loader

Glavni

Injekcije

Blokada solznega kanala pri novorojenčkih. Simptomi ovir, masaža, ljudska zdravila, lasersko zdravljenje, operacija

Solzna tekočina je bistvenega pomena za čiščenje in preprečevanje izsuševanja zrkla. Solze se naberejo v notranjem kotu veke in stečejo po nosu. Pri novorojenčkih se lahko pojavi blokada solznega kanala, ki povzroči vnetje oči..

Vzrok blokade solznega kanala

Pri dojenčku je solzna votlina v nerazvitem stanju. Ko otrok raste, se kanal povečuje v dolžino. Pred rojstvom otroka je prehod z oči na nos pokrit z majhnim filmom, ki preprečuje vstop plodovnice v dihalne poti.

Ob rojstvu se film zlomi in odpre prehod za odtekanje solz v nazofarinks. Toda pri 8% otrok se to ne zgodi in solza stagnira na enem očesu. Pri 1% bolnikov film ne izgine v obeh kanalih.

Pred rojstvom lahko namesto tanke membrane v solznem kanalu nastane gost film nepotrebnih celic in izločkov. V tem primeru je težje prebiti prehod v kanalu. Dolžina solzne votline pri novorojenčku je le 8 mm, kar poveča tveganje za bakterijsko okužbo solzne vrečke. Ta bolezen se imenuje dakriocistitis..

Tveganje za patologijo ni odvisno od spola otroka in ni podedovano. Zdravljenje najprej poteka doma. Ampak obstaja več razlogov, zakaj dakriocistitis pri novorojenčkih zahteva kirurški poseg: odsotnost votline, kršitev strukture solzne vrečke, prirojeno zoženje, ukrivljenost nosu, travma zaradi težkega poroda.

Simptomi zamašenega solznega kanala

Blokada solznega kanala pri novorojenčkih se pokaže v 24 urah po rojstvu. Včasih postane dakriocistitis opazen pozneje.

Simptomi blokade so naslednji:

  • stoječe solze;
  • solzenje;
  • pordelost zrkla;
  • otekanje veke;
  • videz belega ali zelenega gnoja v solzni vrečki;
  • lepljenje trepalnic po spanju.

Novorojenček joče brez solz. Videz tekočih solz bi moral opozoriti starše.

Solzenje lahko pride in gre. Pordelosti veznice ni vedno mogoče najti. Pojavi se po pojavu gnojnega ločljivega in okužbe veznice. Težje kot je stanje, bolj pordelost vek in oteklina. Ob pravilnem in pravočasnem zdravljenju se ti simptomi morda ne bodo pojavili..

Pojav gnoja je simptom dakriocistitisa ali konjunktivitisa. Toda ko je solzni kanal zamašen, se v notranjem delu veke nabira gnoj, ko s prstom pritisnete na solzno vrečko, se količina izcedka poveča. Gnoj postane večji, ko otrok dlje časa joka ali kriči.

Če se bakterije ne zdravijo, se lahko hitro razmnožijo, zaradi česar se solzna vrečka poveča in raztegne. V naprednih primerih se oteklina poveča na velikost češnje in moti otroka. Raztezanje veke vodi do atrofije in preprečuje nastanek solze za čiščenje očesa, kar vodi v poslabšanje stanja. Pojav fistule ali flegmona je resen zaplet dakriocistitisa.

Masaža za novorojenčke

Blokada solznega kanala pri novorojenčkih se v 99% primerov zdravi s konzervativnimi metodami brez kirurškega posega. Masaža je najbolj priljubljena in učinkovita. Oftalmolog ali pediater uči starše tehnike med sestankom.

Pozornost je treba nameniti pritisku sile. Močan pritisk bo otroku povzročil bolečino in nelagodje, šibek pritisk ne bo privedel do rezultata. Masažo je treba izvajati 4-6 krat na dan, dokler ne dosežemo rezultata. Pravilno delovanje poveča pritisk v solznem kanalu in odstrani film.

Pred masažo je treba nohte obrezati, da otroka ne poškodujete. Umijte si roke z milom in vodo, da se izognete okužbi oči. Pred tem se gnojni izcedek odstrani z mehkim tkivom ali tamponom, namočenim v raztopino furacilina. Čiščenje oči se izvaja od zunanje strani veke do notranje strani. Gaza bo poškodovala občutljivo sluznico novorojenčka.

Po pripravi se masaža izvaja po naslednjem pravilu:

  1. V notranjem delu solzne vrečke določite tuberkulo, ki štrli čim bolj nad površino kože in je oddaljena od očesa.
  2. Pritisnite to točko ne močno, ampak dovolj močno, da ustvarite pritisk v solznem kanalu.
  3. S prstom povlecite s prstom od zgoraj navzdol do otrokovega nosu.
  4. Ponovite 5-10 krat.
  5. Če se v očesu pojavi gnoj, ga ponovno očistite in nadaljujte z masažo.
  6. Na koncu postopka se v oči vkapajo antibakterijske kapljice.

Masažo lahko izvajamo več kot 4-krat na dan, vendar uporabljajte kapljice strogo v skladu z navodili. Zdravila, ki so za otroka najboljša, naj predpiše okulist ali pediater. Za določitev skupine bakterij, ki so povzročile okužbo oči, je priporočljivo opraviti analizo občutljivosti patogene flore.

Masaža je običajno zdravljenje zamašenega solznega kanala pri novorojenčku. Na fotografiji - ena od možnosti za tehniko

Zdravljenje se izvaja vsaj 2 tedna. Če sledimo masažni tehniki, bolezen izgine pri 99% otrok, mlajših od 1 leta, 30% novorojenčkov okreva pred dopolnjenim 2. mesecem starosti. Starejši kot je otrok, dlje traja rezultat..

Terapija z zdravili

Zdravilo predpiše oftalmolog za odpravo bakterijske okužbe očesne vrečke in lajšanje vnetja. V medicinski praksi se uporabljajo kapljice za oko. So enostavni za uporabo in na voljo za vse starosti.

Po analizi občutljivosti na patogeno floro zdravnik izbere kapljice, ki bodo učinkovite. Če testov ni mogoče opraviti, so predpisani antibiotiki širokega spektra delovanja.

Zdravila, predpisana za zdravljenje dakriocistitisa:

ZdraviloOpis zdravila
VitabactIma protimikrobno delovanje in se pogosto uporablja v oftalmologiji. Odobreno za uporabo od 1 meseca. Zdravilo se vkapa 4-krat na dan po 2 kapljici. Potek zdravljenja je do 2 tedna. Daljša uporaba je dovoljena po navodilih zdravnika.
TobrexProizvajalec priporoča uporabo pri otrocih, starejših od 1 leta. Toda otroški oftalmologi te kapljice predpišejo, kadar je zdravilo Vitabact neučinkovito.
Raztopina 0,25% levomicetinaIma širok antibakterijski učinek. Zdravilo je predpisano za 2 tedna, po 1 kapljico na 4 ure. Protimikrobna zdravila, vključno z levomicetinom, je treba uporabljati po navodilih pediatričnega oftalmologa ali pediatra..
CollargolOdobreno za uporabo pri otrocih, mlajših od 1 leta. Sestava vsebuje srebro, katerega preveliko odmerjanje je nevarno. Uporaba tega zdravila je dovoljena le na recept..
AlbucidVarno za otroke, vendar ni predpisano za novorojenčke zaradi bolečih občutkov med postopkom. Kapljice lahko tudi kristalizirajo, kar lahko poslabša težavo.
Raztopina furacilinaUporablja se za izpiranje očesa in odstranjevanje nakopičenega gnoja. Zdrobite 1 tableto in raztopite v pol kozarca vode.

