loader

Glavni

Kapljice

Ali je glavkom mogoče pozdraviti? Katere so najučinkovitejše metode?

Ali je glavkom mogoče pozdraviti? Prvo in najbolj vznemirljivo vprašanje za katero koli osebo, ki je prejela takšno diagnozo. Je to končna sodba? Katere metode zdravljenja so najučinkovitejše?

Navsezadnje je izguba pogleda strašna možnost za vse, ki se soočajo s to boleznijo. Žal je odgovor na vprašanje, ali se zdravi ali ne, negativen. A vseeno lahko sodobne metode zdravljenja ustavijo razvoj bolezni in preprečijo slepoto..

Zelo pomembno je, da pravočasno diagnosticiramo glavkom, saj je celotna težava v tem, da v začetnih fazah poteka praktično brez simptomov.

Splošne informacije

Glavkom se imenuje intraokularna hipertenzivna bolezen. Povečanje vsebnosti očesne tekočine vodi do postopnega uničenja vseh očesnih struktur in zmanjšanja, nato pa do popolne izgube vida.

Na žalost so v začetnih fazah znaki bolezni nespecifični in redko povzročajo zaskrbljenost bolnikov:

  • Bolečine v očeh, ki pogosto posnemajo glavobol ali zobobol. Je nestabilen, z napadi se ustavi s kratkim jemanjem analgetikov;
  • Mavrični krogi ob pogledu na vir svetlobe. Mnogi preprosto ne pripisujejo pomembnosti, saj je učinek kratkotrajen;
  • Zoženje vidnih polj. Bolniki sami tega ne opazijo, saj je razvoj počasen in se imajo čas prilagoditi spremembam. Sorodniki in prijatelji lahko opazijo, da ima človek okvarjen periferni vid, vidi v omejenem obsegu in je prisiljen obrniti glavo ter izbrati želeni kot za boljši vid;
  • Zmanjšana ostrina. Lahko poteka tako kot kratkovidnost kot tudi daljnovidnost - človek postopoma in hitro izgubi vid.

Eno od diagnostičnih meril je nastanek akutnega napada na ozadju razširjene zenice (v temni sobi ali medicinsko pri pregledu očesnega dna).

Povišanje tlaka v komorah vodi do zapletov. Nepovratne atrofične spremembe mrežnice zaradi motenj mikrocirkulacije in trofizma živčnega tkiva, nato atrofija glave vidnega živca.

Razvoj motnosti roženice, leče, degeneracija vitruma. To vodi do izgube vida. Manifestacije zaradi draženja s pritiskom živčnih končičev lahko vodijo do neznosnega bolečinskega sindroma, ki ga ne morejo ustaviti niti narkotični analgetiki.

Ta simptom odpira vprašanje popolne odstranitve očesnega jabolka..

Vrste glavkoma

  1. odprti kot;
  2. zaprti kot.

V prvem primeru odtok tekočine kot take ni moten: še vedno se prosto giblje v očesu in ga napolni. Vendar je prehrana očesa motena, saj tekočina "deluje" nepravilno: izgubi nekatere lastnosti, ne zagotavlja normalne prehrane.

Zaprtokotno obliko lahko zaznamo v še ne tako naprednih fazah, ker se počuti z ostrim skokom očesnega tlaka in akutnimi bolečinami v očesu. Potrebna je takojšnja pomoč! V nasprotnem primeru lahko izgubite pogled na boleče oko..

Obe obliki sta povezani z motnjami tlaka v očesu. Obstajajo tudi glavkomi brez težav s pritiskom - pogosto se razvijejo kot sekundarna bolezen, ki postane posledica česa drugega. Če izločite prvega, se lahko znebite drugega.

Klasifikacija stopenj glavkoma

Strokovnjaki ločijo štiri stopnje razvoja bolezni: začetno, razvito, oddaljeno in končno.

Z napredovanjem glavkoma se vidno polje postopoma zoži. Območje slepe pege se razširi, pojavi se ločna izguba. Sčasoma se periferni vid popolnoma izgubi in slepota se pojavi v končni fazi.

Za določitev stanja glave vidnega živca se uporablja oftalmoskop. Povišan očesni tlak vodi do hipoksije, ishemije in celične smrti zaradi nezadostne prehrane, kar se vizualizira v obliki zarez z ostrim kotom.

Nevronski obroč se postopoma zoži, dokler popolnoma ne izgine, atrofične spremembe preidejo na mrežnico.

Ta proces pogosto spremlja nastajanje krvnih strdkov, pretrganje kapilar in seciranje krvavitev..

Pogosto traja veliko časa od začetka bolezni do pojava opaznih simptomov, v času diagnoze pacientu uspe izgubiti do 30% vlaken optičnega živca.

1 ali zgodnja faza

Za zgodnjo fazo so značilni periodični skoki očesnega tlaka, ki povzročajo močno širjenje zenic, glavobole.

Rahlo, včasih neopaženo razširitev slepe pege in majhni skotomi, ki lahko nastanejo v zgodnji fazi glavkoma, malo vplivajo na funkcije organa vida.

Optični disk je praktično nespremenjen. Začetna operacija običajno ni potrebna. Pacientu so predpisane kapljice in diuretiki, ki znižujejo očesni tlak, ter dieta z nizko vsebnostjo soli.

V primeru neučinkovitosti konzervativnih metod zdravljenja je možen kirurški poseg..

2 ali napredna stopnja

Razviti glavkom se kaže z znatnim zoženjem vidnega polja z nosne strani ali s tvorbo velikega obokanega skotoma - skota Bjerrum.

Povišan očesni tlak izzove bolečino v prizadetem očesu; včasih je povečanje očesnega očesa vidno vizualno. Ostrina vida se zmanjša.

V tej fazi je najpogosteje nemogoče brez operacije, katere cilj je ustvariti poti za odtok tekočine iz sprednje očesne komore ali poseg, da se zmanjša sekretorna funkcija tkiv.

Občasno se pojavi glavkom, pri katerem se vsi simptomi, značilni za bolezen, pojavijo v ozadju normalnega očesnega tlaka. Razlogi za njegov razvoj ostajajo neznani..
Uporablja se tudi terapija z zdravili, katere namen je spodbuditi prehranjevanje tkiv vidnih organov in zmanjšati bolečino..

Možna laserska in elektromagnetna stimulacija vidnega živca (če ni kontraindikacij).

3 ali daleč napredovala stopnja

Na tej stopnji glavkom spremlja koncentrično zoženje vidnega polja in popolna izguba njegovih velikih površin, kar znatno poveča slepo pego.

Obrobni izkop diska vidnega živca je med oftalmoskopijo jasno viden. Močno zvišan očesni tlak vodi v druge patologije: odmik mrežnice, motnost leče, tvorba krvavitve.

Terapija z zdravili in prehrana za napredovali glavkom sta le pomožno sredstvo, glavna metoda zdravljenja v tem primeru je operacija.

Glede na stanje bolnika in obliko bolezni z napredovalim glavkomom izvajajo:

  • globoka sklerektomija brez penetracije;
  • trabekulektomija;
  • iridektomija;
  • laserska ciklokoagulacija;
  • cikloriokoagulacija.

Glavkom z zaprtim kotom je manj pogost kot glavkom z odprtim kotom in je hujši. Operacija ne zaustavi vedno njenega razvoja, vendar tudi v najtežjih primerih omogoča prenos bolezni v lažjo odprtokotno obliko.

Treba si je zapomniti, da se po nekaj letih umetno ustvarjene poti za odtok tekočine včasih prekrivajo z nanosi pigmenta ali brazgotin, zato v 15-20% primerov bolniki prej ali slej potrebujejo drugo operacijo..

4 ali končna stopnja: kaj je to

Končno stopnjo bolezni spremlja popolna izguba vida predmeta.

V nekaterih primerih ostanejo vidna območja s časovne strani.

Pri terminalnem glavkomu opazimo resno zvišanje očesnega tlaka, ki ga spremljajo močni glavoboli in bolečine v očeh, povečanje in zameglitev zrkla - buftalmi (ali bikovo oko).

Diagnostika

Kljub dejstvu, da je glavni pokazatelj razvoja glavkoma povišan očesni tlak, zgolj meritve IOP niso dovolj za diagnosticiranje te bolezni.

