loader

Glavni

Retina

Katarakta. Je kdo operiral z laserjem?

Kaj je laserska discizija? Ta medicinski izraz se nanaša na čiščenje leče s sekundarno mreno. Poglejmo si podrobneje, kaj je to..

V tem članku

  • Kaj je katarakta?
  • Zakaj pride do sekundarne sive mrene??
  • Kaj je kapsula leče?
  • Kako je lasersko čiščenje umetne leče?
  • Kontraindikacije za čiščenje leče
  • Možni zapleti laserskega zdravljenja

Po navedbah WHO je katarakta eden glavnih vzrokov popolne izgube vida. Njena nevarnost je, da imajo bolniki, ki so bili zdravljeni, pogosto primere ponovitve bolezni, to je sekundarne sive mrene. V takih situacijah zdravniki uporabljajo sodobno metodo zdravljenja - lasersko discizijo. O tem, kaj je to, vam bomo povedali v tem članku..

Po statističnih podatkih SZO danes več kot 253 milijonov ljudi po vsem svetu trpi zaradi različnih okvar vida. 81% vseh ljudi, ki so popolnoma izgubili vid, pripada starostni skupini nad 50 let. Po mnenju svetovnih strokovnjakov na področju oftalmologije glavni razlog za izgubo vidnih funkcij šteje neodprta mrena..

Nevarnost te bolezni je, da je lahko sekundarna, to pomeni, da se bo kljub pravočasni odstranitvi očesne mrene spet pojavila.

Kaj je katarakta?

Katarakta je sama po sebi zamegljenost leče, ki jo povzroči denaturacija beljakovin, vključenih v njeno sestavo, to je sprememba naravne strukture beljakovinske molekule. Razlogov za razvoj sekundarne sive mrene je veliko: to je starost in uživanje nekaterih zdravil, na primer kortikosteroidov, in različnih poškodb oči ter škodljivi vplivi okolja. Tako so na primer likvidatorji tragedije v jedrski elektrarni Černobil v veliki nevarnosti za razvoj te patologije. Zahteva obvezno korekcijo, in sicer kirurški poseg, ki je sestavljen iz zamenjave leče z očesno lečo..

Zakaj pride do sekundarne sive mrene??

Na žalost operacija odstranjevanja sive mrene ni zajamčena rešitev. V povprečju se 30 do 50% bolnikov, ki so bili deležni zamenjave leč, vrne k zdravniku z enako težavo. V takih primerih se diagnosticira sekundarna mrena. Sestoji tudi iz zameglitve leče operiranega očesa, tokrat pa njegove zadnje kapsule. Med operacijo zamenjave leče ostane ta kapsula nedotaknjena in znotraj nje je nameščena intraokularna leča. Vendar včasih prav na tej kapsuli pride do prekomerne rasti epitelijskih celic, ki povzročajo motnost. Toda to je le najpogostejša različica ponovitve bolezni. Pravi vzroki sekundarne sive mrene niso pojasnjeni. Nekateri oftalmologi se strinjajo, da lahko po odstranitvi leče na njeni kapsuli ostanejo delci prizadetih celic, ki lahko rastejo in tvorijo poseben film..

Drugi strokovnjaki menijo, da so vzroki za patologije leč po odstranitvi sive mrene povezani s posamezno reakcijo telesa ali kapsularnih celic na prisotnost umetne leče v očesu. Ne pozabite na dejavnike tveganja, kot so:

  • mehanske poškodbe očesa po operaciji;
  • presnovne motnje ali endokrinološke bolezni;
  • strupene zastrupitve, na primer zdravila;
  • bolezni vidnih organov različne narave;
  • odvisnost od alkohola ali kajenja.

Kateri koli razlog povzroči zaplete po odstranitvi sive mrene, se morate takoj dogovoriti za sestanek z oftalmologom, ki bo po pregledu določil nadaljnje ukrepe.

Kaj je kapsula leče?

Kapsula leče je precej tanka in elastična vrečka. Je najbolj gosta in osnovna membrana človeškega telesa. Kapsula je spredaj debelejša kot zadaj. Njene dimenzije lahko dosežejo 15,5 mikromilimetrov. Kljub temu kapsula vsebuje trdno strukturo naravne očesne leče. V njej je po operaciji nameščena očesna leča. Pri zamenjavi leče s kirurško metodo se lahko poruši struktura zunanjega dela kapsule, ki je bolj odebeljen od hrbta, in jo zato odstranimo skupaj z vsebino - skorjo leče, ki jo prizadene bolezen, in motno jedro. Zadnji del kapsule leče se po odstranitvi sive mrene ohrani in vanj se vsadi intraokularna leča.

Diagnostika motnosti umetne leče

Sekundarna mrena se lahko kadar koli "vrne", ne glede na to, koliko časa je minilo od operacije odstranitve. Kot pravijo oftalmologi, lahko v nekaterih primerih traja več let, v drugih pa nekaj več kot šest mesecev. V tem primeru je vse individualno in je odvisno od značilnosti organizma. Ker je bolezen sekundarna, se razvija v fazah. Diagnoza te bolezni zdravnikom praviloma ne povzroča težav. Glavna vrsta študije ob prvem sumu ponovitve bolezni je običajna oftalmološka preiskava očesa, izvedena z razrezano svetilko. Če je rezultat odstranitve starostne katarakte neučinkovit, bo zdravnik skozi špranjsko svetilko videl tančico, ki prekriva zenico. S pomočjo njega bo oftalmolog lahko takoj ugotovil stopnjo motnosti, ostrino vida in dinamiko njene spremembe. Na podlagi teh podatkov bo lahko sklepal glede laserskega zdravljenja sekundarne sive mrene. S katerimi simptomi morate obiskati zdravnika? Oftalmologi ločijo naslednje:

  • močno zmanjšanje kakovosti vida;
  • svetlobna občutljivost oči;
  • kršitev zaznavanja barv;
  • odsev ali bleščanje;
  • videz sivkaste lise na območju zenice.

