loader

Glavni

Injekcije

Presaditev mrežnice

Povejte mi, ali vaša klinika opravi presaditev mrežnice. Če je odgovor pritrdilen, navedite približne stroške in potrebne pogoje za takšno operacijo.

Odgovor specialista mrežnice

hvala za vaše zanimanje za našo kliniko.

Ni povsem jasno, kaj mislite z izrazom "presaditev" - postopek, pri katerem se eni osebi (darovalcu) odvzame mrežnica (zdrava) in jo presadi drugemu namesto obolele mrežnice - v naši kliniki te prakse ni v svetovni praksi še.

Največji možni ukrep je vsaditev različnih tehničnih naprav (bionično oko "Argus II" itd.) - vendar se v Rusiji takih operacij trenutno ne izvaja (samo v tujini in v posameznih količinah).

Morda sodobna medicina (ki ne stoji pri miru) že ima možnosti za pomoč v vašem primeru (uspešno zdravimo odmik mrežnice, diabetično retinopatijo, degeneracijo rumene pege itd.). Priporočamo, da opravite pregled v naši kliniki, po katerem bo mogoče napovedovati in izbirati možnosti.

Zdravljenje mrežnice

Mrežnica človeškega očesa je eden glavnih delov organa vida, katerega stanje je pomembno za dober vid. Je notranja lupina zrkla, ki pokriva celotno površino.

Sestavljen je predvsem iz živčnih vlaken in živčnih receptorjev, ki so odgovorni za prenos svetlobe in zaznavanje slike.

struktura mrežnice:

BOLEZNI RETINALA

Retina očesa je lahko dovzetna za različne patologije - ločitev, solze, distrofijo, diabetično retinopatijo, angiopatijo. Vse te vrste bolezni imajo več sort, diagnozo lahko postavi le oftalmolog, po celovitem pregledu očesa s posebno opremo.

Na srečo lahko vse te bolezni z zgodnjo diagnozo uspešno zdravimo, če bolnik upošteva zdravnikova navodila in zagotovi potrebno zdravljenje..

Doktor medicinskih znanosti, profesor Kozhukhov Arseniy Aleksandrovich jasno s 3D animacijo jasno govori o distrofiji in odtrganju mrežnice, kaj so vzroki in simptomi bolezni. Podrobno je zajeta tema zdravljenja odmika mrežnice - laserska koagulacija mrežnice, ki ji pravimo tudi laserska krepitev mrežnice..

VZROKI BOLEZNI RETINALA

Najpogosteje so težave z mrežnico posledica obstoječih bolezni oči in celotnega telesa..

Najpogostejši vzroki so lahko:

  • visoka stopnja kratkovidnosti (kratkovidnost)
  • hemoftalmus (krvavitev v očesu)
  • poškodbe oči

Na sliki je odcep mrežnice

Bolezni, ki povzročajo razvoj mrežničnih patologij, so:

  • Diabetes
  • Patologija ščitnice
  • Povišan krvni tlak
  • Poškodba glave
  • Živčni stres
  • Zastrupitev telesa (alkohol, kajenje, droge)

Zdrava mrežnica Makularni edem mrežnice

ZDRAVLJENJE BOLEZNI RETINE OČI

Za zdravljenje se uporablja širok spekter medicinskih pripomočkov, odvisno od vrste bolezni in zapletenosti patologije:

  • Zdravljenje z zdravili
  • Vpijanje kapljic
  • Injekcija v steklovino
  • Lasersko zdravljenje mrežnice (lasersko zdravljenje)
  • Polnjenje in baloniranje (zdravljenje začetnega odmika mrežnice)
  • Vitrektomija (popolna odstranitev celotnega steklastega očesa)
  • Uvedba silikona po odstranitvi steklovine v steklovino

Če bolezen mrežnice povzročajo endokrine motnje (diabetes, bolezni ščitnice, nadledvične žleze), je učinkovito zdravljenje možno le s skupnim in hkratnim sodelovanjem oftalmologa in endokrinologa!

PO OPERACIJI BOLEZNI DOLOČNICE

Vizualne funkcije po operacijah mrežnice se počasi obnavljajo, rezultat se začne prikazovati postopoma.

Obdobje okrevanja lahko traja nekaj mesecev. V tem času je pomembno dosledno upoštevati vse zdravniške predpise..

Priporočila se nanašajo na omejevanje intenzivne telesne aktivnosti, določen položaj glave po operaciji in vkapanje kapljic. V prihodnosti lahko te omejitve odstranimo.

V dvomljivih primerih je priporočljivo, da se takoj obrnete na kliniko, kjer je bila operacija opravljena..

Slike prikazujejo mrežnico pod mikroskopom.

Profesor, dr.med., Oftalmolog-kirurg Arseniy Aleksandrovich Kozhukhov je avtor patenta za metodo za zdravljenje odmika mrežnice. Profesor Kozhukhov A.A. je tudi avtor znanstvenih člankov in poročil na številnih znanstvenih in praktičnih konferencah v Rusiji in tujini, posvečenih zdravljenju bolezni mrežnice.

Vedno lahko poiščete nasvet in dobite visoko usposobljeno pomoč, če imate vi ali vaši sorodniki in prijatelji težave z mrežnico.

Stroški operacij za zdravljenje mrežnice, ki jih je pokril zdravnik oftalmolog profesor Kozhukhov A.A. v oftalmološki kliniki SPEKTR, Moskva, prehod Birch Grove, hiša 12, podzemna železnica CSKA. v oddelku CENE.

Znanstveniki iz Rusije so kibernetsko mrežnico prvič presadili v človeško oko

Obstajata dve vrsti presaditev: tradicionalna presaditev roženice (znana kot penetracijska keratoplastika (PC)) in zadnja nadomestitev roženice (znana kot endotelijska keratoplastika (EC)).

Poškodovani osrednji del roženice nadomesti presadek, ki ga priskrbi lokalna banka očesnega tkiva. Obolela roženica povzroči poslabšanje vida, ker ne more pravilno lomiti svetlobe. Presaditev roženice lahko reši problem slabega vida.

Med vzroki popolne izgube vida je poškodba očesne roženice na 4. mestu (po katarakti, glavkomu in starostni degeneraciji makule). Poškodba roženice prizadene več kot 10 milijonov ljudi po vsem svetu.

Kadar je potrebna presaditev?

Za dober vid je potrebna zdrava roženica. Če je roženica poškodovana zaradi bolezni ali poškodbe očesa, se deformira in to povzroči izkrivljen vid.

Presaditev roženice je potrebna, če očala in kontaktne leče ne morejo obnoviti funkcionalnega vida ali se razvije boleča oteklina, ki je ni mogoče odpraviti s konzervativnim zdravljenjem.