Za to so potrebne številne študije in testi:

  1. Za pregled bolnikovega vidnega polja uporabite specializirano opremo.
  2. Preizkusite sposobnost očesa, da lomijo optične žarke.
  3. Izmerite IOP.
  4. Izvedite ultrazvok organov vida.
  5. Določite globino sprednje očesne komore in debelino leče.
  6. Preučiti strukturo sprednje očesne komore, kjer pride do odtoka očesne tekočine.
  7. Preglejte intraokularni fundus.

Če želite natančne rezultate, morate obiskati kliniko. Samo izkušeni strokovnjak bo lahko opravil vse potrebne raziskave in predpisal potrebno zdravljenje.

Metode zdravljenja glavkoma

Načinov zdravljenja glavkoma ni tako veliko.

Obstajata dve glavni metodi zdravljenja:

Konzervativno zdravljenje

Predpisane so kapljice za oko, ki bodisi zmanjšajo proizvodnjo očesne tekočine bodisi izboljšajo njen odtok.

Na zgodnji stopnji glavkoma imajo kapljice za oko dober učinek, vendar njihova zavrnitev v prihodnosti povzroči ponovitev bolezni, zato glavkoma ni mogoče popolnoma pozdraviti s kapljicami!

Glavkom z odprtim kotom se razmeroma dobro odziva na konzervativno zdravljenje, pri katerem ni posebnih sprememb v očesnih strukturah, ki bi povzročile skoke IOP. Pri glavkomu z zaprtim kotom konzervativna zdravljenja niso tako učinkovita.

Operacija

Očesna operacija se najpogosteje izvaja z glavkomom z zaprtim kotom, kadar so vzrok za povečanje IOP strukturne spremembe v očesu (odtok očesne tekočine je fizično nemogoč).

Med operacijo se tvorijo nove poti za odtok očesne tekočine, kar vodi do zmanjšanja očesnega tlaka.

Vendar tudi s pomočjo kirurškega posega glavkoma ni mogoče popolnoma pozdraviti - v večini primerov se po dolgotrajni remisiji razvije poslabšanje.!

Zamenjava leče

Potreba po zamenjavi leč se pojavi, ko postane sekundarni glavkom eden od zapletov katarakte. V tem primeru je treba odstraniti povečano motno lečo, ki ovira odtok tekočine..

Izvede se mikro-operacija z implantacijo intraokularne leče. Izvaja se v lokalni anesteziji po celovitem oftalmološkem pregledu in namestitvi leče same.

Operacija traja približno 15 minut, v tem času pa kirurg odstrani lečo skozi 1,6-milimetrski mikrorez, pri čemer ostane naravna "vrečka" kapsule, v katero je nameščena zložena leča, ki se sama poravna znotraj očesa.

Rez se s pritiskom v očesu spontano zapre brez šiva. Film iz "vrečke" ščiti lečo in preprečuje njeno zavrnitev v telesu.

Na dan operacije lahko pacient gleda televizijo, bere in celo dela. Omejitve: dvigovanje uteži in obisk savn in kopeli.

Operacija ali kapljice za oko? Kaj je bolje?

Vse je odvisno od posebne oblike glavkoma. Pri odprtem kotu je dovolj, da redno uporabljate kapljice za oko, da preprečite okvaro vida. Toda glavkoma je na ta način nemogoče končno pozdraviti - antiglaukomske kapljice boste morali uporabljati do konca življenja..

Operacija glavkoma se izvaja z velikim tveganjem za izgubo vida, rezultat kirurškega posega pa traja več let - v večini primerov bolniku ni treba uporabljati niti kapljic.

Po 3-5 letih pa se oblikovani kanali za odtok očesne tekočine zožijo ali prerastejo, kar vodi do ponovitve bolezni in zahteva drugo operacijo. Torej, kirurško zdravljenje ne zagotavlja popolnega zdravljenja glavkoma.!

Pripravki za tablete

Prav tako je zelo pomembno, da bolnik oko neguje "od znotraj". Terapija se izvaja rutinsko vsaj 2-krat na leto z vitamini za oči.

In na trgu je ogromno, različen nabor sestavin, aktivnih snovi in ​​pomožnih snovi vam bo omogočil, da izberete potrebno zdravilo za stroške in polnjenje.

Ta zdravila vključujejo:

  • Borovnica Forte;
  • Vitrum Vision;
  • Luteinov kompleks in tako naprej.

Vitamini so le dodatki, ne bodo ozdravili glavkoma, pomagali pa bodo zmanjšati "uničenje" očesnih tkiv, normalizirali procese inervacije.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Gimnastika za oči je pomembno zdravljenje. Čeprav glavkoma ne bo ozdravil, bo pomagal odvajati tekočino..

Masaža zrkel (premikanje oči v krogu in v različne smeri), osredotočanje na oddaljene predmete vam bo pomagalo, da se boste počutili bolje. Poleg gimnastike lahko uporabljate decokcije in tinkture zelišč za zunanjo in notranjo uporabo.

Tradicionalne metode priporočajo, da se doma zdravite z infuzijami česnic, rak, nabiranja koriandra, janeža in kuminovih semen ter kopriv.

Med nasveti je uživanje manj tekočine, uživanje lubenic, grozdja, ribeza in pitje brezovega soka. Oči si tudi umijejo z infuzijo janeža s hitrostjo ene žlice zelišč na 100 ml vrele vode.
Za predpisovanje pravilnega zdravljenja je potreben zdravniški posvet.

Vpliv življenjskega sloga na ohranjanje vida

Eden od ključev za ohranjanje vidne funkcije je vzdrževanje zdravega načina življenja. Kakovost zaužite hrane, trajanje spanca in redna vadba vplivajo na zdravje oči..

Da ne bi povzročili razvoja glavkoma, se morate držati naslednjih priporočil:

  1. upoštevajte vsakodnevno rutino;
  2. spite vsaj 8 ur na dan;
  3. popestrite prehrano;
  4. vsak dan hodite po svežem zraku;
  5. naredite jutranje vaje;
  6. manj sedite za računalnikom.

Nemogoče je za vedno zdraviti očesni glavkom. Vendar je povsem mogoče živeti polno življenje, ohranjati in nadzirati zdravje oči s pomočjo kapljic, kirurškega zdravljenja in vodenja zdravega načina življenja..

Ali je možno na zadnji stopnji ozdraviti glavkom?

Današnje operacije in zdravila so tako učinkoviti, da je glavkom 4. stopnje (terminalni) glavkom izredno redek. V tej situaciji zdravniki le malo pomagajo. Konec koncev, če oko ne vidi več, je prišlo do popolne smrti vidnega živca..

To je del vizualnega analizatorja - slika ne vstopi v možgane in oseba nikoli več ne bo mogla videti. Zato je pri popolni izgubi vida zdravljenje neuporabno in takrat lahko govorimo le o invalidnosti..

V redkih primerih obstaja boleča oblika glavkoma, ko prizadeto zrklo nenehno boli. Nato zdravniki opravijo edino možno operacijo - odstranijo slepo oko, na njegovo mesto pa namestijo protezo..

Med preventivnimi pregledi vsako leto odkrijejo nove primere glavkoma. Prej so ji posvečali malo pozornosti, zato lahko slišite o starih ljudeh, ki so zaradi glavkoma slepi..

Danes z visokim očesnim tlakom, ki so ga zaznali pravočasno, uspešno živijo in delajo. Pomembna pa je pravočasna diagnoza.

Če ste starejši od 40 let, so v družini slepi starejši sorodniki - za merjenje krvnega tlaka se obrnite na oftalmologa!

Previdno - prevaranti!

Zdravniki in bolniki zelo pogosto naletijo na ljudi, ki obljubljajo popolno zdravljenje glavkoma. Na voljo so različne alternativne metode zdravljenja, hirudoterapija in druge nepreizkušene metode.

Vsakdo, ki obljubi, da bo zdravil glavkom, je prevara. Samo zdravniki lahko učinkovito zdravijo to bolezen, alternativne metode pa je treba uporabiti kot dodatek standardnim metodam.

zaključki

Če se pokaže vsaj en simptom glavkoma, takoj pojdite na pregled v bolnišnico. Le strokovnjak bo v zgodnji fazi lahko ugotovil bolezen.

Tudi ob upoštevanju dejstva, da v tem trenutku ni mogoče popolnoma ozdraviti glavkoma, po navodilih oftalmologa obstaja priložnost za normalno življenje.

Ali se glavkom zdravi brez kirurškega posega?

