loader

Glavni

Kratkovidnost

Izguba vidnih polj


Vidno polje je pomemben kazalnik v oftalmologiji, ocena njegovega stanja nam omogoča prepoznavanje stopnje razvoja določene bolezni. Po tem konceptu je velikost okoliškega prostora skrita, če je pogled strogo usmerjen naprej. S pomočjo perifernega vida lahko človek tudi ločuje predmete, vendar bo imel zamegljen obris. Izguba vidnih polj kaže na razvoj resne patologije, ki zahteva takojšnje zdravljenje.

Kakšno je vidno polje?

Ta koncept skriva tisto, kar človek vidi v določenem trenutku, ko gleda naprej. V tem primeru glava ostane negibna, pogled pa je usmerjen samo na en predmet v ravnini. Preprosto povedamo, da lahko vid delimo na dve pogojni skupini: centralno in periferno.

Prvi je odgovoren za tisto, na kar se človek osredotoči, smiselno ali na ravni instinktov. Ločuje osrednje predmete od prostora in pomaga pri izostritvi v primeru nevarnosti ali v drugih nestandardnih situacijah. Primer osrednjega vida: oseba poskuša skodelico čaja najti na mizi pred seboj.

Obrobni pogled vključuje vse, kar ne pade v glavno cono, je pa dostopno očem. Če bi vse podatke z mrežnice prebrali in preusmerili v možgane za obdelavo z enako hitrostjo, se ne bi mogli nikoli osredotočiti na noben predmet..

Periferni vid prenaša informacije nejasno, v nasprotju s centralnim vidom. Zahvaljujoč temu lahko človek opravlja svoje posle in hkrati nadzoruje dogajanje, ki se dogaja naokoli. Primer stranskega pogleda: Pešec prečka cesto in zagleda avto, ki ustavlja za vogalom.

Sprva imajo vsi ljudje enako vidno polje, prisotnost nepravilnosti je znak očesne bolezni.

Vzroki za pojav

Razvoj anomalij povzroča veliko dejavnikov, ki lahko vplivajo ne samo na oči, temveč tudi na določene dele možganov. Najpogosteje koncentrično zožitev vidnih polj povzročajo:

  • Katarakta;
  • DrDeramus;
  • Poškodbe oči;
  • Odklop mrežnega očesa;
  • Bolezni, povezane z nevrološkim sistemom;
  • Visok krvni pritisk;
  • Sladkorna bolezen;
  • Ateroskleroza;
  • Težave z optičnim živcem.

Če je del nastale slike zamegljen, lahko govorimo o razvoju sive mrene ali pterigija. Prva stopnja glavkoma prizadene le osrednji vid, vendar se postopoma širi na obrobje. V naprednih primerih je tveganje za slepoto veliko.

Poškodba oči lahko privede do popolne ali delne izgube vidnih polj, vse je odvisno od resnosti poškodbe.

Pri ločeni mrežnici bolnik vidi izkrivljene običajne predmete, možna je sprememba razmerja ali ukrivljenost črt. Največjo nevarnost za zdravje predstavljata visok krvni tlak in ateroskleroza, saj lahko izzoveta nastanek krvnih strdkov v žilnem sistemu organa vida.

V tem primeru del mrežnice preneha delovati in na polju se pojavi pik temne barve. Nato se tromb uniči. Ta pojav praviloma postane v prihodnosti reden. Majhni krvni strdki zamašijo žile, posledično je moten proces oskrbe mrežnice s krvjo in poškodovano območje ne pošilja signalov v možgane.
Nazaj na kazalo

Možne bolezni

Tudi če je bila izguba vidnega polja začasna, je treba obiskati oftalmologa in opraviti popoln pregled. Ker podoben simptom pogosto postane znanilec resne bolezni. Ni vedno razlog za razvoj patologije v težavah z vidnim aparatom, odstopanje lahko povzroči poškodbe možganov ali živčnih končičev.

Najpogosteje izgubo vidnih polj povzročijo:

  • Absces možganskih ovojnic;
  • Novotvorba v glavnem organu centralnega živčnega sistema;
  • Anevrizma karotidne arterije;
  • Vnetni procesi v možganih;
  • Nastanek benignega tumorja.
Pri meningitisu so hude migrene, veke se odcepijo. Anevrizma je povezana s poslabšanjem ostrine oči in lahko povzroči slepoto. Za adenom hipofize je značilna izguba vidnih polj s strani templjev, medtem ko se v osrednjem območju lahko pojavijo rdeči skotomi.

Žariščne napake (skotomi)

Zanje je značilna poškodba določenih predelov mrežnice. Hkrati pacient sam morda ne čuti razvoja patologije; odkriti ga je mogoče le s pomočjo posebne opreme. V tem primeru se anomalija imenuje negativni skotom..

Če pa se na sliki pojavijo temne lise, ki ovirajo normalen vid in povzročajo nelagodje, je to pozitiven skotom. Lahko je poljubne oblike. Glede na lokacijo omejenega območja gledanja so lise razdeljene na osrednje, obrobne in sektorske.

Če je vidnost na mestu nastanka skotoma popolnoma odsotna, se imenuje absolutna. Točka, ki prepušča svetlobo, vendar negativno vpliva na ostrino vida, se imenuje relativna. Obstaja redka oblika anomalije - obarvana. V tem primeru pacient znotraj vidne cone ne razlikuje nekaterih odtenkov..

Obstajajo tudi fiziološki skotomi, ki so ovalna "slepa pega". Nahaja se v temporalnem režnju. Takšne formacije imajo določeno velikost in lokacijo, če se njihove dimenzije spremenijo, je delo organa vida oslabljeno. Katarakta ali glavkom lahko povzroči rast madežev.

Za zaznavanje živine se uporabljajo avtomatski obodi in merilniki. Pregled traja nekaj minut.

Spreminjanje meja vidnega polja

Lahko je globalna (koncentrična zožitev) ali lokalna. Na določenih območjih se popravi pogled, meje polj pa ostanejo nespremenjene.
Nazaj na kazalo

Koncentrična zožitev

Takšno anomalijo običajno povzročijo motnje v delovanju centralnega živčnega sistema, kot so histerija, nevroza. V tem primeru je odstopanje funkcionalno. Če bolezen izzovejo lezije vidnega aparata (glavkom, nevritis itd.), Oftalmologi zoženje imenujejo organsko.

Za določitev vrste patologije zdravniki uporabljajo tehniko, pri kateri gre za predmete različnih velikosti, ki se nahajajo na določeni razdalji. V primeru funkcionalnega odstopanja mere predmeta in razdalja do njega ne vplivajo na rezultat preskusa.

Koncentrično zoženje vidnih polj je nevarno, ker vpliva na celotno oko.

Za diagnosticiranje bolezni oftalmologi pogosto uporabljajo Dondersovo metodo. Pacient in zdravnik si stojita nasproti na razdalji enega metra in pokrivata levo / desno oko. Hkrati oftalmolog premakne majhen predmet po obodu. Če bolnik nima nobenih motenj, bosta oba predmeta videla hkrati..

Hemianopsija

Ta bolezen skriva izgubo ½ vidnih polj. Lahko je enostranska ali dvostranska. Z razvojem hemianopsije človek vidi le polovico slike, medtem ko je med obema delovoma opazna osrednja črta, ki poteka od zgoraj navzdol. Takšna patologija signalizira razvoj težav s centralnim živčnim sistemom..

Razlogi za pojav hemianopsije

Bolezen je lahko prirojena ali pridobljena. Najpogosteje izgubo polja povzročijo:

  • Poškodbe možganskih žil zaradi možganske kapi ali koronarne srčne bolezni;
  • Poškodba glavnega organa centralnega živčnega sistema;
  • Novotvorbe v možganih, lahko so benigne ali maligne;
  • Motnje krvnega obtoka;
  • Migrena;
  • Epilepsija;
  • Histerija.
Ko se pojavijo takšni simptomi, se lokalna diagnostika uporablja za prepoznavanje prizadetih predelov možganov.

Homonimno

Pacient vidi le levo ali desno stran vidne slike. Razlog za razvoj bolezni je v porazu optičnega trakta ali okcipitalnega dela možganov. Odvisno od stopnje izgube vidnih polj se homonimna hemianopsija deli:

  • Dokončano. Leva ali desna stran slike izgine;
  • Delno. Opazimo izgubo ožjega območja;
  • Kvadrant. Vidno polje od zgoraj ali od spodaj izgine;
  • Scotomas. Osenčeno območje je okroglo ali ovalno. Z absolutnimi skotomi se vid izgubi za 100%, z relativnimi - delno.

Heteronimno

Anomalijo spremlja izguba polj v časovnem ali nosnem delu. Meja med vidnimi in nevidnimi območji je vodoravna. Razvrstitev patologije je podobna homonimu hemianopsije.

Bitemporal

S tem odstopanjem se najpogosteje srečamo v praksi. Izgubo polj opazimo sinhrono v časovni regiji. Anevrizma aorte lahko povzroči anomalijo.

