loader

Glavni

Kapljice

Strabizem pri otrocih: vzroki in metode njegove diagnoze

Mladi starši so vedno zelo zaskrbljeni za pravilen razvoj otroka, zato ob najmanjšem sumu na morebitno patologijo začnejo sprožiti alarm in otroka peljejo k vsem vrstam zdravnikov, vendar to ni vedno pravilno.

Če odrasli opazijo strabizem pri otrocih takoj po rojstvu, se lahko takšne manifestacije pojavijo zaradi krhkih očesnih mišic, praviloma vsi otroci to obdobje prerastejo, ne da bi potrdili diagnozo.

Manifestacija simptomov strabizma pri otrocih, starejših od dveh let, je slab signal, vendar ima bolezen obsežno razvrstitev, zato doma ni vredno sklepati, ker le strokovnjak lahko razume, katera od obstoječih metod zdravljenja je primerna za vašega otroka.

Etiologija bolezni

Strabizem je položaj oči, pri katerem se vidne osi ne konvergirajo na zadevnem predmetu. Navzven se to kaže z dejstvom, da oko odstopa v eno ali drugo smer (v desno ali levo, redkeje gor ali dol, obstajajo tudi različne kombinirane možnosti).

Če oko pripeljemo do nosu, se strabizem imenuje konvergenca (pogostejša), in če je v templju - razhajanje. Eno oko ali obe lahko škilita. Najpogosteje se starši obrnejo na otroškega oftalmologa in opazijo, da so otrokove oči videti "narobe".

Strabizem ni le fizični problem. Učinek strabizma je posledica motenega zaznavanja in prenosa vizualnih informacij skozi otrokov vidni sistem.

S strabizmom pri otrocih se zmanjša ostrina vida, motijo ​​se povezave med desnimi in levimi očmi ter pravilno ravnovesje med mišicami, ki premikajo oči v različne smeri. Poleg tega je oslabljena sposobnost volumetričnega zaznavanja vida..

Otrok ob rojstvu še vedno ne zna gledati z "dvema očesoma", sposobnost binokularnega vida se oblikuje postopoma do 4. leta starosti. Poleg tega mora biti vsako odstopanje vidne osi od pritrdilne točke opredeljeno kot strabizem in v nobenem primeru ne sme biti različica norme..

To velja celo za takšne na videz kozmetično manj pomembne primere, kot je škiljenje z nizkim kotom in muhasto mežikanje. Najpogosteje se strabizem razvije pri otrocih z daljnovidnostjo - ko otrok ne vidi predmetov v bližini. Toda strabizem se lahko razvije tudi pri otrocih z astigmatizmom..

Pri astigmatizmu so nekatera področja slike lahko usmerjena na mrežnico, druga za njo ali pred njo (obstajajo tudi bolj zapleteni primeri). Posledično otrok vidi popačeno podobo. O tem lahko ugotovite tako, da svoj odsev pogledate v ovalni žlički..

Ista izkrivljena slika nastane z astigmatizmom na mrežnici. A čeprav je slika sama v astigmatizmu lahko zamegljena in nerazločna, se otrok tega izkrivljanja običajno ne zaveda, saj možgani "popravijo" njegovo zaznavanje.

Strabizem se lahko pojavi tudi pri kratkovidnosti - ko otrok ne vidi dobro predmetov, ki se nahajajo v daljavi. S strabizmom na nenehno škiljenem očesu postopoma pride do zmanjšanja ostrine vida - ambliopije.

Ta zaplet je posledica dejstva, da vizualni sistem, da bi se izognil kaosu, blokira prenos slike predmeta v možgane, ki jo zazna oko. Ta pogoj vodi do še večjega odstopanja tega očesa, tj. škiljenje se poslabša.

Proces izgube vida je odvisen od starosti pojava patologije. Če se je to zgodilo v zgodnjem otroštvu, v prvem letu življenja, je lahko ostrina vida zelo, zelo hitra. Vzroki za strabizem so lahko:

  • dedna nagnjenost, kadar bolezen imajo najbližji sorodniki (starši, strici, tete itd.);
  • prisotnost ene ali druge optične napake (defokusiranja) otrokovega organa vida, na primer s hiperopijo pri otrocih;
  • različne zastrupitve (zastrupitve) ploda med nosečnostjo;
  • hude otrokove nalezljive bolezni (na primer škrlatinka, davica itd.);
  • nevrološke bolezni.

Poleg tega so lahko visoka temperatura (nad 38 ° C), telesne ali duševne travme spodbuda za pojav strabizma pri otroku (v ozadju predpogojev)..

Mehanizem razvoja patologije

Najpogosteje se strabizem diagnosticira pri otrocih, ki so dosegli 1-3 leta. Niso pa nenavadne situacije, ko se lahko strabizem razvije pri starosti 6 let. Kljub dejstvu, da se vid oblikuje do 4. leta in otroci preprosto ne vedo, kako gledati neposredno, je treba kakršna koli odstopanja od norme opredeliti kot začetek bolezni.

To vam bo pomagalo popraviti vid brez izgube časa. Konec koncev, starejši kot so otroci, težje je zdraviti strabizem pri dojenčkih..

Strabizem pri otrocih vodi do zmanjšanja ostrine vida, motijo ​​se tudi povezave med obema očesoma in se ne oblikuje pravilno ravnovesje mišic, odgovornih za gibanje jabolk.

Obiskati morate zdravnika, ko ima otrok dvojni vid (ta simptom je mogoče zaznati le pri starejših otrocih, ki lahko opišejo, kaj se jim dogaja), pojavi se mežikanje, oči odstopajo od nosu ali templja. Tudi strabizem določa obrnjen ali nagnjen položaj glave..

Kakšna je nevarnost?

Napačno je mnenje, da je škiljenje zgolj estetska napaka. Njegova prisotnost kaže na motnje v delovanju vseh delov vidnega aparata in vodi do resnih težav.

Pri strabizmu se v možgane pošljeta dve različni sliki, ker se vsako oko osredotoči na različne predmete. Slike se ne združijo, zato centralni živčni sistem ne zazna slike, ki prihaja iz mežikajočega vizualnega analizatorja, da bi se izognil dvojnemu vidu.

Celotna obremenitev gre na eno oko, mišice drugega pa postopoma atrofirajo, ostrina vida se zmanjša. Razvije se ambliopija, pri kateri mrežnica in možganska skorja ne moreta normalno komunicirati, zato slika ni obdelana.

Težave z vidom zelo negativno vplivajo na duševni razvoj otroka. Pogosto izzovejo izolacijo, kompleks manjvrednosti, negotovost, agresivnost, negativizem.

Razvrstitev

Ob času nastanka:

  1. prirojena,
  2. pridobiti.

Po odstopanju stabilnosti:

  • trajno,
  • periodično.

Z okužbo oči:

  1. enostranski (enostranski),
  2. občasno (izmenično).

Po vrsti odstopanja:

  • konvergentno (oko je usmerjeno na nosni most),
  • divergentno (oko usmerjeno v tempelj),
  • navpično (odstopanje očesa navzgor ali navzdol),
  • mešano.

Sočasni strabizem se deli tudi na:

  1. prilagodljiv;
  2. delno prilagodljiv;
  3. neprilagodljiv.

Akomodativni strabizem se najpogosteje pojavi v starosti 2,5-3 let, ko otrok začne pregledovati predmete, slike in risati. Oslabljeni otroci lahko v prvem letu življenja doživijo strabizem..

Glavni razlog je prisotnost srednje in visoke stopnje kratkovidnosti, daljnovidnosti, astigmatizma. Nošenje korektivnih očal ali kontaktnih leč v ozadju strojne opreme pomaga vzpostaviti simetričen položaj oči.

Delno akomodacijski in neakamodativni strabizem se pojavi v prvem ali drugem letu življenja. Refrakcijske napake pri otrocih niso edini vzrok strabizma. Stalna optična korekcija ne vodi do popolne obnove položaja očesnih jabolk, kirurški poseg pa je vključen v kompleks zdravljenja.