Če je treba zdravilo hraniti v hladilniku, je treba pred uporabo kapljice ogreti v rokah ali v vodni kopeli..

Zvočno

Če po zdravilih in masaži rezultat ne pride, bo zdravnik predlagal sondiranje. Odločitev za izvedbo tega postopka sprejme usposobljeni oftalmolog. Najprej se morate prepričati, da je bila masažna tehnika s strani matere pravilna.

Če v enem mesecu ne pride do izboljšanja, je otrok pripravljen na postopek sondiranja:

  • Za izključitev patologij nosnih pregrad je potreben posvet z otolaringologom.
  • Predpisan je splošni krvni test.
  • Posvet pediatra za izključitev akutnih virusnih okužb.
  • Otroka ne morete hraniti 1 uro pred postopkom, da preprečite regurgitacijo.
  • Novorojenčka tesno povijte, tako da ne more ovirati sondiranja.

To metodo je treba izvesti v prvih šestih mesecih otroka; v starejših letih film postane gost in ga je težko razbiti. Postopek se ne uporablja pri akutni obliki bolezni z veliko količino gnoja. Zvok se izvede v 20 minutah. Po operaciji je otrok na ambulantnem zdravljenju.

Postopek je sestavljen iz naslednjih korakov:

  1. Uporabi se lokalni anestetik, koža okoli očesa se obdela z razkužilom.
  2. V lumen kanala se vstavi Sichelova sonda za razširitev kanala.
  3. Baumenova sonda gre v sondo Sichel.
  4. Prva sonda je odstranjena.
  5. S pomočjo druge sonde se uniči gnojni čep.
  6. Preostala pluta se izpere iz kanala.

Po končanem postopku razkužilo v zadnji fazi vstopi v nos. Da bi preprečili ponovno sondiranje, se je treba 2 meseca izogibati virusnim boleznim. Lečeči zdravnik predpiše kapljice za oko, da izključi ponovno okužbo. Poleg tega se masaža izvaja za utrditev doseženega rezultata..

Sondiranje solznega kanala pri otroku:

Laserska operacija

Pri novorojenčkih je laserski kirurški poseg nežen kirurški postopek za obnovitev pretoka solzne tekočine v nosni kanal. Ta metoda se uporablja za kronične, pogosto ponavljajoče se blokade solznega kanala. Posledično se med nosom in solzno vrečko tvori nova votlina.

V primeru nalezljivih očesnih bolezni se ta operacija ne izvaja. Ekstranazalna dakriocistomija je predpisana v otroštvu zaradi strogih indikacij. Do solznega kanala pride skozi nos.

Med operacijo se izvajajo naslednji ukrepi:

  1. Lokalna anestezija se uporablja na predelih, ki bodo vključeni v operacijo.
  2. S strani nosnega prehoda je vstavljen endoskop, ki omogoča spremljanje napredka operacije na monitorju.
  3. Z laserjem naredimo rez, med očesom in nosom se oblikuje nov prehod.
  4. Sluznica se stisne z več šivi, da se izključi prekomerno zaraščanje tkiva.

Za to metodo je značilna visoka hitrost izvedbe in odsotnost kozmetičnih napak. Zmanjša tveganje za poškodbe. Luknja je optimalno oblikovana in velika. Operacija se lahko izvede z dveh strani.

Za zdravljenje dakriocistitisa z laserjem sta potrebna sodobna oprema in visoka usposobljenost kirurga. Če ste alergični na zdravila proti bolečinam, operacija ne bo delovala.

Kirurški poseg

Zamašen solzni kanal pri novorojenčkih se zdravi brez kirurškega posega. Če pa konzervativne metode ne prinesejo rezultatov, se zatečejo k kirurškemu posegu. Metoda je učinkovita pri hudih patologijah nazofarinksa, ukrivljenosti nosu, delni ali popolni odsotnosti solznega kanala.

Operacija vključuje:

  1. Uporaba lokalne anestezije. Bombažne palčke, namočene v lidokain, nanesemo na solzno votlino, nosni ciliarni živec in zadnji mrežasti živec.
  2. Zarežejo se koža in mehko tkivo.
  3. Pokostnica je ločena.
  4. Kostno okno se oblikuje z uporabo dleta.
  5. Obrežite rob z nožicami.
  6. Nastane neposreden prehod v nosno votlino.
  7. Sluznice se pritisnejo na robove, da se prepreči oprijem.

Za kirurški poseg zaradi blokade solznega kanala je značilna visoka stopnja travme. Rez se dolgo zaceli in lahko pusti brazgotino. Uporablja se brez učinkovitega zdravljenja z drugimi metodami.

Tradicionalne metode

Poleg metod zdravljenja z mamili uporabljajo še ljudsko.

Obstajajo rastline, ki pozitivno vplivajo na čep solznega kanala:

Kalanchoe sok

Za zdravljenje se svež sok Kalanchoe razredči s fiziološko raztopino v razmerju 1: 1. Ta rastlina lajša vnetja in ima razkuževalni učinek.

Pred uporabo kalanchoeja morate pravilno pripraviti:

  • Da bi to naredili, čiste liste, zavite v bombažno krpo, nekaj dni pustimo v hladilniku..
  • Po tem se zdrobijo in iztisnejo..
  • Končano razredčeno raztopino vkapamo po 3 kapljice v vsako nosnico. Kihanje po raztopini poveča pritisk v solznem kanalu in pomaga prebiti film.

Ochanka

Rastlina se uporablja pri očesnih boleznih. Zmanjšuje vnetje, deluje protimikrobno in spodbuja zdravljenje.

Priprava in uporaba:

  • Ena tableta zdravila se raztopi v 1 kozarcu vrele tople vode. Izdelek nima kontraindikacij in se lahko uporablja pri novorojenčkih.
  • Za izpiranje oči raztopino za oči uporabite z infuzijo kamilice. Vzemite 2 žlici. l. suha zbirka kamilice, prelijemo s kozarcem vrele vode in vztrajamo v vodni kopeli 10 minut.
  • Po ohladitvi se infuzija kamilice zmeša z raztopino eyebright.
  • S pomočjo bombažnih blazinic, namočenih v raztopino, odstranimo gnojni izcedek.
  • Postopek izvedemo pred uporabo kapljic za oko in masažo.

Napoved za pravočasno zdravljenje zapore solznega kanala je ugodna. Konzervativne metode prinašajo rezultate v povprečju v 2 mesecih zdravljenja novorojenčka. Pri daljši odsotnosti rezultata se uporabljajo bougienage, laser ali kirurški posegi.

Avtor članka: Mix Alena

Oblika članka: Svetlana Ovsyanikova

Video na temo: zamašitev solznega kanala pri novorojenčkih

Masaža solznega kanala pri novorojenčku:

Pravilna masaža oči za zamašen solzni kanal:

Nazolakrimalni kanal: vzroki vnetja, znaki in zdravljenje ovir

Lacrimalni kanal ali nazolakrimalni kanal je kanal, ki povezuje organe vida z nosnim prehodom. Skozi to se solze odstranijo v nosno votlino. Kanal začne delovati takoj po rojstvu osebe. Toda včasih je tok solz po naravni poti težaven. To se lahko zgodi pri novorojenčkih in odraslih..