Če zgoraj navedene simptome odkrijete pri sebi, se čim prej obrnite na zdravnika, da opravi popoln pregled in se odloči pri strokovnjaku glede čiščenja leče.

Kako je lasersko čiščenje umetne leče?

Najpogostejša in najučinkovitejša metoda za čiščenje umetne leče je lasersko odstranjevanje, bolj znano kot čiščenje leč. Zdravljenje z YAG laserjem. Ta naprava se pogosto uporablja za različne namene, na primer pri kazanju cilja med sovražnostjo ali za obdelavo kovin. V oftalmologiji se uporablja lasersko zdravljenje, katerega moč ne presega 50 vatov. Postopek odstranjevanja sekundarne sive mrene je precej preprost in ne traja veliko časa. Z lasersko napravo odstranimo zamegljeno zadnjo kapsulo z optične osi.

Po pregledih bolnikov je postopek popolnoma neboleč, rehabilitacija pa je hitra po operaciji. Za zdravljenje sekundarne sive mrene ni potrebna kirurška manipulacija z očmi. Zadostna je uporaba lokalne anestezije. Hkrati je tveganje za kakršne koli zaplete zelo majhno..

Kontraindikacije za čiščenje leče

Kljub temu, da je lasersko odstranjevanje sekundarne sive mrene precej neboleča operacija, obstajajo nekatere kontraindikacije, pri katerih je nemogoče izvesti. Tej vključujejo:

  • presnovne motnje in druge bolezni endokrinega sistema;
  • kronične in avtoimunske patologije v akutni fazi;
  • mehanske poškodbe roženice;
  • motnje v sistemu strjevanja krvi;
  • zvišan intrakranialni ali očesni tlak;
  • duševne nepravilnosti, pri katerih je bolnik v neustreznem stanju;
  • onkološke bolezni.

Glede na prisotnost teh kontraindikacij v sekundarnem primeru katarakte vam bo oftalmolog priporočil, da najprej opravite pregled pri splošnem zdravniku.

Možni zapleti laserskega zdravljenja

Kljub varnosti laserskega odstranjevanja sekundarne sive mrene je to vseeno operacija, zato se lahko po njej pojavijo določeni zapleti, kot so:

  • mehanske poškodbe umetne leče;
  • različne vrste vnetij, na primer: šarenica ali ciliarno telo;
  • močno povečanje očesnega tlaka;
  • otekanje ali ločitev očesne mrežnice;
  • kronično vnetje notranjih struktur očesa.

Ob prvih simptomih se morate takoj dogovoriti za sestanek z oftalmologom. Pazite nase in na svoje oči!

Pritožbe po operaciji sive mrene

Iskanje Yandex
Pojdi na stran.

Dober večer. Mama, 65 let, je bila 14. marca operirana sive mrene.
Trenutno ima pritožbe: Zaznavanje pikice (filma) čez dan v kotu očesa. Zjutraj, ko se oko zbudi, se zdi, da po 5 minutah mine.

Na kliniki sem hotel k okulistu, pravi, da ostanki leče prihajajo ven, ničesar ne more storiti. Prejšnji teden sem šel k operacijskemu kirurgu, rekel ji je, da je po operaciji minilo malo časa in ni mogel ničesar reči.

Vprašanje:
1. Kako normalno je stanje po operaciji in kako dolgo bo trajalo?
2. Zmeden sem zaradi stavka "Ostanki leče so priklicani." Skozi tisto, kar gredo ven, je bil tam narejen 2-milimetrski laserski rez. Da, minili so že 3 tedni, kot bi morala biti vsa vnema.

Pripombe in predlogi

Mama je imela krvavitev v steklovini in odcep mrežnice, zato so jo morali nujno operirati. Ne morem reči nič slabega ne glede kakovosti dela osebja klinike, ne glede kakovosti ali rezultata operacije. Po operaciji se je vid vrnil. Mamo je vodil in vodil vodilni kirurg klinike Andrey Viktorovich Mironov. Zelo smo mu hvaležni. Ampak minus. ki zajema vse pluse - neskončne, urne čakalne vrste. Razumem, da Andrej Viktorovič sam gleda skoraj vse bolnike, prevzame kakršne koli primere, vendar bi uprava lahko organizirala delo.

Do osebja klinike je bil zelo prijeten odnos (mama je operirala mreno). Zelo pozorni zdravniki in medicinske sestre. vstrajaj!
Posebna zahvala kirurgu Mironovu Andreju Viktoroviču.

Deloval v kliniki pred 2 tednoma. Ali odstranjevanje sive mrene. Na operacijo sem že pozabil, a na to me opozorijo tedenski posveti z zdravnikom (vključeni v stroške operacije). Operacija je bila opravljena zelo profesionalno, po vsakem posvetu v centru grem k svojemu zdravniku v kraju bivanja, ki zelo pohvali delo mojega kirurga. Odnos do bolnikov je zelo vljuden, potrpežljiv in previden. Najlepša hvala vsem zaposlenim. In kliniki bi želel le nadaljnjo rast in blaginjo.

Zdravo! V začetku decembra sva z mamo prišla k Andreju Viktoroviču. Zelo jasno nam je povedal o katarakti. Priporočil je operacijo. Operacijo sem opravil sam. Mama je začela videti na način, ki ga nisem videl zadnjih sto let! Sam sem prišel do popravka. Čarovnik - Andrey Viktorovich mi je v petih minutah vrnil dolgo izgubljeno svetlo podobo sveta! HVALA! Zdaj je pripeljala hčerko. Napak ne smemo ponavljati.