Pod izrazom glavkom lahko skrivamo množico sočasnih bolezni, ki v resnici povzročajo glavkom, ki v svoji "čisti obliki" ni nič drugega kot postopna in neustavljiva atrofija vidnega živca. Njegov glavni vzrok pa bo povečan očesni tlak, ki najbolj in boleče prizadene območje fotosenzibilne mrežnice, kjer se zvije v kabel, ki se spremeni v vidni živec. Ali je mogoče v tem članku zdraviti glavkom brez kirurškega posega?.

To mesto se imenuje optični disk. Posledično se optični živec skupaj s tem diskom iztisne iz očesnega jabolka, tako rekoč, odtrga tanke filamente mrežnice in jim prepreči, da bi se zvili v vodnik električnih signalov, ki prenašajo informacije iz mrežnice v možgane, v vidni center. Analogija je seveda preveč poenostavljena, vendar, upamo, jasna?

Rezultat te bolezni imenujemo nevropatija optičnega glavkoma. Značilna slepota.

Vzroki za visok očesni tlak

Kot prvi približek se zdi, da je vzrok glavkoma rešen. In kaj lahko povzroči visok očesni tlak? Na videz lahko vplivajo naslednji dejavniki:

  • Dednost. Če bi očetje, matere, dedki in babice imeli to bolezen, bodo njihovi potomci verjetno imeli visok očesni tlak.
  • Prirojene patologije vidnega živca. Tema je tako obsežna, da lahko le skomignete z rameni in žalostno rečete "Zgodilo se je!"
  • Prirojena ali pridobljena huda oblika miopatije (kratkovidnosti), ko bi bila potrebna očala s korektivnimi lečami pri minus 7, 8, 9 itd. dioptrije, vendar je oseba bodisi v mulju nemožnosti storitev, bodisi jih zaradi nevednosti ne nosi, nenehno napenja oči.
  • Novotvorbe, ki motijo ​​normalno kroženje tekočin v očesu in njihov pravočasen umik.
  • Neuspešne očesne operacije ali poškodbe oči.
  • Hormonske motnje, patologije ali pridobljene bolezni vaskularnega in živčnega sistema

Zahrbtnost glavkoma je v njegovem počasnem in neopaznem razvoju. Zato so preventivni zdravniški pregledi tako pomembni. Vsaj če imate tako moteče vizualne učinke in boleče občutke, kot so:

  • Zoženje perifernega vida. Z enostavno vajo ga je mogoče enostavno nadzorovati: občasno glejte isto točko (soba v stanovanju, ulica) naravnost, medtem ko snemate dogodke na desno in na levo. Recimo, da je steber 45 stopinj desno od tistega, kar gledate. Morali bi ga dobro videti, čeprav brez podrobnosti. Če se bolezen razvije, se vam bo vidno polje zožilo in videli boste le "nekaj", celo predmeta vsaj v prvem približku ne boste mogli prepoznati.
  • Videz mavričnih haloov okoli žarečih predmetov (žarnice, ulične luči) v temi.
  • Vztrajni, čeprav ne močni glavoboli, ko poskušate pisati, brati in delati v računalniku.
  • Omejitev ali celo popoln padec sposobnosti gledanja v gostih mrakih ("nočna slepota").
  • Zamegljeni obrisi predmetov, če nobena korekcijska očala ne pomagajo

V vseh teh primerih morate sprožiti alarm in takoj steči v najbližjo kliniko.

Glavkom z odprtim in zaprtim kotom

Pri prvi odprtokotni obliki te bolezni kanali za odtok tekočine, ki kroži znotraj očesa, ostanejo odprti, vendar so ti kanali zamašeni ali zoženi, tako da jih lahko blokirajo celo molekule raztopljenih soli.

V drugi obliki odvodne kanale na splošno blokira šarenica. Glavkoma zaprtega kota ni mogoče pozdraviti brez kirurškega posega.

Na oko najpogosteje vpliva oblika odprtega kota. Kaže se v počasnem povečanju volumna in tlaka očesne tekočine ter upočasnitvi njenega odtoka skozi kot prednje komore.

Poleg zvišanja tlaka v očesu postopek nima drugih znakov. A gre neustavljivo naprej. Tako oseba brez zdravljenja sčasoma začne videti le nejasne sence, slika okoliškega sveta pa postane podobna pregledu skozi močno zarošeno steklo.

Pri obliki bolezni z zaprtim kotom so simptomi bolj izraziti. Oko boli, slike hitro postanejo motne in ob svetenju pridobijo oreole. Ob palpaciji očesnega jabolka se čuti njegova napetost in zbijanje, beločnica (bela zunaj šarenice) nabrekne in postane rdeča. Bolečine v očeh so tako hude, da lahko celo povzročijo bruhanje..

Če se pojavijo vsi ti simptomi, morate takoj pobegniti k zdravniku, sicer lahko dobesedno v nekaj dneh pride do popolne in nepopravljive slepote - sodobna medicina še ne more obnoviti vidnega živca.

Zapletenost diagnoze in zdravljenja poslabšajo številni dejavniki, ki jih povzroča bolezen, med katerimi je lahko zastrupitev, med katerimi je najbolj značilna zastrupitev z metilnim alkoholom pri pivcih, nezdružljivost zdravil ali alergija na nekatere snovi ali snovi (mačja dlaka, topolov puh).

Bolezen se lahko razvije tudi iz visokih stopenj nenehnega stresa. V regijah in v letih humanitarnih nesreč je bila med vzroki glavkoma tudi sistematična slaba prehrana. V starosti so lahko vzrok za presnovne motnje, ki so posledica številnih kroničnih bolezni..

Operacija

Sama operacija je travmatičen dejavnik, po katerem na roženici ostanejo brazgotine, kar pa bo povzročilo nove težave v cirkulaciji in odtoku tekočine v očesu. Pojav brazgotin na skleralni membrani je skoraj 100-odstotno zagotovilo za nastanek novih ovir na poti očesne tekočine.

Rešitev je lahko bolj nežna laserska operacija, po kateri je nastanek brazgotin popolnoma izključen ali pa bo minimalen. Navsezadnje je najpogostejši pooperativni zaplet naravna rast vlaknastega tkiva v obdobju rehabilitacije. Vsaka takšna rast je pot do novih ovir za očesni substrat..

Med lasersko izpostavljenostjo pride do takojšnje koagulacije (koagulacije) območja, ki ga prizadene žarek, kar za red velikosti zmanjša možnost nastanka brazgotin ali pa postane tako neopazno, da ga ne morete upoštevati. To zmanjša tveganje za pooperativne zaplete in odpravi travmatično odstranjevanje šivov in brazgotin.

Po izpostavljenosti laserju glavkom postane manj izrazit, uporaba zdravil, ki korenito normalizirajo očesni tlak, pa naredi prognozo zdravljenja še ugodnejšo. Čeprav je popolno okrevanje nemogoče, so nekateri procesi atrofije optičnega živca, žal, nepopravljivi. Toda tudi določen odstotek ohranjenega vida je že sama sposobnost videnja že velik blagoslov. Oseba ne postane invalid.

Glavkom je pogosto "enookec" - prizadeto je le eno oko. Toda v 40% primerov gre postopek na drugo oko. Da se to ne bi zgodilo, se v zgodnjih fazah, ko so napadi še vedno blagi, izvede lasersko izrezovanje trabekularnega tkiva. Obdobje rehabilitacije po operaciji je kratko.

Indikacije za kirurški poseg so naslednji primeri:

  1. Če so neželene posledice nastale zaradi zdravljenja drog ali če učinek zdravila nima učinka
  2. 1 in 2 stopnji glavkoma z odprtim ali zaprtim kotom;
  3. Preprečevanje poškodb drugega očesa;
  4. Nepravilna uporaba zdravil zaradi pacientove krivde.

Alternativno zdravljenje glavkoma brez kirurškega posega

Včasih pa je celo laserska operacija kontraindicirana, kot je to pri nekaterih oblikah diabetesa. Ali s slabim strjevanjem krvi. Poleg tega mnogi oftalmologi glede na napačnost obdobja okrevanja tudi po varčevanju z lasersko operacijo svetujejo izključno terapevtske ukrepe.

Med njimi so sintetična zdravila, ki zmanjšujejo pritisk in izboljšujejo splošni tonus zrkla, pa tudi ljudska zdravila, ki so bila preizkušena že vrsto let. Vendar jih lahko naenkrat imenujemo "ljudski". Prej - "tradicionalno". Samo uradna medicina jih je uporabljala že dolgo pred pojavom sintetičnih zdravil..

