loader

Glavni

Kapljice

Norfloksacin: navodila in delovanje antibakterijskega zdravila

Za okužbe sečil in druge bolezni genitourinarnega sistema zdravniki predpišejo Norfloxacin. To zdravilo je učinkovito protibakterijsko zdravilo širokega spektra delovanja, uporablja se lahko le po navodilih strokovnjaka, strogo v skladu s predpisanim odmerjanjem in režimom odmerjanja..

Navodila za uporabo norfloksacina

Zdravilo širokega spektra Norfloksacin spada v farmakološko skupino fluorokinolonov - snovi z antibakterijskim delovanjem. Orodje se uporablja:

  • v urološki praksi - za zdravljenje in preprečevanje ponovitev akutnih in kroničnih nalezljivih in vnetnih bolezni genitourinarnega sistema;
  • v oftalmologiji;
  • otolaringologija.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo Norfloxacin je na voljo v obliki peroralnih tablet in kapljic (za vkapanje v oči ali ušesa). Ena tableta (rumena, bikonveksna, podolgovata, z zarezo na eni strani in zaobljenimi konci) vsebuje 200 ali 400 mg glavne učinkovine, norfloksacina. Izdelek je pakiran v pretisne omote po 10 kosov, po 1-2 pretisna omota na paket, s priloženimi navodili za uporabo. Splošna sestava zdravila v različnih dozirnih oblikah:

Zdravilna učinkovina: norfloksacin (200/400 mg v eni tableti); pomožne komponente:

  • natrijeva kroskarmeloza;
  • laktoza monohidrat;
  • mikrokristalna celuloza;
  • magnezijev stearat;
  • povidon.

Aktivna učinkovina: norfloksacin (3 mg v 1 ml); pomožne komponente:

  • decamethoxin;
  • dinatrijev edetat;
  • natrijev klorid;
  • očiščena voda;
  • puferska raztopina
Obrazec za sprostitevSestava
Peroralne tablete
Kapljice

Farmakološke lastnosti

Sintetično sredstvo Norfloksacin iz farmakološke skupine fluorokinolonov ima izrazito antibakterijsko delovanje in širok spekter delovanja. Glavna komponenta destabilizira verigo DNA v bakterijski celici, kar vodi do njene smrti. Neobčutljivi na norfloksacin so: številne anaerobne bakterije (peptokoki, klostridije), nokardija, treponema bleda. Sredstvo je aktivno proti naslednjim patogenim mikroorganizmom:

  • gram negativne bakterije - salmonela, gonokoki, klamidija, ešerihija, klebsiela, šigela, enterobakterije, hemofilna gripa;
  • gram pozitivne bakterije - stafilokoki, streptokoki.

Norfloksacin je antibiotik ali ne

Zdravilo Norfloxacin ni klasificirano kot antibiotik, čeprav ima njegova glavna sestavina antibakterijsko antiseptično delovanje. Farmakološka skupina fluorokinolonov je po spektru in mehanizmu delovanja blizu antibiotikom, vendar za razliko od antibakterijskih zdravil fluorokinoloni nimajo naravnih analogov, se pravi, da se razlikujejo po poreklu. Poleg tega imajo te snovi drugačno strukturo..

  • Falafel - kaj je ta jed. Domači recepti iz falafela iz čičerike
  • Kako uporabljati otrobe za hujšanje
  • Seznam poceni zdravil za gripo in prehlad

Indikacije za uporabo norfloksacina

Uporaba Norfloxacina v medicinski praksi je povezana z zdravljenjem in preprečevanjem okužb sečil in reproduktivnega sistema, vnetja maternice in priveskov, okužb okužb in ušes bakterijske etiologije. Peroralne tablete so predpisane za:

  • pielonefritis;
  • cistitis;
  • uretritis;
  • prostatitis;
  • vnetje mehurja ali sečevodov;
  • gonoreja;
  • klamidija;
  • salmoneloza;
  • cervicitis;
  • endometritis;
  • bakterijska okužba pri bolnikih z granulocitopenijo;
  • Popotnikova driska.

Lokalna uporaba je indicirana v povezavi s preprečevanjem okužbe med diagnostičnimi postopki in kirurškimi posegi v urološki praksi ter za naslednje očesne in ORL bolezni:

  • konjunktivitis;
  • keratitis;
  • keratokonjunktivitis;
  • blefaritis;
  • blefarokonjunktivitis;
  • razjede roženice;
  • dakriocistitis;
  • vnetje meibomskih žlez;
  • zunanji vnetje srednjega ušesa;
  • akutni ali kronični vnetje srednjega ušesa.

Način uporabe in odmerjanje

Režim in trajanje zdravljenja je odvisno od slike bolezni in je izbrano posebej v vsakem posameznem kliničnem primeru. Če po enem tednu uporabe ni pozitivne dinamike ali poslabšanja stanja, se obrnite na zdravnika, da prilagodi odmerek ali izbere nadomestno zdravilo. V nekaterih primerih, če ni izboljšanja, je treba pojasniti vrsto povzročitelja okužbe.

Norfloksacin tablete

V skladu s priporočilom proizvajalca se tablete Norfloxacin jemljejo brez žvečenja s kozarcem vode, ne glede na obrok, dva do trikrat na dan, 400 mg na odmerek. Trajanje tečaja je odvisno od diagnoze in je:

  • s cistitisom - dvakrat na dan 7-12 dni;
  • z okužbami sečil - 3-7 dni; s kronično ponavljajočo se naravo bolezni - v zmanjšanem odmerku 2-3 mesece;
  • z gastroenteritisom - 3-5 dni;
  • s cervicitisom, uretritisom, proktitisom ali faringitisom - 800 mg naenkrat, enkrat;
  • med trebušnim tifusom - trikrat na dan dva tedna;
  • za preprečevanje sepse - dvakrat na dan;
  • proti ponovitvi kroničnih okužb - 200 mg enkrat na dan 12-14 dni.

Kapljice Norfloxacin

Lokalna uporaba zdravila Norfloxacin v obliki kapljic je indicirana pri boleznih oči in ušes, akutnem ali kroničnem vnetju srednjega ušesa, konjunktivitisu, blefaritisu nalezljive narave. Pri nezapletenem poteku predpišemo 2 kapljici v boleče oko ali uho, 3-4 krat na dan in po eno v neokuženo, da preprečimo. Pri visoki stopnji okužbe lahko odmerek poveča lečeči zdravnik, odvisno od bolnikovega stanja in resnosti simptomov.

