loader

Glavni

Leče

Herpes na veki: simptomi in zdravljenje bolezni

Herpes na očeh - fotografija

Herpes na očesu je lahko posledica okužbe s stikom z neopranimi rokami: dovolj je, da se po dotiku drugega prizadetega območja dotaknete očesa in virus herpesa se bo razširil na oko.

Pogosto postane mogoča situacija, ko očesni herpes prodre v sluznico po uporabi običajnih higienskih pripomočkov: v tem primeru so to brisače. Prizadeta oseba bi jo lahko uporabila, potem pa zdravi osebi ni težko pobrati virusa.

Značilnost takšne bolezni, kot je herpes oči, je izpah virusa v živčnih ganglijih. Hkrati je njihovo stanje lahko pasivno, a ko se pojavijo ugodni pogoji za razvoj in reaktivacijo, bo "bolečina" spet udarila v oko. Ponovno poškodbo pogosto povzroči oslabljen imunski sistem.

Poškodba očesne sluznice se najpogosteje pojavi pri naslednjih vrstah herpesvirusa:

  • HSV tipa I in II;
  • HHV tipa III, ki pogosto povzroča skodle;
  • HHV tipa V ali citomegalovirus.

Simptomi očesnega herpesa

Simptomi herpesnih oči so na splošno naslednji:

  • Pordelost veke in sluznice, možno tvorjenje krvavitev;
  • Oblikovanje podkožnih grudic z edemi;
  • Zaznati je mogoče značilne vezikularne tvorbe, napolnjene z motno tekočino (najpogosteje gre za herpes na veki);
  • Na roženici s herpesom lahko opazimo erozijo in zatemnjena ali motna območja;
  • Lahko se razvije herpetični konjunktivitis;
  • Herpetične lezije oči lahko povzročijo tudi akutno bolečino, srbenje in tudi herpes keratitis, zamegljen vid, konjunktivitis itd..

Pomembno! Pri kateri koli od obravnavanih možnosti za razvoj okužbe je priporočljivo ob prvem sumu na herpes obiskati lečečega zdravnika za natančno diagnozo in nujne ukrepe.

Če se je herpes pojavil pod očesom ali herpes na veki, se simptomi kažejo drugače:

  • Oblikovanja mehurčkov postanejo očitna in očitna;
  • Srbenje in bolečina sta lahko bolj akutna;
  • Verjetnost slabega počutja in vročine je enaka.

Treba je razumeti, da se ob nepravilno izbranem zdravljenju ali v odsotnosti le-tega verjetnost virusa v očesni votlini znatno poveča. Potem je okužba, ki se je naselila ne le okoli oči, ampak tudi znotraj, sposobna povzročiti keratitis očesa ali herpetični konjunktivitis.

Če upoštevamo glavne pritožbe, ki jih imajo bolniki, ko se obrnejo na strokovnjake in po postavitvi diagnoze, ki jo obravnavamo, potem je treba poudariti naslednje:

  • Ostre bolečine ne samo v predelu oči, ampak tudi v sosednjih živčnih končičih. Narava bolečin od rezanja do bolečin, streljanje;
  • Pogosto so beležili zamegljen vid;
  • Akutna reakcija na spremembo osvetlitve;
  • Prav tako so bili pogosto zabeleženi pritožbe zaradi neprijetnega vrtenja zrkla, občutka, kot da je "pesek prišel v oči"..

Pomembno! Če najdete podobne znake in občutke, je priporočljivo opraviti pregled. Takšen ukrep bo pomagal preprečiti aktivacijo virusnih celic in zatirati herpes v zgodnji fazi razvoja, kar bo omogočilo izogibanje zapletom in škodljivim posledicam..

Priporočljivo je, da se dotaknemo pomembne teme za nas: kako zdraviti očesni herpes.

Zdravljenje herpesa v očesu

Strokovnjaki ga poznajo kot očesni herpes, herpes v zgornji ali spodnji veki, v sluznicah oči in na koži ob očeh, zato je pomembno, da ga zdravimo hitro in učinkovito.

Pomembno! Prej ko začnete z antiherpetično terapijo, večja je verjetnost uspešnega zdravljenja oftalmičnega herpesa in večje možnosti za izogibanje zapletom.

Po stiku s specialistom, najverjetneje s terapevtom, bo pacient napoten k oftalmologu. Po oftalmološkem pregledu in razjasnitvi obsega lezije ter stopnji razvoja herpesne okužbe se lahko predpiše kompleksno zdravljenje z različnimi skupinami zdravil:

  • Pri mladih bolnikih lahko uporabimo protivirusne kapljice za otroke;
  • Kapljice lahko predpišemo tudi za odrasle;
  • Uporabljajo se tudi mazila, kreme in geli;
  • Lahko se predpišejo tablete v obliki zdravil;
  • V izredno hudih primerih bodo potrebne intravenske injekcije, ki bodo zadale močan udarec v neizogibno obliko virusne okužbe.

Pomembno! Samozdravljenje herpesa v predelu oči je nesprejemljivo. Prvi in ​​najzanesljivejši od vseh možnih ukrepov, ki jih lahko izvedete sami, ne da bi škodovali zdravju, je poiskati kvalificirano pomoč v najbližji bolnišnici pri lokalnem pediatru.

Poglejmo si podrobneje, kako zdraviti imenovano bolezen.

Lokalna protivirusna zdravila - mazila in kapljice za herpes

  • Najpogostejše in najučinkovitejše zdravljenje oftalmološkega herpesa je aciklovir. Takšno mazilo za herpes se nanese tako, da se majhna količina položi na prizadeto veko in nanjo. Plus je možnost, da jo uporabljajo tako odrasli kot otroci;
  • Uporabi se lahko tudi tetraciklinsko mazilo. Pri zdravljenju oftalmičnega herpesa ji ni enakega, ker je njena prodorna sposobnost veliko večja od tiste celo v primerjavi z "Aciklovirjem". Izpostavljenost tetraciklinom lahko prepoznamo kot eno najučinkovitejših, ko gre za herpes v predelu oči;
  • Oftalmoferon lahko predpišemo v obliki kapljic za zdravljenje očesnega herpesa. Zdravilo je pogosto predpisano tudi v primeru diagnosticiranja bolezni pri otroku..

Protivirusna zdravila v obliki tablet - oftalmološki herpes zdravimo od znotraj

Posledice herpesnih lezij v očesnem območju so neugodne: od travme na koži do delne izgube vida, zato je celovit pristop k boju proti virusu herpesa najboljša rešitev.

Torej, v kombinaciji z lokalnimi sredstvi lahko uporabimo:

  • "Aciklovir". Učinkovitost in priznanje večine strokovnjakov govorijo sami zase;
  • Famvir. Še eno učinkovito zdravljenje oči;
  • "Valvir", "Valavir" in drugi.

O intravenskih injekcijskih zdravilih ni smiselno razmišljati, ker jih večina nastane na osnovi aktivne snovi, ki je "osnova" velike večine sodobnih protivirusnih zdravil. Vse, kar morate vedeti o njih, je potreba po uporabi v izredno hudih primerih..

Možni zapleti

Ali lahko herpes povzroči zaplete? Da, če obravnavani simptomi in zdravljenje bolezni bralca niso spodbudili k takojšnjemu ukrepanju.

Med verjetnimi posledicami so:

  • Suhost roženice;
  • Njena škoda;
  • Poslabšanje vida do slepote;
  • Postherpetična nevralgija.

