loader

Glavni

Kratkovidnost

Vid novorojenčka, mlajšega od 1 leta: norma in patologija

Vision je najbolj informativen in hkrati najbolj krhek zunanji analizator. Skozi oči človek dobi večino informacij o svetu okoli sebe. Vizualni centri so povezani in močno vplivajo na skoraj vse vitalne strukture možganov (vid je vključen v prebavne, motorične, vestibularne, spolne in druge vrste telesne dejavnosti). Pri oblikovanju in razvoju vida je še posebej pomembno prvo leto življenja, ko so oči in otrokovo telo kot celota zlahka izpostavljeni različnim škodljivim vplivom tako notranjih kot zunanjih dejavnikov..

Če je pri tej starosti vidni organ poškodovan, se pri otroku razvije oslabljena koordinacija gibov, dojenček doživlja strah pred svetom okoli sebe, kar pogosto vodi do velikega zaostanka v otrokovem razvoju, saj drugi čutilni organi ne morejo v celoti nadomestiti pomanjkanja informacij.

V prvem letu se otrokov vid zelo intenzivno razvija. Skoraj popolna slepota novorojenčka (neusmerjeno zaznavanje svetlobe) se v nekaj mesecih razvije v sposobnost analiziranja predmetov in njihovega gibanja, ocenjevanja in primerjanja predmetov glede na njihove različne, tudi barvne značilnosti. Zato je še posebej pomembno, da starši razumejo osnovna načela razvoja vida pri otrocih prvega leta življenja in da poznajo zgodnje znake pojava očesne patologije..

Razvoj vizualnega sistema

V razvoju organa vida je več obdobij. Najpomembnejša med njimi je polaganje in intrauterina tvorba. V tej fazi lahko delovanje škodljivih dejavnikov povzroči katastrofalne posledice (razvojne anomalije - hipoplazija očesnih živcev, prirojena mrena, glavkom; vnetje očesnih membran itd.). Naslednje obdobje je od rojstva do 1 leta. Trenutno se področja vidne skorje možganov aktivno razvijajo in prejemajo informacije o okoliškem svetu. Usposablja se sočasno gibanje oči, oblikuje se vizualni nadzor gibanja rok, zapolni se "knjižnica" vizualnih podob. Če na tej stopnji pride do omejitve pretoka svetlobe do mrežnice (kršitev prosojnosti optičnega očesa), kršitev ostrenja predmetov (prisotnost kratkovidnosti ali visoke stopnje daljnovidnosti) ali poslabšanje dojemanja vizualnih podob (poškodbe optičnih živcev, vidni centri možganov), potem se vid lahko ustavi pri začetni fazi razvoja in se ne oblikuje na normalno raven.

Otrok lahko takoj po rojstvu zazna samo prisotnost ali odsotnost svetlobnega vira. V prvih mesecih življenja se pred otrokom, kot iz megle, pojavijo različni predmeti okoliškega sveta. Najprej dojenček samo fiksira pogled na velike predmete (prvi mesec), nato poskuša izslediti njihovo gibanje v vesolju - preučuje starše, ki gredo mimo, opazuje gibljive igrače (3-4 mesece). V tej starosti igrač ne smete obešati neposredno pred očmi - položite jih na otrokove stranice ali na noge. Pri 6 mesecih otrokova ostrina vida omogoča opazovanje majhnih predmetov, vizualno prepoznavanje “prijateljev”, zagrabljanje in metanje igrač, hkrati pa se nauči tridimenzionalnosti prostora. Rožice in ropotuljice položite okoli otrokovega gibanja rok za lažje prijemanje.

Enoletni dojenček že zbira "majhne smeti" na tleh in se aktivno premika proti svetli igrači. Za pritegnitev pozornosti uporabite oddaljene predmete. Ko otrok prejema močne vizualne dražljaje, začne prizadevati za predmete, ki ga zanimajo, poskuša se postaviti na noge in naredi prve korake. Šele do starosti 6-7 let otrokov vid doseže raven odraslega (v skladu s posebnimi tabelami pokliče 10. vrstico).

Starševski nadzor

Že v porodnišnici lahko vizualni pregled novorojenčka razkrije znake nekaterih prirojenih očesnih bolezni. Katarakta je zamegljenost leče, ki je namesto črne zenice videti kot sivkast sijaj. Zdravljenje je najpogosteje kirurško - odstranitev motne leče. Dolgotrajen obstoj ovire pri prehodu svetlobe v oko bo povzročil znatno zamudo pri razvoju vida (zatemnitev ambiopije). Po takem posegu otrok nosi posebna očala ali kontaktno lečo, ki nadomešča lečo. V zadnjem času je razširjena tehnika zgodnje implantacije umetne leče. Nekatere vrste prosojne mrene v zgodnjem otroštvu ne delujejo. V takih primerih se izvajajo periodični tečaji stimulativnega zdravljenja (izpostavljenost očesa svetlobi in laserskemu sevanju, električnim in magnetnim poljem, pouk na posebnih računalniških programih), v poznejših letih pa se izvaja odložen kirurški poseg..

Zunanje manifestacije, podobne katarakti, je mogoče odkriti pri nevarnejši bolezni - retinoblastomu (tumor mrežnice). V zgodnjih fazah je na tumor mogoče vplivati ​​s pomočjo posebnih aplikatorjev sevanja - ploščic z radioaktivno snovjo, ki se nanese nanje. Na mestu projekcije tumorja so prišiti neposredno na beločnico, katere senca se med operacijo določi, skozi bleščico pa sveti z diafanoskopom (naprava, podobna svetilki). Radioaktivni material iz aplikatorja uniči tumor skozi beločnico. V poznejših fazah, ko obstaja nevarnost širjenja tumorja zunaj očesa, obstaja le en način - odstranitev prizadetega očesa.

Prirojeni glavkom je očesna bolezen, za katero je značilno povišanje očesnega tlaka zaradi prirojenih motenj formacijskega sistema in odtoka očesne tekočine. Posledica tega je, da se otrokovo oko raztegne in poveča, premika se naprej (do omejitve popolnega zapiranja vek). Tudi pri glavkomu lahko pride do zameglitve roženice (trna). Ker je ta bolezen povezana s strukturnimi spremembami na nekaterih delih očesa, je zdravljenje večinoma kirurško. Namen operacije je zagotoviti normalen odtok očesne tekočine iz očesne votline. Če v času operacije roženica in optični živec nista prizadeta, je možno ohraniti in razviti polnoviden vid..

Vnetne bolezni (konjunktivitis - vnetje zunanje membrane očesa, ki pokriva zadnjo površino vek in sprednjo površino zrkla do roženice, dakriocistitis - vnetje solzne vrečke, uveitis - vnetje žilnice itd.). Glavni znaki te skupine očesnih bolezni so pordelost očesa, solzenje, otekanje vek in veznice ter obilno odvajanje iz oči. Sredstva in metode zdravljenja v takih primerih mora določiti le oftalmolog, saj lahko nepravilno zdravljenje poslabša vnetje in zaplete postopek. Nerazumno predpisani antibiotiki pogosto vodijo do alergizacije očesne sluznice in njihova dolgotrajna uporaba moti vitalno aktivnost normalne bakterijske flore.

Pri otrocih prvih mesecev življenja se lahko pojavijo sluzni izcedek iz oči, podoben gnoju. V solznem sistemu pride do blokade. Pogosto so za obvladovanje banalnega "gnoja v očeh" dovolj običajni higienski postopki v obliki umivanja in masaže območja solznega kanala. Najprej z bombažno blazinico, navlaženo s kuhano vodo, odstranite sluzne folije in skorje s površine očesa. Nato z mezincem masirajte notranji kot očesa proti nosu. Po tem v notranjost očesa nalijte lužo prekuhane vode (otrok naj leži na hrbtu) in poskusite, da otrok utripa. Ko utripajo, se nazolakrimalne tubule aktivno splaknejo, kar pomaga izboljšati odtok solzne tekočine. Ta postopek ponovite po potrebi po vsakem spanju, ko solzni tok ovira stiskanje vek.

V primeru vnetnih bolezni oči materino mleko ne sme biti zakopano vanje - to je odlično gojišče škodljivih mikroorganizmov, poleg tega maščoba, ki jo vsebuje mleko, moti odtok solz.

Med najpogostejše zunanje manifestacije očesne patologije, ki jih je mogoče odkriti med nespecializiranim pregledom novorojenčka, so tudi:

  • nistagmus - trzanje oči v vodoravni ali navpični smeri, zaradi česar otrok nima fiksacije pogleda in ne tvori jasnega vida (torej se oko ne more pritrditi na predmet in zato vidi njegove podrobnosti "zamegljene"). Vzrok so lahko tako različne očesne bolezni (visoka stopnja kratkovidnosti, lezije osrednje mrežnice itd.) Kot tudi poškodbe možganov;
  • ptoza (povešanje) zgornje veke - kadar se eno ali obe očesi ne odpreta popolnoma. To se zgodi zaradi poškodbe ustreznega živca ali mišice, ki dvigne zgornjo veko (kot posledica krvavitve, porodne travme itd.). Možnost razvoja vida v takšni situaciji določa stopnja ptoze. Če veka pokriva zenico, potem otrok potrebuje posebno plastično operacijo. Če takšna težava ne ovira otroka, si lahko s tem očesom na različne razdalje ogleduje igrače in nima strabizma, vprašanje kirurškega posega je mogoče prestaviti na poznejši datum, saj bo kirurška pomoč v tem primeru potrebna le v kozmetične namene. Da bi ohranili normalno delovanje očesa, je v tem primeru treba izvesti posebno usposabljanje..

Starši ali oftalmolog lahko med zdravniškim pregledom pri dojenčku odkrijejo strabizem (sprememba pravilnega položaja enega ali obeh očes v palpebralni razpoki). Pojavi se zaradi okvare vida na enem ali obeh očesih, sprememb mišičnega tonusa ohlomotornih mišic, lezij ohlomotornih živcev itd. Obravnavani predmet ni osredotočen na osrednjo mrežnico, temveč na sosednje območje, kjer je vidna občutljivost bistveno manjša, kar predstavlja nevarnost za nastanek binokularnega vid otroka. Binokularni vid je vid z dvema očema s kombinacijo istočasno pridobljenih slik, ki omogoča lokalizacijo predmetov v smeri in v njihovi relativni razdalji. V tem primeru je treba zdravljenje začeti čim prej. Na zavežejoče se oko s pomočjo obliža nalepi "zavesa" iz gaznih prtičkov (pri obojestranskem strabizmu se na vsako oko izmenično pritrdi prtiček z obližem), medtem ko je "problematično" oko trenirano. Izjema so le primeri, ko je ostrina vida na obeh očeh močno zmanjšana in lepljenje lahko vodi do zaviranja razvoja vida v očesu, ki bolje vidi.