Posebna navodila

Med terapijo z uporabo zdravila je priporočljivo povečati količino dnevnega vnosa tekočine. Previdni morate biti med vožnjo motornih vozil in opravljanjem del, povezanih s povečano koncentracijo pozornosti, ki zahtevajo takojšnje psihomotorične reakcije. Možno je povečanje protrombinskega indeksa, zato je med kirurškimi posegi potrebno stalno spremljanje ravni strjevanja krvi.

  • Znaki bolezni jeter
  • Kako dvigniti imuniteto z ljudskimi zdravili za odrasle doma
  • Prvi znaki HIV

Med nosečnostjo

Klinične študije na sesalcih različnih skupin so pokazale večjo verjetnost razvoja fetalnih patologij, ko mati med nosečnostjo jemlje Norfloxacin. Zdravilna učinkovina lahko prodre skozi placentno pregrado, zato je uporaba zdravila kadar koli kontraindicirana. Snov se izloča v materino mleko, zato je treba med zdravljenjem in uporabo tega zdravila dojenje prekiniti.

V otroštvu

Ker učinek aktivne sestavine zdravila na nepopolno oblikovan organizem ni bil dovolj raziskan, zdravilo Norfloxacin ni predpisano otrokom ali mladostnikom, mlajšim od osemnajst let. V nujnih primerih se lahko predpiše otrokom, starejšim od 14 let - v zmanjšanem odmerku in samo po odločitvi lečečega zdravnika.

Interakcije z zdravili

Če se Norfloxacin uporablja hkrati z zdravili iz drugih farmakoloških skupin, lahko zmanjša njihovo koncentracijo ali asimilacijo in povzroči razvoj neželenih učinkov. To se upošteva pri predpisovanju zdravila. Sprejem sredstev:

  • zmanjša očistek teofilina;
  • poveča koncentracijo posrednih antikoagulantov v krvnem serumu;
  • upočasni farmakološko aktivnost nitrofuranov;
  • pri sočasnem jemanju zdravil, ki znižujejo epileptični prag, se poveča tveganje za pojav epileptičnih napadov;
  • ob hkratnem jemanju zdravil, ki znižujejo kazalnike krvnega tlaka, je možno močno znižanje;
  • pri jemanju barbituratov in zdravil za splošno anestezijo je treba nadzorovati pulz, krvni tlak in stabilnost srca.

Stranski učinki

Pri tistih, ki jemljejo Norfloxacin, se lahko pojavijo naslednji neželeni simptomi in pojavi, povezani s posameznimi značilnostmi bolnikovega telesa ali preseganjem priporočenega odmerka:

  • s strani prebavnega sistema - slabost ali bruhanje, zmanjšan apetit, driska, dispeptične motnje;
  • sečil - glomerulonefritis, poliurija, hiperkreatininemija, albuminurija, kristalurija;
  • živčni sistem - omedlevica in omotica, nespečnost ali zaspanost, halucinacije.
  • senzorični organi - motnje vida, pekoč občutek v očeh, fotofobija, hiperemija veznice;
  • kardiovaskularni sistem - vaskulitis, tahikardija, aritmija;
  • hematopoetski organi - zmanjšanje števila krvnih levkocitov, zmanjšanje hematokrita, eozinofilija;
  • drugi neželeni učinki - kandidiaza; koprivnica, srbenje kože in druge alergijske reakcije; oteklina; Stevens-Johnsonov sindrom (maligni vaskularni eritem); artralgija.

Preveliko odmerjanje

Če so odmerki, ki jih priporočata zdravnik in proizvajalec, preseženi, je možno preveliko odmerjanje, ki ga spremlja pojav neželenih učinkov in razvoj odpovedi jeter. V telesu pride do kršitve vodno-elektrolitskega ravnovesja zaradi bruhanja ali hude driske, zmedenosti. Kot zdravljenje se izpere želodec in predpišejo enterosorbenti. Univerzalnega protistrupa ni.

Kontraindikacije

Norfloksacin je kontraindiciran med nosečnostjo in obdobjem dojenja (če je treba opraviti kuro, se hranjenje ustavi) pri bolnikih, mlajših od osemnajst let (v nekaterih primerih je mogoče predpisati otrokom, starejšim od 14 let). Druge kontraindikacije so:

  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • preobčutljivost za sestavine zdravila;
  • lahko previdno uporabljamo pri aterosklerozi možganskih žil, epileptičnem sindromu, diabetesu mellitusu, okvarjenem delovanju ledvic ali jeter.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Ob nakupu bo morda potreben recept. Shranjuje se dve leti od datuma, navedenega na embalaži, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, izven dosega otrok.

Analogi

Če se ugotovi posamezna nestrpnost ene od komponent ali ni kliničnega učinka, lahko lečeči zdravnik zdravilo nadomesti z analognim po mehanizmu delovanja ali glavni aktivni snovi. Ta zdravila vključujejo:

  • Nolitsin je strukturni analog, proizveden na osnovi iste učinkovine s podobnim mehanizmom delovanja. Namenjen peroralni uporabi za zdravljenje bolezni genitourinarnega sistema nalezljive in bakterijske narave.
  • Norbaktin je antibakterijsko zdravilo s širokim spektrom delovanja, močno antipsevdomonalno sredstvo
  • Sophazin je zdravilo iz farmakološke skupine fluorokinolov s podobno aktivno snovjo in mehanizmom delovanja.

Cena norfloksacina

Zdravilo lahko kupite v lekarnah; pri nakupu lahko farmacevt zahteva zdravniški recept (recept). Razpon cen v moskovskih lekarnah za vse dozirne oblike zdravila najdete v spodnji tabeli:

Obrazec za sprostitevCenovni razpon, v rubljih
Filmsko obložene tablete, 400 mg, št. 10136-220
Filmsko obložene tablete, 400 mg, št. 2091-256
Solze85-169

Video

Ocene

Maria, 26 let Med kompleksnim zdravljenjem akutnega blefaritisa so mi predpisali zdravilo Norfloxacin v obliki kapljic. Trikrat na dan sem jo zakopal v boleče oko, dve kapljici, v zdravo pa dvakrat na dan po eno kapljico. Četrti dan uporabe se je izboljšal, srbenje se je umirilo in oteklina je popustila. Splošni potek zdravljenja je bil 10 dni.