Binasal

Spremlja jo izguba vidne sposobnosti v nosnem delu. Patologija se razvije izjemno redko, izzove jo lahko možganski tumor.
Nazaj na kazalo

Diagnostične metode

Da bi ugotovil vzrok, ki je povzročil izgubo vidnih polj, zdravnik najprej posluša pacientove pritožbe in opravi perimetrijo. Pomembno je, da simptome čim natančneje opišete optometristu, saj oprema ne more zaznati vseh odstopanj. Prikriti znaki kršitve vključujejo:

  • Migrena;
  • Omotica;
  • Pojav meglice v očeh;
  • Utripi in iskre v vidnih poljih;
  • Motnje vestibularnega aparata;
  • Povečan pritisk na zrkla.

Ti simptomi bodo pomagali postaviti pravilno diagnozo. V nekaterih primerih bo potreben dodaten pregled pri nevrologu in nevrokirurgu. Za ugotavljanje kršitev vidnih polj se uporablja naprava "Obod", ki ima več vrst. Najbolj natančna tehnika je računalniška perimetrija. Postopek traja približno pol ure, vse manipulacije potekajo brez stika z očmi.

V videoposnetku preberite več o tej diagnostični metodi

Metode zdravljenja

Hemianopsija je običajno sočasni simptom bolezni, zato zdravnik izbere terapijo glede na to, kaj je povzročilo izgubo polj. Včasih je dovolj, da popijete potek zdravil; v hudih primerih je operacija nujna.

Eden najpogostejših vzrokov za anomalijo je odmik mrežnice. S takšno diagnozo je potrebna laserska koagulacija. Bistvo postopka je varjenje manjkajočega dela.

Ko odkrijemo glavkom, bolniku predpišemo zdravila za znižanje očesnega tlaka. Včasih je predpisana operacija. Pri lezijah možganov ali njihovih membran zdravljenje izbere zdravnik ozke specializacije. V nekaterih primerih je potreben posvet z onkologom.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi vključujejo:

  • Skladnost s spanjem in počitkom. To še posebej velja za tiste, ki v službi veliko časa preživijo za računalnikom ali delajo v nevarnih panogah;
  • Bolniki, ki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka in diabetesa mellitusa, morajo skrbno spremljati svoje stanje in nadzorovati parametre..

Za ohranjanje zdravja oči je pomembno, da se pravilno prehranjujete, več časa preživite na prostem in ne zlorabljate alkohola in cigaret.

Zaključek

Bolezni organa vida najpogosteje izzove oseba sama. Obstaja napačno prepričanje, da so obiski zdravnika nujni samo za bolnike. Za zdrave ljudi je to izguba časa. To ni res! Samo zdravnik je sposoben ugotoviti bolezen v zgodnji fazi, ko je zlahka ozdravljiva. Redni zdravniški pregled vas bo v prihodnosti rešil številnih težav..
Nazaj na kazalo

Izguba vidnih polj

Ljudje se pogosto soočajo z razvojem takšnih motenj vida: astigmatizem, daljnovidnost, kratkovidnost. Takšne patologije spremlja močno nelagodje. S pomočjo določenega popravka je mogoče te kršitve odpraviti, v nasprotju s popolno slepoto, ki se nanaša na nepovratne procese.

Zato je zelo pomembno spremljati stanje vida. Kakršni koli neprijetni simptomi lahko kažejo na razvoj očesnih bolezni..

Kaj pomeni zoženje vidnega polja?

Koncentrično zoženje vpliva na vse meje vidnega polja. Takšne motnje se pogosto razvijejo v ozadju bolezni živčnega sistema ali oftalmoloških patologij. Lokalno zoženje se pojavi, kadar so polja motena na določenem območju. Hkrati meje vida ostajajo nespremenjene..

Razvoj zožitev ločimo ob upoštevanju stopnje škode. Morda je manjše, če se vid postopoma in nekoliko poslabša. S hitrim zoženjem se razvije tunelski vid. Hkrati človek gleda na predmete, kot skozi cev.

Pomembno je upoštevati, da lahko te motnje prizadenejo eno ali obe očesi. Delimo jih na simetrične in asimetrične. Razlog je v omejenem ali funkcionalnem vidu.

Organsko zožitev polj spremlja dezorientacija v prostoru. Funkcionalno vodi do kršitve zaznavanja velikosti predmetov. To bistveno vpliva na delovno aktivnost človeka in običajen način življenja..

Kako prepoznati zožitev perifernega vida

Ta kršitev se lahko pojavi pri naslednjih pojavih:

  • prekomerna obremenitev oči;
  • omotica;
  • napadi migrene;
  • videz filma pred očmi;
  • iskre, močni bliski v očeh;
  • kršitev funkcionalnosti vestibularnega aparata.

Včasih takšne patologije otežujejo pravilno diagnozo. Morda bodo potrebni dodatni pregledi in posvetovanje z nevrologom in nevrokirurgom. Za odkrivanje kršitve ali izgube vidnih polj se uporablja perimetrija. Natančnejši pregled je mogoče opraviti z uporabo računalniške perimetrije. Trajanje takega postopka je najmanj pol ure. Zato mora biti bolnik potrpežljiv..

Razvrstitev

Vrste motenj vidnega polja so predstavljene v tabeli.

ImeZnakiVzrokiDiagnostika
Koncentrično

Popolnoma vpliva na celotno oko, je nevarna patologijaRazdeljen je na funkcionalne - razvija se v ozadju nevroz, histerije; organsko - povezano z oftalmičnimi boleznimi (glavkom)Za diagnostiko se uporabljajo predmeti različnih velikosti, ki jih po metodi Donders postavimo na določeno razdaljoHemianopsija

Dvostranska ali enostranska, delna izguba vidnih polj. Pacient vidi del slike, ki je ločen z osrednjo navpično črto; ima prirojeni in pridobljeni značajMotnje v delovanju centralnega živčnega sistema, poškodbe možganskih žil, posledica možganske kapi in ishemične bolezni srca, novotvorbe v možganih, motnje krvnega obtoka, migrena, epilepsijaTopični pregled za prepoznavanje prizadetih predelov možganovHomonimno

Pri ogledu slike lahko pacient vidi le njen desni ali levi delPoškodba vidnega živca in zatilnega dela možganovPatologijo delimo na: popolno, delno, kvadratno. Z uporabo tabel zdravnik določi vrsto takšnih kršitev.ScotomasSpremlja ga zatemnjeno območje, ki je lahko okroglo ali ovalno

Absolutno škodo spremlja popolna izguba vida in relativna - delnaZa diagnozo se uporabljajo perimetrija, biomikroskopija, oftalmoskopijaHeteronimno

Vidna polja izpadajo v časovnem ali nosnem deluČrta poteka vodoravno med vidnim in nevidnim območjemDiagnosticirajte po isti metodi kot istoimenske vrsteBitemporal

Pogosta vrsta patologije, pri kateri pride do izgube polj v časovnem delu, izgube vida v nosnem deluAnevrizma aorte, tumor benigne ali maligne naraveMRI, CT možganov

Vzroki

Ozko vidno polje in druge vrste prolapsa se pojavijo v ozadju različnih patoloških procesov in pogosto vplivajo na možgane. Koncentrično zoženje se pojavi v ozadju takšnih bolezni:

  • katarakta;
  • poškodbe oči;
  • glavkom;
  • odmik mrežnice;
  • nevralgija;
  • hipertenzija;
  • diabetes;
  • ateroskleroza;
  • disfunkcija vidnega živca.

Če je slika delno zamegljena, preverite, ali je prišlo do sive mrene in pterigija. Začetno stopnjo glavkoma spremljajo poškodbe osrednjega vida in nato postopoma perifernega vida. Izgine tudi periferni vid. Če se ne zdravi, obstaja nevarnost popolne izgube vida. Ta postopek je nepovraten. Posledica so lahko tudi poškodbe oči. Odvisno od stopnje škode.

Odcep mrežnice spremlja ukrivljenost predmetov, del vida lahko izgine.

Predvsem pa se morate bati hipertenzije in ateroskleroze. Takšne bolezni lahko povzročijo nastanek krvnih strdkov v žilnem sistemu vidnih organov. To spremlja pojav temne lise v mrežnici. Glede na to je vid slab. Sumljivi simptomi bi morali biti razlog za obisk zdravnika.

Zapleti

Najnevarnejši zaplet je popolna izguba vida. To je posledica številnih očesnih bolezni. Če se razvijejo sumljivi simptomi, se je treba posvetovati z optometristom. Natančen pregled bo pomagal ugotoviti, ali polja manjkajo. Omejitev lahko popolnoma prizadene eno ali obe očesi. Poleg tega takšne kršitve negativno vplivajo na delovanje možganov, lahko povzročijo razvoj patoloških procesov v njih..

Za mnoge je koristno vedeti, kako določiti zožitev vidnih polj. Glavna diagnostična metoda je perimetrija. Poleg tega zdravnik uporablja pregled: biomikroskopija, oftalmoskopija, ultrazvok, MRI, CT možganov. Različne tabele in slike bodo pomagale določiti vrsto in stopnjo izgube polja. Takih odstopanj ni mogoče diagnosticirati in pozdraviti sami..

Zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od vrste patologije in stopnje poškodbe. Hemianopsija je v večini primerov simptom določenega zdravstvenega stanja. Ob pravočasnem obisku zdravnika bo zadostna uporaba zdravil. Hujše lezije je mogoče pozdraviti samo s kirurškim posegom.