Obstajajo dejavniki, ki vplivajo na zdravje roženice, mednje spadajo:

  • Brazgotinjenje roženice zaradi okužb, kot sta očesni herpes ali keratitis;
  • Brazgotine zaradi trihiaze (patologija, pri kateri trepalnice rastejo navznoter, proti očesu in se drgnejo ob roženico);
  • Dedne bolezni, kot je Fuchsova distrofija;
  • Očesne bolezni, kot je keratokonus;
  • Redčenje ali nepravilna oblika roženice, na primer pri keratokonusu;
  • Redki zapleti, ki so posledica laserske korekcije vida;
  • Kemične opekline roženice ali poškodbe zaradi drugih poškodb;
  • Edem roženice;
  • Zavrnitev presajenega tkiva po predhodni presaditvi;
  • Poškodbe roženice med operacijo sive mrene.

Patološke spremembe mrežnice

Prisotnost kršitev, ki kažejo na potrebo po obisku oftalmologa, dokazujejo takšne negativne manifestacije kot padec ostrine vida, zamegljeno dojemanje okoliških predmetov, utripanje pred pogledom muh, zvezd, krčev v očeh.

Takšni znaki se pogosto kažejo zaradi naslednjih sprememb, ki zahtevajo takojšnjo korekcijo patološkega stanja:

  1. Do pretrganja ali ločitve mrežaste lupine lahko pride zaradi mehanskih poškodb njene celovitosti. To se zgodi ne le kot posledica fizične poškodbe očesa zaradi udarca ali modrice. Prisotnost tujka v njem in visok očesni pritisk prav tako poškodujeta mrežnico in postaneta predpogoj za kršitev njene celovitosti.
  2. Vdor patogenih mikroorganizmov virusne ali bakterijske etiologije v strukturo očesa, patološki procesi, ki jih povzročajo endokrine ali genetske motnje, povzročajo številne bolezni očesne membrane, saj vodijo v njeno redčenje, krhkost in dovzetnost za negativne spremembe. V nevarnosti so bolniki s kroničnimi oftalmološkimi boleznimi in diabetesom mellitusom.
  3. Prirojene patologije optičnega organa pogosto vodijo do odmika mrežnice. Pravočasno prepoznavanje napak v vidni funkciji vam omogoča, da preprečite popolno izgubo vizualne zaznave.
  4. Staranje mrežnice, ki jo spremlja znatno zmanjšanje ostrine vida, je posledica naravnih starostnih sprememb. V tem primeru je mogoče preprečiti verjetnost odklopa očesne mrežnice, če se upoštevajo priporočila strokovnjakov za izvajanje preventivnih ukrepov.

Ohranjanje vidne funkcije je najpomembnejši vidik polnega življenja v družbi, zato se, če najdete najmanjše težave, ki kažejo na verjetnost kršitev v strukturi očesa, posvetujte z zdravnikom..

Kdo potrebuje presaditev roženice?

Za izboljšanje funkcionalnega vida se opravi presaditev roženice. Če je poškodovana roženica boleča, lahko presaditev roženice odpravi ta simptom..

Pred odločitvijo za presaditev roženice je treba upoštevati več pomembnih vprašanj:

  • Funkcionalna vizija vam preprečuje, da bi delali in živeli polno življenje?
  • Ali je mogoče popraviti vid z lečami, očali ali s konzervativnimi tretmaji??
  • Ali bo operacija presaditve roženice zadela žep?
  • Ali si je mogoče po operaciji nameniti čas za šolanje in delo za popolno okrevanje?

Pred končno odločitvijo o operaciji je treba vsa ta vprašanja natančno premisliti, prav tako je treba opraviti popoln pregled in se posvetovati z oftalmologom..

Ko oftalmolog odobri presaditev roženice, je ime bolnika uvrščeno na seznam lokalne banke očesnega tkiva. Morda boste morali počakati nekaj dni ali tednov, dokler ne najdete ustrezne tkanine.

Preden darovalec da tkivo, se pregleda na bolezni, kot sta hepatitis in AIDS, da se zagotovi varnost pacientovega zdravja.

Kako obnoviti mrežnico

Ne smemo upati, da bo obnova mrežnice potekala brez pomoči usposobljenih strokovnjakov. V njihovem arzenalu obstaja več kot ena učinkovita metoda popravljanja izredno ranljive strukture oči..

Konzervativne metode

Obnova strukture mreže brez kirurškega posega vključuje uporabo peptidnih vlaken.

Bistvo metode je v učinku na mrežnico posebnih komponent - peptidov, ki jih vsebujejo živčne celice sesalcev. Aktivne snovi - aminokisline - imajo sposobnost, da aktivirajo procese regeneracije v celicah mrežnice. To vodi do pomlajevanja njegovih tkiv, obnove presnovnih procesov in normalizacije sinteze beljakovin. Rezultat terapevtskega učinka na celični ravni je popravek stanja očesnih struktur. Režim zdravljenja s peptidi je predpisan ob upoštevanju posamezne specifične klinične slike, značilne za vsakega posameznega bolnika.

Zamenjava mrežnega očesa

Presaditev mrežnice je neverjeten dosežek v oftalmologiji, ki omogoča nadomestitev poškodovanih predelov z umetnim vsadkom. Ta mikroskopska proteza je čudež inovativne biomedicinske tehnologije. Z njegovo pomočjo pacient povrne vidno funkcijo, izgubljeno zaradi pretrganja ali odklopa mrežnega očesa..

Operacija vsaditve presadka vključuje izvedbo manipulacij v fazah:

  1. Najprej se odstrani steklasto telo. Ta postopek se imenuje vitrektomija..
  2. Na drugi stopnji se odstrani poškodovano mrežnično tkivo.
  3. Končna faza - postavitev presadka.

Elektronska proteza je mikročip, opremljen z miniaturnimi senzorji. Izvajajo funkcijo fotoreceptorja, ki človeku omogoča sposobnost vizualnega zaznavanja okoliške resničnosti..

Implantirani presadek je povezan z očali z vgrajenim čipom, od koder se v možgane prenašajo impulzi, ki nadomeščajo funkcijo prizadete očesne membrane.

Vrnitev minimalne vizualne zaznave pri pacientih, ki so popolnoma izgubili vid, tega ne nadomesti v celoti. Vendar mu tudi minimalen učinek omogoča, da ohrani možnost polnega življenja v družbi, medtem ko so bili prej takšni problemi brezupni.

Lasersko zdravljenje

Eden najučinkovitejših načinov za obnovo očesne membrane je uporaba laserskih žarkov. Laserska koagulacija se uporablja v primeru degenerativnih sprememb mrežnice ali prisotnosti žilnih okvar za krepitev mrežastih vlaken in preprečevanje njihovega odvajanja.

To je popolnoma neboleč postopek. Izvaja se z lokalno anestezijo pol ure..

Uporaba laserskega žarka vključuje fuzijo (koagulacijo) tkiva pod vplivom povišanih temperatur.

Prednost metode je v brezkrvnosti postopka, njegovi minimalni invazivnosti, odsotnosti verjetnosti okužbe in hitrem okrevanju po posegu..