Olga, 26 let, jemljem to zdravilo za preprečevanje kroničnega cistitisa, kot priporoča zdravnik. Tečaj traja dva tedna, štirikrat na leto, z dvomesečnim odmorom, pol tablete (200 mg) na dan. Poslabšanje cistitisa je bilo enkrat, med boleznijo sem 10 dni pil v odmerku 400 mg dvakrat na dan. Bolečine so izginile po drugem odmerku.

Anna, 36-letni Norfloxacin, je bila predpisana za pielonefritis, vendar je bila po 7 dneh potrebna zamenjava, saj je bila učinkovitost aplikacije zelo nizka in se moje stanje praktično ni spremenilo. Začel sem piti z 2 tabletami po 400 mg na dan. Po treh dneh je zdravnik odmerek povečal, vendar ni prišlo do izboljšanja, povečale so se bolečine v boku. Pomagalo je še eno podobno zdravilo.

Norfloksacin

Sestava

1 ml raztopine vsebuje 3 mg učinkovine norfloksacin. Dodatne komponente: dinatrijev edetat, natrijev klorid, dekametoksin, puferska raztopina, prečiščena voda.

1 tableta vsebuje 200 ali 400 mg učinkovine. Dodatne komponente: laktoza monohidrat, natrijeva kroskarmeloza, voda, povidon, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

Obrazec za sprostitev

Na voljo v obliki tablet v obliki kapljic za oči, ušesa.

farmakološki učinek

Farmakodinamika in farmakokinetika

Ima baktericidni učinek, povzroči smrt bakterij in destabilizacijo verige DNA. Zdravilo Norfloxacin ima širok spekter protimikrobnega delovanja. Učinkovito delovanje zdravila traja 12 ur.

Indikacije za uporabo

Norfloksacin je predpisan za bakterijske okužbe sečil (uretritis, cistitis, pielonefritis), genitalije (endometritis, cervicitis, prostatitis), prebavila (šigeloza, salmoneloza), nezapleteno gonorejo in drisko potnikov. Uporablja se za preprečevanje nalezljivih bolezni pri bolnikih z granulocitopenijo.

Lokalno je Norfloxacin predpisan za konjunktivitis, keratitis, keratokonjunktivitis, čir na roženici, blefaritis, blefarokonjunktivitis, meibomitis, dakriocistitis. Zdravilo se uporablja za preprečevanje okužb oči po ekstrakciji tujka ali veznice iz roženice, pred in po operaciji očesa, po poškodbah s kemikalijami.

Norfloksacin je učinkovit pri zunanjem otitisu, akutnem vnetju srednjega ušesa, kroničnem vnetju srednjega ušesa, predpisan je za preprečevanje zapletov nalezljive narave med kirurškimi posegi na slušnem organu.

Kontraindikacije

Norfloksacin ni predpisan za intoleranco za fluorokinolone, nosečnost, dojenje, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, otroci in mladostniki (mlajši od 18 let).

Previdno uporabljajte pri aterosklerozi možganskih žil, epileptičnem sindromu, ledvični odpovedi, jetrnem sistemu, epilepsiji.

Stranski učinki

Prebavni sistem: slabost, grenkoba v ustih, driska, izguba apetita, bolečine v želodcu, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz, bruhanje, dispeptične motnje; pri dolgotrajni uporabi se razvije psevdomembranski enterokolitis.

Sečni sistem: glomerulonefritis, albuminurija, kristalurija, poliurija, disurija, hiperkreatininemija, krvavitev iz sečnice.

Živčni sistem: omotica, glavobol, omedlevica, halucinacije, nespečnost. Kardiovaskularni sistem: aritmija, vaskulitis, padec krvnega tlaka, tahikardija.

Čutilni organi (z lokalno uporabo): fotofobija, kemoza, hiperemija konjunktive, bolečine in pekoč občutek v očesu, zamegljen vid.

Mišično-skeletni sistem: rupture kit, tendinitis, artralgija.

Hematopoetski organi: zmanjšanje hematokrita, zmanjšanje števila levkocitov, eozinofilija.

Navodila za uporabo norfloksacina (način in odmerek)

Tablete Norfloxacin, navodila za uporabo

V notranjosti: za cistitis brez zapletov - 400 mg dvakrat na dan 7 do 10 dni; z nalezljivimi boleznimi sečil - v 3-7 dneh; s kronično ponavljajočo se okužbo sečil - do 12 tednov.

Pri akutnem bakterijskem gastroenteritisu - 5 dni; s faringitisom, cervicitisom, proktitisom, akutnim gonokoknim uretritisom - 800 mg enkrat; s tifusno mrzlico - 400 mg zdravila trikrat na dan 14 dni.

Kot profilaktično sredstvo: proti sepsi - 400 mg dvakrat na dan; proti bakterijskemu gastroenteritisu - 400 mg enkrat na dan; proti driski potnikov - 400 mg zdravila na dan pred odhodom in med potjo (ne več kot 21 dni); proti ponovitvi nalezljivih bolezni sečil - 200 mg Norfloksacina na dan.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic s koncentracijo CC več kot 20 ml na minuto prilagoditev odmerka ni potrebna.

Bolnikom na hemodializi in s CC manj kot 20 ml na minuto (ali koncentracija kreatinina v serumu nad 5 mg na 100 ml) se predpiše polovica terapevtskega odmerka dvakrat na dan ali celoten odmerek enkrat na dan.

Kapljice Norfloxacin, navodila za uporabo

Lokalno: 1 ali 2 kapljici v prizadeto uho ali oko 4-krat na dan. Glede na stopnjo okužbe se lahko prvi odmerek poveča na 2 kapljici vsaki dve uri.

Preveliko odmerjanje

Ko se v 45 minutah zaužije 3 g, se pojavijo slabost, bruhanje, "hladen" znoj, omotica, otekel obraz, če ni izkrivljanja glavnih hemodinamskih parametrov, zaspanost.

Specifičnega protistrupa ni.

Zdravljenje: nujno izpiranje želodca, uporaba ustrezne hidracijske terapije s prisilno diurezo. Zahteva zdravniški pregled in opazovanje v bolnišnici več dni.

Interakcija

Norfloksacin zmanjša očistek teofilina za 25%. Poveča koncentracijo ciklosporina in posrednih antikoagulantov v krvnem serumu. Zmanjša delovanje nitrofuranov.

