loader

Glavni

Injekcije

Refrakcijske in akomodacijske motnje (H52)

Izključuje1: maligna kratkovidnost (H44.2)

Notranja oftalmoplegija (popolna) (skupaj)

Išči v MKB-10

Kazala ICD-10

Zunanji vzroki poškodbe - izrazi v tem oddelku niso medicinske diagnoze, temveč opisi okoliščin, v katerih se je dogodek zgodil (razred XX. Zunanji vzroki obolevnosti in umrljivosti. Oznake stolpcev V01-Y98).

Zdravila in kemikalije - Preglednica zdravil in kemikalij, ki povzročajo zastrupitve ali druge neželene učinke.

V Rusiji je bila sprejeta Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) kot en normativni dokument, ki upošteva pojavnost, razloge za pritožbe prebivalstva v zdravstvene ustanove vseh oddelkov in vzroke smrti..

ICD-10 je bil uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997, št. 170

SZO načrtuje novo revizijo (ICD-11) leta 2022.

Okrajšave in simboli v Mednarodni klasifikaciji bolezni, revizija 10

NOS - brez dodatnih pojasnil.

NCDR - drugje nerazvrščeni.

† - koda osnovne bolezni. Glavna koda v sistemu dvojnega kodiranja vsebuje informacije o glavni generalizirani bolezni.

* - neobvezna koda. Dodatna koda v sistemu dvojnega kodiranja vsebuje informacije o manifestaciji glavne generalizirane bolezni v ločenem organu ali predelu telesa.

Kratkovidnost ali "kratkovidnost" - kaj je. Kaj morate vedeti o kratkovidnosti

Vedno so bili ljudje s slabim vidom, v zadnjem času pa se njihovo število vsako leto povečuje. Kratkovidnost, kot kratkovidnost imenujejo na drug način, je še posebej pogosta med prebivalci velikih mest. Pri ljudeh, ki živijo na podeželju, so refrakcijske napake veliko boljše. To govori o velikem pomenu življenjskega sloga za razvoj te bolezni. Nekateri znanstveniki menijo, da je kratkovidnost različica običajnega vida in način prilagajanja oči sodobnim razmeram. Obstajajo celo predlogi, da bo stoodstotni vid v prihodnosti postal odstopanje od norme. Vendar pa je zmanjšana vidna funkcija neprijetna za vsakodnevne dejavnosti in lahko povzroči resnejša zdravstvena stanja..

Kaj morate vedeti o kratkovidnosti?

Pogosto bolniki po zaslišanju diagnoze kratkovidnosti občutijo strah in ne vedo, kaj je to bolezen. Kratkovidnost je pogosta refrakcijska napaka, ki se kaže v nezmožnosti razlikovanja predmetov na daljavo. Kratkovidno osebo je enostavno prepoznati - ima značilno navado mežikanja, ko gleda v daljavo. Zato medicinsko ime za kratkovidnost - kratkovidnost izvira iz grške besede za "škiljenje".

Za bolnike je priročna drugačna terminologija: kratkovidnost in daljnovidnost sta v nepoklicnem smislu minus ali plus pred lomnim količnikom..

Pri kratkovidnosti se svetlobni žarki v očesu lomijo tako, da se pred mrežnico oblikuje slika.

Pri prirojeni kratkovidnosti se spremembe običajno pojavijo v otroštvu. Kratkovidnost je bolezen mladih. V redkih primerih se kratkovidnost pojavi pri starejših ljudeh kot posledica sprememb na leči (sive mrene).

Obstaja koncept lažne kratkovidnosti. To še ni bolezen, ampak stanje blizu nje, ki lahko brez korekcije privede do začetne faze prave kratkovidnosti. Lažna kratkovidnost, sicer krč nastanitve, je značilna za šolarje, študente, pisarniške delavce. Kaže se v utrujenosti oči v popoldanskem času, ki mine po nočnem počitku. Nevarnost lažne kratkovidnosti je, da se sčasoma razvije v blago kratkovidnost. Vrsta lažne kratkovidnosti - prehodna, ki jo pogosto povzroči jemanje nekaterih zdravil za zapletene sistemske bolezni.

Ločen primer je nočna kratkovidnost, ki se kaže kot poslabšanje vida samo ponoči in zvečer..

Če bolezen spremljajo degenerativne spremembe mrežnice in pospešeno zmanjšanje ostrine vida, potem govorijo o degenerativni kratkovidnosti.

Moč

Glede na stopnjo okvare vida je kratkovidnost razvrščena na naslednji način:

  • Šibka - kratkovidnost stopnje 1;
  • Kratkovidnost srednje stopnje 2;
  • Kratkovidnost visoke stopnje 3.

Pri nizki kratkovidnosti človeški vid pade za 3 dioptrije, pri povprečnem - s 3,25 na 6 dioptrij, pri visoki - za več kot 6,25 dioptrije. Kazalnike ostrine vida določi oftalmolog s posebno tabelo in kompletom leč. Odločitev o potrebi po terapevtskih ukrepih in izbiri metode korekcije sprejme tudi zdravnik po pregledu bolnika..

Še posebej pomembno je, da se v obdobju rojenja otroka posvetujete z zdravnikom za ženske z miopijo. Blaga in zmerna kratkovidnost med nosečnostjo ni zapleten dejavnik; porod je veliko bolj nevaren zaradi povečane obremenitve telesa, vključno z očesnim tkivom. Takšne ženske bodo morda morale izključiti vztrajno obdobje med porodom ali porodom s carskim rezom..

Kratkovidnost pri šolskih otrocih običajno hitro napreduje, zato zahteva stalno spremljanje in pravočasno zdravljenje.

Kratkovidnost 1 stopnja

Blaga kratkovidnost na obeh očeh je najpogostejša vrsta kratkovidnosti. Nekateri strokovnjaki menijo, da to ni toliko bolezen kot značilnost organa vida. Rahlo poslabšanje vida človeka ne moti v vsakdanjem življenju in ne zahteva nošenja očal.

Kratkovidnost pri otrocih in odraslih s poslabšanjem 1 dioptrije je diagnosticirana kot krč akomodacije, ki ga lajša počitek, zmanjšanje vidnega stresa in povečanje trajanja bivanja na svežem zraku.

Določena nevarnost je progresivna kratkovidnost 1. stopnje - po nekaj letih se lahko spremeni v zmerno kratkovidnost. Zato ne smemo zanemariti preventivnih ukrepov, dobre prehrane, zdravega načina življenja in omejevanja obremenitve oči..

Kratkovidnost 2. stopnje

Zmerna kratkovidnost na obeh očeh ni več tako neškodljiva. Spremlja ga opazno nelagodje in lahko omeji poklicne dejavnosti. Pri zmerni kratkovidnosti priporočamo previdnost pri izbiri športa in ne zlorabe telesne dejavnosti. Oftalmologi priporočajo nošenje korektivnih očal in redne preglede oči.

Zmerna kratkovidnost je izražena s pojavom degenerativnih sprememb v tkivih očesnega dna in vazokonstrikcijo mrežnice. Nemogoče je ozdraviti kratkovidnost 2. stopnje s tabletami in kapljicami, preventivni ukrepi pa lahko le zaustavijo ali upočasnijo proces zmanjševanja ostrine vida. Edini učinkovit način je operacija, vendar le, če se vid ne poslabša. Progresivna kratkovidnost 2. stopnje zahteva posebno pozornost, saj lahko preseže kratkovidnost visoke stopnje.

Kratkovidnost 3. stopnje

Visoka kratkovidnost daje ljudem stalno nelagodje z manifestacijo značilnih simptomov: huda utrujenost oči, glavobol in preprosto nejasna slika okoliških predmetov.

Nevarnost bolezni 3. stopnje je velika verjetnost zapletov. Pri kratkovidnosti visoke stopnje se očesna mrežnica lahko raztegne in pod kakršno koli obremenitvijo lahko pride do pretrganja ali odtrganja mrežnice.Glavkom, katarakta, distrofija mrežnice niso nič manj nevarni..

Bolniki s kratkovidnostjo 3. stopnje se morajo izogibati intenzivnim fizičnim naporom in jih redno pregledovati pri oftalmologu, zlasti za izključitev sprememb na obodu mrežnice, občasno je treba opraviti pregled z očesno očesno lečo z razširjeno zenico in zaradi velikega tveganja za glavkom intraokularno pritisk.