Zdravljenje z zdravili brez kirurškega posega:

  • Normalizacija očesnega tlaka z lokalno in splošno terapijo;
  • Izboljšanje oskrbe s krvjo v očesnem in očesnem živčnem predelu
  • Terapija, namenjena normalizaciji metabolizma v očesnih tkivih in vplivanju na možne ali ugotovljene degenerativne procese, povezane z glavkomom.

Toda pri izbiri zdravil ima zdravnik v mislih posebnosti njihovega delovanja skozi celoten potek. Pacient se ne bi smel osredotočati na dejstvo, da zdravnik sčasoma spremeni pogostost jemanja zdravil in njihov odmerek..

Prvi nanos, ne glede na to, kakšen odmerek se začne (in ga določi zdravnik), je le poskusni - za odkrivanje očesnih reakcij na delovanje zdravila. Hipotenzivni učinek se bo v celoti pokazal šele ob nadaljnji uporabi in se učinek morda ne bo pojavil takoj, ampak se bo z nanašanjem še povečal..

Res je tudi, da se lahko hipotenzivni učinek z uporabo zdravila zmanjšuje, dokler delovanje popolnoma ne izgine. Zato je tako pomembno nenehno spremljanje strokovnjaka, da lahko pravočasno prilagodi vrsto in odmerek zdravil, poleg tega pa s stalnim nadzorom očesnega tlaka. Dejstvo je, da obstajajo paradoksalni primeri, ko se namesto zniževanja zdravila (običajno kapljic za oko) tlak v očesu poveča. V tem primeru se v bolnikovo zdravstveno kartoteko vpiše opozorilni vpis..

Simptomi glavkoma lahko oslabijo ali celo izginejo kmalu po začetku jemanja drog ali vkapanju v oči. A s tem se ne bi smeli zavajati: bolezen preprosto zadušimo, zapeljemo vanjo in zdravilo nadaljujemo, dokler zdravnik ne presodi, da je to potrebno.

Zdravila, ki se uporabljajo v terapiji

Kapljice, ki se uporabljajo za povečanje odtoka tekočine v očesu, zožitev glotisa in vlečenje šarenice, kar omogoča odtekanje odvečne tekočine in s tem zmanjšanje tlaka:

  • Xalatan,
  • Oftan
  • Polikarpin,
  • Travatan,
  • Polikarpinijev klorid.

Zdravilo enakega delovanja, ki je med drugim predpisano za distrofijo roženice, pa tudi za bronhialno astmo, bradiaritmijo, suh keratitis:

  • Arutimol,
  • Azopt,
  • Niolol,
  • Betoptic,
  • Kuzimolol,
  • Timolol.

Kombinirana zdravila za zdravljenje glavkoma, katerih namen je zmanjšati vodne frakcije očesne vsebine in izboljšati njihov odtok:

  • Fotil-forte,
  • Fotil,
  • Timpilo.

In uporaba zdravila, kot je Simax (metionil-glutamil-histidil-fenilalanil-prolil-glicil-prolin), ki je intranazalne kapljice, ki hitro pridejo v možgansko tkivo, kar je zelo pomembno za patološke spremembe v očesu.

V očesnih tkivih lahko pride do presnovnih okvar, kar je še posebej značilno za starejše bolnike, zato so poleg zdravil z neposrednim delovanjem predpisana tudi zdravila, ki povečajo splošni tonus in okrepijo imunski sistem. Kot so ATP (adenozin trifosforna kislina), kokarboksilaza, vitamini B in vitamin E.

Zdravljenje glavkoma brez kirurškega posega zahteva določene pogoje. To je obvezen dogovor z lečečim zdravnikom o seznamu absolutno vseh uporabljenih zdravil..

Če ima bolnik bolezen mišično-skeletnega sistema in so mu predpisani hondroprotektorji, bodo nekatera zdravila s seznama oftalmologa bodisi kontraindicirana bodisi povzročajo neželene učinke. Enako velja za zdravila, ki pomagajo pri boleznih prebavil..

Prilagoditev drogam in potreba po njihovi zamenjavi

Pred začetkom zdravniškega tečaja bo zdravnik zagotovo opravil diagnostične teste za celo vrsto zdravil, za katere meni, da jih je treba uporabiti. In po začetku sprejema se izvaja stalno dinamično spremljanje stanja oči. Nadzor se izvaja vsak dan ali vsak drugi dan ali dva v prvih dveh tednih uporabe predpisanih zdravil.

Glede na trajanje zdravljenja glavkoma se je treba v prihodnosti posvetovati in pregledati pri strokovnjakih vsaj dva do trikrat na mesec. Po morebitnem zaznavanju odpornosti na izbrano sredstvo in po dinamičnih testih zdravilo zamenjamo.

Z obilico zdravil na oftalmološkem trgu praktično ni težav z zasvojenostjo s tem ali onim zdravilom - njihova raznolikost vam omogoča spreminjanje njihove uporabe.

Tradicionalne metode zdravljenja glavkoma

Namesto tega lahko govorimo o načinih za ublažitev stanja in nekaterih splošnih okrepitvenih postopkih. Široko uporabo so našli vse vrste eteričnih olj, katerih mehanizem delovanja temelji na pomirjujočem učinku - kajti stres je eden od dejavnikov pri nastanku in razvoju glavkoma.

Olja, ki se uporabljajo v aromaterapiji pri številnih vrstah zdravljenja (nageljnove žbice, kadilo, čempres, olje brez rastlin), so primerna tudi za zdravljenje glavkoma.

Sestava olja

  1. Vsako rafinirano olje kot osnova - 10 ml
  2. Olje nageljnovih žbic - 1 kapljica
  3. Limonino olje - 1 kapljica
  4. Olje kalijevega kadila - 2 kapljici
  5. Helichrysum olje - 4 kapljice
  6. Cypressovo olje - 5 kapljic

Zmešajte v eni posodi. Nanesite na štrleče dele ličnic pod očmi in zelo previdno - na zgornjo veko.

Na obrazu so posebne točke, na katere lahko z akupresuro (samo-masaža) zmanjšate odtok očesne tekočine.

Toda tudi med zdravljenjem doma ne smete pozabiti dvakrat mesečno spremljati očesnega tlaka pri oftalmologu.

Kot sočasno zdravljenje z zdravili je koristno uporabljati tudi posebne "vitamine za oči".

Borovnica

Najbolj znano zdravilo za zdravje oči. V njem vsebovani antocianini so odgovorni za izražanje genov in obnovo DNA, zato so učinkoviti tudi pri poškodbah mrežnice in glavkomu. In prisotnost flavonoidov, fenolne kisline, kvercetina in taninov krepi delovanje sintetičnih zdravil.

Seme koriandra in koromača

Iz njih dobimo koristna in varna zdravila za glavkom. Vzamemo enako količino semen obeh, ki jih zmešamo z rjavim sladkorjem, zmeljemo v prah in pojemo vsak dan v 10 gramih. Pijte s kozarcem vode. Delež sestavin je 1: 1: 1.

Terapevtski učinek temelji na prisotnosti eteričnih olj v semenih in njihovem spazmolitičnem učinku.

Gingko biloba

Pomaga pri motnjah cirkulacije možganske cirkulacije, hkrati pa bo gingko zaradi "bližine" možganskega tkiva in zrkel izboljšal pretok krvi v vidnih organih in lajšal ishemijo očesnih tkiv..

Izdelava zdravil z ginko bilobo:

  • 100 gramov svežih ali 50 gramov suhih listov rastline vlijemo v 0.700 ml vodke. Vztrajajte dva tedna, katerega polje lahko jemljete 1 čajno žličko 3-krat na dan pred obroki en mesec.

Naredite dvotedenski odmor in ponovite tečaj.

  • 0,5 kg svežega medu zmešamo in zmeljemo z 0,5 kg svežih listov. Shranjujte v hladilniku pri temperaturi 4-8 ° C, razen fermentacije izdelka. Vzemite žličko 3-4 krat na dan.

Zdravljenje glavkoma

Zdravljenje glavkoma je zapleten postopek, ki vključuje medicinsko in / ali kirurško zdravljenje, odvisno od stopnje in stopnje okvare vida.