Sočasna uporaba antacidov z magnezijevim in aluminijevim hidroksidom ter zdravil s sukralfatom negativno vpliva na absorpcijo Norfloksacina - med jemanjem teh zdravil mora biti presledek najmanj 4 ure.

Sočasna uporaba norfloksacina z zdravili, ki znižujejo epileptični prag, lahko povzroči razvoj epileptičnih napadov.

Sočasna uporaba norfloksacina in zdravil, ki lahko znižujejo krvni tlak, lahko močno zmanjša. Zato je v takih primerih, pa tudi ob hkratni uporabi barbiturata in drugih zdravil za splošno anestezijo, treba nadzorovati pulz, raven krvnega tlaka in delovanje srca.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj Celzija.

Odprto raztopino shranjujte največ 10 dni.

Rok uporabnosti

Največ dve leti.

Posebna navodila

Med zdravljenjem z norfloksacinom se je treba izogibati neposredni izpostavljenosti sončni svetlobi; priporočljivo je zaužiti veliko tekočine. Posebej previdni moramo biti pri vožnji vozil, nadzoru zapletenih mehanizmov, opravljanju del, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti, in operativnih psihomotoričnih reakcijah (zlasti v primeru hkratnega vnosa etanola).

Med terapijo se lahko poveča protrombinski indeks; med operacijo je treba stalno spremljati raven strjevanja krvi.

Analogi norfloksacina

Ocene Norfloxacina

Zdravilo je učinkovito pri okužbah, ki so občutljive na to zdravilo. Pred uporabo morate zagotovo vedeti, s katerimi mikroorganizmi se zdravilo lahko spopade. Kapljice so učinkovite pri zdravljenju konjunktivitisa, keratitisa, blefaritisa, vnetja srednjega ušesa.

Med negativnimi ocenami o Norfloxacinu lahko ločimo omembe neželenih učinkov zdravila, kot so: depresivne motnje, srbenje, otekanje obraza, razdražljivost.

Norfloksacin cena, kje kupiti

Cena Norfloksacina v tabletah po 400 mg je približno 115-140 rubljev na paket št. 10.

Norfloksacin

Zdravilo Norfloxacin je antibakterijsko sredstvo iz skupine fluorokinolonov.
Ima baktericidni učinek. Deluje na bakterijski encim DNA girazo, ki zagotavlja super navitje in s tem stabilnost bakterijske DNA. Destabilizacija verige DNA vodi do smrti bakterij. Ima širok spekter antibakterijskega delovanja.
Aktiven in vitro in in vivo proti naslednjim mikroorganizmom: gram pozitivni aerobi: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae; gramnegativne aerobe: Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pljučnica, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescep, Salmonella sp. In vitro aktiven proti naslednjim mikroorganizmom: gramnegativni aerobi: Citrobacter diversus, Edwardsiella tarda, Enterobacter agglomerans, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, 2 Morganella morganii, Providencia alcalifaciens, Providencia stuzertizeri, Providencia stuernsas stunsns, Providencia stuenns drugo: Ureaplasma urealyticum.
Neaktiven proti obveznim anaerobom.
Farmakokinetika
Norfloksacin se po zaužitju hitro, vendar ne popolnoma (30-40%) absorbira. Hrana upočasni absorpcijo zdravila. Najvišja koncentracija v krvni plazmi je dosežena po 1-2 urah in je od 0,8 do 2,4 μg / ml, odvisno od odmerka.
Nizka vezava norfloksacina na beljakovine v plazmi (10-15%) in visoka topnost v lipidih določata veliko količino porazdelitve zdravila in dobro prodiranje v organe in tkiva (ledvični parenhim, jajčniki, tekočina semenskih tubulov, prostate, maternice, trebuha in majhnih medenica, žolč, materino mleko). Prodira skozi krvno-možganske in placentne ovire.
2-3 ure po peroralni uporabi norfloksacina v odmerku 400 mg koncentracija v urinu preseže 200 μg / ml, v 12 urah pa se vzdržuje na ravni 30 μg / ml. Pri pH 7,5 v urinu se topnost norfloksacina zmanjša.
V jetrih se rahlo presnavlja. Razpolovni čas je 3-4 ure. Izločajo ga skozi ledvice z glomerulno filtracijo in tubularnim izločanjem. V 24 urah po dajanju se 32% odmerka izloči skozi ledvice v nespremenjeni obliki, 5-8% v obliki presnovkov, približno 30% sprejetega odmerka se izloči z žolčem

Indikacije za uporabo:
Zdravilo Norfloxacin je namenjeno zdravljenju nalezljivih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na norfloksacin:
- okužbe sečil, vključno s kroničnimi ponavljajočimi se (razen akutnega in kroničnega zapletenega pielonefritisa);
- kronični bakterijski prostatitis;
- nezapletena gonoreja;
- bakterijski gastroenteritis (salmoneloza, šigeloza);
- preprečevanje sepse pri bolnikih z nevtropenijo;
- preprečevanje driske potnikov.

Način uporabe:
Tablete Norfloxacin jemljite peroralno, na prazen želodec (vsaj 1 uro pred ali 2 uri po obroku) in popijte veliko tekočine.
Za okužbe sečil: 400 mg 2-krat na dan 7-10 dni, v primeru zapletene okužbe - 10-21 dni.
Pri akutnem nezapletenem cistitisu: 400 mg 2-krat na dan 3-7 dni.
Za kronične ponavljajoče se okužbe sečil: 400 mg 2-krat na dan do 12 tednov, z možnostjo zmanjšanja odmerka na 400 mg na dan 4 tedne po začetku zdravljenja z zadostno antibakterijsko učinkovitostjo.
Za kronični bakterijski prostatitis: 400 mg 2-krat na dan 4 tedne.
Z bakterijskim gastroenteritisom (šigeloza, salmoneloza): 400 mg 2-krat na dan do 5 dni.
Za preprečevanje potovalne driske: 400 mg na dan 1 dan pred odhodom, med celotnim časom potovanja (ne več kot 21 dni).
Za preprečevanje sepse z nevtropenijo: 400 mg 2-krat na dan do 8 tednov.
Za nezapleteno gonorejo: 800 mg enkrat.
Bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic z očistkom kreatinina več kot 30 ml / min prilagoditev odmerka ni potrebna.
Če je očistek kreatinina pod 30 ml / min (ali je raven kreatinina v serumu večja od 5 mg / 100 ml) in je bolnikom na hemodializi predpisan en sam odmerek (400 mg) enkrat na dan.