Zdravo! Od vas bi rad izvedel več o operaciji sive mrene. Kako je potekala operacija in kako ste se po njej počutili? In koliko vas je stala ta operacija. hvala.

Pred tednom dni sem obiskal Fedorovo kliniko in naredil lasersko korekcijo vida. Zelo sem zadovoljen s kakovostjo storitve in rezultatom! Osebje klinike je vljudno in prijazno, skrbniki paciente pozdravljajo z nasmehom, kar je zelo pomembno pred odhodom k zdravniku. Na sestanku je zdravnik vse razložil v zelo dostopnem jeziku, določil dan operacije. Sama operacija je bila hitra in popolnoma neboleča. Najlepša hvala!! Zdaj imam 100% vid.
Za tiste, ki se boste lotili laserske korekcije vida - obvezno vzemite s seboj sončna očala!

pozdravljeni, koliko je stalo zdravljenje na krog.

Kot sem obljubil, se odjavim. Na koncu sem se odločil za operacijo v tej kliniki. Opravljeni testi. Mimogrede, kliniki je popolnoma vseeno, če tukaj ne opravite testov. Najel sem v Invitro blizu moje hiše. Poklicala sem na kliniko, da so bili testi pripravljeni, deklica iz registra pa je sporočila dan in uro operacije. Operacija je potekala v dveh krogih. Najprej je bila mrežnica poravnana, lasersko varjena in stisnjena s težko vodo. Po 10 dneh je bila voda zamenjana s plinom. In čeprav je Andrej Viktorovič opozoril, da v prvih dneh s plinom ne bo nič vidno... Bil sem še vedno tako resno prestrašen)) Po enem tednu se je plin sam razpustil skoraj za polovico. Po nadaljnjih 10 dneh je ostal le majhen mehurček. Danes je tretji dan, odkar je plin popolnoma izginil, in natanko en mesec od prve operacije. Vid je približno enak kot pred odredom, morda nekoliko slabši. Zagotovo pa boljše kot pred operacijo. Poglejmo, kaj sledi.

Želim deliti svoje izkušnje: decembra 2012, tik pred prazniki, sem imel odcep mrežnice. Operirali so jo v Krasnodarskem MNTK, postavili tesnilo in črpali plin. Potem ko je izginil ves plin, je kirurg, ki me je operiral, diagnosticiral ponovni odcep mrežnice. Nadev je bil ponovno nameščen, vendar mrežnica spet ni ustrezala. Moj brat je našel to kliniko na internetu. Moral sem v Moskvo, strašno me je bilo pogledati v oči... Andrej Viktorovič Mironov me je pogledal na kliniki Fedorov. Tako mirno, samozavestno. Zdi se njegova mirnost in bil sem "okužen"))) Odstranil je zalivke, naredil vitrektomijo in si vbrizgal silikon. 4 mesece sem gledal na svet kot skozi akvarij, ampak - VIDEL SEM. Po 4 mesecih sem spet prišel v Moskvo, da odstranim silikon in zamenjam lečo (moja je postala motna). Zdaj vidim 60 odstotkov od minus 0,75. Ne dvomim, da v Moskvi obstajajo tudi drugi dobri strokovnjaki, vsekakor pa zaupam le Andreju Viktoroviču! Strokovnjak z veliko začetnico, roke so prav zlate. Vsem v podobni situaciji bom priporočil samo njega.

Hvala za nasvet. Skoraj isti problem. Poiskala bom vašega zdravnika Andreja Viktoroviča. Kako je njegov priimek?

Dala bom svojih "pet kopejk".
Da, v ambulanti so čakalne vrste. Ja, v tej vrsti morate sedeti, čeprav ste prišli pravočasno, in čakati na klic v pisarno. In jaz kot "pacient na vrsti" želim biti pravočasno sprejet na pregled. In kot "bolnik v ordinaciji" želim, da mi zdravnik nameni toliko časa, kolikor mi je potrebno, in ne omejenih 10-20-30 minut.
In Mironov plača vsem, kolikor je treba. Toliko o čakalnih vrstah - za nekoga 15 minut, če je primer preprost, za nekoga pa 45 minut ni dovolj, če je primer težaven. In Mironov nima preprostih primerov. Zdaj vsak kirurg naredi katarakto in iz vse Moskve odidejo k Andreju Viktoroviču, nekateri s travmo, nekateri z odklonom. Zadnjič sem bil na recepciji, fant je bil mlad, star je bil le 20 let in že slep na eno oko.
Andrey Viktorovich mi je mrežnico postavil pred letom dni in kljub čakalnim vrstam do njega bom čakal na njegove preglede.

George, sploh ne razmišljaj o tem. Predajte teste in v operacijski sobi. Odtrganje mrežnice lahko privede do nepopravljive slepote. Samo zahvaljujoč Andreju Viktoroviču moja hči zdaj vidi. Imamo sladkorno bolezen, a sprva so bile krvavitve v očeh. Zdravili so z injekcijami, kapljicami, nekaj izboljšav je bilo. Potem je zdravnik rekel, da imate odcep mrežnice. Hospitaliziran v bolnišnici. Semashko. Spet so ga zdravili s tabletami in kapljicami. Učinek je nič, zdravniki so samo dvignili roke. Dobro je, da je hčerkin prijatelj našel telefonsko številko Andreja Viktoroviča Mironova. Operiral nas je. Žal nam je le, da ga nismo takoj videli.