Če je kot odstopanja očesa dovolj velik, brez kirurške korekcije strabizma ne gre. To nikakor ne zanika uporabe lepljenja in stimulativnih tretmajev. S pomočjo teh ukrepov je do trenutka operacije (najpogosteje se izvaja v starosti 4-5 let, tako da je bilo pred šolo mogoče oblikovati binokularni vid) mogoče zmanjšati kot strabizma in ohraniti dobro ostrino vida. In to prispeva k manjšemu obsegu kirurškega posega, boljšemu pooperativnemu učinku in omogoča nadaljnjo normalizacijo vidnih funkcij.

Specializirani pregled pri oftalmologu

Pri pregledu dojenčka v porodnišnici (in pri nedonošenčkih - v enotah za prezgodnjo nego) lahko oftalmolog prepozna druge očesne bolezni, ki v zgodnjih fazah nimajo zunanjih manifestacij. Dandanes najbolj grozljivi med njimi veljajo za retinopatijo nedonošenčkov in atrofijo vidnih živcev..

Retinopatija nedonošenčka je bolezen mrežnice, pri kateri se ustavi normalen razvoj in rast njenih žil in začnejo se razvijati patološke žile, ki ne opravljajo svoje funkcije dovajanja kisika v mrežnico. Steklovina se strdi in povzroči napetost in odmik mrežnice, če se ne zdravi pravilno, pa lahko trajno izgubi vid. Žal se navzven ta bolezen nikakor ne kaže in šele v zadnji fazi, ko otroku ni več mogoče pomagati, postane opazen siv sijaj zenice. Bolezen v zgodnjih fazah lahko diagnosticira samo izkušen oftalmolog. Blage faze retinopatije lahko za seboj pustijo manjše spremembe, ki ne vplivajo bistveno na vid. Toda pri doseganju 3. praga ali 4. stopnje otrokove bolezni je treba nujno operirati.

Atrofija optičnega živca je poškodba živčnih vlaken, ki prenašajo vizualne signale od očesa do vidnih središč možganske skorje. Glavni razlog so različne lezije struktur in možganskega prekatnega sistema. Če je atrofija vidnega živca popolna (kar je redko), potem je vid morda popolnoma odsoten. V primeru delne atrofije se ostrina vida določi glede na obseg in lokacijo poškodbe vidnega živca. Pri atrofiji optičnih živcev se stimulativno funkcionalno zdravljenje uporablja s pomočjo posebnih naprav, nootropno (izboljšanje presnovnih procesov v možganih) in vazodilatacijsko terapijo.

Dinamično spremljanje otroka

Po porodnišnici morajo starši skrbno spremljati razvoj svojega otroka in biti pozorni na oblikovanje vidnih funkcij.

Pomembno je, da je bil prvi pregled pri oftalmologu opravljen v prvih 3 mesecih otrokovega življenja (v teh obdobjih je večino prirojenih bolezni mogoče diagnosticirati v zgodnjih fazah, kar je ključ do uspešnega zdravljenja). Če pri prvem pregledu ni patologije, je naslednji obisk zdravnika potreben, ko je otrok star šest mesecev (zorenje glavnih očesnih struktur, ki so odgovorne za pravilno fokusiranje slike na mrežnici).

Primarni pregled se izvaja po naslednjem algoritmu:

Določitev ostrine (pri 1 mesecu - z reakcijo pritrditve na predmet, pri 2–3 mesecih - s sledenjem svetle igrače velikosti 15–20 cm v svetlobnem enobarvnem ozadju, pri 4–5 mesecih - z jasnostjo sledenja na razdaljo 3–5 m) in vidna polja (vidno polje je največji prostor, ki si ga ogleda eno oko.). Vidna polja so predhodno določena - zdravnik premakne igračo naprej izza otrokove glave, dokler se ne pojavi dojenčkova reakcija na predmet. Hkrati se opravi pregled očesnih dodatkov: mišic, solznih vodov, vek (premiki oči v različnih smereh, prehodnost solznih prehodov, popolnost odpiranja in zapiranja vek), pa tudi optičnih nosilcev očesa in očesnega dna z uporabo oftalmoskopa in špranjske svetilke (naprave, ki pošljejo režo ali režo). okrogel žarek svetlobe skozi optični medij očesa).

Oftalmolog meri tudi lom s pomočjo skiaskopije (senčni test z optičnimi ravnili) ali refraktometrijo (uporablja se poseben aparat).

Če ostrine vida ni mogoče določiti (dojenček ima mehko fiksacijo ali odziv na sledenje), se izvede študija možganskih impulzov kot odziv na vidne dražljaje (metoda z vzbujenimi vizualnimi potenciali). Na podlagi njegovih rezultatov lahko presodimo o prisotnosti funkcionalnih in strukturnih lezij vidnega analizatorja ali o zamudi pri njegovem razvoju..

Pri starosti 6 mesecev se na pregledu pri oftalmologu poleg standardnega pregleda otroka spremlja tudi dinamika lomljenja očesa, to je primerjava novo pridobljenih in primarnih podatkov te študije. Pri večini otrok je pri 6 mesecih refrakcija od + 1– + 2,5 dioptrije. Včasih se v tej starosti lahko pojavi premik k minus refrakciji, kar kaže na nagnjenost dojenčka za razvoj kratkovidnosti. V tem primeru je treba omejiti vizualni stres - odstraniti majhne in tesno viseče igrače, se osredotočiti na oddaljene in premikajoče se predmete. Če odkrijemo kratkovidnost več kot 2 dioptriji, še posebej, če se skupaj s tem otrokova ostrina vida zmanjša in se pojavi strabizem, čim prej predpišemo korekcijo vida z očali. Očala, če je potrebno, lahko predpišete že v 6 mesecih (včasih se pri velikih stopnjah ali izraziti asimetriji med očmi uporablja korekcija vida z uporabo kontaktnih leč).

Tudi če po 6 mesecih med preventivnim pregledom niso odkrili nobene patologije organa vida, naj bi ga v prihodnosti pregledoval oftalmolog vsakih šest mesecev, saj se v tem času lahko začnejo spreminjati lomni količniki oči (kratkovidnost, oblika astigmatizma), pojavijo se nekateri genetski sindromi, nadaljuje z ostro kršitvijo ostrine vida. Poleg tega redno spremljanje otroka daje zdravniku možnost, da pravočasno prepozna skrivno pojavljajoče se vnetne procese..

Kdaj nujno k zdravniku

Prvi simptomi številnih bolezni, na katere je treba biti pozoren v prvih mesecih življenja, so odsotnost ali zapoznelo sledenje gibanju predmeta, pojav strabizma, pordelost tunike albuginee, izcedek, ki se nabira v notranjih kotih oči in na vekah. Če se pojavijo takšni znaki, se je treba nujno posvetovati s strokovnjakom.

Pomembno je vedeti: tudi če je zdravnik odkril patologijo, to ni razlog za paniko. Moteno delovanje organa vida je v večini primerov mogoče z ustreznim zdravljenjem obnoviti..

Bodite pozorni na svoje otroke! Ne samozdravite se!

Avtor članka: pediater, oftalmolog, kandidat medicinskih znanosti,
Vodja oddelka za oftalmologijo NIIP in DH na Ministrstvu za zdravje Ruske federacije
Skripets Petr Petrovič

Glavni simptomi in učinkovito zdravljenje hipermetropije pri otrocih

Daljnovidnost pri otrocih se kaže v okvari vida v bližini

Hiperopija je normalna

V prvih letih otrokovega življenja opazimo aktivno povečanje očesnega očesa. To vodi v razvoj hipermetropije. V starosti 3-4 let okvare vida same izginejo brez kakršnega koli zdravljenja. Okulisti ugotavljajo, da pri selitvi iz vrtca v šolo ne sme biti naravne ali fiziološke hipermetropije..

Otrok opravi prvi pregled pri oftalmologu pri 12 mesecih. Specialist oceni stopnjo okvare vida. Če daljnovidnost ne presega 3 dioptrije, je to fiziološko stanje. Če so kršitve več kot 3 dioptrije, se opravi dodatni pregled in izbere zdravljenje..

Začetek bolezni

Za daljnovidnost pri otrocih je značilno, da je slika usmerjena za mrežnico

Prisotnost hiperopije pri otrocih je najpogosteje povezana s fiziološkimi značilnostmi tvorbe očesnega jabolka. Oko, ki se poveča, raste neenakomerno, kar povzroči spremembo lokacije njegovih sestavnih delov in povzroči zmanjšanje vida na daljavo. V tem primeru kršitve ne smejo presegati 3 dioptrije. To je norma, ki jo telo kompenzira samo..

Če ni nadomestila, potem hipermetropija preseže 3 dioptrije, kar zahteva izbiro zdravljenja. Poleg tega lahko hkrati z zmanjšanjem ostrine vida opazimo strabizem in druge patologije, ki poslabšajo vidne funkcije, kar se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:

  • spremembe v anatomiji zrkla: skrajšanje očesne osi, nizka ukrivljenost roženice in patologija leč;
  • dednost. Menijo, da če imata oba starša daljnovidnost ali kratkovidnost, se tveganje za njihov pojav pri otroku poveča 3-4 krat;
  • razvojne motnje zrkla so lahko povezane z negativnimi vplivi okolja na telo nosečnice.

Ugotovitev vzroka za razvoj bolezni vam omogoča, da izberete učinkovito terapijo in preprečite njeno napredovanje.

Klinične manifestacije

Glavni simptom daljnovidnosti je poslabšanje otrokovega vida od blizu, medtem ko ga ohranja glede na oddaljene predmete. Glede na resnost motenj je bolezen razdeljena na 3 stopnje resnosti:

  • za blago okvaro je značilna sprememba vida do +2 dioptrije. Anatomske strukture očesnega očesa (ciliarna mišica in leča) lahko kompenzirajo odstopanje, zaradi česar je med obiskom oftalmologa mogoče prepoznati vidno normo. Vendar pa se otroci med daljšim branjem ali poukom v šoli pritožujejo zaradi glavobolov, hitre utrujenosti oči in lahko slabo asimilirajo izobraževalno gradivo;
  • za hiperopijo 2. stopnje je značilna sprememba vida z +2 na +5 dioptrije;
  • 3. stopnja bolezni - več kot +5 dioptrije.

