loader

Glavni

Kratkovidnost

Glukoza

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Glukoza je pripravek za parenteralno prehrano, rehidracijo (odprava dehidracije) in razstrupljanje.

Oblika in sestava izdaje

Glukoza je narejena v obliki praška, v obliki tablet v pakiranjih po 20 kosov, pa tudi v obliki 5% raztopine za injiciranje v vialah po 400 ml, 40% raztopine v ampulah po 10 ali 20 ml.

Aktivna sestavina zdravila je dekstroza monohidrat.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili se glukoza v obliki raztopine uporablja v naslednjih primerih:

  • Izotonična zunajcelična dehidracija;
  • Kot vir ogljikovih hidratov;
  • Za redčenje in prevoz zdravilnih snovi, ki se uporabljajo parenteralno.

Tablete glukoze so predpisane za:

  • Hipoglikemija;
  • Pomanjkanje prehrane z ogljikovimi hidrati;
  • Zastrupitev, vključno s tistimi, ki so posledica bolezni jeter (hepatitis, distrofija, atrofija);
  • Strupene okužbe;
  • Šok in kolaps;
  • Dehidracija (pooperativno obdobje, bruhanje, driska).

Kontraindikacije

V skladu z navodili je glukoza prepovedana za uporabo z:

  • Hiperglikemija;
  • Hiperosmolarna koma;
  • Dekompenzirani diabetes mellitus;
  • Hiperlaktacidemija;
  • Odpornost telesa na glukozo (pod presnovnim stresom).

Glukozo predpisujejo previdno, kadar:

  • Hiponatremija;
  • Kronična ledvična odpoved (anurija, oligurija);
  • Kronično dekompenzirano srčno popuščanje.

Način uporabe in odmerjanje

Raztopina glukoze 5% (izotonična) se injicira kapljično (v veno). Največja hitrost injiciranja je 7,5 ml / min (150 kapljic) ali 400 ml / uro. Odmerjanje za odrasle je 500-3000 ml na dan.

Za novorojenčke, katerih telesna teža ne presega 10 kg, je optimalni odmerek glukoze 100 ml na kg telesne teže na dan. Otroci, katerih telesna teža je 10-20 kg, jemljejo 150 ml na kg telesne teže na dan, več kot 20 kg - 170 ml na vsak kg telesne teže na dan.

Največji odmerek je 5-18 mg na kg telesne teže na minuto, odvisno od starosti in telesne teže.

Raztopina hipertonične glukoze (40%) se injicira kapljično s hitrostjo do 60 kapljic na minuto (3 ml na minuto). Največji odmerek za odrasle je 1000 ml na dan..

Za intravensko dajanje s curkom se uporabljajo raztopine glukoze 5 in 10% v odmerku 10-50 ml. Da se izognete hiperglikemiji, ne prekoračite priporočenih odmerkov.

Pri diabetesu mellitusu je treba glukozo uporabljati pod rednim nadzorom njene koncentracije v urinu in krvi. Za redčenje in prevoz zdravil, ki se uporabljajo parenteralno, je priporočeni odmerek glukoze 50–250 ml na odmerek zdravila. Odmerek in hitrost dajanja raztopine sta odvisna od značilnosti zdravila, raztopljenega v glukozi..

Tablete glukoze se jemljejo peroralno, 1-2 tableti na dan.

Stranski učinki

Uporaba glukoze 5% v velikih odmerkih lahko povzroči hiperhidracijo (odvečno tekočino v telesu), ki jo spremlja kršitev ravnovesja vode in soli.

Z uvedbo hipertonične raztopine, če zdravilo vstopi v kožo, pride do nekroze podkožja, pri zelo hitrem dajanju so možni flebitis (vnetje ven) in krvni strdki (krvni strdki).

Posebna navodila

S prehitro uporabo in dolgotrajno uporabo glukoze je mogoče:

  • Hiperosmolarnost;
  • Hiperglikemija;
  • Osmotska diureza (kot posledica hiperglikemije);
  • Hiperglukozurija;
  • Hipervolemija.

Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, je priporočljivo sprejeti ukrepe za njihovo odpravo in podporno zdravljenje, vključno z uporabo diuretikov.

Znake prevelikega odmerjanja, ki ga povzročajo dodatna zdravila, razredčena v 5% raztopini glukoze, v prvi vrsti določajo lastnosti teh zdravil. V primeru prevelikega odmerjanja je priporočljivo, da raztopino zapustite in opravite simptomatsko in podporno zdravljenje..

Ni primerov medsebojnega delovanja zdravil med glukozo in drugimi zdravili..

Med nosečnostjo in dojenjem je glukoza odobrena za uporabo.

Za boljšo asimilacijo glukoze bolnikom hkrati predpišemo podkožni insulin s hitrostjo 1 U na 4-5 g glukoze..

Ne priporočamo dajanja glukoze takoj po transfuziji krvi v istem sistemu, saj obstaja možnost tromboze in hemolize..

Raztopina glukoze je primerna za uporabo le, če je prozorna, embalaža nedotaknjena in brez vidnih nečistoč. Raztopino je treba uporabiti takoj po pritrditvi viale na infuzijski sistem.

Prepovedano je uporabljati zaporedno povezane posode z raztopino glukoze, saj lahko to povzroči razvoj zračne embolije zaradi vsesavanja zraka, ki ostane v prvem paketu..

Raztopini je treba dodati raztopino pred ali med infundiranjem z injekcijo v posebej določen prostor posode. Pri dodajanju zdravila je treba preveriti izotoničnost nastale raztopine. Raztopino za mešanje je treba uporabiti takoj po pripravi.

Posodo je treba takoj po uporabi raztopine zavreči, ne glede na to, ali zdravilo ostane v njej ali ne..

Analogi

Naslednja zdravila so strukturni analogi glukoze:

  • Glukosteril;
  • Glukoza-E;
  • Glukoza rjava;
  • Glukozni bufus;
  • Dekstroza;
  • Glukoza Eskom;
  • Viala z dekstrozo;
  • Peritonealna glukoza, raztopina z nizko vsebnostjo kalcija.

Pogoji skladiščenja

V skladu z navodili je treba glukozo v kateri koli dozirni obliki hraniti pri hladni temperaturi, izven dosega otrok. Rok uporabnosti zdravila je odvisen od proizvajalca in znaša od 1,5 do 3 leta.

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Navodila za uporabo glukoze (GLUCOSA)

Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom:

Odmerne oblike

reg. Št.: LP-000730 z dne 29. 9. 2011 - trenutno
Glukoza
reg. Št.: LP-000730 z dne 29. 9. 2011 - trenutno
reg. Št.: LP-000730 z dne 29. 9. 2011 - trenutno
reg. Št.: LP-000730 z dne 29. 9. 2011 - trenutno

Oblika sproščanja, embalaža in sestava zdravila Glukoza

Raztopina za infundiranje je bistra, brezbarvna.

1 ml
dekstroza0,05 g

Pomožne snovi: natrijev klorid 0,00026 g, raztopina klorovodikove kisline 0,1 M do pH 3,0 - 4,1, voda d / in do 1 ml.

Teoretična osmolarnost 277 mOsm / L

250 ml - polimerne posode (1) v kompletu s polimernimi cevkami - plastične vrečke.
500 ml - polimerne posode (1) v kompletu s polimernimi cevkami - plastične vrečke.
250 ml - polimerne posode (10) - (90) skupaj s polimernimi cevkami - plastične vrečke.
500 ml - polimerne posode (10) - (90) skupaj s polimernimi cevkami - polietilenske vrečke.

Raztopina za infundiranje je bistra, brezbarvna.

1 ml
dekstroza0,1 g

Pomožne snovi: natrijev klorid 0,00026 g, raztopina klorovodikove kisline 0,1 M do pH 3,0 - 4,1, voda d / in do 1 ml.

Teoretična osmolarnost 555 mOsm / L

250 ml - polimerne posode (1) v kompletu s polimernimi cevkami - plastične vrečke.
500 ml - polimerne posode (1) v kompletu s polimernimi cevkami - plastične vrečke.
250 ml - polimerne posode (10) - (90) skupaj s polimernimi cevkami - plastične vrečke.
500 ml - polimerne posode (10) - (90) skupaj s polimernimi cevkami - polietilenske vrečke.

Raztopina za infundiranje je bistra, brezbarvna do svetlo rumena.

1 ml
dekstroza0,2 g

Pomožne snovi: natrijev klorid 0,00026 g, raztopina klorovodikove kisline 0,1 M do pH 3,0 - 4,1, voda d / in do 1 ml.

Teoretična osmolarnost 1110 mOsm / L

250 ml - polimerne posode (1) v kompletu s polimernimi cevkami - plastične vrečke.
500 ml - polimerne posode (1) v kompletu s polimernimi cevkami - plastične vrečke.
250 ml - polimerne posode (10) - (90) skupaj s polimernimi cevkami - plastične vrečke.
500 ml - polimerne posode (10) - (90) skupaj s polimernimi cevkami - polietilenske vrečke.