Kriokoagulacija

Ta metoda v nasprotju s prejšnjo pozitivno vpliva na mrežnico ne z visokimi, ampak z nizkimi temperaturami, to je z mrazom. Uporaba nizkih temperatur vam omogoča, da dobite rezultate, podobne laserski koagulaciji pri rekonstrukciji mrežnice.

Postopek izvedemo s krioaplikatorjem, ki ga predhodno ohladimo v tekočem dušiku s temperaturo -190.

Ugodne značilnosti postopka so zagotavljanje visoke penetracijske moči in nobenega vpliva na stanje vlaken in očesnih očes..

Eksperimentalne raziskave

Znanstvene oftalmološke raziskave na področju uporabe izvornih celic za obnovo poškodovane mrežnice so dale prve rezultate pri ustvarjanju živih tkiv mrežastih vlaken.

Ta metoda je pravi preboj v medicinski praksi. Omogoča vam učinkovito in varno obnovo strukture mrežnega očesa po travmi in degenerativnih spremembah.

Regeneracija mrežničnih tkiv z uporabo izvornih celic vključuje njihovo obnovo v kratkem času s popolno korekcijo vidne funkcije. To vzbuja zanimanje oftalmologov in njihovih pacientov za uvedbo progresivne metode v bližnji prihodnosti..

Delovanje

Najprej bo oftalmolog predpisal lokalno ali splošno anestezijo, odvisno od zdravstvenega stanja, starosti, stanja oči in pacientovih želja.

Z lokalno anestezijo se injicira v okolico oči, da se sprostijo mišice, ki so odgovorne za mežikanje in gibanje, in se uporabljajo kapljice za lajšanje bolečin. Med postopkom je bolnik pri zavesti, vendar tisti, ki so bili podvrženi temu postopku, ne opazijo neprijetnih občutkov.

Ko je anestetik učinkovit, se postavi instrument, imenovan očesni spekulum, ki drži pacientove veke. Nato kirurg izmeri območje prizadete roženice, da določi velikost potrebnega tkiva darovalca..

Tradicionalna operacija presaditve roženice

Med tradicionalno operacijo presaditve roženice ali, kot ji sicer rečejo penetracijska keratoplastika, poškodovano območje tkiva odstranimo z mikrokirurškim rezalnim instrumentom, imenovanim trepan ali femtosekundni laser.

Nato namesto odstranjenega mesta namestimo presadek. Po operaciji ostanejo šivi, ki jih običajno odstranijo v enem letu. Prav tako bolnikom svetujemo, da nosijo zaščitne kontaktne leče ali očala, da pomagajo očesu zaceliti..

Običajno operacija traja eno do dve uri. Večino posegov izvajamo ambulantno, kar pomeni, da se lahko bolnik takoj po operaciji vrne domov (ne morete pa za volan).

Endotelna keratoplastika V zadnjem desetletju je bila za nekatere primere bolezni roženice izumljena nova vrsta operacije, imenovana endotelna keratoplastika..

Pri tej operaciji se nadomesti samo notranja plast roženice (endotelij), površinsko roženico pa ostane nedotaknjeno. Endotel nadzoruje ravnotežje tekočine v roženici in če je okužen, lahko povzroči otekanje in izgubo vida.

Med operacijo kirurg naredi majhen rez in na hrbtno stran roženice položi tanko ploščo darovalnega tkiva, ki vsebuje zdravo plast endotelijskih celic. Za namestitev novega endotelijskega sloja se uporablja zračni mehurček, med tem postopkom praviloma niso potrebni šivi.

Kdo je lahko darovalec?

Koliko naj bo stara oseba, ki se odloči, da bo darovalka tkiva za presaditev roženice?

Pred desetimi leti so kirurgi opustili roženico starejših od 65 let. Toda rezultati študije so pokazali, da so roženice ljudi, starih od 34 do 71 let, primerne s 75-odstotno verjetnostjo za bolnike, starejše od 10 let..

Endcetelna keratoplastika descemetorexis (DSEK) je najpogostejši tip (EC). Leta 2009 je Ameriška oftalmološka akademija odobrila DSEK kot tradicionalni postopek presaditve roženice, ki presega prodorno keratoplastiko..

Endotelna keratoplastika ima več prednosti pred prodorno keratoplastiko. Sem spadajo: hitro obnavljanje vida; krajše trajanje operacije; minimalno odstranjevanje roženice (in s tem manjši vpliv na integriteto očesa); pomanjkanje šivov; in zmanjšanje tveganja za astigmatizem po operaciji.

V sorazmerno kratkem času je postopek za endotelno keratoplastiko postal priljubljen med bolniki z Fuchsovo distrofijo in drugimi endotelijskimi motnjami roženice. Vendar pa je prodorna keratoplastika še vedno najprimernejša možnost, če je prizadeta velika površina roženice..

Okrevanje po presaditvi roženice

Nekaj ​​mesecev po operaciji je treba uporabljati steroidne kapljice za oko, da telesu pomagajo sprejeti presaditev, pa tudi druga zdravila za preprečevanje okužbe ali otekline. Oči je treba vedno zaščititi s posebnimi lečami ali očali.

Če so bili med operacijo naneseni šivi, jih običajno odstranijo po 3 do 17 mesecih, odvisno od zdravja oči in hitrosti celjenja. Šivi lahko prilagodite, da preprečite razvoj astigmatizma zaradi neenakomerne površine očesa.

Kot pri vsaki operaciji je treba upoštevati priporočila očesnega kirurga, da zmanjšate tveganje za zaplete in pospešite zdravljenje..

Rehabilitacija

Prve dni bolnik okreva po splošni anesteziji in operaciji. Na operiranem očesu je še vedno povoj, zato bo rezultate mogoče oceniti šele po 7-10 dneh. Ni treba odstraniti šivov, ker narejeni so iz samo absorbirajočih se niti.

Oseba ne bo takoj začela dobro videti. Sprva bodo to zamegljene slike. Morda vas boli glava zaradi sprememb očesnega tlaka. Postopoma se vse normalizira in bolnik začne veliko bolje videti. A vseeno mu to ne daje možnosti, da bi prejel poklic, povezan s stoodstotno vizijo. Kljub temu boste morali pozabiti na delo z dokumentacijo ali za računalnikom..

Zavrnitev presadka

V večini primerov se operacije presaditve roženice opravijo z 90% uspehom. Tkivo roženice je eden najbolj zaceljenih presadkov.

Vendar pa pri presaditvi roženice obstajajo tveganja, kot pri vseh drugih kirurških posegih. Toda za večino ljudi je na prvem mestu še vedno priložnost za obnovo vida in ne možni zapleti, povezani z operacijo. Ali bo presaditev roženice izvedena ali ne, je osebna odločitev vsakega bolnika..

Zapleti po presaditvi roženice vključujejo: zavrnitev presadka, okužbo oči in težave s šivi.