Škode, ki jo povzroči glavkom, ni mogoče popraviti. Toda zdravljenje in redni pregledi lahko pomagajo upočasniti in ustaviti izgubo vida, zlasti če bolezen odkrijemo zgodaj. Ker je prva stopnja še vedno ozdravljiva.

Cilj zdravljenja glavkoma je zmanjšati očesni tlak (očesni tlak). Odvisno od situacije lahko možnosti vključujejo kapljice za oko, sodobne laserske metode ali kirurški poseg, obstajajo standardi za zdravljenje bolezni in glede na to, katera metoda je izbrana, ali kombinacija metod.

Glavkom 1. stopnje je ozdravljiv, če ni izgube ali okvare vidne funkcije. Motnje glavkoma ni mogoče pozdraviti. Morda le zdravljenje s podporno terapijo, katere namen je preprečiti napredovanje bolezni. Na četrti stopnji (aka terminal), ko se glavkom že začne, je celjenje in vrnitev vida nemogoče, zato razmislite o pomembnosti pravočasnega odkrivanja te bolezni.

  • Preprečevanje glavkoma
  • Metode zdravljenja glavkoma
  • Priporočila za bolnike z glavkomom
  • Vitamini za bolnike z glavkomom
  • Priporočila za prehrano
  • Vaje za oči
  • Očala in leče

Zdravljenje glavkoma z odprtim kotom, ki je najpogostejše pri starejših, zahteva zmanjšanje IOP s povečanjem odvajanja vlage ali zmanjšanjem njegove proizvodnje. Zdravila lahko služijo obema namenoma. Cilj kirurgije in laserske terapije je izboljšati drenažo tekočine v očeh.

Če diagnosticiramo pozno, lahko glavkom z odprtim kotom povzroči hudo okvaro vida in celo slepoto. Bolniki se pritožujejo nad glavoboli in bolečinami v očeh, pordelostjo in hudim nelagodjem v očeh. Ko je diagnoza postavljena, glavkom običajno obvladujemo z kapljicami za oko, ki znižujejo očesni tlak. Glavkom je življenjsko stanje in zahteva stalno spremljanje in zdravljenje..

Glavkom z zaprtim kotom se razlikuje od glavkoma z odprtim kotom po tem, da se simptomi pojavijo precej nenadoma, oko je zelo boleče in rdeče. Če visokega očesnega tlaka hitro ne olajšate, lahko pride do slepote. Običajno akutni napad glavkoma z zaprtim kotom zdravimo z lasersko metodo.

Ustrezno zdravljenje je odvisno od narave in stopnje glavkoma. Pigmentirani, prirojeni, kronični in drugi tipi glavkoma se zdravijo v skladu s standardi zdravljenja in protokoli. Izvajati je treba spremljanje videza vidnega živca in perifernega vida. Če na zdravila ne vpliva ali če obstajajo nevzdržni neželeni učinki, lahko zdravnik spremeni zdravila ali vam pomaga izbrati eno od številnih kirurških tehnik..

Preprečevanje glavkoma

Glaukoma ni mogoče popolnoma preprečiti, vendar lahko ti koraki pomagajo zgodaj odkriti, omejiti izgubo vida, upočasniti napredek in živeti bolje:

  1. Redno morate skrbeti za oči in biti zdravnik pregledan, preden pride do nepopravljive škode. Na splošno je treba opraviti obsežen pregled oči vsaka štiri leta, začenši pri 40 letih in vsaki dve leti, od 65 let. Če obstaja velika nevarnost glavkoma, bodo morda potrebni pogostejši pregledi.
  2. Vedeti morate zdravstveno anamnezo svoje družine. Glavkom se običajno pojavi pri sorodnikih. Če je oseba izpostavljena večjemu tveganju, bo morda potreben pogostejši pregled.
  3. Vaje. Redna, zmerna vadba lahko pomaga pri preprečevanju glavkoma z lajšanjem pritiska na oči. Priporočljivo je, da se s svojim zdravnikom pogovorite o ustreznem programu vadbe.
  4. Redno jemanje predpisanih kapljic za oko. Vkapavanje kapljic za oko lahko znatno zmanjša tveganje za povišan krvni tlak. Da bi bile učinkovite, je treba redno uporabljati kapljice za oko, tudi če ni simptomov - to pravilo si je treba zapomniti za vedno..
  5. Nositi zaščito za oči. Resne poškodbe oči lahko privedejo do glavkoma. Nosite zaščitna očala, kadar uporabljate električno orodje ali se ukvarjate z nevarnimi športi. Preprečevanje poškodb oči ima pomembno vlogo pri preprečevanju glavkoma in zelo pomembno je, da se pred tem poskušate zaščititi, kot pa zdraviti posledice.

Živila, potrebna za prehrano za preprečevanje očesnih bolezni: temno zeleno, rumeno in oranžno sadje in zelenjava. Lutein in zeaksantin sta še posebej pomembna za dober vid, sadje in zelenjava z visoko vsebnostjo vitamina C, hrana z visoko vsebnostjo vitamina E (jajca, obogatena žita, sadje, pšenični kalčki, oreški, oreščkova masla, rastlinska olja, zelena zelenjava in polnozrnata žita) in vitamina A in D, bogata s cinkom in omega-3 maščobnimi kislinami.

Zelo pomembno je spremljati higieno razsvetljave v sobi, priporočljivo je uporabljati namizne svetilke, izogibati se premočni osvetlitvi, nezadostna osvetlitev je tudi nezaželena, znebite se navade gledanja televizije z ugasnjenimi lučmi, dela na računalniku, pa tudi spanja v popolnoma temni sobi, normalizirajte svoj način.

Pomembna točka pri preprečevanju glavkoma je klinični pregled in pregled pri oftalmologu.

Metode zdravljenja glavkoma

Na voljo je več različnih načinov zdravljenja, vključno z kapljicami za oko, laserjem in operacijo. Najboljše zdravljenje je izbrano individualno in je odvisno od okoliščin.

Zdravljenje ne more povrniti nobene izgube vida, ki se je že zgodila, lahko pa izboljša splošno stanje in prepreči nadaljnjo izgubo.

Zdravljenje je odvisno od vrste glavkoma, ki jo ima bolnik, na primer:

  • primarni glavkom z odprtim kotom se običajno zdravi z kapljicami za oko, laserjem ali operacijo;
  • DrDeramus z zaprtim kotom pogosto zahteva takojšnjo bolnišnično zdravljenje z zdravili za lajšanje očesnega tlaka;
  • sekundarni glavkom lahko zdravimo z kapljicami za oko, laserjem ali operativnim posegom, odvisno od osnovnega vzroka;
  • infantilni ali prirojeni glavkom pogosto zahteva operacijo za odpravo razvojnih težav v očesu, kar povzroči kopičenje tekočine in zvišan tlak.

Ker glavkoma ni mogoče pozdraviti in zdravljenje ne preprečuje vedno nadaljnje izgube vida, se ljudje lahko poslužujejo nekonvencionalnih načinov zdravljenja, kot sta akupunktura ali marihuana. Toda večina jih ni bila preučena ali pa ni bila dokazana, da so učinkovite pri glavkomu. Takšna zdravljenja so lahko draga in celo nevarna za zdravje..

Nekateri bolniki, ki imajo poleg glavkoma tudi mreno, bodo morda potrebovali kombinirano zdravljenje: kirurško zdravljenje glavkoma in nadomestitev leč.

Metoda zdravljenja z zdravili

Konzervativno zdravljenje se začne z kapljicami za oko. Pomagajo zmanjšati očesni tlak z izboljšanjem pretoka tekočine iz očesa ali z zmanjšanjem količine tekočine, ki jo oko ustvari. Zdravnik lahko predpiše tudi peroralna zdravila, če kapljice ne pomagajo, običajno zaviralec karboanhidraze. Neželeni učinki lahko vključujejo mravljinčenje po prstih in rokah, povečano uriniranje, prebavne motnje, depresijo in disurijo.

Zdravljenje glavkoma ima naslednje usmeritve:

  • za znižanje očesnega tlaka;
  • za izboljšanje oskrbe očesa s krvjo;
  • tudi za izboljšanje presnove očesa.