  1. Razlogi za zamašitev solznega kanala
  2. Simptomi
  3. Simptomi obstrukcije solznega kanala pri dojenčkih
  4. Diagnostika
  5. Pri odraslih
  6. Pri otrocih
  7. Sporočilo
  8. Za odrasle
  9. Novorojenčki
  10. Pravila masaže
  11. Če masaža ne deluje
  12. Odrasli
  13. Kirurški poseg za otroke
  14. Zaključek

Razlogi za zamašitev solznega kanala

Neuspeh v delovanju solznega kanala ima sedem razlogov:

  • Prirojena ovira - prehod je ozek in majhen, zaradi česar se zamaši s sluznim zamaškom. Ta neuspeh pogosto izgine s starostjo..
  • Odstopanja od norme pri razvoju vek, lobanje, obraza - skupaj s temi nepravilnostmi se spremeni oblika odtoka.
  • Infekcijske okužbe zrkla in vnetni procesi - povzročajo nastanek adhezij v nazolakrimalnih kanalih.
  • Mehanska travma in operacija očesa - možna deformacija drenažne poti, kar povzroči stagnacijo solz in zamašitev kanala.
  • Novotvorbe paranazalnih sinusov - včasih tumorji blokirajo odtok.
  • Dakriocistitis solzne vrečke - vnetne bolezni, pri katerih je odtok solz otežen ali nemogoč.
  • Razlog za zdravljenje - jemanje nekaterih zdravil vodi do blokade veznega solznega kanala.

Natančneje, znaki bolezni vam bodo povedali, da ima oseba težave s prehodnostjo solznega kanala. Na recepciji zdravnik vpraša pacienta za prisotnost sočasnih simptomov.

Simptomi

Zamašitev solznega kanala - prva stopnja bolezni.

  • gnojenje kotička očesa, morebitno lepljenje trepalnic z gnojem;
  • obilno solzenje brez razloga.

Če se pravočasno ne obrnete na oftalmologa, se bolezen razvije in preide v drugo fazo - pride do blokade kanala (stenoze). V tem primeru solze zastajajo, otrdijo. Ta pojav je lahko v enem očesu in v dveh. Z nadaljnjim neupoštevanjem zdravniške pomoči se pojavi dakriocistitis - nevarnejša patologija, pri kateri je kanal popolnoma zamašen. Izzove izgubo vida.

  • vid pade;
  • krvne "strune" v solznih vrečkah;
  • gnojni izcedek;
  • otekanje in vnetje očesa;
  • pordelost in vročina v očesu;
  • boleči občutki pri palpaciji;
  • obilno solzenje;
  • gostota solzne vrečke se poveča, poveča se.

Lahko se razvije flegmon solzne vrečke - akutno gnojno vnetje s poznejšo smrtjo očesnega tkiva.

Zamašitev solze vzdolž kanala je enostavno zamenjati z drugimi očesnimi boleznimi:

  • Konjunktivitis - vnetje očesne sluznice.
  • Razjeda roženice - uničenje roženice.
  • Ječmen očesa - gnojno vnetje lasnega mešička trepalnice.
  • Blefaritis - kronično vnetje vek.
  • Demodekoza - poškodbe očesnega jabolka s paraziti.
  • Alergijske manifestacije z belkastim izcedkom iz oči.

Zato morate ob prvih simptomih pomanjkanja prehodnosti v solznem kanalu stopiti v stik z oftalmologom in opraviti pregled. Samo specialist bo določil bolezen in način zdravljenja.

Simptomi obstrukcije solznega kanala pri dojenčkih

Znaki patologije pri dojenčkih so enaki kot pri odraslih..

Prvi simptomi, ki jih je pomembno zamuditi:

  • nerazumno trganje otroka;
  • pordelost območja okoli oči (eno ali obe);
  • gnojni izcedek, obilnejši ponoči.

Pus zlepi trepalnice novorojenčka, kar mu preprečuje, da bi odprl oči. Nato se dakriocistitis razvije s simptomi, kot pri odrasli osebi..

Diagnostika

Primarni pregled opravi terapevt. Oftalmolog se ukvarja z diagnozo takšnih bolezni..

Pri odraslih

Najprej se razjasnijo simptomi bolezni, preuči bolnikova anamneza. Za natančno diagnozo opravi laboratorijske preiskave:

  • Pokoplje oči z raztopino kolargola - za določitev žarišča vnetja.
  • Vzame vzorec solznega kanala - za določitev stopnje ovire.
  • Opravlja sejanje gnoja, ki pride do palpacije - prepoznavanje nalezljive bolezni.
  • Predpiše rentgensko slikanje oči - če je vzrok ovire mehanska poškodba.

Glavna stvar je določiti, kakšna bolezen je prizadela pacientove oči - dakriocistitis ali konjunktivitis. Gre za različne patologije, ki jih povzročajo različni patogeni..

Pri otrocih

Diagnoza blokade nazolakrimalnega trakta pri novorojenčkih se izvaja na podlagi materine zgodbe o otrokovem počutju. Izvedite:

  • oftalmološki pregled;
  • cevni test;
  • bakteriološki pregled;
  • endoskopski pregled nosne votline;
  • splošna analiza krvi in ​​urina.

Poleg tega starši z otrokom obiščejo povezane zdravnike:

  • ORL;
  • Pediater.

Ta ukrep je potreben za izključitev sočasnih bolezni..

Sporočilo

Najprej je predpisana tako imenovana konzervativna metoda zdravljenja solzne obstrukcije - kapljice in masaža. Glavna stvar je pravilno opraviti masažo tubulov..

Za odrasle

Vse odvisnike bo oseba, ki bo masirala sebe ali koga drugega, upoštevati mora higienska pravila:

  1. Temeljito si umijte roke.
  2. Odrežite nohte.
  3. Nosite sterilne rokavice.
  • bombažne blazinice;
  • mokri robčki;
  • antiseptik.

Kot antiseptik lahko uporabite:

  • Čajni zvar je naravno razkužilo.
  • Infuzija kamilice - odstrani vnetje. Ena čajna žlička infuzije na kozarec tople vode. Cvetove kamilice dobro precedimo skozi gazo.
  • Raztopina furacilina - ena tableta na kozarec tople vode.

Če oseba sama spodbuja prehod solz, je primerno uporabiti kazalec. Nekdo ima palec.

  1. Prst položite tik nad zgornji kot notranje strani očesa.
  2. Z rahlim pritiskom vstavite prst od krila nosa do roba območja pod očesom (od zunaj).
  3. Postopek izvedite vsaj petkrat v eni masaži.
  4. Gnoj, ki je prišel ven, obrišite z bombažno blazinico.
  5. Oko izperite z izbranim razkužilom in obrišite s sterilnim prtičkom.

Po masaži so oči zakopane. Kapljice pobere zdravnik. Masažo ponovite petkrat na dan.

Novorojenčki

Če patologijo najdemo pri novorojenčku, je edina obnova prehodnosti solznega kanala masaža in kapljice. V napredni fazi - operacija.