Raztopina za infundiranje je bistra, brezbarvna do svetlo rumena.

1 ml
dekstroza0,4 g

Pomožne snovi: natrijev klorid 0,00026 g, raztopina klorovodikove kisline 0,1 M do pH 3,0 - 4,1, voda d / in do 1 ml.

Teoretična osmolarnost 2220 mOsm / L

250 ml - polimerne posode (1) v kompletu s polimernimi cevkami - plastične vrečke.
500 ml - polimerne posode (1) v kompletu s polimernimi cevkami - plastične vrečke.
250 ml - polimerne posode (10) - (90) skupaj s polimernimi cevkami - plastične vrečke.
500 ml - polimerne posode (10) - (90) skupaj s polimernimi cevkami - polietilenske vrečke.

farmakološki učinek

Sodeluje v različnih presnovnih procesih v telesu. Infuzija raztopin dekstroze delno kompenzira primanjkljaj vode. Dekstroza, ki vstopi v tkiva, se fosforilira in se spremeni v glukozo-6-fosfat, ki aktivno sodeluje v številnih povezavah telesnega metabolizma. 5% raztopina dekstroze je izotonična za krvno plazmo. Hipertonične raztopine (10%, 20%, 40%) povečajo osmotski tlak v krvi, povečajo izločanje urina. Teoretična osmolarnost 10% dekstroze - 555 mOsm / l, 20% - 1110 mOsm / l.

Farmakokinetika

Indikacije zdravila glukoza

  • hipoglikemija;
  • pomanjkanje prehrane z ogljikovimi hidrati;
  • toksikoinfekcija;
  • zastrupitev z jetrnimi boleznimi (hepatitis, distrofija in atrofija jeter, vključno z odpovedjo jeter);
  • hemoragična diateza;
  • dehidracija (bruhanje, driska, pooperativno obdobje);
  • zastrupitev;
  • propad;
  • šok.
Odprite seznam kod ICD-10
Koda ICD-10Indikacija
A05Druge bakterijske zastrupitve s hrano, ki niso uvrščene drugje
A09Drugi gastroenteritis in kolitis nalezljivega in neopredeljenega izvora
B15Akutni hepatitis A
B16Akutni hepatitis B
B17.1Akutni hepatitis C
B18Kronični virusni hepatitis
D69Purpura in druga hemoragična stanja
E16.0Hipoglikemija, ki jo povzročajo zdravila, brez kome
E16.1Druge oblike hipoglikemije (hiperinzulinizem)
E86Zmanjšana prostornina tekočine (vključno z dehidracijo, hipovolemijo)
K59.1Funkcionalna driska
K72Jetrna okvara, drugje nerazvrščena (vključno z jetrno komo, jetrno encefalopatijo)
K74Fibroza in ciroza jeter
R11Slabost in bruhanje
R54Akutna zastrupitev
R55Omedlevica [sinkopa] in propad
R57Šok, drugje nerazvrščen

Režim odmerjanja

5% raztopina se injicira s hitrostjo do 7 ml (150 kapljic) / min (400 ml / h); največji dnevni odmerek za odrasle je 2 litra.

10% raztopina - do 60 kapljic / min (3 ml / min); največji dnevni odmerek za odrasle je 1 liter.

20% raztopina - do 30-40 kapljic / min (1,5-2 ml / min); največji dnevni odmerek za odrasle - 500 ml.

40% raztopina - do 30 kapljic / min (1,5 ml / min); največji dnevni odmerek za odrasle - 250 ml.

10-50 ml 5% in 10% raztopin.

Pri odraslih z normalno presnovo dnevni odmerek glukoze ne sme presegati 4-6 g / kg, tj. približno 250-450 g (z zmanjšanjem hitrosti presnove se dnevni odmerek zmanjša na 200-300 g), količina vbrizgane tekočine pa je 30-40 ml / kg.

Za parenteralno prehrano otrok prvi dan damo 6 g glukoze / kg / dan, nato do 15 g / kg / dan, po potrebi skupaj z glukozo, maščobami in aminokislinami.

Pri izračunu odmerka glukoze z uvedbo 5% in 10% raztopin je treba upoštevati dovoljeno količino vbrizgane tekočine: za otroke s težo 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dan, za otroke s težo 10-40 kg - 45-100 ml / kg / dan.

V normalnih presnovnih pogojih je največja hitrost dajanja glukoze pri odraslih 0,25–0,5 g / kg / h. (z zmanjšanjem intenzivnosti metabolizma se hitrost vnosa zmanjša na 0,125-0,25 g / kg / h). Pri otrocih se uporabljajo raztopine s koncentracijo, ki ni višja od 20-25%; hitrost dajanja glukoze ne sme presegati 0,75 g / kg / h.

Stranski učinek

Kontraindikacije za uporabo

  • hiperglikemija;
  • hiperlaktacidemija;
  • prekomerna hidracija;
  • pooperativne motnje izkoriščanja glukoze;
  • motnje krvnega obtoka, ki ogrožajo edem možganov in pljuč;
  • otekanje možganov;
  • pljučni edem;
  • akutna odpoved levega prekata;
  • hiperosmolarna koma;
  • starost otrok (za raztopine nad 20-25%);
  • preobčutljivost.

S previdnostjo: dekompenzirano kronično srčno popuščanje, kronična ledvična odpoved (oligo-, anurija), hiponatriemija, diabetes mellitus.

Glukoza za otroka - značilnosti uporabe, norme in indikacije

Zdravniki predpišejo glukozo za novorojenčke iz več razlogov. Je dragocen vir prehrane, ki ga telo dojenčka zlahka absorbira. Uporablja se, če je bil otrok rojen prezgodaj ali ima mati težave z dojenjem. Poleg tega je glukoza koristna pri različnih otroških boleznih..

Medicinske indikacije za uporabo bodo pomagale razumeti, ali dojenček to potrebuje. V vsakem primeru je vredno dati otroku to zdravilo le z dovoljenjem zdravnika..

Kdaj je glukoza indicirana za novorojenčke??

Kdaj zdravniki menijo, da je treba kapljati glukozo? Predpisan je za nedonošenčke in dojenčke z zastrupitvijo. V to kategorijo spadajo dojenčki, ki med porodom požirajo plodovnico. Tudi glukoza za novorojenčke je indicirana v primerih, ko je dojenček prejel porodno poškodbo, utrpel asfiksijo, ima srčne šume in je prisotna aritmija. Nezadostna količina materinega mleka pri porodnici je lahko razlog za predpisovanje tega zdravila dojenčku.

Obstaja še ena kategorija dojenčkov, ki jim je dodeljena intravenska glukoza. V skoraj vseh primerih njegova raven v krvi novorojenčka po rojstvu močno pade. V nekaj urah življenja se količina te snovi normalizira. Vendar ni vedno tako. Včasih raven ostane nizka, kar lahko pomeni, da ima otrok glikemijo - stanje, ki ga spremlja splošna šibkost, dehidracija in težave z dihanjem.

Najbolj očitna indikacija za uporabo glukoze je novorojenčkasta zlatenica. To stanje je lahko fiziološko in patološko. Menijo, da zdravilo blagodejno vpliva na jetra in spodbuja njihovo delo..

Povzemimo te informacije. Možna stanja dojenčkov, ki zahtevajo takojšnjo terapijo:

  • otrok ne dobi dovolj materinega mleka;
  • novorojenčku je diagnosticirana zlatenica;
  • otrok se je rodil prezgodaj;
  • otrok se je poškodoval ob rojstvu;
  • prišlo je do zadušitve - stradanja s kisikom;
  • otrok ima hipoglikemijo;
  • pomembna stopnja zastrupitve.

Stranski učinki

Ob napačnem odmerjanju in napačnem predpisovanju zdravila lahko pride do naslednjih simptomov:

  • Kršitev ravnovesja vode in soli.
  • Adiponekroza.
  • Vročina.
  • Hiperglikemija.
  • Akutna odpoved levega prekata.
  • Presežek tekočine.

Glukoza ne pomaga le pri zdravljenju zlatenice in neguje, ampak lahko tudi negativno vpliva na telo. Možne so naslednje reakcije:

  • zaprtje;
  • alergijske reakcije;
  • zmanjšan apetit;
  • odpoved srca;
  • hiperklikemija.

Pri dolgotrajnem zdravljenju z dekstrozo novorojenčka je treba spremljati raven sladkorja v krvi. V primeru prevelikega odmerjanja je treba zdravilo odstraniti in nato opraviti rehabilitacijsko zdravljenje neželenih učinkov.

Oblika sproščanja in koncentracija snovi

Glukoza je na voljo v obliki raztopine za intravensko uporabo ali injiciranje in v obliki tablet. Druga možnost se ne uporablja za zdravljenje dojenčkov. Koncentracija snovi v tekočini je lahko od 5 do 45%. Najpogosteje novorojenčkom predpišemo petodstotno zdravilo, ki ga bodisi dajemo skozi kapalko, sondo za hrano ali pa dojenčku pijemo, tako kot mleko, skozi bradavico. Če pri roki ni 5% raztopine, je dovoljeno vzeti višjo koncentracijo in nato razredčiti z destilirano ali kuhano vodo..