Moj sin ima očesno mrežnico in mreno, prosimo, navedite telefonsko številko Andreja Viktoroviča

Delovni tel. Mironov Andrey Viktorovich 8-499-344-01-04

Pozdravljeni, Ljudmila Ivanovna! Prebrala sem vaš pregled. Imam enak odmik mrežnice. Želim iti na kliniko v Moskvo na pregled. Prosim vas, če lahko pokličete Andreja Viktoroviča. O njem je veliko pozitivnih kritik. Lep pozdrav, Rustam!

Dober dan vsem! Jaz, kot je mogoče, in mnogi drugi, ki so kratkovidni, smo imeli resne težave. V eni izmed znanih moskovskih očesnih klinik z diagnozo "Regmatogeni subtotalni odmik mrežnice OD". Spoštovani profesor me je pogledal, zato mi ni bilo treba dvakrat preverjati diagnoze, ampak po ceni sem moral iskati kaj bolj zvestega. Po študiju interneta je izbira padla na kliniko Fedorov.
Po obisku klinike sem se odločil, da napišem pregled.
Pred obiskom so me obvestili, da je parkirišče, šel sem z avtom. Obstaja parkirišče, žal pa prostih mest sploh ni. Čas, ko sem bil prijavljen, se je izkazal za čas prihoda na kliniko. Skupaj so obljubili 1,5-2 ure, niso pa ga izpolnili. Popolna zdravstvena zgodovina je trajala vsaj 10 minut. Všeč mi je, da se tukaj nahaja blagajna (in si lahko izposodite bančno kartico), vsaj na poti in čakalni vrsti do blagajne ni treba izgubljati časa. Potem sem šel v izpitno sobo. Naj vas spomnim. Določen je bil čas za moj sestanek. Medicinsko zgodovino sem dal medicinski sestri. Prosili so, naj se usedejo in počakajo. Hodnik ali bolje rečeno dvorana je nabito polna čakanja. Ljudje sedijo in stojijo, razen če lažejo. Med čakanjem sem poslušal, kdo kaj govori. Iz pogovorov s "starodobniki", ki so bili tukaj že 5-6 krat, sem spoznal, da je situacija tako rekoč običajna, saj dela in sedi - počakaj. Približno 20 minut pozneje so bili povabljeni v pisarno na pregled, ki je trajal 10 minut, največ 15 minut, kapljal kapljice in spet pošiljal na hodnik, da so čakali na "široke zenice". Kot razumem iz pogovorov, je v ambulanti samo en mrežnični kirurg. In če verjamete tistim, ki so že operirali, potem dela čudeže. Na splošno sem že začel vreti, potem pa so poklicali kirurgu. Dr. Mironov. Morda je to najhitrejši, a z največjo učinkovitostjo del celotnega obiska. In zdravnik sam vzbuja zaupanje, mirnost in zaupanje v doseganje rezultata, vendar brez pretiranega optimizma. Pregled mu je vzel 10 minut, v 10 minutah pa mi je razložil vse o moji odvezi, hkrati pa odgovoril na moja vprašanja, od katerih sta po njegovi razlagi ostali le dve - "koliko" in "kdaj". Celoten obisk namesto obljubljenih 2 ur je trajal natanko 3 ure 10 minut. Stroški operacije so tukaj za 25 tisoč manjši kot v drugi kliniki. Med opravljanjem testov in razmišljanjem. Odjavite se tukaj po.

Operiran je bil na kliniki Fedorov. Z rezultatom sem zelo zadovoljen. Hvala vsem zdravnikom klinike, vsem kirurgom, ki ljudem dajejo novo življenje. Bil je popolnoma slep pri -10 in postal normalen človek pri -0.25. Vse se je zgodilo neboleče in zelo hitro. najlepša hvala.

zato sem naredil excimer. tako dolgo se pripravljal na to, koliko zdravnikov in klinik je šlo skozi... vendar se je tukaj ustavilo. je bil -7,5 zdaj 100% vid.
je zgolj nad besedami, tako čaroben občutek!
ni treba mečkati, nošenja očal s seboj ni treba trpeti z lečami.
prav ogromno, nečloveško))) veliko, veliko hvala zdravnikom na kliniki.

Marca in zdaj (najprej na enem, nato na drugem očesu) sem opravil operacijo sive mrene na kliniki Fedorov. Zelo sem zadovoljen tako z odnosom kot z rezultati operacije (bilo je -6,5 in s mreno -12 desno oko, -10,5 levo), zdaj -2. Operacijo je izvedel Andrej Viktorovič Mironov. Zelo pozoren in prijeten zdravnik. Hvala mojemu kirurgu in celotnemu osebju klinike.

Klinika je dobra, poceni.
Enkrat letno grem na pregled (imam periferno distrofijo mrežnice). Bil je pri zdravniku Visusu in Medsiju. Ampak klinika jih. Fedorova - najboljša, čeprav so postopki povsod enaki.

Prišli smo iz Kirgizije z makularno rupturo mrežnice desnega očesa v smeri naših zdravnikov na posvet z dr. Mironovim. Takoj po prihodu smo opravili posvet, dan kasneje pa je bila predvidena operacija. Strahu ni bilo meje. Toda Andrey Viktorovich je pomiril in zagotovil, da bo vse v redu. VERJEL SAM NJEM. Zdaj vidim, uživam v življenju. Čeprav so bili naslednji dan vidne le sence, čeprav je zdravnik opozoril, da bo v očesu plin, ki bo motil pogled. TO JE BOGOV ZDRAVNIK. Andreju Viktoroviču in vsem zdravnikom, ki so mu pomagali, vsemu osebju klinike, želim zdravja, sreče in uspeha pri njihovem trdem delu. In še enkrat HVALA!