Ločeno ločimo paralitični strabizem, katerega glavna značilnost je omejitev ali odsotnost gibov oči proti delovanju prizadete mišice in posledično kršitev binokularnega vida, dvojnega vida.

Vzroki za to vrsto strabizma so lahko posledica poškodbe ustreznih živcev ali kršitve morfologije in delovanja samih mišic. Te spremembe so lahko prirojene ali se pojavijo zaradi nalezljivih bolezni, poškodb.

Strabizem razumemo kot stanje, za katerega je značilno odstopanje enega ali obeh očes izmenično od osrednje osi in kršitev binokularnega vida. Oči osebe s strabizmom ne gledajo v eno smer, ampak v drugo.

Zaradi tega stanja vidnega sistema se pogled ne more osredotočiti na zadevni predmet. Latentno in namišljeno mežikanje je treba ločiti od pravega strabizma..

Latentni strabizem (heteroforija)

Latentni strabizem je povezan z nepopolno simetrijo aktivnosti očesno-gibalnih mišic in se izraža v odstopanju enega od oči v času, ko oseba ne upira pogleda na noben predmet. To je še posebej opazno, ko človek razmišlja, abstrahira iz okoliške resničnosti.

To razvije vizualno utrujenost, pogoste glavobole itd. V tem primeru so predpisana prizmatična očala, ki se zatekajo k decentriranju običajnih korekcijskih očal in včasih kirurškemu zdravljenju..

Namišljeni strabizem pri otrocih

Namišljeni strabizem nastane zaradi strukturnih značilnosti zrkla: s pomembnim kotom med vidno črto in optično osjo se ustvari napačen vtis o prisotnosti strabizma. Ta vrsta strabizma je posledica dejstva, da ima večina ljudi kot med optično in vidno osjo..

Ko je ta kot majhen (znotraj 3-4 °), je položaj oči vzporeden. Poleg tega se lahko vtis strabizma ustvari, kadar sta obraz in orbite asimetrična. Namišljenega škiljenja ni treba popravljati.

In v primeru, ko odstopanje med vidno in optično osjo doseže večjo vrednost (v nekaterih primerih tudi do 10 °), se središče roženice premakne v eno ali drugo smer, zaradi česar se ustvari vtis strabizma. Toda v tem primeru je binokularni vid ohranjen..

Oftalmologi so prepričani, da vsa odstopanja od binokularnega vida ne vodijo do resničnega odstopanja očesnega jabolka od njegovega običajnega položaja. Zato se samo očiten strabizem šteje za patologijo, ki jo je treba pravočasno zdraviti..

Vrste strabizma

Konjugat je najpogostejša vrsta strabizma. Zanj je značilno stalno ali občasno odstopanje ene od oči od žarišča. Pogosteje kosi eno oko (monolateralni strabizem), včasih oba izmenično (izmenično).

Pri izmeničnem strabizmu se ostrina vida praviloma ne izgubi. Latentna (heteroforija) - zazna se, ko je oko izklopljeno iz vidnega akta. Dovolj je, da odprto oko pokrijemo z zaklopom, saj z višjim tonom odstopa proti mišici.

Če odstranite zaklop, se oko vrne v običajni položaj. V tem primeru binokularni vid ni okvarjen. Imaginarni škiljenje - ustvarja videz, da obe očesi istočasno mečkata. Ta pojav je posledica oblike lobanje in lokacije očesnih jamic..

S starostjo (in s tem tudi sprememba oblike obraza) lahko tak strabizem popolnoma izgine. Paralitični strabizem je posledica disfunkcije ene ali več očesno-gibalnih mišic, zaradi česar se zrklo ne more premakniti proti prizadeti mišici.

V tem primeru se gibanje oči nadomesti z gibi (zavoji) glave. Ti gibi niso povsem naravni in lahko nakazujejo, da z otrokovimi očmi ni vse varno.

Prisotnost strabizma lahko rečemo, kadar gibanje otrokovih oči po 2,5-3 letih ni usklajeno. V tej starosti se najpogosteje razvije bolezen, ker otroci začnejo aktivno raziskovati zunanji svet, kar pomeni obremenitev oči.

Dojenčki imajo osredotočen pogled. To ne pomeni prisotnosti težav z vidnim analizatorjem, saj očesne mišice začnejo delovati usklajeno šele pri 2-4 mesecih. Če se po tem obdobju stanje ni izboljšalo, je pomembno, da se posvetujete s kvalificiranim zdravnikom.

Strabizem pri otrocih, mlajših od enega leta, je lahko, če je prirojen. Za preverjanje stanja vida je pomembno, da opravite rutinski pregled, ko je otrok star 1 mesec, 6 mesecev, 1 leto in nato 1-2 krat na leto, tudi če ni težav.

Otroški oftalmolog ve, kako določiti strabizem pri otroku, mlajšem od enega leta. Opravi vrsto diagnostičnih testov, da bi ločil lažni in resnični škiljenje. Če zdravnik zazna prisotnost okulomotoričnih motenj, se diagnoza potrdi.

Toda v nekaterih primerih diagnosticira namišljeno mežikanje, ki se pojavi zaradi asimetrije obraza. V podobni situaciji očesni analizatorji delujejo normalno, vendar se zaradi različne oblike odrezov oči, razlik v stopnji odprtosti vek zdi, da ena ali obe zenici mežikata.

To je povsem estetska napaka. Poleg lažnega in resničnega ločimo tudi latentno škiljenje. Izraža se v nezadostnem razvoju očesnih mišic.

Posebnost je v tem, da je s strani nedoslednost pri delu učencev nevidna, ko otrok gleda z dvema očesoma. Če pa eno zaprete, začne druga odstopati.

Razlogi za videz

Razlog za razvoj strabizma je nedoslednost pri delu dveh očes, nezmožnost njunega skupnega dela. Strabizem je prirojen ali zgodaj pridobljen, lahko se pojavi med 1,5 in 3-4 leti.

Dejstvo je, da se v tej starosti nadaljuje tvorjenje tanjših struktur vidnega sistema in nadaljuje se tudi zadnja faza nastajanja binokularnega (torej volumetričnega, stereoskopskega) vida..

Otrok odraste, začne gledati slike, zbirati piramide in konstruktor, igrati izobraževalne igre - nastaja vizualno delo in se postopoma povečuje.

Zato v tem obdobju obstaja tveganje za strabizem, ki se znatno poveča, če ima otrok prirojeno daljnovidnost ali anizometropijo (z drugimi besedami, razliko v refrakciji med desnimi in levimi očmi), nevrološko patologijo (na primer: cerebralna paraliza, Downov sindrom).

Po drugi strani pa lahko vsak stres za telo postane spodbujevalni dejavnik pri pojavu strabizma pri otrocih: cepljenje, virusna bolezen, strah ali šok, visoka temperatura. Če starši ne začnejo pravočasno zdraviti otroka, se strabizem razvije v resno funkcionalno patologijo. Na primer:

  • otrok s strabizmom ne more združiti slik z obeh očesov v eno samo sliko - možgani izmikajoče oko izklopijo iz vida;
  • otrok s strabizmom ne more zaznati prostorske prostornine, tj. 3D format - svet vidi ravno.

Skupno danes v oftalmologiji obstaja približno 25 vrst otroškega strabizma, od katerih vsaka zahteva poseben, individualen pristop k zdravljenju. Naloga otroškega oftalmologa je, da določi vrsto strabizma, vzrok njegovega pojava pri otroku in mu predpiše zdravljenje, ki ga potrebuje v danem trenutku.

Kdaj k zdravniku?

Včasih se pri božanju dojenčkov, starih do 3-4 mesece, zdi, da jim oči mežikajo. Pravzaprav v večini takih primerov praviloma ni nobenih zdravstvenih težav: košnja se pojavi zaradi posebnosti strukture obrazne lobanje.

Minilo bo nekaj mesecev in o nekdanjem rahlem "škiljenju" ne bo več sledu. Medtem je za umiritev starševe duše koristno izvesti vrsto posebnih testov, ki bodo zagotovo prepričali starše otroka, da ni težav.