Da bi bilo zdravilo zahtevane koncentracije, je pomembno, da ga pravilno razredčite z vodo. V tabeli smo zbrali možne možnosti za odstotek snovi v prvotnem pripravku. Navedli so tudi, koliko vode je treba dodati, da dobimo želeno petodstotno raztopino..

Koncentracija glukoze,%deset25.40
Prostornina v ampuli, mldesetdesetdeset
Količina vode, ml20.5080
Količina končnega izdelka, mltrideset6080

Upoštevajte, da lahko novorojenček prejme največ 100 ml razredčenega sirupa na dan, običajni odmerek je 2-krat na dan, 50 ml. V zvezi s tem ni priporočljivo, da ga kuhamo v količini, ki presega to normo. Poleg tega otroku ne smete samostojno predpisovati zdravila, lahko ga predpiše le zdravnik. Če dojenček ne potrebuje glukoze ali prejme zdravilo v količini ali koncentraciji, večji od potrebne, bo to prispevalo k razvoju zapletov in resnih zdravstvenih težav.

Kako dati?

Dojeni dojenčki običajno neradi pijejo glukozo. Takšni otroci se po frakcijski metodi hranijo z glukozo skozi stekleničko..


V zdravstvenih ustanovah se raztopina glukoze daje intravensko dojenčkom po cevki ali v steklenički z mlekom

V bolnišnicah se dekstroza dojenčkom daje subkutano, intravensko, intramuskularno ali kot klistir. Pitje glukoze za novorojenčke je pripravljeno doma.

Lekarne prodajajo 5% in 10% raztopine za injekcije. Primerni so tudi za peroralno uporabo. Zdravnik bo predpisal potreben odmerek. Ne sme presegati 100 ml 5% raztopine na dan..

10% raztopino dekstroze razredčimo s toplo vrelo vodo v razmerju 1: 1. Tudi 5% raztopino lahko razredčimo, če je otrok ne želi piti. V tem primeru bo skupna količina pitne tekočine presegla 100 ml..

Raztopino dekstroze je treba hraniti tesno zaprto. Neuporabljena voda z glukozo se hitro poslabša, zato jo je bolje pripraviti v porcijah, ki bodo trajale en dan.

Priporočljivo je, da dojenčkom dvakrat na dan damo vodo z glukozo. Toda otrok se verjetno ne bo strinjal s pitjem 50 ml naenkrat. Najbolje je, da otroku dajete raztopino večkrat na dan v majhnih delih iz majhne žlice ali stekleničke.

Najbolje je dati dojenčkom rešitev med hranjenjem. Če mu boste dali zdravila pred obroki, mu boste uničili apetit in opustil materino mleko..

Po jedi se glukoze ne bo dotaknil, saj bo sita. In če pije, obstaja velika verjetnost regurgitacije..

Pravila za jemanje zdravila

Če otrok potrebuje glukozo, mora pediater predpisati način jemanja. Uvedba zdravila se lahko izvede s pomočjo sonde, kapalke ali kot dodatek k prehrani. Če je izbrana tretja metoda - pitje iz steklenice ali iz žlice, bo mati morala to storiti sama.

Novorojenček pogosto noče piti zdravila, raje ima samo materino mleko. V tem primeru je priporočljivo, da ga pijete v majhnih delih iz žlice. Ta metoda je priročna, saj je majhna količina pitja lažje prebavljiva, dojenček verjetno ne bo izpljunil majhnega dela. Edina neprijetnost je dejstvo, da bo treba 100 ml razdeliti na 20-25 porcij, kar pa ni vedno mogoče..

Da lahko zdravilo opravlja svoje funkcije in deluje čim bolj učinkovito, ga je treba dajati v skladu s pravili. Spodaj jih bomo našteli in zagotovili tudi pojasnila:

  • priporočljivo je, da otroku v presledkih med hranjenjem ponudite zdravilno pijačo;
  • bolje je piti glukozo pogosteje, vendar v majhnih delih;
  • preden damo zdravilo otroku, je priporočljivo, da otroka vzamemo navpično.

Če med hranjenjem ne morete dajati razredčenega sirupa, ga lahko ponudite pred obroki. Ta metoda ni primerna za vsakogar, saj uporaba sladkega zdravila na začetku hranjenja zmanjša otrokov apetit, kar vodi do pomanjkanja hranil. V zvezi s tem je treba to možnost izključiti za tiste starše, katerih otrok ima očitno premajhno težo..

PREBERITE ŠE: ali je mogoče novorojenčkom dati vodo za pitje?

Kontraindikacije

Zdravljenje z dekstrozo pri zlatenici pri novorojenčkih je kontraindicirano pri nekaterih boleznih:

  1. Hiperglikemija.
  2. Srčne bolezni.
  3. Dekompenzirani diabetes mellitus.
  4. Hiponatremija.
  5. Anurija.
  6. Oligurija.

  • Hiperlaktacidemija.
  • Zdravniki se niso strinjali glede vpliva glukoze na stanje dojenčkov z zlatenico. Pogosteje se uporablja kot dodatna hrana za telo, sredstvo za izboljšanje delovanja jeter in odstranjevanje toksinov iz njih. Tuji neonatologi menijo, da glukoza ne prispeva k izločanju bilirubina iz otrokovega telesa.

    Učinkovitost glukoze pri zlatenici

    Veliko novorojenčkov je nagnjenih k zlatenici. Kaže se kot opazno porumenelost kože, ki pogosto spremeni barvo beločnice. Običajno to stanje izgine samostojno brez zdravljenja 10 dni ali prej. Pri takih novorojenčkih se izmeri raven bilirubina v krvi in ​​če je previsoka in je otrok letargičen, ima zmanjšan apetit, izgubi težo, lahko zdravnik predpiše glukozo.

    PREBERITE ŠE: kako zdraviti, če je bilirubin v krvi novorojenčka povišan?

    Kot številna zdravila ima tudi to zdravilo nasprotujoča si mnenja bolnikov. Večina jih ugotavlja, da je pitje glukoze pomagalo obvladati zlatenico - drugi ali tretji dan jemanja je otrok začel okrevati. Vendar obstaja nevarnost neželenih učinkov - nekatere matere so opazile, da jemanje tega zdravila pri otroku povzroči zaprtje in včasih tudi alergije.

    ZANIMIVO: kaj pravi E. Komarovsky o tem, kako se zlatenica kaže pri novorojenčkih?

    Vsi pediatri si enotnega mnenja ne priporočajo jemanja glukoze pri zlatenici. Ameriški strokovnjaki menijo, da je to zdravilo za zdravljenje bolezni neuporabno, medtem ko naši rojaki še vedno predpisujejo glukozo v različnih situacijah. Vsi pediatri in neonatologi pa priporočajo materam, da vzpostavijo dojenje, ki se dobro spopada z manifestacijami zlatenice..

    PREBERITE ŠE: norma glukoze v krvi pri otrocih različnih starosti

    Preveliko odmerjanje

    Če ga pravilno vzamete, glukoza otroku ne more škoditi. V primeru prevelikega odmerjanja se bolniki pritožujejo nad naslednjimi simptomi:

    • glavobol;
    • razdražljivost;
    • nespečnost;
    • slabost;
    • bruhanje;
    • driska.

    Vedeti morate tudi, da se ob prevelikem odmerjanju glukoze z askorbinsko kislino razvije gastritis, nastanejo razjede na sluznicah črevesja in želodca. V urinu lahko ugotovite povišano raven oksalatnih soli, ki tvorijo ledvične kamne. Zmanjša se tudi prepustnost kapilar, kar vodi do poslabšanja prehrane tkiv.

    Simptomi

    Razvoj zlatenice je viden tudi s prostim očesom. Beljaki, sluznice ust, koža so obarvane rumeno. To stanje diagnosticiramo pri polovici novorojenčkov približno 2 dni po rojstvu. Fiziološki tip zlatenice izgine po nekaj dneh, zato posebna terapija ni potrebna.

    Včasih se stanje drobtin v ozadju zlatenice začne poslabšati, v tem primeru se zdravnik odloči za predpisovanje glukoze. Pozitivno vpliva na majhno telo, ga energizira, pomaga se znebiti toksinov.

    Indikacije za uporabo

    V obliki kapljic je glukoza predpisana za zlatenico pri novorojenčkih, rojenih prezgodaj, pa tudi s hudo zastrupitvijo. A to še zdaleč ni edini primer, ko se zdravnik odloči za predpisovanje zdravila. Glavne indikacije so:

    • Požiranje plodovnice med porodom.
    • Rojstna poškodba.
    • Asfiksija.
    • Šumenje v srčni mišici.
    • Aritmija.
    • Pomanjkanje materinega mleka pri materi.
    • Splošna šibkost dojenčka.
    • Dehidracija.
    • Težave s spontanim dihanjem.