Zavrnitev donatorskega tkiva je najresnejši zaplet pri bolnikih (od 5 do 30% primerov). Zavrnitev presadka se zgodi, ko imunski sistem telesa zamenja roženico darovalca za tuje telo in se jo poskuša znebiti.

Študije so pokazale, da lahko glavkom in oteklina roženice ter predhodna operacija sive mrene povečata tveganje za zavrnitev presadka..

Glavni znaki zavrnitve presadka so:

  • Pordelost;
  • Prekomerna občutljivost na svetlobo;
  • Poslabšanje vida;
  • Bolečina.

Če se pojavi kateri koli simptom s seznama, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da preprečite zavrnitev presaditve.

Simptomi zavrnitve se lahko pojavijo že mesec dni ali več let po operaciji. Optometrist bo predpisal zdravila, ki lahko pomagajo preprečiti postopek zavrnitve. Če zavrnitev odkrijemo zgodaj, bo ohranitev presadka 9 od 10-krat uspešna.

Če presadka ni sprejeta, lahko operacijo ponovimo in v tem primeru se verjetnost, da telo sprejme donatorsko tkivo, poveča.

Izbira umetne leče

Danes je na trgu ogromno vrst modelov umetnih leč - intraokularnih leč, od katerih so številne poleg svoje neposredne funkcije sposobne popraviti pacientove patologije vida. Najbolj priljubljene in zahtevane so umetne leče proizvajalcev iz ZDA. Pri presaditvah je najbolje izbrati tiste modele, ki so potrjeni kot klinično preizkušeni in odobreni za uporabo s strani Ministrstva za zdravje. Pacient lahko izrazi svoje želje pri izbiri proizvajalca leč, vendar mora očesni kirurg priporočiti vse optične parametre očesne leče.

Vid po presaditvi roženice

Preberite več o laserski korekciji astigmatizma

V nekaj tednih po operaciji se mora vid postopoma izboljševati, vendar lahko traja od nekaj mesecev do enega leta, da si popolnoma opomore.

Po operaciji se lahko pojavi blaga kratkovidnost in astigmatizem, saj se krivulja roženice darovalca morda ne ujema s pacientovo naravno krivuljo roženice. Zato je nemogoče napovedati, kako bo roženica darovalca opravljala funkcije prenosa svetlobe in loma svetlobe, pacient pa bo morda potreboval očala ali leče, ki popravijo vid..

Manjše refrakcijske napake, povezane s presaditvijo roženice, je mogoče odpraviti z očali ali kontaktnimi lečami.

Trde za plin prepustne in hibridne kontaktne leče so na splošno najbolj primerne za bolnike na rehabilitaciji po operaciji presaditve roženice. Včasih pa vam zdravnik lahko predpiše mehke kontaktne leče..

V prvih nekaj mesecih po operaciji bo vid nihal, zato je priporočljivo počakati, da optometrist reče, da je vid postal stabilen in predpiše očala ali kontaktne leče, ki so primerne za pacienta.

Ko se oko popolnoma opomore in se šivi odstranijo, se lahko izvede laserska korekcija vida za zmanjšanje kratkovidnosti in astigmatizma..

Načelo vida

Človeško oko zajame svetlobo, ki je sestavljena iz fotonov - delcev, ki se od trdih predmetov odbijajo v vse smeri. Svetloba potuje skozi roženico, ki se nahaja na sprednjem delu očesa. Nato zadene lečo, ki se nahaja za zenico. Nato v steklovino sredi zrkla in končno doseže mrežnico.

Mrežnica (lat. Retina) je notranja očesna lupina, na katero se projicira slika, kot na fotografsko ploščo. V medicinskem smislu je to obrobni del vizualnega analizatorja, od koder se začne proces zaznavanja tega, kar človek vidi..

Mimogrede! Prvi opisi mrežnice segajo v leto 330 pr. Leta 110 n. Rufus Efes je predlagal, da gre za nekakšno mrežo, ki podpira steklovino. In v začetku 17. stoletja je Kepler že namignil, da je mrežnica nekako povezana z vidnimi receptorji..

Pri kratkovidnosti, daljnovidnosti ali astigmatizmu trpi oblika očesa, zato lahko pomaga laserska korekcija. In pri okvarah vida, povezanih s poškodbo mrežnice, bo pomagala le presaditev.

Umetne in biosintetske roženice

Človeško darovalno tkivo je najprimernejša možnost za nadomestitev obolele ali poškodovane roženice. Vendar pa lahko bolnikom, ki so imeli večkrat neuspešno presaditev človeške roženice, svetujejo umetno presaditev roženice..

Umetna roženica, znana tudi kot "keratoproteza", je narejena iz biološko inertnega materiala in je na splošno priporočljiva za bolnike s hudimi avtoimunskimi boleznimi; kemične opekline; ne morejo uporabljati človeškega darovalnega tkiva ali pa so imeli že nekaj neuspelih presaditev roženice človeške darovalke.

Nedavna klinična preskušanja so pokazala, da so biosintetske roženice narejene iz človeškega gena, ki uravnava proizvodnjo kolagena in lahko obnavlja in obnavlja poškodovano očesno tkivo.

Čeprav je področje biosintetičnih tkiv še vedno v razvoju, je zaradi nadaljnjih raziskav ta material lahko dober analog, če človeško darovalno tkivo ni primerno ali na voljo bolnikom..

Preventivni postopki

Kot preventivni ukrep je priporočljivo:

  1. PPLC (profilaktična periferna laserska koagulacija) za krepitev mrežnice in preprečevanje njene odlepitve.
  2. Sistematično izvajanje posebnih vaj za oči, ki pomagajo okrepiti očesno mišico in normalizirati krvni obtok v mrežnici.
  3. Oči za sončenje.
  4. Prehranski popravek, ki vključuje uporabo hrane, bogate z vitamini in minerali.
  5. Redni obiski oftalmologa.

Treba je opozoriti, da metode obnove mrežnice, ki so na voljo v arzenalu strokovnjakov, ponujajo možnost popravljanja stanja ob pravočasnem pregledu in uporabi najučinkovitejše metode zdravljenja. Osnova za izbiro ene od opisanih možnosti za terapevtske ali kirurške učinke so značilnosti klinične slike ob upoštevanju splošnega stanja bolnika..

Presaditev mrežnice v Izraelu: kako nove tehnologije spreminjajo življenje na bolje

Na žalost je pri nekaterih patologijah mrežnice bolniku edini način pomoči presaditev mrežnice. Trenutno se ta tehnika uporablja v vodilnih svetovnih klinikah, vključno z Izraelom. Klinični kompleks Assuta je bil eden prvih, ki je uporabil najnovejšo tehnologijo za presaditev mrežnice in jo uspešno izvaja.

Presaditev mrežnice je precej zapleten postopek, ki od zdravnikov zahteva najvišjo usposobljenost. Na srečo v kliniki Assuta Complex zaposlujejo najboljše oftalmologe v Izraelu, zato je bolnišnica postala ena prvih, kjer postopek po potrebi izvedejo uspešno..