O resničnem strabizmu se lahko pogovarjamo le, če je oftalmolog pri otroku ugotovil nekatere okulomotorne motnje. In ker je strabizem pri otrocih lahko ne samo prirojen, temveč tudi pridobljen, morajo biti pregledi pri oftalmologu nujno redni..

Tudi če se vizualno pri pogledu na dojenčka ustvari vtis rahlega strabizma, zagotovo pa ni okulomotoričnih motenj, potem to stanje ni patologija - imenuje se lažni strabizem in ne zahteva nobenih terapevtskih ukrepov.

Otroka redno pokažite otroškemu oftalmologu: preventivne preglede je treba izvajati pri 2, 6 in 12 mesecih, enkrat na leto do 6. do 7. leta starosti. Če se odkrije očesna patologija, bo pediatrični oftalmolog predpisal individualni urnik obiska.

Diagnostika

Otroški oftalmolog bo pomagal ugotoviti prisotnost bolezni. Za preverjanje stanja vizualnega analizatorja izvaja:

  1. vizualni pregled;
  2. določanje ostrine vida;
  3. perimetrija - omogoča določanje vidnega polja;
  4. pregled očesnega dna;
  5. preverjanje glasnosti gibanja oči - je vizualno opazovanje gibanja predmeta v levo-desno, pa tudi gor in dol;
  6. štiritočkovni barvni test - pomaga določiti, da otrok vidi z dvema ali enim očesom.

V nekaterih primerih sta dodatno predpisani računalniška tomografija in ultrazvok. Včasih je potreben posvet z endokrinologom ali nevrologom. Vsak zdravniški pregled, tudi oftalmološki, se začne z zbiranjem anamnestičnih informacij.

Ali je navidezna stopnja strabizma odvisna od zunanje situacije, ali se otrok (če je v ustrezni starosti in je sposoben oblikovati občutke) pritožuje zaradi glavobolov, dvojnega vida ali zamegljenega vida, vrtoglavice itd..

Zagotovo se bodo zastavljala vprašanja o oftalmološki dednosti, travmi in okužbah, ki jih je imel otrok, zdravljenju, ki je bilo opravljeno ob različnih časih, in njegovi učinkovitosti. Prvo načrtovano posvetovanje z oftalmologom je praviloma predvideno, ko otrok dopolni 3 mesece..

Po zbiranju anamneze zdravnik opravi vizualni pregled: pregledajo se veke, širina in oblika očesnih rež, položaj in velikost očesnih jabolk. Izključiti je treba anomalijo strukture in / ali nezadostno preglednost roženice, zenic, leče, steklastega telesa, patologijo očesnega dna.

Stopnjo strabizma ocenjujemo po premiku svetlobnega refleksa v eno ali drugo smer. Standardna širina zenice je 3-3,5 mm; pri konvergirajočem se strabizmu se odbiti žarek premakne v zunanji kot očesa, pri divergirajočem strabizmu - v notranji, z navpičnim - navzdol ali navzgor.

Toda za dojenčke je izjemno težko določiti dokončno in potrjeno diagnozo. Hirschbergova metoda je edina razpoložljiva in bolj ali manj zanesljiva metoda, razen neposrednega opazovanja gibanja zrkel in položaja zenic.

Enako nedostopno je natančno merjenje lomnih količnikov: izrazite motnje ostrine vida "blizu" ali "oddaljenosti" lahko v prihodnosti izzovejo strabizem, vendar je pri dojenčkih približna ocena loma možna le s pomočjo skiaskopske metode.

Če obstajajo dvomi ali sumi, oftalmolog nujno priporoči staršem, da pozorno spremljajo razvoj gibljivosti oči v prihodnjih tednih; drugo posvetovanje je predvideno v starosti 6 mesecev. Seveda ne smete zanemarjati teh sestankov..

Pri šestmesečnem otroku so gibi oči običajno že popolnoma usklajeni in primerni za okoliške predmete, se gibljejo in mirujejo. Prehodnega otroškega strabizma v tej starosti običajno ne opazimo..

Če znaki ali vsaj posamezne epizode strabizma ostanejo, temeljitejši pregled in razjasnitev posebnosti strabizma (divergentni, konvergentni, vertikalni; prijazen ali paralitičen; neodvisen ali spremlja refrakcijska napaka; koti premikov položajev zrkla itd.).

Načelo zdravljenja

Dolgo se zdravi, zdravljenje pa ni enostavno. Vnaprej morate biti potrpežljivi - zdravljenje traja več mesecev, včasih tudi leta. Najprej otrokom, starim od enega do pol leta, predpišejo očala za stalno nošenje. Da bi ustvarili pogoje za vključitev škilječega očesa v aktivno delo, se zatekajo k dolgoročnemu izklopu zdravega: pokrito je s posebnim zaklopom.

Medtem škiljenje oko treniramo na vse mogoče načine - z vezenjem, zbiranjem majhnih mozaikov, risanjem in drugimi vajami, ki spodbujajo vizualne procese. Za pravilno poučevanje očesa, ki mežika, brez pomoči stranskega vida, ostrenja slike predmetov, obstajajo posebne naprave.

Z usmerjanjem žarkov svetlobe na tako imenovano makularno mesto (to je sredina, je tudi glavno področje mrežnice) vzbudijo vizualne receptorje, dajo vse od sebe, delujejo v polni moči. Torej, po malem se lahko povrne sposobnost videti, kot bi bilo treba.

Če se škiljenje po enem letu nošenja očal ne izboljša, je potrebna operacija. Priporočljivo je za otroke od 3. do 5. leta, potem ko otrok osvoji vaje za kombiniranje in združevanje slik. Bistvo kirurškega zdravljenja se nanaša na skrajšanje ali podaljšanje očesnih mišic.

Z močnim odstopanjem od norme bo morda potrebnih več operacij - oko se mora postopoma, korak za korakom navaditi na novo stanje. Vendar obnova simetričnega položaja oči ne pomeni vrnitve binokularnega vida..

Po operacijah so potrebne vaje, ki pomagajo očem delati v paru, v enem pasu. Moram reči, da pri hudih oblikah strabizma, še posebej, če oko škilje navzdol ali navzgor, tudi operacija morda ne bo vrnila binokularnega vida - le odpravi pomanjkljivost videza.

Zdravljenje pri otrocih

Zdravljenje strabizma pri otrocih zahteva takojšnje zdravljenje. Izvajati ga je treba pod nadzorom specialista - oftalmologa. Ugotovil bo vzrok škiljenja in izbral najboljšo možnost zdravljenja.

Takoj se morate pripraviti na dejstvo, da boste morali za popravljanje situacije porabiti precej časa - do nekaj let. Strabizem zdravimo v več različnih fazah. In drugih možnosti ni.

Navsezadnje vsak od njih rešuje določene težave pri zdravljenju otrok iz vidne patologije in popolni obnovi vida. Očala so pogosto predpisana in jih je treba vedno nositi. Po 3 tednih nošenja očal lahko nadaljujete s prvo fazo zdravljenja - pleoptično.

Obstaja možnost, pri kateri se izvede postopek vkapanja raztopine, ki jo predpiše zdravnik, v zdravo oko. Vzporedno s tem so mlademu bolniku predpisana očala z zelo močnim kozarcem na vnetem očesu. Naslednja stopnja zdravljenja je neposredna okluzija..

Tu je pomembno, da zdravo oko popolnoma odstranimo z dela, zato na steklo očal položimo povoj. Včasih se obliž nanaša neposredno na oko. Kot rezultat takšnega zdravljenja mora oko, ki vidi slabše, začeti delovati..

Okluzivno metodo lahko predpišemo tako za obdobje budnosti otroka, tj. bodisi ves dan svetlobe ali pa nekaj ur na udarce. Glede na zanemarjanje situacije lahko zdravljenje z okluzivno metodo traja do enega leta.

Po tem se uporabi lokalna osvetlitev mrežnice. Ta metoda se izvaja z različnimi instrumenti in napravami, kot so laserji in bliskavice. Ko se ostrina vida izboljša, preidejo na ortoptično zdravljenje.

V tem delu tretmaja je cilj naučiti oči združevati slike z dveh očes v trden predmet. Včasih se za zdravljenje ne uporabljajo samo okularji, ampak tudi računalniška tehnologija. Zadnja stopnja zdravljenja je diploptična.