    Glavni pokazatelj potrebe po dajanju glukoze dojenčkom je porumenelost kože in oči. Simptom je opazen drugi dan po rojstvu. Običajno se stanje normalizira samostojno 10. dan in ne zahteva posebnega zdravljenja.

    Pomembno je vedeti! Drugo nevarno stanje je hipoglikemija, ki se pojavi pri otrocih z nizko telesno težo, katerih matere imajo sladkorno bolezen. Koncentracija glukoze v otrokovi krvi v tem primeru ni večja od 2,2 mmol / l. Pogosto zaradi nepravočasne diagnoze težave otrok umre.

    Osnovni podatki

    Glukoza (imenovana tudi grozdni sladkor) je ogljikov hidrat, ki daje energijo živim organizmom. Je tudi glavni produkt fotosinteze, univerzalnega energetskega vira za presnovo. V rastlinah se glukozna spojina nahaja v obliki škroba, pri živalih - glikogena.

    Čista glukoza je brezbarven prah ali kristali brez vonja. Je sladek in topen v vodi. Snov se uporablja v medicini, v lekarnah pa se izda v obliki tablet, praška ali raztopine. Otrokom pogosteje predpisujejo zdravilo v tekočem stanju..

    Pogosto je predpisana glukoza za novorojenčke, če dojenja v prvih dneh po rojstvu ni mogoče vzpostaviti. Za dojenčke, rojene prezgodaj ali s prirojenimi nepravilnostmi, je raztopina glukoze vir življenja. Zdravilo se uporablja tudi pri zlatenici, ko zaradi visoke vsebnosti rdečih krvnih celic v krvi dojenčkova koža in oči postanejo rumene. Ko se celice uničijo, se sprosti snov, imenovana bilirubin, ki koži daje rumeno barvo. Nezrela jetra v prvih dneh življenja ne morejo popolnoma prečistiti krvi. Ko se fiziološka proizvodnja bilirubina naravno zmanjša, se koža povrne v svoj normalni ton. V tem primeru govorimo o fiziološki zlatenici (hiperbilirubinemija).

    Včasih se raven bilirubina v telesu poveča zaradi predhodne okužbe, notranje krvavitve, pomanjkanja encimov, bolezni jeter, patologije žolčnih kanalov. Dodatni krvni testi za glukozo, biokemija jeter bodo pomagali prepoznati patološke procese v otrokovem telesu. Alarmni simptomi so:

    • zvišana telesna temperatura (nad 38 stopinj);
    • zlatenica prvi dan ali po dveh tednih starosti;
    • ohranjanje rumenkaste kože več kot 14 dni;
    • skupni kazalnik bilirubina v krvi je več kot 220 μmol / l, povečanje za več kot 85 točk na dan.

    Visoka raven bilirubina negativno vpliva na delovanje možganov. Uporaba glukoze pri zlatenici je ključnega pomena za zunanje znake zastrupitve telesa, izgube teže, letargije.

    Kaj je zlatenica novorojenčkov in njeni vzroki

    Ženske, ki so rodile in rodile prvega otroka, ne vedo vedno, kaj je zlatenica novorojenčkov. Medtem strokovnjaki takšno motnjo pri otrocih imenujejo fiziološki proces - telo se znebi materinih krvnih celic in začne aktivno proizvajati svoje. Njihova preobilnost v krvnem obtoku in posledično uničenje sta vzročni dejavnik za ikterično obarvanje otroških ovojnih tkiv 2-3 dni po njegovem rojstvu.

    Vendar pri 10–15% novorojenčkov postopek prilagajanja jeter spremembam, ki se pojavljajo v telesu, ni povsem ugoden in čas za razvoj zlatenice se podaljša. Namesto običajnih 7-10 dni dojenček veliko dlje ohrani svojo nenavadno barvo. Razlogi so lahko:

    • vztrajno ohranjanje visoke koncentracije kompleksa antigen-protitelo materinih celic v otrokovem krvnem obtoku;
    • genetske nepravilnosti v strukturi krvnih celic;
    • rojstne travme;
    • huda fetalna hipoksija med njenim intrauterinim razvojem;
    • nekatere materine bolezni, ki bi lahko vplivale na zdravje novorojenčka - na primer diabetes, hormonske motnje;
    • intrauterine okužbe.

    Da bi preprečili razvoj zlatenice pri novorojenčkih, mora porodnico ves čas nosečnosti spremljati porodnica in opraviti potrebne preglede. Z nevarnostjo nastanka hiperbilirubinemije pri dojenčku bo zdravnik lahko takoj izbral pravilno terapijo za motnjo, na primer začel parenteralno dajati raztopino glukoze.

    Posebna navodila

    Pred začetkom zdravljenja z glukozo natančno preberite navodila za uporabo. Tako se boste izognili negativnim učinkom zdravila. S hitrim uvajanjem zdravila ali njegovo dolgotrajno uporabo obstaja tveganje za zvišanje ravni glukoze v krvi in ​​povečanje osmolarnosti plazme. Prav tako je zaradi nerazumnega vnosa mogoče razširiti količino krvi, ki kroži v majhnem telesu, kar bo na koncu privedlo do obilnega pretoka urina in posledično do dehidracije..

    Glukoza (5%)

    Navodila

    • Rusko
    • қazaқsha

    Trgovsko ime

    Mednarodno lastniško ime

    Odmerna oblika

    Raztopina za infundiranje 5%

    Sestava

    Vsebuje 1 liter raztopine

    zdravilna učinkovina - glukoza 50 g,

    pomožne snovi: natrijev klorid, 0,1 M klorovodikova kislina, voda za injekcije.

    Opis

    Prozorna brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina.

    Farmakoterapevtska skupina

    Raztopine za nadomestitev in perfuzijo plazme. Namakalne raztopine.

    Druge namakalne rešitve. Dekstroza.

    Koda ATX B05SX01

    Farmakološke lastnosti

    Farmakokinetika

    Kljub veliki velikosti molekule dekstroze glede na molekule soli, vključno z organskimi, hitro zapusti žilno posteljo. Iz medceličnega prostora prodre dekstroza v celice, kar olajša dodatno sproščanje insulina, ki se presnovi v ogljikov dioksid in vodo. Telo ga popolnoma absorbira, ledvice ga ne izločijo (s prekomerno koncentracijo dekstroze v krvi se del zdravila izloči skozi ledvice).

    Farmakodinamika

    Sredstva za prehrano z ogljikovimi hidrati. Glukoza sodeluje v različnih presnovnih procesih v telesu, krepi redoks procese v telesu, izboljšuje antitoksično delovanje jeter, pokriva del telesnih stroškov energije.

    Infuzija raztopin glukoze hitro dopolni primanjkljaj vode. Glukoza, ki vstopi v tkiva, se fosforilira in se spremeni v glukozo-6-fosfat, ki aktivno sodeluje v številnih povezavah telesnega metabolizma.

    5% raztopina glukoze ima razstrupljevalni in presnovni učinek, je vir lahko prebavljivih hranil. Ko se glukoza presnovi v tkivih, se sprosti znatna količina energije, ki je potrebna za vitalno aktivnost telesa..

    Indikacije za uporabo

    - hipoglikemija, nezadostna prehrana z ogljikovimi hidrati

    - hitro polnjenje tekočine s celičnimi, zunajceličnimi in

    - kot sestavina tekočin za nadomestitev krvi in ​​šok

    - za pripravo raztopin za intravensko uporabo

    Način uporabe in odmerjanje

    Subkutano (do 500 ml), intravensko kapanje s hitrostjo 7 ml / min (150 kapljic / min), je največji dnevni odmerek 2000 ml. Uporablja se tudi intravensko v toku 10-50 ml, rektalno v klistirjih 300-500 ml.

    Pri odraslih z normalno presnovo dnevni odmerek vbrizgane glukoze ne sme presegati 4 - 6 g / kg / dan, tj. približno 250 - 450 g / dan (z zmanjšanjem hitrosti presnove se dnevni odmerek zmanjša na 200 - 300 g), medtem ko je količina vbrizgane tekočine 30-40 ml / kg / dan.

    Za parenteralno prehrano dobijo otroci prvi dan 6 g / kg / dan skupaj z maščobami in aminokislinami, nato pa do 15 g / kg / dan. Pri izračunu odmerka je treba upoštevati dovoljeno količino vbrizgane tekočine: za otroke, ki tehtajo 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dan, za otroke, ki tehtajo 10-40 kg - 45-100 ml / kg / dan.

    Trajanje dajanja zdravila je treba izvajati pod nadzorom koncentracije glukoze v serumu. Za popolnejšo in hitrejšo asimilacijo glukoze se včasih vbrizgava insulin hkrati (4-5 U pod kožo).