Vrste zdravil

Tablete. Običajno kratkotrajno zdravljenje. Tablete lahko pri nekaterih bolnikih povzročijo mravljinčenje v rokah, nogah in ustnicah, slabost in utrujenost. Pri dolgotrajni uporabi lahko pri nekaterih bolnikih prispevajo k nastanku ledvičnih kamnov. Tablete so alternativno zdravljenje za ljudi, katerih bolezen ne obvladujejo kapljice za oko. Njihova pomanjkljivost je veliko število neželenih učinkov, ki so posledica dejstva, da vplivajo na celotno telo, zato obstajajo omejitve za njihovo uporabo. Za kompleksno zdravljenje glavkoma se lahko uporabljajo tudi različne tablete, ki izboljšujejo presnovne procese, lajšajo bolečine ali statine. Za zdravljenje glavkoma lahko vzamemo naslednja imena zdravil: Proserin, Clofelin, Cavinton, Anaprilin, Acetazolamide (Diamox®), Metazolamid (Neptazane®), Mexidol, Picamilon, Ceraxon, Actovegin, Aspirin ali druga zdravila v obliki tablet.

Kapljice. So najpogostejše zdravljenje glavkoma. Zdravniki uporabljajo več različnih kategorij kapljic za oko za zdravljenje glavkoma. Zmanjšajo količino tekočine (vodna tekočina) v očesu ali izboljšajo njegov zunanji odtok, nekateri pa imajo oba učinka; kapljice se uporabljajo tudi za zdravljenje, ki vplivajo na presnovne procese v očesu (Taufon, Oftan Katakhrom). Včasih zdravniki predpišejo kombinacijo kapljic za oko.

Ljudje, ki uporabljajo ta zdravila, se morajo zavedati ciljev in možnih neželenih učinkov, o katerih bi jim moral povedati zdravnik. Mnogi bolniki uporabljajo japonske kapljice, ker veljajo za najučinkovitejše. Katera zdravila pa so najboljša za zdravljenje, se lahko odloči le zdravnik..

Obstajajo različne klasifikacije kapljic, tukaj je nekaj najpomembnejših zdravil:

  1. Alfa adrenergični agonisti. Ti pripravki zmanjšajo nastajanje vodne tekočine in povečajo njeno drenažo. Neželeni učinki vključujejo zamegljen vid, utrujenost ter povečan srčni utrip in krvni tlak. Primeri: apraklonidin, brimonidin, adrenalin.
  2. Zaviralci beta. Ta vrsta zdravil deluje na očesni (očesni) pritisk tako, da zmanjša količino tekočine in zmanjša hitrost, s katero tekočina teče v oko. Zaviralci beta spreminjajo odziv živčnega sistema z "zasedbo" receptorjev, ki bi sicer lahko sprožili odziv. Pri glavkomu povzročajo, da telo proizvaja in izloča manj vodne tekočine, kar ima za posledico povprečno znižanje IOP za 20–27 odstotkov. Vendar pa lahko poleg učinkov na oči obstajajo tudi neželeni učinki, ki vplivajo na srce, pljuča in druge organe. Primeri vključujejo: Timolol, Levobunolol, Metoprolol, Betaxolol.
  3. Zaviralci karboanhidraze. To so kapljice za oko, ki zmanjšajo nastajanje tekočine v očesu. To lahko zmanjša IOP za približno 15-20%. Prav tako lahko izboljšajo pretok krvi v mrežnico in optični živec. Ko se uporabljajo kot kapljice za oko, lahko neželeni učinki vključujejo pekoč občutek, izgubo apetita in spremembe okusa. Primeri: Dorzolamid, Brinzolamid.
  4. Miotiki. Ta vrsta zdravil je holinergično sredstvo, zaradi katerega zenica postane veliko manjša v premeru in pripomore k boljšemu odvajanju tekočine iz očesa. Neželeni učinki vključujejo draženje oči in simptome alergije, pa tudi povečano tveganje za kratkovidnost in sive mrene. Neželeni učinki lahko vključujejo dermatitis, zamašenost nosu, urinsko inkontinenco, pljučno kongestijo in poškodbe srca, vključno s spremembami srčnega utripa. Primeri: pilokarpin, ehotiofat, karbahol.
  5. Kombinirana zdravila. Kombinirane formulacije vključujejo dve ali več zgoraj omenjenih zdravil, ki so bila za boljše rezultate združena v eno sestavo. Sem spadajo kapljice za oko z naslednjimi generičnimi in blagovnimi znamkami (v oklepajih): Dorzolamid in Timolol (Cosopt®); Latanoprost in timolol (Xalacom®); Brimonidin in timolol (Combigan ™), brimonidin in brinzolamid (Simbrinza ™).
  6. Injekcije. Akutni napad glavkoma je zelo zastrašujoče stanje, saj se za njegove olajševalne metode intenzivne terapije uporabljajo različne injekcije hitro delujočih zdravil. Med intenzivno terapijo se uporabljajo intravenska zdravila.

Če želite to narediti, uporabite:

  • 15% raztopina manitola, intravensko kapanje vsaj 30 minut pri 10-13 ml / kg;
  • Kapljite sečnino IV pri 1-1,5 g / kg, počasi;
  • Furosemid intravensko ali intramuskularno po 20-40 mg na dan.

Uporablja se tudi litična mešanica. Nujna oskrba ljudi z akutnim napadom vključuje dajanje različnih zdravil, in če se ta terapija z zdravili ne uporablja, lahko to povzroči neželene posledice. Prednost tovrstnega zdravljenja je, da učinek nastopi zelo hitro. Pri kompleksnem zdravljenju se korteksin in deksametazon uporabljata tudi v obliki intramuskularnih injekcij..

Kirurško zdravljenje

Kadar zdravljenje z zdravili in laserjem ne pomaga, so ti bolniki operirani. Kirurško zdravljenje vključuje: trabekulektomijo, implantacijo umetnih obvodnih naprav, neprodirajočo globoko sklerektomijo in viskokanalostomijo.

Zapleti takšnih operacij so lahko precej pomembni, na primer vdor krvi v prednjo očesno komoro ali steklovino telo. Tudi vzrok zapleta je lahko močno znižanje očesnega tlaka, kar vodi do kopičenja krvi in ​​odvajanja žilnice..

Prekomerno znižanje IOP je pogost zaplet, saj to nadalje vodi do resnih posledic - degenerativnega procesa v roženici. Simptomi tega zapleta so različni občutki nelagodja v očesu in zmanjšan vid. Vzroki za zelo močno znižanje IOP so lahko: ločitev uvee in prehiter odtok tekočine. Te zaplete hitro zaznamo, obstajajo pa tudi dolgoročne posledice. Sem spada katarakta, če je bila leča prizadeta med operacijo ali je nastala cista. Takoj po operaciji se lahko razvijejo zapleti, kot so vnetje, blokada zenic in nekateri drugi..

Indikacije za kirurško zdravljenje glavkoma so:

  • nezadostno zdravljenje z zdravili;
  • rast oftalmotonusa;
  • hitro napredovanje poslabšanja vidne funkcije;
  • nezmožnost pacienta upoštevati zdravnikove predpise;
  • stopnjevanje motenj optičnega živca, ko se pojavi njegova atrofija, tudi z optimalnimi vrednostmi IOP;
  • pacientova lastna želja, da se zateče k tej vrsti intervencije.

Trabekulektomija. Uporablja se tako za glavkom z odprtim kot z zaprtim kotom. V beločnici se ustvari prehod za odvajanje odvečne tekočine. Včasih se lahko operativno ustvarjena luknja zapre in IOP se spet dvigne. To pa zato, ker telo skuša novo luknjo "zategniti", kot da bi šlo za poškodbo. Mnogi kirurgi uporabljajo trabekulektomijo z antifibrotikom, da zmanjšajo takšne brazgotine v obdobju celjenja. Približno 50 odstotkov bolnikov po operaciji dolgo časa ne potrebuje več zdravil. 35 do 40 odstotkov tistih, ki še vedno potrebujejo zdravila, ima boljši nadzor nad svojim IOP.

Vsaditev obvodnih naprav. Razviti so bili razni pripomočki za odvajanje vodne tekočine iz sprednje komore. Vse te naprave imajo podobno zasnovo: sestavljajo jih majhna silikonska cev, ki teče v sprednjo očesno komoro. Cev je povezana z več ploščami (po možnosti eno), ki jih prišijemo na površino očesa. Tekočino najprej zberemo na plošči, nato pa jo očesna tkiva absorbirajo. Ta vrsta operacije naj bi zmanjšala IOP manj kot trabekulektomijo, vendar se izvaja pri bolnikih, katerih IOP ni mogoče nadzorovati z običajnimi operacijami ali imajo predhodne brazgotine.