Režim masaže je podoben zdravljenju blokade pri odraslih:

  1. Čisti prst vodite od zgoraj navzdol od notranje strani do zunanjega roba vzdolž nosnega sinusa, nato pa pojdite navzgor od spodaj navzgor - ponovite pet ali večkrat.
  2. Izpuščeni gnoj odstranite z bombažno blazinico, namočeno v antiseptični raztopini.
  3. Izperite oko z infuzijo kamilice, čajnimi listi ali tekočino, ki vsebuje furacilin.
  4. Za kapljanje obeh očes, tudi če je eno poškodovano - za preprečevanje.

Za otroke lahko uporabite kapljice za oko:

  • Tobrazon;
  • Tobradex;
  • Tobrex;
  • Oftaquix;
  • Vitabact.

Kapljice za dojenčke predpiše otroški oftalmolog.

Tlak naj bo rahel, da ne poškodujemo še popolnoma oblikovane nazolakrimalne poti. Če se otrokovo oko zatakne z gnojem, ga najprej očistite z razkuževalno raztopino in bombažno blazinico.

Novorojenčku nikoli ne dajte materinega mleka v oči. Zdravilne lastnosti te pijače so v tem primeru mit..

Postopek ponovite vsaj petkrat na dan pred hranjenjem. Z intenzivno stimulacijo bo ovira solznega lumena v povprečju minila v dveh tednih. Med masažo ne nanašajte mazil, krem ​​in olj.

V primeru dolgotrajne bolezni se morate za drugi posvet obrniti na oftalmologa.

Pravila masaže

Da bo masaža učinkovita, jo je treba izvajati v skladu s pravili:

  • Premiki naj bodo hitri, vendar ne močni. Ni vam treba pritiskati na oči.
  • En sam gib traja približno pet sekund.
  • Stimulacija se mora končati s krčenjem - prebojem membranske membrane. Ta preboj sprošča gnoj iz kanala in odpira pot solzam..

Ne smemo pozabiti na pravila osebne higiene. Nikoli ne posegajte v oči z umazanimi rokami - to bo samo poslabšalo položaj.

Če se dolgo ukvarjate s samozdravljenjem in ne obiščete oftalmologa, lahko pride do hudih zapletov na očeh, vključno z izgubo vida. Zato je prvo in najpomembnejše pravilo začeti zdravljenje šele po pregledu pri oftalmologu..

Če masaža ne deluje

Redki so primeri, ko preprosto klasično zdravljenje zamašenega solznega kanala ne pomaga. To se zgodi pri napredovalem dakriocistitisu (ko se solze strdijo v lumnu, kar vodi do popolne blokade prehoda).

Rak projekcije solzne vrečke, maligni tumor solznih žlez se zdravi izključno s kirurškim posegom.

Odrasli

Zdravnik predpiše operacijo. Operacija je preprosta, v lokalni anesteziji. Sam postopek traja 5-7 minut. Trenutno obstajajo tri metode posredovanja:

  • Laser - uporabite endoskop z laserjem. V nosni votlini je narejena majhna luknja, ki je povezana z solzno vrečko.
  • Endoskopski - vstavi se tanka cev s kamero na koncu. Na zamašenem solznem kanalu se zareže, kar pomaga narediti nov solzni kanal.
  • Balon - vam omogoča, da ne naredite urezov na obrazu. Na koncu je vstavljena cev z majhnim balonom. V notranjosti prehoda naprava razširi in poveča kanal.

Kirurški poseg za otroke

Operacije za otroke potekajo v starosti sedmih mesecev. V splošni ali lokalni anesteziji. Kirurški poseg poteka le znotraj zidov bolnišnice. Operacija doma je strogo prepovedana.

Uporabljajo majhne dežnike, ki so videti kot številne majhne igle s topimi konci. Dojenčka skrbno razširijo povezovalni kanal in ga razbremenijo gnoja - to pomeni, da izvajajo sondiranje. Celoten postopek traja pet minut in je popolnoma neškodljiv.

Otroci opravijo tudi bougienage solznega kanala - lumen kanala razširite s tanko dolgo palico (bougie).

Bistvo vseh metod je razširiti drenažno pot solz in otroka razbremeniti gnojnega odvajanja. Včasih je treba postopek utripanja ali bougienagea po nekaj mesecih ponoviti, da se učinek utrdi..

Zaključek

Za zdravljenje ovir nazolakrimalnega trakta je najučinkovitejša masaža. Pravočasen obisk zdravnika bo človeka rešil posledic, ki so možne ob začetku bolezni. Z upoštevanjem vseh pravil masaže lahko hitro nadaljujete s pravilnim delovanjem oči.

Zamašitev solznega kanala pri novorojenčkih - simptomi blokade

Dakriostenozo diagnosticirajo pri četrtini dojenčkov po vsem svetu. Zamašitev solznega kanala pri novorojenčkih lahko štejemo za pogost pojav, ki v večini primerov ne bi smel zaskrbeti mater. To ne pomeni, da je težavo mogoče prezreti, ne da bi sprejeli ukrepe za lajšanje stanja malčka..

Blokada solznega kanala

Vzroki za zamašitev solznega kanala pri dojenčkih

Narava je ljudi z razlogom obdarila s solzami. Solna tekočina ima pomembno "poslanstvo":

  • zaščitite oči pred negativnimi učinki zunanjih dejavnikov;
  • navlažite in razkužite;
  • neguje s hranili.

Da bi to delo lahko opravljali neovirano, je bil ustvarjen celoten sistem, ki ga sestavljajo razvejanje tubulov, solznih vrečk in točk na vsaki veki. Pri plodu je vse to v pločevinkah (tako da voda ne pride v dihala), dokler se otrok ne rodi.

Takoj, ko malček prvič vdihne, se želatinasti film zlomi in odpre nazolakrimalne kanale. Včasih se to ne zgodi, zdravnik pa ugotovi blokado solznega kanala pri novorojenčku..

Izgleda kot stenoza očesa

Patologija je lahko prirojena, pogosteje pa jo povzročajo taki dejavniki:

  • tubuli so pretirano ozki zaradi nerazvitosti solznega sistema;
  • izrastki tkiva v nosu ali kanalih;
  • okužba sluznice;
  • poškodbe obraza.

Opomba! V posameznih primerih obstajajo ciste in tumorji, ki preprečujejo odpiranje sistema.

Stagnacija solz negativno vpliva na zaščitno funkcijo sistema. V očeh se naberejo ostanki in patogeni mikroorganizmi, ki jih ne speremo s koristno tekočino. To vodi v razvoj gnojnega vnetja..

Simptomi zamašenega solznega kanala

Kljub temu, da so tubulji zamašeni, tekočina iz oči odteče in je zelo veliko. Sam mehanizem delovanja je zlomljen. Solze bi morale v idealnem primeru curiti s posebnih točk na vekah. Pri stenozi nazolakrimalnega kanala pri dojenčku tekočina preprosto ne doseže predvidenega namena in se kopiči v vrečah, iz katerih se razlije.