Dela na odstranjevanju dvojnega vida v očeh, kar mu omogoča obnovitev binokularnega vida. Res je, da se ta metoda izvaja le pod določenim kotom strabizma. Ne sme biti večja od 7 stopinj.

Če tehnika po korakih ni pomagala, se pri otrocih uporablja kirurška metoda zdravljenja strabizma. Toda odločitev o operaciji lahko sprejme le zdravnik. Običajno je ena izmed treh možnosti izbrana:

  • operacije, ki oslabijo oprijem mišic;
  • operacije, ki povečajo oprijem;
  • operacije, ki spreminjajo smer delovanja očesnih mišic.

Nekonvencionalna zdravljenja

Otroci bodo prijetno presenečeni, da lahko strabizem zdravimo s čokolado, ki zahteva temno čokolado: črno, brez mleka ali različnih nadevov. Zdravilo lahko štejemo za čokolado, ki vsebuje veliko kakava..

Toda sladkor v tem ne sme biti večji od 40%. Poleg tega je treba upoštevati, da je zdravljenje s čokolado primerno samo za tiste dojenčke, ki niso bili alergični na takšne sladkarije. Če želite popraviti vid, je dovolj, da otroku v 4 urah po prvih 2 obrokih daste 4 rezine ploščice.

Poleg tega je iz nje zelo enostavno pripraviti decokcijo. Dovolj je, da vzamete nekaj jagodičja in jih prelijete z vrelo vodo. Vztrajati morate 5-6 ur. Po tem ostane le še precediti in v juho vložiti žlico medu. Dovolj je spiti 1 kozarec juhe pred vsakim obrokom.

Najprej se je treba posvetovati s strokovnjakom. Čisti zeljni listi so dobro znano zdravljenje strabizma. Poleg tega je popolnoma varen. Vzeti morate nekaj listov, jih kuhati v vodi, dokler ne zavrejo in jih spremeniti v kašo.

Piti ga je treba 3-4 krat na dan. Lahko pa tudi to kašo pijete z vodo, v kateri je kuhano zelje. Lahko se uporablja tudi za zdravljenje listov ribeza, borovih iglic, detelje, korenine kalamusa.

Če želite to narediti, potrebujete kozarec vrele vode in 10 g kopra. Ostane še, da koper skuhamo, ohladimo, precedimo in ga lahko uporabimo. Takšno zdravilo se daje trikrat na dan. Lahko pa ga uporabite tudi kot losjon. Fita kapljice lahko naredimo iz jabolk, čebule, medu.

Pomembno je, da se pred začetkom postopkov, vključenih v kompleksno "zdravljenje strabizma pri otroku", posvetujete z zdravnikom. Pa ne samo z oftalmologom, ampak tudi s pediatrom. Dejstvo je, da je zdravljenje z zelišči učinkovita metoda, za otroke pa je lahko precej škodljivo.

Nenavadno se pri dojenčkih razvije alergija na zeliščne infuzije. Enako velja, če želite zdraviti z zdravili na osnovi medu. Navsezadnje velja za precej močan alergen, reakcija na katerega otroci dajejo zelo pogosto.

Domača terapija

Uradno zdravilo lahko dopolnite z domačimi zdravili. Tako na primer posebna gimnastika za oči ne bo odveč. Da bi lahko prinesel želeni učinek, je treba upoštevati številne pogoje. To lahko storite le, če otrok ni utrujen.

Vse vaje so dodeljene 20-25 minut v več pristopih. Za pouk morate porabiti do 2 uri na dan. Vse je odvisno od tega, koliko so otrokove oči zakrčene. Vaje, ki jih morate narediti, da popravite svoj vid, so precej preproste..

Eden od njih je videti takole. Otrok naj potegne čipko skozi pripravljene luknje na plastični plošči. Takšnih lukenj bi moralo biti vsaj 10. Poleg tega je njihova oblika lahko zelo raznolika: trikotniki, kvadrati, krogi itd..

Za zdravljenje strabizma lahko uporabite navaden papir. Na list papirja morate narisati celice. Potem je v vsako celico treba postaviti različne figure - zvezdico, hišice, metulja, žogo in druge. Številke je treba ponoviti v parih. Naloga otroka je, da najde podobne in jih prečrta.

Za zdravljenje lahko uporabite tudi glasbeni vrh. Vrti se, otrok pa v tem trenutku poskuša številke preučiti do najmanjših podrobnosti in jih opisati.

Operativni poseg

Operacija strabizma vam omogoča, da se znebite njegovih zunanjih manifestacij. Toda sposobnost dobrega pogleda se ne vrne vedno. Vsako oko človeka z normalnim vidom prejme nekoliko drugačne slike, ki jih možgani povežejo v eno.

Da bi oseba videla eno sliko in ne dve, operacija ni dovolj. Možgani niso vajeni tovrstnega dela. Zato so za dolgotrajno obnovo binokularnega (volumetričnega) vida potrebne posebne vaje..

Na primer, v čeboksarski veji MNTK "Mikrokirurgija očesa" tej težavi pomaga kompleksna stimulacija vida. Vendar je tudi kozmetični učinek zelo pomemben rezultat kirurškega posega..

Večina odraslih in otrok s strabizmom zaradi nenavadnega videza trpi zaradi trajnih psiholoških travm. Operacija človeku omogoča, da se vrne v svoj običajni videz, kar reši številne težave.

Ali je operacija nevarna?

Sodobna kirurgija je postala natančna in manj travmatična. Vključno zaradi uporabe matematičnega modeliranja prihodnjega delovanja in tehnologij radijskih valov. Uporaba tehnologij radijskih valov zagotavlja največjo operacijo z nizko travmo in skrajšanje obdobja rehabilitacije.

Če otroški očesni kirurg uporablja matematično modeliranje operacije, je njegova natančnost praktično zagotovljena, načrtovani rezultat operacije pa lahko otrokovim staršem pokaže še preden se določi datum operacije..

Toda, da bi obnovili izgubljene vidne funkcije in otroka popolnoma rehabilitirali, ena, tudi super uspešna operacija, ni dovolj - opraviti morate polnopravno terapevtsko zdravljenje..

Zavrnitev kompleksnega zdravljenja lahko privede do nepopravljivih posledic - tudi po operaciji, čez nekaj časa in brez ustrezne terapije lahko oko spet začne mežikati. Pomembno je, da starši razumejo, da je treba k rešitvi katere koli očesne patologije pristopiti celovito..

Vključno s strabizmom. Ne odlašajte z začetkom zdravljenja - začnite s korekcijo pravočasno. V tem primeru bo uspeh zagotovljen in rezultati zdravljenja bodo stabilni vse življenje.!

Pregled pri oftalmologu za otroke, mlajše od enega leta

Prvi pregled novorojenčka je priporočljiv takoj po porodu. Vendar v porodnišnicah oftalmolog ne pregleda vseh dojenčkov brez izjeme. Neonatolog porodnišnice ali okrožni pediater lahko otroka dodeli v rizično skupino, nato mu bo predpisan oftalmološki posvet že v porodnišnici ali takoj po odpustu.

V rizično skupino spadajo otroci z dednimi boleznimi oči (če jih imajo njihovi starši), nedonošenčki, otroci, rojeni s patološkim porodom, pa tudi otroci, katerih starši imajo slabe navade (alkoholizem, kajenje).

Nadaljnji pregled pri oftalmologu je potreben za dojenčka pri starosti 2 mesecev, pri šestih mesecih in pri starosti 1 leta. V teh terminih se vsi dojenčki pošljejo oftalmologu. Šele po temeljitem pregledu se lahko začne kompleksno zdravljenje strabizma, vključno s konzervativno terapijo in kirurškim zdravljenjem.

Specialist bo ugotovil prisotnost ali odsotnost hiperopije (kratkovidnosti) pri otroku, ostrino in naravo vida, kot strabizma in vas bo po potrebi napotil na posvetovanje k drugim strokovnjakom, na primer otroškemu nevrologu.