Pri izrazitih motnjah, več kot +2 dioptriji, opazimo nenormalen razvoj vidnih središč v možganih, saj ne dobijo potrebne vizualne stimulacije. Kot rezultat sprememb je možna tvorba ambliopije. Drugo ime zapleta je "leno oko". Za to patologijo je značilno, da se pri uporabi korektivnih sredstev (očala, leče itd.) Vizualna funkcija ne obnovi..

Otroci sami redko opazijo okvaro vida. To imajo za normo in so pozorni le na sekundarne simptome - glavobol, utrujenost, nezmožnost koncentracije med branjem ali pisanjem. Okvare vida pri otroku je mogoče zaznati le ob obisku oftalmologa.

Diagnostični ukrepi

Če želite postaviti diagnozo, morate iti v bolnišnico. Anketa se izvaja po naslednjem algoritmu:

  1. zbiranje anamnez in pritožb, vključno s tistimi, ki niso povezane z vidom. To vam omogoča prepoznavanje vidne utrujenosti pri branju pri šolskih otrocih in sočasnih bolezni;
  2. študija ostrine vida. Pred tem je treba zenico razširiti z zdravili, da se leča sprosti. Manipulacijo izvaja le zdravnik. Tak postopek določa resnično stanje vida, saj v tem primeru ciliarna mišica izgubi sposobnost izboljšanja s kompenzacijo velikosti leče;
  3. glede na indikacije - posvetovanje s sorodnimi strokovnjaki.

Merjenje anteroposteriorne velikosti očesa se izvaja z uporabo ehobiometrije in ultrazvoka. Dodatna oftalmoskopija, biomikroskopija, perimetrija lahko pomagajo ugotoviti sočasno patologijo: astigmatizem itd..

Pristopi k terapiji

Zdravljenje hiperopije v otroštvu do 3-4 let z blago resnostjo kršitev ni potrebno. Okulisti priporočajo opazovalne taktike, saj bolezen v 95% primerov izgine sama po koncu rasti zrkla.

Če je otrokova starost starejša ali je okvara vida večja od +2 dioptrije, se uporabljajo naslednje metode terapije:

  • nošenje očal, ki so izbrana posebej za otroka. Vsakih šest mesecev mora oftalmolog ponovno pregledati vid, da oceni učinkovitost zdravljenja;
  • v starejših letih je mogoče nositi kontaktne leče;
  • pri starosti več kot 16 let, v nekaterih primerih tudi prej, lahko izvedemo lasersko korekcijo vida.

Poleg tega se lahko predpišejo zdravila, ki izboljšajo presnovne procese v očesu in normalizirajo razvoj očesnega jabolka. Spadajo v prehranska dopolnila in imajo nedokazano učinkovitost. Pozitiven učinek pri zdravljenju je opazen, ko otrok s pomočjo staršev redno izvaja vizualno gimnastiko..

Ko odkrijejo ambliopijo, oftalmologi priporočajo izmenično vizualno obremenitev oči. Med branjem ali risanjem je otrok prekrit z enim očesom z okluderjem. To normalizira delo vidnih oddelkov v možganih in odpravi ambliopijo..

Metode obdelave strojne opreme

Za odpravo in preprečevanje hiperopije lahko uporabimo strojne metode. Izvajajo se v obliki tečajev 7-14 dni. Obstaja več vrst obdelave strojne opreme:

  • očala z masažo. Omogoča izpostavljenost s pihanjem zraka, toplim zrakom in visokofrekvenčnimi vibracijami. To izboljša prekrvavitev možganskih struktur, zaradi česar se presnovni procesi v njih okrepijo;
  • računalniški programi za odpravo sočasnega strabizma. So razvit sklop vaj za ohlomotorne mišice;
  • izpostavljenost ultrazvoku, ki je lahko impulzen ali neprekinjen. Izboljša oskrbo očesa s krvjo, preprečuje razvoj distrofičnih in vnetnih procesov;
  • infrardeče lasersko delovanje izboljša stanje ciliarne mišice, kar je potrebno za ostrenje vida;
  • električna in magnetna stimulacija sta indicirani za sočasno ambliopijo. Metode povečujejo funkcionalne sposobnosti možganskih kortikalnih regij in preprečujejo napredovanje patologije.

Za vsakega otroka posebej je izbran nabor strojnih postopkov. Optometrist jih lahko med zdravljenjem spremeni, če ni učinkovite.

Preventivni ukrepi

Zdravljenje hiperopije pri otrocih z vizualno gimnastiko

Razvoj hipermetropije pri otroku lahko preprečite s pomočjo preprostih priporočil:

  • redno pregledovati oftalmologa. Če ima otrok naravno daljnovidnost, je treba preglede opraviti vsakih 6 mesecev;
  • otrok naj preživi dovolj časa na prostem. Hrano je treba obogatiti s sadjem, zelenjavo in jagodami, ki vsebujejo vitamine in mikroelemente. Potrebni so za normalno tvorbo zrkla in centralnega živčnega sistema;
  • zmanjšati je treba čas, ki ga otrok preživi za računalnikom, televizorjem ali pametnim telefonom;
  • pri domačih nalogah ali branju je odmor od 30 do 40 minut. V tem času je treba otroku dati počitek od obremenitve;
  • redno izvajajte vizualno gimnastiko. Seznam vaj in vrstni red izvajanja razloži lečeči zdravnik. Pri izvajanju gimnastike morajo starši spremljati pravilne gibe.

V odsotnosti terapije lahko hipermetropija povzroči slabo šolsko uspešnost in napredek. Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se morajo starši posvetovati z zdravnikom. Oftalmolog bo opravil pregled in izbral sredstva za popravljanje vida.

Daljnovidnost v otroštvu je lahko fiziološka ali pa se pojavi zaradi patoloških sprememb na očesu. Napoved je ugodna, saj je vidno napako enostavno odpraviti. Pomembno je, da pravočasno poiščete zdravniško pomoč, da preprečite napredovanje patologije in razvoj zapletov: ambliopija itd. Terapija bolezni temelji na korekciji vida z očali ali lečami, pa tudi na uporabi zdravil brez zdravil - gimnastike in strojne opreme. Otroci s fiziološkimi motnjami potrebujejo oftalmolog dinamično opazovanje.

Vzroki in zdravljenje hipermetropije pri otrocih

Oči v človeškem življenju so nekakšno okno v svet okoli njih. Po statističnih podatkih se od desetih rojenih otrok le eden rodi z dobrim vidom..

Hiperopija pri otrocih

Daljnovidnost je odstopanje od dobrega vida, pri katerem otrok slabo pozna razlikovanje predmetov, ki se nahajajo v bližini. A hkrati odlično vidi vse, kar je daleč stran. S tem odstopanjem se fokusiranje slike sveta ne zgodi na očesni mrežnici, temveč za njim. Ta bolezen se lahko pojavi zaradi kratke anteroposteriorne osi zrkla ali majhnega premera roženice, kar ni dovolj za dobro delovanje organa vida.

Rad bi opozoril na dejstvo, da lahko to bolezen štejemo tudi za normo, odvisno od tega, koliko je star otrok..

Razvrstitev in resnost

Oftalmologi verjamejo, da je pred 5-7 leti zelo težko reči, ali ima otrok hiperopijo ali ne. Navsezadnje v tem starostnem obdobju otroci začnejo učiti in delati z različnimi majhnimi predmeti..

Obstajajo tri stopnje hipermetropije:

  1. Šibka stopnja - velja za normo. Običajno se lahko pojavi v mladosti, in sicer do 6 let. Otrok šele začenja proces razvoja vizualnega sistema kot celote in popolnoma vidi predmete od blizu. A njegove oči se precej hitro utrudijo, dojenček ima glavobole in druge različne občutke nelagodja. Vse to je začasen pojav in bi se s starostjo moralo normalizirati. Če se to ne zgodi in ima otrok zgornje simptome, potem je seveda vredno obrniti se na strokovnjaka v zdravstveni ustanovi.
  2. Zmerno - običajno se pojavi pri otrocih po 8. letu starosti. To velja za odstopanje in zahteva zdravljenje. Optični kazalniki so lahko od +2 do +5 dioptrije. Otrok ima zamegljen vid predmetov, ki so ob njem. Toda popolnoma vidi predmete, ki so daleč stran.
  3. Visoka stopnja - kaže se v tem, da otrok slabo vidi predmete v bližini in tudi v daljavi. Optični indikatorji imajo več kot 5 dioptrij. V tem primeru se posvetujte s svojim zdravnikom. Pri visoki stopnji te bolezni je potreben zdravniški nadzor, zato lahko bolezen napreduje. Običajno je predpisano za nošenje očal ali leč.

Razlogi za razvoj

Trenutno obstaja več razlogov, zakaj se lahko pojavi ta bolezen. Oglejmo si vsako podrobneje..

Prvič, obstaja dedna nagnjenost. Če imajo starši, stari starši v družini podobne težave z organi vida, potem obstaja velika verjetnost, da jih bodo našli tudi novopečeni družinski člani..

Drugič, prirojena hipermetropija. To se zgodi zaradi kršitve strukture očesa, zaradi njegove nepravilne oblike, ukrivljenosti roženice.

Tretji razlog za razvoj bolezni je lahko visok tlak v očesu..

Tudi če je nosečnica v fazi nosečnosti vodila nezdrav življenjski slog: zlorabljala alkohol, cigarete itd., Je to enako tveganje za pojav.

Simptomi

Pri otroku v vsakdanjem življenju se pogosto pojavljajo naslednji simptomi:

  • hitra utrujenost oči;
  • glavobol;
  • omotica;
  • bolezni in okužbe oči;
  • občutljiv spanec;
  • slaba vidljivost v bližini;
  • občutek "peska" v očeh;
  • slaba vidljivost blizu in daleč.

Diagnostika hipermetropije

Če želite neodvisno sumiti na daljnovidnost, morate le opazovati svojega otroka.

Otroci s kratkovidnostjo ne marajo brati knjig. Z veseljem berejo velike plakate od daleč. Bodite pozorni tudi na to, kako vaš otrok bere ali gleda slike. Če potisne knjigo daleč od sebe, potem je to prvi zvonec.

Če sumite na to bolezen, je vredno obiskati oftalmologa, ki zdravi težave z očmi. Optometrist za določanje ravni vida uporablja posebne karte.

Danes obstoječe metode raziskovanja:

  • Visometrija - prepoznavanje stopnje ostrine vida po zaslugi tabel.
  • Avtofrafraktometrija - z drugimi besedami, računalniška diagnostika.
  • Skiaskopija - metoda za ugotavljanje refrakcije oči.