Preventivni ukrepi

Genetska narava bolezni otežuje zdravljenje. Težav z vidom je nemogoče izključiti, vendar lahko številni preventivni ukrepi zmanjšajo tveganje za pojav in hitrost napredovanja kratkovidnosti. Splošno preprečevanje kratkovidnosti je zapleteno in vključuje izpolnjevanje naslednjih zahtev:

  • Popolna prehrana;
  • Dozirana obremenitev organov vida;
  • Upoštevanje zdravnikovih priporočil;
  • Zdrav način življenja.

Preprečevanje kratkovidnosti pri odraslih je v glavnem sestavljeno iz pravilnega režima dela in počitka. Izogibati se je treba dolgemu delu računalnika, zlasti v slabih svetlobnih pogojih. Strokovnjaki, pisarniški delavci, si morajo vsakih 45 minut narediti kratek oddih. Ne morete brati in uporabljati elektronskih pripomočkov v vozilih, ki se premikajo, gledanje televizije od blizu.

Kot preventivni ukrep lahko izvajate vaje za krepitev očesnih mišic..

Preprečevanje kratkovidnosti pri otrocih je treba izvajati pod nadzorom odraslih. Starši bi morali pravilno organizirati otrokovo vsakodnevno rutino, nadzorovati raven vidnega stresa in otrokom zagotoviti telesno aktivnost.

Preprečevanje kratkovidnosti pri šolarjih vključuje spremljanje pravilne drže in drže pri opravljanju domačih nalog. Starši naj izberejo mizo in stol tako, da je razdalja od oči do zaslona vsaj pol metra, sredina monitorja pa v višini oči. Študentovo delovno mesto mora biti dobro osvetljeno.

Kot del preprečevanja kratkovidnosti pri otrocih in mladostnikih jim je treba razložiti nevarnost bolezni in jih redno pregledovati pri okulistu.

Koda ICD 10

Kratkovidnost kakšna je diagnoza? V oftalmološkem smislu je bolezen opredeljena kot kratkovidna bolezen - zapletena oblika kratkovidnosti, ki jo spremljajo resne nepopravljive spremembe v steklastem telesu in očesu.

Kratkovidnost v skladu z ICD 10 (tabela mednarodne klasifikacije bolezni) je označena kot H52.1.

Avtor: oftalmolog Kuryanova Irina Valentinovna

Kodiranje kratkovidnosti v skladu z ICD 10

Kratkovidnost je bolezen, pri kateri se človeku ostrina vida zmanjša zaradi pomanjkanja fokusiranja žarkov na mrežnici. Standardna koda za miopatijo v skladu z ICD 10 je sestavljena iz naslednjih simbolov: H52.1.

Bolezen spada v razred očesnih patoloških procesov in v odsek motenj mišične plasti, akomodacije in refrakcije. Kratkovidnost spada v kategorijo bolezni, povezanih z nepravilnim delovanjem nastanitve in refrakcijo. V vsakdanjem življenju se ta patologija imenuje kratkovidnost, kar pomeni poslabšanje vida oddaljenih predmetov..

Poleg tega so kodirane naslednje bolezni, ki so blizu kratkovidnosti:

  • maligna kratkovidnost;
  • degenerativna vrsta miopatije;
  • endoftalmitis, ki ga spremlja zmanjšanje ostrine vida.

Mehanizem razvoja bolezni

Koda miopatije vsebuje potrebne informacije o etioloških dejavnikih, patogenezi, klinični sliki, diagnozi in zdravljenju patološkega procesa. Zahvaljujoč mednarodni klasifikaciji bolezni bodo lahko zdravniki kjer koli na svetu pravilno diagnosticirali in uporabili optimalna načela terapije, na katerih bodo temeljili posamezni protokoli zdravljenja.

Razvoj kratkovidnosti temelji na nepravilnem delovanju optične leče očesnega aparata, zaradi česar je slika usmerjena pred mrežnico in ne nanjo.

Tako oseba vidi predmete nerazločne. Tak problem je lahko prirojen, pogosteje zaradi intrauterinih nepravilnosti ali dednosti. Pri pridobljeni miopatiji ima glavno vlogo izčrpanost optičnega aparata zaradi prenapetosti vida. Te spremembe niso vedno reverzibilne, zato je pri osebah z miopijo priporočljiva nadomestna korekcija s posebej izbranimi lečami..

Obstajajo naslednje vrste patologij:

  • blaga kratkovidnost (do 3 dioptrije);
  • povprečna miopatija (3 do 6 dioptrij);
  • visoka kratkovidnost (več kot 6 dioptrij).

Tudi bolezen ima lahko stacionarni potek (ostrina vida ostaja stabilna), progresivna (postopno poslabšanje jasnosti), prehodna (za katero je značilno sekundarno, začasno zmanjšanje ostrine).

Pristopi zdravljenja

V protokolih o zdravljenju obstajajo tri vrste terapevtskih ukrepov za kratkovidnost:

  • Optična korekcija. Uporabljajo se leče ali očala, ki jih lečeči zdravnik izbere individualno ob upoštevanju vseh značilnosti pacientovega telesa. Ta terapija praviloma omogoča upočasnitev napredovanja patologije.
  • Trening in vadba. Zdravljenje je primerno za bolnike z blago patologijo, ki se je razvila kot posledica prenapetosti očesnega aparata, na primer zaradi računalniškega dela.
  • Operacija. Uporablja se v naprednih situacijah, ko so druge tehnike nemočne. Bolnikom je treba zamenjati leče ali pa jim vdelajo posebne leče.

V ICD 10 je miopatija označena kot nevarna patologija (začenši z zmerno resnostjo), ki zahteva določene omejitve pri telesni aktivnosti.

Shranite povezavo ali delite koristne informacije v družabnih omrežjih. omrežja

Kratkovidnost pri otrocih

RCHD (Republikanski center za razvoj zdravstvenega varstva Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan)
Različica: Arhiv - Klinični protokoli Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan - 2007 (zapoved št. 764)

splošne informacije

Kratek opis

Kratkovidna bolezen je zapletena oblika kratkovidnosti, ki jo spremljajo resne nepopravljive spremembe v steklastem telesu in očesnem dnu.

- Strokovni medicinski priročniki. Standardi zdravljenja

- Komunikacija s pacienti: vprašanja, povratne informacije, dogovor za sestanek

Prenesite aplikacijo za Android / iOS

- Strokovni medicinski vodniki

- Komunikacija s pacienti: vprašanja, povratne informacije, dogovor za sestanek

Prenesite aplikacijo za Android / iOS

Razvrstitev

Dejavniki in rizične skupine

Diagnostika

Diagnostična merila:

Pritožbe in zgodovina postopne ali progresivne izgube vida na enem ali obeh očeh.

Fizični pregled (npr.: bolečina v želodcu).

Laboratorijske raziskave: -

Diferencialna diagnoza

Zdravljenje

- tobramicin - preprečevanje pooperativnih zapletov - 2 kapljici 6-krat na dan.

Protivnetno
Profilaksa deksametazona 0,5 ml parabulbar, 2 kapljici 6-krat na dan;
Natrijev diklofenak preprečevanje pooperativnih zapletov 2,0 ml intramuskularno; 1 zavihek. 3-krat na dan.

Kratkovidnost. Klinične smernice.