Odstopanje mrežnice je pogosto vzrok za te motnje. Da bi jo odpravili, se uporablja laserska koagulacija. Glavkom zahteva stalno uporabo zdravil za normalizacijo očesnega tlaka. Z razvojem hude oblike glavkoma je predpisan kirurški poseg. Če se lezija razširi na možgane, se boste morali posvetovati s specializiranim strokovnjakom. Prisotnost benignih in malignih novotvorb zahteva posvetovanje z onkologom.

Zakaj vidna polja odpadejo. Izguba vidnih polj - vzroki, simptomi, zdravljenje

Vizija je najpomembnejši način za učenje in zaznavanje sveta za vse ljudi - od dojenčkov do zelo starih. Izguba vidnih polj je nevarna, pogosto neozdravljiva ali delno neozdravljiva bolezen, ki ima lahko več vzrokov in zahteva redno zdravniško pomoč. [toc]

V našem sodobnem svetu so težave z vidom bistveno izgubile svoj pomen. Ljudje s težavami, ki bi jim prej omogočili popolno ali delno invalidnost, jih zdaj zlahka rešijo s pomočjo optike, kirurgije in manj travmatičnih oftalmoloških metod..

Odstotek bolnikov, ki so bili invalidni zaradi izgube ali poslabšanja vida, se je znatno zmanjšal, vendar je še vedno dovolj težav tudi v najbolj razvitih državah.

Kaj je "vidno polje" v oftalmologiji?

Vidno polje je tisto, kar vidimo v določenem trenutku pred seboj, ne da bi premikali glavo in se osredotočali na en predmet v vesolju. Preprosto povedano lahko naš vid približno razdelimo na 2 tipi - osrednji in obrobni.

Osrednji vid je odgovoren za tisto, na kar namenoma ali nagonsko usmerimo svojo pozornost. Izvleče osrednje predmete, pomaga nam, da se osredotočimo v primeru nevarnosti ali katere koli druge potrebe. Primer pomembnosti osrednjega vida: oseba, ki išče skodelico kave na mizi pred seboj.

Periferni vid je vse, kar ne spada v polmer osrednjega vida, je pa vseeno očem (vsaj običajno) vidno. Če celotna površina mrežnice z enako hitrostjo bere in prenaša informacije v možgane, se človek nikoli ne bi mogel vizualno osredotočiti na nič ali bi to dosegel z nepredstavljivimi napori..

Edinstvenost perifernega vida je, da informacije prenaša bolj zamegljeno, ne tako jasno kot osrednje. To nam omogoča, da nekaj naredimo, hkrati pa opazimo tudi dogodke, ki se dogajajo okoli njega (seveda v običajnem polmeru človeka), pomaga pri navigaciji v vesolju.

Primer delovanja perifernega (bočnega) vida: človek prečka cesto in opazi avto, ki vozi za vogalom. Vidno polje za vse ljudi je običajno približno enako, njihove razlike pa ustvarjajo bolezni, ki se v praksi izkažejo za kar veliko, med drugim izguba vidnih polj.

Kako se opravi preverjanje?

Da bi ugotovili, ali ima pacient okvare vidnega polja, je potreben popoln pregled. V tem primeru bo zdravnik lahko ugotovil območje lezije in stopnjo spremembe v strukturi optičnega sistema. To bo pomagalo ugotoviti diagnozo bolezni ali pa bo treba opraviti številne dodatne preiskave..

Za oceno vidnega polja lahko uporabite eno od splošno sprejetih tehnik..

Enostavno izvedljiv poskus bo dal grobo oceno stanja vida. V tem primeru morate pogledati v daljavo in iztegniti roke ob straneh (na ravni ramen). Po tem morate premikati prste. Z normalnim perifernim vidom lahko človek zlahka opazi premikanje prstov. Če bolnik ne more opaziti premikanja prstov, je izgubil periferni vid..

Nekateri mislijo, da je pomembna samo osrednja vizija, vendar ni tako. Na primer, če ni perifernega vida, je nemogoče krmariti v vesolju, voziti avto itd..

Na kakovost vida lahko vplivajo različne bolezni, vključno z glavkomom. V tem primeru se postopoma zmanjšuje vidno polje, to je njegovo koncentrično zoženje. Ta simptom je razlog za takojšnjo zdravniško pomoč..

Pri izvajanju diagnostičnih manipulacij lahko zdravnik z visoko natančnostjo ugotovi lokalizacijo poškodbe v optičnem sistemu (pred ali po optičnem kiazmu, neposredno v območju kiazme).

Če je oftalmolog odkril skotom samo na eni strani, se poškodba nahaja pred kiazmo, to pomeni, da vpliva na mrežnične receptorje ali vidni živec.

Vizualne motnje so lahko prisotne samostojno ali pa se kombinirajo z drugimi patologijami osrednjih struktur živčnega sistema, ki vključujejo motnje zavesti, motorične aktivnosti, govora itd. Včasih so posledica motenega pretoka krvi v arterijah, ki oskrbujejo vidna središča možganov. Najpogosteje to stanje prizadene mlade bolnike ali ljudi srednjih let..

Pri vegetativno-žilnih motnjah se najprej pojavi izguba vidnega polja. Po nekaj minutah se te napake premaknejo v levo in desno. Čutijo jih lahko tudi, ko so veke zaprte. To vodi do znatnega zmanjšanja ostrine vida in nato do hudega glavobola..

Pacientu v tem stanju lahko pomagate tako, da ga pustite počivati ​​v svoji postelji, saj je predhodno odpel tesna oblačila. Poleg tega lahko uporabite receptorska zdravila, na primer pacientu dajte tableto validola, da se raztopi. Če se to stanje ponovi, morate poleg oftalmologa zagotovo obiskati tudi nevrologa.

Za oceno bolnikovega stanja morate uporabiti posebne računalniške instalacije. V njih na temnem ozadju svetlobne točke neenakomerno plamtijo, ki imajo lahko enako ali različno svetlost in velikost. Po tem namestitev registrira tiste cone, ki niso padle v vidno polje.

Kako diagnosticirati podobno težavo pri sebi?

Če menite, da je neko področje v očeh zatemnjeno, popačeno, v celoti "izpadlo", spremeni barvo slike tistega, kar vidite, ali se vam je splošni vidni kot zožil, se takoj posvetujte z zdravnikom. Druge patologije vključujejo utripajoče lise, motno "tančico" ali zatemnitev slike.

V večini primerov je opazna izguba vidnih polj. Oseba doživlja nelagodje zaradi omejene sposobnosti obiska in skoraj vedno obiska zdravnika. Zato je napredovanih stadij bolezni, povezanih z okvarjenimi vidnimi polji, razmeroma malo v primerjavi z drugimi vejami medicine..

Obstaja način, kako približati samodiagnozo, vendar se nanjo ne smete popolnoma zanašati - naj bo to le še en argument, da prosite za pomoč. Vsekakor imate motnje v delovanju možganov, živčnega sistema ali vidnih organov, če ne vidite svoje roke odmaknjene pod kotom 85 °.

Težave z mrežnico je mogoče preveriti tudi z rešetko Amsler. Ta preprost test je le list papirja v škatli in v sredini narisana jasna pika..

List odstavite na razdalji, s katere lahko običajno berete, in z očmi pozorno preglejte točko 1. Če so celice okoli točke zamegljene ali kako drugače popačene, je treba težavo preveriti. Ne pozabite storiti enako z dvema očesoma, ki jih lahko bolezen tudi poškoduje.

Drugi pomemben znak so "izginjajoče" črke med branjem - to pomeni, da mrežnica ne deluje povsem pravilno in ne prikazuje vseh elementov.

Vzroki za izgubo vidnega polja:

  • doživel možgansko kap;
  • možganski tumorji;
  • različni možganski vnetni procesi;
  • globoka skleroza optičnih živcev.

Izguba vidnega polja je bolezen, ki prizadene tako osrednji kot stranski (periferni) vid. Tudi pri najmanjših izkrivljanjih obstaja verjetnost, da napredujejo resne bolezni mrežnice, očesnega dna ali organov, ki niso neposredno povezane z očmi..

Brez pomoči strokovnjaka je nemogoče ugotoviti vzroke za obstoječe težave..

Najboljše, kar lahko storite, je, da čim prej obiščete strokovnjaka.

Zoženje vidnih polj

Zoženje vidnih polj je neke vrste izguba s to razliko, da določeni deli slike ne izpadejo, ampak se preprosto zmanjšajo. Vidno polje se zoži, kot da zmanjšuje aktivno površino mrežnice. Bolniki s takšno patologijo ugotavljajo, da se zdi, da oko postane manjše. Obstajata 2 vrsti:

  1. Koncentrično zoženje vidnega polja - poškodba celotnega ali skoraj celotnega očesa, bolj zapleten primer. Značilno se razlikuje po tem, da ga pogosto spremljajo bolezni živčevja: nevrastenija, histerija in druge motnje.
  2. Lokalno zoženje vidnega polja - neuporabno postane le določeno območje mrežnice.

