loader

Glavni

Injekcije

Navodila za uporabo ofloksacina

Ni na voljo v lekarnah v Moskvi.
V drugih regijah:

Cena velja samo ob naročilu na spletnem mestu Cene na spletnem mestu se razlikujejo od cen v lekarnah in veljajo le pri naročilu na spletnem mestu ali v mobilni aplikaciji. Ko prejmete naročilo v lekarni, ne bo mogoče dodati izdelkov po cenah spletnega mesta, le ločen nakup po ceni lekarne. Cene na spletnem mestu niso javna ponudba.

Koda izdelka: 1920

Prevzem, brezplačno. Rezervacija velja 24 ur

Raztopina za infundiranje ofloksacina 0,2% 100 ml - na voljo v lekarnah

  • Seznam
  • Na zemljevidu
  • LekarnaDelovni časPodzemljeKoličinaProizvajalecCena ob naročiluNaročiti
  • ZA PODATKE O IZDELKU, RAZPOLOŽLJIVOSTI IN CENAH, PREVERITE V LEKARNAH

    Namen tega spletnega mesta je samo v informativne in informativne namene, ne promoviramo in ne ponujamo samozdravljenja. Končne cene, proizvajalca, embalažo in količino blaga preverite v lekarnah neposredno v naših lekarnah.

    Informacije o blagu v lekarnah Stolichki na tem spletnem mestu niso dokončne, morda ne ustrezajo informacijam, prikazanim na spletnem mestu, in se lahko spremenijo, ne da bi o tem obvestili končne uporabnike.

    Videz izdelka se lahko razlikuje od videza na fotografiji.

    Raztopina za infundiranje ofloksina: navodila za uporabo

    Odmerna oblika

    Raztopina za infundiranje 2 mg / ml

    Sestava

    Vsebuje 100 ml raztopine

    zdravilna učinkovina - ofloksacin 200 mg (v obliki ofloksacinijevega klorida 220 mg)

    pomožne snovi: natrijev klorid, dinatrijev edetat dihidrat, voda za injekcije, klorovodikova kislina.

    Opis

    Prozorna raztopina, rahlo rumenkasto zelene barve, brez vidnih mehanskih nečistoč

    Farmakoterapevtska skupina

    Antibakterijska zdravila za sistemsko uporabo. Antimikrobna zdravila - derivati ​​kinolona.

    Koda ATX J01MA01

    Farmakološke lastnosti

    Farmakokinetika

    Ofloksacin široko prodre v številne telesne tekočine in tkiva, vključno s cerebrospinalno tekočino; sorazmerno visoke koncentracije najdemo v žolču. Volumen porazdelitve je od 1,5 do 2,5 l / kg.

    Vezava na beljakovine v plazmi je približno 25%.

    Ofloksacin se delno presnovi v jetrih, da nastane
    desmetil-ofloksacin in N-oksid ofloksacina. Desmetil-ofloksacin ima zmeren protimikrobni učinek.

    Plazemski razpolovni čas ofloksacina je 5-8 ur, pri odpovedi ledvic pa se poveča na 15-60 ur, odvisno od stopnje odpovedi. Ofloksacin se v glavnem izloči s tubulno sekrecijo in glomerulno filtracijo, 75-80% peroralno uporabljenega zdravila se nespremenjenega izloči z urinom v 24-48 urah, manj kot 5% se izloči v obliki presnovkov. Majhen del zdravilne učinkovine se izloči tudi z blatom (4-8%).

    Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se razpolovni čas ofloksacina poveča.

    Ledvični očistek ofloksacina je 173 ml / min. Skupni očistek je 214 ml / min, ne glede na odmerek. S hemodializo se odstrani 15-25% zdravila, biološki razpolovni čas med hemodializo je približno 8-12 ur. Med peritonealno dializo je razpolovni čas izločanja približno 22 ur.

    Ofloksacin ima postantibiotični učinek.

    Ofloksacin prehaja skozi placento in prehaja v materino mleko.

    Po predkliničnih študijah ofloksacin ne vpliva na reproduktivno funkcijo, perinatalni ali postnatalni razvoj in ni teratogen.

    Dolgoročne študije rakotvornosti na živalih niso bile izvedene.