Zdravite pravilno in se ne bojte obiskati zdravnika. biti zdrav!

Kako prepoznati herpes v očeh in se izogniti napakam pri zdravljenju

Herpes na očeh (oftalmični herpes) je klinično zapleten pojav. Ima več oblik s svojimi simptomi. Zato samozdravljenje kategorično ni priporočljivo, saj je herpes v očesu treba zdraviti šele po pravilni diagnozi, o kateri bomo razpravljali spodaj. Herpes lahko prizadene tako sluznico oči kot veke ali kožo okoli oči. Spodaj so navedene vse značilnosti pridobivanja virusa herpesa na očesu.

Nalezljivi povzročitelji

Glavna povzročitelja očesnega herpesa sta vpg-1 (virus, ki povzroča prehlad na ustnicah) in virus varicella zoster (norice).

Sekundarni virusi, ki lahko povzročijo tudi oftalmični herpes, so virusi herpesa: tip 2 (običajno povzroči genitalni herpes), tip 5 (citomegalovirus), tip 6 (v začetni manifestaciji povzroči otroško roseolo).

Vzroki in metode okužbe

  1. Izzove se lahko aktivnost virusa in njegova manifestacija v očesnem območju: zdravljenje s citostatičnimi zdravili, nosečnost, jemanje imunosupresivov.
  2. Zunanji dejavniki okužbe so lahko: poškodbe oči; okužba oči z virusom v aktivni fazi prehlada na ustnicah, če je mehur poškodovan in vsebina komunicira z očesnimi tkivi.
  3. Poškodba očesnega območja z oftalmičnim herpesom je možna pri stiku z gospodinjstvom, s higienskimi predmeti. Na primer, brisanje z brisačo, ki jo okužena oseba uporablja v aktivni fazi herpesa na ustnicah. Pri nanašanju ličil, na primer z uporabo običajnega okuženega atributa, prenos herpesa na zgornjo veko.

Če se herpes pogosto ponovi v predelu oči, je to običajno posledica oslabljenega imunskega sistema. Tudi če bi prišlo do kliničnega okrevanja, bo virus herpesa dolgo (neaktiven) v telesu. In z zmanjšano imunostjo se bo počutil, kar bo vplivalo na prejšnja področja.

Pogosti simptomi herpesa v očeh

Simptomi in znaki oftalmičnega herpesa so zelo podobni mnogim očesnim stanjem. Še posebej, če govorimo o splošnih simptomih, jih lahko zlahka zamenjamo s konjunktivitisom, keratitisom in drugimi bakterijskimi vnetji..

Značilno je, da imajo očesni herpes in nekatere druge očesne bolezni skupne simptome:

  • Bolečina in solzenje;
  • Reakcija na močno svetlobo;
  • Zamegljen vid (zlasti v temi);
  • Pordelost veke;
  • Pordelost očesa;
  • Možni so slabost in glavobol;
  • Limfne vozle so lahko povečane.

Obstajajo simptomi, pri katerih se oftalmični herpes lahko razlikuje od drugih očesnih bolezni: izrazite vezikule, enake kot pri herpesu na ustnicah, pa tudi hudo srbenje vek.

Pri vizualnem pregledu lahko ločimo več področij, ki jih prizadene virus očesnega herpesa:

  1. Herpes okoli oči - ne zajamejo se samo veke, temveč tudi področja kože v levem in desnem delu oči;
  2. Herpes nad očesom - poškodba zgornje veke;
  3. Herpes na spodnji veki očesa - vse iste izbruhe mehurčkov;
  4. Poškodba očesne sluznice;
  5. Herpes pod očesom - izpuščaj sega čez spodnjo veko.

Simptomi oftalmičnega herpesa v različnih kliničnih oblikah

BolezenSimptomi
  • Mravljinčenje in srbenje na območju majhnih izbruhov. Po tem se pojavijo vezikule (prozorne vezikule).
  • Po nekaj dneh mehurčki tvorijo rumenkasto skorjo..
  • Včasih se lahko temperatura dvigne.
  • Pacient se počuti slabo in šibko.
  • Lezije na mehurčkih se začnejo na enem očesu.
  • Iz oči se jasno izloči, iz katere se veke zjutraj zlepijo.
  • Močna svetloba boli oči.
  • Občutek suhosti v predelu zrkla.
  • Pordelost veznice.
  • Na roženici se lahko pojavijo mehurčki.
  • Bolezen prizadene očne žile.
  • V akutni obliki občasno izražena bolečina v očeh.
  • Pri ponavljajoči se obliki bolečine bolečine ne opazimo, vendar se ostrina vida postopoma zmanjšuje.
  • To obliko herpesa je najtežje zdraviti.
  • Občutljivost roženice je zmanjšana.
  • V očesu je občutek tujka.
  • Povečan očesni tlak.
  • Obstaja občutek premaknjenega očesnega diska.
  • Prisotnost vodnih pretisnih omotov.
  • Herpetična lezija očesnih žil.

Herpetična razjeda roženice.

  • Bolezen traja dolgo.
  • Razjede so videti čiste.
  • Bolezen je neboleča.

Akutna nekroza mrežnice.

  • Najpogosteje asimptomatski.
  • Včasih boleče občutke.
  • Vid se poslabša.
  • Oteklina roženice.
  • Videz na roženici veziklov, značilen za herpes.
  • Fotofobija in solzne oči.
  • Občutljivost roženice je opazno zmanjšana.
  • Roženica izgubi svoj lesk zaradi nastanka nepravilnosti, ki jih povzročajo herpesni rani, zato opazimo zameglitev.

Postherpetični trofični keratitis.

  • Obstaja zadebelitev roženice in pomanjkanje občutljivosti.
  • Grobi in rahlo dvignjeni epitelij.
  • Herpetični mehurčki občasno izginejo in se ponovno pojavijo.
  • Bolezen je dolgotrajna in jo spremlja okvara vida.

Pravilna diagnoza oftalmičnega herpesa

Glede na zgornje klinične oblike očesnega herpesa in podobne simptome je treba izvesti temeljito diagnozo. Po diagnozi bolezni bo za zdravljenje poskrbel oftalmolog. Spodaj opisujemo metode diagnosticiranja bolezni, ki jih je mogoče izvajati v herpetičnih centrih ali klinikah, ki nudijo storitve za naslednje vrste diagnostike in analiz.

  1. Razrezana svetilka. Ta metoda je obvezna pri diagnosticiranju herpetičnih lezij oči. Ko gledamo z lučko, se poškodbe roženice razkrijejo z izrazitimi simptomi, ki se pojavijo pri okužbi s herpesom. Sem spadajo: vnete očesne žile, žariščne motnosti itd..
  2. Imunofluorescenčna analiza (RIF). Za preučevanje biomateriala pod luminiscenčnim mikroskopom vzamemo celice prizadetega območja, ki jih zdravimo s protitelesi (označenimi s fluorokromom) proti virusom herpesa. Nato se pri analiziranju pod ultravijolično svetilko celice herpesvirusa sprostijo zaradi sijaja. Če niso, je analiza negativna. To je danes ena najbolj natančnih vrst diagnostike oftalmičnega herpesa..
  3. Povezani imunosorbentni test. Izvaja se v posebej hudih primerih očesne herpesne manifestacije ali v primeru dvomljive določitve drugih vrst diagnostike. V primeru herpetične okužbe oči so običajno prisotni imunoglobulini M. Pri pregledu v dveh fazah (interval 2-3 tedne) je prisotnost očesnega herpesa 4-kratno povečanje titra IgG, IgG z nizko avidnostjo pa lahko kaže tudi na naravo bolezni.