Zato je solzenje pri dojenčkih poljubno in ni povezano z njihovim čustvenim stanjem, kar je glavni znak obravnavane patologije. Razlogi za nastanek stenoze vam bodo povedali dodatni simptomi:

  • skorja, ki se po prebujanju pojavi v očeh dojenčka, kaže, da se želatinasti film ob rojstvu ni počil;
  • izločeni gnoj kaže na prisotnost okužbe, ki je povzročila zamašitev tubulov;

Simptom zamašenih kanalov

  • če ciste in drugi izrastki motijo ​​prehod solz, potem lahko na notranjem kotu očesa vidite majhno gomolj modrikast odtenek.

Ob prisotnosti dakriocistitisa (imenovanega tudi stenoza) otrokove beljakovine postanejo rdeče. Ko pritisnete na solzno vrečko, gnoj teče ven. Znaki oviranja se lahko pojavijo že v enem tednu od trenutka rojstva, ne vedno patologija zajame obe očesi hkrati.

V večini primerov se želatinasti film sam raztopi v prvih tednih otrokovega življenja. Če se tubuli ne želijo odpreti, se težava odloži in se kaže v zapletih:

  • oko lahko nabrekne in oteklina se razširi na periorbitalno območje;
  • pordelost spremlja bolečina;
  • zamašen solzni kanal povzroči visoko vročino.

Pomembno! Brez ustreznega zdravljenja se lahko na roženici razvijejo rane, ki izcedejo gnoj, kar povzroči težave z vidom.

Kako lahko razjasnite diagnozo

Simptome materine stenoze pogosto zamenjujejo z znaki konjunktivitisa in začnejo samostojno zdraviti patologijo doma. V tem primeru izpiranje, obkladki, kapljice za oko ne bodo dali želenega rezultata. Da bi razumeli naravo težave in jo odpravili, je potrebna natančna diagnoza, ki jo bo opravil oftalmolog.

Diagnostične metode

Za začetek bo strokovnjak pregledal in začutil otrokove oči. To bo ugotovilo, ali so na vogalih oči izrastki, ali je solzenje. S pritiskom na solzno vrečko zdravnik oceni naravo sproščene tekočine. Oftalmologa zanimajo tudi:

  • koža na vekah (za otekanje in pordelost);
  • trepalnice - enakomernost in hitrost rasti;
  • stanje solznih odprtin.

Raziskovalne metode, ki jih opravi sam oftalmolog, bodo pomagale postaviti končno diagnozo..

Preskusi dakriocistitisa

ImeKaj dajeLastnosti:
CevastOceni se stanje solzne vrečke, tubulov in pikOči se vkapajo z 2% kolargolom in po 5 minutah se preverijo:
• če je barva izginila, ni patologije;
• pigment se je raztopil v 10 minutah - odtok tekočine se upočasni;
• barva se je dolgo zadržala v konjunktivni votlini - jasen znak blokade.
NosnaCeloten sistem se preveri za prepustnost solzV oči kaplja isto sredstvo kot v prejšnjem vzorcu. Turundas se zvije iz vate in vstavi v sinuse, poglobi za 2 cm.
Diagnostika se izvaja po enakem principu kot pri cevnem testu: preveri se, koliko minut bo vatirana palčka obarvana.
Pomanjkanje pigmenta - dokaz popolne ovire.

Poleg vzorcev, navedenih v tabeli, bo potreben tudi razširjen laboratorijski test krvi. Tudi izcedek iz oči se testira na okužbo..

Dodatne metode bodo pomagale potrditi ali zavrniti domnevno diagnozo:

  • endoskopija nosne votline;
  • sondiranje solznega kanala;
  • izpiranje kanalov.

Te metode imajo dvojni poudarek - ne samo razjasnijo diagnozo, temveč služijo tudi kot terapevtski ukrep..

Poleg oftalmologa vas bo moral pregledati še pediater, ORL zdravnik, imunolog, specialist za nalezljive bolezni in alergolog, da izključite prisotnost ARVI, negativne reakcije telesa na dražljaje in številne druge dejavnike. Morda se boste morali posvetovati s kirurgom.

Načini za ublažitev stanja

Z opisano boleznijo je vsaka terapija namenjena čiščenju solznih kanalov, da se obnovi njihova prehodnost. Vzporedno se ustavijo vnetni procesi, razkuži se celoten sistem.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila se uporabljajo v skrajnih primerih, kadar oviro spremlja okužba, ki jo povzročajo stafilokoki, streptokoki ali Pseudomonas aeruginosa. Kakšen antibiotik v obliki kapljic za oko uporabiti, odloči zdravnik.

Pomembno! Nemogoče je uporabljati antibakterijska zdravila samostojno za stenozo pri dojenčkih. Ob napačni izbiri sredstev obstaja nevarnost opekline sluznice in nadaljnje poslabšanje stanja.

Dober učinek daje homeopatija, ki ponuja pelete za notranjo uporabo.

Fizioterapija

Vzporedno z zdravljenjem z zdravili so predpisani postopki, ki omogočajo preboj tubulov in okrepijo učinek zdravil: to je suho ogrevanje solzne žleze in UHF terapija. Te metode se lahko uporabljajo samo v prvih fazah bolezni, dokler se ne začne gnojno vnetje.

Posebna masaža

V večini primerov bo stenoza očesa pri dojenčku izginila sama od sebe, če sistem nekoliko potisnete k temu: dovolj je, da mama obvlada masažo solzne vrečke. Postopek bo pomagal ne samo razbiti filma, ki zapira kanal, ampak tudi odstraniti tam nastalo cisto. Glavna stvar je pravilno izvajati sunkovite manipulacije:

  • Prvi korak. Mamin kazalec počiva na notranjem kotu otrokovega očesa. V tem primeru je blazinica obrnjena na nosni most..
  • 2. stopnja. Ženska se rahlo potrudi in poskuša nežno pritisniti na točko.
  • Tretji ukrep je oster premik prsta po nosnem mostu (ne da bi pogledal s kože).
  • Ko dosežemo dno, se pritisk sprosti in prst se vrne v prvotni položaj..

Ne da bi se ustavili, cikel osteopatije ponovite 10-krat. Postopek je priporočljiv pred vsakim hranjenjem, dokler kanal ni odprt.

Masaža solznega kanala

Zvočno

Za ta dogodek se zatečemo, če masaža 3-4 tedne ne deluje. Sondiranje je predpisano otrokom, starejšim od 2 mesecev, in se izvaja z lokalno anestezijo. Po enem letu lahko dojenčke očistimo v splošni anesteziji..

Za odstranitev embrionalnega čepa z najpogostejšo sondo je dovolj en ali dva bougienage seansa. V prisotnosti dejavnikov tretjih oseb bo treba kanale večkrat preboditi. Zdravljenje lahko traja 2-3 tedne ob sočasni uporabi zdravil in izpiranju tubulov.

Operacija

Zgoraj opisane metode zdravljenja bodo pomagale obvladati manjše patologije. Če kanalov ni bilo mogoče prebiti in je dakriocistitis prešel v kronično obliko, ga bo treba zdraviti operativno. V tem primeru zdravnik izbere eno od sprejemljivih možnosti:

  • endoskopija;
  • zunanji dostop.

Druga metoda se uporablja v najbolj skrajnih primerih, ker pušča kozmetično napako na obrazu. In obdobje okrevanja je tukaj daljše..

Endoskopija solznih kanalov

Za dojenčka je priporočljiva endonazalna operacija. Ni tako boleča in travmatična, ne pušča brazgotin na telesu.