Stranski učinki:
Iz prebavnega sistema: zmanjšan apetit, dispepsija, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, anoreksija, driska, zaprtje, bolečine v danki ali anusu, napenjanje, suhost ustne sluznice, zgaga, grenak okus v ustih, razjede sluznice votline usta, srbenje anusa, psevdomembranski kolitis (pri dolgotrajni uporabi), hepatitis, zlatenica, vključno s holestatskim, pankreatitisom, stomatitisom, odpovedjo jeter (vključno z.

h. usodno).
Iz sečnega sistema: ledvična kolika, glomerulonefritis, disurija, poliurija, krvavitev iz sečnice, intersticijski nefritis, ledvična odpoved.
Iz živčnega sistema: glavobol, omotica, ataksija, omedlevica, nespečnost, halucinacije, periferna nevropatija, mravljinčenje v prstih, hipestezija, duševne motnje (vključno z zmedenostjo), zaspanost, tesnoba, depresija, motnje spanja, konvulzije, mioklonus, tremor, Guienne-Barréjev sindrom, utrujenost, tesnoba, razdražljivost, strah, parestezija.
S strani srčno-žilnega sistema: miokardni infarkt, tahikardija, aritmije, ventrikularne aritmije, vključno s "pirueto", znižanje krvnega tlaka, vaskulitis, podaljšanje intervala QT.
Iz mišično-skeletnega sistema: artralgija, tendinitis, pretrganje tetive (običajno v kombinaciji s prispevajočimi dejavniki), burzitis, otekanje rok in nog, poslabšanje miastenije gravis, mišični krč.
Iz hematopoetskega sistema: eozinofilija, levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija, agranulocitoza, hemolitična anemija.
Alergijske reakcije: anafilaktoidne reakcije, izpuščaj, pruritus, urtikarija, edem, angioedem, dispneja, vaskulitis, artritis, arthalgija, mialgija, toksična epidermalna nekroliza, levkocitoklastični vaskulitis, izpuščaj z zdravili s sindromom eozinofilije in sistemski.
S kože: maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), multiformni eritem, eksfoliativni dermatitis, fotoobčutljivost.
Laboratorijski kazalniki: povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz, alkalne fosfataze, laktat dehidrogenaze, kreatin kinaze; proteinurija; zmanjšanje hematokrita in hemoglobina; povečana koncentracija sečnine v krvi,
hiperkreatinemija, glukozurija, kristalurija, albuminurija.
Od čutov: zamegljen vid, izguba / izguba sluha, tinitus, diplopija, disgevzija.
Drugo: bolečine v hrbtu, bolečine v prsih, dismenoreja, zvišana telesna temperatura, kandidiaza, vključno z vaginalnimi okužbami, hiperhidroza, astenija, edem, eritem, mrzlica.
Drugi neželeni učinki pri jemanju kinolonov: albuminurija, kandidurija, cilindurija, disfagija, hiperglikemija, hiperholesterolemija, hiperkalemija, hipertrigliceridemija, hematurija, nekroza jeter, hipoglikemija, nistagmus, postural
hipotenzija, podaljšanje protrombinskega časa.

Kontraindikacije:
Kontraindikacije za uporabo norfloksacina so: preobčutljivost za norfloksacin, sestavine zdravil in druga zdravila iz skupine kinolonov; tendinitis, tendovaginitis, rupture kit, povezane z jemanjem fluorokinolonov, vključno z anamnezo; miastenija gravis; pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; nosečnost in obdobje dojenja; starost do 18 let.
S previdnostjo: cerebralna ateroskleroza; starost nad 60 let; sočasno dajanje glukokortikosteroidnih zdravil, zdravil, ki podaljšujejo interval QT (antiaritmiki razredov IA in III, triciklični in tetraciklični antidepresivi, antipsihotiki, makrolidi, protiglivična zdravila, derivati ​​imidazola, nekateri antihistaminiki, vključno z.

vključno z astemizolom, terfenadinom, ebastinom); stanje po presaditvi ledvic, srca, pljuč; kršitev cerebralne cirkulacije (anamneza); organske bolezni centralnega živčnega sistema; zgodovina duševnih motenj; epilepsija, epileptični sindrom; okvara ledvic / jeter; jetrna porfirija; diabetes; prirojeno podaljšanje intervala QT; bolezni srca (srčno popuščanje, miokardni infarkt, bradikardija); elektrolitsko neravnovesje (npr. hipokalemija, hipomagneziemija); med ženskami; sočasno dajanje barbituratov in zdravil za splošno anestezijo; sočasna uporaba zdravil, ki znižujejo krvni tlak.

Nosečnost:
Varnosti uporabe norfloksacina med nosečnostjo in med dojenjem niso preučevali. Zdravilo je kontraindicirano v nosečnosti. Če je potrebno, mora imenovanje zdravila med dojenjem prenehati z dojenjem.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:
Pri sočasni uporabi norfloksacina in teofilina je treba nadzorovati koncentracijo teofilina v krvni plazmi in prilagoditi njegov odmerek, saj norfloksacin zmanjša očistek teofilina za 25% in lahko se pojavijo ustrezni neželeni učinki..
Sočasna uporaba norfloksacina in zdravil, ki povzročajo podaljšanje intervala QT (na primer cisaprid, triciklični in tetraciklični antidepresivi, antiaritmiki razreda IA ​​in III, antipsihotiki, makrolidi, protiglivična zdravila, derivati ​​imidazola, nekateri antihistaminiki, vključno z astenadinizolom, ternarni ebastin itd.), je treba izvajati pod natančnim zdravniškim nadzorom.
Norfloksacin zmanjša učinek nitrofuranov.
Norfloksacin lahko okrepi terapevtski učinek ciklosporina in varfarina.
V nekaterih primerih so pri uporabi norfloksacina s ciklosporinom opazili zvišanje koncentracije kreatinina v serumu, zato je pri takih bolnikih treba ta kazalnik nadzorovati.
Sočasna uporaba norfloksacina in antacidov, ki vsebujejo aluminijev ali magnezijev hidroksid, pa tudi pripravkov, ki vsebujejo železo, cink (vključno z multivitamini), sukralfat, didanozin (tablete in peroralna raztopina za otroke), zmanjša absorpcijo norfloksacina (interval med jemanjem mora biti vsaj 2 uri).
Hkratna uporaba z zdravili, ki zmanjšujejo prag konvulzivne pripravljenosti (vključno z.

vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili), lahko vodi do razvoja napadov.
Norfloksacin in vitro zavira CYP1A2, kar lahko privede do povečanja koncentracije njegovih substratov v krvi (na primer kofein, klozapin, ropinirol, takrin, teofilin, tizanidin).
Sočasna uporaba norfloksacina z glukokortikosteroidi lahko poveča tveganje za tendinitis in rupturo tetive.
Norfloksacin lahko okrepi terapevtski učinek hipoglikemičnih zdravil (derivati ​​sulfonilsečnine). Pri sočasnem jemanju glibenklamida se lahko razvije huda hipoglikemija.
Probenecid lahko zmanjša izločanje norfloksacina.
Sočasna uporaba norfloksacina in zdravil, ki lahko znižujejo krvni tlak, lahko močno zmanjša.
V zvezi s tem je treba v takih primerih, pa tudi ob hkratni uporabi z barbiturati in drugimi zdravili za splošno anestezijo, spremljati srčni utrip, krvni tlak in kazalnike.
elektrokardiogram.

Preveliko odmerjanje:
Simptomi: v primeru prevelikega odmerjanja norfloksacina se lahko pojavijo naslednji simptomi: slabost, bruhanje, driska; v hudih primerih? omotica, zaspanost, "hladen" znoj, konvulzije, otekel obraz brez spreminjanja glavnih hemodinamskih indikacij.
Zdravljenje: izpiranje želodca, ustrezna hidracijska terapija s prisilno diurezo in simptomatsko zdravljenje. Potreben je večdnevni pregled in opazovanje v bolnišnici. Specifičnega protistrupa ni.

Pogoji skladiščenja:
V temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° С.
Hranite izven dosega otrok.

Obrazec za izdajo:
Norfloksacin - filmsko obložene tablete, 400 mg.
5, 10 ali 20 tablet v pretisnem omotu iz polivinilkloridnega filma in aluminijaste folije.
10 ali 20 tablet v HDPE kozarcu.
2 ali 4 pretisni omoti po 5 tablet, 1 ali 2 pretisna omota po 10 tablet, 1 pretisni omot po 20 tablet ali ena pločevinka skupaj z navodili za medicinsko uporabo v kartonski škatli.

Sestava:
1 filmsko obložena tableta vsebuje Norfloxacin zdravilno učinkovino: Norfloxacin - 400.000 mg.
Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza - 143.000 mg; natrijeva kroskarmeloza - 36.000 mg; povidon (polivinilpirolidon z nizko molekulsko maso) - 12.000 mg; koloidni silicijev dioksid - 3.000 mg; magnezijev stearat - 6 000 mg; filmska obloga: [hipromeloza - 9.000 mg, hiproloza (hidroksipropil celuloza) - 3.490 mg, smukec - 3.470 mg, titanov dioksid - 1.956 mg, rumeni železov oksid (železov oksid) - 0.084 mg] ali [suha mešanica za filmsko oblogo, ki vsebuje hipromelozo ( 50%), hiproloza (hidroksipropil celuloza) (19,4%), smukec (19,26%), titanov dioksid (10,87%), rumeni železov oksid (železov oksid) (0,47%)] - 18.000 mg.

Dodatno:
V obdobju zdravljenja z norfloksacinom morajo bolniki prejemati zadostno količino tekočine (pod nadzorom izločanja urina).
Da ne bi nastali kristali norfloksacina v ledvicah, ne prekoračite priporočenih odmerkov.
V obdobju terapije je možno zvišanje protrombinskega indeksa (med kirurškimi posegi je treba spremljati stanje sistema strjevanja krvi).
Med zdravljenjem z norfloksacinom se izogibajte neposredni sončni svetlobi.
Norfloksacin lahko, tako kot drugi fluorokinoloni, povzroči tendonitis in pretrganje tetive, zlasti če so prisotni naslednji dejavniki tveganja: starost nad 60 let, jemanje glukokortikosteroidov, presaditev ledvic, srca ali pljuč, povečana telesna aktivnost, kronična ledvična odpoved, poškodba tetive v anamnezi t.

Norfloksacin

Norfloksacin: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Norfloxacin

Zdravilna učinkovina: Norfloksacin

Proizvajalec: Atoll (Rusija), Vertex (Rusija), FP Obolenskoe (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 08.12.2019

Cene v lekarnah: od 90 rubljev.

Norfloksacin je protimikrobno sredstvo iz skupine fluorokinolonov.

Oblika in sestava izdaje

Norfloksacin se proizvaja v obliki filmsko obloženih tablet: rumene, bikonveksne, podolgovate z zaobljenimi konci, na eni strani - tveganje; prerez - dva sloja, notranji sloj je svetlo rumene ali bele barve (10 kosov. v pretisnem omotu iz PVC folije in lakirane tiskane aluminijaste folije, 1 ali 2 pakiranji v kartonski škatli).

Sestava 1 tablete vključuje:

  • Zdravilna učinkovina: norfloksacin - 200 ali 400 mg;
  • Pomožne komponente (200/400 mg aktivne snovi): aerosil (koloidni silicijev dioksid) - 3,6 / 7,2 mg, magnezijev stearat - 3,6 / 7,2 mg, mikrokristalna celuloza - 120,4 / 240,8 mg, natrijeva kroskarmeloza - 10,8 / 21,6 mg, krospovidon - 21,6 / 43,2 mg;
  • Lupina (200/400 mg aktivne snovi): hidroksipropil metilceluloza (hipromeloza) - 6,57 / 13,14 mg, polietilen glikol 6000 (makrogol 6000) - 2,2 / 4,4 mg, titanov dioksid - 2,2 / 4, 4 mg, rumeno kinolinsko barvilo - 0,03 / 0,06 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Norfloksacin je protimikrobno zdravilo, ki spada v skupino fluorokinolonov. Ima baktericidni učinek z zaviranjem DNA giraze, ki zagotavlja stabilnost in super navitje bakterijske DNA. To vodi do destabilizacije verige DNA in smrti bakterij..

Gram negativni aerobni mikroorganizmi (Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Escherichia pneumaecus coli, Neisseria gonorrobialcus) in Enterobacter faecalis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

In vitro norfloksacin deluje na gramnegativne aerobe, kot so Pseudomonas stutzeri, Pseudomonas fluorescens, Citrobacter diversus, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Providencia alcalifaciens, Edwardsiella tarda, Morganella morganii, Enteroxyobacter agglomeellabacter agglomeel.