Zdravljenje otrok

Podrobneje razmislimo o zdravljenju bolezni v različnih starostnih obdobjih..

Resen trenutek pri zdravljenju hiperopije pri otroku je pravočasno odkrivanje te bolezni in poziv strokovnjaku za pristojno predpisano terapijo. Do približno 3-4 let je dokaj težko ugotoviti patologijo pri dojenčkih, ker ne opisujejo svojih občutkov.

V starejšem predšolskem in šolskem obdobju se obremenitev organov vida pri otrocih poveča. V tem času je vredno še posebej budno opazovati otroka..

Če ima dojenček 2-3 dioptrije, terapija ni predpisana. Priporočen je samo nadzor. Postopki zdravljenja se zaključijo po enem letu.

V nekaterih primerih hipermetropija pri otrocih te starosti preide bližje 5 let. Če zdravnik meni, da je to potrebno, lahko predpiše to vrsto postopka:

  • magnetna terapija;
  • ultrazvočna terapija;
  • vakuumska masaža;
  • lasersko zdravljenje;
  • elektrostimulacija.

Te tehnike se uporabljajo, kadar je otroku diagnosticirana visoka stopnja bolezni v starosti od 1 do 3 let. Če je stopnja blaga, zdravljenje običajno ni predpisano.

Očala v tej starosti praviloma niso predpisana. Obstajajo situacije, v katerih ne samo, da ne prinašajo pričakovane koristi, ampak lahko tudi nekoliko škodijo očem..

Zelo pomembno je, da otroku omogočimo prejemanje vitaminov. Dojenčkov dnevni meni mora vsebovati sveže sadje in zelenjavo, oreščke. Pomembno je pridobiti vitamine skupin A in C, ki jih najdemo v bananah, marelicah, breskvah, korenju, paradižniku, zelju, borovnicah. Koristno je tudi uživanje suhega sadja..

V starosti 4-6 let so skoraj vsem otrokom predpisani popravki vida. Tudi če ima otrok diagnozo šibke hiperopije, mu zdravnik predpiše očala. V tem primeru vam ni treba nenehno nositi očal. Nositi jih je treba med branjem knjig, gledanjem televizije, igranjem v računalniku. Pri kompleksni terapiji so predpisani vadbena terapija in zdravljenje s strojno opremo.

Po 6 letih lahko optometrist predpiše očala z zbiralnimi lečami. Za očesno terapijo v tej starosti se lahko predpiše tudi vadbena terapija, strojne metode in vitaminska terapija.

Samo profesionalni zdravnik lahko izbere očala za otroka. Navsezadnje je pomembno upoštevati osebne značilnosti osebe, rezultate diagnostike, starost bolnika.

Oftalmolog lahko predpiše naslednja očala:

  • progresivno. V njih so nameščene progresivne leče. Moč leč se poveča od zgoraj navzdol.
  • trifokalni. Očala v takih očalih so običajno razdeljena na cone. Obstajajo le trije - za vmesni vid, za bližino in za daljavo. Linije, ki delijo te cone, so seveda nevidne.
  • bifokalni. V tem primeru so očala sestavljena iz dveh con - za razdaljo (zgornji del) in za bližino (spodnji del). Posebnost takih očal je črta, ki je vidna.
  • za razdaljo. Običajno so takšna očala predpisana za blago bolezen..
  • za blizu. Pri izdelavi tovrstnih očal se uporabljajo enovidna očala, zaradi katerih je zagotovljena ostrina vida na bližnji razdalji.

Očala lahko predpišete za trajno nošenje ali ne. V tem primeru ne smete zanemariti imenovanja oftalmologa. To lahko privede do dodatnih zapletov in zmanjšanja ostrine vida. Zato raje poslušajte zdravnika.

Kontaktne leče

To vprašanje danes zanima veliko staršev. Sprejemljiva je uporaba kontaktnih leč od 7. leta dalje. Pred to starostjo otroku ni treba ponuditi leč.

Prednosti nošenja leč so naslednje:

  • otrok se v družbi počuti bolj samozavestno. Ni razloga, da bi ga dražili in klicali, kar je značilno za otroke;
  • otrok ima razširjeno vidno polje in dober kontrast.

Pri izbiri kontaktnih leč je treba paziti, da ne motijo ​​oskrbe oči s kisikom. Obstajajo zračne leče. To so tiste, ki jih je treba kupiti za otroke..

Oftalmolog najvišje kategorije. Kandidatka za medicinske vede.

Optična korekcija ni zdravljenje

Pomembno je razumeti, da nošenje očal in kontaktnih leč ni zdravljenje refrakcijskih napak. Pomagajo lahko le pri kvalitativnem izboljšanju otrokovega življenjskega sloga, saj z nadevanjem očal ali leč začne bolje videti.

V nekaterih primerih optična korekcija pomaga pri pravilni tvorbi vidnega sistema. Treba je preprečiti morebitne zaplete..

Strojna terapija

Aparatno zdravljenje lahko izvajamo pri otrocih, starih od 3 let. Eden od pozitivnih vidikov je njegova varnost. Običajno potek zdravljenja vključuje 10 do 15 postopkov. Zdravnik jih lahko predpiše tako vsak dan kot vsak drugi dan..

Po vsem svetu je zdravljenje s temi metodami pozitivno ocenjeno in je priporočljivo v otroštvu. Zdravljenje z aparatom velja za zelo učinkovito..

Vakuumska masaža oči

Otrokom pri hipermetropiji pogosto predpišejo postopek, imenovan vakuumska masaža oči. Kako se to zgodi? Otrok se namesti na napravo, ki je videti kot običajna očala. Ta naprava vpliva na predel okoli oči.

Zahvaljujoč tej masaži začnejo očesne mišice bolje delovati pri otroku, oči začnejo prejemati več kisika..

IR - terapija

Tudi zdravljenje z infrardečim infrardečim laserjem je učinkovit način za odpravo te bolezni. Laser deluje na otrokove organe vida, zaradi česar se odstrani krč akomodacije in obnovi prehrana očesnih tkiv.

Električna stimulacija

Električna stimulacija se uporablja tudi za zdravljenje hipermetropije pri otrocih. Električni impulzi delujejo na oči in s tem izboljšajo delovanje mišic, optičnih živcev in mrežnice.

Uporaba električne stimulacije je preprečevanje zapletov, kot sta strabizem in ambliopija. Običajno ta postopek ni predpisan za otroke, mlajše od 8 let..

Pomagalo bo samoizobraževanje

Avto trening je ena izmed najljubših vrst zdravljenja otrok. Deluje na naslednji način. Otrok gleda risanko, v tem času aparat spremlja delo organov vida in beleži določene točke. Hkrati se naredi encefalogram. Naprava spreminja kontrast slike glede na rezultate. Ta učinek je pozitiven na otrokov vidni organ..

Druge metode strojne opreme

Poleg zgoraj navedenih metod in zdravljenja hipermetropije lahko oftalmolog predpiše:

  • specializirani programi na računalniku. Njihova uporaba izboljša vid.
  • aparat "Tok". Postopek poteka takole: otroku se prikažejo različne slike. Pojavijo se drug ob drugem, nato pa daleč stran. Zahvaljujoč temu je očesni aparat usposobljen.

Posebne vaje, gimnastika za oči

Za treniranje očesnih mišic je treba izvajati očesno gimnastiko. Ti kompleksi pomagajo lajšati stres in utrujenost. Največje rezultate boste videli, če jih otrok izvaja sistematično. Zdravniki menijo, da je treba z gimnastiko delati vsak dan. Priporočljivo je, da to storite hkrati. Za ta kompleks si v otrokovem dnevnem režimu namenite čas. Priporočljivo je, da to storite zjutraj ali zvečer..

Očesna gimnastika se izvaja takole:

  • Zahtevano za sedenje na stolu. Poglejte z očmi v desno, nato v levo. Naredite to gibanje z očmi 10-12 krat. Potem poglejte gor, nato pa v tla. Enako ponovite 10-krat. Nato lahko z očmi narišete kvadrat, najprej v eno smer, nato v drugo. Večkrat ponovite.
  • Iztegnite roko. Oglejte si prst in za pol minute popravite pogled. Po tem poglejte v daljavo, tam izberite kateri koli predmet in 20-30 sekund zadržite pogled na njem.
  • Vaja, ki popolnoma sprosti vaše oči. Morate tesno zapreti oči in si šteti do pet. Nato jih odprite in za nekaj sekund glejte v daljavo. Ukrep ponovite 5-krat.
  • Lahko masirate oči. Zaprite jih in božajte z lahkotnimi gibi rok.

Napoved in zapleti bolezni

Če je bila ta bolezen diagnosticirana pri otrocih novorojenčkov in mlajših predšolskih starosti, potem obstaja velika verjetnost, da gre za fiziološko hipermetropijo. Ta vrsta bolezni sčasoma izzveni. Seveda pa bi morali obiskati zdravnika specialista..

Otroci, pri katerih je bila diagnosticirana bolezen, naj obiščejo zdravnika 2-krat na leto. Za pravočasno odpravo je pomembno pravočasno prepoznati nastale zaplete.

Nujno je treba dosledno upoštevati zdravnikova priporočila, izvesti zdravljenje in iti v predpisane postopke.

Koristni video

Hiperopija pri otrocih:

Preventiva v različnih starostnih obdobjih

Priporočljivo je izvajati preventivne ukrepe ne samo pri otrocih, ki trpijo zaradi hiperopije, ampak tudi pri zdravih. Menijo, da je nujno izvajati preventivne ukrepe, zlasti pri otrocih.

V tem primeru je vredno uporabiti naslednje ukrepe:

  1. Letno opravite pregled pri oftalmologu za zgodnje odkrivanje bolezni.
  2. Pomemben je pravilen in izpolnjen življenjski slog. Pravilna uravnotežena prehrana, upoštevanje dnevne rutine, aktivne aktivnosti na prostem. Sprehodi po naravi so še posebej dobrodošli: v gozdu, ob jezeru.
  3. Upoštevajte higieno oči.
  4. Dolgo bi se morali odpovedati gledanju televizije in igranju računalniških iger. Prav tako ne dovolite otroku, da se veliko igra in gleda na vašem pametnem telefonu. Takšnim aktivnostim je priporočljivo posvetiti 1-2 uri na dan..
  5. Dolgo časa ne znaš brati in pisati. Redno morate spreminjati vrste dejavnosti (na primer otroku dati čas za aktivne igre), da si lahko oči spočijete.
  6. Otrok mora biti dobro osvetljen. Izberite kakovostne svetilke.
  7. Pomembno je, da dnevno izvajate vaje za oči.
  8. Ne morete dovoliti branja in gledanja televizije v popolni temi. Zaradi tega so tudi vaše oči zelo utrujene..