    Stranski učinki

    - akutna odpoved levega prekata

    - na mestu injiciranja: rahla bolečina, tromboflebitis

    Pri večkratnem dajanju raztopine glukoze so možne kršitve funkcionalnega stanja jeter in izčrpanost otočnega aparata trebušne slinavke.

    Na mestu injiciranja je možen razvoj okužbe, tromboflebitisa in nekroze tkiva v primeru krvavitve. Takšne reakcije lahko povzročijo produkti razgradnje, ki nastanejo po avtoklaviranju, ali pa se pojavijo zaradi neustrezne tehnike vbrizgavanja. Da bi preprečili neželene učinke pri bolnikih, je treba natančno upoštevati odmerek in tehniko dajanja zdravil..

    Intravenska uporaba lahko privede do elektrolitskih motenj, vključno s hipokalemijo, hipomagneziemijo in hipofosfatemijo..

    Kontraindikacije

    - preobčutljivost za sestavine zdravil

    - hiperglikemija, diabetes mellitus

    - pooperativne motnje izkoriščanja glukoze

    - motnje krvnega obtoka, ki ogrožajo možganski in pljučni edem

    - možganski edem, pljučni edem

    - akutna odpoved levega prekata

    Interakcije z zdravili

    Možna je nevidna kemijska ali terapevtska nezdružljivost. Pri dodajanju drugih zdravil v raztopino je treba vizualno spremljati združljivost.

    Posebna navodila

    Previdno uporabljajte pri dekompenziranem kroničnem srčnem popuščanju, kronični ledvični odpovedi (oligo-anurija), hiponatriemiji, diabetes mellitusu. Ni ga mogoče uporabljati skupaj z ACD v konzervirani krvi. Infuzija velikih količin glukoze je lahko nevarna pri bolnikih z veliko izgubo elektrolitov.

    Spremljajte ravnovesje elektrolitov! Za povečanje osmolarnosti lahko 5% raztopino glukoze kombiniramo z 0,9% raztopino natrijevega klorida.

    Potreba po nadzoru ravni glukoze v krvi.

    Za popolnejšo in hitrejšo asimilacijo glukoze lahko subkutano injicirate 4-5 enot insulina s hitrostjo 1 enota insulina na 4-5 g glukoze..

    Nosečnost in dojenje

    Lahko se uporablja v skladu z indikacijami.

    Značilnosti vpliva na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih strojev

    Preveliko odmerjanje

    Simptomi: hiperglikemija, glukozurija, hiperglikemična hiperosmolarna koma, hiperhidracija, neravnovesje v ravnovesju vode in elektrolitov.

    Zdravljenje: v primeru prevelikega odmerjanja je treba zdravilo odpovedati in izvesti simptomatsko zdravljenje. Z izrazitim povišanjem glukoze v krvi je treba izvesti insulinsko terapijo. Pri prekomerni hidraciji zdravite z osmotskimi diuretiki. Pri hudem srčnem popuščanju lahko oteklino zdravimo z dializo.

    Oblika in embalaža

    100 ml, 250 ml in 500 ml v steklenih ali polipropilenskih vialah za infuzijske raztopine s prostornino 100 ml, 250 ml in 500 ml po ISO 4802/1 - 1998 (brezbarvne ali rahlo obarvane), zaprte z gumijastimi zamaški iz gume (ONB 005-01 -5-15) in stisnjeni z aluminijastimi pokrovi (ONB 004-01-6-25).

    Na steklenice je prilepljena etiketa iz etiketnega papirja (samolepilna).

    Skupine in ladijske zabojnike združite v skladu z GOST 17768-90.

    Pakirano v kartonski škatli, skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku.

    Ventili pokrova škatle morajo biti zatesnjeni.

    Pogoji skladiščenja

    Shranjujte pri temperaturah med 15 ° C in 30 ° C

    Hranite izven dosega otrok!

    Obdobje skladiščenja

    Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti

    Pogoji odkupa iz lekarn

    Proizvajalec

    AS "Huashidan", Kitajska

    Št. 45, Henan East Road, Urumqi, Xinjiang

    Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom

    AS "Huashidan", Kitajska

    Št. 45, Henan East Road, Urumqi, Xinjiang

    Naslov organizacije, ki sprejema zahtevke potrošnikov glede kakovosti izdelkov (blaga) na ozemlju Republike Kazahstan:

    Navodila za uporabo raztopine glukoze

    Kako uporabljati zdravilo

    Obstaja veliko možnosti za dajanje zdravila. Najpogostejši med njimi so intravenska injekcija ali infuzija. Toda glukozo je dovoljeno dajati subkutano ali s klistirjem

    Intramuskularne injekcije glukoze se predpisujejo zelo redko in se uporabljajo previdno, saj lahko ta metoda povzroči suppuration. Zdravila ne smete jemati sami, po branju navodil za uporabo naj ga predpiše zdravnik

    Določil bo potreben odmerek in preprečil pojav negativnih reakcij.

    Ali lahko pijem glukozo

    Glukozo lahko zaužijemo peroralno, saj njena običajna raztopina (brez drugih sestavin) ne vsebuje snovi, ki bi lahko imele negativen učinek. Je tekočina prijetnega okusa, ki spominja na običajno sladkano vodo. Vprašanje je, ali bo tak vnos zdravil koristil.

    Glukozo lahko jemljete ob močnem padcu krvnega sladkorja, na primer, če je oseba s sladkorno boleznijo presegla odmerek insulina ali če krvni tlak močno pade. Vendar se s takšnim poslabšanjem počutja lahko uspešno borite s preprostejšimi in bolj običajnimi metodami. Na primer, pitje močnega sladkega čaja.

    Če govorimo o zastrupitvi, pri kateri je indicirana tudi uporaba raztopine glukoze, zdravila ni vedno mogoče vzeti samo s pitjem, saj zastrupitev pogosto spremlja bruhanje.

    Podatki o prevelikem odmerjanju

    Glukoza je nevarna, če je njena koncentracija štirikrat večja od normalne. Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo napihnjenost, drisko in bruhanje. V prisotnosti diabetesa mellitusa je lahko bolnik v resnem stanju zaradi močnega povišanja ravni sladkorja v krvi. Simptomi so tako izraziti, da diabetiki takoj ugotovijo začetek prevelikega odmerjanja, ki ima naslednje simptome:

    • stalna žeja in vztrajno suha usta;
    • pogoste želje po uriniranju;
    • apatija in izguba moči, občutek utrujenosti;
    • pojav srbenja na koži;
    • zamegljenost zavesti, osredotočene meglene oči;
    • nepravilno delo srca.

    Simptomi se pojavijo skoraj v trenutku. Za ljudi s sladkorno boleznijo ima povišanje ravni sladkorja nevarne posledice, vključno s smrtjo..

    Ali se uporabljajo kapalke

    Za kaj lahko še uporabljamo to zdravilo. Če ni kontraindikacij, je uporaba v kapalki upravičena. Opis zdravila vam omogoča, da razumete, v kakšnih situacijah se lahko uporablja kapalka za glukozo.

    1. Izotonična dehidracija telesa (dehidracija);
    2. Nagnjenost k krvavitvam v otroštvu (hemoragična diateza);
    3. Korekcija motenj vode in elektrolitov v komi (hipoglikemični) kot del kompleksne terapije ali kot glavna metoda zdravljenja v predbolnišnični fazi oskrbe;
    4. Zastrupitev katere koli geneze.

    Če želite razumeti, kako jemati glukozo v tem ali onem primeru, se morate seznaniti z njeno sestavo, indikacijami in kontraindikacijami. Navodila za uporabo bodo odgovorila na ta vprašanja. Kapljice glukoze se pogosto uporabljajo za ljudi z alkoholizmom ali drugimi vzroki za hude okvare jeter. Zakaj v tem primeru kaplja glukoza? Odgovor je preprost. Obnavlja energijske zaloge, saj se jetra pri teh boleznih ne morejo spoprijeti s to nalogo.

    Ampule z glukozo vsebujejo 5 ali 10 ml raztopljene spojine. Za intravenski sistem je potrebna uporaba vial s to snovjo.

    NAPOTEK! Pomembno je vedeti, da je treba ampule in viale z glukozo hraniti v hladnih pogojih, po možnosti brez dostopa otrok.

    Za kaj se uporablja kapalka za glukozo?

    Kot lahko vidite, je glukoza zelo večnamenska in čim bolj naravna, zato jo uporabljajo v bolnišnicah. Predpisano je za otroke in odrasle z velikim seznamom diagnoz. To:

    • splošna ali celična dehidracija, zunajcelična hiperhidracija (izotonična raztopina);
    • patološke motnje jeter (fibroza, hepatitis, ciroza, holangitis, jetrna koma);
    • stanja kolaptoidov in šokov;
    • hemoragična hemostaziopatija;
    • notranja krvavitev;
    • zastrupitev katere koli narave (zastrupitev z mamili, ogljikovim monoksidom, cianidi in drugimi snovmi);
    • splošna izčrpanost (v okviru parenteralne prehrane);
    • vztrajno bruhanje;
    • driska;
    • nezadostna diureza;
    • okužbe (hude oblike);
    • znižanje krvnega tlaka;
    • ponovitev srčnega popuščanja;
    • hipoglikemija - nevaren padec koncentracije sladkorja v krvi.