Poseben očesni test pomaga ugotoviti, za katero vrsto bolnika bolnik trpi. Če bolnik ne razlikuje med velikostjo različnih predmetov na daljavo, ima najverjetneje koncentrično vrsto zoženja. Z lokalnim zoženjem zdravniki opazijo izgubo orientacije v prostoru s strani pacientov (v različni meri).

Toda glavna diagnostična metoda je Dondersova metoda. Bolnik in oftalmolog stojita 1 m narazen in pokrivata eno oko. Zdravnik premakne majhen predmet iz običajnega kroga v sredino in če ni odstopanj, bosta oba udeleženca testa videla predmet hkrati.

Najbolj natančen rezultat lahko da računalniški obod - naprava, ki projicira sliko pacientovih vidnih polj na posebno sferično površino. Računalniška perimetrija se izvaja v specializiranih oftalmoloških klinikah.

Razlogi za zožitev vidnih polj:

  1. Adenom hipofize. Benigni tumor, v prisotnosti katerega se hipofiza zaradi svoje lokacije poveča in izvaja pomemben pritisk na vidne poti.
  2. Očesne bolezni: glavkom, atrofija vidnega živca in druge.
  3. Ateroskleroza. Sama bolezen je uničujoča, lahko pa med drugim moti krvni obtok v vidnem živcu..
  4. Različne patologije živčnega sistema, ki uničujoče vplivajo nanj.
  5. Hipertenzija. Pri hudih napadih se vidno polje začasno zoži.

Uspeh diagnoze je odvisen tudi od vrste poškodbe oči - organske ali funkcionalne.

Kako se diagnosticira ta bolezen??

Očesni zdravnik lahko opravi vizualni test, da preveri, ali obstajajo prazna mesta v vidu. Napravo v obliki sklede postavi pred obraz. Nato se na eno oko namesti poseben povoj, tako da je mogoče vsakega posebej preizkusiti. Medtem ko motiv gleda neposredno, se na različnih točkah okrog posode pojavijo utripi. Testirana oseba pritisne gumb, ko zagleda svetlobo, ne da bi obračala glavo z ene strani na drugo.

Če ima bolnik natančno stanje oči, lahko zdravnik ta test ponovi vsakih 6 do 12 mesecev, da primerja spremembe vida. Ljudje s povečanim tveganjem za razvoj glavkoma bi morali redno opravljati presejalne preglede..

Možnosti zdravljenja

Vse je odvisno od vaše diagnoze. Diagnostika in prepoznavanje vzroka težave z vidnimi polji igrata pomembno vlogo.

Če te spremembe povzroča bolezen, potem morate iti na kliniko, kjer boste sami razbremenjeni bolezni, nato pa bodo obravnavali simptome in posledice. Zdravljenje je zdravilo, pogosto operativno, vendar sodobna medicina lahko ponudi zelo učinkovite metode za odpravo takšnih težav.

Če so razlogi za zožitev ali izgubo vidnih polj v boleznih, ki nikakor niso povezane z vidnim sistemom, se vsekakor najprej spopadite z njimi in šele nato začnite vračati vid v normalno stanje.

Ne pozabite - najprej potrebujete specialistično diagnozo. Bolezni vidnega sistema so zelo nevarne in že tako majhne spremembe, kot so "pege" na mrežnici, so lahko znaki zelo resnih bolezni, ki v večini primerov vodijo do nepopravljive slepote.

Prej ko poiščete pomoč na kliniki, hitreje bodo zdravniki prepoznali vašo težavo in predpisali potrebno pravočasno zdravljenje.

Koncentrična zožitev

Koncentrično zoženje vidnega polja je lahko nepomembno ali pa ima izrazito obliko. Z izrazito obliko imajo bolniki tako imenovani "cevni" vid. S tem simptomom se predmeti, ki jih vidi pacient, enakomerno porazdelijo na področju, ki ga pokriva vid. Koncentrično obliko zoženja vidnega polja pogosto izzove bolezen živčnega sistema, na primer nevroze, histerija in nevrastenija. In tudi vzrok so lahko bolezni človeškega vidnega sistema, na primer atrofija optičnega živca, nevritis in drugi.

Kar zadeva lokalno zožitev vidnih polj, ima tudi ta svoje tipe, lahko je tako enostranski kot dvostranski. Dvostransko je mogoče zaznati s simetričnimi in asimetričnimi lezijami območij.

Da bi ugotovili vrsto vizualne omejitve, medicinski strokovnjaki opravijo posebne teste, na primer ugotovijo, kako pacient vidi iste predmete na različnih razdaljah. Če ima pacient koncentrično vrsto zožitve, potem velikost in razdalja predmetov, ki jih gleda, ne bosta pomembna. Slaba orientacija v prostoru kaže na prisotnost lokalnega tipa zožitve vidnih polj pri bolniku.

Ta simptom je značilen za nevrološke bolezni in očesne bolezni. Na primer, pri glavkomu se bolniki pritožujejo nad postopnim omejevanjem vidnega polja, ki se začne s strani nosu in se premakne v osrednji del. Na žalost je pri tej bolezni zelo redko mogoče obnoviti vid, saj zožitev zaznamo že pri zelo napredni bolezni in bolniki pogosto prihajajo pozno. Bolniki z glavkomom zaradi tega zelo pogosto postanejo slepi.

Pomembno je vedeti, da kronični glavkom z odprtim kotom povzroča povečan očesni tlak in tako vodi do disfunkcije in atrofije živca, zaradi česar se vidno polje postopoma zoži in bolnik popolnoma oslepi..

Med nevrološkimi boleznimi so pogosti primeri omejenega vida. Razlog za to je adenom hipofize, saj se ta organ s to boleznijo močno poveča in pritiska na vidne organe, ki se nahajajo pod njim.

Ob celo rahlem zožitvi vidnega polja se je treba nujno posvetovati z oftalmologom in nevrologom - to je lahko začetek resne bolezni.

Poraz organa vida pri ljudeh ne daje vedno jasne klinične slike, ki jo opazi sam bolnik. Nekatere vrste patoloških sprememb je mogoče diagnosticirati le s pomočjo posebnih besedil

Ker se zoženje in izguba vidnega polja pojavlja najpogosteje postopoma, se človek prilagodi dejstvu, da se njegov vid s pomočjo stranskega pogleda začne zmanjševati. Za kompenzacijo te pomanjkljivosti lahko bolnik obrne glavo in praktično ne čuti nobenih negativnih simptomov. Vendar je to stanje lahko znak drugih degenerativnih procesov in bolezni možganskih struktur, centralnega živčnega sistema. Torej, takoj ko se pojavijo prvi znaki patologije izgube delov ali segmentov vidnega polja, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.

Obstaja funkcionalna enota:

  1. lokalno ali koncentrično zoženje po celotnem obodu vidljivosti;
  2. nastanek površin z omejeno živino, ki ne padejo iz vidnega polja.

Obe vrsti sta tudi razdeljeni glede na resnost, omejitev in stalnost njihove prisotnosti..

Simptomi in znaki

Znaki glavkoma z odprtim kotom vključujejo očesno hipertenzijo (periodično ali stalno zvišanje tlaka), izgubo vidnega polja (medtem ko oseba ne vidi dela okoliških predmetov).

Glavkom z odprtim kotom

Glavkom odprtega kota je razdeljen na stopnje (glede na stopnjo razvoja kliničnih znakov) in glede na raven očesnega tlaka.

Faza I (začetna) - spremembe na perifernem vidu so odsotne, so pa majhne spremembe v osrednjem (paracentralni skotomi, v območju Bjerrum, povečanje slepe pege), izkopu papile vidnega živca, ki ne doseže roba.

II. Stopnja (razvita) - zožitev perifernega vidnega polja za več kot 10 stopinj z nosne strani ali koncentrično zoženje, ki ne doseže 15 stopinj od pritrdilne točke, izkop diska vidnega živca (obrobni)

III. Stopnja (napredna) - značilna koncentrična zožitev vidnega polja in v enem ali več segmentih več kot 15 stopinj od pritrdilne točke, izkop diska optičnega živca

Stopnja IV (terminal) - možna je popolna odsotnost vida ali zaznavanja svetlobe z nepravilno projekcijo, preostali vid v časovni regiji. Če so očesna okolja prozorna in je očesno dno vidno, je prisotna atrofija optičnega živca..

Stopnje glavkoma

A-normalni IOP (do 27 mm Hg)

B-zmerni IOP (28-32 mm Hg)

Glaukom z normalnim očesnim tlakom je ločeno ločen. V tem primeru pride do značilne izgube vidnega polja, razvije se izkop, čemur sledi atrofija optičnega bradavice, vendar je IOP normalen.

DrDeramus z zaprtim kotom

Koncentrična patologija

Pri koncentričnem zoženju ločimo več stopenj poškodb. V začetni fazi je lahko le malo omejitev vidnega polja. Z razvojem koncentrične patologije se lahko vidno polje zoži na velikost točke fiksiranja pogleda. Tisti. človek lahko vidi le tisto, kar gleda v dani sekundi. Kot bi gledal v valjano papirnato cev.

Razlogi za to so:

  • prekomerna pigmentacija mrežničnih tkiv;
  • vnetje vidnega živca;
  • atrofične spremembe v strukturah živčnih vlaken vidnega aparata;
  • Koreotični retinini s periferno lokalizacijo;
  • progresivne oblike glavkoma.