Vendar samo nošenje očal ni dovolj. Zelo pomembno je, da otroka naučite kombinirati slike z desne in leve oči v eno sliko. To dosežemo s kompleksno obdelavo strojne opreme, ki se izvaja na tečajih večkrat na leto..

Posebej je treba opozoriti, da je uspeh zdravljenja strabizma pri otrocih odvisen od pravilno izbrane posamezne taktike zdravljenja. Kompleks zdravljenja pogosto vključuje tako konzervativno kot v večini primerov kirurško pomoč..

Hkrati operacije ne bi smeli obravnavati kot alternativo konzervativnemu zdravljenju. Pouk poteka na posebnih napravah v otroški kliniki na tečajih po 2-3 tedne večkrat na leto. Otroka s strabizmom bi morala šola čim bolj rehabilitirati.

S konzervativnim zdravljenjem se uporabljajo tehnike za izboljšanje funkcionalnega stanja vidne skorje, za zagotavljanje pravilnega in jasnega vidnega zaznavanja vidnih celic skorje.

Če se s težavo strabizma lotite kompleksno, se ozdravitev pojavi v 97% primerov. Zahvaljujoč pravočasno ozdravljeni bolezni lahko otrok normalno študira, se reši psiholoških težav zaradi vidnih napak in se nato ukvarja s tem, kar ima rad..

Preprečevanje

Vse, kar je dobro za telo, je dobro za oči: svež zrak, sonce, dobra prehrana, igre, enakomerno, veselo razpoloženje (navsezadnje so oči del možganov, ki informacije, prejete iz milijonov svetlobno občutljivih celic, spremeni v slike resničnega sveta ).

Nalezljive bolezni prispevajo k razvoju strabizma. Težko se je zaščititi pred njimi, vendar ne pozabite, da v tem trenutku oči bolj kot kdaj koli prej potrebujejo nežen in nežen režim. In seveda je temelj očesni zdravnik.

Otroke mora redno pregledovati oftalmolog: samo oni lahko razumejo, kaj se dogaja z očmi, v kakšnem stanju so, ali potrebujejo pomoč - in jim to pomagajo.

Zakaj otrok škilje na eno oko, kako ga pozdraviti?

Strabizem je vidna napaka, pri kateri dve očesi ne moreta gledati na isto točko hkrati. Če otrok škilji z enim očesom, torej gleda v drugo smer iz splošne smeri pogleda, potem lahko govorimo o takšni bolezni, kot je strobizem. In pogosto se začne kazati že v zgodnjem otroštvu..

Kaj je škiljenje

V normalnem stanju bi morale mišice obeh zrkel delovati skupaj. To določa smer pogleda v isto točko v prostoru. Strabizem se pojavi, ko očesne mišice začnejo nepravilno delovati in to ne povzroči skupnega gibanja samih oči. Zato vsako oko začne gledati v različne smeri, možgani pa nimajo možnosti natančnega in pravilnega združevanja obeh drobcev v eno celoto..

Če ima otrok košnjo z enim očesom, se starši ne bi smeli tolažiti z dejstvom, da bo težava s starostjo izginila. Brez zdravljenja lahko strabizem povzroči resne težave z vidom. Na primer, kadar se ne uporablja eno od otrokovih oči, ki mežikajo, se lahko njegova vidna sposobnost znatno poslabša. To bo pripeljalo do razvoja ambliopije (torej nastane tako imenovano "leno oko").

Razvoj strabizma lahko vpliva na oblikovanje otrokove nizke samozavesti. Ker takšna bolezen vpliva ne samo na funkcijo vida, temveč tudi na videz otroka. Drugi otroci pa se lahko začnejo dražiti in klicati otrokova imena. V takih situacijah potrebuje psihološko podporo staršev in pravočasno zdravljenje..

Zakaj otrok škilje na eno oko

Precej težko je odgovoriti na vprašanje, zakaj otrok mežika eno oko. Ta patologija je pogosto povezana s starostjo otroka. Na primer, pri novorojenčku se lahko oči zaradi slabega nadzora nad motoričnimi sposobnostmi očesa ločijo v različnih smereh. To je posledica dejstva, da očesne mišice še niso zelo poslušne dojenčku. In za natančno sinhronizacijo se mora naučiti nadzorovati najboljše gibe oči. Z drugimi besedami, otrok se mora pravilno naučiti gledati in videti.

Sistem zadnjega vzdolžnega žarka je odgovoren za pravilno gibanje otroških oči. Če se med nosečnostjo ali porodom pojavi hipoksija ali travma, se v ustreznih živčnih centrih pojavijo mikroskopske krvavitve. V takih primerih se otrok rodi z vztrajno obliko strabizma. Med to obliko obstajajo divergentni mežik (ko je eno oko usmerjeno v tempelj), konvergentni mežik (ko je otrokov pogled usmerjen v nos) in vertikalni mežik (eno oko gleda navzgor ali navzdol).

Če otrok nenehno mežika z enim očesom in ne spremeni svojega značaja (to pomeni, da odstopajoče oko ostane v določenem položaju), se za pomoč obrnite na nevrologa in oftalmologa. Med pravilnim in pravočasnim zdravljenjem izginejo vsi simptomi in znaki strabizma.

Ali lahko mine sam

Obstajajo tudi primeri, ko stanje strabizma mine samo od sebe. To je posledica dejstva, da se simetrične polovice obraznega okostja novorojenčka nahajajo nad majhnim kotom drug proti drugemu. Morda ne bodo takoj zavzeli pravilnega stališča. V zvezi s tem se v prvih mesecih otrokovega življenja zelo pogosto zdi, da se njegove oči nekoliko zbližajo in razhajajo. V takih primerih medicinska terapija ni potrebna. Vse to bo s starostjo minilo.

Funkcionalni strabizem

Če ima otrok zaradi očesa funkcionalnega strabizma eno oko, ki mežika, potem tudi starši ne bi smeli skrbeti. Dejstvo je, da se otrok šele uči držati in osredotočati pogled. Ta vrsta strabizma bi morala izginiti v dveh do treh mesecih. In če se to ni zgodilo, poiščite nasvet strokovnjaka.

Funkcionalni strabizem lahko postane patološki, če se ne upoštevajo varnostni ukrepi. To pomeni, da mora otrok kupiti velike igrače in jih ne približati obrazu. To povezujejo z dejstvom, da se otroci rodijo daljnovidni zaradi starostnih značilnosti zgradbe očesa. Dejstvo je, da manjša kot je starost otroka, manjša je vzdolžna velikost zrkla. Pri majhnih otrocih je sploščen, vendar ne okrogel, kot pri odraslih. To vodi do lastnosti očesne optike..

Metode za zdravljenje bolezni

Če ima otrok eno oko, ki mežika, se mora zdravljenje začeti čim prej in mora biti celovito. Ker mlajši kot je otrok, več možnosti ima, da se znebi bolezni. Za terapevtsko terapijo se v večini primerov uporabljajo metode, kot so nošenje očal, začasno tesnjenje enega zdravega očesa in kirurško zdravljenje..

Nošenje pravilnih očal ali kontaktnih leč v večini primerov odpravi le zmeren strabizem. In začasno lepljenje enega zdravega očesa omogoča bolno oko močnejše in poravna videz. V tem primeru lahko lečeči zdravnik predpiše stalno nošenje povoja ali več tednov ali celo mesecev.

Operacija se izvede tudi, če ima otrok eno oko, ki mežika, kar omogoča poravnavo očesnih mišic. Hkrati se izboljša tudi sam vid. Pogosto bo dovolj, da operacijo izvedemo enkrat. A če je treba, se lahko po nekaj letih ponovi. In po operaciji bo otrok morda moral nositi očala..

Poleg tega obstajajo zdravila in različne vaje za oči. V oftalmoloških centrih obstajajo posebne zdravstvene sobe, v katerih otroci izvajajo pouk z uporabo posebnih simulatorjev oči in aparatov. Z obiskovanjem takšnih tečajev otrok znatno poveča možnosti, da se reši strabizma..