Kirurška odprava težave ne zagotavlja ponovitve bolezni. Toda k takšnemu zdravljenju se zatečejo, kadar druge možnosti ne delujejo in je otrok že star 1,5 leta.

Operacijo izvajajo otolaringologi pod nadzorom oftalmologov z lokalno anestezijo. Za natančnost poseganja v notranje prehode skrbi videonavigacijska naprava.

Prve dni po operaciji mora dojenček zakopati nos z "Pinosol" ali rastlinskim oljem, tako da se sluznica ne izsuši. Med tednom bolnik opravi anestetično terapijo.

Da bi preprečili nastanek adhezij na mestu kirurškega posega, solzne kanale speremo s posebnimi raztopinami.

Ljudska zdravila

Nekatere matere opazijo nagnjenost v kotih oči majhnih otrok, zato začnejo kuhati zeliščne čaje za umivanje. To je prej higienski in ne terapevtski ukrep, saj pri stenozi želeni učinek ne bo dal.

Alternativno zdravljenje je dovoljeno kot adjuvans, najprej pa mora delovati na nazolakrimalne kanale. Zato je za učinkovito čiščenje tubulov priporočljivo uporabljati sok Kalanchoe, ki ga dojenčku vkapajo v nos..

Za začetek sveže rezane liste operemo, posušimo in 3 dni hranimo v hladilniku (za povečanje koncentracije hranil). Nato iz surovine iztisnemo sok in ga razredčimo s fiziološko raztopino v razmerju 1: 1.

Otrokov nos zakopljemo tako, da v vsako nosnico pošljemo 10 kapljic zdravilne sestave. Skoraj takoj bo dojenček začel aktivno kihati, zavračati sluz in gnoj, nabran v nosu..

Dražilni učinek kalanchoeja pomaga očistiti nazolakrimalne kanale in pomaga odstraniti zastoje. Rastlinski sok ima tudi protivnetne lastnosti..

Zapleti blokade solznega kanala

Ko je odkril simptome dakriostenoze pri dojenčku, dr. Komarovsky toplo priporoča, da se matere takoj posvetujejo z zdravnikom. S to boleznijo je samozdravljenje izključeno, saj lahko povzroči resne posledice.

Sluz, ki zastaja v kanalih, bi morala priti ven. V nasprotnem primeru bo blokada tubul dobila akutno obliko, katere eden od znakov je flegmon. Brez terapije se odpre in gnoj izbere dva načina zavrnitve. Včasih pride do izbruha navznoter, nato pa gnoj prodre globoko v tkiva in razširi halo vnetnega žarišča.

Dolgotrajna blokada nazolakrimalnih kanalov ne bo povzročila le visoke temperature, slabega spanca in izgube apetita, temveč bo tudi posledica takih zapletov:

  • zaradi dejstva, da solzna tekočina ne more normalno odtekati, se v vrečki razvijejo kolonije patogenih bakterij;
  • vnetni proces in suppuration se bosta hitro razširila na sosednja območja;
  • na solzni vrečki se lahko pojavijo fistule;
  • obstaja nevarnost zastrupitve krvi, zaradi česar gnojno vnetje doseže možgane.

Če je v postopek vključeno tkivo, ki obdaja zrklo, bo otrok izgubil vid. Tekaške situacije so lahko usodne.

Opomba! Tudi izliv gnoja navzven je za otroka nevaren, saj so posledice nepredvidljive..

Da bi bila terapija dakriocistitisa pri dojenčku uspešna, hitra in neboleča, je treba v začetnih fazah bolezni prositi za pomoč strokovnjake. Neaktivnost in samoodpravljanje težave ga samo zapleteta, kar povzroči posledice, nevarne za otrokovo zdravje.

Simptomi in zdravljenje prirojenega dakriocistitisa pri novorojenčkih

Zgradba solznega aparata in mehanizmi razvoja dakriocistitisa

Lacrimalno tekočino proizvajajo žleze, ki se nahajajo na zunanji strani zgornjih vek. Njegova glavna naloga je vlaženje veznice. Solze se odstranijo skozi solzne kanale, ki se nahajajo v spodnjem notranjem kotu vsakega očesa. Ti kanali so povezani s solzno vrečko, ki se odpira v nazolakrimalni kanal. Tako se odvečna tekočina odstrani v nosno votlino. Če je odtok moten, se v solzni vrečki kopičijo patogeni mikroorganizmi, ki postanejo vzrok za njegovo vnetje.

Dakriocistitis pri novorojenčkih je razmeroma redka patologija, ki jo v prvih mesecih življenja diagnosticirajo pri 1–7% dojenčkov. Razvoj bolezni v tej starosti je najpogosteje povezan z blokado nazolakrimalnega kanala s sluznico. V embrionalnem obdobju varuje otrokove oči pred plodovnico in pri večini novorojenčkov poči s prvim jokom.

Drugi razlogi za razvoj dakriocistitisa pri otrocih vključujejo:

  • prirojene anomalije v strukturi nazolakrimalnega aparata (resnična atrezija);
  • travmatična poškodba;
  • okužbe oči;
  • tumorji, ki ustvarjajo mehansko oviro za odtok solz.

Dolgotrajen potek bolezni je preobremenjen z razvojem flegmona. To je akutni vnetni proces difuzne narave, ki lahko povzroči poškodbe centralnega živčnega sistema, možganske abscese in smrt. Če sumite na prirojeni dakriocistitis, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Simptomi dakriocistitisa pri novorojenčkih

Težava pri odkrivanju dakriocistitisa je v njegovi podobnosti z drugimi boleznimi, na primer konjunktivitisom. Obe patologiji se kažeta:

  • pordelost oči;
  • kopičenje gnojne vsebine;
  • skorje na trepalnicah zgornjih in spodnjih vek;
  • solzenje;
  • oteklina;
  • pordelost;
  • srbenje in bolečina.

Ko so solzni kanali zamašeni, najpogosteje opazimo enostransko škodo. Konjunktivitis skoraj vedno prizadene obe očesi.

Druga značilnost dakriocistitisa je otekanje spodnje veke. Pri konjunktivitisu je oteklina neenakomerna in manj izrazita.

Mnogi dojenčki se na bolezen odzovejo s splošno slabostjo, ki se kaže v:

  • visoka telesna temperatura;
  • vročina;
  • pogost jok;
  • zavrnitev jesti.

Isti simptomi lahko kažejo na razvoj zapletov..

Samozdravljenje je nesprejemljivo, saj nekatere oblike bolezni zahtevajo kirurški poseg.

Dakriocistitis pri novorojenčkih je razmeroma redka patologija, ki jo diagnosticirajo pri 1-7% dojenčkov v prvih mesecih življenja.

Diagnoza bolezni

Predhodna diagnoza se postavi po vizualnem pregledu. Za potrditev je narejen test Vesta. Pomaga pri določanju prehodnosti kanalov z uporabo barvilne tekočine. Pred tem otroku v nos vbrizgamo tanek džep iz vate, po katerem v oko vkapamo posebne kapljice. V primeru ovire se barva vate po 10 ali več minutah ne spremeni.

Druge diagnostične metode.