Pri nekaterih bolnikih je ta učinek vidnega zaznavanja lahko povezan z večjo stopnjo razdražljivosti centralnega živčnega sistema. To so lahko histerične ali stresne situacije, ki izzovejo razvoj nevrastenije ali nevroze..

V začetni diagnozi je pomembno, da zdravnik razlikuje funkcionalno motnjo od patologije, ki jo povzročajo organske spremembe. Glavna razlika je v tem, da študija uporablja različne velikosti predmetov, ki jih obravnava pacient, in ne vplivajo na rezultat v primeru funkcionalne motnje..

Enosmerno in dvosmerno kraje

Pri diagnozi napak v vidnem zaznavanju je lokalna izguba vidnega polja precej pogosta. Lahko so dvostranski in enostranski pogledi. Prva vrsta je veliko bolj pogosta in se imenuje hemianopsija. Neheteronimni in istoimenski podrazredi so razdeljeni. Njihov glavni razlog je poškodba živčnih vlaken v optičnem kiazmu. Simptomi enostranskega in obojestranskega kraja so slabo izraženi in pri prizadeti osebi niso opazni.

Homonomna hemianopsija

Za to stanje je značilna delna sinhronska izguba mesta vida v templju enega očesa in na nosu nosu drugega očesa. To je posledica retroharizmatičnega zoženja vidne poti. Patološki proces istoimenske hemianopsije je lokaliziran simetrično na opuščenem vidnem območju.

Različice te kršitve:

  • delna in popolna hemianopsija;
  • pol;
  • kvadrant;
  • kortikalna;
  • hemianopsični simetrični skotom.

Vzroki za to patologijo so lahko tumorski procesi ali hematomi po udarcih in krvavitvah. Obstajajo tudi otekline, povezane z vnetnimi procesi. Vsi ti dejavniki pritiskajo na pot vidnega živca in vodijo do njene delne razgradnje..

Heteronimna hemianopsija

Ta diagnoza se ugotovi, če ima bolnik simetrično izgubo polj v bočni ali notranji ravnini hkrati na obeh očesih. Patologija je razdeljena na več vrst:

  1. bitemporal - časovne cone gledanja izpadejo (razvije se z rastjo tumorja v hipofizi);
  2. binazal - bolnik ne vidi območja okoli nosu (lahko je posledica skleroze živčnega vlakna ali možganske anevrizme).

Obe državi heteronimne hemianopsije zahtevata takojšnjo diagnozo stanja možganskih struktur. Nujno je treba opraviti računalniško tomografijo, da se izključijo tumorski procesi.

Sorte glavkoma

Izguba polovice vidnega polja je, odvisno od strani lezije, dve vrsti:

  • homonim - z izgubo polovice vidnega polja na enem očesu s časovne strani in na drugem očesu s strani nosu:
  1. desni - s slepoto na polovici vidnega polja s časovne strani desnega očesa in s strani nosu levega;
  2. levi - kadar vidnost izgine v polovici vidnega polja s strani nosu desnega očesa in s strani levega templja;
  • heteronimno - ko polovica vidnih polj simetrično izgine v obeh očesih:
  1. bitemporalno - z izgubo vidnih polj s strani templjev;
  2. binasal - z izgubo vidnih polj s strani nosu.

Tudi hemianopsija, odvisno od obsega lezije, je lahko:

  • polno - ko izpade celotna polovica vidnega polja;
  • delno - ko izpade le četrtina vidnega polja:
  1. zgornji - v primeru slepote na območju zgornjih kvadratov;
  2. spodnja - z izgubo vidnih polj v spodnjih četrtinah.

Skotomi s hemianopsijo so lahko:

  • osrednji - nahaja se v središču vidnega polja;
  • paracentralno - nahaja se na območju med središčem in obrobjem vidnega polja;
  • periferno - lokalizirano vzdolž oboda vidnega polja.

Znaki zoženja perifernih vidnih polj so lahko:

  • poslabšanje vizualne zaznave na enem ali obeh očeh;
  • videz pred očmi črne lise, ki moti videnje predmetov;
  • težave pri orientaciji v okolju;
  • težave pri prostem gibanju;
  • nelagodje pri branju.

Razlikovati med prirojenim glavkomom. juvenilni glavkom (juvenilni glavkom. ali mladi glavkom), primarni glavkom odraslih in sekundarni glavkom.

Prirojeni glavkom je lahko genetsko pogojen (vnaprej določen) ali posledica bolezni in poškodb ploda med embrionalnim razvojem ali med porodom. Ta vrsta glavkoma se pojavi v prvih tednih in mesecih življenja, včasih pa tudi nekaj let po rojstvu. To je precej redka bolezen (1 primer na 10-20 tisoč novorojenčkov).

Pri heteronimni hemianopsiji izpadejo nosna ali časovna vidna polja. Meja med prikazanimi in manjkajočimi deli polj je vodoravna. Takšno hemianopsijo glede na naravo izgube stranskih vidnih polj delimo tudi na delni, polni ali kvadratni skotom.

Pri bitemporalnem tipu (to je najpogostejša vrsta patologije) opazimo, da se časovna polovica vidnega polja hkrati zruši na obeh očesih. Ta bolezen se lahko razvije v prisotnosti bazalnega arahnoiditisa ali anevrizme aorte. Poškodbe možganov opazimo na območju hipofize ali na predelih optičnih živcev..

Pri binazalnem tipu se nosna polovica vidnega polja izgubi na obeh straneh. Ta vrsta hemianopsije se redko razvije in običajno se diagnosticira s hiasmalnim arahnoiditisom, pa tudi ob razvoju hidrocefalusa in ob prisotnosti tumorskega procesa v možganih.

Kaj so skotomi?

Skotoma v praksi oftalmologa je prisotnost okvare vida pri pacientu, ki ne vidi predmetov, ki se nahajajo v določenih segmentih vidnega polja. Glede na dojemanje samega bolnika je lahko skotom bodisi pozitiven (oseba prepozna prisotnost okvare) bodisi negativen (žrtev ne vidi težav v vidnem zaznavanju).

Območja izgube imajo lahko obrise krogov ali ovalov, obstajajo obokani in nepravilno začrtani sektorji. Obstaja tudi podrazdelek za popolno opustitev ali delno zameglitev obrisov..

Ta patologija se imenuje tudi "slepa pega". Dejansko oseba na območju ne vidi ničesar, kar zaradi obstoječe patologije ni vidno..

Vzroki za govedo so lahko hipertenzija, ateroskleroza možganskih žil, zastoji v glavi vidnega živca, razvoj glavkoma.

Diagnostika teh patologij je izjemno težka in zahteva dolgotrajno individualno delo z vsakim bolnikom. V velikih oftalmoloških klinikah obstaja avtomatizirana oprema, ki omogoča odkrivanje zoženja vidnega polja v vseh njegovih pojavih v 5 do 10 minutah..

Najpomembnejši človeški organi so oči. Sposobnost videti svet zagotavlja osrednji (oblikovan) in periferni (periferni, bočni) vid. Prva vam omogoča prepoznavanje podrobnosti in oblik predmetov. Razdeljen je na bližnje in daljne. Periferni vid je funkcija, ki jo uravnava poseben del mrežnice in pomaga pri orientaciji. Z njeno pomočjo človek loči predmete v mraku in ponoči. Za periferni vid je značilno vidno polje. To je prostor, ki ga zazna fiksni pogled. Okvara perifernega vida je pogosto prvi simptom resnih patologij. Motnja zaznavanja predmetov, ki se nahajajo ob straneh, se imenuje hemianopsija. Izguba funkcije, tudi ob ohranjanju centralnega vida, človeku jasno pove, kako je izgubiti sposobnost navigacije v vesolju.

Bolezen se v začetnih fazah praktično ne čuti zaradi značilnosti patofiziologije.

Pogosto se motnja diagnosticira na preventivnem zdravniškem pregledu in povzroči pacientu šok. Z napredovanjem bolezni človek težko bere, gleda televizijo, dela za računalnikom in se premika v vesolju. Oči začnejo pogosteje boleti, vid postane manj oster, predmeti "plavajo".

Glavni vzroki za patofiziološke spremembe na perifernem pogledu so:

  • mehanske poškodbe mrežnice (v ozadju fizičnega, športnega stresa, stresnih situacij, poškodb glave);
  • glavkom;
  • katarakta;
  • možganska kap;
  • ateroskleroza;
  • vegetativno-žilna distonija;
  • benigne ali maligne novotvorbe;
  • motnje krvnega obtoka;
  • hipertenzija;
  • osteohondroza;
  • diabetes;
  • degenerativni procesi v mrežnici (odmik, redčenje);
  • vaskularne motnje;
  • starost (po 60 letih).

Po 60. letu se lahko periferni vid poslabša. To je naraven postopek.

Običajni kazalniki vidnega polja so: 55 ° od notranje in notranje zgornje strani, 90 ° od zunanje in zunanje spodnje strani, 70 ° od zgornje zunanje, 50 ° od notranje spodnje, 65 ° od spodaj. Kršitev kazalnikov kaže na bolezni možganov ali oči.