Norfloksacin ni aktiven proti obveznim anaerobom.

Farmakokinetika

Pri peroralnem jemanju norfloksacina hitro pride do absorpcije in stopnja absorpcije je 30-40%. Jemanje s hrano zmanjša absorpcijo. Največja vsebnost norfloksacina v krvni plazmi pri jemanju 800, 400 in 200 mg znaša 2,4, 1,5 in 0,8 μg / ml. Najvišja koncentracija v krvni plazmi se zabeleži po 1 uri. Razpolovni čas je v povprečju 3-4 ure. Ravnotežna koncentracija norfloksacina v krvni plazmi je dosežena v 2 dneh.

Pri starejših bolnikih se hitrost izločanja upočasni (zaradi starostnega upada ledvične funkcije). Zato je po peroralni uporabi 400 mg norfloksacina površina pod farmakokinetično krivuljo koncentracija-čas 6,97-12,63 mg / h / ml, največja koncentracija pa se giblje od 1,25 do 2,79 μg / ml (pri mladih kazalnika sta 6,4 mg / h / ml in 1,5 μg / ml). Razpolovni čas pri tej kategoriji bolnikov je 4 ure.

Norfloksacin se na beljakovine v plazmi veže za 10-15%.

Pri kronični ledvični odpovedi (CC manj kot 30 ml / min / 1,73 m 2) se razpolovni čas poveča na 6,5 ​​ure.

Norfloksacin je vključen v presnovne procese v jetrih. Ledvični očistek je 275 ml / min. Snov se izloči skozi ledvice v 24 urah: nespremenjena - 26–32%, v obliki presnovka s šibkim farmakološkim delovanjem - 5–8%. V prihodnosti se manj kot 1% odvzetega odmerka izloči z urinom. Približno 30% norfloksacina se izloči skozi črevesje. Pri starejših bolnikih se približno 22% odvzetega odmerka izloči skozi ledvice (ledvični očistek je 154 ml / min).

2-3 ure po peroralnem dajanju 400 mg norfloksacina njegova koncentracija v urinu preseže 200 μg / ml in se 12 ur vzdržuje na ravni 30 μg / ml in več. Pri pH 7,5 se topnost snovi zmanjša.

Indikacije za uporabo

Norfloksacin je predpisan za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na delovanje aktivne snovi, vključno s prostatitisom, nezapleteno gonorejo, okužbami sečil (z izjemo kroničnega zapletenega in akutnega pielonefritisa).

Kontraindikacije

  • Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • Ruptura kite in tendonitis, povezan s fluorokinoloni (vključno z anamnezo);
  • Otroci, mlajši od 18 let;
  • Nosečnost in dojenje;
  • Preobčutljivost za sestavine zdravil.

Relativni (Norfloksacin se predpisuje previdno ob naslednjih boleznih):

  • Epilepsija;
  • Okvara jeter / ledvic;
  • Konvulzivni sindrom;
  • Miastenija gravis.

Navodila za uporabo Norfloksacina: način in odmerjanje

Norfloksacin se jemlje peroralno.

Režim odmerjanja določajo indikacije.

  • Okužbe sečil: 2-krat na dan, 400 mg, povprečno trajanje tečaja - 7-10 dni, nezapleteni cistitis - 3-7 dni, kronične ponavljajoče se okužbe sečil - do 3 mesece;
  • Akutni bakterijski gastroenteritis: 2-krat na dan, 400 mg, povprečno trajanje tečaja je 5 dni;
  • Akutni gonokokni uretritis, faringitis, proktitis, cervicitis: 800 mg enkrat;
  • Tifus: 400 mg 3-krat na dan, povprečno trajanje tečaja je 2 tedna.
  • Sepsa: 2-krat na dan, 400 mg;
  • Bakterijski gastroenteritis: 400 mg na dan;
  • Popotniška driska: 400 mg na dan (zdravilo začnite jemati en dan pred odhodom, terapija se nadaljuje skozi celotno pot, vendar ne dlje kot 3 tedne);
  • Ponavljajoče se okužbe sečil: 200 mg na dan.

Uporaba zmanjšanih dnevnih odmerkov (1/2 terapevtskega odmerka 2-krat na dan ali celoten enkratni odmerek 1-krat na dan) je potrebna za bolnike z očistkom kreatinina pod 20 ml na minuto (ali koncentracijo kreatinina v serumu nad 5 mg / 100 ml) in tiste, ki so na bolniki na hemodializi.

Stranski učinki

  • Kardiovaskularni sistem: palpitacije, miokardni infarkt;
  • Centralni živčni sistem: motnje spanja, glavobol, omotica, mravljinčenje v prstih, tesnoba, zaspanost, nespečnost, depresija;
  • Sečni sistem: ledvična kolika;
  • Prebavni sistem: driska, slabost, srbeč anus, anoreksija, bolečine v trebuhu, zgaga, bolečine v danki ali anusu, dispepsija, zaprtje, tekoče blato, napenjanje, bruhanje, suhost ustne sluznice, razjede ustne sluznice, grenkoba okus v ustih;
  • Hematopoetski sistem: eozinofilija, levkopenija, trombocitopenija, nevtropenija;
  • Mišično-skeletni sistem: bursitis, otekanje stopal in rok;
  • Čutilni organi: zamegljeno zaznavanje vida;
  • Koža: srbenje, eritem, izpuščaj, urtikarija;
  • Laboratorijski kazalci: zmanjšanje hemoglobina in hematokrita, povečanje aktivnosti aspartat aminotransferaze, alanin aminotransferaze, alkalne fosfataze, laktat dehidrogenaze, proteinurija, hiperkreatininemija, povečanje koncentracije sečnine v krvi, glukozurija;
  • Drugo: alergijske reakcije, mrzlica, hiperhidroza, edemi, astenija, zvišana telesna temperatura, bolečine v hrbtu in prsnem košu, dismenoreja.