V primerih, ko ima otrok eno oko, ki mežika, kaj storiti naprej, je odvisno samo od staršev. Imajo pravico izbrati različne načine za reševanje in odpravljanje zdravstvenega problema svojega otroka. Pomembno pa je vedeti, da je strabizem mogoče popraviti le v primerih, ko se medicinska terapija začne pravočasno. Ker ima vizualni sistem do sedmega leta ogromne rezerve za obnovo svojih funkcij. Sama napoved nadaljnjega razvoja vidne okvare je odvisna od dejavnikov nastopa bolezni, pravočasnega začetka zdravljenja, pa tudi od pravilnega izvajanja vseh priporočil lečečega zdravnika.

Uspešna terapija lahko traja več mesecev. Zato bo od staršev in otroka zahtevalo veliko potrpljenja. Upoštevati bi bilo treba tudi dejstvo, da podobnih primerov s strabizmom ni. Zato ima pri zdravljenju individualni pristop medicinskih strokovnjakov veliko in pomembno vlogo pri razvoju kompleksa terapije za vsakega bolnika. Upoštevati je treba tudi, da je kirurške posege mogoče izvajati le v starosti od treh do štirih let in šele po preizkusu običajnih metod zdravljenja. Ker je operacija skrajni ukrep. Ostrino vida lahko izboljšate, ne da bi se zatekli k njihovi uporabi. Znano je, da ortoptične vaje in vaje stimulirajo možgane. In povečajo njegovo sposobnost uravnavanja gibov obeh očes otroka. V zadnjem času se za odpravo napake strabizma uporabljajo tudi metode z uporabo računalniške tehnologije. Bistvo je, da se otroku ponuja zanimiva barvita računalniška igra, ki vam omogoča, da popravite funkcije vida.

Strabizem pri otrocih: vzroki in zdravljenje

Infantilni strabizem je dokaj pogost problem. To je stanje, v katerem se eno ali obe očesi ne moreta osredotočiti na zadevni predmet in odstopati vstran. Po statističnih podatkih se vsako leto ta bolezen razvije pri 2% dojenčkov. Žal bolezen ni omejena na kozmetično napako in brez dolgotrajnega zdravljenja vodi do resnih zapletov, ki jih je težko ali nemogoče odpraviti..

V tem članku bomo govorili o strabizmu pri otrocih. Kaj lahko povzroči bolezen, kako se je znebiti in kaj se bo zgodilo, če ne bo odpravljena?

Nevarnost strabizma pri otroku

Strabizem pri otrocih je nevaren, ker sčasoma povzroči izgubo binokularnega (stereoskopskega) vida - zmožnost jasnega opazovanja predmetnega predmeta hkrati z obema očesoma. Ko zdrav človek nekaj pogleda, vizualni analizator združi sliko, prejeto z vsakega očesa, v eno sliko, zaradi česar je stvar dojeta kot tridimenzionalna. Izguba takšne sposobnosti vodi v izkrivljeno dojemanje sveta. Otrok bo lahko določil takšne parametre predmeta, kot so višina, širina in oblika, ne bo pa mogel presoditi lokacije te stvari v vesolju. Poleg tega otroški strabizem vodi tudi do zmanjšanja ostrine vida, zato ga, če opazite, da vaš otrok mežika oči, takoj odpeljite k oftalmologu.

Vrste otroškega strabizma

Otrokov strabizem je lahko:

  • Prijazno. Ta vrsta bolezni je najpogostejša. Z njim eno od oči nenehno ali občasno odstopa od zadevnega predmeta. Najpogosteje mežika eno oko, zgodi pa se, da to počneta oba organa po vrsti.
  • Skrito. Ta strabizem se imenuje tudi heteroforija. To je stanje, v katerem smeri oči niso poravnane med seboj v mirovanju. To pomeni, da ko otrok nekaj pogleda, se zdi, da je vse v redu, vendar si morate pokriti oči in takoj bo začel odstopati.
  • Imaginarno. To ni bolezen. To je samo videz, kot da obe očesi hkrati gledata v različne smeri. Podoben pojav se pojavi zaradi posebne oblike lobanje in lokacije očesnih jamic. Ko otrok odraste, se njegova oblika obraza spremeni, zato kozmetična napaka verjetno izgine..
  • Paralitičen. Pojavi se kot posledica poškodbe očesno-gibalnih mišic, zaradi česar se zrklo ne more premakniti proti prizadeti mišici. Otroci s podobno boleznijo pogosto obrnejo glavo, da pogledajo predmet, tudi če se nahaja v neposredni bližini (to pomeni, da se gibi oči nadomestijo z obračanjem glave).

Tudi strabizem se razlikuje po znakih: lahko je divergenten (bolezen pogosto spremlja kratkovidnost), konvergenčen (pojavlja se veliko pogosteje, spremlja ga hiperopija), mešan, navpičen ali vodoraven.

Vzroki bolezni

Najpogosteje diagnozo "strabizem" dobijo otroci, ki so dopolnili starost od enega do treh let. Vendar v medicinski praksi obstajajo primeri, ko bolezen prizadene starejše dojenčke. Bolezen se lahko pojavi zaradi:

  • prirojene težave z vidnimi organi;
  • nedonošenost (če se otrok rodi s težo manj kot 2 kilograma);
  • bolezni osrednjega živčevja;
  • maligne tvorbe na zrklih;
  • sive mrene;
  • različne poškodbe in okužbe.

Mnogi ljudje mislijo, da se lahko strabizem pri otrocih pojavi zaradi določene frizure, pri kateri šiška pokriva eno od oči. Vendar ta predpostavka ni bila potrjena ali ovržena, zato je ni mogoče šteti za 100% zanesljivo..

Zdravljenje strabizma: kako odpraviti bolezen

Popravek strabizma pri otrocih je v vsakem primeru individualen in je odvisen od vrste bolezni. Na srečo se danes to bolezen uspešno zdravi, vendar pozitiven izid ni vedno zagotovljen. V mnogih pogledih je vse odvisno od tega, kako hitro so starši odpeljali otroka k strokovnjakom.

Načinov zdravljenja je kar nekaj. Najprej so večini bolnikov predpisana posebna očala. Otroci lahko takšno napravo nosijo od šestih mesecev in je popolnoma varna, zato si otrok z njo ne more škoditi. Mežikajoče oko se na vse možne načine trenira tako, da zdravo "izklopi". To pomeni, da je prekrit z loputo in prosi otroka, da naredi nekaj, kar zahteva vizualno zbranost: nariše, sestavi mozaik itd..

Da bi se škilječe oko pravilno osredotočilo na zadevni predmet, otroke zdravijo s pomočjo posebnih naprav. Popravek je usmerjen v usmerjanje svetlobnih žarkov v središče mrežnice, ki vzbudijo receptorje in omogočijo, da delujejo maksimalno.

Če je konzervativna terapija neučinkovita, zdravniki predlagajo, naj starši otroka pošljejo na operacijo. Bistvo kirurškega posega je skrajšati ali podaljšati očesne mišice. Zgodi se, da je treba izvesti več operacij (v posebej težkih primerih). Omeniti velja, da lahko z njihovo pomočjo verjetno odpravite kozmetično napako, vendar bo za obnovitev binokularnega vida dojenček moral izvajati posebne vaje, vključene v programe rehabilitacije. Če je težavo z videzom mogoče odpraviti in se stereoskopski vid ne obnovi, je povsem verjetno, da bo v prihodnosti otrok spet razvil strabizem..

Bi se moral strinjati z operacijo?

Kaj pa, če terapija pri vašem otroku ne bi delovala? Ali se splača operacijo ali še naprej neuspešno poskušati pozdraviti bolezen na drugačen način? Če strokovnjaki svetujejo kirurško poseganje, ne smete zavrniti.

Sodobna kirurgija je zelo natančna. Je manj travmatičen, zato je verjetnost za nastanek različnih zapletov minimalna. Uporaba sodobnih tehnologij radijskih valov bistveno skrajša obdobje rehabilitacije, medtem ko med posegom ne naredimo niti enega reza. Po takem posegu za zdravljenje strabizma je otrok le en dan v mirujočih razmerah, naslednje jutro pa je uspešno odpuščen. Če pediatrični oftalmolog uporabi matematično modeliranje prihodnjega posega, bo njegova natančnost 100% zagotovljena.