Zmanjšanje meja stranskega pogleda na 5-10 ° je diagnosticirano kot koncentrično zožitev vidnega polja. Brez zdravljenja motnja preide v tunelski vid - patološko omejena sposobnost vida.

Sprememba na določenem območju vidnega polja se šteje za lokalno izgubo. Kršitev je enostranska (istoimenska hemianopsija) - izguba levega ali desnega območja in dvostranska (heteronimna hemijapsija) - izguba drugačnih območij.

Obstaja simetrična in asimetrična okvara perifernega vida. Simetrični prolaps časovnih polovic vidnih polj je razvrščen kot bitemporalna hemianopsija, simetrični prolaps nosnih polovic - binazalna hemianopsija.

Na obeh straneh je izgubljena le četrtina vidnega polja - istoimenska kvadratna hemianopsija.

Scotomas

Skotomi se redno diagnosticirajo - lokalizirana območja brez vidne funkcije

. Motnje se razlikujejo po obliki (lok, krog, oval) in lokaciji (sektorske, pericentralne, centralne, paracentralne, periferne).

Skotome delimo na negativne in pozitivne. V prvi različici patologije oseba ne čuti in jo zazna pri izvajanju posebnih preiskav. V drugem primeru motnjo bolnik opiše kot motno piko ali senco v vidnem polju..

Z negativnimi neugodji oseba ne čuti nenormalnosti vida.

Z absolutnim skotomom sposobnost videnja na prizadetem območju popolnoma izgine. Če bolnik opazi, da predmeti postanejo nerazločni, "zamegljeni", potem je patologija diagnosticirana kot relativna.

Obstaja fiziološki skotom. Motnja je videti kot slepa pega ovalne oblike, ki se nahaja v časovnem predelu vidnega polja.

S krčem možganskih arterij ali stiskanjem živčnih korenin se lahko pojavijo cilirani skotomi - reverzibilna izguba lokalnih predelov vidnih polj. Motnje pogosto spremljajo slabost, bruhanje in glavobol. Z zaprtimi in odprtimi vekami moti človeka utripanje vzdolž konture, bleščanje, ki traja do pol ure.

Bočna okvara vida

Vrste slabovidnosti

Skozi oči človek zazna skoraj 90% informacij, ki prihajajo od zunaj. Zato popolna ali delna izguba vida bistveno zmanjša življenjski standard in je nevaren dejavnik pri domačih poškodbah in prometnih nesrečah. Znano pa je, da skoraj tri milijarde ljudi po vsem svetu trpi za očesnimi boleznimi. In le milijarda se zateče k zdravljenju ali odpravi različnih patologij. Vse številne vrste motenj vida lahko razdelimo v dve glavni skupini: funkcionalne in organske okvare.

Za organske motnje so značilne strukturne spremembe v različnih očesnih tkivih in jih pogosto spremljajo motnje v delovanju očesa. Te spremembe vključujejo konjunktivitis, sive mrene, blefaritis, atrofijo vidnega živca, tumorske lezije zrkla itd. In funkcionalne motnje so spremembe na poti svetlobnih žarkov, s pomočjo katerih se na mrežnici oblikuje slika. Z drugimi besedami, funkcionalne motnje so najprej patologija nastanitve in refrakcije (daljnovidnost, kratkovidnost, astigmatizem, ambliopija ali strabizem).

Razvrstitev vrst prizadetosti vida

1. Refrakcijska napaka je zmanjšanje sposobnosti očesa, da jasno vidi predmete, ki so na določeni razdalji oddaljeni od njega.

2. Motnja nastanitve je motnja, ki jo spremlja nezmožnost jasnega videnja predmetov, ki se nahajajo na različnih razdaljah od oči (daljnovidnost ali prebiopsija).

3. Motnja bočnega ali perifernega vida je sprememba, pri kateri se izgubi sposobnost jasnega videnja premikajočih se predmetov ali predmetov, ki se nahajajo na obeh straneh zrkel..

4. Zmanjšana prilagoditev očesa. Značilno je na primer zmanjšanje ali izguba sposobnosti prilagajanja različnim svetlobnim ravnem.

5. Kršitev vida v mraku ali nočna slepota. Zanj je značilna nezmožnost videti v mraku ali zatemnjeni sobi zaradi disfunkcije posebnih mrežničnih celic - palic.

Ena najpogostejših motenj vida je kratkovidnost. Bolezen se pojavi, ko je dolžina zrkla nekoliko daljša od običajne dolžine, zato so svetlobni žarki usmerjeni pred mrežnico. Ta patologija velja za funkcionalno motnjo, saj niso opažene organske patologije ali nepravilnosti v očesu.

Vzroki in vrste motenj perifernega vida

V tem članku bi se rad dotaknil teme, kot je okvara perifernega vida. Težava nikakor ni redka, zato si zasluži posebno pozornost. Bodimo bližje temi.

Periferni ali periferni vid zagotavlja orientacijo v prostoru. Periferna območja mrežnice so odgovorna za normalno delovanje bočnega vida. Kako se to zgodi? Svetloba predmeta pade ravno na ta območja in omogoča ne samo videti predmet, temveč tudi določiti nekatere njegove lastnosti. V tem primeru so najbolj občutljivi beli in majhni predmeti. V našem vidnem polju zlahka zaznamo dva predmeta, katerih običajni kot je 120 stopinj..

Vrste motenj perifernega vida

Težave se lahko pojavijo kot posledica nedelujočih predelov mrežnice. V tem primeru se pojavi območje z izgubo vida ali pa se v vidnem polju opazijo temne lise.

Druga možnost je zožiti vidno polje. Mogoče je, da se v osrednjem delu očesa pojavi majhen "otok". S takšno kršitvijo človek vidi vse okoli sebe kot skozi cev, ki se imenuje tunelski vid.

Delna izguba vida je precej pogosta. Takrat se izguba zgodi v drugačnem obsegu. Na primer četrtina, tretjina, pol itd..

Vzroki za stranske motnje vida

Upoštevajte številne najpogostejše in glavne vzroke za periferno (lateralno) okvaro vida. Če sumite, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Kršitve lahko povzročijo resne očesne bolezni. Pojdimo torej na razloge.

  • Poškodba mrežnice. Že minimalna poškodba mrežnice lahko poslabša bočni vid.
  • DrDeramus. Ta bolezen je neposredno povezana z zvišanjem očesnega tlaka. V tem primeru opazimo poškodbe vidnega živca in posledično pojav motenj v vidnem polju.
  • Povečan intrakranialni tlak. Spet vodi do poškodbe vidnega živca.
  • Možganske poškodbe. Sem spadajo poškodbe, tumorji, krvavitve in motnje krvnega obtoka..

Ne pozabite, da je periferni vid pomemben del celotnega vida. Zato pojav perifernih motenj vida praviloma vodi do razvoja resnih bolezni. Ob prvih znakih se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Specialist bo pomagal preprečiti razvoj očesne bolezni. Na splošno bi morali redni obiski oftalmologa postati navada.

Bočne motnje vida

Tatyana Myakshina 10. februarja 2013 20130210

Periferni ali lateralni vid - vid, ki ga izvajajo obrobna območja mrežnice. Glavna naloga bočnega vida je orientacija v prostoru.

Svetloba predmeta, ki pade na obrobje mrežnice, vam omogoča, da ga vidite in določite nekatere njegove lastnosti. Periferni vid je najbolj občutljiv na belo barvo, na utripanje predmeta. V vidnem polju, ki pokriva kot 120 °, je mogoče hkrati zaznati dva predmeta.

Vrste stranskih motenj vida

Periferna okvara vida je lahko posledica majhnih, nedelujočih predelov mrežnice. V tem primeru oseba vidi madeže temne barve ali pa ima območje z izgubo vida.

Možno je tudi zoženje vidnega polja. V osrednjem delu očesa lahko pripelje celo do majhnega "otoka" vida. V tem primeru oseba vidi svet okoli sebe, kot da gleda skozi majhno cev. Takšne spremembe imenujemo tunelski vid..

Včasih pride do delne izgube vidnega polja v različnih količinah - za četrtino, pol itd..

Vzroki za stranske motnje vida

Obstajajo lahko različni razlogi, zaradi katerih je periferna sposobnost vida oslabljena. Najpogostejši so naslednji:

  1. Poškodba očesne mrežnice. Škoda je lahko različna. Hkrati minimalna poškodba živčnih celic mrežnice prispeva k disfunkciji. To pomeni okvaro perifernega vida. Takšne poškodbe vključujejo žilno bolezen očesa, odmik mrežnice ali odmik mrežnice. Degeneracija (poslabšanje bioloških znakov) in degeneracija (sistemske motnje) očesne mrežnice pogosto vodita do uničenja mrežničnih živčnih celic.
  2. DrDeramus. To je bolezen, ki je povezana s povečanim očesnim tlakom. Pacient trpi zaradi poškodbe vidnega živca. In eden od značilnih simptomov te bolezni so motnje v vidnem polju..
  3. Poškodba vidnega živca je lahko posledica slabe cirkulacije v žilah, ki hranijo živec. Drug vzrok je lahko poškodba, oteklina ali vnetje vidnega živca..
  4. Povečan intrakranialni tlak, ki razvije poškodbe vidnega živca.
  5. Možganske poškodbe. Lahko je posledica travme, možganskega tumorja ali slabe cirkulacije v krvnih žilah in krvavitve.