Kratkovidnost

  • Vseruska javna organizacija "Združenje oftalmologov"

Kazalo

  • Ključne besede
  • Seznam okrajšav
  • Izrazi in opredelitve
  • 1. Kratke informacije
  • 2. Diagnostika
  • 3. Zdravljenje
  • 4. Rehabilitacija
  • 5. Preventiva in ambulantno opazovanje
  • Merila za ocenjevanje kakovosti zdravstvene oskrbe
  • Bibliografija
  • Dodatek A1. Sestava delovne skupine
  • Dodatek A2. Metodologija razvoja smernic
  • Dodatek A3. Povezani dokumenti
  • Dodatek B. Algoritmi za upravljanje pacientov
  • Dodatek B. Informacije za bolnike

Ključne besede

  • nastanitev
  • kratkovidnost
  • prirojena kratkovidnost
  • distrofija mrežnice
  • popravek kratkovidnosti
  • zdravljenje kratkovidnosti
  • kratkovidnost
  • periferna refrakcija
  • progresivna kratkovidnost
  • preprečevanje kratkovidnosti
  • zgodaj pridobljena kratkovidnost
  • beločnice
  • skleroplastika

Seznam okrajšav

AOA - antioksidativna aktivnost

APS - akustična gostota skleral

BAO - odziv binokularne akomodacije

ZOA - rezerve relativne nastanitve

KG - histereza roženice

KI - indeks Kerdo

MAO - monokularni odziv na nastanitev

ICD - mednarodna klasifikacija bolezni

OAA - obseg absolutne nastanitve

JSC - objektivni prilagoditveni odziv

OKL - ortokeratološke leče

OOA - obseg relativne nastanitve

PVCRD - periferna vitreohorioretinalna distrofija

PD - prečni premer očesa

PZO - sprednja-zadnja os očesa

PINA - običajno pretirana napetost nastanitve

PTA - običajni ton nastanitve

TPA - ton počitka nastanitve

CCRD - osrednja horioretinalna distrofija

GGP - letni gradient napredovanja

Izrazi in opredelitve

Prirojena kratkovidnost je posebna oblika kratkovidnosti, ki se razvije med intrauterinim razvojem ploda.

Zgodaj pridobljena kratkovidnost se pojavi v predšolskem obdobju in pogosto hitro napreduje.

1. Kratke informacije

1.1 Opredelitev

Kratkovidnost (kratkovidnost, iz grškega myo - škiljenje in ops - oko) je nesorazmerna vrsta lomljenja očesa, pri kateri so pred mrežnico usmerjeni vzporedni svetlobni žarki, na mrežnici pa nastane krog sipanja svetlobe. Kratkovidnost je najpogostejši vzrok za poslabšanje vida na daljavo. Z neugodnim potekom kratkovidnost postane vzrok za razvoj mrežničnih zapletov, strabizma, zmanjšanja popravljene ostrine vida, v hudih primerih povzroči invalidnost v delovni dobi.

Kratkovidnost, pridobljena v šolski dobi, je najpogostejša. Odločilnega pomena pri razvoju "šolske" kratkovidnosti pripisujemo vizualnemu delu od blizu, zlasti v neugodnih higienskih razmerah, obremenjeni z dednostjo in šibko prilagoditvijo.

1.2 Etiologija in patogeneza

Koncept etiologije in patogeneze kratkovidnosti pri otrocih odraža trifaktorsko teorijo o nastanku kratkovidnosti profesorja E.S. Avetisova. Razvil je model refraktogeneze, značilne za kratkovidnost. Ta teorija kaže, da so glavni dejavniki nastanka in napredovanja kratkovidnosti oslabljena akomodacija, dedna (genetska) nagnjenost in oslabitev trdnostnih lastnosti sklere. tako da se vzrok (delo na blizu v pogojih šibke prilagoditvene sposobnosti) spremeni v posledico - miopično lomljenje (tabela 1).

Tabela 1. Dejavniki tveganja za nastanek in napredovanje kratkovidnosti.

1. Genetska nagnjenost

1. Zgodnji in intenzivni vizualni stres od blizu, uporaba računalnikov in pripomočkov

2. Nezadosten fizični razvoj

3. Endokrine spremembe v telesu v puberteti

Kratkovidnost - koda mkb-10 kratkovidna bolezen blage, zmerne in visoke stopnje

Po statističnih podatkih vsaka tretja oseba na Zemlji trpi zaradi kratkovidnosti. Ta refrakcijska očesna patologija se pogosto kaže kot zmanjšanje ostrine vida na daljavo. Kratkovidni ljudje slabo vidijo oddaljene predmete, vendar dobro vidijo predmete, ki se nahajajo na neposredni razdalji.V svetu medicine se kratkovidnost imenuje kratkovidnost. V Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) je tej bolezni dodeljena oznaka H 52.1.

Kaj je?

Kratkovidnost (na pasu iz starogrščine - "zajebi oči") je vidna napaka, pri kateri slika ne nastane na očesni mrežnici, kot se to zgodi v normi, temveč pred njo. Kratkovidnost pogosto zamenjamo tudi s spazmom nastanitve.

Pri kratkovidnosti oseba, ki gleda v oddaljene predmete, običajno škilji, saj se na mrežnici pojavi mehka, zamegljena slika.

Vrste kratkovidnosti

V oftalmologiji je kratkovidnost običajno razvrščena v naslednje vrste:

  • Prirojena kratkovidnost. Je redek in je posledica nepravilnosti pri razvoju očesnega jabolka pri plodu.
  • Visoka kratkovidnost. To je oblika kratkovidnosti, ki presega 6,25 dioptrije..
  • Kombinirana kratkovidnost. Zanj je značilna majhna stopnja kratkovidnosti, pri kateri se lomna moč optičnega sistema očesa in dolžina njegove optične osi ne združita, kar zmanjša lomljenje vida.
  • Lažna kratkovidnost. Pojavi se, ko se ton ciliarne mišice poveča in izgine, ko krč mine.
  • Prehodna kratkovidnost (različica lažne kratkovidnosti). Lahko se pojavi v ozadju osnovne telesne bolezni (na primer diabetes mellitus) ali kot posledica jemanja nekaterih zdravil.
  • Nočna kratkovidnost. Pojavi se ob pomanjkanju svetlobe in izgine, ko se osvetlitev poveča.
  • Aksialna kratkovidnost. Pojavi se, kadar je optična os očesa dolga.
  • Zapletena kratkovidnost. Spremljajo ga anatomske spremembe na očesu, ki sčasoma povzročijo izgubo vida.
  • Progresivna kratkovidnost. Zanj je značilno postopno povečanje stopnje zaradi raztezanja zadnjega dela očesa.
  • Refrakcijska (optična) kratkovidnost. Vzrok za prekomerno lomljenje optičnega sistema očesa.

Stopnje kratkovidnosti

Strokovnjaki ločijo 3 stopnje kratkovidnosti:

  1. šibka (do 3 dioptrije);
  2. srednja (od 3,25 do 6 dioptrij);
  3. visoka (več kot 6 dioptrij).

Vzroki

Kratkovidnost je lahko prirojena ali pridobljena. Prirojena kratkovidnost je redka, vendar je praviloma zapletena, to je skupaj z patologijami razvoja očesa in slabega vida. Včasih ga je mogoče popraviti, toda včasih se prirojena kratkovidnost ne pozdravi. Pridobljena kratkovidnost se pojavi iz več razlogov, lahko napreduje, kar vodi v nadaljnje poslabšanje vida.

O laserski korekciji vida si lahko preberete tukaj.

Kratkovidnost se šteje za progresivno, če se vid letno zmanjša za eno ali več dioptrij.

Kratkovidnost lahko povzročijo tudi:

  • krč nastanitve (v mladosti);
  • keratokonus (spremembe oblike roženice);
  • premik leče (v primeru poškodbe);
  • skleroza leč (v starosti).

Pogosto se bolezen razvije s povečano rastjo zrkla, zato napredovanje kratkovidnosti opazimo predvsem pri majhnih otrocih. V tem primeru se postopek stabilizira na približno 18-20 letih..

Naporno vizualno delo od blizu prispeva k razvoju kratkovidnosti. To pojasnjuje pogosto poslabšanje vida pri otrocih v obdobju študija v osnovni šoli. Prekomerni stres spodbuja razvoj lažne kratkovidnosti pri otroku in v odsotnosti pravočasnega zdravljenja se lahko lažna oblika bolezni spremeni v resnično.

V zadnjih letih se zaradi uporabe razstavne opreme (računalniki, mobilni telefoni, e-knjige itd.) Povečuje število bolnikov s spazmom nastanitve. Mnogi oftalmologi verjamejo, da dolgotrajni krči prispevajo k povečanju očesnega očesa, kar vodi do miopizacije očesa.

Katere nočne leče v materialu izgledajo bolje.

Fiziološka kratkovidnost ne vodi vedno do nadaljnjega pomembnega zmanjšanja ostrine vida. Če pa se postopek ne stabilizira in zrklo še naprej raste, se pojavi kratkovidna bolezen..