Zaključek

Treba je povedati, da je v nekaterih primerih mogoče popolnoma okrevati po takšni neprijetni bolezni, kot je hiperopija. Upoštevajoč zdravnikova priporočila lahko ustavite padec vida. Pomembno je, da svoje oči zaupate le strokovnjakom. Odgovorno izberite zdravstveno ustanovo in strokovnjaka, ki bo zdravil otrokove oči.

Vid pri otrocih, starih 1 leto

Organ vida - oči - se pri plodu začne oblikovati že v 3. tednu njegovega materničnega življenja. Toda do takrat, ko se otrok rodi, otrokov vid še ni dovolj razvit: novorojenček lahko razlikuje le prisotnost ali odsotnost svetlobnega vira, usmerjenega v njegovo smer. Po treh mesecih bo otrok videl veliko bolje, po 12 mesecih pa še bolje.

V prvem letu življenja je treba skrbno spremljati stanje otrokovega očesa. Od tega je odvisna ostrina njegovega vida in zdravja oči v prihodnosti..

Kot vidi novorojenček?

Do konca prvega meseca življenja lahko dojenček razlikuje velike predmete, si jih ogleda. Še vedno lahko opazuje zelo majhen prostor okoli sebe - le 40-50 cm. Ne rabi več. Glavna stvar je razbrati mamin obraz in prsni koš..

Pogled novorojenčka tava, ne da bi se osredotočil na eno temo. To je normalno. Zrklo takega otroka je veliko manjše kot pri odraslem. Od tod - daljnovidnost, značilna za pred kratkim rojene otroke. V tej starosti lahko z očmi malo "mežikajo". Da bi preučil nekaj, kar je na kratki razdalji od njegovih oči, dojenček svoj pogled usmeri na nosček. Zato se zdi, da so otrokove oči nekoliko "škilječe". Po nekaj tednih se bo otrok naučil osredotočati in ta pojav bo minil..

Prvi pregled pri oftalmologu

Ko otrok dopolni en mesec, mati prejme napotnico za načrtovani obisk pri otroškem oftalmologu. Kaj zdravnik gleda pri otroku te starosti?

  • Ali je sposoben popraviti svoj pogled.
  • So sluznice v redu?.
  • Ali so solzni prehodi normalni.
  • Ali je roženica prozorna.
  • Kakšno je stanje vek.

Diagnoze: kratkovidnost, daljnovidnost, strabizem bo zdravnik lahko dal, ko bo otrok star šest mesecev.

Razvoj organa vida od rojstva do 12 mesecev

V prvem letu življenja drobtine intenzivno razvijajo področja vidne skorje možganov, kjer prejemajo informacije o okolju. Otrokove oči so usposobljene za sinhronizirano gibanje. Dojenček se nauči vizualno nadzorovati gibanje ročajev. V njegov spomin se namesti nekakšen »katalog« vizualnih podob.

Pri 3-4 mesecih že ujame gibanje ljudi in predmetov: z očmi opazuje starše, ki gredo mimo njega, ali igračo, ki jo drži pred obrazom.

Po šestih mesecih postane otrokov vid bolj obsežen. Zna ločiti med majhnimi predmeti. Lahko vizualno nadzoruje delovanje pisala: vzame igračo, jo premakne iz ene roke v drugo in jo vrže. Prepozna mamo, očeta, druge ljubljene.

Pri enem letu otrokov vid postane še ostrejši. Na tleh lahko opazi majhno pikico in jo dvigne. Otrokovo pozornost pritegnejo svetli predmeti, ki so na zadostni razdalji od njega, na primer igrača na drugi strani sobe. Malček se lahko začne aktivno premikati proti želenemu cilju, plaziti ali na nogah - kar najbolje zna. Radovednost je zanj močna spodbuda za razvoj motorične aktivnosti in motoričnih sposobnosti: hodi, teči, segaj, odnašaj predmete.

Samo do osnovne šole (6-7 let) bo otrokov vid enak kot pri odraslem. Pri optometristu bo lahko videl 10. vrstico v tabeli s črkami..

Kdaj k zdravniku?

Če starši sumijo, da obstajajo težave z otrokovimi očmi, se morate posvetovati z zdravnikom, ne da bi čakali na načrtovani pregled. Tu je nekaj stvari, ki vas morajo skrbeti..

  1. Izcedek v kotih oči.
  2. Pordelost očesa.
  3. Otroški strabizem traja dlje kot nekaj mesecev.
  4. Občasno nihajoče oči - nistagmus.

Ena najpogostejših težav z očmi pri majhnih otrocih je dakriocistitis. Zaradi nerazvitosti solznih prehodov pri novorojenčkih je pogosto vneta solzna vrečka, ki se nahaja med notranjim kotom očesa in nosom. Dakriocistitis se pojavi pri 5-7% dojenčkov. Za bolezen je značilen gnojni izcedek iz očesa in otekanje solzne vrečke. Zdravljenje vključuje umivanje z raztopino furacilina, decoction kamilice, masažo. V nekaterih primerih se antibiotik uporablja v obliki kapljic za oko.

Kaj pomaga in ovira normalen razvoj vida?

Da bi zmanjšali tveganje za težave z vidom pri otroku, morajo starši upoštevati nekaj preprostih pravil:

  1. Otroško sobo je bolje okrasiti v nežnih pastelnih barvah. Ni potrebe po obilici svetlih barv in ostrih kontrastov. Dovoljeni so ločeni svetli poudarki: slike, plošče, igrače.
  2. Prostor, v katerem otrok preživi večino časa, mora biti svetel. Vendar je treba zagotoviti možnost zatemnitve prostora ali zatemnitve svetlobe: zatemnitvene zavese, več svetilk za umetno razsvetljavo različnih moči - od nočne do močne svetlobe.
  3. Naj televizor pride v vidno polje drobtin. Pogosto menjavanje posnetkov - preveč stresa na otrokove oči in psiho.
  4. Za razvoj vizije novorojenčka je treba nad njegovo posteljico obesiti več pisanih igrač. Razdalja med njimi in otrokovimi očmi mora biti najmanj 30 cm. Ko je otrok star 3-4 mesece, je igrače bolje premakniti tako, da niso nameščene v ravni liniji pogleda, temveč rahlo vstran: desno ali levo od glave postelje ali ob nogah.

Tudi če otrok nima vidnih težav z očmi, ga je treba enkrat letno pokazati okulistu.

Vizualni pregled pri otrocih: norme in odstopanja

Vizija otrokom pomaga, da se naučijo več o svetu okoli sebe. Vendar je vidni sistem precej krhek, ranljiv in otrok ne uspe vedno ohraniti dobrega vidnega zaznavanja, pri nekaterih dojenčkih pa ima prirojene nepravilnosti. Razvoj motenj olajšujejo številni dejavniki, tako zunanji kot notranji. V tem članku vam bomo povedali, kako preveriti otrokov vid, kaj storiti, če se odkrijejo nepravilnosti..

Otroški vid - značilnosti

Vizualni sistem opravlja bistvene funkcije in otroku daje predstavo o svetu, v katerem živi. Brez dobrega vida bo ta slika nepopolna, v otrokovem razvoju se oblikujejo "vrzeli". Obremenitev vidnih organov je velika. In vedno se majhen organizem ne more uspešno spoprijeti z njo.

Otroški vid se od odraslih razlikuje predvsem po strukturi samih organov, ki so odgovorni za vizualno zaznavanje sveta. Zrkla pri otrocih so sorazmerno krajša. Iz tega razloga žarki svetlobe pri otroku niso usmerjeni v mrežnico, temveč neposredno za njo. Takšno stanje je značilno za hipermetropijo in na tej podlagi lahko varno rečemo, da je fiziološka hipermetropija značilna za vse novorojenčke..

Zrkla rastejo najhitreje v prvem letu otrokovega življenja. Po 12 mesecih se fiziološko pogojena hipermetropija postopoma umika. O njegovem popolnem izginotju je mogoče govoriti šele, ko je postopek normalnih parametrov zrkla končan. Običajno se to zgodi med 3. in 5. letom starosti.

Vid se začne oblikovati v obdobju nosečnosti matere. In njeno prvo trimesečje je še posebej pomembno. Večina praktično neozdravljivih ali neozdravljivih prirojenih okvar vidnih organov je običajno povezana s tem obdobjem, ko je pri polaganju in oblikovanju organov nastala resna "napaka"..

Novorojenček praktično ne razlikuje med velikostmi in oblikami predmetov. Svet vidi kot krpan odejo - kopičenje bolj in manj svetlih točk. Otrok začne osredotočati oči pri starosti enega meseca in že pri 2-3 mesecih samostojnega življenja običajno zna slediti očem gibljivega predmeta.

Z vsakim naslednjim mesecem se shranjevanje vizualnih podob drobtin povečuje in dopolnjuje. Govora ne obvlada samo zato, ker sliši zvoke, ampak tudi zato, ker vidi artikulacijo odraslih in jo poskuša mehanično ponoviti. Začne sedeti, plaziti in vstajati, ne samo zato, ker sta na to pripravljena hrbtenica in mišični sistem, ampak tudi zato, ker vidi, kako se mama in oče premikata in jih poskuša posnemati.

Optični živec in mišice pri predšolskih otrocih so šibki, zelo ranljivi.

Zato je tako pomembno omejiti gledanje televizije, igranje iger v računalniku in kakršno koli obremenjevanje vida. Če so starši pozorni in korektni pri preprečevanju težav z vidom, potem do 6. do 7. leta otrokov vizualni aparat postane dovolj močan, dojenček je pripravljen na šolo in prihajajoče akademske obremenitve.

Na žalost se v tej starosti začnejo pojavljati tudi prve patologije. Otroka odpeljejo na zdravniški pregled pred šolo, okulist pa ugotovi to ali ono odstopanje. Seveda to ni sodba, ker je večino teh pridobljenih kršitev mogoče uspešno popraviti. Toda starši bi morali obvezno opraviti očesni test. In otroka odpeljite k specialistu ne le na zdravniško komisijo, ampak tudi zaradi lastne pomiritve, da ne bi zamudili začetne bolezni.

Kako preveriti?

Vsi dojenčki brez izjeme opravijo prvi očesni pregled v porodnišnici. Ta pregled je površen, opravi se brez posebne očesne opreme. Takšna diagnostika vam omogoča, da vidite grobe prirojene okvare vidnih organov - sive mrene, retinoblastoma, glavkoma, ptoze. Pri takem pregledu je veliko težje videti prirojene patologije, kot so atrofija vidnega živca in nedonošenčka. Preostalih bolezni pri prvem pregledu je skoraj nemogoče videti.