Mironov Andrey Viktorovich je zdravnik z zlatimi rokami, imela je nerealno srečo, da je opravil operacije, imam mreno, brez perspektive, bolnišnični zdravniki so s svojimi napovedmi obupali, zapleteni, nekakšni vodni, a zaradi njegovega talenta živim in ne uživam. Pravkar ga je vzel in to storil, zahvaljujoč se mu neskončnosti)))

Prišel sem preverit vid
Vse je hitro, kompetentno. O zdravnikih lahko rečem le dobre stvari
Ne želim narediti operacije, počakal bom, nočem tvegati, medtem ko nosim očala.
Imam +8 z valji +2,5

Zahvaljujem se zdravnikom za odlično opravljeno delo pri vračanju vida mojega očeta. Operacija je bila opravljena zelo hitro in profesionalno. Cene so dokaj ugodne, za Moskvo so verjetno najnižje. Minili so že 4 meseci in oče je zelo zadovoljen z rezultatom. To kliniko priporočamo vsem, ki jih poznamo. Še enkrat hvala za odlično delo. Posebna zahvala našemu kirurgu Andreju Viktoroviču.

Odlična klinika. Babica je bila operirana, zdravnik na kliniki je priporočil, da se obrne sem. Takoj se je razvil zelo dober, zaupljiv odnos z zdravniki. Babica že slabo sliši, zdravniki imajo toliko potrpljenja. Ker je eno oko že oslepelo, so operacijo predpisali nujno, skoraj takoj po zdravljenju. Babica je zelo vesela.

Pozdravljeni vsi skupaj. Star sem 34 let…. Šest let nisem videl na levem očesu ((((pomagal sem si rešiti desno oko, Mironov mi je naredil odstranitev mrežnice....

Mnenja po operaciji sive mrene

Vsaka operacija za večino ljudi predstavlja veliko stresa in tesnobe. Za odločitev o kirurškem posegu, zlasti pred očmi (zlasti pri katarakti, ko nič ne boli in vid, čeprav slab, a je), se mora bolnik na ta dogodek psihično pripraviti.

Hkrati bi rad vedel za preglede ljudi, ki so že bili odstranjeni zamegljene leče: njihovi občutki pri operaciji (ali boli), vtisi z nameščene umetne leče itd. Čeprav je operacija sive mrene pogosta (danes najbolj priljubljena možnost je ultrazvočna fakoemulzifikacija), ni vedno mogoče osebno govoriti s prijatelji in pridobiti njihovega mnenja. Danes je najbolj dostopen vir pregledov bolnikov po operaciji sive mrene internet, ki predstavlja različne vrste pregledov: besedilna in video gradiva.

Za vaše udobje smo na tej strani zbrali več video pregledov ljudi iz različnih držav (Rusije, Ukrajine in drugih, saj je naše spletno mesto mednarodno) in mest. Tako boste ustvarili popolnejši vtis o prihajajoči operaciji in po možnosti izbrali kliniko.

Poudarek je na video materialih, ki so najbolj zanesljivi od takrat oftalmološke klinike lahko objavljajo besedilne preglede samostojno, da ustvarijo pozitiven ugled in oglaševanje.

Pregled številka 1

Video pregled bolnika 2 uri po operaciji zamenjave očesne leče z uporabo fakoemulzifikacije z implantacijo multifoakularne IOL (intraokularne leče). Občutki - ali je bolelo, ali se je počutil dotaknjenega, kako je bil operiran in kako ocenjuje svoj vid po operaciji.

Pregled številka 2

Klinika: KGKOB "Center za mikrohirurgijo očesa"

Zdravnik: Khomenko Tatiana Borisovna

Moje ime je Kaptyukhov Evgeniy Petrovich, mesto - Kijev.

Takoj vprašanje: "Kdo te bo vozil, če, ne daj Bože, izgubiš vid?" Zame je bilo to vprašanje kot hladen tuš. Zato želim na kratko povedati zgodbo, da ne boste ponavljali mojih napak..

Večino svojega življenja sem preživel v očalih in bil kratkoviden. V zadnjih letih delovne aktivnosti, nato pa je veliko časa preživel za računalnikom, se mu je vid začel močno poslabšati. Obrnil se je na lokalnega oftalmologa, začel kapljati kapljice v oči, vendar ne redno: vid se je še naprej poslabšal.

Šla sem na polikliniko v Center za mikrohirurgijo oči, prišla sem do čudovitega zdravnika - specialista za glavkom, kandidatko medicinskih znanosti Olgo Nikolajevno Paleho. Začel sem redno zakopavati kapljice za oko, ki so mi jih predpisali, vendar mi na žalost dolgo ni bilo dovolj: vid mi je še naprej padal.

Olga Nikolaevna mi je predlagala operacijo levega očesa, vendar sem zavrnila: v krogu je bilo veliko negativnih ocen in bala sem se, da bom izgubila to, kar imam.

In ko sem marca letos prišel na pregled k Olgi Nikolajevni, me je čelno vprašala: »Kdo te bo vozil, ko boš oslepel? Imate 3% levega očesa in 50% desnega očesa. " In takoj sem prosil za napotnico za operacijo.

Tako sem prišel do vodje oddelka št. 7 Centra za mikrohirurgijo očesa, kandidatke medicinskih znanosti Tatyane Borisovne Khomenko, zdravnice najvišje kategorije, poleg tega pa študentke in privrženke profesorja Jurija Nikolajeviča Kondratenka, znanega pri nas in v tujini.

Razložili so mi preprosto in jasno: najprej je treba rešiti desno oko, nato pa se boriti za levo. Tatyana Borisovna je osebno izvajala operacije na obeh očeh. Zanimivo je, da me je pred prvo operacijo vprašala: "Ali želite ostati kratkovidni ali postati daljnovidni?".