Ne pozabite, da je za boljšo in natančnejšo diagnozo bolezni priporočljivo jemati biomateriale v zgodnji fazi pojava simptomov. Poleg pravočasne pritožbe na strokovnjaka se boste izognili zapletom..

Zdravljenje

Kako zdraviti herpes v očesu, je odvisno od klinične oblike, zato je potrebna pravilna diagnoza. Pri oblikah s poškodbami zgornjih tkiv se zdravila običajno uporabljajo za lajšanje simptomov, kar vam omogoča, da utopite aktivnost virusa.

Obstajajo 4 skupine zdravil, ki se običajno uporabljajo v kombinaciji za zdravljenje oftalmičnega herpesa:

  1. Zdravljenje za lajšanje simptomov (zdravila proti edemu, sredstva za lajšanje bolečin itd.).
  2. Imunomodulatorji.
  3. Protivirusna sredstva.
  4. Cepivo proti herpesu.

Ko herpes prodre v globoka tkiva oči, se uporablja kirurško zdravljenje:

  • odstranitev prizadetih območij;
  • laserska koagulacija (izpostavljenost sevanju).

Imunomodulatorji

Najpogosteje se herpes očesa pokaže, ko se virus aktivira, kar se zgodi, ko se imunski sistem zmanjša, zato zdravnik praviloma predpiše imunoglobuline in induktorje interferona za imunsko korekcijo telesa:

  1. Zaklepanje. Kapljice na osnovi krvnih celic darovalcev. Levkocitni interferoni spreminjajo celične membrane, kar vam omogoča ustvarjanje zaščitne blokade celice pred prodiranjem virusa.
  2. Reaferon. Kapljice, ki vsebujejo tudi človeške interferone. Uporabljajo se na dva načina: a) zakopljejo se v oči, b) injicirajo se v prizadeto območje.
  3. Induktorji interferona: Amiskin, Cycloferon, Timalin itd. Uporabljajo se tako v obliki tablet kot injekcij. Za razliko od imunoglobulinov induktorji interferona praktično ne povzročajo alergijskih reakcij in imajo minimalni seznam neželenih učinkov.

Protivirusna zdravila

Lokalni pripravki

Aciklovir (mazilo) 5% ali 3%

Pripravki v tabletah

Tablete na osnovi valaciklovirja:

  • Valtrex
  • Walvir
  • Valavir

Tablete na osnovi famciklovirja:

  • Famciklovir-TEVA,
  • Minaker,
  • Famvir,

Aciklovir ali tablete Zovirax.

ZdraviloOpis
  • Pri uporabi 5% aciklovirja je treba izključiti vsako možnost, da bi mazilo prišlo na sluznico očesa. Nanesite samo na zunanjo površino vek.
  • Če še vedno dovolite, da mazilo ali krema pride na roženico ali veznico, potem je bolje uporabiti tri odstotke aciklovirja.
  • Pri ponavljajočih se boleznih herpesa je neučinkovit.
  • Primerno je uporabljati herpes na vekah, da se zaščitite pred nenamernim stikom s sluznico.
  • Prav tako ne dovolite stika s sluznico oči in obdelujte samo zunanji del vek ali kožo blizu oči..
  • To zdravilo se veliko bolje bori proti virusom herpesa, zato je v primeru ponavljajočega se herpesa ali bolj akutne oblike bolje, da ga uporabimo.
  • Običajno se uporablja vzporedno z uporabo aciklovirja ali fenistila, da se prepreči možnost širjenja herpesa na roženico.
  • Če se uporablja v profilaktične namene, se terapija izvaja 14 dni, vkapana v oko - 2 kapljici 3-krat na dan.
  • Pri injiciranju v človeško telo se snovi teh tablet pretvorijo v aciklovir. Toda koncentracijo aciklovirja v tem primeru lahko primerjamo le z injekcijo zdravila. Tako je aktivnost zdravila veliko večja..
  • V boju proti sevu herpesa, ki je neobčutljiv na aciklovir, bodo tudi pripravki valaciklovirja neuporabni..
  • To so drage tablete v primerjavi z drugimi zdravili za herpes, vendar najbolj učinkovite.
  • Do danes Famvirja ni priporočljivo uporabljati pri otrocih..
  • Razlika med temi zdravili je le v ceni in proizvajalcu, vsebujejo isto aktivno snov.
  • Najšibkejše zdravilo proti očesnemu herpesu. Več kot polovica sevov virusa ima nizko občutljivost nanjo. Te tablete se običajno uporabljajo za preprečevanje ali zdravljenje HSV v zgodnji fazi..

Vpg cepivo za očesni herpes

S herpesom v očeh lahko cepljenje izvedemo le, če ni akutne oblike bolezni. Ponovno cepljenje lahko opravite po 6 mesecih. V tem primeru govorimo o cepivu, pri ustvarjanju katerega sta bila uporabljena vpg tipa 1 in tipa 2.

Na voljo je več cepiv proti herpesu. Priljubljen je "Vitagerpavak" ruskega izvora. Postavljen je v podlaket, tečaj vključuje 5 injekcij v presledku 7 dni z dobro toleranco na zdravila. Potem je priporočljivo cepljenje ponoviti šest mesecev pozneje..

Ne pozabite, da lahko zdravljenje herpesa v očesu predpiše le oftalmolog po pravilni diagnozi. Zelo odsvetujemo samozdravljenje pri tej vrsti herpesa. Nepravilna terapija lahko privede do izgube vida. Ob prvih manifestacijah bolezni se posvetujte s strokovnjakom!

Oftalmični herpes pri otroku

Vzroki za herpes v očeh otrok so lahko:

  • Cepljenja;
  • Pregrevanje (tudi na soncu);
  • Hormonske spremembe;
  • Manjše poškodbe, poškodbe oči;
  • Mraz ali podhladitev;
  • Zmanjšana imunost.
  1. Značilnosti simptomov pri otrocih. Poleg srbenja v predelu vek, solzenja, občutka tujka v očesu in rdečice, pri otrocih herpes v očesnem območju običajno spremlja prehlad na ustnicah, temu bodite še posebej pozorni. Preden se obrnete na strokovnjaka, lahko otroka v obliki prve pomoči zdravite s kapljicami Ophthalmoferon. Ne pozabite, da bodo otroci pogosteje zboleli, če bodo preboleli norice..
  2. Značilnosti zdravljenja pri majhnih otrocih. Za zdravljenje herpesa v očesu pri dojenčkih in novorojenčkih se najpogosteje uporablja kup zdravil: Aciklovir (3% mazilo), supozitorije Viferon in kapljice Ophthalmoferon. Toda podrobnejše zdravljenje je mogoče izbrati le ob poznavanju stopnje poškodbe in oblike oftalmičnega herpesa.

Zapleti

Če se zdravljenje herpesa oči začne pravočasno in po pravilni diagnozi je bilo predpisano ustrezno zdravljenje, potem zapleti niso verjetni. Ampak, če je bila lezija oči s herpesom v globokih tkivih, potem to lahko vpliva na vid, vse do slepote..