  1. Kontrastna radiografija. Študija pomaga oceniti prehodnost kanalov in ugotoviti, kje je prišlo do blokade. Zaradi izpostavljenosti sevanju se ta metoda redko uporablja pri majhnih otrocih. Običajno je predpisan za sum prirojene patologije solznega aparata..
  2. Endoskopska rinoskopija. Informativna raziskovalna metoda, ki se izvaja z uporabo prožne sonde, opremljene z video kamero. Pomaga preučiti strukturo nazolakrimalnega kanala in odpraviti sluznico pri novorojenčkih. Pomanjkljivosti postopka vključujejo potrebo po uporabi anestezije zaradi velikega tveganja za poškodbe kanalov, ko se otrok premika..

Za predpisovanje ustreznega zdravljenja mora zdravnik ugotoviti povzročitelja bolezni. Za to se opravi bakterijska kultura izcedka iz očesa.

Vrste zdravljenja

Konzervativna terapija dakriocistitisa ne pomaga vedno. Primerna je za otroke, katerih kanal zapira embrionalno tkivo, ki po rojstvu ni izginilo. Za odpravo ovire uporabite:

  • sporočilo;
  • zveneče.

Slednja metoda pomaga veliko hitreje, vendar je problematično natančno vstaviti sondo v otrokov nazolakrimalni kanal. Nenadni gibi otroka lahko povzročijo poškodbe in poslabšajo položaj. Masaža oči je najprimernejša metoda, če je otrokovo stanje zadovoljivo. Potisni gibi pomagajo potisniti film ven in odblokirati vneti kanal. Kako pravilno masirati solzno vrečko - vam bo povedal oftalmolog.

Z prirojenim zoženjem nazolakrimalnega kanala se zatečejo k operaciji - dakriocistorinostomiji, ki je dve vrsti:

  1. na prostem. Do zamašenega kanala pride skozi majhen rez na koži;
  2. notranji (endoskopski). Izvaja se s tanko cevko, ki se skozi nosno votlino vstavi v nazolakrimalni kanal.

Izbira tehnike je odvisna od vzroka vnetja. Če je nazolakrimalni kanal zamašen, se je bolje zateči k notranji dakriocistorinostomiji.

Operacija pomaga rešiti težavo tako, da:

  • odstranjevanje mehanske ovire;
  • namestitev stenta - plastične cevi, ki širi lumen nazolakrimalnega kanala;
  • ustvarjanje umetnega obvoda kanala.

Terapija z zdravili vključuje uporabo antiseptičnih kapljic ali mazil s tobramicinom. V naprednih primerih je potrebno sistemsko zdravljenje z antibiotiki. Zdravila so izbrana glede na vrsto patogena.

Zdravljenje dakriocistitisa z zdravili se nanaša na pomožne metode, saj ne reši problema zamašene solzne vrečke

Masaža solzne vrečke doma

Pred izvedbo postopka si temeljito umijte roke z milom in jih obdelajte z antiseptično raztopino, na primer s klorheksidinom..

Kako sami masirati solzno vrečko.

  1. Otroka postavite v vodoravni položaj in mu v oči položite protibakterijske kapljice, ki jih je predpisal zdravnik.
  2. Odvečno raztopino popivnajte z vatiranimi palčkami, ki se premikajo od zunanjega kota očesa do notranjega.
  3. Palce ali kazalce položite tik pod notranje kotičke oči in izvedite vrsto čednih, točkovnih gibov od zgoraj navzdol.
  4. Da otroku spet kapljamo in brišemo oči.

Postopek se izvaja 4-6 krat na dan po 10 minut. Na njegovo učinkovitost kaže zmanjšanje solzne tekočine v očeh ali njen odtok skozi nos. Če v dveh tednih ni pozitivne dinamike, dojenček preiskuje nazolakrimalni kanal.

zaključki

Uspeh zdravljenja dakriocistitisa je odvisen od pravočasnega odkrivanja patologije. Če se pri dojenčku pojavijo zaskrbljujoči simptomi, ga je treba takoj pokazati okulistu. Povedal vam bo, kako pravilno masirati solzno vrečko, in izberite druge taktike, če masaža ne pomaga. Terapija z zdravili lajša simptomatske manifestacije bolezni, otežuje diagnozo in vodi do zapletov.

3 metode zdravljenja dakriocistitisa pri novorojenčkih in značilnosti bolezni

Dakriocistitis pri novorojenčkih predstavlja 6-7% vseh primerov očesnih bolezni. Kršitev odtoka solz povzroči stagnacijo in vnetje solzne vrečke (dakriocistitis) in nato konjunktivitis, zaradi česar starši ne opazijo pravega vzroka bolezni. Hkrati se mesece borijo s kliničnimi posledicami.

Stalne solze so pogoste pri novorojenčku. Če pa začnete opaziti nerazumno solzenje enega ali obeh oči, kislost očesa po spanju, znaki vnetja ali izcedek gnoja in zdravljenje, ki ste ga izbrali, ne deluje, je morda čas, da ponovno preučite diagnozo.

Kaj je dakriocistitis

Obstrukcija solznega kanala je opažena pri vseh novorojenčkih. To je anatomska značilnost razvoja zarodka. Ko se dihalni sistem oblikuje v maternici, se solzni kanal zapre s tankim epitelijskim septumom (filmom), ki ščiti otrokov dihalni sistem pred vdorom plodovnice.

Ko se je otrok rodil, je prvič vzel zrak v pljuča in jokal, film se pod pritiskom zlomi in sprosti prehodnost solznih kanalov.

Solza nastane v žlezi, ki se nahaja pod zgornjo veko. Spira celotno zrklo in se kopiči v kotih oči blizu nosu. Obstajajo solzne odprtine - to sta dve odprtini, za katerimi se nahajajo solzni kanali, zgornja (absorbira 20%) in spodnja (80%). Skozi te tubule se solze pretakajo v solzno vrečko in nato v nosno votlino.

Blokada, ovira, stenoza, sluzni čep ali zgolj ozek solzni kanal pri otroku, ki vodi do stagnacije solz in se nato vname, imenujemo dakriocistitis.

Pri novorojenčkih obstaja prirojeni (primarni) dakriocistitis, ki se pokaže takoj po rojstvu in sčasoma sam prehaja pri otrocih, mlajših od enega leta. In obstaja sekundarni (pridobljeni) dakriocistitis, ne pojavi se takoj, ne izgine po enem letu ali dlje, je posledica blokade tubulov po rojstvu.

Solze so odgovorne za vlaženje očesa, negovanje roženice in vsebujejo raztopljene imunske komplekse za boj proti bakterijam, ki v oko vstopijo iz zraka. Solza skupaj s plastjo lipidov tvori očesni film, ki poleg zaščite pred izsušitvijo zmanjša trenje med veko in očesnim jabolkom. Zato vsako zožitev ali stenoza solznega kanala moti proces naravne tvorbe solz, naravne cirkulacije, kar vodi do zapletov.

Posledice dakriocistitisa pri otrocih:

  • gnojni, nalezljivi konjunktivitis;
  • sindrom suhega očesa;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • flegmon solzne vrečke;
  • blefaritis;
  • videz fistul solzne vrečke;
  • razvoj in posploševanje okužbe.