Če sem iskren, sem se 50 let očal tako naveličal, da sem se odločil spremeniti vizualno usmeritev in izbral slednje. 3 mesece po operaciji je moje desno oko eno, t.j. 100%. Veliko bolje vidim kot prej, ko sem nosil očala..

Zdaj delam za računalnikom, šivam gumbe, berem. Seveda pa nosite očala, kot vsi daljnovidni ljudje.

Na žalost levega očesa še ni bilo mogoče obnoviti, vendar je periferni vid ohranjen. In potem sem spoznal, da je pooperativno, tako imenovano obdobje rehabilitacije zelo pomembno. Tu mi je korak za korakom veliko pomagal čudovit strokovnjak, kandidat medicinskih znanosti Artem Aleksandrovič Saljukov. Njegov pozoren odnos, rekel bi "skrb", mi je pomagal počasi, a zanesljivo obnoviti vid desnega očesa na 100%.

Zdaj razumem, zakaj je toliko negativnih ocen: operacija odstranjevanja sive mrene je lahko uspešna, če pa ne upoštevate režima okrevanja, ki so ga predlagali zdravniki, se bodo vsa prizadevanja kirurgov zmanjšala na nič in vid se bo spet začel poslabšati, vendar veliko hitreje. Ostajamo krivi sami, vendar je za to bolje kriviti zdravnike..

Prijatelji, ne glejte v kritično stanje, kot sem jaz. Če se vam vid nenadoma začne poslabšati, takoj pokličite najboljše strokovnjake, saj jih zelo dobro poznate. skrbi zase!

Pregled številka 3

Imamo pacienta, ki je bil operiran zaradi zamenjave očesne leče.

- Povejte mi, kdaj ste imeli operacijo sive mrene, kaj je bilo najboljše v vašem življenju, potem ko ste bili v rokah akademika Avetisova?

- 29. septembra sem bil operiran. Pred tem nisem vedela, da dobro vidiš. Zdaj sem tako srečna, da vam ne morem povedati!

Najprej vidim vse.

Drugič, nenadoma sem videl povsem druge barve: vse je svetlo, vse je nekako tako lepo. To je na splošno nekakšna pravljica!

Pregled številka 4

Zahvaljujem se OK-Center za čudovit, prijazen in pošten odnos, za profesionalno delo, predvsem za pogled, ki se mi je vrnil. In mislim, da so vsi drugi ljudje, s katerimi sem se pogovarjal, zelo veseli.

Osebno sem vesel: lahko hodim - ne bojte se, delam brez očal. Sem pridem kot domov, ker so tako dobrohotni, pošteni in dobri ljudje, vsi so prijetni. OK-Center in nobena druga!

Pregled številka 5

Moje ime je Lyubov. Pred tremi dnevi sem bil operiran in videl vse v drugačni barvi in ​​odlični kakovosti. Trije dnevi so kot v pravljici: sprva je bilo dolgočasno, potem pa so se barve spremenile. Širše in širše so me oči gledale na svetlobo. Zdaj lahko dobro berem: tako blizu kot daleč. Zelo dobro zdravljenje, zelo dobro organizirano. Operacija je potekala v ugodnem okolju, zdravnik je miren, vse pove, kaj storiti. Svetujem vam, da se ne obremenjujete: najbolj negativno je, da se sami napenjate, bojite se, da bo kaj slabega, bo bolelo. Ampak v redu je, v redu je. Vsem zaposlenim sem zelo hvaležen, najlepša hvala.

Pregled številka 6

Moje ime je Svetlana Petrovna in stara sem 69 let. Na podlagi pregledov sem se obrnil na kliniko, začel preučevati, kje bi bilo bolje, če bi operirali očesno mreno.

Prepoznali so me kot mreno in najbolj popolno: senilno, jedrsko. In hotel sem se operirati, da se v življenju počutim prijetno.

Ogledala sem si preglede bolnikov, ki so naredili zamenjavo leče in namestili umetno lečo.

Obrnil sem se na skrbnike, poklicali so me in priporočili operativnemu kirurgu za mreno in prišel sem k njemu na sestanek.

Zdravnik me je normalno spoznal, se posvetoval z mano, operacija fakoemulzifikacije z implantacijo IOL je bila predpisana precej hitro: včeraj je bila ravno opravljena.

Operacija je potekala dobro: kljub temu, da sem bil velik strahopetec in me je bilo strah, med operacijo nisem občutil bolečin. Vse je šlo udobno, po tem sem malo ležal na oddelku, nakar so me spustili domov, ni mi bilo treba ostati.

Zdravnik - Dmitrij Fedorovič Pokrovski: odličen zdravnik, občutljiv kirurg, pozoren na paciente. Čutiš sebe, ne samo skozi to, kot v tekočem traku, ampak do vseh prijazen in skrben odnos ter v celotni kliniki: od deklet na recepciji do operacijskega zdravnika.

Zelo sem hvaležna očesni kliniki, zdaj se pripravljam na operacijo drugega očesa. hvala.

Ne pozabite! Katarakta se zdravi le kirurško, z uporabo kapljic za oči, različnih pripomočkov in vitaminov za oči, alternativnih metod zdravljenja itd. možno je le v začetnih fazah in to bolezni ne ustavi, ampak le upočasni njeno napredovanje, včasih pa vodi do razvoja hudih zapletov. Ne oklevajte z zdravnikom!

Sekundarna mrena po operaciji? Lasersko zdravljenje vam lahko reši dan

Kapsula očesne leče je elastična. Pri izvajanju operacije odstranjevanja sive mrene se ta element nadomesti z umetno različico. V tem primeru zadnja kapsula deluje kot podpora za novo očesno lečo, ki začne pogosto moteno. Ta pojav se imenuje sekundarna mrena po zamenjavi leče..