Napačna diagnoza in s tem nepravilno izbrano zdravljenje ter nepravočasen dostop do zdravnika lahko privede do naslednjih zapletov:

  • Zmanjšana jasnost (jasnost) vida;
  • Stalna suhost v roženici;
  • Slab vid;
  • Ciklična bolečina v očeh;
  • Oko, ki ga prizadene herpes, lahko sčasoma sploh neha več videti.

Z dolgim ​​potekom bolezni lahko virus povzroči katarakto ali glavkom. In tudi odstranitev mrežnice je možna zaradi krvavitev, ki so značilne za njen poraz.

Preprečevanje in nadzor ponovitve bolezni

Pri recidivih skoraj vseh bolezni, ki so neposredno povezane z virusi herpesa, lahko bolnik podpira telo samo s stalnim vnosom protivirusnih zdravil. Trenutno trenutno ni nobenega cepiva ali zdravila, ki bi lahko popolnoma rešilo telo herpesa. Zato je jemanje zdravil namenjeno preprečevanju pogostih recidivov in boju proti njim..

Če vemo, da očesni herpes povzročajo znani sevi virusa, lahko zmanjšamo tveganje za bolezni pri cepljenju proti noricam (Varicella zoster) pri otrocih in s tem pri cepljenju proti herpes zoster (povzročitelj je tudi Varicella zoster) pri odraslih..

Torej, ne pozabite, da mora zdravljenje herpesa v očeh potekati po imenovanju oftalmologa in ne doma. Ne pozabite, da je mogoče poškodovati ne samo zunanja tkiva (virus herpesa v zgornji veki, spodnji in okoli oči), temveč tudi globoka, katerih simptomov doma skoraj ni mogoče prepoznati. Ob obisku klinike vam bo zdravnik podrobneje povedal o simptomih in zdravljenju določene oblike očesnega herpesa, diagnosticiral in izbral pravilno zdravljenje. Če po branju članka najdete podobne simptome pri sebi, vam svetujemo, da ne odlašate in se čim prej dogovorite za sestanek z zdravnikom..

Simptomi, diagnoza in zdravljenje herpesa vek

Herpes na veki ali očesni herpes se pojavi zelo redko, saj je priljubljena lokalizacija okužbe na obrazu območje ustnic. Ko se virus herpesa, ko enkrat vstopi v telo, kaže v obdobjih prehladov in zmanjšane imunosti. Stoletja se herpes pojavi, ko ga tja položite s prsti, brisačo, higienskimi predmeti. Če se patologija v očesnem območju ne pojavi prvič, razmislite o stanju imunosti.

Vzroki za herpetične lezije vek

Telo proizvaja protitelesa, ki ščitijo pred virusi in drugimi tujimi povzročitelji. Zmanjšanje proizvodnje imunskih teles v telesu se lahko pojavi iz več razlogov:

  • oslabitev imunosti zaradi stresa, akutnih prehladov, pomanjkanja vitaminov;
  • travma vek in oči;
  • obdobje rojstva otroka;
  • imunosupresija - zdravljenje z zdravili, ki zavirajo imunost (citostatiki, glukokortikoidi).
  • tesen stik z okuženo osebo;
  • uporaba običajnih gospodinjskih predmetov.

Načini širjenja herpetičnih izbruhov:

  1. Endogeni - ko prvič vstopi v telo, virus vstopi v krvni obtok, se naseli v živčnih ganglijih, v katerih lahko ostane leta in čaka na odpoved imunosti.
  2. Eksogena pot - širjenje virusa z vsebino veziklov na koži. Otroci lahko na primer opraskajo izpuščaj in okužbo prenesejo na druga področja obraza, vključno z očmi..

Kako se herpes pojavi na vekah

Ne glede na lokalizacijo bodo prvi simptomi herpesa v zgornji ali spodnji veki enaki:

  • otekanje in vnetje kože in sluznice oči in vek;
  • obilno odvajanje solzne tekočine;
  • sindrom bolečine ali pekoč občutek;
  • nelagodje v očesu.

Glavni simptom herpesa so izpuščaji z mehurji, ki se nagibajo k združitvi. Srbijo in imajo prozorno vsebino. Rane po odprtju mehurčkov se dolgo ne zacelijo.

Če virus herpesa prizadene mrežnico, opazimo naslednje simptome:

  • izkrivljanje vizualne slike (zamegljeno, megla, ukrivljene črte);
  • utripa, iskre pred očmi;
  • dvojni vid;
  • krči vek.

Kako bolezen napreduje

Oftalmični herpes se lahko kaže kot ena od naslednjih patologij:

  1. Dermatitis vek - hiperemija, otekanje vek s prisotnostjo srbečih veziklov, na katerih se sčasoma oblikujejo skorje. Mogoče povišana telesna temperatura.
  2. Virusni konjunktivitis. Opazimo pordelost prizadetega očesa. Tipični izpuščaji na mehurčkih se nahajajo na veznici (sluznica vek) s prehodom na kožo nosu, vek.
  3. Okužba roženice - keratitis - ki ga spremlja solzenje in strah pred svetlobo, na očesu se nahajajo vezikularni izpuščaji, veznica je hiperemična.
  4. Herpetični uveitis - vnetje žilnice, ki se kaže v pordelosti veznice in vbrizganih žilah.

Ob nepravočasnem zdravljenju ali hudem poteku bolezni se lahko razvijejo naslednji zapleti:

  • herpetični čir na roženici;
  • akutna nekroza mrežnice;
  • postherpetični trofični keratitis.

4 koraki pri diagnosticiranju oftalmičnega herpesa

Če se v predelu oči pojavijo mehurjasti izpuščaji in vnetja, morate nemudoma obiskati oftalmologa in opraviti pregled, ki vam bo omogočil, da izberete ustrezen režim zdravljenja.

  1. Sestanek z oftalmologom se začne s pregledom prizadetega območja, med katerim lahko zdravnik oceni naravo izpuščaja, njihovo razširjenost na strukturah zrkla. Naloge oftalmologa vključujejo tudi preverjanje funkcije vida, oceno občutljivosti roženice, pregled očesnega očesa in njegovega očesa z uporabo oftalmoskopa.
  2. Za določitev protiteles proti virusu herpesa se za analizo vzame strganje iz veznice. To je ena izmed razpoložljivih metod z veliko verjetnostjo potrditve prisotnosti okužbe..
  3. V standard pregled vseh bolnikov je vključen splošni klinični test krvi. V prisotnosti akutnega virusnega vnetja v krvi se odkrije povečanje ravni ESR, limfociti.
  4. Določanje DNA v odtisu območja, ki ga je prizadel virus, in vsebine veziklov. Tovrstne raziskave se izvajajo le v primerih težav pri postavitvi diagnoze ali hudem poteku bolezni..

Zdravljenje

Zdravljenje herpesa temelji na lajšanju simptomov in odpravi vzroka bolezni. Za lajšanje simptomov se uporabljajo lokalna protivnetna zdravila, za boj proti patogenom pa se protivirusna zdravila uporabljajo ne samo zunaj, temveč tudi v obliki tablet. Herpes je treba zdraviti s tečajem do 1 meseca pod nadzorom oftalmologa.