Vzroki za pojav

Oviranje solznega kanala pri novorojenčku ali dojenčku je razloženo s pomanjkanjem pretrganja zaščitnega filma, ki smo ga dobili ob rojstvu. Ali prisotnost sočasnih adhezij ali sluznih zamaškov, ki se jih novorojenček ni mogel znebiti s prvim jokom.

Vzroki dakriocistitisa pri novorojenčkih:

  • anatomska nerazvitost solznega sistema;
  • pretirana tortuoznost ali zožitev tubulov;
  • anomalija lokacije solzne vrečke;
  • ukrivljenost kosti obrazne lobanje;
  • polipi, izrastki, tumorji, ki fizično blokirajo odtok.

Dakriocistitis pri starejših otrocih nastane kot posledica travme, telesne poškodbe, vnetja ali kot zaplet težje bolezni.

Simptomi bolezni

Zamašitev solznega kanala pri otrocih pogosto zamenjamo z navadnim konjunktivitisom, napačen problem se zdravi tedne. Če želite ločiti konjunktivitis od dakriocistitisa, morate natančneje pogledati novorojenega otroka..

Simptomi dakriocistitisa pri novorojenčkih:

  1. Morda boste opazili, da se ob dojenčku ob očesu brez očitnega razloga iz enega ali obeh očes spušča solza. To kaže na to, da solza preprosto nima kam iti, presežek pa teče po licih..
  2. Potem nastopi stagnacija. Umazane solze, ki so umile zrklo, se kopičijo v vrečki in tvorijo "močvirje". Na tej stopnji se pridruži vnetni proces, vidimo pordelost, oteklino, oteklino, vse znake konjunktivitisa.
  3. Na naslednji stopnji dakriocistitisa pri novorojenčku se oči začnejo kisliti, najprej šele po spanju, nato nenehno.
  4. Nadalje se pojavi gnojni izcedek iz oči in pri pritisku na oteklino v projekciji solzne vrečke iz nje teče gnoj.
  5. Sčasoma se proces poslabša in antibakterijsko zdravljenje daje le začasen rezultat..

Diagnostika

Dakriocistitis novorojenčkov lahko natančno diagnosticira le oftalmolog. Če na prvi stopnji sumite, da je otrokov solzni kanal zamašen, se lahko obrnete na pediatre na recepciji ali na gostujočo medicinsko sestro, nato pa morate obiskati oftalmologa.

Na sestanku bo zdravnik pregledal novorojenčka, predpisal potrebne postopke, teste, vzorce. Z barvilom (raztopino kolargola ali fluoresceina) in vzorcem Veste preverimo prisotnost blokade. Hkrati se kaplje z barvilom kaplje v oko in zabeleži se čas njihovega videza ter količina na bombažni palčki v nosu.

Včasih se je treba posvetovati s sorodnimi strokovnjaki, pregledati otolaringolog za strukturo nosnih sinusov ali septuma. Če je potrebno, imenujte ultrazvok, računalniško tomografijo kosti obrazne lobanje, laboratorijske preiskave.

Ko je vnetje pritrjeno, se odvzame bakteriološki vzorec očesnih izločkov za floro in občutljivost na antibiotike.

Video: Zdravstveni priročnik: Dakriocistitis

Kako zdraviti dakriocistitis pri otrocih

Dakriocistitis novorojenčkov ima tri možnosti zdravljenja:

  • konzervativne metode;
  • taktike pričakovanja;
  • operacija.

Zdravnik bo med pregledom novorojenčka ugotovil, katero zdravljenje je za vas primerno. Ne samozdravite se ali uporabljajte netradicionalnih ljudskih metod. Novorojenček ni polje za eksperimentiranje.

Konzervativne metode zdravljenja dakriocistitisa vključujejo zdravila in masažo. Kombinacija teh dveh metod lahko znatno pospeši proces celjenja in olajša stanje novorojenega otroka..

Zdravila uporabljajte samo v odmerkih za otroke in dosledno upoštevajte pravila in tehniko masaže.

Zdravljenje z zdravili

Zamašitev nazolakrimalnega kanala pri dojenčkih se zdravi predvsem s kapljicami in mazili. Izbira antibakterijskega sredstva naj temelji na setvi in ​​posejani mikroflori. Kapljice se vkapajo podnevi in ​​po masaži, ponoči pa se za spodnjo veko položijo mazila. Odmerjanje in način uporabe predpiše zdravnik.

Kapljice in mazila za dakriocistitis za zdravljenje novorojenčkov:

  1. "Albucid".
  2. "Vigamox".
  3. Dojenčkom se pogosto predpiše "Tobrex".
  4. "Levomicetin".
  5. Gentamicin mazilo.
  6. Mazilo deksametazon.
  7. "Oftaquix".
  8. Raztopina furacilina ali klorheksidina za izpiranje, brisanje oči.

Pred uporabo je treba kapljice ogreti na telesno temperaturo na dlani ali v vodni kopeli. Ker je treba odprta zdravila hraniti v hladilniku, bo otroku zelo neprijetno v oko vkapati zdravila proti prehladu..

Video: Dakriocistitis ali kisle oči pri dojenčkih

Sporočilo

Kako sami prebiti solzni kanal brez operacije? Glavna metoda zdravljenja dakriocistitisa pri novorojenčkih je posebna masaža. Gibanje spominja na pritisk s kotička očesa na konico nosu vzdolž nosnega septuma. To fizično potisne morebitne blokade in pomaga tubulom, da se osvobodijo..

Masažna tehnika za novorojenčke z dakriocistitisom:

  1. Najprej si morate umiti roke, odstraniti ves nakit, odrezati nohte, da ne poškodujete novorojenčka in ne okužite.
  2. Če je prisoten gnojni izcedek, je treba najprej s premikanjem od spodaj navzgor iztisniti gnojno vsebino. Oko obrišite z bombažno blazinico ali gazo, namočeno v antiseptični raztopini.
  3. Nato dajte antibiotike v kapljice in zdaj potisnite kapljice skozi tubule v solzno vrečko in naprej od zgoraj navzdol. Kapljice je treba večkrat kapljati.
  4. Te gibe ponovite desetkrat, dva do trikrat na dan. Ponoči položite mazilo na spodnjo veko.

Video: Kako masirati solzni kanal?

Delovanje

Operacija je najbolj radikalna metoda za dakriocistitis pri majhnih otrocih in se uporablja le, če prejšnje metode niso delovale. Nato se prehodnost kirurško obnovi. Postopek poteka v bolnišnici, v lokalni ali splošni anesteziji.

Če se po konzervativnem zdravljenju dakriocistitisa solzni kanal pri novorojenčku ni odprl, uporabite:

  • Umetna punkcija solznega kanala pri novorojenčkih.
  • Kanalna plastična kirurgija za strukturne anomalije.
  • Bougie, sondiranje solznega kanala.

Najbolj priljubljeno je sondiranje. V tem primeru se v odprtino solznega kanala vstavi majhna tanka sonda, ki se prebije skozi zamaške, razbije filme, adhezije in tudi razširi prehodnost solznih kanalov. Postopek traja nekaj minut, neboleč, a za novorojenčka neprijeten. V nekaterih primerih se po nekaj mesecih sondiranje ponovi.

Članek o otroškem dakriocistitisu shranite v zaznamke in ga delite s prijatelji v družabnih omrežjih. Te informacije bodo koristne vsem, ki že imate otroka, ali tistim, ki se šele pripravljajo na starše..