Kot rezultat postmarketinških raziskav so bile zabeležene naslednje kršitve:

  • Centralni živčni sistem: periferna nevropatija, napadi, tremor, mioklonus, Guillain-Barréjev sindrom, ataksija, hipestezija, parestezija, duševne motnje (vključno z zmedenostjo);
  • Kardiovaskularni sistem: podaljšanje intervala QT, ventrikularna aritmija (vključno s tahikardijo tipa "pirueta");
  • Mišično-skeletni sistem: poslabšanje miastenije gravis, ruptura kite, tendonitis, povečana aktivnost kreatin-fosfokinaze;
  • Sečni sistem: ledvična odpoved, intersticijski nefritis;
  • Prebavni sistem: hepatitis, stomatitis, psevdomembranski kolitis, holestatska zlatenica, pankreatitis, odpoved jeter (vključno s smrtnim izidom);
  • Hematopoetski sistem: hemolitična anemija, agranulocitoza;
  • Čutilni organi: diplopija, tinitus, izguba sluha, disgevzija;
  • Koža: toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom, eksfoliativni dermatitis, multiformni eritem, fotoobčutljivost;
  • Alergijske reakcije: angioedem, anafilaktoidne reakcije, zasoplost, vaskulitis, artralgija, artritis, mialgija;
  • Drugo: hipoglikemija, podaljšanje protrombinskega časa, albuminurija, kandidurija, cilindrurija, kristalurija, disfagija, hiperglikemija, hiperkalemija, hiperholesterolemija, posturalna hipotenzija, hipertrigliceridemija, hematurija, nekroza jeter, nistagmus, vaginalna kandidiaza.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Norfloxacin so zaspanost, otekel obraz, hladen znoj, slabost in bruhanje. Hkrati se glavni hemodinamski parametri praktično ne spreminjajo.

Specifični protistrup ni znan. Kot zdravljenje se priporoča izpiranje želodca in ustrezna hidracijska terapija, ki jo spremlja prisilna diureza. Bolnika je treba pregledati in nekaj dni pustiti pod nadzorom v bolnišnici.

Posebna navodila

Med zdravljenjem morajo bolniki pod nadzorom diureze dobiti zadostno količino tekočine.

Med uporabo norfloksacina se lahko protrombinski indeks poveča (kirurški posegi morajo potekati pod nadzorom stanja sistema strjevanja krvi).

Jemanje zdravila poveča verjetnost tendinitisa in pretrganja tetive. Dejavniki tveganja so: kronična ledvična odpoved, presaditev ledvic, pljuč ali srca, starost nad 60 let, kombinirano zdravljenje z glukokortikosteroidi, povečana telesna aktivnost, poškodba tetive v anamnezi (vključno z revmatoidnim artritisom). Te motnje se lahko razvijejo tudi nekaj mesecev po zaključku tečaja. Ko se pojavijo prvi znaki tendonitisa ali pretrganja tetive, prekinite vnos Norfloxacina in se posvetujte s strokovnjakom.

Med terapijo se izogibajte neposredni sončni svetlobi.

Norfloksacin lahko zniža prag napadov in povzroči epileptične napade. Tudi fluorokinoloni lahko stimulirajo centralni živčni sistem, povzročajo halucinacije, tesnobo, tresenje, toksično psihozo, zmedenost in zvišujejo intrakranialni tlak.

Norfloksacin lahko povzroči razvoj psevdomembranskega kolitisa, ki ga povzroča Clostridium difficile. V teh primerih je treba zdravljenje prekiniti in predpisati ustrezno terapijo (peroralno dajanje metronidazola ali vankomicina).

Pri zdravljenju sifilisa norfloksacin ni predpisan (zdravilo ni učinkovito).

Ne prekoračite priporočenega režima odmerjanja, saj lahko v ledvicah nastanejo kristali zdravilne učinkovine.

Norfloksacin lahko povzroči periferno nevropatijo (v obliki parestezije, hipestezije, disestezije, mišične oslabelosti). Da bi se izognili razvoju ireverzibilnih sprememb, ko se pojavijo prvi znaki bolezni (mravljinčenje, bolečina, šibkost ali otrplost v okončinah, kršitev drugih vrst občutljivosti), je treba zdravljenje odpovedati.

Previdni morate biti med vožnjo vozil in opravljanjem potencialno nevarnih del, ki zahtevajo hitre psihomotorične reakcije in povečano koncentracijo pozornosti (zlasti pri sočasni uporabi z etanolom).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V skladu z navodili je zdravilo Norfloxacin kontraindicirano med nosečnostjo in med dojenjem, saj so klinične študije pokazale povečano tveganje za artropatijo..

Interakcije z zdravili

Ko se Norfloxacin uporablja skupaj z nekaterimi zdravili, se lahko pojavijo naslednji učinki:

  • Teofilin: zmanjšanje očistka (potrebno je zmanjšanje odmerka);
  • Nitrofurani: zmanjšanje njihove učinkovitosti;
  • Posredni antikoagulanti, ciklosporin: povečanje njihove koncentracije v krvnem serumu;
  • Zdravila, ki znižujejo prag napadov (vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili): razvoj napadov;
  • Antacidi, ki vsebujejo aluminijev ali magnezijev hidroksid, pa tudi pripravki, ki vsebujejo sukralfat, Zn 2+, Fe: zmanjšana absorpcija norfloksacina (interval med njihovo uporabo mora biti najmanj 4 ure);
  • Izoencimi CYP1A2 (vključno z ropinirolom, kofeinom, klozapinom, teofilinom, takrinom, tizanidinom): povečanje koncentracije njegovih substratov v krvi;
  • Probenecid: zmanjšano izločanje norfloksacina;
  • Glibenklamid: razvoj hude hipoglikemije;
  • Antacidi, didanozin, sukralfat, multivitamini z vsebnostjo cinka: zmanjšanje absorpcije norfloksacina (interval med njihovo uporabo mora biti najmanj 2 uri).

Analogi

Analogi Norfloksacina so: Loxon-400, Nolitsin, Norflok, Norbactin, Normaks, Norilet, Sofazin, Negaflox.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v temnem in suhem prostoru izven dosega otrok pri temperaturah do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene Norfloxacina

Glede na ocene je Norfloksacin učinkovit pri zdravljenju nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na to sredstvo. Pred uporabo je priporočljivo narediti antibiotikogram, da ugotovite, ali je zdravilo primerno za zdravljenje v vsakem posameznem primeru..

Obstajajo tudi negativna mnenja o norfloksacinu, povezana z njegovimi neželenimi učinki. Med njimi se pogosto omenjajo razdražljivost, depresija, srbenje, otekanje obraza..

Cena norfloksacina v lekarnah

Približna cena za Norfloxacin v odmerku 400 mg, odvisno od proizvajalca in števila tablet v embalaži, je od 127 do 230 rubljev.