Laserski tretmaji

Laserske operacije so postale zelo priljubljene pri zdravljenju različnih očesnih težav in bolezni. Za zdravljenje glavkoma se uporablja več vrst laserskih operacij. Vrsta laserske kirurgije bo odvisna od oblike glavkoma in od njegove resnosti. Laserji ustvarijo fokusiran žarek svetlobe, ki lahko ustvari zelo majhen opeklin ali luknjo v očesnem tkivu, odvisno od jakosti svetlobnega žarka. Med laserskim posegom ni bolečin, kar je prednost tovrstnega zdravljenja.

Sledijo najpogostejše laserske operacije za zdravljenje glavkoma:

  1. Najpogostejša vrsta operacije, ki se izvaja pri glavkomu z odprtim kotom, je trabekuloplastika. Ta postopek traja 10 do 15 minut in je neboleč, sčasoma pa lahko bolniki po zdravljenju prenehajo uporabljati nekatera zdravila. Laserski zapleti so minimalni, zato je trabekuloplastika vse bolj priljubljena. Morda bo treba ponoviti postopek.
  2. Argonska laserska trabekuloplastika (ALT) je zdravljenje glavkoma z odprtim kotom. Med tem posegom trabekularno mrežo očesa obdelamo z laserjem, s čimer povečamo odtok drenaže in s tem zmanjšamo IOP. Običajno se obdela samo polovica trabekularne mreže.
  3. Selektivna laserska trabekuloplastika (SLT) je tehnika, ki se uporablja pri glavkomu z odprtim kotom. SLT je nov laser, ki uporablja zelo nizko raven energije. Je selektiven, ker pušča nekatere dele trabekularne mreže nespremenjene. Zato velja, da je SLT varno ponoviti, za razliko od drugih postopkov..
  4. Laserska periferna iridotomija (LPI) - Uporablja se za zdravljenje glavkoma z zaprtim kotom. Ta postopek se uporablja za ustvarjanje odprtine skozi šarenico, ki omogoča, da vodni humor teče izza šarenice neposredno v prednjo očesno komoro, kar tekočini omogoča, da obide svojo normalno pot. Ta metoda se običajno uporablja za zdravljenje glavkoma z ozkim kotom in preprečevanje napadov glavkoma z zaprtim kotom.
  5. Transskleralna ciklofotokoagulacija - uporablja se za zmanjšanje količine očesne tekočine v očesu, pri čemer se uniči del ciliarnega telesa, ki proizvaja tekočino. Ti postopki se običajno uporabljajo v primerih, ko povečanje IOP vztraja tudi po neuspešnih drugih tradicionalnih postopkih ali v primerih, ko je filtracijska operacija nemogoča ali nepraktična zaradi oblike ali drugih lastnosti očesa..

Tveganja laserske kirurgije. Kot pri vsaki vrsti kirurgije lahko tudi pri laserski operaciji obstaja nekaj tveganj. Nekateri ljudje doživijo kratkotrajno zvišanje očesnega tlaka (IOP) kmalu po operaciji. Uporaba zdravil za glavkom pred in po operaciji lahko pomaga zmanjšati to tveganje. Po nekaterih vrstah laserskih operacij obstaja majhno tveganje za nastanek sive mrene. Potencialne koristi kirurškega posega pa običajno odtehtajo vsa tveganja, saj se je po pojavu teh metod povečalo število ljudi, ozdravljenih zaradi te bolezni..

Sanatorijsko zdravljenje

Glavkom je pogosto povezan z drugimi kroničnimi boleznimi, pojavlja se pri diabetesu mellitusu, aterosklerozi, vaskularnih, presnovnih, imunoloških motnjah itd. Njihovo pravilno zdravljenje je zelo pomembno in je neposredno povezano z uspehom zdravljenja glavkoma. Sanatorijsko zdravljenje ima nesporno vrednost pri zdravljenju glavkoma. Naravni zdravilni dejavniki letovišča so kombinirani s terapijami vseh vrst kopeli (ogljikov dioksid, vodikov sulfid, brom), ki pozitivno vplivajo na telo kot celoto in vplivajo na stanje organov vida in vidne funkcije. Bolnike s primarnim glavkomom v zgodnjih fazah razvoja in z normalnim očesnim tlakom pošljejo v podnebna letovišča, tu pa se izvaja tudi rehabilitacija bolnikov..

Kontraindikacije za zdravljenje v sanatoriju - pomembne spremembe očesnega tlaka s simptomi vazokonstrikcije, zapletene zaradi kratkovidnosti, ki je zapletena zaradi sprememb v očesu (ponavljajoče se krvavitve, spremembe v steklastem telesu), akutni napad glavkoma katere koli oblike in stopnje razvoja, s povečanim IOP, z bolečino, izgubo vidne funkcije, pa tudi sekundarni nekompenzirani glavkom.

Hirudoterapija za glavkom

Hirudoterapija je zdravljenje z zdravilnimi pijavkami. Hirudo medicinali se že stoletja učinkovito uporablja v številnih pogojih. Trenutno se zdravilne pijavke uporabljajo tudi pri glavkomu. Uporabljajo se pri kompleksnem zdravljenju glavkoma, vključno z odpravo akutnega napada in po operacijah proti glavkomu. Hirudoterapija pomaga normalizirati očesni tlak, zmanjša bolečino v očeh, izboljša prekrvavitev in hidrodinamiko oči, kar pozitivno vpliva na obnovo vidnih funkcij pri bolnikih z glavkomom (razširitev vidnih polj, povečana ostrina vida).

Fizioterapevtske metode za glavkom

Fizioterapija glavkoma se uporablja za splošno krepitev za lajšanje krčev, za znižanje IOP, tudi za odpravo bolečin ter za izboljšanje odtoka in absorpcije očesne tekočine, zmanjšanje njenega tvorjenja, pomaga izboljšati krvni obtok v očesnem živcu in mrežnici ter izboljša njihovo delovanje. Mnogi bolniki uporabljajo Vitafon, katerega učinek je učinek vibroakustičnih valov. Te metode se predpišejo samo z zdravljenjem z zdravili. Tudi njihov izbor strogo individualno izvaja zdravnik. Uporabljajo se naslednje metode: elektrospanje, elektroforeza, blatne aplikacije, fonoforeza in druge. Ta zdravljenja niso nova, vendar so lahko zelo učinkovita v kombinaciji z drugimi zdravljenji..

Magnetna terapija za glavkom

Magnetoterapija se uporablja v oftalmologiji za zmanjšanje edema in infiltracije roženice ter za absorpcijo eksudata. Magnetno polje spodbuja procese regeneracije in tudi zmanjšuje IOP. Zato so indikacije za magnetoterapijo glavkom, distrofija mrežnice, optični nevritis, travmatični iridociklitis in erozija roženice..

Magnetoterapija je kontraindicirana pri različnih malignih novotvorbah, akutnih gnojnih procesih in hudi hipotenziji.

Ultrazvočna terapija

Ultrazvočna terapija temelji na vplivu srednjih vibracij s frekvenco več kot 800 kHz. Ultrazvočna energija vpliva na očesna tkiva in s tem poveča prepustnost krvno-oftalmične pregrade, izboljša tudi prekrvavitev, normalizira presnovne procese v tkivih. Zdravljenje z ultrazvokom deluje protivnetno, desenzibilizirajoče, analgetično. Pospešuje procese regeneracije, resorpcije infiltrata, eksudata, mas katarakte in brazgotin.

Za uporabo te metode obstajajo naslednje kontraindikacije: očesna hipotenzija, intraokularna ponavljajoča se krvavitev, novotvorbe.

Akupunktura za zdravljenje glavkoma

Eno od alternativnih načinov zdravljenja glavkoma je akupunktura. Uporablja se lahko skupaj z drugimi zdravljenji. Ta metoda je zelo stara in so jo uporabljali v starodavni Kitajski. Njeno bistvo je v tem, da se z iglami različnih debelin naredi prebod do določene globine, da se aktivirajo bioaktivne točke. Ta metoda je nekonvencionalna in pred uporabo se vsekakor posvetujte z zdravnikom..