Kako lahko strabizem zdravimo doma pri otrocih?

Doma bolezni ni mogoče pozdraviti sami, a gimnastika za oči je lahko dober dodatek k zdravljenju. Na primer, lahko vzamete kos papirja v škatlo in v vsaki celici narišete nekaj oblik, tako da se nekatere ponovijo. Dajte list otroku in ga prosite, naj natančno preuči narisane oblike in prečrta podobne.

Lahko si omislite na ducate podobnih vaj. Glavna stvar je, da otroku delajo oči. Pred domačo terapijo se obvezno posvetujte z oftalmologom: morda vam bo povedal, s kakšno gimnastiko lahko pospešite zdravljenje bolezni.

Šola za mame: kako preprečiti škiljenje pri otrocih

Dojenčki včasih škiljajo z očmi. Mnogi starši v tem ne vidijo nič narobe in ne hodijo k okulistu, dokler njihovi otroci ne začnejo rasti. Če strabizem ni preteklost, je to resen razlog, da se obrnete na optometrista. O tem, kaj je strabizem, kako ga prepoznati in kaj storiti - bomo povedali naprej.

Kaj je strabizem?

Strabizem ali strabizem je položaj oči, pri katerem se vidne osi ne morejo zbližati na predmetu, ki ga otrok gleda. Vizualno oko odstopa na levo ali desno stran. Pojavi se tudi varianta, ko pride do odstopanja gor ali dol.

Strabizem je konvergenčen in divergenten. Če oko pripeljemo do nosu, potem se mežikanje zbliža, do templja - razhaja.

Vzroki za pojav

Dolgotrajni strabizem zmanjša ostrino vida zaradi dejstva, da eno oko ne sodeluje v vidnem procesu. Med najpogostejšimi vzroki za strabizem:

  1. Prisotnost poškodb.
  2. Bolezni centralnega živčnega sistema.
  3. Stalni stres.
  4. Gripa, ošpice, škrlatinko in druge nalezljive bolezni.
  5. Če ima otrok hipermetropijo ali kratkovidnost.
  6. Napake v mišicah, ki so odgovorne za gibanje oči.
  7. Astigmatizem.

Strabizem moti nastanek binokularnega vida, zaradi česar človek vidi v treh dimenzijah, določi razdaljo, globino in prostornino. Zato je pomembno, da se strabizma začne zdraviti čim prej..

Skupaj obstaja šest vrst strabizma. Lahko je:

  1. Monokular.
  2. Izmenično.
  3. Paralitičen.
  4. Prijazno.
  5. Skrito.
  6. Imaginarno.

Poglejmo si podrobneje vsako od vrst strabizma.

Monokular

Ko eno oko odstopa od običajne vidne osi, se v večini primerov škilječe oko zmanjša, včasih pa oko sploh ne upošteva in ne prepozna vidnih slik. Možgani prejemajo informacije samo skozi zdravo oko.

Izmenično

Pri njem sta obe očesi izmenično škiljeni. Obe očesi lahko spremenita os tako navpično kot vodoravno. V tem primeru sta kot in velikost odstopanja približno enaka.

Paralitičen

Paralitični strabizem povzroča paraliza ene ali več mišic, odgovornih za gibanje oči. Nepremičnost je lahko posledica motenj v možganih, živčne aktivnosti.

Prijazno

Strabizmu se pri otrocih, mlajših od treh let, reče prijazen. Vizualni sistem deluje brez očitnih motenj, običajno je majhen bolnik sposoben videti vse jasno, brez zamegljenih linij. Prizadeta stran vidi nekoliko slabše od zdrave strani.

Skrito

Latentno mežikanje je težko zaznati. To pa zato, ker otrok ne izgubi sposobnosti normalnega vida, lokacija oči je pravilna in nikamor ne odstopajo. Če eno oko zaprete z roko, lebdi levo ali desno od nosnega mostu vodoravno ali navpično navzgor in navzdol. To vrsto strabizma določajo posebna sredstva in tehnike.

Imaginarno

Ta sorta izhaja iz posebnosti razvoja otroških oči. Ko se optična os ne poravna z vidno črto in je to neskladje mogoče izmeriti pod velikim kotom, lahko pride do namišljenega ali lažnega strabizma. Vidita obe očesi, prihaja do okvare vida in popačenja slike. Lažni strabizem ne potrebuje ne korekcije ne zdravljenja. Povezan je z vizualnimi ali obraznimi značilnostmi, kot so oblika oči, velikost orbite ali širok nos..

Kako lahko mati razume, da ima otrok strabizem?

Mnogi starši se sprašujejo, ali je škilje mogoče prepoznati doma. Seveda lahko, za to je dovolj, da opazujete, kako vaš sin ali hči pregleduje predmete. Če se oči med postopkom zbližajo z notranjimi robovi ali se razhajajo (če eno oko pogleda na primer v smeri templja), je to razlog, da se obrnete na strokovnjaka. Dodatni simptom je slaba gibljivost enega očesa..

Simptomi

Razmislite o simptomih strabizma pri otroku:

  • Najbolj očiten znak je, da zenica odstopa od osi;
  • boleče oko dojenčka se skoraj ne premika ali pa se sploh ne premika;
  • vrtoglavica se pojavi pri zapiranju oči;
  • pojavi se bifurkacija predmetov;
  • otrok nagne glavo, ko gleda predmete;
  • vidljivost ni jasna in otrok ima težave z opisovanjem predmetov.

Diagnostika

Vse se začne s pregledom in pogovorom z otrokom samim in starši. Za diagnosticiranje strabizma se izvajajo naslednji diagnostični postopki:

  1. Skiaskopija - študija sposobnosti oči, da lomijo žarke z osvetlitvijo očesa z žarkom svetlobe, ki se odbija od ogledala;
  2. Določitev kota strabizma z oftalmoskopom;
  3. Oftalmoskopija - pregled fundusa s posebnimi instrumenti za oceno mrežnice, vidnega živca in krvnih žil;
  4. Perimetrija - določanje vidnih polj z računalniško opremo.
  5. Ultrazvočni pregled (ultrazvok) zrkla.

Načela zdravljenja

Strabizem lahko popravite pri otrocih:

  1. Korekcija z optičnimi sredstvi - očala, leče.
  2. Funkcionalni razvoj vidnih organov po pleotični metodi.
  3. Aparatna terapija za razvoj binokularnega vida.
  4. Kirurški poseg.

Najpomembneje si je zapomniti, da poškodovano oko potrebuje nenehne treninge. Tu bodo na primer pomagali majhni mozaiki, risanje, kiparjenje in vse dejavnosti, pri katerih je osredotočanje vida pomembno..

Optika

Napredek v optični terapiji opažamo pri akomodacijskem strabizmu. Fresnelove prizme so prikazane kot dodatna metoda za neprilagojene okvare vida. Če je škiljenje konvergentno, so poleg očal predpisane leče, če ni očitnih kontraindikacij. Pomembno: nepravilna optika lahko poslabša vidno stanje, zato očal ni mogoče kupiti brez posveta z oftalmologom. Optika za otroke s strabizmom je narejena po meri.

Pleoptika

Zdravo oko je popolnoma pokrito s prekrivanjem. Kadar možgani ne morejo sprejeti slike s pomočjo zdravega očesa, so pacienta prisiljeni povezati z delom. V okviru terapije se uporablja tudi atropin.

Strojna terapija

Aparatna terapija nadomešča kirurški poseg in je bolj nežna metoda. Skupno obstaja več naprav, ki lahko pomagajo otrokom s strabizmom. Pogovorimo se o vsakem od njih.

Amblicor

Ambliokor je naprava, ki obnavlja ostrino vida, potek treninga na simulatorju je v povprečju 15-20 postopkov. Kar je zelo pomembno, od otroka se ne zahteva noben fizični napor, dela pač svojo najljubšo stvar - približno pol ure gleda risanke.

Elektronski senzorji impulzno prenašajo informacije o stanju oči v možgane in tako popravijo mehko sliko. Risanka se bo prikazovala, dokler mrežnica ne zajame jasne slike. Če je slika popačena, se risanka konča.