Presaditev mrežnice v izraelski kliniki: indikacije

Mrežnica je struktura očesa, ki je odgovorna za zaznavanje in pretvorbo elektromagnetnega sevanja v živčne impulze. Nato impulzi preidejo v možgane, kjer se obdelajo s tvorbo "slike". Zaznavanje elektromagnetnega sevanja je mogoče zaradi namestitve fotoreceptorjev na mrežnici - stožcev in palic.

Na žalost je pri nekaterih patologijah mrežnice bolniku edini način pomoči presaditev mrežnice..

Operacija presaditve mrežnice se izvaja v določenih primerih, ko bolnikova matična mrežnica postane popolnoma disfunkcionalna. Med patologijami, pri katerih se opravi presaditev mrežnice, lahko opazimo naslednje:

  • Poškodbe očesa, ki povzročajo brazgotine na mrežnici.
  • Bolezni in lezije očesa, pri katerih se začne proces deformacije mrežnice.
  • Vnetne bolezni mrežnice, pri katerih se vidna funkcija nepovratno izgubi.
  • Distrofične spremembe na mrežnici.
  • Kemične opekline, pri katerih je bilo prizadeto oko.
  • Nalezljive bolezni oči (bakterijske, glivične, parazitske), ki vodijo do razgradnje očesnih struktur, vključno z mrežnico.

Presaditev mrežnice se izvaja v primerih, ko pride do nepopravljivih sprememb v očeh; kadar je v mrežnici motena mikrocirkulacija, kar povzroči smrt celic, potrebnih za normalno zaznavanje elektromagnetnega sevanja; v primeru nekaterih tumorjev.

Kako se presaditev mrežnice izvaja v Izraelu

Kako torej poteka ta postopek? Sprva zdravniki uporabljajo oftalmične mikrokirurške tehnike za pridobivanje struktur iz prizadetega očesa, ki so nepovratno izgubile svoje funkcije. Takšne manipulacije se v nekaterih primerih izvajajo z distrofijo rumenega telesa, retinoblastomom, odmikom mrežnice, degeneracijo rumene pege, pigmentno degeneracijo in številnimi drugimi patologijami. Po odstranitvi prizadetega organa se pacientu vsadi presadek.

V primeru mrežnice je na pacienta nameščena plošča, ki vsebuje komponente, podobne fotoreceptorjem, ki zajemajo elektromagnetno sevanje. Po takšni implantaciji bolnik začne razlikovati barve. Seveda zaenkrat govorimo le o delni obnovi vida, vendar to že bistveno izboljša kakovost življenja bolnika, ki je prej prisiljen nenehno ostati v temi..

Trenutno se znanstveniki in zdravniki še naprej trudijo ustvarjati nove metode za presaditev mrežnice in upajo, da bodo v bližnji prihodnosti takšne operacije vključene na seznam postopkov v številnih klinikah po vsem svetu..

Pričakovane metode

Trenutno znanstveniki in zdravniki nadaljujejo s skrbnim delom pri ustvarjanju novih metod za presaditev mrežnice..

Glavna naloga raziskovalcev je ustvariti pogoje, pod katerimi postane možna presaditev fotoreceptorjev - živih celic. Eden od problemov donatorskega materiala je imunološka nezdružljivost. Toda to je le polovica težav. Tudi če imunski sistem običajno zazna tuje celice, ni dejstvo, da se bodo lahko zlili z živčnimi celicami, ki oddajajo signal v možgane. Tako imajo raziskovalci dva glavna izziva..

Trenutno je glavni poudarek znanstvenikov na izvornih celicah. Raziskovalci skušajo ustvariti pogoje, pod katerimi bi lahko bolnikove matične celice programirali, da tvorijo fotoobčutljive receptorje - storže in palice. Takšno celično kulturo lahko gojimo v laboratorijskih pogojih, nato pa jo lahko implantiramo bolniku..

Prednosti zdravljenja z matičnimi celicami mrežničnih patologij so predvsem v tem, da je oko razmeroma majhen organ. To pomeni, da je za zdravljenje potrebno relativno majhno število izvornih celic..

Cene presaditve mrežnice v Izraelu

Izrael še naprej ostaja vodilni na zemljevidu medicinskega turizma, predvsem zaradi najbolj optimalnega razmerja med ceno in kakovostjo zdravstvenih storitev, kar dokazujejo pregledi presaditve mrežnice v Izraelu. Zaradi dobrega financiranja države izraelske klinike svojim pacientom ponujajo sodobne zdravstvene storitve po razmeroma nizki ceni. Tako so stroški zdravljenja v obljubljeni deželi približno 30% nižji kot v zahodni Evropi. Hkrati raven medicine v Izraelu ni nič slabša kot v Nemčiji, Avstriji ali Švici..

Končna cena za zdravljenje pacienta je objavljena po diagnostičnih ukrepih, ko bodo zdravniki razumeli obseg obravnavanih terapevtskih posegov. Ena od prednosti Izraela je dejstvo, da lahko v obljubljeni deželi zdravljenje plačate postopoma (posebej za vsak diagnostični in terapevtski postopek).

Prednosti presaditve mrežnice v Izraelu

Prednosti presaditve mrežnice v izraelskih zdravstvenih ustanovah vključujejo naslednje:

  • Zdravljenje visoko usposobljenih strokovnjakov. Z vprašanji presaditve mrežnice in drugih očesnih elementov se ukvarjajo strokovnjaki z bogatimi izkušnjami, ki poznajo vse tankočutnosti postopka.
  • Napredna medicinska tehnologija. V izraelskih klinikah se sodobna medicinska oprema uporablja za diagnostične in terapevtske namene. Medicinska oprema kliničnega kompleksa Assuta se nenehno posodablja. Medicinsko opremo kupujemo pri vodilnih svetovnih proizvajalcih.
  • Najnovejše medicinske tehnologije. Izrael je država, v kateri se med prvimi uvajajo vsi inovativni dosežki. Prepričajte se, da bo Izrael eden prvih, ki bo uporabil sodobne eksperimentalne tehnike za presaditev mrežnice.
  • Visoka raven udobja. V kliničnem kompleksu Assuta so oddelki opremljeni z vsem, kar je potrebno za udobno bivanje, vključno s televizijo, brezžičnim internetom, individualno kopalnico in telefonom. Osebje klinike natančno spremlja, da je pacientu v kliniki čim bolj prijetno.

Ruskim znanstvenikom je uspelo gojiti mrežnico očesa iz reprogramiranih kožnih celic

Celice, ki so v rdeči tekočini, so novo zdravilo za še neozdravljivo očesno bolezen - makularno degeneracijo. Pri tej bolezni mrežnica umre, kar prenese sliko v možgane..

»Makula je izraz za osrednje dele mrežnice. To je kraj, kjer najbolj jasno in najbolj jasno ločimo predmete, «pojasnjuje oftalmolog, vodja oddelka KB št. 86 FMBA Jurij Gusev.