Zdravljenje glavkoma z ljudskimi zdravili

Mnogi opažajo učinkovitost zdravljenja glavkoma z ljudskimi metodami in homeopatijo (na primer zdravljenje mumije). Tradicionalna medicina vključuje zdravljenje z različnimi losjoni in zeliščnimi obkladki. Toda ti sestanki morajo nujno potekati v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja glavkoma: zdravili, kirurškim posegom (kirurškim posegom) ali uporabo laserja. Za zdravljenje se uporabljajo obkladki s koprivo, cvetovi šmarnice, lahko si tudi umijete oči z alojo in naredite losjone z uporabo koprčevih semen, obstajajo različni recepti, ki uporabljajo med, ognjič in druga zelišča. Uporaba teh ljudskih zdravil je učinkovita, zlasti v pooperativnem obdobju, za pospešitev celjenja in okrevanja, po možnosti doma.

Priporočila za bolnike z glavkomom

Danes ljudi vse bolj zanima, kako življenjski slog vpliva na zdravje. Številne študije kažejo, da dejavniki življenjskega sloga lahko vplivajo na očesni tlak. Vendar je malo dokazov, ali ti dejavniki prispevajo k razvoju (ali poslabšanju) glavkoma. Trajno zniževanje očesnega tlaka je najpomembnejši del zdravljenja glavkoma, spremembe življenjskega sloga pa se le dopolnjujejo. Naredite lahko precej velik seznam stvari, da se izognete bolnikom..

Bolnikom z glavkomom svetujemo, naj zmanjšajo vnos kave, saj je bilo ugotovljeno, da pitje velikih količin kofeina poveča IOP. Potrošniki kave povečajo tveganje, če pijejo pet ali več skodelic na dan ali imajo glavkom glavno družino. Zato vam svetujemo, da kavo pijete zmerno in da pred tonometrijo ne uživate kofeina, da ne bi vplivali na meritve IOP. Ni natančno znano, kako nikotinska kislina vpliva na IOP, vendar je bolje to slabo navado omejiti. Prav tako je bolje odstraniti alkohol iz svojega življenja..

Morda je bolj presenetljivo, da lahko celo pitje vode poveča IOP, vendar to le, če popijete nekaj kozarcev le nekaj minut pred študijo, zato morate vnos tekočine raztegniti čez dan..

Vadba lahko vpliva na znižanje IOP. A hkrati lahko verjetno znižajo krvni tlak in pretok krvi v optični živec, zato na splošno obstajajo prednosti in slabosti, čeprav sta seveda vadba in lahka vadba koristna za splošno zdravje in dobro počutje. Zato se je nujno posvetovati z zdravnikom, da bi vedeli, katere vaje in športe lahko izvajamo z glavkomom..

Vitamini za bolnike z glavkomom

Za vse bolnike z glavkomom je priporočljivo, da prehrano dopolnijo z živili, ki vsebujejo vitamine C, A, E. Več prehranskih dopolnil se prodaja kot vitamini za oči. Obstajala so klinična preskušanja vitaminov za oči in dodatkov, ki se uporabljajo za zdravljenje glavkoma. Ena študija je pokazala, da jemanje folata lahko zmanjša tveganje za nekatere vrste glavkoma. Druge oddaje Vitamin C lahko zmanjša možnosti za nastanek glavkoma.

Priporočila za prehrano

Trenutno je na voljo malo informacij o prehrani in njeni povezavi z glavkomom. Ugotovljeno je bilo, da so transmaščobne kisline povezane z višjo ravnijo holesterola. Transmaščobe lahko poškodujejo krvne žile po telesu, kar lahko igra vlogo pri poškodbi optičnega živca pri glavkomu. Normalizacija prehrane lahko izboljša splošno zdravje, vključno z zdravjem oči.

Druga vrsta hrane, ki se ji je treba izogniti, če imate glavkom, je hrana z visoko vsebnostjo nasičenih maščob. Raziskave so pokazale, da je višji indeks telesne mase (ITM) lahko povezan s povečanim tveganjem za glavkom in zvišanim očesnim tlakom. Živila, ki jih je treba omejiti, vključujejo maščobno meso, kot je govedina in drugo rdeče meso. Izogibati se je treba zaseki. Post pri glavkomu ne bo pomagal, samo sestaviti morate pravi meni, nato pa boste lahko uživali v življenju.

Vaje za oči

Drug način za izboljšanje vaskularnega stanja je gibanje, ki izboljša prekrvavitev, kar zmanjša stres na srcu in poveča dihanje. Vadba lahko pomaga pri boju proti glavkomu z rahlim zniževanjem IOP, kar je treba izvajati dosledno, da se kar najbolje izkoristi. Vadba ne sme biti naporna. Ta vaja je priporočljiva za oči: s sledenjem namišljenemu številu osem (vodoravna različica, kot je znak neskončnosti), približno 20 centimetrov od oči, ta vaja poveča prožnost oči z sproščanjem mišic. Sliki morate slediti z očmi, ne da bi premikali glavo, najprej v eno smer, nato pa v drugo. In ne pozabite občasno dihati, se sprostiti in utripati, da boste lažje sprostili oči. Obstaja veliko različnih vaj in zelo pomembno je, da delate na sebi, zdravnik vam bo pomagal izbrati prave in potrebne..

  • Zakaj sami ne morete na dieto
  • 21 nasvetov, kako ne kupiti zastarelega izdelka
  • Kako ohranjati zelenjavo in sadje sveže: preprosti triki
  • Kako premagati hrepenenje po sladkorju: 7 nepričakovanih živil
  • Znanstveniki pravijo, da se mladost lahko podaljša

Masirajte jih tudi za sprostitev oči: s prsti masirajte kritične točke okoli oči, da sprostite mišice. Palec morate le položiti pod obrv in čez notranje kotičke oči ter z ostalimi štirimi prsti počivati ​​na čelu. Potem morate na tej točki pritisniti s palcem in zadržati 4 vdihe.

Očala in leče

DrDeramus je eden izmed pogojev, ki lahko povzroči ali poslabša bolečo fotosenzibilnost (znano tudi kot lahka fobija) in reakcije bleščanja. To je predvsem posledica povečanega očesnega pritiska, ki lahko privede do številnih težav z vidom. Zato je za bolnike z glavkomom obvezno nošenje posebnih sončnih očal, močno zatemnjena sončna očala so kontraindicirana, saj obremenjujejo oči in lahko zvišajo krvni tlak.

Najboljša rešitev je nošenje posebnih zelenih očal, ki spreminjajo kot loma svetlobe. Ta očala lahko kupite v lekarni ali optiki. Mnogi bolniki po izkušnjah z uporabo pustijo pozitivne povratne informacije..

Večina bolnikov z glavkomom mora za zdravljenje uporabljati kapljice. Večino jih zaužijemo enkrat ali dvakrat na dan. Pred uporabo je priporočljivo odstraniti kontaktne leče, kot je nekatere kapljice jih lahko poškodujejo ali sprožijo okužbo. Tudi kontaktne leče lahko preprečijo, da bi kapljice popolnoma prodrle v oči. Vendar pa obstajajo posebne leče za bolnike z glavkomom, ki ne samo, da ne preprečujejo pretoka kapljic, ampak celo izboljšajo njihovo porazdelitev v očesu. Poleg tega se je pred kratkim pojavila nova generacija leč za bolnike z glavkomom, ki lahko z mikrosenzorji merijo očesni tlak..

  1. Volkov V. V., Sukhinina L. B., Ustinova E. I. - DrDeramus, preglaukom in oftalmična hipertenzija. - L.: Medicina, 1985. - 214 str..
  2. Rudnitsky L. - DrDeramus in katarakta. Zdravljenje in preprečevanje; Peter - Moskva, 2012. - 160 s.
  3. Flammer D. - DrDeramus. Informacije za paciente. Vodnik za zdravstvene delavce; MEDpress-inform - Moskva, 2008. - 448 str..

Več svežih in ustreznih zdravstvenih informacij na našem kanalu Telegram. Naročite se: https://t.me/foodandhealthru

Posebnost: specialist za nalezljive bolezni, gastroenterolog, pulmolog.

Skupne izkušnje: 35 let.

Izobrazba: 1975-1982, 1MMI, san-gig, višja kvalifikacija, zdravnik nalezljivih bolezni.

Znanstvena stopnja: doktor najvišje kategorije, kandidat medicinskih znanosti.

Usposabljanje:

  1. Nalezljive bolezni.
  2. Parazitske bolezni.
  3. Nujne primere.
  4. HIV.