    Farmakodinamika

    Ofloksacin je antibakterijsko zdravilo iz skupine kinolonov, ki ima baktericidni učinek. Glavni mehanizem delovanja je specifično zaviranje bakterijskega encima DNA giraze. Encim DNA giraza sodeluje pri replikaciji, transkripciji, popravilu in rekombinaciji DNA. Inhibicija encimske DNA giraze vodi do raztezanja in destabilizacije bakterijske DNA in povzroči odmiranje bakterijskih celic.

    Antibakterijski spekter občutljivosti mikroorganizmov na ofloksacin:

    Zmerno ali različno občutljivi na zdravilo so: Enterococci, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tubercunitet Mycobacterium tubercunite.

    Naslednji mikroorganizmi so odporni (neobčutljivi) na ofloksacin: Ureaplasma urealyticum, asteroidi Nocardia, anaerobne bakterije (Bacteroides spp., Peptococcus, Peptostreptococcus, Eubacterium spp., Fusobacterium spp.), Clostridium difficile..

    Ofloksacin ni učinkovit proti treponemi pallidum.

    Indikacije za uporabo

    Ofloksacin je antibakterijsko sintetično zdravilo, 4-fluorokinolon z baktericidnim delovanjem, s širokim spektrom občutljivosti na gram negativne in gram pozitivne mikroorganizme.

    Ofloksacin je treba predpisati na podlagi mikrobiološkega pregleda in ocene občutljivosti mikroorganizmov.

    Ofloksacin je indiciran za odrasle za zdravljenje zmernih do hudih okužb, ki jih povzročajo mikroorganizmi, dovzetni zanj, kot so:

    - okužbe spodnjih dihal: akutne in kronične okužbe;

    - okužbe zgornjih in spodnjih sečil: akutne in kronične okužbe spodnjih sečil; akutne in kronične okužbe zgornjih sečil (pielonefritis)

    - nalezljive bolezni kože in mehkih tkiv

    Ofloxin je namenjen uporabi pri odraslih.

    Način uporabe in odmerjanje

    Intravensko kapljanje. Odmerki se izberejo individualno, odvisno od lokalizacije in resnosti okužbe, pa tudi od občutljivosti mikroorganizmov, splošnega stanja bolnika in delovanja jeter in ledvic.

    Intravensko kapanje se začne z enkratnim odmerkom 200 mg, ki ga dajemo počasi v 30 minutah. Z izboljšanjem bolnikovega kliničnega stanja je možno preiti na peroralno dajanje zdravila v enakem dnevnem odmerku (Ofloxin, 200 mg tablete).

    Odrasli z normalnim delovanjem ledvic:

    Običajni individualni odmerek je 200-400 mg ofloksacina (1 do 2 viali Ofloxin, raztopina za infundiranje 2 mg / ml) vsakih 12 ur.

    Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic

    Za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic se priporočajo naslednji odmerki, predstavljeni v spodnji tabeli:

    ENKRASNA DOZA; mg *

    Pogostost dajanja na dan (24 ur)

    INTERVAL med intravenskim dajanjem, h

    Stranski učinki

    Incidenca neželenih učinkov je ocenjena na naslednji način: "zelo pogosto" (> 1/10), "pogosto" (od> 1/100 do 1/1000 do 1/10000 do

    Kontraindikacije

    - preobčutljivost za ofloksacin in druga zdravila iz kinolonske serije ali pomožne snovi

    - pri bolnikih z epilepsijo ali znižanjem napadnega praga

    - pri bolnikih s poškodbo tetive zaradi fluorokinolonov v anamnezi

    - pri bolnikih s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze zaradi tveganja hemolitične reakcije

    - otroci in mladostniki do 18. leta starosti (na podlagi študij na živalih, ker izpostavljenost / poškodbe rastočega hrustančnega tkiva niso izključene)

    - nosečnost in dojenje

    Interakcije z zdravili

    Teofilin, fenbufen in druga nesteroidna protivnetna zdravila: farmakokinetičnih interakcij ofloksacina in teofilina niso našli. Vendar pa lahko s hkratno uporabo ofloksacina s teofilinom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, prag možganskih napadov znatno zmanjšamo..

    Probenecid, cimetidin, furosemid in metotreksat: ob hkratnem dajanju velikih odmerkov kinolonov in zdravil, ki se izločajo s tubularno sekrecijo (na primer probenecid, cimetidin, furosemid ali metotreksat), se koncentracija ofloksacina poveča, sproščanje kinolonov pa poslabša. Probenecid zmanjša skupni očistek ofloksacina za 24% in poveča AUC za 16%.