Najpogosteje bolezen prizadene ljudi, starejše od 50 let. Dolgo časa traja neopaženo: običajna daljnovidnost, ko od daleč dobro vidiš, a od blizu ne moreš brati. To pogosto pripišemo starostni izgubi vida. Ko pa črke začnejo izpadati, je čas, da se zaskrbimo. Če nujno ne poiščete pomoči, lahko bolnik oslepi..

Sodobne metode le upočasnijo postopek. Znanstveniki pa ponujajo radikalno zdravljenje - nadomestitev odmrlih celic mrežnice z novimi, ki rastejo iz pacientove kože. Sliši se neverjetno, toda ta tehnologija deluje..

»Te celice so bile že gojene, reprogramirane in iz njih so že pridobljene celice mrežnice. Sprva so bile to človeške kožne celice. Tehnologija reprogramiranja pomeni, da lahko vzamemo katero koli celico odraslega organizma in jo prenesemo v mlado embrionalno stanje, «pojasnjuje Sergey Kiselev, vodja laboratorija za medicinsko tehnologijo, Zvezni raziskovalni center za fizikalno in kemijsko medicino FMBA.

To pomeni izdelavo matične celice, iz katere se med razvojem zarodka oblikujejo vsi organi in tkiva. Znanstveniki že dolgo poskušajo ugotoviti, kako se vrniti k osnovam. Izkazalo se je, da je program katere koli celice mogoče izbrisati in prepisati. Najlažje je bilo delati s kožno celico, prenesli so jo v matično celico in iz nje že naredili človeško mrežnico..

»Uporabljamo genetske pristope, spreminjamo genetski program, tako da deluje, tako kot v embrionalni celici. To ni težko narediti, to se naredi s pomočjo genov, «pravi Sergej Kiselev.

V Rusiji je tehnologija že uspešno prestala predklinične teste na živalih, ki so dokazali njeno varnost. In upamo lahko, da bo kmalu ljudem ponujena nova metoda zdravljenja, pri čemer zadeva ni omejena le na oftalmologijo. Celične tehnologije je mogoče uspešno uporabiti pri zdravljenju Alzheimerjeve, Parkinsonove, diabetes mellitusa in drugih patologij, ko bo dovolj le nadomestitev odpovedanih celic.

Presaditev mrežnice

Oči so pomemben in pomemben organ v življenju vsakega človeka. Z njihovo pomočjo se izkaže, da mirno živimo v svetu okoli, da izvajamo različne akcije. Toda pod vplivom zunanjih dražljajev se kakovost vida poslabša. Na žalost z očmi ni mogoče zdraviti vseh očesnih bolezni. V naprednih primerih je nemogoče brez kirurškega posega.

Kirurški poseg lahko reši dan, reši nastale težave in povrne vid. In kasneje sklicevanje na strokovnjaka lahko povzroči popolno slepoto..

Zamenjava mrežnice v Rusiji od leta 2017 ni novost. Med postopkom se opravi presaditev mrežnice, kar bistveno izboljša kakovost vida. Ta operacija ima številne funkcije, za katere mora vedeti vsak, ki se zanjo odloči..

Prva presaditev mrežnice

Prvo presaditev mrežnice so izvedli japonski raziskovalci. Iz matičnih celic so uspeli vzgojiti delujoče mrežnične celice in jih vsaditi slepim miši, nato pa je bil delno obnovljen vid.

Znanstveniki iz centra Riken v Kobeju na Japonskem so miši preiskovali zarodne izvorne celice, da bi oblikovali tako imenovane očesne skodelice, primitivno strukturo očesa. Mrežnica je oblikovana znotraj očal, na katerih so fotoreceptorji, ki omogočajo videnje. Zunaj se tvori tako imenovani mrežnični pigmentni epitelij (RPE), ki kasneje tvori mejo z žilnico v očesu. V človeškem zarodku so očesni krogi vidni okoli šestega tedna..

Indikacije

Operacija je potrebna le v nekaterih primerih. Pred nadaljevanjem mora bolnik opraviti popoln pregled. To je potrebno za natančno diagnozo in oceno obsega poškodbe mrežnice. Operacija presaditve mrežnice je potrebna v naslednjih primerih:

  • Ko so na mrežnici izrazite brazgotine po poškodbi ali močnem udarcu.
  • Če se je postopek deformacije začel.
  • Če je vnetje.
  • Če opazimo distrofijo.
  • Če je bolnik prejel kemično opeklino, zaradi katere je bilo oko poškodovano.
  • V prisotnosti različnih gliv in parazitov, ki negativno vplivajo na oči.

V naprednih primerih, ko so se v očeh že začele nepopravljive spremembe, je mogoče situacijo popraviti s pomočjo presaditve mrežnice. Takšno operacijo aktivno izvajajo domači strokovnjaki. Ta operacija se izvede v naslednjih primerih:

  • Ko pride do resne škode, do smrti posameznih celic vključno. To opazimo pri distrofiji rumenega telesa.
  • Ko je krvni obtok v mrežnici oslabljen, kar se zgodi kot posledica makularne degeneracije.
  • Ko se tumor oblikuje v očeh.
  • Kdaj se začne postopek odstranitve mrežnice?.

Presaditev lahko pomaga tudi v naprednih situacijah in je edina priložnost, da oseba ohrani vid. Pomembno je obiskati zdravnika, ko se pojavijo prvi znaki bolezni. Izkušeni strokovnjaki lahko ohranijo vid tudi v težkih situacijah. Preden pa začnemo tako težko in zapleteno operacijo, je treba opraviti številne pomembne preglede. Sem spadajo naslednje:

  • Posvetujte se z oftalmologom.
  • Dajte kri za analizo.
  • Opravite postopek biomikroskopije.
  • Opravite postopek računalniške keratografije.
  • Opravite pregled očesnega dna.

Ocene za umetno presaditev mrežnice za slepe so na splošno pozitivne. V večini primerov je bilo mogoče delno ali v celoti obnoviti vid. Domači zdravniki začnejo aktivno izvajati to operacijo..

Subtilnosti operacije

Operacija nadomestitve mrežnice se izvaja na različne načine. Običajno se izvaja s specializirano protezo..

Prva možnost velja za pravi preboj v medicini, saj je bilo z njeno pomočjo doseženo veliko. Potem ko so v praksi začeli aktivno uporabljati proteze, je večjemu številu bolnikov uspelo povrniti vid in okrevati. Če je bilo v preteklosti treba čakati v vrsti, dokler se ne pojavi darovalec, je zdaj ta težava našla svojo rešitev.

Poškodovano območje je treba odstraniti. To se naredi s posebnim laserjem. Deluje natančno in natančno, odstranjuje le odmrle celice, ne da bi se dotaknil živih. Količina odstranjenega tkiva je odvisna od resnosti primera in potrebe. To dejstvo določa tudi končne stroške operacije..

Kako se izvaja operacija?