Načrtovani obiski oftalmologa so zagotovljeni pri 1 mesecu, pri 3 mesecih, pri 6 in 12 mesecih. Med temi pregledi bo zdravnik že lahko ocenil stanje očesnega dna, zmožnost zenice, da se krči, ko jo zadene svetlobni žarek, in prepoznati tudi nekatere patologije, ki so v bolnišnici ostale neopažene. V prvem letu življenja lahko starši, nič slabši od katerega koli zdravnika, sumijo na težave z vidom pri svojem otroku..

Glavna stvar je skrbno opazovanje otroka. Če pri 3-5 mesecih ne osredotoči pogleda na igračo, če se mu oči "trzajo" glede na sredino gor in dol ali levo in desno, če do te starosti otrok ne prepozna obrazov svojih sorodnikov, potem je to razlog, da se nenačrtovano obrne na oftalmologa.

Za otroke od 6. meseca do enega leta zdravniki uporabljajo posebne črtaste plošče. Mati bo z roko pokrila eno otrokovo oko, zdravnik pa bo pokazal belo ploščo, polovica pa je napolnjena s črnimi črtami. Običajno mora dojenček začeti razmišljati o tem posebnem progastem delu. Nato se isti poskus izvede z drugim očesom. Ta test omogoča zdravniku, da oceni, ali se obe očesi odzivata na vizualni predmet. Z uporabo strojne metode bo zdravnik preučil stanje očesnega dna in kontraktilnost zenice.

Pri otrocih od dveh let starosti se oceni širši obseg kazalnikov normalnega vida:

  • fizično stanje vidnih organov;
  • sinhronost gibanja oči po premikajočem se predmetu;
  • prisotnost ali odsotnost predpogojev za razvoj strabizma;
  • fokusiranje oči na bližnji in daljni motiv;
  • globina zaznavanja volumetričnih prostorskih objektov.

Odgovore na ta vprašanja bodo dali pregledi organov vida s posebno opremo in vrsta testov. Za oceno volumetrične vidne funkcije se uporabljajo polarizacijska očala, za oceno ostrine vida - preglednica Orlove. Na njej ni črk in zapletenih predmetov, ki jih otrok zaradi starosti še vedno ne more razumeti. Znane so mu preproste podobe - raca, slon, zvezda, božično drevo, čajnik, letalo itd. Na zdravnikovo prošnjo, da pokaže raco ali letalo, se bo otrok lahko odzval, če ne s premikanjem roke v pravo smer, pa vsaj po smeri pogleda.

Za izkušenega oftalmologa bo ta reakcija povsem dovolj, da bo razumel, ali dojenček vidi narisane črno-bele slike in ali lahko razlikuje njihovo obliko. Če otrok na razdalji petih metrov razlikuje deseto črto od vrha, potem se njegov vid šteje za stoodstoten. Težave se lahko pojavijo le pri imenih predmetov, saj ne bo vsak otrok mogel poznati obrisa kotlička ali avtomobila. Zato vnaprej staršem svetujemo, da se doma, v mirnem vzdušju, z otrokom pogovorijo o mizi, mu pokažejo vse predmete in jih jasno poimenujejo.

Na naslednji starostni stopnji, v šolski dobi, bodo otroka testirali na ostrino vida po tabeli Sivtsev. To je najbolj znana tabela v Rusiji, ki temelji na podobi črk. Tabela ima 12 vrstic in skupaj 7 črk, ki se ponavljajo v drugačnem vrstnem redu - W, B, Y, K, M, H, I.

Rezultat se šteje za odličnega, če otrok vidi deseto vrsto z razdalje 5 metrov od mize. Zmanjšanje in povečanje števila vidnih vrstic bo zdravniku lahko povedalo, katera vrsta okvare vida je prisotna pri otroku in kakšen popravek je potreben. Treba je opozoriti, da je s pomočjo tabele Sivtsev nemogoče ugotoviti hiperopijo. Določa le prisotnost kratkovidnosti.

Druga priljubljena tabela za testiranje vida je tabela Golovin. V njej ni črk ali slik, le odprti obročki, obrnjeni v različne smeri. Vsi obroči v vseh 12 vrsticah so enake širine, vendar se z vsako vrstico na vrhu v njih zmanjšajo. Nasproti vsake črte je razdalja, s katere bi moral človek običajno videti sliko. Označena je z latinsko črko D.

Jasno je, da zdravnik samo na podlagi informacij o predmetih ali črkah, ki jih vidi pacient, ne bo postavil diagnoze.

Za diagnosticiranje očesnih bolezni pri otrocih so predpisane dodatne študije:

  • Diafanoskopija. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite možno motnost notranjega očesnega okolja ter odkrijete tumorje ali tujke v očesu. Otroci se pregledujejo v splošni anesteziji, otroci srednje in starejše šolske starosti - v lokalni anesteziji. Pregled je treba opraviti samo v temni sobi. Diafanoskop pritisnemo na zrklo in pritisnemo z različno silo, premika se vzdolž beločnice. Tako je mogoče videti intenzivnost sijaja zenice. Če je luminiscenca težka ali popolnoma odsotna, lahko to kaže na patološko zbijanje, bolezen.
  • Tonometrija. Ta pregled se opravi tudi v bolnišnici, pri čemer otroku anestezira vidne organe ali ga spravlja v stanje mamilnega spanca. Posebna naprava - tonometer, ko pritisne na oči, daje zdravniku predstavo o ravni očesnega tlaka.
  • Eksoftalmometrija. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite štrlenje očesa iz orbite in tako diagnosticirate limfome, trombozo in krvavitve ter druge patologije vidnih organov. Za to oftalmolog uporablja posebno napravo, ki spominja na ravnilo.
  • Agglesimetrija. Metoda, ki vam omogoča, da ugotovite občutljivost roženice očesa. Da bi to naredil, s strani templja zdravnik neopazno prinese kos vate na oko, razširi veke in se rahlo dotakne očesnega jabolka. Po resnosti reakcije na tak dotik se presodi stopnja občutljivosti. Včasih zdravniki ne uporabljajo vate, temveč poseben sklop diagnostičnih dlačic (po metodi Samoilov).
  • Test West. Ta metoda vam omogoča razjasnitev stanja solzne vrečke in prehodnosti nazolakrimalnega kanala. Otroku se v oko vkapa posebna kontrastna sestava kolargola ali raztopine fluoresceina, nosne poti se zaprejo z vatiranimi blazinicami. Če se na vati v določenem času (ne več kot 7 minut) pojavijo sledovi zdravila, so solzni kanali prehodni.
  • Fluoresceinski test. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite, ali je roženica nedotaknjena, ali na njej obstajajo mehanske poškodbe. Otroku v oko vkapamo raztopino fluoresceina, nato pa oko zelo hitro speremo s fiziološko raztopino. Z binokularno lupo in ogledalom zdravnik pregleda oko. Lezije bodo obarvane s kontrastnim sredstvom, ki je bilo predhodno vgrajeno.

Obstajajo tudi drugi testi in metode vizualnega pregleda, ki jih je mogoče dodeliti otroku individualno, če je začetni pregled pri oftalmologu povzročil nekaj zaskrbljenosti.

Samopreverjanje

Številne starše zanima, ali je otrokovo ostrino vida mogoče preizkusiti doma. To načeloma ne bo težko, čeprav starši iz tovrstne raziskave ne bodo prejeli velike količine informacij. Možno je odgovoriti na glavno vprašanje - ali otrok vidi doma. Ampak nemogoče je ugotoviti razlog, zakaj ne vidi dovolj ali ne vidi doma..

Vid otroka od 3 mesecev do enega leta je mogoče preveriti s svetlo igračo. Če ji otrok sledi z očmi, če na razdalji 1,5-2 metra zagleda igračo v materini roki in se nanjo odzove, je to povsem dovolj, da sklepamo, da na splošno otrok vidi.

Za otroka od 2. leta naprej lahko mati Orlovo mizo natisne na običajni list formata A4. Pokažite in poimenujte vse predmete na listu in šele potem, ko obesite list na nivo otrokovih oči na razdalji 5 metrov od njega, vprašajte, kateri predmet prikazujete.

Šteje se za normalno, če otrok z vsakim očesom vidi vse slike desete vrstice (štejte od zgoraj navzdol). Dovoljena je največ 1 napaka. Testiranje je treba opraviti v dobro osvetljeni sobi, najbolje pri dnevni svetlobi. Otrok ima na voljo največ 2–4 sekunde za razmislek, med pregledovanjem drugega mora biti eno oko zaprto. Pomembno je, da otrok ne mežika..

Študenta, ki že zna brati in dobro pozna črke, lahko na podoben način preverimo s pomočjo tabele Sivtsev. Lahko ga tudi natisnete na papir A4 in ga obesite v višini oči na razdalji 5 metrov od otroka. Eno oko je pokrito s povojem iz črne neprozorne krpe, koščkom kartona ali plastike. Prikazati morate črke iz zgornjih vrstic, ki gredo navzdol. Če otrok brez napak poimenuje vse črke v deseti vrstici, najverjetneje nima težav z vidom.

Domačih očesnih pregledov ne bi smeli opravljati prepogosto. Dovolj bo testiranje otroka vsake 3-4 mesece. Še posebej koristno je uporabljati takšne tehnike, če otrok pri naslednjem pregledu pri oftalmologu nima očesnih patologij, vendar obstajajo predpogoji za razvoj takšnih bolezni:

  • genetski dejavnik - mama ali oče imata slab vid;
  • značilnosti rojstva - če je bil otrok rojen prezgodaj;
  • če ima družina sorodnike, ki trpijo za glavkomom.

Zavedati se morate, da se številne motnje vida v otroštvu razvijajo postopoma. Hkrati dojenček ne bo imel nobenih posebnih pritožb in težko bo zaznati simptome, dokler se patologija ne bo začutila, in to se zgodi že v zadnjih fazah. Domači testi vam lahko pomagajo pravočasno opaziti opozorilne znake. Če se to zgodi, ne odlašajte z obiskom oftalmologa.