Kaj je kapsula leče?

Kapsula leče je membrana v obliki elastične vrečke z najfinejšo strukturo, ki je ves čas v raztegnjenem stanju. V njej je nameščena umetna leča (IOL) med operacijo sive mrene. Kapsula je spredaj debelejša kot zadaj, njene mere pa so v povprečju 15,5 mikromilimetrov. Kljub temu pa je v tej vrečki mogoče namestiti optično lečo organa vida..

Pogosto je pri zamenjavi leče motena struktura kapsule, in sicer njen zunanji del. V zvezi s tem se ta element odstrani skupaj z motnim jedrom in skorjo obolele leče. Po takem posegu se zadnji del membrane s tanjšo strukturo ohrani in vanj vstavi umetno lečo..

Kaj je katarakta?

Katarakta v prevodu iz grščine (cataractos) pomeni slap. To bolezen spremlja izguba prosojnosti leče, zaradi česar bolnik izgubi ostrino vida. Zaradi lege leče (za šarenico, ki tvori zenico) je s prostim očesom ni mogoče videti, dokler ne postane motna. Ta dejavnik izkrivlja svetlobo in ustvarja ovire pri prehodu skozi lečo, kar vodi do pojava kompleksa vizualnih simptomov.

Običajno se katarakta razvija postopoma in jo zaznamo s starostjo. V nekaterih primerih je to mogoče opaziti že veliko prej. Zaradi postopnega poslabšanja vida se marsikdo že dolgo sploh ne zaveda, da trpi za to boleznijo..

Zakaj pride do zameglitve umetne leče??

Po mnenju strokovnjakov natančni vzroki zapletov po odstranitvi sive mrene še niso razkriti. Na splošno je ta pojav mogoče razložiti z rastjo epitelija in njegovo lokalizacijo na površini hrbta kapsule. Posledično je motena njegova preglednost, kar zmanjša ostrino vida.

Celice epitelija, ki so se spremenile v vlakna, odlikujejo nepravilna oblika in funkcionalna manjvrednost. Zato njihovo premikanje v središče optičnega območja prispeva k pojavu meglice. Vendar ta postopek ni kirurška napaka med operacijo..

Skupina tveganj

Kot rezultat raziskav so oftalmologi ugotovili številne dejavnike, ki prispevajo k pojavu sekundarne sive mrene po zamenjavi leče. Sem spadajo naslednje:

  1. Pacientova starost. Katarakta po operaciji se najpogosteje pojavi v otroštvu. To je posledica sposobnosti mladih tkiv, da se hitro obnovijo, zaradi česar se epitelijske celice začnejo seliti in deliti v zadnji kapsuli..
  2. Oblika očesne očesne leče. Kvadratni IOL znatno zmanjšajo tveganje za poškodbe.
  3. Material, iz katerega je izdelek izdelan. IOL na osnovi akrila veliko manj verjetno povzročajo zameglitev leč. Česar ne moremo reči o silikonskih lečah.
  4. Pacient ima diabetes mellitus in nekatere očesne bolezni.

Znaki patologije

Prvi znak sekundarne sive mrene je zmanjšanje vidne funkcije. V procesu razvoja patologije se pojavijo drugi simptomi, kot so:

  • pojav isker, "muh" in utripov pred očmi;
  • zamegljen vid;
  • diplopija (dvojni vid);
  • kršitev ostrenja in zaznavanja barv;
  • zamegljenost.

Diagnostika

Za določitev razlogov za zmanjšanje ostrine vida oftalmolog predpiše popoln pregled vseh delov zrkla. Diagnostični pregled za sum sekundarne sive mrene vključuje:

  • preverjanje loma (refrakcije) in ostrine vida;
  • tonometrija (merjenje ravni očesnega tlaka);
  • pregled prednjega dela očesa na špranjski svetilki (biomikroskopija), pa tudi pri prepuščeni svetlobi;
  • pregled mrežnice z razširitvijo zenice.

V primeru sočasnih bolezni zdravnik predpiše dodatne diagnostične ukrepe.

Terapija

Sekundarno zdravljenje sive mrene se izvaja z namenom oblikovanja okrogle odprtine v neprozornem delu kapsule, s čimer se izboljšajo vidne funkcije.

Takšno luknjo lahko ustvarite na dva načina:

  • kirurški (invazivni);
  • laser (neprebojni, neinvazivni).

Prva možnost vključuje prodiranje kirurga v zrklo in mehansko odstranitev neprozorne kapsule, zaradi česar nastane okrogla luknja. Ta tehnika velja za precej travmatično in se uporablja le v skrajnih primerih, praviloma, če ima bolnik kontraindikacije za lasersko terapijo..

Da bi odpravili sekundarno mreno, se danes aktivno uporablja APD - laserska fotodestrukcija. V tem primeru strokovnjaki s pomočjo laserskega žarka secirajo zamegljeno zadnjo steno kapsule..

Ali bodo zdravila pomagala?

Pri sekundarni katarakti je zdravljenje z zdravili popolnoma neučinkovito. Da bi odpravili patologijo, boste potrebovali operacijo.

Lasersko ločevanje

Izpostavljenost visoko natančnemu laserskemu žarku na strukturi organa vida vam omogoča učinkovite rezultate z minimalnim tveganjem za poškodbe.

Ta sodobna tehnika ima več prednosti:

  • sposobnost hitrega ambulantnega izvajanja postopka;
  • ni potrebe po podrobnem diagnostičnem pregledu;
  • majhne omejitve v obdobju rehabilitacije.

Poleg tega lasersko odstranjevanje ne vpliva na delovanje bolnika..