Pred začetkom kirurškega posega je anestezija obvezna. Operacija se lahko izvede v lokalni ali splošni anesteziji. Proteza je pritrjena na oko z uporabo samo absorpcijskih šivov. Na koncu operacije se pacientu injicirajo protivnetna zdravila.

Kot rehabilitacijo in okrevanje po operaciji je pacientu predpisan potek zdravil, potrebnih za ohranjanje zdravja. Prav tako morate nositi očala in leče. Po operaciji mora bolnik dobro skrbeti za svoj vid, se zaščititi pred neposredno izpostavljenostjo sončni svetlobi in drugim zunanjim dejavnikom, ki lahko škodijo očem.

Prednosti operacije

Bolezni mrežnice in poškodbe mrežnice so prvi vzrok slepote. Toda tudi z resnimi poškodbami lahko optični živec ohrani svojo delovno sposobnost, kar daje priložnost za obnovitev vida. Če so živčni končiči zrkla ohranjeni, lahko strokovnjaki uporabijo ta dejavnik za operacijo..

S pomočjo operacije lahko ne samo izboljšate vid osebe, ampak celo obnovijo sposobnost videnja za slepe. Znanstveniki izvajajo aktivne raziskave slepih miši, da bi nekoč vsem, ki so izgubili vid, omogočili, da spet vidijo svet.

Pričakovane novosti

Znanost ne stoji mirno in znanstveniki v svojih poskusih aktivno uporabljajo nove metode, da bi jih uporabili v praksi. Trenutno se aktivno preučuje zdravljenje z matičnimi celicami, s pomočjo katerih je mogoče resno vplivati ​​na situacijo. S pomočjo izvornih celic naj bi našli pot do regeneracije, ki bo pomagala hitro popraviti poškodbe mrežnice. Če je uspešna, je lahko popolna zamenjava za presaditev..

Mrežnica je enostaven predmet za eksperimentiranje, ki strokovnjakom omogoča nova odkritja. Kljub zapleteni strukturi je vedno na voljo, vsebuje celice iste vrste, zato je veliko lažje izvajati poskuse z očmi kot s katerim koli drugim organom.

Operacija presaditve mrežnice

Poleg tega je oko majhen organ, kar pomeni, da bo za izvajanje poskusov in prihodnjih operacij potrebno majhno število izvornih celic. To močno olajša nalogo in bo v prihodnosti omogočilo operiranje velikega števila bolnikov. Ko celice dostavimo na kraj, kjer opazimo patologijo, se tveganje za zavrnitev zmanjša na minimalne kazalnike. Poleg tega obstaja veliko naprav in izumov, ki so posebej zasnovani za uravnavanje vseh procesov v človeškem očesu..

Kljub dejstvu, da obstajajo določeni premiki in napredek v raziskavah, te tehnike v bližnji prihodnosti ne bodo uporabljali. To je posledica stopnje tveganja in števila vprašanj, na katera še nismo odgovorili. Zaradi razvoja bolezni se celice morda ne bodo ukoreninile, kar je polno negativnih posledic..

Presaditev mrežnice v Rusiji

Trenutno je v Rusiji na voljo presaditev mrežnice. Oseba, ki je izgubila vid ali ima resne težave, lahko računa na dolgo pričakovano obnovo sposobnosti vida. Operacije za obnovitev vida v primeru težav z mrežnico se aktivno izvajajo v Rusiji. Leta 2017 so prvič v Ruski federaciji izvedli uspešno operacijo vsaditve bionične mrežnice. Vsak lahko odide v zdravstveni dom po nasvet in ustrezno pomoč.

Odstopanje mrežnice velja za enega glavnih razlogov za posvetovanje in operacijo. To je zapletena bolezen, ki zahteva takojšnje posredovanje specialista. V tem primeru je treba mrežnico pritrditi nazaj na oko. Hkrati je zelo pomembno, da operacijo izvedemo hitro, medtem ko razmere niso preveč resne. V nasprotnem primeru lahko popolnoma izgubite vid, brez možnosti okrevanja..

V zadnjem času se v Rusiji aktivno uvaja tehnika presaditve mrežnice. Po številnih študijah in poskusih so bili doseženi uspehi, ki so omogočili uporabo tehnike na pacientih. Skupni stroški operacije lahko paciente stanejo približno 90 tisoč rubljev ali več, odvisno od stopnje škode. Končna cena se določi po popolnem pregledu.

Tudi stroški operacije so neposredno odvisni od izkušenj zdravnika in prestiža klinike, kjer bo operacija izvedena. Praviloma je v dobrih klinikah cena precej višja, vendar se tudi operacije izvajajo bolj uspešno in kakovostno. Domači kirurgi izvajajo dve metodi presaditve mrežnice.

  • Pri estrousseralni metodi se vsa dejanja izvajajo izključno na površini očesa.
  • Pri endovitrealni metodi se vsa dejanja izvajajo izključno znotraj očesa.

Resni preboj na področju medicine in tehnološkega napredka odpira veliko možnosti za ljudi. Danes ima človeštvo priložnost, da si povrne vid, tudi če ima resne težave z očmi. Vendar je pomoč mogoča le s pravočasnim obiskom zdravnika. Malomarnost do lastnega zdravja in nepripravljenost za obisk klinike lahko povzroči nepopravljive posledice in popolno izgubo vida.

Presaditev mrežnice

Odtrganje mrežnice in druge težave, povezane z njo, so resna patologija, ki zahteva takojšnje zdravljenje. S pravo zdravstveno oskrbo lahko dosežete izboljšave in popolno obnovo vida.

Iz tega razloga je pomembno biti pozoren na svoje zdravje, še posebej na oči, saj so sestavni del človeškega življenja. Če se pojavijo neprijetni simptomi in različne težave s tem organom, morate čim prej obiskati zdravnika, da boste dobili ustrezno zdravstveno oskrbo in se izognili žalostnim posledicam..

Presaditev roženice (presaditev)

Ko se površina roženice zamegli ali ukrivi, prehod svetlobnih tokov v oko postane otežen. V tem primeru se slika vidnih predmetov na mrežnici neizogibno izkrivi in ​​ostrina vida pade do točke popolne slepote. Pogosto je najboljša rešitev za težave z roženico presaditev roženice.

Med operacijo kirurg odstrani prizadeto območje roženice, ki ga nato nadomesti s sorazmernim fragmentom zdravega tkiva roženice iz očesa darovalca..

Presaditev roženice je zelo učinkovita in se letno izvaja po vsem svetu za več deset tisoč bolnikov. Po uradnih podatkih gre za najpogostejšo operacijo presaditve organov.

Indikacije za presaditev roženice

Keratoplastika je priporočljiva za zdravljenje infekcijskih in distrofičnih lezij roženice ter njenih poškodb. Še posebej pogosto je ta operacija predpisana v naslednjih primerih:

  • Bulozna keratopatija z edemom roženice in progresivnim distrofičnim procesom.
  • Razjede roženice bakterijske, glivične, virusne ali parazitske etiologije.
  • Fuchsova distrofija.
  • Večje poškodbe in kemične opekline roženice.
  • Brazgotine na roženici.