    Kontraindikacije za uporabo

    Kljub največji naravnosti opisanega zdravila ima, tako kot katera koli druga, cel seznam kontraindikacij. Prisotnost naslednjih bolezni ali značilnosti telesa ne dovoljuje uporabe tega zdravila:

    • individualna nestrpnost komponent sestave in alergijske reakcije;
    • pooperativna kršitev mehanizma predelave in izločanja glukoze;
    • prisotnost edema v možganih ali pljučih;
    • zapleti obtočil, ki ogrožajo edem možganov in pljuč;
    • akutna odpoved levega prekata srca;
    • diabetes mellitus, zlasti v zadnji fazi. Ta diagnoza velja za relativno kontraindikacijo. Uvajanje raztopine glukoze je dovoljeno v stabilnih, neobremenjenih pogojih;
    • odvečna voda v telesu;
    • huda hiperglikemija, vključno s hiperglikemično (ki jo povzroči močan presežek krvnega sladkorja) koma;
    • hiperlaktacidemija (presežek normalne koncentracije mlečne kisline v krvi).

    Živila, ki vsebujejo ta vir energije v velikih količinah

    Živila ga vsebujejo različne količine. Nobena skrivnost ni, da bolj kot je sladko hranilo, več je glukoze. Zato so sladkarije (poljubne), sladkor (zlasti bel), med kakršne koli vrste, testenine iz mehke pšenice, večina slaščic z veliko količino smetane in sladkorja hrana, bogata z glukozo, kjer je glukoza v zelo velikih količinah.

    Glede sadja in jagodičja obstaja napačno prepričanje, da so ti izdelki bogati s spojino, ki jo opisujemo. To je razumljivo, skoraj vsi sadeži so zelo sladkega okusa. Zato se zdi, da je tudi tam vsebnost glukoze visoka. Toda sladkost tega sadja prihaja iz drugega ogljikovih hidratov, fruktoze, ki zmanjša odstotek glukoze. Zato uporaba velikih količin sadja ni nevarna za bolnike s sladkorno boleznijo..

    Z izdelki, ki vsebujejo glukozo za diabetike, je treba ravnati previdno. Ne smete se bati in se izogibati njihovi uporabi.

    Dejansko mora celo bolnik s sladkorno boleznijo zaužiti določeno količino tega hranila (dnevna stopnja glukoze je za vsakega individualna in je v povprečju odvisna od telesne teže - 182 g na dan)

    Dovolj je biti pozoren na glikemični indeks in glikemično obremenitev

    Riževa kaša (zlasti beli riž z okroglim zrnom), koruza, biserni ječmen, izdelki na osnovi pšenične moke (iz mehkih sort pšenice) so proizvodi, ki vsebujejo glukozo v srednjih količinah. Imajo glikemični indeks med srednje in visokimi (55 do 100). Njihova uporaba v hrani za poškodbe diabetikov mora biti omejena..

    Indikacije

    Uporaba zdravila je indicirana v takih primerih:

    za nadomestitev pomanjkanja ogljikovih hidratov v telesu;

    z namenom popraviti dehidracijo v primeru izgube tekočine v telesu zaradi bruhanja in driske, pa tudi v pooperativnem obdobju;

    med razstrupljevalno infuzijsko terapijo;

    kot sestavni del različnih antišok in krvnih nadomestkov ter tekočin pri terapiji kolapsa in šoka;

    za pripravo različnih raztopin zdravil za intravenske injekcije in infuzije.

    Raztopina glukoze za novorojenčke se uporablja v takih primerih:

    z zmanjšano vsebnostjo tega ogljikovih hidratov, ki se odkrije v krvi otroka takoj po njegovem rojstvu;

    v primeru pomanjkanja ali odsotnosti mleka pri materi;

    z zadušitvijo novorojenčkov;

    če pride do rojstne travme na glavi in ​​hrbtu novorojenčka, ki je povzročila okvaro dihalne funkcije in dela kardiovaskularnega sistema.

    Kontraindikacije

    Uporaba zdravila je kontraindicirana pri naslednjih boleznih:

    hiperglikemija in diabetes mellitus;

    hiperlaktacidemija in prekomerna hidracija;

    pooperativne motnje izkoriščanja glukoze;

    motnje krvnega obtoka, ki ogrožajo edem možganov in pljuč;

    otekanje možganov ali pljuč;

    akutna odpoved levega prekata;

    Stranski učinek

    Vbrizgana intravenska raztopina glukoze lahko povzroči ionsko neravnovesje ali hiperglikemijo. Možni so tudi zapleti s strani kardiovaskularnega sistema, ki se kažejo v hipervolemiji, akutni odpovedi levega prekata. V redkih primerih se lahko razvije vročina. Na mestu injiciranja so možni draženje, razvoj nalezljivih zapletov in tromboflebitis.

    Preveliko odmerjanje

    V primeru prevelikega odmerjanja se lahko povečajo neželeni učinki. V nekaterih primerih se razvijeta tahipneja (hitro dihanje) in pljučni edem. Lahko se razvijeta tudi hiperglikemija in prehidracija.

    Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

    Pri sočasni uporabi raztopine glukoze s furasemidnimi in tiazidnimi diuretiki je treba upoštevati, da lahko vplivajo na raven tega ogljikovih hidratov v serumu..

    Insulin spodbuja glukozo, da hitro vstopi v periferna tkiva. Spodbuja tudi proizvodnjo glikogena, sintezo maščobnih kislin in beljakovin. Raztopina glukoze znatno zmanjša toksične učinke pirazinamida na jetra. Z uvedbo velike količine zdravila se lahko razvije hipokalemija (znižanje ravni kalija v krvnem serumu), kar poveča toksičnost zdravil digitalisa, če se uporabljajo hkrati z glukozo.

    Obstajajo informacije o nezdružljivosti tega zdravila z zdravili, kot so aminofilin, topni barbiturati, eritromicin, hidrokortizon, kanamicin, topna sulfatna zdravila in cianokobalamin.

    V primeru prevelikega odmerjanja je treba izvesti simptomatsko zdravljenje bolnika, določiti raven glukoze v krvi in ​​dati insulin v ustreznih odmerkih..

    Posebna navodila in previdnostni ukrepi

    Raztopine saharoze in glukoze se lahko dajejo intravensko, če so indicirane za nosečnice in doječe matere

    Pri kronični ledvični odpovedi z oligoanurijo (zmanjšanje količine izločenega urina) zdravilo uporabljamo previdno

    Individualni pristop k imenovanju izotonične ali hipertonične raztopine glukoze za bolnike z dekompenziranim srčnim popuščanjem, kronično ledvično odpovedjo, ki se kaže z anurijo (prenehanje filtracije urina) in z zmanjšanjem koncentracije natrija v krvnem serumu (hiponatremija).

    Za povečanje osmolarnosti je 5% raztopino dekstroze priporočljivo kombinirati z 0,9% (izotonično) raztopino natrijevega klorida..

    Zdravilo shranjujte v vialah, plastičnih posodah ali steklenih ampulah na mestu, kjer ga otroci ne bodo našli. Po odprtju viale, steklenice ali ampule je treba raztopino uporabiti takoj. Ne shranjujte ostankov neporabljene raztopine saharoze ali glukoze. Takoj ga je treba odstraniti..

    Cena zdravila za intravensko uporabo je odvisna od njegove koncentracije, prostornine steklenice ali ampule in proizvajalca. Opozarjamo vas na povprečne cene raztopine glukoze:

    5% raztopina v steklenicah po 250 ml stane 27,00 rubljev.

    5% raztopina za infundiranje glukoze, prostornina 200 ml, stane 33,00 rubljev.

    Stroški plastične vrečke 5% raztopine s prostornino 500 ml znašajo 37,00 rubljev.

    Deset ampulov 40-odstotne raztopine, proizvedene v Ruski federaciji, stane 43,50 rubljev.

    V lekarniški mreži lahko kupite raztopino glukoze za intravensko infuzijo brez zdravniškega recepta. To zdravilo lahko naročite tudi v spletnih lekarnah..

    Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

    Raztopine glukoze 40% se ne sme injicirati v isto brizgo s heksametilentetraminom, ker je glukoza močno oksidacijsko sredstvo. V eni brizgi ni priporočljivo mešati alkalnih raztopin: s splošnimi anestetiki in hipnotiki, ko njihova aktivnost upada, z raztopinami alkaloidov; inaktivira streptomicin, zmanjša učinkovitost nistatina.

    Pod vplivom tiazidnih diuretikov in furosemida se toleranca za glukozo zmanjša. Insulin spodbuja vstop glukoze v periferna tkiva, spodbuja tvorbo glikogena, sintezo beljakovin in maščobnih kislin. Raztopina glukoze zmanjša toksični učinek pirazinamida na jetra. Uvedba velike količine raztopine glukoze spodbuja razvoj hipokalemije, kar poveča toksičnost sočasno uporabljenih pripravkov digitalisa.