Indikacije

Vzrok za lasersko rezanje YAG je sekundarna katarakta, izražena z zameglitvijo zadnje stene kapsule leče.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo laserja so lahko naslednje:

  • napovedovanje nizkega rezultata zaradi discizije (običajno je to povezano s sočasno patologijo istega očesa);
  • prisotnost akutnih vnetnih procesov in raka;
  • težave z endokrinim sistemom in presnovo;
  • motno okolje organa vida otežuje ogled zadnje stene kapsule, kar lahko negativno vpliva na kakovost postopka.

Kako se čisti umetna leča?

30 minut pred posegom oftalmolog na površino bolnikove roženice nanese midriatic - posebne kapljice, ki spodbujajo razširitev zenice. Tudi to zdravilo preprečuje zvišanje očesnega tlaka. Nadalje se lasersko ločevanje izvaja na naslednji način:

  • naredi se več posnetkov z laserskimi žarki, nakar se v kapsuli leče pojavi prozorna luknja in odstrani sekundarno mreno;
  • ta postopek ne zahteva povoja.

Pooperacijsko obdobje je neboleče in traja približno 30 dni. Po operaciji YAG bolniki običajno doživijo takojšnje izboljšanje ostrine vida.

Rehabilitacija

Odprava sekundarne sive mrene ne zahteva časa za pacientovo rehabilitacijo: takoj po posegu lahko živi normalno življenje. Včasih oftalmolog predpiše kapljice za oko, ki lajšajo vnetni proces, pa tudi antihipertenzivna zdravila. Nekaj ​​časa mora oseba, ki je prestala YAG, omejiti telesno aktivnost. Mesec dni po operaciji mora bolnik priti k zdravniku na pregled, da bo lahko ocenil rezultate.

Možni zapleti

Odstranjevanje sekundarne sive mrene z lasersko opremo lahko povzroči naslednje zaplete:

  1. Povišan očesni tlak (oftalmična hipertenzija). Podoben pojav traja tri dni, da bi ga odpravil, specialist predpiše zdravila za interno uporabo ali antihipertenzivne kapljice.
  2. Ponovna oblačnost. Ta zaplet se lahko pojavi, če ima bolnik iridociklitis (vnetje šarenice), pigmentni retinitis ali diabetes mellitus. V tem primeru so predpisani nesteroidna protivnetna zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila, proizvedena v obliki kapljic ali za zaužitje.
  3. Krvavitev v sprednjo komoro organa vida lahko včasih povzroči krvavitev v steklovino. Oba dejavnika sta posledica pacientove nagnjenosti k hematomom in krvavitvam..
  4. Poškodba roženice. Ta zaplet je mogoč v prisotnosti distrofije roženice ali zaradi mehanskih poškodb med uporabo laserja.
  5. Oteklina osrednjega dela mrežnice (edem makule) in odmik mrežnice. Ta pojav je redek in se pojavlja pri bolnikih s predhodno diagnosticiranimi boleznimi..
  6. Kila steklastega telesa. Težava se izraža v prolapsu steklastega telesa v sprednjo očesno komoro. To se zgodi zaradi premika IOL ali poškodbe ligamentnega aparata.
  7. Premik umetne leče, to je njen izpad v steklovino telo. Vzrok tega zapleta je šibek ligamentni aparat leče..
  8. Poškodba umetne leče med lasersko operacijo. Laserski žarek lahko poškoduje površino optičnega dela IOL. Danes se ta težava pojavlja zelo redko, saj so umetni izdelki izdelani iz akrila, ki ob stiku z laserjem ne izgubi moči..

Da bi zagotovili varnost postopka in dosegli učinkovit rezultat, je treba opraviti predhodni podroben pregled bolnika in predvideti vsa možna tveganja, da jih preprečimo..

Napoved

Običajno lasersko odstranjevanje ne spremljajo zapleti. Ponovna operacija za odstranitev sekundarne sive mrene je potrebna le pri 2% bolnikov. Najpogostejši simptomi po takem posegu so IOP. Za njegovo zmanjšanje oftalmolog predpiše posebne kapljice.

Skoraj vsi bolniki s sekundarno obliko sive mrene imajo ugodno prognozo, vidne funkcije pa se obnovijo skoraj takoj po posegu. Sprva zdravnik še vedno prejema pritožbe glede pojava plavajočih vej in utripov pred očmi. Te težave se odpravijo v enem mesecu.

Preprečevanje patologije

Za preventivne namene po operaciji je treba upoštevati številna priporočila:

  • brez sončnih očal ne gremo ven;
  • 2-3 tedne ne uporabljajte kozmetike;
  • zakopajte oči s kapljicami, ki jih je predpisal lečeči zdravnik, s pogostostjo 3-4 krat na dan, trajanje postopka je najmanj 7 dni;
  • ne zamudite predvidenega pregleda;
  • če se odkrijejo sumljivi simptomi, nemudoma pokličite oftalmologa.

Stroški poslovanja

Stroški postopka odstranjevanja sekundarne sive mrene so posledica številnih dejavnikov: status klinike, značilnosti določene regije itd. Povprečni znesek, potreben za takšno operacijo, se začne pri 25.000 rubljev na vidni organ. Hkrati ne vključuje plačila za predhodni diagnostični pregled. Lasersko zdravljenje praviloma poteka na podlagi specializiranih zasebnih in proračunskih klinik..

Koristni video

Katarakta - podroben video s 3D animacijo. Ali je zdravljenje sive mrene mogoče brez kirurškega posega??

Zaključek

Zdravljenje sekundarne sive mrene z lasersko discizijo je učinkovit način za čim večjo ostrino vida. Da pa se izognete neželenim učinkom, morate dosledno upoštevati vsa priporočila lečečega zdravnika..

6. 4. 2017 ob 22:03# 1