Kratkovidnost lahko pri študentih hitro napreduje (običajno v ozadju največjega vidnega stresa), vzporedno z rastjo njihovega telesa. Visoka kratkovidnost je resna bolezen, ki vodi do patoloških sprememb v ožilju in mrežnici očesa. Lahko povzroči zaplete, kot so:

  • dezinsekcija mrežnice;
  • sive mrene. glavkom;
  • popolna izguba vida.

Simptomi in diagnoza

Zgodnji pojav kratkovidnosti lahko pomeni povečano tveganje za razvoj bolezni visoke stopnje. Prvi znaki kratkovidnosti:

  • mežikanje;
  • nizek nagib glave;
  • želja, da bi sedel bližje televizorju;
  • bolečine v očeh (pogosto se pojavijo pri delu od blizu);
  • glavobol.

Težave z vidom je nujno pravočasno prepoznati. Otroku je priporočljivo, da ostrino vida vsako leto preverja od začetka šolanja. Če se zazna zmanjšanje, je treba zdravljenje začeti takoj..

Oftalmolog lahko diagnosticira kratkovidnost. Glede na resnost bolezni lahko zdravnik predpiše naslednje vrste očesnih pregledov:

  • visometrija;
  • perimetrija;
  • skiaskopija;
  • refraktometrija;
  • oftalmometrija;
  • oftalmoskopija;
  • ehografija.

Zdravljenje

Kratkovidnost a priori ni ozdravljena, vendar jo je mogoče popraviti.

Metode korekcije kratkovidnosti

Danes oftalmologi uspešno uporabljajo 7 splošno priznanih metod za odpravo kratkovidnosti:

  • očala;
  • kontaktne leče;
  • laserska korekcija vida;
  • refraktivna zamenjava leč (lensektomija);
  • implantacija fakične leče;
  • radialna keratotomija;
  • keratoplastika (plastika roženice).

Za informacije o pustnih lečah sledite povezavi..

Glede na resnost bolezni ima oseba lahko stalno ali začasno potrebo po očalih (na primer med branjem ali ogledom predmeta na daljavo, med gledanjem televizije ali filmov, med delom za računalnikom ali med vožnjo). Moč očal in kontaktnih leč je označena z negativnim številom. Sodobna kirurgija lahko zmanjša ali popolnoma odpravi potrebo po očalih ali kontaktnih lečah. Najpogosteje se takšne operacije izvajajo s posebnimi laserji..

V zadnjih letih se je pojavila inovativna tehnologija za odpravljanje kratkovidnosti - fotorefraktna keratoektomija (PRK), pri kateri se uporabljajo excimer laserji z valovno dolžino 193 nm. Ta metoda daje najboljše rezultate pri kratkovidnosti do 6,0 dioptrije. Pri višjih stopnjah kratkovidnosti je priporočljivo uporabiti tehniko TransFRK, da izključimo možnost regresije bolezni..

In tudi tukaj preberite, kako ozdraviti mreno brez operacije.

Laserska keratomilevza je kombinirana lasersko-kirurška operacija za odpravo ne le kratkovidnosti, temveč tudi daljnovidnosti in astigmatizma. Takšna operacija je danes prepoznana kot najbolj visokotehnološka in najbolj priročna za pacienta, saj je neboleča in omogoča vrnitev največjega možnega vida v kratkem času brez očal in kontaktnih leč. S pomočjo laserske kirurgije je mogoče odpraviti kratkovidnost (do -13 dioptrije).

Kako nastaneta kratkovidnost in daljnovidnost, preberite v članku.

Popravek ne pomeni popolnega zdravljenja bolezni vida.

Popravek omogoča uporabo laserja le za kompenzacijo kratkovidnosti s spreminjanjem profila zgornje plasti roženice. Laserski žarek, ki ga nadzoruje računalnik, zareže zgornjo plast roženice in v nekaj sekundah preoblikuje optično površino roženice, zaradi česar se slika natančno osredotoči na mrežnico. Nato se vrezana loputa vrne na svoje mesto, da se izogne ​​poškodbam zgornje plasti roženice. Bili so primeri neželenih učinkov, eden izmed njih je uničenje steklastega telesa. Da bi zmanjšali tveganja, je treba pred operacijo opraviti temeljit pregled..

Zapleti

Pri nepravočasnem zdravljenju ali nepismeni korekciji kratkovidnosti je možno napredovanje bolezni in pojav zapletov, kot so:

  • nastanek beločnice s stafilami (štrlenje);
  • distrofija;
  • krvavitve na mrežnici in v steklastem telesu;
  • odmik mrežnice.

Preprečevanje

V zadnjem času se hitro pojavlja kratkovidnost med mladimi v azijskih državah (Hongkong, Tajvan, Singapur), kjer bolezen prizadene 80-90% šolarjev. V ZDA in evropskih državah so kazalniki precej nižji, a tudi visoki (20-50%). V Rusiji ima več kot 50% maturantov srednje in srednje šole trenutno primere miopične refrakcije..

Tako je danes preprečevanje razvoja kratkovidnosti izrednega pomena..

Ta patologija vodi do zmanjšanja vida v delovno sposobni dobi, kar ima izjemno negativne posledice..

Kot glavni preventivni ukrep je priporočljiv letni pregled pri očesnem specialistu za odkrivanje nastopa izgube vida in pravočasno korekcijo kratkovidnosti.

Ali potrebujete očala za delo v računalniku, ki ga preberite tukaj.

Video

zaključki

Kratkovidnost ali kratkovidnost je bolezen, ki jo je pomembno prepoznati v zgodnji fazi. Spremljajte svoj vid, opazujte otrokovo vedenje med branjem ali gledanjem predmeta na daljavo, da boste pravočasno opazili bolezen in začeli zdravljenje. Ne začnite kratkovidnosti, ob prvih znakih takoj pojdite k oftalmologu. Visoka kratkovidnost lahko privede do zapletov in popolne izgube vida. Zapomni si to.

Nekateri znaki, ki se na prvi pogled zdijo nepomembni, se lahko izkažejo za simptome sive mrene ali glavkoma, zato, ko se vaš ali otrokov vid poslabša, ne odlašajte z obiskom zdravnika.

Kratkovidnost pri otrocih

Kako zdraviti zmerno kratkovidnost?

Terapija bolezni poteka v več smereh:

  • Izbira korektivne optike;
  • Predpisovanje zdravil, vitaminskih kompleksov;
  • Kirurški poseg.

Očala in kontaktne leče ne odpravijo bolezni, omogočajo pacientu, da se vrne v polno življenje in jasno vidi predmete, ki se nahajajo na daljavo. Če želite 100-odstotno obnoviti vid, potem brez operacije ne gre. Najbolj povpraševana je tehnika LASIK.

Korekcija vida

Samo oftalmolog mora izbrati in predpisati korektivno optiko. Zato, ko se pojavijo prvi simptomi anomalije, takoj pojdite na kliniko in ne v lekarno. Pred predpisovanjem recepta za očala ali leče bo zdravnik opravil vrsto pregledov, po katerih bo sestavil optimalen terapevtski tečaj in izbral optiko glede na posamezne značilnosti vašega organa vida.

Če želite odpraviti kratkovidnost, uporabite okularje za razprševanje (minus). Pomikajo fokus tako, da pade neposredno na mrežnico. Očala ni treba nositi ves čas, nosijo se po potrebi. Na primer med vožnjo z avtomobilom. Če pa lomna odstopanja presežejo pet dioptrij, bo treba optiko stalno uporabljati.

Terapija z zdravili

Zdravljenje zmerne kratkovidnosti je nemogoče brez jemanja zdravil. Zdravnik izbere kompleksno terapijo, ki vključuje uporabo kapljic za oko in vitaminskih tečajev. Glavni namen zdravil je sprostitev muskulature organa vida in krepitev sten krvnih žil. Tudi zdravila normalizirajo krvni obtok in izboljšajo stanje mrežnice.

Najbolj priljubljeno zdravilo je vitaminski kompleks, ki vključuje retinol, tiamin, riboflavin. Poleg tega lahko zdravnik predpiše vnos natrijevega glukonata, ki pomaga krepiti vaskularni sistem in preprečuje hemarthrozo v mrežnici.