V središču dela je zmanjšanje ali povečanje vzbujanja možganskih nevronov, ki so odgovorni za vid in sposobnost prepoznavanja slike. Motivacijske povratne informacije instrumentalno tvorijo pogojni refleks.

Medtem ko otrok gleda risanko, naprava posname elektroencefalogram, ga nadzira in analizira. Motivacijski dražljaj se izvaja na podlagi prejetih podatkov in tega, kako navdušeni so nevroni.

Sinoptofor

Sinoptofor je naprava za diagnosticiranje in zdravljenje strabizma. Odpravljajo tudi motnje binokularnega vida pri otrocih različnih starosti, kadar je kirurški poseg kontraindiciran..

Uporablja se tudi za diagnosticiranje strabizma, saj oko vidi le polovico slike. Ko je smer optičnih osi vzporedna, se slika združi v eno celoto. Če ni motenj vida, pacient vidi celotno sliko.

Napravo lahko uporabljate doma, vendar morate najprej dobiti dovoljenje oftalmologa. Najprej se namestijo preizkusni predmeti. Za zdravljenje so nameščeni preskusni predmeti za:

  1. Združitve.
  2. Kombinacije.
  3. Stereoskopija.

Za zdravljenje na domu se risbe uporabljajo pod kotom približno petinštirideset stopinj. Da bi bila terapija učinkovitejša, je priporočljivo spremeniti intenzivnost osvetlitve predmetov. Dodate lahko tudi nihajna gibanja in uporabite utripajočo osvetlitev ozadja.

Brook

"Stream" - naprava, ki trenira nastanitveni mehanizem. Postopek osredotoča pogled na slike, ki se pojavijo na različnih razdaljah od tega očesa. Hkrati lahko dolžina razdalje preseže deset metrov, kar je za vizualni trening praktično neskončno. »Kapljica razbremeni krče nastanitve in pomaga pri preprečevanju in zdravljenju bolezni, kot so kratkovidnost, daljnovidnost, strabizem in druge..

Kirurški poseg

Kirurški poseg je potreben v več primerih:

  1. Če je kot strabizma dovolj velik.
  2. S paralizo očesnih mišic.
  3. V primeru poškodbe očesno-gibalnih mišic.
  4. V primeru kršitve inervacije.

Zdravniki kirurško razbremenijo mišične obremenitve in okrepijo šibke. Ta metoda pomaga doseči ravnotežje za pravilen položaj zrkla glede na osrednjo os..

Kdaj izvesti operacijo za odpravo bolezni?

Operacija ne povrne ostrine vida; gibi očesnih jabolk naj bodo sinhroni. Po operaciji na pomoč priskočijo očala, gimnastika in strojna oprema. vrnitev ostrine vida. Njegov namen je obnoviti sinhronizacijo gibov zrkla. Nato boste morali popraviti vid z očali, vizualno gimnastiko in strojno obdelavo.

Gimnastika za malčke

Gimnastika za malčke je odvisna od starosti, obstajajo vaje za dojenčke, stare od dve do tri leta in več. Pomembno je, da gimnastike izvajate ne v obliki trdega treninga, temveč v obliki preproste in razburljive igre..

Kompleks za novorojenčke

Upoštevajte, da tovrstno gimnastiko spremljata dve odrasli osebi. Eden drži glavo, drugi pa premika predmete. Vzemite igračo in jo premikajte v različne smeri. Priporočljivo je premikati gor, dol, desno, levo. V pomoč so tudi spiralni in krožni gibi..

Otroci, starejši od dveh let

Za otroke, starejše od dveh let, obstaja več možnosti:

  1. Postavite otroka na stol, sedite pred seboj. Pokažite igračo približno 30 centimetrov od obraza. Otrok mora slediti gibanju predmeta tako navzgor in navzdol, v desno in levo kot tudi diagonalno.
  2. Druga vaja poteka z zamenjavo igrače..
  3. Tretja vaja je vezanje igrač ali celo navadnih čevljev. Na vezalke lahko nanizate več igrač hkrati.

Napoved

Napoved strabizma je ugodna, če so starši pravočasno sprožili alarm. Do sedmega leta je stanje mogoče bistveno popraviti. Aktivni razvoj organov vida poteka pred dosego te starosti. Otrok se lahko težave znebi za vedno..

Preprečevanje

Že v prvih mesecih otrokovega življenja je pomembno, da posebno pozornost namenimo preprečevanju strabizma. Tu je seznam preprostih korakov za starše:

  1. Igro za otroke postavite tako, da se lahko otroku približate s katere koli strani.
  2. Igrače pritrdite na razdalji 60 centimetrov od otroka.
  3. Prestavite otroka z ene strani na drugo, da enakomerno porazdelite obremenitev.
  4. Omejite čas, ki ga otrok preživi pred računalnikom, več pozornosti namenite igram na prostem.
  5. Ustvarite dnevno rutino s kombiniranjem lekcij, počitka in igre.
  6. Dojenčku ne dajajte multivitaminskih kompleksov brez zdravniškega recepta..

Koristni video

Strabizem (strabizem). Znaki in zdravljenje:

Dojenčki do enega leta

Prej ko je novorojenček pregledan, tem bolje. Če je dojenček v nevarnosti, ga lahko optometrist pregleda v bolnišnici. Skupina tveganja vključuje dojenčke, ki imajo:

  • obstaja dedna nagnjenost k očesnim boleznim;
  • starši, ki pijejo ali kadijo.

Poleg tega se lahko strabizem pojavi pri nedonošenčkih in dojenčkih, rojenih s patološkim porodom. Nadalje oftalmolog predpiše tri preglede:

  1. Čez dva meseca.
  2. Čez šest mesecev.
  3. V letu.

Po pregledu je predpisana konzervativna terapija in kirurško zdravljenje. Zdravnik razkrije bolnikovo daljnovidnost ali kratkovidnost, ostrino in naravo vida. Če se pojavi potreba, vas bo strokovnjak napotil na posvet k drugemu pediatru, na primer nevrologu.

Po treh letih

Za to starostno kategorijo so na voljo bolj zapletena in zanimiva opravila. natisnite slike za primerjavo, poiščite manjkajoče, nepotrebne predmete. Glavna stvar je, da je zanimivo slediti in primerjati. V tem času se bodo otrokove oči premikale z ene slike na drugo. Gimnastika za strabizem pri otrocih od 3. leta starosti:

  1. Otroka prosite, naj premika oči navzgor in navzdol, desno in levo, diagonalno - lahko ga povabite, naj spremlja gibanje vaših prstov, igrač.
  2. Prosite, naj zaprete oči in odprete oči ter petkrat ali šestkrat ponovite dejanje.
  3. Vzemite svetel barvni papir ali trak in na okensko steklo prilepite oznako, približno dva centimetra. Otrok mora glede na pogoje igre svojo pozornost usmeriti na to, nato pa pogled preusmeriti na poljuben predmet, ki mu je všeč..
  4. Obesite svinčnik ali svinčnik nad zankasto kroglo. Premaknili boste žogo in otrok bo sledil navodilom svinčnika. Bodite pozorni na oči, enakomerno jih je treba zmanjšati na nosni nos.

Zelo pomembno je razumeti, da mora biti gimnastika v obliki igre. Ne grajajte sina ali hčerko, če kaj ne gre, kot želite. Terapija lahko traja dlje, kot je bilo prvotno načrtovano. Ne uporabljajte psihološkega, še bolj pa fizičnega nasilja, ne ponižujte otroka in ne kličite žaljivih besed.

Zaključek

Če povzamemo, ugotavljamo, da je zelo pomembno pravilno pristopiti k razsvetljavi v otroški sobi. Pohištvo in miza naj bodo tudi udobni za branje, risanje in druge dejavnosti. Pazite, da otrok ne preživi preveč časa za računalnikom, pametnim telefonom in drugimi napravami. Zelo pomembno je, da med zdravljenjem ne obremenjujete oči. Z upoštevanjem vseh zdravnikovih priporočil in preventivnih ukrepov lahko dojenčka rešite pred strabizmom in vsemi težavami.