Bolezni pri otrocih

Najpogostejše bolezni vidnih organov pri otrocih:

  • Katarakta. S to boleznijo leča postane motna. Posledično se moti sijaj v zenici. Zenica ni videti črno, ampak sivkasto. Bolezen povzroča široko paleto možnosti za padec vida do popolne izgube. Prirojeno katarakto povzročajo intrauterini procesi nastajanja vidnih organov v 8-10 tednih nosečnosti. Pridobljeno je lahko genetsko pogojeno, pa tudi posledica poškodbe oči, izpostavljenosti sevanju. Zdravi se predvsem s kirurškim posegom in v zgodnjem otroštvu ni mogoče operirati vseh vrst sive mrene.
  • Prirojeni in pridobljeni glavkom. S to boleznijo se poveča očesni tlak, moti se odtok tekočine iz vidnih organov. Spremlja jo izguba vidne ostrine, ki napreduje, lahko vodi do atrofije vidnega živca, popolne slepote. Bolezen zdravimo na kompleksen način - z uporabo zdravil in kirurškim posegom. V večini primerov lahko s pravočasnim odkrivanjem bolezni laserska korekcija izboljša vid.
  • Retinoblastom. To je maligni tumor mrežnice, ki je po manifestacijah zelo podoben katarakti. Če bolezen odkrijemo zgodaj, na primer še v bolnišnici ali v prvih mesecih po rojstvu otroka, je možno ohraniti in obnoviti njegov vid s šivanjem posebne ploščice z radioaktivnim materialom na beločnico. Pozno odkrivanje patologije predvideva samo eno obliko zdravljenja - popolno odstranitev prizadetega očesa.
  • Retinopatija. To je lezija očesne mrežnice. Najpogosteje so vzrok žilne motnje, ko žile membrane rastejo in motijo ​​normalno oskrbo vida s krvjo. Če bolezen napreduje, otrok postopoma izgubi vid do popolne izgube. Pri nedonošenčkih se retinopatija diagnosticira v bolnišnici. Dolgoročno ga lahko zaznamo veliko kasneje. Bolezen se zdravi s konzervativnimi metodami in takoj.
  • Atrofija optičnega živca. Z izumrtjem funkcije vidnega živca otrok znatno izgubi vid, njegova vrnitev in ohranitev pa je vprašljiva. S prirojeno boleznijo je lahko popolna in vid bo popolnoma odsoten. A to se ne zgodi pogosto. Delna atrofija daje možnosti za ohranitev določene količine vidne funkcije. Zdravljenje je odvisno od lokacije in obsega poškodbe živca. Najpogosteje zdravniki predpisujejo žilna zdravila.
  • Vnetne bolezni. Nekateri padec vida pri otroku lahko opazimo tudi pri vnetnih procesih. Ti pogoji vključujejo dakriocistitis (oviranje solznih poti in vnetje solzne vrečke), konjunktivitis (vnetje sluznice oči), blefaritis (vnetje ciliarnega roba vek), keratitis (vnetje roženice očesa s pojavom motnosti in razjed). Običajno so napovedi v tem primeru precej optimistične - s kompetentnim in pravočasnim protivnetnim zdravljenjem se bolezen umakne in vizualne sposobnosti se v celoti obnovijo. V nekaterih primerih z napredovalimi boleznimi funkcije ni mogoče popolnoma vrniti, vendar je v 99% primerov mogoče ustaviti njeno upadanje.
  • Nistagmus. Ta izraz se nanaša na nehotene gibe zrkel. Patologijo pogosto imenujejo "trzanje oči". Nistagmus je pogosto manifestacija prirojene šibkosti vida in stanja, povezanega s poškodbami nekaterih možganskih predelov. Praktično je nemogoče ozdraviti, vendar spazmolitiki začasno izboljšajo otrokovo stanje.
  • Retinitis pigmentosa. Gre za dedno bolezen, ki je povezana s postopnimi degenerativnimi spremembami mrežnice. Pogosto se kaže kot poslabšanje vida tudi v otroštvu. Bolezni praktično ni mogoče popraviti. Znanih metod zdravljenja nima. Še naprej napreduje, dokler izguba fotoreceptorjev ne postane kritična in je oseba popolnoma prikrajšana za vid.
  • Strabizem. S pritožbami glede morebitnega strabizma najpogosteje k zdravnikom pridejo starši dojenčkov. Vendar strabizem ni vedno patološki. Za majhne otroke se tudi pri dobrem vidu neka "poševnost" šteje za različico fiziološke norme. Patologija se kaže v tem, da je otroku zelo težko usmeriti pogled na določen predmet, saj njegove oči ne morejo delovati sinhrono. V večini primerov lahko strabizem popravimo s preprostim posegom. Zdravniki pogosto uporabljajo svetlobno stimulacijo. Vendar pa je strabizem sam po sebi redek, pogosteje spremlja tako pogoste motnje, kot sta kratkovidnost ali daljnovidnost..
  • Kratkovidnost (kratkovidnost). Kratkoviden dojenček ne razlikuje dobro med predmeti, ki so od njega oddaljeni. Manjša kot je razdalja, od katere majhen bolnik vidi predmet, večja je stopnja kratkovidnosti. Fiziološko je proces razložen z dejstvom, da se slika zaradi ostrenja ne pojavi na mrežnici, kar velja za običajen znak zdravja vidnih organov, temveč pred njo. Najpogosteje se kratkovidnost diagnosticira pri otrocih, ki imajo velik stres na vidu - na primer pri šolarjih.

Obnovitev otrokovega vida s kratkovidnostjo je povsem izvedljiva naloga, čeprav bo trajalo veliko časa. Za popravek je predpisano nošenje očal, kontaktnih leč. V nekaterih primerih je možna operacija, ki lahko učinkovito izboljša vid. Če je kratkovidnost nepomembna, jo je pogosto mogoče "prerasti" in tudi odpraviti s pomočjo posebnih učinkovitih vaj.

  • Daljnovidnost (hipermetropija). S to kršitvijo se otrokova podoba ne projicira na mrežnico, temveč v prostor za njo. Če je bolezen nepomembna, bo otrok videl predmete, ki so mu blizu, nekoliko zamegljene. Pri povprečni in hudi obliki patologije bodo predmeti v daljavi in ​​predmeti v bližini zamegljeni.

Rahla hiperopija otrok je norma zaradi posebnosti fiziologije pri otrocih, mlajših od 4-5 let. Takšne hipermetropije običajno ni treba zdraviti in izgine sama z rastjo očesnih jabolk. Če se bolezen razvije pozneje od te starosti ali ne izgine, bo potrebno zdravljenje z očali, kontaktnimi lečami in v nekaterih primerih celo operacijo.

  • Astigmatizem. Precej redko je ta patologija neodvisna. Običajno deluje kot spremljevalec kratkovidnosti ali daljnovidnosti. Vid se zmanjša zaradi kršitve mehanizmov ostrenja. To postane mogoče, ko je oblika zrkla in leče ukrivljena. Otrok vidi predmete zamegljeno, ko je slika izostrena v "stereo" načinu - dvojni učinek. Za zdravljenje je otroku predpisano, da nosi očala. Laserska korekcija velja za zelo učinkovito metodo..

Obstajajo številne druge bolezni, ki jih mnoge povzročajo prirojene malformacije organov vida, vidnega živca, mrežnice, roženice.

Razvrstitev kršitev

Razvrstitev vseh odstopanj od normalne vidne funkcije temelji na določanju vrste okvare in stopnje njenega razvoja. Najprej zdravnik predpiše vse potrebne diagnostične ukrepe, da ugotovi, katero bolezen ima otrok. Potem bo to postavilo oder.

Glede na stopnjo kršitve so vsi bolniki razdeljeni na:

  • slepi (s popolno izgubo vida, pa tudi z izgubo sposobnosti videnja, vendar ob ohranjanju sposobnosti občutka močne svetlobe ali teme);
  • delno slep (z zaznavanjem svetlobe in preostalim vidom);
  • popolnoma slep (v odsotnosti vida na splošno in še posebej vseh možnosti zaznavanja svetlobe);
  • slabovidni (z vidom od 0,05 do 0,3).

Kriterij za oceno ostrine vida je sposobnost videnja dveh svetlečih točk z najmanjšo razdaljo med njima. Stopnja kršitve se določi glede na odstopanje od norme, ki je 1,0. S tem merilom postane jasno, da priljubljena definicija "minus 3" ni nič drugega kot blaga kratkovidnost, "plus dva" pa je nepomembna hiperopija..

Socialna prilagoditev otrok z manjšimi motnjami ni težka, saj lahko otroci z 0,3 in več kazalci obiskujejo redne šole, nato študirajo na univerzah in celo služijo vojsko. Z ugotovljeno stopnjo okvare od 0,05 do 0,3 bo moral otrok obiskovati posebno šolo za slabovidne. Če je vid manjši od 0,05, bo otrok lahko obiskoval samo specializirane šole za slepe in se učil po posebni metodi.

Razlogi za kršitve

Vid pri otrocih lahko začne upadati zaradi napredovanja nekaterih prirojenih nepravilnosti. Zato je tako pomembno, da redno obiskujemo okulista in pregledujemo otroka, saj pozitivni rezultati zadnjega pregleda še ne morejo nakazati, da je tudi z otrokovim vidom vse v redu..

Pridobljene težave z vidom lahko sprožijo naslednji razlogi:

  • oči so izgubile svojo preglednost;
  • oslabljene očesne mišice;
  • mrežnica je prizadeta in ne more opravljati svojih funkcij;
  • prizadet je vidni živec;
  • prišlo je do kršitev v možganskem kortikalnem središču.

Hude virusne okužbe in bakterijske lezije oči se lahko same "prilagodijo" normalnemu delovanju vidnih organov. Ne zadnje mesto zasedajo poškodbe oči, pa tudi travmatične poškodbe možganov. Včasih starši sami "odobravajo" razvoj kršitev - otroku omogočajo, da dolgo gleda televizijo, se igra za računalnikom, uporablja pripomočke.

Simptomi in znaki

Vsaka od zgoraj naštetih bolezni ima svoje simptome, obstajajo pa splošni simptomi zmanjšanega vida, na katere morajo biti pozorni starši preprosto pozorni. Otrok z okvaro vida se morda ne bo pritoževal nad ničemer, v vsakem primeru pa bo občutil nekaj nelagodja. Zato se bodo najprej spremenile vedenje in navade otroka..

Tu je le nekaj znakov, da je otrokov vid slab:

  • dojenček začne pogosto mežikati in ko ga kakšen predmet ali slika zelo zanima, lahko začne mežikati eno oko;
  • ko otrok pogleda predmet, mu eno od oči rahlo škilje v drugo smer;
  • otroku ne uspe vedno takoj zagrabiti želenega predmeta, včasih »zgreši«;
  • otrok se je začel pogosto pritoževati nad glavobolom in utrujenostjo;
  • dojenček zna brati, risati in kipariti le zelo kratek čas, hitro se utrudi;
  • ko se sam nauči brati, otrok začne s prstom teči po črtah v knjigi;
  • otrok ne reagira na predmet, prikazan od daleč, če ne izda nobenih zvokov;
  • na ulici otrok, star eno leto in pol, ne vidi letal, ki letijo na nebu, ne opazi žuželk;
  • otrok težko prepozna barve;
  • v nekaterih situacijah, ko se otrok mudi ali je čustveno vznemirjen, je lahko njegova koordinacija gibov oslabljena.