Pred operacijo

Če ima bolnik očesne patologije, ki lahko motijo ​​uspešno izvedbo keratoplastike, jih je treba najprej zdraviti. Nato bolnik opravi podroben zdravniški pregled, da ugotovi kontraindikacije za operacijo. Pri zbiranju anamneze zdravnika nujno zanimajo zdravila, ki jih jemljejo, saj bo nekatera morda treba začasno odpovedati ali znatno zmanjšati, da se preprečijo krvavitve in drugi operativni zapleti.

Nekaj ​​dni pred načrtovano presaditvijo roženice začne bolnik v prizadeto oko vkapati kapljice z antibakterijskim delovanjem. Na predvečer posega kirurg priporoča, da se bolnik vzdrži uživanja in pitja iz določenega časa, da bi bolje prestal anestezijo. Običajno na noč pred operacijo naj se zadnji obrok zgodi pred polnočjo, zjutraj na dan operacije pa je dovoljeno največ ½ kozarca vode ali čaja.

Potek operacije presaditve roženice

Med operacijo bolnika položijo na operacijsko mizo z intravenskim kapanjem. Da bi preprečil nehoteno utripanje, kirurg uporablja poseben dilatator vek. Po presoji kirurga lahko lokalno anestezijo izvedemo z anestetikom ali pa damo splošno anestezijo. Na izbiro metode anestezije med presaditvijo roženice vplivajo predvsem naslednji dejavniki: bolnikova starost, splošno zdravstveno stanje, obseg predlaganega posega itd. V vsakem primeru tako lokalna anestezija kot splošna anestezija zagotavljata popolno nebolečnost procesa.

Ker operacija presaditve roženice očesa zahteva posebno natančnost med kirurškimi posegi, se vsa dejanja kirurga izvajajo z operacijskim mikroskopom.

Prva faza operacije je, da kirurg določi premer roženice, ki ga je treba odstraniti. Nato s pomočjo posebnega trepina in drugih kirurških instrumentov odstranimo prizadeti del roženice v obliki kroga. Na njegovo mesto je postavljen del rožnice darovalca ustrezne velikosti. V zadnji fazi operacije se darovalno tkivo prišije na preostali obrobni del pacientove roženice z uporabo zelo tankega sintetičnega šivalnega materiala..

Operacija se konča s pregledom enakomernosti zarobljene roženice s strani kirurga. Obliko novo ustvarjene leče roženice preveri za morebitne nepravilnosti s posebnim instrumentom - keratoskopom, ki je namenjen oceni površine roženice. Na podlagi rezultatov revizije se lahko kirurg odloči spremeniti stopnjo napetosti šivov, da poravna obliko roženice. Na koncu operacije pacientu vbrizgajo deksametazon pod veznico, da hitro lajša vnetje v kirurški rani.

Pooperativno obdobje

Po operaciji presaditve roženice je operirano oko prekrito z mehkim (gaznim) sterilnim povojem, ki ga priporočamo 4-5 tednov ne odstranjevati. Pred odhodom od doma bolnik prejme natančna priporočila lečečega zdravnika.

V pooperativnem obdobju pacientu svetujemo, naj omeji dotik operiranega očesa in popolnoma odpravi zunanji pritisk. Za lajšanje morebitnih bolečin in vnetij ter pospešitev procesov celjenja tkiv in preprečevanje zavrnitve roženice darovalca kirurg predpiše več zdravil - kapljice za oko, gele ali mazila. Ta zdravila je treba uporabljati vsak dan, pogostost in trajanje pa priporoča lečeči zdravnik. V večini primerov so kapljice in mazila predpisane za obdobje, ki ni daljše od 2 mesecev..

Ker nastajanje brazgotine na avaskularni roženici traja precej dolgo, bo tveganje za razhajanje naloženih šivov trajalo več mesecev. Zaradi te okoliščine oko zahteva večjo pozornost in še posebej previden odnos. Njegove travme in težke telesne aktivnosti je treba popolnoma izključiti. Po presaditvi roženice se šivi odstranijo po 8-12 mesecih.

Možni zapleti in tveganja za presaditev roženice

Čeprav je velika večina presaditev roženice uspešna, še vedno obstaja določeno tveganje, kot pri vsakem kirurškem posegu. Strokovnjaki se sklicujejo na takšna tveganja: tveganje za krvavitev, okužbo, zaplete v anesteziji, pretrganje šivov. Ker je med operacijo izpostavljeno veliko območje zrkla, obstaja nevarnost pooperativnega uhajanja očesne tekočine navzven. Možen je nenormalen padec ali zvišanje očesnega tlaka, razvoj odmika mrežnice, sive mrene in glavkoma. Vendar se v praksi takšne težave pojavijo le redko..

Najpogostejši zaplet pri presaditvi roženice je zavrnitev presaditve darovalca kot odziv bolnikovega imunskega sistema na prisotnost tujega tkiva. Ta zaplet se kaže zlasti z intenzivno, vztrajno hiperemijo očesa in zameglitvijo presajene roženice. Po sodobnih operacijah keratoplastike se ta zaplet razvije v približno 20% primerov. Večino jih v zgodnjih fazah odstranijo z zdravili..

Na splošno je vsaj 90% operacij presaditve roženice uspešno. Večina bolnikov opaža znatno izboljšanje vida po operaciji, čeprav se pogosto razvijeta kratkovidnost in astigmatizem. V prihodnosti to zahteva korekcijo očal ali lasersko korekcijo, da bi dolgoročno dosegli največjo ostrino vida. Običajno se po presaditvi roženice povrne vid postopoma v nekaj mesecih..

Presaditev roženice na kliniki Shilova

Za uspeh operacije so velikega pomena kakovost donatorskega materiala, tehnična oprema operacijske dvorane in strokovnost zdravnikov..

Klinika dr. Shilove ima svojo banko za presaditev (na operacijo vam ne bo treba dolgo čakati!). Donatorski material, ki se uporablja za presaditev, je certificirano pripravljen in testiran v državni banki organov in tkiv. Tam je ves donatorski material podvržen posebni celoviti analizi in konzerviran na poseben način. Na operacijsko mizo pride ob strogo dogovorjenem času, ob upoštevanju vseh prevoznih pogojev. Takšni previdnostni ukrepi so potrebni, da se zmanjša tveganje za zavrnitev presaditve in prepreči kontaminacija prejemnika z nalezljivimi boleznimi in HIV..

Operacije v naši moskovski kliniki izvajajo profesorji, doktorji medicine - vodilni ruski in nemški oftalmologi:

Operacije presaditve roženice se izvajajo tako s pomočjo keratomov kot na posebni namestitvi s pomočjo femtosekundnega laserja (femtolaser keratoplastika) - odvisno od posamezne situacije. To pomaga povečati učinek operacije in bolniku povrniti vid..