Stranski vid je bistveni del človeškega vida. Poslabšanje ali izguba perifernega vida je simptom številnih resnih bolezni. Redno morate preverjati vid. Ob prvih znakih težav z očmi morate poiskati pomoč strokovnjaka. Le tako lahko preprečimo razvoj resne bolezni..

Vrste slabovidnosti

Človeške oči prejmejo do 90% informacij, ki prihajajo od zunaj, zato popolna ali delna izguba vida močno poslabša življenjski standard osebe in prispeva k visokemu tveganju za domače poškodbe in nesreče. Znano je, da več milijard ljudi trpi za očesnimi boleznimi, le ena milijarda pa se mora zateči k resnemu zdravljenju ali operaciji..

Obstaja več vrst prizadetosti vida. Razdelimo jih lahko v dve široki kategoriji - organske motnje in funkcionalne motnje..

Organska in funkcionalna okvara vida

Z organskimi motnjami se v očesnih tkivih pojavijo strukturne spremembe, ki jih spremljajo motnje vida. Bolezni, ki povzročajo takšne spremembe, vključujejo blefaritis. konjunktivitis. sive mrene. neoplastične očesne bolezni, atrofija vidnega živca.

Pri funkcionalnih motnjah se spremeni pot svetlobnih žarkov, ki tvorijo podobo na mrežnici, zato so takšne kršitve predvsem patologije refrakcije in akomodacije, in sicer kratkovidnost. hipermetropija. astigmatizem. škiljenje itd..

Vrste funkcionalnih motenj

Oči osebe, ki ji je bila diagnosticirana refrakcijska napaka, ne morejo jasno videti predmetov v daljavi. Refrakcijske motnje so ena najpogostejših patologij vida. Nekateri strokovnjaki trdijo, da ima danes približno 30% ljudi refrakcijske napake. Ta patologija vključuje kratkovidnost, daljnovidnost, astigmatizem..

Motnje nastanitve pomenijo jasen pogled na predmete, ki se nahajajo na različnih razdaljah.

Nekaterim ljudem danes diagnosticirajo tudi motnje perifernega ali bočnega vida. V tem primeru se izgubi sposobnost upoštevanja predmetov, ki so na obeh straneh oči..

Zmanjšanje prilagoditve spremlja zmanjšanje ali izguba sposobnosti prilagajanja različnim stopnjam osvetljenosti prostora.

Z nočno slepoto človek preneha normalno videti v temi zaradi disfunkcije palic - mrežničnih celic, občutljivih na svetlobo.

Najpogosteje imajo ljudje diagnozo kratkovidnosti. Ta patologija je funkcionalna motnja, saj z njo niso zaznane organske nepravilnosti ali očesne patologije..

Zakaj morate poznati meje svojega perifernega vida?

Osnovno znanje pridobimo z očmi. Na primer pri branju, gledanju televizije in opazovanju sveta okoli sebe. Nekatere slike, ki se pojavijo, so naš periferni vid. Poskusimo ugotoviti, kaj ta izraz skriva in zakaj moramo vedeti o njem.

Koncept periferne vizije

Ta izraz se nanaša na periferni vid, ki ga izvajajo periferna območja očesne mrežnice. Žarki predmetov, ki padajo nanje, vam omogočajo, da zaznate predmet in določite njegove lastnosti. Za periferni vid v primerjavi s centralnim vidom je značilna nižja ostrina vida: dlje ko je predmet od središča ostrenja, videti je zamegljen in slabša je barvna diskriminacija.

Najvišja stopnja diskriminacije je značilna za belo, ostale se razlikujejo v manjši meri. Drugo periferno vidno polje je potrebno za človekovo orientacijo v prostoru in sposobnost videnja v temi. Pomaga razlikovati med šibko svetlobo in gibanjem predmetov v prostoru, hkrati pa se njihove barve in oblike ne razlikujejo.

Za stranski pogled je značilna velika občutljivost na utripajoče predmete, velika kritičnost frekvence fuzije utripanja na obrobju mrežnice v primerjavi s središčem. Meje obrobnih polj merimo s posebno napravo, imenovano obod..

Široko periferno vidno polje omogoča hitro branje in iskanje informativnih delov besedila.

Mimogrede, pri večini živali in ptic je stranski pogled veliko širši od človeškega. Znanstveniki so ugotovili, da so živali, ki zaradi svojih vidnih sposobnosti zaznajo pristop nevarnosti ali plena, zahvaljujoč evoluciji, razvile panoramski vid. Zato so njihove optične osi oči usmerjene v različne smeri in njihov stranski pogled je precej obsežen. Jasno vidijo predmete, ki se nahajajo na straneh in celo za njihovimi telesi, vidna polja njihovih oči pa lahko, ko jih seštejemo, tvorijo zorni kot do 360 °!

Kako ugotoviti širino vidnega polja?

Preprosto je - pogled usmerimo v nek predmet, na primer stoječ na mizi. Videlo se bo razločno in jasno. Ne da bi odmaknili pogled od njega, označujemo predmete, ki se nahajajo na desni in levi strani, spodaj in zgoraj. Ne bodo več vidni tako jasno kot glavna tema. V tem primeru mora vse, kar se nahaja okoli predmeta, vstopiti v polje običajnega perifernega vida. Vidni kot prostora z obema očesoma bo približno 180 ° vodoravno.

Drug način testiranja perifernega vida je, da v vsako roko vzamete majhno svetilko ali bel svinčnik. Roke razširimo v različne smeri in, ne da bi premikali glavo, pogled usmerimo naravnost. Če sta vidna oba predmeta, to kaže na razvit periferni vid. Res je, bolj pogosto je to značilno za športnike - nogometaše, košarkarje in druge. Če predmeti niso vidni, rahlo premaknite roke naprej. V normalnem območju se upošteva premik, ki ni večji od 15 °. Če po premiku niso vidni, se morate posvetovati z zdravnikom.

Okvara perifernega vida lahko kaže na pomanjkanje vitaminov, bolezni mrežnice, poškodbe tkiv vidnega živca in centralnega živčnega sistema.

Medicinska očesna perimetrija

Periferni vid se preiskuje z določitvijo vidnega polja - očesnega prostora, ki je viden v svojem nepremičnem stanju. Za to se običajno uporablja obod. Gre za črno graduiran lok, katerega velikost je enaka polovici kroga, ki se vrti okoli svoje osi.

Študija sama poteka na naslednji način: na eno oko osebe se nanese povoj, brada se postavi na stojalo. Z drugim očesom naj pogled pogleda na beli krog, ki se nahaja v središču loka. Temna palica z belo konico velikosti 1-10 mm se premika po njej od obrobja do osrednjega dela. Oseba, ki gleda beli krog, mora povedati, kdaj mu bo bela konica postala vidna.

Poldnevnik, na katerem bo to zabeleženo, pomeni mejo vidnega polja. Nadalje se podatki uporabijo na diagramu, kjer se določi razdalja od središča do položaja loka, v katerem je bil preučen vid. Na enak način se določijo meje vidljivosti drugih barv. Po tem se ugotovi prisotnost izgube vidnih polj, kar kaže na očesno bolezen.

Obstaja tudi računalniška diagnostika, ki omogoča samodejno perimetrijo. Oseba upre pogled v mirujoče predmete, ki se nahajajo na monitorju. Njihovo svetlost in velikost spremeni program, ki ga izbere strokovnjak. Podatke o raziskavi zabeležijo senzorji, nato prejete informacije obdelajo in izdajo v obliki izpisa z oznako vizualnih meja in površin, ki iz njih izpadajo.

Oftalmolog lahko zgornje študije predpiše na podlagi začetnega pregleda. To ni zelo natančna metoda, ki je načeloma podobna samokontroli. Edina razlika je v tem, da bo zdravnikov periferni vid veljal za normo. Nahaja se nasproti pacienta in izmenično zapre oči pred seboj in pred seboj, vnese dobro viden predmet na obrobje vidnega polja. Trenutek, ko bo viden zdravniku in bolniku, se primerja in na podlagi razlik presodi o zožitvi vidnih polj pri preiskovani osebi.

Osredotočenost pozornosti lahko povečate z vadbo - video.

Rezultati perimetrije so zelo pomembni za pravočasno odkrivanje očesnih bolezni, kot so glavkom, nevropatija optičnega živca, tumorji različnih etiologij. Zato je treba občasno preveriti periferni vid in po potrebi poiskati pomoč v zdravstveni ustanovi..

Ste izvedli ta preprost poskus? Kakšni so vaši rezultati? Čakamo na vaš odgovor v komentarjih k članku in upamo, da je vse v redu! Če vam je bil članek zanimiv in koristen, ne pozabite o njem pisati!

Viri: https://www.budemzdorovy.org, https://plus-vision.ru, https://vitaportal.ru, https://comp-doctor.ru, https://zorsokol.ru/zrenie/ perifericheskoe.html

Naslednji:

  • Vrste slabovidnosti

12. junij 2020
Brez komentarjev še!