Tudi če ima otrok tri ali več simptomov s tega seznama, je to že dober razlog za nenačrtovan obisk oftalmološke pisarne. Prej ko se odkrijejo očesne patologije, lažje jih je zdraviti in popraviti..

Metode zdravljenja

Ko težavo odkrijemo pravočasno, se je večine očesnih bolezni mogoče znebiti tudi v otroštvu. Sodobna medicina je pripravljena ponuditi veliko načinov za odpravo težave. Najučinkovitejši in najpogostejši v pediatriji so naslednji:

  • Laserski popravek. To ni operacija, ampak kompleks terapevtskih postopkov. Takšno zdravljenje vam omogoča, da svoj vid približate normalnemu stanju ali ga popolnoma obnovite v primeru kratkovidnosti, daljnovidnosti in nekaterih oblik astigmatizma. Tudi resna odstopanja so primerna za takšno zdravljenje..
  • Fotostimulacija. S tem zdravljenjem se na mrežnico otrokovega očesa pošljejo raznobarvni signali z določenim ritmom. Ti signali spodbujajo skrite telesne vire za boljši način delovanja organov vida. To izboljša oskrbo mrežnice in optičnega živca s krvjo, možganom, natančneje pa tistemu delu, ki je odgovoren za zaznavanje vizualnih podob, omogoča, da tvorijo in asimilirajo nove živčne povezave. Takšno zdravljenje je predpisano za patologije optičnega živca, za glavkom in po operaciji, za astigmatizem in kratkovidnost..
  • Magnetoterapija. Ta metoda temelji na sposobnosti magnetnega polja, da blagodejno vpliva na proces regeneracije tkiva. Zato so takšni fizioterapevtski postopki predpisani po operaciji očesa, pri vnetnih boleznih oči, ki so privedle do zmanjšanja vida, s krvavitvami v vidnih organih in poškodbami roženice. Zdravljenje z magnetnim poljem je učinkovito pri blefaritisu, konjunktivitisu, distrofičnih spremembah mrežnice, kratkovidnosti in slabih prilagoditvah ter ambliopiji.
  • Električna stimulacija. Stimulacija vida slabovidnih otrok in otrok z manjšimi odstopanji od norme se s to metodo izvaja z izpostavljanjem optičnega živca električnim impulzom. Hkrati se obnovi živčna prevodnost, okrepijo se očesne mišice. Zaradi impulznega učinka se izboljša metabolizem in metabolizem v vidnih organih. Ta postopek je predpisan za optično atrofijo, kratkovidnost, strabizem.
  • Očala in leče. Otrokom je pogosto predpisano, da nosijo očala z določeno dioptrijo. Vendar pa ni vedno priročno, da otrok nosi očala, pogosto želi skriti vidno napako, aktiven otrok pa lahko izgubi ali razbije očala. Zato se pogosto starši vprašajo, pri kateri starosti lahko nosijo kontaktne leče. Mehke in trde kontaktne leče naj predpiše zdravnik, ki bo individualno odločil o ustreznosti njihovega nošenja v določeni starosti..

V medicini verjamejo, da lahko leče nosite od 14. leta dalje. Vendar pa so sodobni oftalmologi bolj zvesti tej težavi in ​​dovoljujejo nošenje mehkih medicinskih leč od 8-9 let.

  • Nočne leče so razmeroma nova metoda korekcije nočnega vida. So bolj toga, njihova naloga je vplivati ​​na roženico in mrežnico med spanjem, razporediti obremenitev in izvajati nekaj fizičnega pritiska. Zjutraj se leče odstranijo in vid za ves prihodnji dan se bistveno izboljša. Tečaj zdravljenja s takšnimi lečami pri zmernih in blagih oblikah patologije vidnih organov zagotavlja obnovitev delovanja oči brez uporabe dodatnih metod.

Otroci lahko nosijo nočne leče, stare od 11 do 12 let. Vsekakor pa mora vprašanje, ali je čas, da otrok, katerega nošenje očal opazno vpliva na samozavest, preiti na leče, sprejeti tako zdravnik kot starši. Navsezadnje uporaba leč od otroka zahteva natančnost, upoštevanje vseh higienskih postopkov, določene spretnosti in odgovornost.

Če je otrok na to povsem pripravljen, potem zdravnik verjetno ne bo ugovarjal lečam.

  • Polnjenje za obnovo vida. Vaje za oči lahko izvajate z več metodami. Najpogosteje pediatri in oftalmologi svetujejo izvajanje gimnastike z otrokom po sistemu profesorja Ždanova. Vključuje določene vaje. Sedem jih je. "Obraz ure", "Kača", "Pravokotnik" in druge figure, ki jih je treba "narisati" z gibanjem oči - to je le osnovni del tehnike. Vključuje tudi masažo oči po Ždanovu (palming) in jutranje vaje za organe vida.

Obstajajo tudi ločeni polnilci za oči za kratkovidnost in daljnovidnost. Njihove osnovne vaje pokaže in razloži oftalmolog, ki zdravi otroka.

Značilnosti razvoja invalidnih otrok

Duševni in psihološki razvoj otroka z motnjami vida ima svoje značilnosti. Takšni otroci so bolj ranljivi, bolj občutljivi na kritike. Zaradi tega, ker pogosto med igro ali učenjem nečesa ne vidijo, so takšni otroci zelo boleči pri zaznavanju drugih in svojih neuspehov..

Če jim pravočasno ne zagotovijo podpore in psihološke pomoči, se lahko pri dojenčkih oblikujejo agresija, apatija, trma in negativizem..

Med učenjem in med poukom so takšni otroci bolj ovirani, saj so zaradi pomanjkanja vizualnih podob njihove predstave o svetu ožje kot pri zdravih vrstnikih. Trpi tudi neprostovoljni spomin, ki temelji na sprejemanju in fiksiranju vizualnih slik. Trpi tudi motorični spomin, pri dečkih pa je slabši kot pri deklicah. Kratkoročni verbalni spomin je pri takih otrocih dobro razvit, vendar dolgoročni spomin zelo trpi.

Pomanjkanje vida vpliva tudi na telesni razvoj, saj je otroku veliko težje krmariti v vesolju. In če pri devetih letih slabovidni otrok doživi oslabljeno koordinacijo gibov za približno 28% celotnega števila gibov, potem že pri 16 letih motnje koordinacije dosežejo 52%, če se vid ne izboljša.

Psihološko se 3-5-letni otrok počuti veliko bolj udobno kot v starejši starosti, ko se nauči razumeti razliko med sabo in sovrstniki. To razumevanje lahko spremlja osamljenost, nepripravljenost za sodelovanje v dejavnostih, obiskovanje šole. Zato je poleg zdravljenja pomembno, da starši socializirajo svojega otroka..

Ob znatni izgubi vida je bolje, da otrok obiskuje specializiran vrtec za otroke z motnjami vida. Tam se uporabljajo popolnoma drugačne metode razvijanja dojenčkov, katerih cilj je popolnejše oblikovanje njihovega pogleda na svet. Večina tovrstnih vrtcev deluje po programu Plaksina - sklopu učnih ur za usposabljanje in razvoj slabovidnih otrok.

Staršem priporočajo tudi, da obvladajo to tehniko, saj se bodo z otrokom učili doma. Hkrati je treba razumeti, da mora biti tako poseben otrok v hiši obkrožen z velikimi in svetlimi stvarmi, kontrastnimi kombinacijami, saj je barvno zaznavanje večine otrok z okvaro vida ohranjeno in je pomembno, da ga vzdržujemo. Od malčka s težavami z vidom ni treba zahtevati preveč. A vse njegove dosežke je vsekakor treba spodbujati, le tako bo otrok postopoma oblikoval motivacijo in voljo po prilagajanju, zdravljenju, učenju.

Preprečevanje

Že od prvega dne otrokovega bivanja v hiši se je treba ukvarjati s preprečevanjem očesnih bolezni. Jaslice naj bodo postavljene tako, da v bližini ni virov močne svetlobe, ogledal, da otrok ne more nenehno "mečkati" na eno stran. Dostop do otroka naj bo z vseh strani, tako da dojenček ni prisiljen gledati samo v eno smer. Igrače, mobiteli in vse, kar želijo starši obesiti nad posteljo, naj bodo nameščeni na razdalji najmanj 40 centimetrov od višine oči dojenčka.

V starejših letih je pomembno, da je otrokova soba dobro osvetljena, da otrok spremlja svojo držo, se pri risanju ne upogne prenizko nad knjigo ali listom papirja. Predšolski otrok naj preživi dovolj časa na prostem, igra aktivne igre. Računalnik in televizor ne koristita otrokovemu vidu - raje omejite njihovo uporabo na 20–30 minut na dan.

Obdobja vizualne dejavnosti (študij, risanje, branje) je treba izmenjati z obdobji počitka za oči - hojo, igranje žoge, tek ali vožnjo s kolesom. Sprememba vrste dejavnosti mora nujno biti temeljni dejavnik pri pripravi otrokovega dnevnega režima. Poleg tega, starejši kot je otrok, bolj pomembno je to pravilo..

Že v zgodnjem otroštvu morate otroka učiti, da mora upoštevati higieno oči - ne dotikajte se oči z umazanimi rokami, jih ne drgnite, ne poškodujte jih s tujki, pri varjenju ne glejte močne svetlobe, vključno s sončno svetlobo, v oči ne prinašajte strupenih snovi in ​​snovi, ki vsebujejo alkohol, ki je lahko v gospodinjskih kemikalijah, kozmetiki. Otrok ne bi smel biti dlje časa na zakajenih območjih.

Prehrana otroka mora biti popolna in bogata z vitamini. V prehrano je treba vključiti hrano, ki izboljša vid. To so sveže korenje, svež peteršilj, morske ribe, morske alge in morski sadeži, borovnice, češnje, šipki, breskve, buča, koruza, krompir, melone, oreški, med in agrumi..

V spodnjem videu boste odkrili nekaj najpogostejših mitov o viziji. O njih bo povedal otroški zdravnik E. Komarovsky.

medicinska recenzentka, specialistka psihosomatike, mati 4 otrok