Protivirusni pregled

Aciklovir je učinkovito antiherpetično sredstvo, ki je na voljo kot mazilo za lokalno uporabo in v obliki tablet za peroralno uporabo. Odraslim se predpiše 200 mg 5-krat na dan 5 dni. Analog - Zovirax. Možni neželeni učinki:

  • slabost in bruhanje;
  • anemija, levkocitopenija v preiskavah krvi;
  • alergijske reakcije;
  • zmanjšano delovanje ledvic (povišan kreatinin in sečnina v krvi);
  • povišane ravni jetrnih encimov;
  • nevrološke in duševne motnje (halucinacije, tresenje, psihoza).


Valaciklovir (Valtrex) je protivirusno zdravilo nove generacije in je predzdravilo. Ob zaužitju se presnovi v svojo aktivno obliko, s čimer se poveča njegova učinkovitost in zmanjša tveganje za neželene učinke. Dodelite znotraj 0,5 grama 2-krat na dan.

Famciklovir (Famvir) je antiherpetično sredstvo nove generacije. Ima visoko biološko uporabnost - 77% sestave zdravila se absorbira v kri. Za odrasle se 500 mg daje peroralno vsakih 12 ur. Odvisno od resnosti poteka in vrste virusa lahko odmerke prilagodi zdravnik.

Inozin pranobex (izoprinozin) je alternativno sredstvo na osnovi imunostimulansa, ki nima neposrednega protivirusnega učinka. Deluje posredno: aktivira limfocite, poveča tvorbo interferona, imunoglobulinov, makrofagov. Te snovi sodelujejo v obrambnih reakcijah proti virusu herpesa. Zdravilo lahko poveča raven sečne kisline v krvi, kar je kontraindicirano pri protinu.

Prej, ko se zdravljenje s protivirusnimi zdravili začne od pojava simptomov, večja je njihova učinkovitost..

Simptomatska zdravila

  • Ultravijolično obsevanje ali kvarcizacija za sušenje ran in hitro celjenje.
  • Antiseptiki - Miramistin, klorheksidin.
  • Protivnetne kapljice - Naklof, Diklofenak.
  • Protialergijska zdravila - Opatanol, Cromohexal.

Preprečevanje oftalmičnega herpesa

Osnova preprečevanja je zmanjšanje stikov z bolnim, izključitev uporabe skupnih gospodinjskih predmetov z njim, preprečevanje imunske pomanjkljivosti in pomanjkanja vitaminov ter izogibanje stresu. Če se pojavijo simptomi oftalmičnega herpesa, obvezno obiščite oftalmologa in opravite popoln pregled.

Za zdravljenje herpetičnih lezij vek morate zagotoviti celostni pristop k terapiji. Zdravljenje vključuje jemanje zdravil po shemah, ki jih je predpisal zdravnik, lokalne učinke na prizadeto območje s protivnetnimi, antiseptičnimi, protivirusnimi sredstvi in ​​fizioterapevtskimi metodami.

Herpes na očesu: fotografija, zdravljenje in simptomi

V tem članku boste izvedeli:

  • herpesno oko: simptomi in vzroki,
  • herpes na očesu - zdravljenje, fotografija,
  • seznam učinkovitih zdravil.

Primarna okužba oči s herpesom se najpogosteje pojavi v zgodnjem otroštvu. Prvi primer bolezni je običajno blag in spominja na običajni konjunktivitis (slika 1-3). Slednje običajno hitro mine brez zapletov in brez vpletenosti roženice očesa. Če je roženica še vedno vpletena, se solznost in fotofobija pridružita pordelosti veznice..

V nekaterih primerih se lahko poleg teh simptomov na vekih pojavi izpuščaj herpetičnih veziklov (slika 4-5), tj. vezikularni blefaritis. Nastali mehurčki po nekaj dneh počijo, razjede pa se zacelijo brez brazgotin v približno 7-10 dneh. Vzporedno s tem je možno nekaj "zameglitve" vida..

Herpes na veki (blefaritis) -

Primarni očesni herpes se pojavi ravno v zgodnjem otroštvu - zaradi postopnega zmanjševanja preostale količine protiteles proti virusu herpesa, ki smo jih dobili od matere med nosečnostjo. Poleg tega, če se herpes v očesu pojavi ob še vedno dovolj visoki ravni protiteles v krvnem serumu, so simptomi običajno šibki in so lahko omejeni na konjunktivitis.

Če je v ozadju nizke vsebnosti protiteles možna poškodba vek in roženice očesa. Pri mnogih bolnikih se lahko po predhodni primarni okužbi razvijejo ponavljajoči se recidivi bolezni. Po statističnih podatkih se pri 10% bolnikov prvi ponovitev pojavi v prvem letu. Za razliko od primarnega očesnega herpesa - kronična ponavljajoča se oblika bolezni lahko povzroči znatno poškodbo roženice, poslabšanje in celo izgubo vida.

Herpes očesa: vzroki

Obstaja veliko vrst virusa herpesa - tako imenovana družina herpevirusov. Vendar le 3 vrste virusov herpesa povzročijo poškodbe oči. Najpogosteje gre za virus herpes simplex tipa 1 (HSV-1), redkeje za virus herpes simplex tipa 2 (HSV-2) in virus herpes zoster (HSV-3). Herpes v očesu, ki ga povzročajo tipi virusov HSV-2 in HSV-3 - zdravljenje je veliko težje.

Po začetni okužbi in okrevanju virus herpesa ostane v senzoričnih in avtonomnih živčnih ganglijih. To pojasnjuje, zakaj virus herpesa prizadene predvsem ustnice, očesno roženico, ustno sluznico in genitalije. Dejstvo je, da je v teh telesnih tkivih koncentrirano veliko število senzoričnih živčnih vlaken. In z zmanjšanjem imunosti se virus aktivira, kar povzroči ponovitev bolezni.

Vdor virusa herpesa v očesno roženico se lahko zgodi z neposrednim stikom z osebo z aktivnimi kliničnimi manifestacijami herpesa. Poleg tega lahko virus nosite sami, če imate na ustnici aktiven herpes ali herpetični stomatitis. Dovolj je, da pljunete na prste ali se z roko dotaknete ustnic in nato podrgnite po očeh. Vroč ust lahko celo prenesete z ustnice na predel okoli oči s preprostim sušenjem z brisačo.

Pri otrocih -
še posebej pogosto se pri otrocih razvije herpetična lezija oči. Majhni otroci nenehno vlečejo roke v usta in jih ližejo. In če ima otrok herpes na ustnici, koži okoli ust ali na ustni sluznici, bo ta virus zagotovo povsod, vključno z očmi. Zato je pri majhnih otrocih zelo pomembno, da v ozadju herpetičnega stomatitisa ali herpesa na ustnicah - vkapamo posebne kapljice v oči, na primer Oftalmoferon.

Ponavljajoči se izbruhi očesnega herpesa -

Ponavljajoči se primeri bolezni običajno kažejo z epitelijskim keratitisom (poškodba površine roženice). Epitelijski keratitis se kaže s solzenjem, fotofobijo, občutkom tujka v očesu. Toda najpomembnejše diagnostično merilo je nastanek napake na roženici v obliki drevesnih vej (zato epitelijski keratitis pogosto imenujemo tudi drevesni ali serpentinski). Ta oblika keratitisa se pozdravi brez sledi, običajno v 1-2 tednih..

Herpes na očesu: fotografija epitelijskega keratitisa

V nekaterih primerih se herpetične lezije lahko pojavijo ne le na površini roženice, temveč tudi na njenih globljih plasteh (stromi), kar kaže na razvoj stromalnega keratitisa. Slednji je razdeljen na keratitis diska - v tem primeru bo glavno diagnostično merilo videz na roženici očesa območja motnosti in edema v obliki diska. Pri keratitisu diska ni stromalne nekroze.