Diagnostične metode

Pregled pomaga razjasniti hemianopsijo.

Najenostavnejša metoda za diagnosticiranje zoženja vidnih polj je primerjava pri zdravniku in bolniku z Dondersovo metodo. Tehnika se uporablja v resnem stanju osebe (paraliziran, priležen bolnik), majhnega otroka, če v zdravstveni ustanovi ni potrebnih digitalnih naprav. Za izvedbo diagnoze se morata specialist in pregledana oseba na razdalji 1 m obrniti drug proti drugemu. Vsak pokriva eno oko. Pacient pogleda v odprto zdravnikovo oko. In specialist začne počasi premikati roko ali majhno mizico v središče vidnega polja. Pacient pove zdravniku, ko jo vidi.

Za diagnosticiranje vzroka in stopnje okvare perifernega vida se uporabljajo različne metode..

Perimetrija in kampimetrija dajeta natančnejše rezultate. V prvem primeru se anketa izvede z napravo, imenovano obod. Pacient pritisne brado na posebno oporo, zapre eno oko in z drugim drži svetlo točko v središču loka. Predmet je usmerjen s strani na obrobje, oseba pa govori o njegovem videzu v vidnem polju.

Kamimetrija se izvaja z velikim zaslonom (2x2). Njegova površina je osvetljena. Oseba stoji 2 m od modela naprave, zapre eno oko in z drugim pogleda skozi režo v sredino temnega zaslona. Strokovnjak premakne majhen kvadrat vzdolž njega. Preiskovanec poroča, ko ga začne videti. Test se izvede večkrat v različnih smereh.

Za diagnozo vrste in vzroka nastanka hemianopsije lahko zdravnik priporoči CT, karotidno angiografijo, ultrazvok možganov in vratne hrbtenice, MRI, pregled hemodinamike oči.

Zdravljenje bolezni

Za uspešno zdravljenje patoloških sprememb je pomembno pravilno prepoznati in odpraviti dejavnik, ki je povzročil njegov nastanek..

Med nosečnostjo je poslabšanje stranskega vida lahko znak preeklampsije, ki je življenjsko nevarno za ženske in otroke. Pomembno je normalizirati krvni tlak s takojšnjim iskanjem zdravniške pomoči..

Pri VSD se motnje vida pogosto pojavijo v ozadju halucinacij, izgube zavesti, izgube moči, glavobola, omotice, strahu, slabosti. Potrebna je korekcija življenjskega sloga in pomoč psihoterapevta.

V primeru malignih novotvorb v očeh ali možganih bo bolnik potreboval posredovanje kirurgov, kemoterapijo, radioterapijo.

Zdravljenje je odvisno od osnovnega vzroka okvare perifernega vida.

Rezultati travme, starostne spremembe mrežnice se s kirurškim posegom delno ali v celoti popravijo.

Z nevrološkimi patologijami se lahko predpišejo zdravila (v obliki injekcij, tablet, kapljic), omejevalna prehrana (z izjemo kofeinskih pijač), vitaminski in mineralni kompleksi.

Tradicionalne metode zdravljenja bolezni ne bodo pomagale odpraviti bolezni. Različne infuzije in decokcije zelišč bodo le nekoliko olajšale človekovo stanje in omilile simptome bolezni.

Obstaja več računalniških tehnik, ki lahko obnovijo ali izboljšajo pacientov vid. S pomočjo posebnih vaj in nalog se hemianopsija delno ali v celoti kompenzira, kar olajša orientacijo človeka v vesolju.

Rezultat je v veliki meri odvisen od fiziologije bolezni, ki je povzročila zožitev vidnih polj, stopnje diagnosticirane motnje, bolnikove starosti in značilnosti terapevtske taktike..

Vaje za razvoj perifernega vida

Da bi preprečili bočne kršitve vida, je pomembno, da vodite aktiven življenjski slog, nadzirate prehrano, se izogibate stresu in dovolj spite. Vse te navade povečajo odporne sposobnosti telesa. Prenehati morate piti in kaditi, pravočasno zdraviti bolezni, redno pregledovati oči pri oftalmologu.

Vadba, pravilna prehrana, aktiven življenjski slog in pomanjkanje stresa so način, kako se izogniti težavam z perifernim vidom.

Vadijo bočni vid z izvajanjem posebne gimnastike:

  • stoječ blizu okenske odprtine in izbira predmeta na ulici, je treba, ne da bi premikali učence, poskušati razlikovati med predmeti na straneh;
  • narišite navpično črto na sredini strani knjige, izbrane za branje. Ko poskušamo pogledati trak, moramo poskusiti prebrati vodoravne besede, natisnjene na obrobju. Ta vaja odlično razvija spretnosti hitrega branja;
  • sedite na stolu, na tla razširite slike z velikimi simboli. Pobrati jih je treba enega za drugim in jim omogočiti vstop na obrobje. Vidni kot se postopoma povečuje. Ko je vajo osvojil, začne oseba trenirati z manjšimi podobami;
  • določen predmet morate izbrati in držati pred očmi. Ne da bi gledali stran, se morate spomniti drugega predmeta. Nato dodajte novo. Torej morate popraviti 7-9 predmetov. Vadba spodbuja hiter razvoj perifernega vida.

Lahka masaža vek s palci za minuto, vrtenje zrkel v levo in desno, pogosto utripanje pomaga izboljšati mikrocirkulacijo.

Razvit bočni pogled je pomemben za predstavnike številnih poklicev: voznike, šivilje, športnike, vojsko.

Običajni periferni vid vam omogoča celovit življenjski slog. Ko se pojavijo prvi simptomi motnje, se je treba posvetovati s strokovnjakom, opraviti celovit pregled in začeti zdravljenje vzroka bolezni. Pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti resne zaplete in poslabšanje kakovosti življenja.

25. oktober 2020 Anastasia Tabalina

Vidno polje je prostor, ki ga lahko zajame fiksno oko. Obstajata dve vrsti zožitve vidnih polj. Splošna ali splošna zožitev, imenovana tudi "koncentrična" in lokalna zožitev. Za drugo vrsto je značilno izginotje vida na določenem območju.

Skotoma je "mrtvo" področje v očesu, kjer je vid lahko popolnoma odsoten ali ima slabo ostrino vida. Skotomi so pogosto obkroženi z območji normalnega vida. Zdravniki razlikujejo med dvema vrstama živine. Absolutni skotom - mesta, kjer je vid popolnoma odsoten. Relativni skotom je otoček, v katerem je vid zmanjšan. Obstajajo tudi barvni skotomi - pacienti ne vidijo določenih odtenkov.

Vzroki za zožitev vidnih polj

Zoženje vidnih polj je lahko posledica naslednjih razlogov:

  • Adenom hipofize - povečana hipofiza pritiska na vidne poti, kar lahko privede do zoženja vida;
  • Lezije zenic - atrofija optičnega živca, glavkom in druge bolezni;
  • Ateroskleroza - povzroča motnje krvnega obtoka v vidnem živcu;
  • Patologije živčnega sistema - histerija, nevroza, nevrastenija;
  • Napadi hipertenzije - lahko povzročijo začasno zožitev vidnega polja.

Te bolezni delimo na organske in funkcionalne očesne lezije. Da bi ugotovili organsko ali funkcionalno zožitev vidnega polja, opravimo diagnostiko.

Razlogi za razvoj hemianopsije

Hemianopsija je prirojena ali pridobljena. Najpogostejši vzroki za izgubo vidnega polja so:

  • Prisotnost žilnih možganskih lezij v obliki hemoragičnih ali ishemičnih kapi.
  • Razvoj možganske poškodbe.
  • Prisotnost možganskega tumorja s katerim koli potekom (ni pomembno, ali je benigni ali maligni).
  • Prisotnost prehodnih ali prehodnih motenj krvnega obtoka v možganih.
  • Prisotnost histeričnih reakcij, hidrocefalusa, migrene in epileptičnih napadov.

Hemianopsija je lahko prehodna s prehodno vaskularno motnjo ali migreno. Narava takšne prehodne bolezni je posledica kratkotrajnega edema določenih delov možganov. V primeru, da se edem tega področja živčnega sistema umiri, se slepota nazaduje in dosežemo obnovitev vidne funkcije. Pojav takšnega simptoma pri nevrološki bolezni, kot je hemianopsija, omogoča diagnosticiranje in jasno določitev območja poškodbe možganov.

Diagnostika zoženja vidnih polj

Če pride do zoženja vidnega polja, je treba poiskati pomoč pri oftalmologu in nevrologu..

Glavna diagnostična metoda je nadzorna metoda Dondersa. Predstavlja naslednje: pacient in zdravnik sta na razdalji enega metra in pokrivata eno oko, medtem ko je odprtina nepremična. Zdravnik predmeta ne premakne hitro z obrobja v sredino. Pacient mora zabeležiti trenutek, ko je predmet v njegovem vidnem polju. Če ni odstopanj, mora pacient videti predmet hkrati z zdravnikom.

Natančne meje vidnih polj se določijo z uporabo računalniške perimetrije. Metoda je sestavljena iz projiciranja vidnih polj na sferično površino. Ta pregled se opravi v očesnih klinikah z uporabo oboda.