    Zdravila, ki podaljšujejo interval QT: previdnost je potrebna pri predpisovanju fluorokinolonskih zdravil, vključno z Ofloxinom, bolnikom z znanimi dejavniki tveganja za podaljšanje intervala QT (na primer antiaritmiki razreda 1A in 3, triciklični antidepresivi, makrolidi in antipsihotiki).

    Prokainamid: ob sočasni uporabi ofloksacina in prokainamida je možno zvišanje koncentracije prokainamida v plazmi. Sočasna uporaba teh zdravil je možna le ob natančnem spremljanju ravni prokainamida v plazmi, spremljanju EKG in ustreznem izbiranju odmerka prokainamida.

    Antihipertenzivi, barbiturati: ob hkratni uporabi ofloksacina z antihipertenzivi ali barbiturati je možno močno znižanje krvnega tlaka.

    Kombinacije, ki jih je treba upoštevati:

    Antagonisti vitamina K: pri sočasnem jemanju antagonistov vitamina K je treba nadzorovati sistem koagulacije krvi zaradi možnega povečanja učinka kumarinskih derivatov.

    Glibenklamid: ob hkratni uporabi ofloksacina lahko povzroči rahlo zvišanje koncentracije glibenklamida v serumu. Bolnike, ki prejemajo to kombinacijo, je treba skrbno spremljati..

    Vpliv na laboratorijske preiskave: med zdravljenjem z ofloksacinom so možni psevdo pozitivni rezultati določanja opiatov ali porfirinov v urinu.

    Posebna navodila

    Pri jemanju ofloksacina pri bolnikih z anamnezo hudih neželenih učinkov na druge kinolone (npr. Tendinitis, hude nevrološke reakcije) obstaja večje tveganje za podobne reakcije..

    Ofloksacin ni prva izbira za pljučnico s pnevmokokom ali mikoplazmo ali beta-hemolitični streptokok vneto grlo.

    Streptococcus S. aureus, odporen na meticilin, je lahko odporen na jedro proti fluorokinolonom, vključno z ofloksacinom. Zato ofloksacin ni priporočljiv za zdravljenje ugotovljenih ali domnevnih okužb z MRSA (meticilin odporni Staphylococcus aureus), če laboratorijski rezultati potrjujejo dovzetnost telesa za ofloksacin (tudi pogosto priporočena protibakterijska sredstva za zdravljenje okužb z MRSA so v tem primeru neprimerna).

    Pri uporabi ofloksacina so poročali o primerih hudih buloznih kožnih reakcij, kot sta Stevens-Johnsonov sindrom ali toksična epidermalna nekroliza (glejte poglavje o neželenih učinkih). Če pride do kožnih reakcij in / ali sluznice, je treba bolnikom svetovati, da se pred nadaljevanjem zdravljenja posvetujejo s svojim zdravnikom..

    Po prvem dajanju fluorokinolonov so poročali o primerih preobčutljivosti in alergijskih reakcij. Anafilaktične in anafilaktoidne reakcije lahko napredujejo do življenjsko nevarnih šokov, tudi takoj po prvi uporabi zdravila. V teh primerih je treba uporabo ofloksacina prekiniti in predpisati ustrezno terapijo (na primer anti-šok).

    Clostridium difficile bolezni

    Driska, zlasti če je med zdravljenjem z ofloksacinom ali po njem huda, obstojna in / ali krvava, je lahko simptom psevdomembranskega kolitisa. V tem primeru je potrebna prekinitev zdravljenja in takoj je treba začeti z ustreznim podpornim zdravljenjem in s specifično antibiotično terapijo (na primer s peroralnim vankomicinom ali metranidazolom). V tem kliničnem primeru so zdravila, ki krepijo peristaltiko, kontraindicirana..

    Bolniki, nagnjeni k napadom

    Kot pri drugih kinolonih je treba tudi pri bolnikih, ki so nagnjeni k napadom, tudi Ofloxacin uporabljati zelo previdno. To so bolniki s patologijo centralnega živčnega sistema, bolniki, ki so prejemali fenbufen in druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in zdravila, ki znižujejo prag cerebralnih napadov, na primer teofilin. Če se pojavijo epileptični napadi, je treba zdravljenje prekiniti.

    Redko pojavljajo tendonitis lahko pretrga tetive (predvsem Ahilova tetiva). Tendinitis in rupture tetiv, včasih obojestranski, se lahko pojavijo v 48 urah po začetku zdravljenja z ofloksacinom, o primerih pa so poročali že nekaj mesecev po umiku zdravila. Tveganje za tendinitis in pretrganje tetive je povečano pri starejših bolnikih (60 let) in pri bolnikih, ki jemljejo kortikosteroide. Starejšim bolnikom je treba dnevni odmerek prilagoditi glede na očistek kreatinina (glejte poglavje "Odmerjanje in uporaba"). Zato je pri takih bolnikih potrebno skrbno spremljanje, če jim je predpisan ofloksacin. Vsi bolniki se morajo posvetovati s svojim zdravnikom, če imajo simptome tendonitisa. Če sumimo na tendonitis, je treba ofloksacin takoj prekiniti in začeti ustrezno zdravljenje (tj. Imobilizacijo) prizadete tetive..

    Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic

    Ker se ofloksacin v glavnem izloča skozi ledvice, je treba odmerek zmanjšati pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic..

    Bolniki z anamnezo psihotičnih motenj

    Pri bolnikih, ki so uporabljali fluorokinolone, so poročali o psihotičnih reakcijah. V nekaterih primerih se izrazijo v samomorilnih mislih ali vedenju, ki ogroža te bolnike, vključno s poskusom samomora, včasih po enkratnem odmerku ofloksacina. Če bolnik doživi takšne reakcije, je treba jemanje ofloksacina prekiniti in sprejeti ustrezne protiukrepe. Ofloksacin je treba uporabljati previdno pri bolnikih z anamnezo psihotičnih motenj ali pri psihiatričnih boleznih.

    Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter

    Pri takih bolnikih je treba ofloksacin uporabljati previdno, saj se lahko razvije poškodba jeter. Pri uporabi fluorokinolonov so poročali o primerih fulminantnega hepatitisa, ki bi lahko povzročil smrt (s smrtnimi primeri). Bolnikom je treba naročiti, naj prenehajo jemati fluorokinolone, če se pojavijo simptomi, kot so anoreksija, porumenelost, temen urin, pruritus ali bolečine v trebuhu..

    Bolniki, ki prejemajo zdravljenje z antagonisti vitamina K

    Zaradi možnega povečanja koagulacijskih testov (PT / INR) in / ali krvavitve pri bolnikih, ki se zdravijo s fluorokinoloni, vključno z ofloksacinom, v kombinaciji z antagonisti vitamina K (npr. Varfarin), je treba med predpisovanjem zdravil spremljati koagulacijske teste..

    Fluorokinoloni, vključno z ofloksacinom, blokirajo živčno-mišično aktivnost in lahko poslabšajo mišično oslabelost pri bolnikih s hudo miastenijo gravis. Hudi neželeni učinki v obdobju trženja, vključno s smrtjo in potrebo po mehanskem prezračevanju, so bili povezani z uporabo fluorokinolonov pri bolnikih s hudo miastenijo gravis. Ofloksacin ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih s hudo miastenijo gravis v anamnezi.

    Obstajajo poročila o primerih fotosenzibilizacije med jemanjem ofloksacina (glejte poglavje "Neželeni učinki"). Med zdravljenjem z ofloksacinom in v 48 urah po prenehanju zdravljenja se je treba izogibati izpostavljenosti sončni svetlobi, izpostavljanju ultravijoličnim žarkom (kremenčeva žarnica, solarij), da se prepreči fotosenzibilizacija.

    Zlasti dolgotrajno jemanje antibiotikov lahko privede do razmnoževanja odpornih mikroorganizmov. Bolnikovo stanje je treba redno preverjati. V primeru sekundarne okužbe je treba sprejeti ustrezne ukrepe.

    Podaljšanje intervala QT

    Previdnost je potrebna pri predpisovanju fluorokinolonov, vključno z Ofloxinom, bolnikom z znanimi dejavniki tveganja za podaljšanje intervala QT, kot so:

    - dedni sindrom dolgega QT - interval,

    - sočasna uporaba zdravil, ki podaljšujejo interval QT (na primer antiaritmiki razreda 1A in 3, triciklični antidepresivi, makrolidi, antipsihotiki),

    -nepopravljene elektrolitske motnje (npr. hipokalemija, hipomagneziemija),

    - bolezni srca (npr. srčno popuščanje, miokardni infarkt, bradikardija).