Druga oblika stromalnega keratitisa je nekrotizirajoči keratitis, ki poteka z nekrozo strome roženice. Vizualno so območja nekroze videti kot belkasto moten infiltrat v stromi roženice (lahko se pojavi s poškodbo epitelija roženice ali brez nje). Infiltracija je lahko samo ena velika ali več majhnih infiltratov. Razvoj takšne nekroze je običajno povezan s patološko reakcijo bolnikovega imunskega sistema..

Pritožbe pacientov s stromalnim keratitisom -

  • huda bolečina,
  • zamegljen vid,
  • občutljivost na svetlobo (fotofobija),
  • občutek "peska v očeh".

Diagnostika -

Diagnozo postavi oftalmolog. Praviloma zadostuje pregled s posebno režno svetilko, v spornih primerih pa je včasih mogoče predpisati mikrobiološko študijo (cepljenje na virusni kulturi). Zelo pomembno je razlikovati med herpes simpleksom, ki ga povzroča virus herpes simplex HSV-1 in HSV-2, in virusom HSV-3, ki povzroča herpes zoster (ki prizadene tudi oči).

Herpes v očesu: zdravljenje in preprečevanje

Taktika zdravljenja je odvisna od tega, ali gre za primarno ali sekundarno lezijo očesa z virusom herpesa, pa tudi od resnosti simptomov. Herpes v očesu - zdravljenje pri otroku ob prvem pojavu bolezni (pod pogojem, da opazimo le simptome konjunktivitisa) - po možnosti s pomočjo zdravila Oftalmoferon. Shema - 1-2 kapljici 8-krat na dan (dokler simptomi ne izginejo). Če govorimo o majhnem otroku, lahko vzporedno uporabite zdravilo Viferon v obliki svečk.

Če se poleg veznice na veki razvije tudi herpes, mora zdravljenje poleg kapljic oftalmoferona vključevati tudi 5% kremo z aciklovirjem. Kremo s 5% aciklovirjem lahko nanašate le na veke in kožo okoli oči. Če se je razvil epitelijski keratitis, je treba upoštevati, da je v spodnjo veko mogoče vstaviti le posebno mazilo za oči s 3% aciklovirjem.

Z zmernimi kliničnimi manifestacijami zgoraj navedenih zdravil je dovolj, da se spopademo z novonastalim herpesom oči. Vendar pa imajo lahko v zelo redkih primerih novorojenčki zelo hude klinične manifestacije. V tem primeru je potreben nujni posvet z oftalmologom in terapija s sistemskimi protivirusnimi zdravili (24stoma.ru).

Zdravljenje ponavljajočih se izbruhov herpesa -

Kot smo že omenili, se ob ponavljajočih se izbruhih herpesa očesa razvije epitelijski ali stromalni keratitis. Z ustreznim zdravljenjem epitelijski keratitis izzveni v 1 do 2 tednih in se konča s popolnim celjenjem. Vendar pa se pri približno 25% bolnikov epitelijski keratitis ob pomanjkanju ustreznega zdravljenja spremeni v stromalni keratitis (kar lahko povzroči brazgotinjenje roženice in včasih celo izgubo vida).

1. Lokalno zdravljenje -

Epitelijski keratitis se odlično zdravi z lokalnimi zdravili. V Evropi in ZDA sta za to odobreni dve zdravili. Najprej 0,15% gela Ganciklovir (po shemi - 5-krat na dan / t.j. vsake 3 ure). Drugič - 1% raztopina trifluridina v obliki kapljic (po shemi - 9-krat na dan / vsaki 2 uri po prebujanju). Težava je v tem, da ta sodobna zdravila niso na voljo Rusom, ker preprosto jih ne prodajamo.

Zato obstaja samo ena alternativa - to je 3% mazilo za oči Acyclovir. Obstaja originalno zdravilo - to je Zovirax (Velika Britanija) - po ceni 280 rubljev na epruveto 4,5 g. Kot drugo možnost pa lahko uporabite poceni mazilo ruske izdelave (proizvajalec Sintez, Kurgan) - po ceni 120 rubljev na tubo 5 g.

Shema prijave -
mazilo za oči za odrasle in otroke se da v spodnjo veznico (za spodnjo veko) - 5-krat na dan v intervalih po 4 ure. Vsakokrat za to uporabimo 10 mm trak mazila. Zdravljenje traja, dokler obstajajo simptomi + še 3 dni po zdravljenju.

Zdravljenje stromalnega keratitisa -

Za stromalni keratitis se lahko predpišejo lokalni glukokortikoidi. Upoštevajte, da jih ni mogoče uporabiti za epitelijski keratitis! Toda pri stromalu jih je treba uporabljati v kombinaciji s protivirusnimi zdravili. Na primer, lahko uporabimo 1% raztopino prednizolona. Na prvi stopnji zdravljenja - vsaki 2 uri, čemur sledi podaljšanje intervala - do 4-8 ur. Alternativno zdravilo prednizolonu - 0,1% raztopina deksametazona.

Prav tako morate spremljati očesni tlak in, če se zviša, predpisati ustrezno zdravljenje. Za zdravljenje sočasne fotofobije lahko uporabimo 1% raztopino atropina ali 0,25% raztopino skopolamina (obe zdravili - 3-krat na dan). Ne pozabite, da uporaba glukokortikoidov brez zdravniškega recepta v nobenem primeru ni mogoča.

2. Sistemsko zdravljenje -

V nekaterih primerih se lahko predpiše bodisi oblika tablet - aciklovir ali valaciklovir ali aciklovir v obliki intravenske infuzije. Učinkovit odmerek aciklovirja za otroke, starejše od 2 let, in odrasle je 400 mg, ki se jemljejo 5-krat na dan. Za otroke, mlajše od 2 let - 200 mg 5-krat na dan. Predpisan je valaciklovir - 1000 mg 2-krat na dan. Trajanje terapije v vsakem primeru je 3 tedne (21 dni).

Zdravljenje odraslih z oslabljenim imunskim sistemom se izvaja s povečanim odmerkom aciklovirja na 800 mg (5-krat na dan 3-4 tedne) ali pa se lahko uporabi intravenska oblika aciklovirja. Z odpornostjo virusa herpesa na aciklovir / valaciklovir - lahko se predpiše famciklovir 500 mg 2-krat na dan.

Oftalmični herpes zoster -

Herpesa v očeh lahko povzroči ne samo virus herpes simplex (vrste herpes simplex, HSV-1 in HSV-2), temveč tudi virus herpesa herpes zoster HSV-3, ki povzroča herpes zoster (sinonim - skodle). Z poslabšanjem virusa herpes zoster so v proces lahko vključene tudi oči, medtem ko se herpetični izbruhi pojavijo natančno vzdolž 1 veje trigeminalnega živca.

Prvi simptom, ki se pojavi celo v prodromalni fazi bolezni (to je pred pojavom herpetičnih izbruhov), se pokaže na konici nosu. V akutni fazi bolezni so simptomi običajno zelo izraziti in se kažejo vključno z izpuščaji na vekah, koži okoli oči, koži čela in zelo pogosto na konici nosu. V čelu so lahko zelo močne bolečine, močno otekanje vek, fotofobija.

V več kot polovici vseh primerov pride do vnetja vseh tkiv sprednjega in včasih zadnjega dela očesa. Herpes očesa, ki ga povzroča Herpes Zoster, je lahko resen in zelo pogosto spremlja brazgotinjenje roženice. Posledice so lahko katarakta, glavkom, kronični uveitis, brazgotine na roženici, postherpetična nevralgija itd. (vsi ti zapleti poslabšajo vid).

Diagnostika -

Diagnoza temelji na značilnem izpuščaju na čelu, konici nosu in na vekah ter na pregledu očesa. Atrofična hipopigmentirana žarišča, ki so se pojavila na mestu preteklih herpetičnih izbruhov na čelu, lahko kažejo na sledove herpes zoster v predelu oči, ki je bil že prenesen v preteklosti. Herpetične lezije čela in kože okoli oči, ki se še niso razširile na zrklo, kažejo na veliko tveganje in zahtevajo nujno posvetovanje z oftalmologom.

Zdravljenje -

Nosilec zdravljenja oftalmičnega herpes zoster so protivirusne tablete (aciklovir, valaciklovir, famciklovir). V nekaterih primerih je priporočljivo uporabiti lokalne glukokortikoide, na primer 1% raztopino prednizolona ali 0,1% raztopino deksametazona..

Zdravljenje z aciklovirjem pri otrocih, starejših od 2 let, in pri odraslih je treba izvajati po shemi - 800 mg peroralno 5-krat na dan (7-10 dni). Uporaba famciklovirja pri odraslih - 500 mg 3-krat na dan (skupaj 7 dni), valaciklovirja - 1000 mg 3-krat na dan (skupaj 7 dni). Opaziti je, da je sindrom bolečine bistveno manjši pri uporabi valciklovirja in famciklovirja, vendar bodo ta zdravila veliko dražja.

Pri bolnikih z oslabljeno imunostjo ali nevrološkimi zapleti, ki zahtevajo hospitalizacijo, se običajno uporablja intravenski aciklovir s hitrostjo 10 mg / kg telesne mase, infuzijo vsakih 8 ur (7-10 dni). Če pri takšnih bolnikih učinek zdravljenja z aciklovirjem ni učinkovit, se zdravilo Foscarnet uporablja s hitrostjo 40 mg / kg vsakih 8 ur do celjenja vseh žarišč..

Preprečevanje herpesa -

  • poskušajte ne kontaktirati ljudi, ki imajo aktivne herpesne rane,
  • okrepite imuniteto,
  • redno si umivajte roke,
  • če imate herpes na ustnicah - brisače redno umivajte, po vsaki uporabi pa tudi blazino zamenjajte poleg blazine (zlasti pri otrocih), sicer obstaja velika nevarnost, da se herpes iz ustnice razširi na predel okoli oči,
  • ko se pri otrocih pojavi herpetična oblika stomatitisa, je priporočljivo oftalmoferon profilaktično vkapati v oči (ker si zelo pogosto oblizujejo prste in nato z njimi drgnejo oči),
  • ne uporabljajte osebnih stvari osebe s herpesom,
  • uporabite kremo za sončenje na obrazu in balzam za ustnice, ki vsebuje cinkov oksid, če nameravate biti dolgo na soncu.

Cepljenje je možno za bolnike s hudimi ponavljajočimi se izbruhi herpesa. Rusko cepivo "Vitagerpavak" je namenjeno preprečevanju herpesa tipa 1 in 2. To je novo cepivo in še vedno je težko nedvoumno trditi o stopnji njegove učinkovitosti, vendar ga za bolnike s pogostimi izbruhi priporočamo kot eno od možnosti preprečevanja. Upamo, da se vam je naš članek: Herpes v očesu, zdravljenje in simptomi izkazal za koristnega!

Viri:

1. Nacionalna medicinska knjižnica (ZDA),
2. Nacionalni center za informacije o biotehnologiji (ZDA),
3. "Oftalmologija: učbenik za univerze" (Yegorova E.A.),
4. "Herpetični keratitis" (Kopaeva V.G.)
5. "Sodobni vidiki zdravljenja herpetičnega virusnega keratitisa" (Kasparov A.).

Simptomi herpesa v očesu in metode zdravljenja

Obstaja več oblik oftalmičnega herpesa, tako se imenuje herpetična lezija oči. Katera koli od teh oblik velja za precej nevarno in klinično zapleteno bolezen, zato bi jo moral zdraviti izključno strokovnjak. Herpes na očesu lahko prizadene veke, sluznice ali kožo okoli očesnega aparata. Spodaj opisujemo simptome in zdravljenje različnih oblik očesnega herpesa..

  • Načini okužbe in vzroki herpesa na očesu
  • Pogosti simptomi
  • Simptomi, odvisno od klinične oblike
  • Zdravljenje
  • Protivirusna sredstva

Načini okužbe in vzroki herpesa na očesu

Očesni herpes povzročata dve vrsti virusov herpesa: HSV tipa 1 in Varicella-Zoster, ki povzroča norice in skodle. V nekaterih primerih so povzročitelji bolezni HSV druge vrste, ki povzroča genitalni herpes, pa tudi vrsta tipa 5 (citomegalovirus) in herpes šeste vrste, ki ob začetni okužbi v otroštvu povzroči bolezen, kot je roseola.

Po vstopu v telo lahko povzročitelj bolezni dolgo ostane v mirovanju in se nikakor ne kaže. Naslednji provokativni dejavniki lahko aktivirajo virus herpesa v očeh:

  1. Manifestacija herpesa na očeh lahko povzroči nosečnost, zdravljenje s citostatiki in jemanje imunosupresivov.
  2. Med zunanjimi provokativnimi dejavniki so poškodbe oči, pa tudi njihova okužba med aktivacijo HSV na ustnicah. Okužba se pojavi, ko vsebina veziklov pride v stik z očesnimi tkivi.
  3. Okužba se lahko zgodi s higienskimi predmeti in v stiku z gospodinjstvom. Na primer, če se bolnik s herpesom na ustnicah in zdrava oseba obrišeta z isto brisačo. Herpes vek se lahko širi z uporabo običajnih lastnosti ličil.

Pomembno: ker je okužba po okužbi s herpesvirusom nenehno v telesu v mirujočem stanju, se lahko bolezen pogosto ponovi. V tem primeru se izpuščaj pojavi na istem mestu. Običajno se to zgodi v ozadju zmanjšanja imunosti..

Pogosti simptomi

Obstaja več znakov oftalmičnega herpesa, ki so zelo podobni drugim očesnim boleznim. Če upoštevamo splošne simptome bolezni, so zelo podobni keratitisu, konjunktivitisu in različnim bakterijskim vnetjem.

Herpes očesa ima tako skupne lastnosti, zaradi katerih je podoben drugim boleznim, ki jih zdravimo z oftalmologom:

  • solzenje;
  • bolečina v očesu;
  • človeka boli, če pogleda v svetlo luč;
  • jasnost vida je poslabšana (to je še posebej izrazito v temi);
  • oči in veke postanejo rdeče;
  • lahko pride do glavobola in slabosti;
  • včasih povečane bezgavke.

Oftalmični herpes je zelo enostavno ločiti od drugih očesnih bolezni po značilnem majhnem izpuščaju na mehurčkih in močnem srbenju veke na prizadetem očesu. Če ima oseba herpes v očeh, se lahko simptomi razlikujejo glede na lokacijo okužbe:

  1. Če izpuščaj prizadene kožo okoli očesnega aparata, potem zajame kožo na desni in levi strani očesa.
  2. Herpes na veki je lahko lokaliziran le na njegovem gibljivem delu.
  3. Če je okužba lokalizirana v spodnji veki, so mehurčki izpuščaji le tukaj.
  4. Očesna sluznica ni imuna na herpes. Izpuščaj je lahko na njej.
  5. Včasih izpuščaji presežejo meje spodnje veke, nato pa diagnosticiramo herpes pod očesom.

Simptomi, odvisno od klinične oblike

Če želite videti, kako izgleda herpes očesa, so fotografije te bolezni lahko zelo raznolike, saj lahko okužba s herpesom prizadene različne dele očesnega aparata. V tem primeru se simptomi bolezni lahko bistveno razlikujejo:

  1. Herpetični dermatitis se kaže kot srbenje in mravljinčenje na mestu prihodnjih izpuščajev. Nato na tem mestu nastane izpuščaj majhnih žuljev. Po nekaj dneh se vezikule odprejo in na njihovem mestu nastanejo skorje. Herpes na očesni veki v redkih primerih lahko povzroči splošno slabo počutje in zvišano telesno temperaturo. Herpes v zgornji veki, foto: https://wikiderm.ru/wp-content/uploads/2017/01/Gerpes-na-verhnem-veke.jpg
  2. Herpetični konjunktivitis povzroči majhne mehurjaste izpuščaje najprej na enem očesu. V tem primeru oftalmični herpes prispeva k prozornemu odvajanju iz oči, zjutraj pa se lahko veke držijo skupaj. Od močne svetlobe človek čuti bolečino v očeh. Konjunktiva oči pordeči, pride do suhega očesnega jabolka. Pri tej obliki bolezni se lahko na roženici pojavijo vezikularni izpuščaji..
  3. Keratoiridociklitis. Takšna herpetična lezija oči vpliva na njihova plovila. V akutni fazi bolniki občasno čutijo bolečino. Če se bolezen v tej obliki pogosto ponovi, potem bolnik ne čuti bolečine, vendar se vid postopoma poslabša. To vrsto očesnega herpesa je najtežje zdraviti..
  4. Stromalni keratitis. Takšen herpes v očesu se kaže z zmanjšanjem občutljivosti roženice. Pacientu se zdi, da je v očesu prisoten tujek. Poveča se tudi tlak v očesu in občutek je, da se je očesni disk premaknil. Bolezen spremljajo izpuščaji in poškodbe očesnih žil.
  5. Razjeda roženice herpetične narave. Takšna herpetična lezija oči traja dlje kot vse druge oblike bolezni, vendar bolnik ne čuti bolečine in površina čir ostaja čista.
  6. Akutna herpetična nekroza mrežnice. Ta vrsta bolezni se običajno pojavi brez kakršnih koli simptomov. Občasno lahko bolniki občutijo bolečino. Zmanjša se tudi ostrina vida.
  7. Herpetični keratitis. Za to obliko je značilno otekanje roženice, na katerem se pojavijo izpuščaji. Bolezen se kaže s solzenjem in fotofobijo. Občutljivost roženice je zmanjšana. Opazite njegovo zamegljenost zaradi herpesnih ran..
  8. Trofični keratitis (postherpetični). V bolnem očesu se roženica odebeli. Njegova občutljivost se zmanjša. Epitelij je rahlo dvignjen in hrapav. V tem primeru lahko herpetični izpuščaj popolnoma izgine, nato pa se ponovno pojavi. Bolezen traja dolgo časa in jo spremlja zmanjšanje vida.

Zdravljenje

Kako zdraviti očesni herpes, je neposredno povezano z obliko bolezni. Zato se je treba posvetovati z zdravnikom, ki lahko opravi potrebno diagnostiko. Če imate herpes pod očesom, se zdravljenje ne razlikuje od zdravljenja herpes simpleksa na koži okoli ustnic. Običajno se zdravila za lajšanje simptomov in zdravila za zatiranje aktivnosti virusa uporabljajo za zdravljenje herpesa tkiv, ki obdajajo oči..

V vsakem primeru je treba herpes na očesu zdraviti celovito. Če želite to narediti, uporabite naslednja sredstva:

  • Simptomatsko zdravljenje se izvaja z uporabo dekongestivov in lajšalcev bolečin;
  • Imunomodulatorji so obvezni;
  • Bolniki naj jemljejo posebna protivirusna zdravila;
  • Včasih se za zdravljenje uporablja cepivo proti herpesu.

Če je povzročitelj bolezni prodrl v globoka tkiva očesnega aparata, lahko optometrist predpiše kirurško zdravljenje, in sicer:

  • laserska koagulacija;
  • odstranitev z virusom okuženega tkiva.

Protivirusna sredstva

Ni pomembno, ali imate herpes v zgornji veki ali poškodbo sluznice, najučinkovitejše je zdravljenje s protivirusnimi zdravili, ki delujejo proti virusu herpesa.

Lokalno pomeni:

  1. Mazilo aciklovir. Izdelek s 5% vsebnostjo aciklovirja se lahko uporablja samo za nanašanje na kožo. Ne sme priti na sluznico. Če je mazilo dovoljeno dobiti na sluznici organa, potem je bolje izbrati triodstotno mazilo. Pri ponovitvi bolezni je zdravilo neučinkovito. Primerna je za zdravljenje herpesa vek.
  2. Krema Fenistil-pencivir. Ta izdelek prav tako ne sme priti na sluznico in je primeren samo za nego kože. Aktivnost zdravila je večja od aktivnosti aciklovirja, zato se lahko uporablja za recidive in hude oblike.
  3. Kapljice Oftalmoferon. Uporaba kapljic se običajno kombinira z uporabo gela Acyclovir ali kreme Fenistil za zaščito roženice pred morebitnim širjenjem okužbe. Kot preventivno celoto vkapamo dve kapljici sredstva v vsako oko trikrat na dan.

Peroralne oblike tablet:

  1. Zdravila na osnovi valaciklovirja (Valavir, Valvir, Valtrex) se po vstopu v telo v visokih koncentracijah spremenijo v aciklovir. To izboljša učinkovitost zdravila. Ne pomaga pri zdravljenju sevov herpesne okužbe, odpornih na aciklovir.
  2. Izdelki na osnovi famciklovirja (na primer Famvir, Minaker, Famciklovir) so najdražji in najučinkovitejši. Niso pa priporočljivi za zdravljenje okužbe s herpesom pri otroku..
  3. Tableti Zovirax in Acyclovir veljata za najšibkejši, saj je približno polovica sevov herpesa odporna nanje. Sredstva so primerna za profilaktično uporabo in za zdravljenje začetnih faz bolezni, ki jih povzroča HSV.

Za terapijo v otroštvu se za dvig imunosti običajno uporabljajo mazilo Acyclovir, kapljice Oftalmoferon in svečke Viferon. Glede na obliko bolezni pa lahko zdravnik predpiše dodatna zdravila..

Če želite vedeti, ali lahko otrok okuži herpes očesa, potem obstaja takšna možnost. Otroci lahko zbolijo zaradi zmanjšane imunosti zaradi podhladitve, cepljenja, prehlada, poškodb oči, pregrevanja in hormonskih sprememb.