    Indikacije za uporabo intravenske glukoze

    Intravensko dajanje raztopine glukoze je predpisano za izboljšanje stanja človeškega telesa z naslednjimi indikacijami:

    • dehidracija celic in telesa kot celote;
    • zunajcelična hiperhidracija;
    • hipoglikemija v akutni fazi;
    • bolezni jeter: hepatitis, ciroza, jetrna koma;
    • hude nalezljive bolezni;
    • močan padec krvnega tlaka - kolaps, šok;
    • nezadosten obseg diureze, zlasti po operacijah;
    • dekompenzacija srčne aktivnosti;
    • hemoragična diateza;
    • notranja krvavitev;
    • pljučne patologije: edemi, kopičenje tekočine;
    • zastrupitev telesa: alkohol, mamila, zdravila.

    Uvedba glukoze je predpisana za zdravljenje različnih patologij pljuč

    Rešitve z dodatkom dodatnih aktivnih komponent se uporabljajo v takih primerih:

    1. Z askorbinsko kislino: s krvavitvami, z nalezljivimi boleznimi, pri temperaturi, z Addisonovo boleznijo in nefropatijo nosečnic, s povečanim duševnim in fizičnim naporom, s prevelikim odmerjanjem antikoagulantov, z avitaminozo in hipovitaminozo s pomanjkanjem vitamina C.
    2. Z novokainom: z zastrupitvami različnega izvora, z zapleti po transfuziji, z gestozo med nosečnostjo z edemi, toksikozo in konvulzijami.
    3. Z natrijevim kloridom: kadar v telesu primanjkuje natrija, pri odpravljanju hiponatriemije pri boleznih ledvic in nadledvične žleze, da se med operacijami vzdržuje količina zunajcelične tekočine.
    4. S kalijevim kloridom: s hipokalemijo v zastrupitvi, povečano diatezo in diabetes mellitusom, z zastrupitvijo z digitalisom, za preprečevanje aritmije pri akutnem miokardnem infarktu.
    5. Actovegin: med nosečnostjo, z razjedami in preležaninami, z opeklinami in ranami različne stopnje, z žilnimi motnjami v možganih, arterijah in žilah.
    6. Dianil PD4: z akutno in kronično ledvično odpovedjo, z zastrupitvijo telesa, z neravnovesjem odvečne tekočine in elektrolitov.
    7. Plazemsko osvetljeno 148: z dehidracijo zaradi povečane diateze, zastrupitve, opeklin, peritonitisa in črevesne obstrukcije.

    Pomembno! 5-odstotno izotonično raztopino glukoze lahko uporabimo tudi za redčenje zdravil, ki se dajejo intravensko v obliki injekcij in infuzij

    Za novorojenčke

    Za dojenčke je glikirana raztopina indicirana za naslednje pogoje:

    • pomanjkanje materinega mleka;
    • hipoglikemija novorojenčkov;
    • rojstne travme, nedonošenost;
    • stradanje kisika, dehidracija;
    • zastrupitev telesa s toksini;
    • zlatenica različnega izvora.

    Raztopina glukoze se uporablja za zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih

    Odmerjanje kapalke za novorojenčka ne sme presegati 5%. Raztopina se daje perinatalno.

    Komu je zdravilo indicirano?

    5% raztopina, ki se daje intravensko, spodbuja:

    • hitro nadomeščanje izgubljene tekočine (s splošno, zunajcelično in celično dehidracijo);
    • odprava šoka in kolapsa (kot ena od sestavin protišoknih in nadomestnih tekočin).

    10% raztopina ima naslednje indikacije za uporabo in intravensko uporabo:

    1. z dehidracijo (bruhanje, prebavne motnje, v pooperativnem obdobju);
    2. v primeru zastrupitve z vsemi vrstami strupov ali zdravil (arzen, zdravila, ogljikov monoksid, fosgen, cianidi, anilin);
    3. s hipoglikemijo, hepatitisom, distrofijo, atrofijo jeter, edemom možganov in pljuč, hemoragično diatezo, septičnimi težavami s srcem, nalezljivimi boleznimi, toksičnimi okužbami;
    4. med pripravo raztopin zdravil za intravensko uporabo (koncentracija 5% in 10%).

    Značilnosti spojine, koristne in škodljive lastnosti

    Glukoza ni kemična snov v periodnem sistemu kemijskih elementov (periodni sistem), vendar mora imeti vsak šolar vsaj splošno predstavo o tej spojini, saj jo človeško telo nujno potrebuje. Iz tečaja organske kemije je znano, da je snov sestavljena iz šestih ogljikovih atomov, ki so med seboj povezani s sodelovanjem kovalentnih vezi. Poleg ogljika vsebuje atome vodika in kisika. Formula spojine - C6H12O6.

    Glukoza v telesu je prisotna v vseh tkivih in organih, z redkimi izjemami. Za kaj je glukoza, če je prisotna v bioloških medijih? Prvič, ta heksahidrični alkohol je najbolj energetsko intenziven substrat v človeškem telesu. Ko se glukoza razgradi s sodelovanjem encimskih sistemov, sprosti ogromno energije - 10 molekul adenozin trifosfata (glavni vir shranjevanja energije) iz 1 molekule ogljikovih hidratov. To pomeni, da ta spojina tvori glavne zaloge energije v našem telesu. A to še ni vse, za kar je glukoza dobra..

    S 6 H 12 O 6 gre za gradnjo številnih celičnih struktur. Torej, glukoza v telesu tvori receptorski aparat (glikoproteini). Poleg tega se glukoza v presežku kopiči v obliki glikogena v jetrih in se po potrebi porabi. Ta spojina se dobro uporablja za zastrupitve. Veže strupena zdravila, zmanjšuje njihovo koncentracijo v krvi in ​​drugih tekočinah, kar prispeva k njihovi zgodnji izločitvi (izločanju) iz telesa in je v resnici močan razstrupljevalec.

    Toda ti ogljikovi hidrati vsebujejo ne samo koristi, temveč tudi škodo, zaradi česar je treba biti previden glede vsebnosti bioloških medijev - v krvi in ​​urinu. Konec koncev, glukoza v telesu, če je njegova koncentracija pretirana, vodi do toksičnosti glukoze. Naslednja stopnja je diabetes mellitus. Toksičnost glukoze se kaže v tem, da beljakovine v naših človeških tkivih vstopajo v kemične reakcije s spojino. V tem primeru se njihova funkcija izgubi. Izjemen primer tega je hemoglobin. Pri diabetesu mellitusu nekateri postanejo glikirani, zato ta del hemoglobina ne opravlja svoje pomembne funkcije pravilno. Enako za oči - glikozilacija beljakovinskih struktur očesa vodi do katarakte in degeneracije mrežnice. Na koncu lahko ti procesi vodijo v slepoto..

    Lastnosti glukoze in njen vpliv na telo

    Glukoza ima splošne tonične lastnosti, kar je dobro za pogoje, za katere je značilna izčrpanost na fizični ravni. Uporablja se tudi kot razstrupljevalec, torej pomaga odstranjevati strupene snovi. To je posledica sposobnosti glukoze, da aktivira ustrezne sposobnosti v jetrih. Dekstroza sama po sebi zmanjša toksine v telesnih tekočinah tako, da vpliva na pogostost in obseg uriniranja. Popolnitev ravnovesja tekočin v človeškem telesu pripisujejo tudi lastnostim glukoze..

    Telo mora nenehno uživati ​​dekstrozo za oskrbo z energijo nevronov v možganih ter krvi in ​​mišičnih celic. Da telo deluje brez prekinitev, se mora količina glukoze v krvi gibati od 3,5 do 5,0 Mmole / l. To število urejajo hormoni, inzulin in glukagon.

    Katere neželene reakcije povzroča zdravilo?

    Zdravilo lahko povzroči nekatere negativne učinke, na primer:

    1. Bolečina na mestu injiciranja.
    2. Hipokalemija (zmanjšana koncentracija kalijevih ionov v krvi).
    3. Flebitis (vnetje v venski steni).
    4. Hiperglikemija (klinični simptom, ki kaže na zvišanje serumske glukoze v primerjavi z normalno).
    5. Hipomagneziemija (stanje, v katerem v človeškem telesu ni dovolj magnezija).
    6. Hipofosfatemija (znižanje koncentracije serumskega fosfata pod normalno).
    7. Glukozurija (prisotnost glukoze v urinu).
    8. Poliurija (povečanje količine izločenega urina na dan).
    9. Polidipsija (nenormalno intenzivna žeja, ki jo potešimo s pitjem prevelike količine vode).
    10. Slabost.
    11. Hipervolemija (povečana cirkulacija krvi in ​​plazme).
    12. Izpuščaj.
    13. Angioneurotični edem (akutna bolezen, za katero je značilen pojav edema sluznice, pa tudi podkožja in kože).
    14. Šok.