    Pri starejših bolnikih in ženskah je lahko večja občutljivost na podaljšanje intervala QT. Zato je treba pri takih populacijah fluorokinolone, vključno z Ofloxinom, predpisovati zelo previdno..

    Tako kot pri vseh kinolonih tudi pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ki se enkrat zdravijo s peroralnim antidiabetikom (npr. Glibenklamidom) ali insulinom, običajno opazimo hipoglikemijo. Tem bolnikom svetujemo, da natančno spremljajo raven glukoze v krvi..

    Primeri senzorične in senzomotorne polinevropatije (na podlagi nevroloških simptomov) so se pojavili pri bolnikih, ki so prejemali fluorokinolone, vključno z ofloksacinom. Pri bolnikih s simptomatsko nevropatijo je treba zdravljenje z zdravilom Ofloxacin ukiniti, da se prepreči nepopravljiva škoda..

    Bolniki s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze

    Bolniki s prikritim ali diagnosticiranim pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze so lahko nagnjeni k hemolitičnim reakcijam, če prejemajo fluorokinolonsko terapijo. Zato je treba Ofloxacin pri tej populaciji bolnikov uporabljati previdno in nadzorovati hemolizo..

    Če pride do močnega poslabšanja vida ali katerega koli drugega učinka na oči, se nemudoma posvetujte z oftalmologom (glejte poglavji "Neželeni učinki" in "Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih mehanizmov").

    Vpliv na laboratorijske preiskave

    med zdravljenjem z ofloksacinom so možni psevdo pozitivni rezultati določanja opiatov ali porfirinov v urinu. Potrebna je potrditev pozitivnega odziva na opiate ali porfirine z uporabo natančnejših metod.

    Med zdravljenjem ni priporočljivo uživati ​​alkoholnih pijač.

    Ofloxin, raztopina za infundiranje 2 mg / ml vsebuje natrij

    100 ml raztopina za infundiranje vsebuje 354 mg (15,4 mmol) natrija. To je treba upoštevati pri bolnikih z nadzorom natrija..

    Nosečnost in dojenje

    Med nosečnostjo ne smete uporabljati ofloksacina zaradi omejene količine podatkov o uporabi zdravila med nosečnostjo. Študije na živalih ne kažejo teratogenih učinkov na plod in poškodbe sklepnega hrustanca pri nezrelih živalih.

    Ofloksacin se v majhnih količinah izloča v materino mleko. Med zdravljenjem z ofloksacinom je priporočljivo prenehati z dojenjem zaradi nevarnosti možne izpostavljenosti sklepom in drugih resnih toksičnih motenj pri dojenčkih..

    Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje ali potencialno nevarne mehanizme

    V obdobju zdravljenja se je treba vzdržati vožnje vozil in opravljanja potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.

    Uporaba ofloksacina lahko upočasni reakcije (omotica / vrtoglavica, zaspanost, zamegljen vid) in vpliva na opazovanje pri ljudeh, ki opravljajo dejavnosti, ki zahtevajo budnost, motorično koordinacijo in hitro odločanje (na primer vožnja vozil, vožnja

    Preveliko odmerjanje

    Simptomi: omotica, zmedenost, oslabljena zavest in napadi, letargija, povečan interval QT, dezorientacija, zaspanost, prebavne reakcije, kot so slabost in erozija sluznice. V obdobju trženja so opažali reakcije centralnega živčnega sistema, kot so zmedenost, konvulzije, halucinacije, tresenje.

    Zdravljenje: izpiranje želodca, simptomatsko zdravljenje. Antacide lahko uporabimo za zaščito sluznice želodca. Spremljanje EKG glede na možnost razvoja podaljšanja intervala QT. Specifičnega protistrupa ni. Ofloksacin se delno izloči s hemodializo. Peritonealna dializa in uporaba kronične ambulantne peritonealne dialize v primeru izločanja ofloksacina iz telesa nista učinkovita.

    Oblika in embalaža

    100 ml zdravila se vlije v steklenice iz prozornega brezbarvnega stekla, zapre z gumijastimi zamaški, stisne z aluminijastimi pokrovi in ​​na vrhu zapre s plastično zaporko. Na steklenico je pritrjena samolepilna etiketa.

    1 steklenica skupaj z navodili za uporabo v državnem in ruskem jeziku se vloži v kartonsko škatlo.

    Pogoji skladiščenja

    V suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° С.

    Hranite izven dosega otrok!

    Obdobje skladiščenja

    Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.