Za odpravo lažne kratkovidnosti uporabite zdravilo "Oko-plus" ali "Tropicamide". Vendar jih je treba uporabljati zelo previdno, saj lahko zdravila povzročijo zvišanje očesnega tlaka..

Operativno zdravljenje

Da bi blokirali razvoj bolezni, se opravi skleroplastika. Postopek pomaga okrepiti beločnico in preprečiti nadaljnje povečanje dolžine zrkla. V tem primeru ostajajo obstoječa odstopanja v lomu. Laserska korekcija ali keratoplastika bo pomagala izboljšati ostrino vida. Pri stacionarni kratkovidnosti je priporočljiva refrakcijska kirurgija.

Laserska korekcija vida

Velja za najučinkovitejši način, kako se znebiti kratkovidnosti. Laser zmanjša stopnjo ukrivljenosti osrednjega dela roženice, s čimer normalizira žarišče in obnovi ostrino vida. Ta vrsta korekcije se uporablja ne le za blago in zmerno kratkovidnost, lahko se spopade tudi z močnimi refrakcijskimi napakami (do petnajst dioptrij).

Pred posegom bolnika natančno pregledajo in sprejmejo diagnostične ukrepe za analizo stanja zrkla, roženice in leče. Pridobljeni podatki se vnesejo v računalniški program, ki samodejno izračuna moč laserske instalacije.

Celoten postopek delovanja nadzira tudi računalnik, zato je nevarnost napak zmanjšana na nič. Laserska korekcija traja le nekaj minut; po posegu bolnik skoraj takoj odide domov. Vid se povrne v desetih dneh.

Vaje

Gimnastika pomaga normalizirati krvni obtok očesnih mišic, povečati njen tonus in odpraviti krč očesno-gibalnih mišic. Preproste vaje ustavijo deformacijo očesa in pomagajo delno obnoviti ostrino vida. Da bi gimnastika prinesla rezultate, jo je treba redno izvajati..

Kompleks tehnik vključuje mežikanje, krožne gibe oči, osredotočanje pogleda izmenično na bližnje in daljne predmete itd. Nekateri bolniki se poskušajo znebiti bolezni z ljudskimi recepti. Številne med njimi med sestavine vključujejo borovnice, orehe in korenje. Na primer, sok borovnic, razredčen z vodo v razmerju 1: 2, priporočamo, da ga po prebujanju vkapate v oči..

Oglejte si koristen video o zdravljenju kratkovidnosti.

Kako zdraviti kratkovidnost pri otrocih

Zdravljenje kratkovidnosti pri otrocih je namenjeno ponovni vzpostavitvi sposobnosti dobrega videnja in zaustavitvi razvoja bolezni. Prvi cilj dosežemo z izbiro optične korekcije, drugi pa zahteva nabor metod, ki lahko vključuje:

  • kirurški poseg;
  • zdravljenje z mamili;
  • strojne tehnike;
  • fizioterapevtski postopki.

Kaj storiti, če je pri otroku diagnosticirana kratkovidnost, se odloči zdravnik. Na podlagi narave ugotovljene patologije se bo odločil, kako ustaviti progresivno kratkovidnost in odpraviti refrakcijsko napako. Eden pomembnih dejavnikov bo prehrana pri miopiji pri šolarjih in predšolskih otrocih..

Optika za otroke

Prvi korak po diagnozi kratkovidnosti je izbira optične korekcije, ki bo malemu bolniku omogočila, da znova jasno vidi oddaljene predmete. Mnogi starši sinu ali hčeri ne želijo natakniti očal, zato je prvi korak ugotoviti, pri kateri starosti lahko otroci nosijo leče z miopijo. V nekaterih primerih so leče predpisane od 8. leta dalje, običajno pa jih nosijo starejši otroci od 12. leta.

Drugo pomembno vprašanje, ki si ga zastavljajo starši, je, ali je treba otroku stalno imeti očala, če ima kratkovidnost? Odvisno od resnosti. Pri blagi kratkovidnosti lahko očala nosite po potrebi, kadar morate jasno videti v daljavo - na primer pri pouku. Pri zmerni do hudi kratkovidnosti nošenje očal postane trajno in obvezno.

Zelo dobra metoda korekcije so perifokalna očala za otroke, ki porazdelijo svetlobno obremenitev po mrežnici in lahko ustavijo razvoj kratkovidnosti.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila za korekcijo kratkovidnosti v otroštvu se pogosto uporabljajo kot del kompleksne terapije. Tej vključujejo:

  • vitaminski kompleksi za oči: Ocuwaite, Vitrum Vision;
  • kapljice za oko, ki izboljšajo stanje tkiv, lajšajo utrujenost: "Systain", "Taufon";
  • pripravki nikotinske kisline ("Trental") bodo pomagali ustaviti izgubo vida;
  • kapljice z atropinom lajšajo krč nastanitve;
  • "Ascorutin" krepi stene očesnih žil.

Kirurški poseg

Med kirurškimi metodami za zdravljenje kratkovidnosti je trenutno metoda laserske korekcije najučinkovitejša, vendar se pri otrocih ta metoda ne uporablja, saj očesno jabolko raste. Vendar pa zdravljenje kratkovidnosti pri otrocih s progresivno obliko bolezni zahteva skleroplastiko, operacijo za krepitev beločnice. Ta poseg lahko ustavi povečanje kratkovidnosti..

Takšne patologije, kot je kratkovidnost pri otroku, je nemogoče popolnoma popraviti, dokler ne dopolni 18 let. Po polnoletnosti je mogoče izvesti lasersko korekcijo, ki v celoti odpravi kratkovidnost..

Strojna obdelava

Aparatna terapija kratkovidnosti pri otrocih je varno, dokaj učinkovito zdravljenje. Pri dojenčkih se uporabljajo naslednje tehnike:

  • Električna stimulacija: tokovi z nizko intenzivnostjo vplivajo na organe vida in obnavljajo prevodnost v primeru začetne atrofije vidnega živca.
  • "Ambliokor": naprava spodbuja delo vidnih nevronov.
  • Laserska terapija: deluje na mrežnico in aktivira mrežnične receptorje.
  • Vakuumska masaža: spodbuja sprostitev oči, poveča pretok krvi.

Fizioterapija

Fizioterapevtske metode so se izkazale za odlične pri zdravljenju blage kratkovidnosti na obeh očeh in pri drugih vrstah. Najbolj priljubljeni so:

  • elektroforeza,
  • akupunktura,
  • masaža ovratnika.

Vse te metode imajo ob pravilnem predpisovanju pozitiven učinek..

Kako z vajami obnoviti vid s kratkovidnostjo

Eden od načinov za povrnitev vida in krepitev otroških oči je gimnastika. Če otroka naučite izvajati vaje, prikazane v spodnjem videu, mu boste pomagali sprostiti oči in izboljšati stanje vidnega sistema..

Vzroki kratkovidnosti

Kratkovidnost je lahko prirojena ali pridobljena.

Neposredni vzrok za razvoj kratkovidnosti je kršitev razmerja med lomno močjo (refrakcijo) in dolžino anteroposteriorne osi očesa..

Zaradi kršitve razmerja med velikostjo očesa in refrakcijo slika predmetov ne pade na mrežnico (kot bi morala), temveč pred njo. Zato bo ta slika zamegljena. In samo negativne leče ali približevanje predmeta očesu lahko dajo podobo na mrežnici, torej jasno.

Dejavniki tveganja za razvoj kratkovidnosti so:

  • dednost;
  • nedonošenost ploda;
  • prirojene malformacije zrkla, leče ali roženice;
  • prirojeni glavkom (zvišan očesni tlak);
  • povečan vizualni stres;
  • motnje higiene vida;
  • nalezljive bolezni (vključno s pogostimi ARVI, gripo, pljučnico);
  • neustrezna prehrana otroka;
  • zmanjšana imunost;
  • nekatere pogoste bolezni (diabetes mellitus, Downova bolezen itd.).

Dedni dejavnik je velikega pomena za razvoj kratkovidnosti, vendar ni bolezen sama podedovana, temveč nagnjenost k njej. Poleg tega se znatno poveča, če imata oba starša kratkovidnost..

Prirojena kratkovidnost morda ne bo napredovala, če ni dedne nagnjenosti (šibkost ali visoka elastičnost beločnice). Toda praviloma so kombinirani in vodijo do hude izgube vida in nenehnega napredovanja. Te nepopravljive spremembe na očesu lahko celo povzročijo invalidnost. Kratkovidnost se razvije tudi v primeru kombinacije glavkoma in šibkosti sklere..

V redkih primerih imajo dojenčki začasno, prehodno kratkovidnost. 90% donošenih dojenčkov ima "hipermetropijo z mejo" 3-3,5 dioptrije. Daljnovidnost je torej norma za dojenčke. To je posledica majhnosti očesa: sprednja-zadnja os očesa pri dojenčku je 17-18 mm, do 3 let doseže 23 mm, pri odraslih - 24 mm.

Vidimo lahko, da se največja rast očesnega jabolka pojavi do 3 let, njegova popolna tvorba pa se doseže pri 9-10 letih. V tem obdobju se porabi "zaloga" hipermetropije in sčasoma se tvori normalno lomljenje.

Ampak, če je ob rojstvu daljnovidnost 2,5 dioptrije (ali manj) ali na splošno normalna refrakcija, je verjetnost razvoja kratkovidnosti pri otroku zelo velika: takšna "rezerva" ne zadostuje za rast očesnega očesa s starostjo.

Pri nedonošenčkih se kratkovidnost razvije v 30-50% primerov..

A še vedno pogosteje se pri otrocih pojavi pridobljena kratkovidnost, ki v letih šolanja napreduje.

  • pomembna obremenitev oči;
  • motnje drže telesa;
  • nepravilna organizacija delovnega mesta za otroka;
  • slaba prehrana (pomanjkanje vitaminov, magnezija, cinka in kalcija);
  • pretirana strast do računalnikov in televizijskih oddaj.

Napačno je tudi mišljenje, da se kratkovidnost razvije kot posledica branja velikega števila knjig. Kratkovidnost je lahko povezana z branjem le v primeru nepravilnega položaja telesa pri branju ali nezadostne svetlobe.

Zdravljenje

Za vadbo ciliarne mišice so priporočljive posebne vaje.

V primeru zelo zapletene kratkovidnosti je poleg tega prikazan splošen varčen način: izključeni so fizični stres (dviganje uteži, skakanje itd.) In preobremenitev vida. Zapleti, kot so odmik mrežnice in zapletena mrena, zahtevajo kirurško zdravljenje.

Kirurške metode

Kirurško zdravljenje kratkovidnosti je zdaj razširjeno. Raziskave na tem področju potekajo v dveh glavnih smereh: krepitev raztezanja zadnjega segmenta zrkla in zmanjšanje lomne moči očesa..

V zadnjih 20 letih so se razvile operacije na roženici, ki se izvajajo s ciljem spreminjanja njene lomne moči. Operacija roženice zaradi kratkovidnosti seveda ne preprečuje njenega napredovanja in zapletov..

Kar zadeva visoko kratkovidnost, je glavna naloga z njo preprečiti njeno napredovanje in razvoj zapletov. Pri tem igrajo pomembno vlogo skleroplastične operacije. Njihov pomen je v namestitvi neke vrste povoja, predvsem na zadnjo površino očesa, da se prepreči nadaljnje raztezanje beločnice na tem odseku. Učinek skleroplastike pri kratkovidnosti je ustaviti ali nenadoma upočasniti napredovanje kratkovidnosti, pa tudi rahlo zmanjšanje stopnje kratkovidnosti in povečanje ostrine vida.

Telesna vzgoja s kratkovidnostjo

Omejevanje telesne aktivnosti oseb, ki trpijo zaradi kratkovidnosti, kot je bilo pred kratkim priporočeno, je priznano kot nepravilno. Dokazana je pomembna vloga telesne kulture pri preprečevanju kratkovidnosti in njenega napredovanja, saj telesne vaje prispevajo tako k splošni krepitvi telesa in aktivaciji njegovih funkcij kot k povečanju učinkovitosti ciliarne mišice in krepitvi očesne skleralne membrane..

Ciklične fizične vaje (tek, plavanje, smučanje) zmerne intenzivnosti (utrip 100-140 utripov / min.) Blagodejno vplivajo na krvni obtok in prilagodljivo sposobnost očesa, kar povzroči reaktivno povečanje pretoka krvi v očesu nekaj časa po obremenitvi in ​​poveča učinkovitost ciliarne mišice. Po zaključenih cikličnih vajah velike intenzivnosti (utrip 180 utripov / min.), Poleg vaj na gimnastičnih napravah, skakanju po vrvi, akrobatskih vajah se poslabša delovanje ciliarne mišice.

Glavne kontraindikacije za šport za ljudi z miopijo

Otroci z blago kratkovidnostjo so vključeni v glavno skupino in se lahko ukvarjajo s športno vzgojo v pripravljalnem oddelku za izboljšanje športa. Športne igre so koristne. Stalno preklapljanje vida pri igranju odbojke, košarke, tenisa z neposredne razdalje na oddaljeno in obratno pomaga povečati prilagoditev in preprečiti napredovanje kratkovidnosti.

V prisotnosti zmerne kratkovidnosti so otroci vključeni v pripravljalno zdravstveno skupino, v fizično vzgojo se morajo vključiti v pripravljalni vzgojni oddelek. Praktične vaje z njimi je treba izvajati ločeno od glavne medicinske skupine..

Priporočljivo je, da se v programske zahteve zanje uvedejo nekatere omejitve: izključite skoke z višine več kot 1,5 metra, vaje, ki zahtevajo velik in dolgotrajen fizični stres. Stopnja živčno-mišične napetosti in celotna obremenitev med telesno vzgojo morata biti nekoliko nižja od stopnje študentov iz glavne zdravstvene skupine. Za študente pripravljalne zdravstvene skupine je treba poleg vadb zagotoviti tudi samostojne študije, vključno s posebnimi vajami za mišice oči ali fizikalno terapijo..

Študenti z visoko miopijo (6,0 dioptrije ali več) naj se ukvarjajo s športno vzgojo samo na posebnem zdravstvenem oddelku.

Vzroki za motnje vida

Kratkovidnost velja za večfaktorsko bolezen in se najpogosteje prenaša po genetski liniji. Bolezen zaenkrat lahko mirno »drema«, pod vplivom negativnih zunanjih dejavnikov pa lahko postane bolj aktivna. Na primer po krču nastanitve.

Dedna nagnjenost

Po statističnih podatkih je anomalija odkrita pri 50% otrok, katerih starši so imeli kratkovidnost. Toda dojenčki, rojeni od mame in očeta, ki nimajo težav z vidom, se le v 10% primerov soočijo z odstopanjem refrakcije. V tem primeru otrok ne podeduje bolezni, temveč le nagnjenost k njej..

Vizualne obremenitve

Kratkovidnost vse bolj prizadene oči šolarjev, študentov in ljubiteljev knjig. Razlog je v večji obremenitvi vidnega aparata. Sprva se bolnik sooča z lažno kratkovidnostjo, vendar se postopoma razvije v resnično. Razvoj anomalije lahko povzročijo tudi:

  • Dolgotrajno bivanje za računalnikom brez odmorov in počitka;
  • Branje knjig ali revij v slabo osvetljeni sobi;
  • Dolgotrajno delo z majhnimi detajli ali predmeti, ki se nahajajo na majhni razdalji od obraza;
  • Kršitev razdalje med očmi in knjigo ali zaslonom;
  • Nepravilna organizacija delovnega prostora;
  • Napačno izbrano pohištvo za otroka.

Kršitev oskrbe oči s krvjo

Težave s prekrvavitvijo vidnega aparata lahko povzročijo razvoj kratkovidnosti. Podobna okvara se pojavi kot posledica kraniocerebralnih poškodb, nepravilnosti pri delu kardiovaskularnega sistema. Padajoča ostrina oči je diagnosticirana z nepravilno cirkulacijo v mrežnici.

Slaba prehrana

Če jedilnik vsebuje premalo vitaminov in koristnih mikroelementov, jih tudi oči ne prejmejo v zahtevani količini. To lahko privede do napredovanja kratkovidnosti. Uvedite čim več živil, ki vsebujejo krom, cink, baker itd..

Nepravilna korekcija vida

Huda ali neustrezna korekcija refrakcijskih napak lahko poveča stopnjo kratkovidnosti ali sproži napredovanje nenormalnosti. Vendar ne smete popolnoma prezreti optičnih izdelkov, glavna stvar je, da jih pravilno izberete. Toda pri lažni kratkovidnosti je bolje zavrniti nošenje leč in očal.

Vzroki

Etiologija, patogeneza. Kratkovidnost najpogosteje nastane zaradi podaljšanja anteroposteriorne osi očesa, manj pogosto - zaradi prekomerne lomne moči njegovih optičnih medijev. Razvoj kratkovidnosti olajša intenzivno vizualno delo od blizu z oslabljeno akomodacijo in dedno nagnjenostjo. S šibkostjo beločnice pride do postopnega raztezanja zrkla, kar vodi do sprememb žilnice in mrežnice. Oslabitev nastanitve in raztezanje beločnice se lahko pojavi pod vplivom splošnih okužb in zastrupitve, endokrinih sprememb in presnovnih motenj.

Simptomi, seveda. Zmanjšana ostrina vida, zlasti na daljavo. Vid se izboljša z dajanjem negativnih leč na oči. Delo od blizu lahko povzroči bolečine v očeh, čelu in templjih. Kratkovidnost se običajno začne razvijati v osnovnih razredih šole. Njegova stopnja se v prihodnosti pogosto postopoma povečuje na 18 - 20 let. V nekaterih primerih lahko podaljšanje očesnega jabolka dobi patološko naravo, kar povzroči degeneracijo in ponavljajoče se krvavitve v regiji makule, rupture mrežnice in njenega odklopa, motnost steklastega telesa. Pri kratkovidnosti, ki je očala ne odpravijo pravočasno, zaradi pretiranega dela notranjih mišic rektusa in pomanjkanja impulza za prilagoditev lahko pride do motenj binokularnega vida in pojava divergentnega strabizma..

Zdravljenje

Kratkovidnost a priori ni ozdravljena, vendar jo je mogoče popraviti.

Metode korekcije kratkovidnosti

Danes oftalmologi uspešno uporabljajo 7 splošno priznanih metod za odpravo kratkovidnosti:

  • očala;
  • laserska korekcija vida;
  • (lensektomija);
  • implantacija fakične leče;
  • radialna keratotomija;
  • keratoplastika (plastika roženice).

Glede na resnost bolezni lahko človek stalno ali začasno potrebuje očala (na primer med branjem ali ogledom predmeta na daljavo, med gledanjem televizije ali filmov, med delom za računalnikom ali med vožnjo).
Moč očal in kontaktnih leč je označena z negativnim številom. Sodobna kirurgija lahko zmanjša ali popolnoma odpravi potrebo po očalih ali kontaktnih lečah. Najpogosteje se takšne operacije izvajajo s posebnimi laserji..

V zadnjih letih se je pojavila inovativna tehnologija za odpravljanje kratkovidnosti - fotorefraktna keratoektomija (PRK), pri kateri se uporabljajo excimer laserji z valovno dolžino 193 nm. Ta metoda daje najboljše rezultate pri kratkovidnosti do 6,0 dioptrije..
Pri višjih stopnjah kratkovidnosti je priporočljivo uporabiti tehniko TransFRK, da izključimo možnost regresije bolezni..

Laserska keratomilevza je kombinirana lasersko-kirurška operacija za odpravo ne le kratkovidnosti, temveč tudi astigmatizma..
Takšna operacija je danes prepoznana kot najbolj visokotehnološka in najbolj priročna za pacienta, saj je neboleča in omogoča vrnitev največjega možnega vida v kratkem času brez očal in kontaktnih leč. S pomočjo laserske kirurgije je mogoče odpraviti kratkovidnost (do -13 dioptrije).

Popravek omogoča uporabo laserja le za kompenzacijo kratkovidnosti s spreminjanjem profila zgornje plasti roženice. Laserski žarek, ki ga nadzoruje računalnik, zareže zgornjo plast roženice in v nekaj sekundah preoblikuje optično površino roženice, zaradi česar se slika natančno osredotoči na mrežnico. Nato se vrezana loputa vrne na svoje mesto, da se izogne ​​poškodbam zgornje plasti roženice.
Bili so primeri neželenih učinkov, eden izmed njih je uničenje steklastega telesa. Da bi zmanjšali tveganja, je treba pred operacijo opraviti temeljit pregled..

Zapleti

Pri nepravočasnem zdravljenju ali nepismeni korekciji kratkovidnosti je možno napredovanje bolezni in pojav zapletov, kot so:

  • stafilozna tvorba sklere
    (izbočenost);
  • krvavitve na mrežnici in v steklastem telesu;
  • odmik mrežnice.

Preprečevanje

V zadnjem času se hitro pojavlja kratkovidnost med mladimi v azijskih državah (Hongkong, Tajvan, Singapur), kjer bolezen prizadene 80-90% šolarjev.
V ZDA in evropskih državah so kazalniki precej nižji, a tudi visoki (20-50%). V Rusiji ima več kot 50% maturantov srednje in srednje šole trenutno primere miopične refrakcije..

Tako je danes preprečevanje razvoja kratkovidnosti izrednega pomena..

Kot glavni preventivni ukrep je priporočljiv letni pregled pri očesnem specialistu za odkrivanje nastopa izgube vida in pravočasno korekcijo kratkovidnosti.

Diagnostika

  • Intervju z otrokom in starši: vam omogoča, da ugotovite prisotnost pritožb in čas njihovega nastanka, potek nosečnosti in poroda, predhodne in sočasne bolezni, družinske ali dedne dejavnike, spremembe ostrine vida skozi čas itd..
  • Pregled otroka vključuje:
  1. zunanji pregled oči: omogoča določitev položaja in oblike zrkel;
  2. pregled z oftalmoskopom: določitev oblike in velikosti roženice, ocena sprednje očesne komore, leče in steklastega telesa, pregled očesnega dna; pri kratkovidnosti najdemo miopični stožec okoli glave vidnega živca, opazimo lahko atrofične spremembe očesnega dna, pigmentacijo in krvavitve in celo odmik mrežnice z visoko miopijo;
  3. skiaskopija (z uporabo oftalmoskopa in skiaskopskega ravnila) za določitev vrste loma in stopnje kratkovidnosti;
  4. Ultrazvok pomaga določiti velikost anteroposteriorne osi očesa, ugotoviti prisotnost zapletov;

Do 3 let se uporabljajo samo imenovane metode, vendar se rezultati primerjajo s prejšnjimi podatki (po 3 in 6 mesecih).

Od 3. leta dalje se ostrina vida dodatno preverja po posebnih tabelah. Z zmanjšano ostrino vida so leče izbrane tako, da popravijo vid na daljavo: to vam omogoča, da določite stopnjo kratkovidnosti.

Skiaskopijo je mogoče nadomestiti z avtorefraktometrijo: po 5 dneh atropinizacije oči (vkapanje raztopine atropina v oči) pregled s špranjsko svetilko. 2 tedna po atropinizaciji se zahtevane korektivne leče redefinirajo.

Šolarje ogroža kratkovidnost, zato je treba vsako leto preverjati njihovo ostrino vida. Zmanjšana ostrina vida pri njih je lahko manifestacija kratkovidnosti in krč akomodacije..

Zato se po 5-dnevni atropinizaciji ponovno določi ostrina vida in refrakcija. V primeru krča nastanitve ugotovimo normalno lomljenje in ostrino vida. V tem primeru je predpisano zdravljenje in priporočen pregled nevrologa..

Pri kratkovidnosti bo drugi pregled spet razkril kršitev loma in ostrine vida, korekcijo pa dosežemo le s pomočjo negativnih leč. Kratkovidnost pri šolarjih je pogosto šibka ali zmerna. Običajno ne napreduje in ne vodi do zapletov..

Toda takšne otroke mora oftalmolog opazovati vsakih 6 mesecev, da ne bi zamudili napredovanja procesa in razvoja zapletov (atrofične spremembe mrežnice in celo njene ločitve). Zato je treba rezultate vsakega rednega pregleda primerjati s prejšnjimi podatki..

Povečanje kratkovidnosti za 0,5-1 dioptrije na leto kaže na počasno napredovanje procesa in več kot 1 dioptrijo - na hitro. Lahko povzroči močno zmanjšanje in celo popolno izgubo vida, nepopravljive zaplete v mrežnici (krvavitve, solze, ločitev, destruktivne spremembe). Običajno napredovanje poteka od 6 do 18 let.

Zdravljenje

Na voljo je več načinov zdravljenja kratkovidnosti z različnimi stopnjami. Terapija se izvaja s pomočjo zdravil, razpravlja se o možnosti kirurškega posega in drugih metodah odpravljanja kršitev pri delu vidnih organov.

Strojna oprema

Uporablja se tako za zdravljenje osnovne bolezni kot za preventivo. To pomeni uporabo katerega koli aparata, s katerim se bo izvajala terapija.

Takšno zdravljenje je najučinkovitejše pri otrocih, lahko ga izvedemo z:

  • magnet;
  • laser;
  • elektroforeza;
  • vakuumski simulatorji itd..

Terapija deluje kot dodatek k zdravljenju z zdravili z uporabo različnih zdravil in vitaminov. Nabor postopkov se razvije individualno na podlagi bolnikovega stanja.

Praviloma se strojno zdravljenje uspešno kombinira z gimnastiko za oči, zato je pri izvajanju takšnega zdravljenja priporočljivo izvajati vaje za organe vida..

Video prikazuje postopek zdravljenja kratkovidnosti:

Zdravila

Najučinkovitejša je ob prisotnosti lažne kratkovidnosti, katere vzrok je krč ciliarne mišice. To vrsto bolezni zdravijo s kapljicami, pomagajo pri lajšanju spazma, vendar lahko s podaljšano uporabo povečajo raven očesnega tlaka.

Za vzpostavitev normalnega očesnega tlaka se to orodje najpogosteje uporablja

  • Skopolamin.
  • Pri kratkovidnosti se uporabljajo tudi druga zdravila, govorimo o vitaminih (za splošno krepitev telesa) in zdravilih, ki izboljšujejo prepustnost tkiva, mednje spadajo:

    Kompleksno zdravilo, ki ga je treba uporabiti po navodilih zdravnika

  • Trental;
  • Natrijev glukonat.
  • Po potrebi lahko zdravnik predpiše druga zdravila, vsak primer se obravnava individualno, terapija se dopolni s potrebnimi zdravili. Glede na ocene kapljic za oko Taufon včasih obstajajo dodatne koristi..

    Kirurški

    To pomeni operacijo, ki se izvede na drugačen način, pogosto v kombinaciji z zamenjavo leče ali presaditvijo roženice.

    Torej, glavne vrste kirurških operacij za kratkovidnost:

    1. PRK ali fotorefraktivna keratektomija.
    2. LASIK laserska korekcija.
    3. Radialna keratotomija in keratoplastika.
    4. Izmenjava refraktivne leče.

    Video opisuje postopek laserske korekcije z uporabo metode lasik:

    Operacija je povezana z določenimi tveganji, zato se operacije izvajajo le, če je to indicirano, da se zaustavi napredovanje bolezni. Omeniti velja, da se kirurški posegi redko izvajajo pri otrocih, mlajših od 18 let, saj je njihova učinkovitost začasna, saj otrokovo telo raste in se razvija.

    Značilnosti zdravljenja otrok

    Zdravljenje otrok se izvaja z različnimi metodami, operacija je izključena, izvaja se le v hudih primerih.

    Pri izvajanju terapije pri majhnih bolnikih je dovoljeno:

    • uporaba naprav;
    • uporaba zdravil;
    • vitaminska terapija.

    Pogosto se starši otroka z miopijo vprašajo, ali je mogoče, da se otrok ukvarja s športno vzgojo in športom?

    Omejitve veljajo le za tiste dojenčke, ki imajo visoko stopnjo kratkovidnosti. Preostali otroci s povprečno in nizko stopnjo kratkovidnosti zaradi športa in športne vzgoje ne bodo škodovali. Po mnenju znanstvenikov imajo otroci z miopijo pogosto druge bolezni, ki jih bodo (do neke mere) nadomestili s športom..

    Refrakcija očesa

    • Vrste loma
    • Refrakcijske napake (nepravilnosti)
    • Določanje loma očesa

    Pri prehodu skozi očesni medij se svetlobni žarki večkrat lomijo, ta pojav se imenuje lom očesa. Koliko se bodo lomili žarki, je odvisno od:

    • Ukrivljenost leče;
    • Ukrivljenost roženice;
    • Razdalje med lečo in roženico.

    Obaglaza.ru se nanaša na lomno napravo:

    • Leča;
    • Roženica;
    • Vlaga očesnih komor;
    • Steklaste.

    Preden svetlobni žarek doseže mrežnico, preide skozi lomne površine - sprednjo in zadnjo površino leče in roženice. V povprečju ima naše oko lomno moč 59,92 dioptrije.

    Pri lomljenju očesa je velikega pomena dolžina očesne osi (os očesa je razdalja med roženico in makulo), ki v povprečju znaša 25,3 milimetra.

    Torej, lomljenje očesa je odvisno od lomne moči očesa, dolžine osi, določajo tudi položaj glede na mrežnico glavnega fokusa.

    Vrste loma

    Obstajajo tri vrste preoblikovanja oči:

    • Emmetropija, kar je normalno;
    • Kratkovidnost;
    • Daljnovidnost.

    Kot poudarja Obaglaza, so svetlobni žarki, ki izhajajo iz predmeta, običajno usmerjeni neposredno na mrežnico. Zahvaljujoč temu lahko človeško oko jasno vidi predmete. Če je objekt blizu, leča spremeni svojo ukrivljenost, kar poveča lomno moč in sliko predmeta osredotoči na mrežnico (ta pojav se imenuje akomodacija).

    Refrakcijske napake (nepravilnosti)

    Pri ljudeh, ki trpijo zaradi daljnovidnosti, imajo oči šibko lomno moč. Podobe predmetov so osredotočene za mrežnico, zato predmetov, ki so blizu, oseba ne more videti, tisti, ki so oddaljeni, pa so slabo vidni.

    Kratkovidne oči imajo ravno nasprotno veliko lomno moč, zato so slike usmerjene pred mrežnico in oseba vidi predmete, ki so daleč slabši..

    Obstajajo stopnje refrakcijskih napak (nepravilnosti), večja je stopnja, slabše človek vidi, večja je razdalja od slike do mrežnice.

    Napake loma:

    • Šibka (do tri dioptrije);
    • Srednja (4 do 6 dioptrij);
    • Visoka (6 dioptrij in več).

    Obstajajo ljudje s kratkovidnimi očmi, ki imajo 25-30 dioptrij in več.

    Določanje loma očesa

    Za določitev stopnje daljnovidnosti ali kratkovidnosti se uporablja merska enota, ki označuje tudi lomno moč optičnih leč in očal. Ta merska enota, kot določa eyeglass.ry - dioptrija, in metoda merjenja se imenuje refraktometrija. Optične leče so na voljo v obliki konvergentnih, konkavnih, difuznih in konveksnih. Ker se svetlobni žarki najprej lomijo v lečah, izboljšajo vid v primeru refrakcijskih napak.

    Druga metoda za določanje loma oči je uporaba refraktometrov, ki veljajo za natančnejše od določitve optičnih očal. Na enem očesu obstajajo različni lomi ali en lom različnih stopenj. Na primer, na vodoravni osi očesa - kratkovidnost in na navpični osi - hipermetropija. Odvisno od neenake ukrivljenosti očesne roženice, ki je prirojena in pridobljena. Seveda se s to anomalijo loma oči vid znatno zmanjša. Ta napaka se imenuje astigmatizem (latinsko za "pomanjkanje točke ostrenja").

    Možne so tudi različne kršitve loma na obeh očesih, na primer hiperopija desnega očesa in kratkovidnost levega. Takšna kršitev se imenuje anisometropija in jo je mogoče odpraviti z optičnimi lečami, očali in kirurškimi posegi.

    Če je v obeh očeh normalno lomljenje, se vid imenuje binokularni ali, kot dodaja Obaglaza ru, stereoskopski. Ta vizija vam omogoča, da jasno vidite okoliške predmete in pravilno določite njihovo prostorsko lokacijo.