    Interakcije z zdravili

    Glukoza je združljiva z drugimi zdravili, poleg tega jo pogosto kaplja v veno v kombinaciji s čim drugim, da se poveča učinkovitost in bolj ciljno zdravljenje. V medicini se takšne kombinacije pogosto uporabljajo.

    Glukoza z askorbinsko kislino (AA) se uporablja za visoko izgubo krvi in ​​za odpravo okužb. Takšna spojina lahko podpira zdravje in imunost med resnimi napori, in ker AK vsebuje veliko vitamina C, zdravniki to kombinacijo uporabljajo proti beriberi..
    Glukoza z novokainom je predpisana za zastrupitve z različnimi snovmi (od alkohola do drugih zdravil) in toksikozo ter za preprečevanje pojava patologij, ki se lahko razvijejo po transfuziji krvi

    To je zelo pomembno, saj so zapleti po transfuziji smrtonosni..
    Za normalizacijo količine zunajcelične tekočine med operacijo se uporabljata glukoza in natrijev klorid. Ta rešitev lahko nadomesti tudi pomanjkanje natrija..
    Kombinacija s kalijevim kloridom pomaga preprečevati aritmije pri miokardnem infarktu in obnavljati kalijevo ravnovesje po zastrupitvi.

    Kako piti glukozo

    Tablete glukoze je treba uporabljati oralno sublingvalno - z absorpcijo pod jezikom. Zdravilo je treba jemati uro ali uro in pol pred jedjo, ker uporaba dekstroze zmanjša apetit. Odmerjanje je odvisno od starosti, teže in stanja bolnika. Nemogoče je predpisati zdravilo samostojno, saj obstajajo številne kontraindikacije za jemanje.

    V primeru zastrupitve

    Zdravilo se uporablja kot sredstvo za razstrupljanje. Med zdravljenjem zastrupitve s cianovodikovo kislino, arzenom, ogljikovim monoksidom, anilinom, paracetamolom in drugimi zdravili so predpisane tablete glukoze za izboljšanje bolnikovega stanja. Zdravilo je učinkovito pri zastrupitvi telesa zaradi okvarjenega delovanja jeter. Bolnikom je priporočljivo, da vzamejo 2-3 tablete v presledku 2 uri do nastopa izboljšanja..

    Z diabetesom mellitusom

    Zaradi močnega čustvenega stresa ali jemanja velikega odmerka insulina, če se pri diabetesu mellitusu ne upoštevajo potrebni intervali med obroki, lahko pride do močnega zmanjšanja ravni sladkorja. Če ga želite normalizirati, morate vzeti žvečljive tablete. Pri hudi hipoglikemiji vzemite 1-2 kosa vsakih 5 minut, dokler se ne odpravijo šibkost, znojenje in tresenje.

    V blažjih pogojih se vsakih 30 minut uporabi 3-4 tablete. Dekstroza se ukine po izginotju značilnih znakov

    Pomembno je, da simptomov hipoglikemije ne zamenjate s simptomi, značilnimi za hiperglikemijo, in s pomočjo instrumentov spremljate koncentracijo sladkorja. V nasprotnem primeru se bo njegova raven močno povečala, bolnikovo stanje se bo poslabšalo in lahko pride do šoka.

    Glukoza za športnike

    Jemanje tablet športnikom je predpisano med povečanim fizičnim naporom - z intenzivnim treningom. Dekstroza je potrebna za mišice športnikov, da hitro napolnijo telesne zaloge energije. Pred vadbo zdravila ni vredno jemati, ker se bo raven insulina zvišala, nato pa bo prišlo do močnega padca koncentracije sladkorja. Zdravilo je bolje uporabiti 1,2 ure pred telesno aktivnostjo. Za jemanje raztopite 7 tablet po 1 gram v litru vode in popijte 4 kozarce tekočine z minutnim presledkom.

    Tablete glukoze

    Ogljikovi hidrati so brezbarvni kristalinični prah brez vonja, dobro topen v vodi, sladkega okusa. Glukoza se prodaja v lekarni v obliki tablet, praška za peroralno uporabo. Za parenteralno uporabo so namenjene raztopine s koncentracijo aktivne sestavine 5, 10, 20, 40% v steklenih ali plastičnih posodah po 200, 250, 400, 500, 1000 ml, ki se uporabljajo za infundiranje (z uporabo kapalke), ali v ampulah po 5, 10, 20 ml - za intravensko uporabo.

    Sestava in oblika sproščanja

    Tablete so sladkega okusa, bele barve, zaobljene oblike, ravne površine s poševnimi robovi in ​​ločilnim trakom. Zdravilna učinkovina je dekstroza monohidrat. Sestava glukoze in drugih sestavin v eni tableti je predstavljena v tabeli:

    Vsebnost aktivne snovi

    farmakološki učinek

    Glukoza (dekstroza) je monosaharid. Najdemo ga v soku grozdja in drugih jagod, zato je dobil dodatno ime - grozdni sladkor. Dihaharidi (maltoza, laktoza, saharoza) in oligosaharidi (celuloza, škrob, glikogen) so sestavljeni iz enot glukoze. V prebavnem traktu se kompleksni saharidi razgradijo na glukozo in fruktozo. Snov je kot monosaharid prisotna v krvi, limfi, možganih, skeletnih mišicah in miokardu..

    Glikogen, odložen v telesu, služi tudi kot vir energije - po potrebi se razdeli v dekstrozo. Regulacija ravnovesja monosaharida in oligosaharida se izvaja s pomočjo encimov. Insulin zmanjša raven glukoze v krvi, njegovi antagonisti pa povečajo koncentracijo sladkorja: glukagon, adrenalin, tiroksin, trijodotironin. Če je delovanje endokrinega ali centralnega živčnega sistema moteno, lahko pride do čezmernega zvišanja ravni sladkorja in hiperglikemije ali močnega padca njegove koncentracije - hipoglikemije.

    Dekstroza sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov in vpliva na presnovne procese:

    1. Glukoza v telesu je potrebna za popolno razgradnjo maščob, pri pomanjkanju snovi se kopičijo maščobne kisline (opazimo acidozo, ketozo).
    2. V procesu presnove glukoze nastane adenozin trifosforna kislina, ki je telesni vir energije.
    3. Raztopina hipertonične dekstroze je sposobna: "iztisniti" tekočino v krvni obtok iz organov in tkiv, s tem pa tudi toksine in jih odstraniti iz telesa; povečati količino urina; okrepijo delovanje srčne mišice; razširiti krvne žile.
    4. Izotonična raztopina lahko nadomesti izgubo tekočine.
    5. Snov se uporablja za prehrano možganov in mišic z ogljikovimi hidrati - absorpcija glukoze se hitro pojavi, duševna in fizična zmogljivost se poveča.

    Zakaj je glukoza koristna?

    Lastnosti snovi, ki pozitivno vpliva na presnovne procese, se uporabljajo pri zdravljenju bolezni. Nosečnicam se predpiše dekstroza, če sumijo na majhnost ploda, pa tudi za zmanjšanje tveganja splava in prezgodnjega poroda. V tem obdobju pomaga premagati utrujenost in izboljšati počutje, ko raven sladkorja pade in roke zadrhtijo. Med nosečnostjo in dojenjem med uporabo zdravila je treba stalno spremljati raven sladkorja. V skladu z navodili je zdravilo predpisano:

    • s pomanjkanjem ogljikovih hidratov, s hipoglikemijo;
    • z zastrupitvijo zaradi bolezni jeter (s hepatitisom);
    • za zdravljenje zastrupitve;
    • z dekompenzacijo srčne aktivnosti;
    • za dopolnitev tekočine po operaciji, z drisko ali bruhanjem;
    • s šokom, kolapsom (nenaden padec tlaka).

    Farmakološke lastnosti

    Farmakodinamika. Glukoza zagotavlja nadomestilo substrata za porabo energije. Ko se hipertonične raztopine vbrizgajo v veno, se poveča intravaskularni osmotski tlak, poveča se pretok tekočine iz tkiv v kri, pospešijo se presnovni procesi, izboljša antitoksična funkcija jeter, poveča kontraktilna aktivnost srčne mišice in poveča odtok urina. Z uvedbo hipertonične raztopine glukoze se okrepijo redoks procesi, aktivira se odlaganje glikogena v jetrih.

    Farmakokinetika. Po intravenskem dajanju glukoza s pretokom krvi vstopi v organe in tkiva, kjer sodeluje v presnovnih procesih. Zaloge glukoze so v celicah mnogih tkiv shranjene kot glikogen. Vstopa v proces glikolize, glukoza se presnovi v piruvat ali laktat, v aerobnih pogojih pa se piruvat v celoti presnovi v ogljikov dioksid in vodo s tvorbo energije v obliki ATP. Končni produkti popolne oksidacije glukoze se izločijo s pljuči in ledvicami.

    Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti: prozorna brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina.