loader

Glavni

Kapljice

Diakarb - indikacije in navodila za uporabo (odmerek in režim za odrasle, otroke in dojenčke), uporaba v kombinaciji z Asparkamom, neželeni učinki, analogi, pregledi

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Sestava in obrazci za izdajo

Trenutno je Diacarb na voljo v obliki ene same doze - peroralne tablete. Tablete so bele, okrogle, bikonveksne oblike in dobavljene v lekarne v pakiranjih po 10, 24 in 30 kosov..

Sestava tablet kot aktivne sestavine vključuje acetazolamid v enkratnem odmerku 250 mg. To pomeni, da vsaka tableta Diacarb vsebuje 250 mg zdravilne učinkovine. Tablete Diacarb kot pomožne sestavine običajno vključujejo naslednje snovi:

  • Koloidni silicijev dioksid;
  • Natrijeva kroskarmeloza;
  • Mikrokristalna celuloza;
  • Povidon;
  • Magnezijev stearat.

Včasih se v tabletah Diacarb ne uporabljajo zgoraj navedene snovi kot pomožne sestavine, temveč krompirjev škrob, smukec in natrijev škrobni glikolat.

Obe skupini pomožnih snovi v tabletah Diacarb sta odobreni in varni. Preprosto, če ni nobenih sestavnih delov, se proizvajalec odloči za drugačen nabor pomožnih snovi. Tablete z obema pomožnima komponentama se med seboj ne razlikujejo po resnosti terapevtskega učinka, zato lahko za zdravljenje uporabite katero koli možnost.

Edini dejavnik, zakaj morate poznati sestavo pomožnih komponent, je, ali ima oseba alergične reakcije ali je nagnjena k takim. V tem primeru je treba izbrati Diacarb z možnostjo pomožnih komponent, na katere nobena oseba nima alergijske reakcije. Če oseba prvič uporablja zdravilo Diacarb in je razvila alergijo, mora poskusiti jemati zdravilo z drugačnimi nabori pomožnih sestavin. Če se nanjo razvije alergija, morate popolnoma prenehati jemati zdravilo in se sami spomniti, da obstaja alergijska reakcija na acetazolamid (zdravilno učinkovino).

Terapevtsko delovanje (iz katerega tablete Diacarb)

Diacarb ima naslednje terapevtske učinke:

  • Diuretično delovanje;
  • Antiepileptično delovanje;
  • Antiglaukomsko delovanje;
  • Zmanjša intrakranialni tlak.

Diuretično delovanje zdravila Diakarb v primerjavi z drugimi diuretiki je šibko, vendar precej oprijemljivo. Mehanizem diuretičnega delovanja Diakarba je takšen, da se ob povečanem izločanju urina iz telesa izločajo velike količine kalija hkrati s tekočino. Zato je ob uporabi zdravila Diakarb nujno dodatno jemati kalijeve pripravke (na primer Asparkam, Panangin, Aspangin itd.), Da dopolnimo normalno količino tega elementa v sledovih v krvi in ​​celicah ter preprečimo hipokalemijo (koncentracija kalija v krvi je nižja norme).

Poleg tega Diacarb poveča izločanje fosfatov, magnezija in kalcija iz telesa z urinom, vendar v manjši meri kot kalij. Pri dolgotrajni uporabi Diakarba (dlje kot dva tedna zapored) je treba to upoštevati in jemati tudi s pripravki kalcija, magnezija in fosforja, da preprečimo razvoj presnovnih motenj..

Mehanizem delovanja zdravila Diakarb je tak, da po treh dneh uporabe izgubi diuretični učinek. Zato je jemanje zdravila za odstranjevanje tekočine iz telesa več kot tri dni zapored preprosto neuporabno. Če pa po 2-3 dneh jemanja zdravila Diakarb naredite kratek odmor za 1 do 3 dni, potem zdravilo spet začne diuretično. Zato se Diakarba ne sme jemati neprekinjeno, temveč s kratkimi odmori, da zdravilo ne izgubi diuretičnega učinka..

Diakarb ima poleg diuretičnega učinka tudi antiglaukomski učinek, torej zmanjšuje očesni tlak. Zdravilo zmanjša količino vlage, ki nastaja v sprednji očesni komori, in s tem zmanjša očesni tlak.

Poleg tega Diacarb zmanjša količino vlage, ki se tvori v možganskih prekatih in cerebrospinalni tekočini, kar pomaga normalizirati dinamiko cerebralne cerebrospinalne tekočine in zmanjšati intrakranialni tlak. Zato se zdravilo pogosto uporablja v kompleksni terapiji različnih motenj, povezanih s povečanim intrakranialnim tlakom..

Antiepileptični učinek Diakarba je posledica dejstva, da zdravilo ustavi žarišča patološke razdražljivosti v možganskih strukturah.

Poleg glavnih indiciranih učinkov se v klinični praktični uporabi uporablja tudi stranski učinek zdravila - sposobnost povzročitve metabolične acidoze. Dejstvo je, da presnovna acidoza učinkovito odpravlja dihalne motnje, vključno s apnejo v spanju..

Indikacije za uporabo

Diakarb - navodila za uporabo

Splošna pravila uporabe

Tablete je treba jemati peroralno, ne glede na hrano, jih pogoltniti cele, ne griziti, ne žvečiti ali zdrobiti na druge načine, vendar zaužiti dovolj vode (dovolj je pol kozarca).

Če je bil naslednji odmerek zdravila Diakarb pomotoma zamujen, naslednjega dne ne smete vzeti dvojnega odmerka in poskušati dopolniti količino zdravila v telesu. Dejstvo je, da jemanje visokih odmerkov Diacarba, ki presegajo priporočene, ne poveča diuretičnega učinka, temveč ga, nasprotno, oslabi. Zato jemanje velikega odmerka Diakarba lahko povzroči razvoj izrazitih neželenih učinkov, vendar diuretičnega učinka sploh ne bo imelo..

Zdravilo je bolje vzeti zjutraj ali popoldne, tako da lahko varno greste na stranišče in ne trpite zaradi pogostih nočnih prebujanj zaradi nujnosti po uriniranju.

Diakarbov režim

Ker uporaba zdravila Diakarb več kot tri dni zapored povzroči popolno izgubo diuretičnega učinka zdravila, je shema njegove uporabe vedno občasna. Odmori pri jemanju zdravila Diakarb so potrebni, da se telo spočije in okreva, zdravilo pa spet začne čim bolj diuretično učinkovati.

Trenutno se lahko uporabljajo naslednji režimi odmerjanja zdravila Diakarb:

1. Tablete Diacarb jemljite v predpisanih odmerkih vsak drugi dan;
2. Dva dni zapored jemljite tablete v zahtevanem odmerku, nato si vzemite odmor en dan. Po odmoru dvakrat zapored pijte zdravilo, nato pa še en dan odmor itd.;
3. Tablete jemljite v potrebnem odmerku tri dni zapored, nato pa 1-2 dni odmora. Po premoru tri dni ponovno jemljite tablete, nato spet premor v jemanju itd..

Trajanje zdravljenja se izračuna samo na dan, ko so tablete zaužili. Če je na primer navedeno, da je treba zdravilo Diacarb vzeti v 10 dneh, to pomeni, da ne sme trajati celotno trajanje terapije 10 dni, ampak je treba tablete piti skupno 10 dni, razen odmorov. Če zdravnik ob upoštevanju odmorov navede trajanje terapije, potem to določi ločeno, pri čemer osredotoči pozornost osebe na to pomembno podrobnost..

Navedene sheme uporabe Diakarba se uporabljajo za različne bolezni. Poleg tega, če predpisani ali standardni režim iz nekega razloga človeku ne ustreza, lahko ne glede na bolezen, za katero se zdravilo Diacarb uporablja, izbere katero koli od treh navedenih možnosti za jemanje zdravila.

Odmerjanje diakarba

Odmerjanje zdravila Diakarb in shema njegove uporabe se pri različnih boleznih in stanjih razlikujeta. Upoštevajte odmerke in režime zdravila za različne bolezni, da ne bo zmede.

Diakarb z edematoznim sindromom. Zdravilo je treba jemati na začetku zdravljenja, 250 mg (1 tableta) enkrat na dan vsak drugi dan. Poleg tega lahko dva dni zapored vzamete 250 mg (1 tableto) enkrat na dan, nato pa en dan naredite odmor itd. Tako lahko shema vključuje uporabo tablet z enodnevnimi prekinitvami med dvema naslednjima dvodnevnima obdobjema jemanja zdravila Diakarb ali preprosto jemanje zdravila vsak drugi dan..

Po 7 do 10 dneh po začetku uporabe zdravila Diacarb lahko po potrebi odmerek povečamo na 375 mg (1,5 tablete) na dan. Ta odmerek je treba jemati tudi enkrat na dan. Sheme jemanja Diakarba v odmerku 375 mg enkrat na dan so enake kot pri 250 mg, to pomeni, da se tablete jemljejo vsak drugi dan ali pijejo dva dni, enodnevni odmor itd..

Diakarb pri glavkomu je treba uporabljati kot del kompleksne terapije. Pri glavkomu z odprtim kotom naj odrasli jemljejo 250 mg (1 tableto) 1 do 4-krat na dan.

Pri sekundarnem glavkomu morajo odrasli jemati zdravilo Diacarb kot del kompleksne terapije po 250 mg (1 tableta) vsake 4 ure čez dan. To pomeni, da mora oseba, ki je budna, vzeti eno tableto zdravila vsake 4 ure. Spati morate tako kot običajno, ne da bi zaradi jemanja zdravila zmanjšali ali povečali trajanje nočnega počitka. Če terapevtski učinek zdravila Diakarb nastopi hitro, lahko odrasli s sekundarnim glavkomom vzamejo 250 mg (1 tableto) le 2-krat na dan..

Pri akutnem napadu glavkoma z zaprtim kotom morajo odrasli jemati zdravilo 250 mg (1 tableta) 4-krat na dan ali 500 mg (2 tableti) 2-krat na dan 2 do 4 dni. Nato si vzamejo enodnevni odmor, nato pa jemljejo 125 mg (1/2 tablete) 4-krat na dan še 2 do 4 dni. Tablete je treba jemati v približno rednih intervalih..

Ne smete povečati odmerka zdravila za različne vrste glavkoma nad 1000 mg (4 tablete) na dan, saj to ne bo povečalo resnosti terapevtskega učinka in je zato z vidika zdravljenja neuporabno..

Za otroke, starejše od treh let z glavkomom, se odmerek zdravila Diacarb izbere individualno, s hitrostjo 10-15 mg na 1 kg telesne teže na dan. Izračunani dnevni odmerek je treba razdeliti na 3 do 4 odmerke. Na primer, če je otrokova teža 10 kg, je dnevni odmerek zdravila Diacarb zanj 10 mg * 10 kg = 100 mg ali 15 mg * 10 kg = 150 mg, to je 100 - 150 mg. Ta odmerek je razdeljen na 3 - 4 odmerke. Če se odločimo, da otroku damo 100 mg diakarba na dan, potem je bolj primerno ta odmerek razdeliti na 4 odmerke na dan: 100 mg / 4 = 25 mg. Če se odločimo, da otroku damo 150 mg zdravila na dan, je bolj primerno razdeliti odmerek na 3 odmerke: 150 mg / 3 = 50 mg. To pomeni, da je treba otroku s telesno maso 10 mg dati Diacarb 25 mg (1/10 tablete) 4-krat na dan ali 50 mg (1/5 tablete) 3-krat na dan..

Shema jemanja Diakarba za različne vrste glavkoma za odrasle in otroke je enaka: tablete se pijejo v potrebnem odmerku pet dni, nato se vzame dvodnevni odmor. Po premoru spet petdnevni tečaj jemanja Diakarba, na koncu pa dvodnevni odmor itd..
Več o glavkomu

Diakarb za epilepsijo. Odrasli priporočajo jemanje 250 - 500 mg (1 - 2 tableti) enkrat na dan tri dni, četrti si vzemite odmor. Potem se zdravilo jemlje spet tri dni, četrto spet odmor, itd. To pomeni, da jemljete zdravilo Diakarb 3 - 1 (3 dni za pijačo, 1 dan počitka). Če je načrtovana uporaba zdravila Diacarb sočasno z drugimi antikonvulzivi, morate začeti jemati zdravilo v odmerku 250 mg enkrat na dan, odmerek pa povečati le, če je potrebno.

Otrokom, starejšim od 3 let, je Diacarb z epilepsijo priporočljivo jemati v posameznih odmerkih, izračunanih na podlagi razmerja 8 - 30 mg na 1 kg na dan. Izračunani dnevni odmerek je razdeljen na 1 - 4 odmerke in je dan otroku po isti shemi kot pri odraslih, to je 3 - 1 (tri dni za pitje tablet, enodnevni odmor itd.). Največji dnevni odmerek zdravila Diacarb za otroke, starejše od 3 let, je 750 mg (3 tablete). Povečanje odmerka nad 750 mg ne bo povečalo terapevtskega učinka zdravila, povečalo pa bo tveganje za neželene učinke.
Več o epilepsiji

Diacarb za višinsko bolezen. Ko se povzpnete na višino, morate jemati Diakarb, 500 - 1000 mg (2 - 4 tablete) na dan, odmerek pa razdelite na 2 - 4 odmerke na dan. Če se vzpon izvede zelo hitro, je priporočljivo jemati Diakarb po 1 tableto 4-krat na dan (to je 1000 mg na dan)..

Diakarb začnejo jemati 24 - 48 ur pred načrtovanim vzponom in nadaljujejo dva dni vzpona na goro. Diakarb je dovoljeno neprekinjeno uporabljati po 500 - 100 mg na dan pet dni pri plezanju na različne višine.

Diakarb z intrakranialnim tlakom. Zdravilo se lahko jemlje bodisi 250 mg (1 tableta) enkrat na dan bodisi 125 - 250 mg (0,5 - 1 tableta) dvakrat na dan. Pri uporabi zdravila Diakarb dvakrat na dan je treba vzdrževati intervale med odmerki od 8 do 12 ur. Najizrazitejši terapevtski učinek Diakarba z zvišanim intrakranialnim tlakom je dosežen pri jemanju zdravila v dnevnem odmerku 250 mg (3 tablete).

S povečanim intrakranialnim tlakom lahko zdravilo Diacarb jemljete po kateri koli standardni shemi (1 - 1, 2 - 1 ali 3 - 1), pri čemer izberete zase najprimernejšega. To pomeni, da lahko zdravilo jemljemo v navedenih odmerkih vsak drugi dan (shema 1 - 1) ali dva dni, vsakemu sledi oddih en dan (shema 2 - 1), ali tri dni vsak z naslednjim odmorom en dan (3 - 1 ).

Uporaba med nosečnostjo

Posebna navodila

Zdravilo je treba jemati z obveznimi enodnevnimi odmori vsakih 1, 2, 3, 4 ali 5 dni jemanja zdravila Diakarb. Nemogoče jemati Diacarb neprekinjeno več kot pet dni, saj se bo v tem primeru razvila presnovna acidoza..

Če zdravilo Diacarb jemljete zaradi diuretičnega učinka (na primer pri edemih ali zadrževanju tekočine v telesu), je treba tablete piti neprekinjeno največ tri dni, nato pa je potreben enodnevni odmor. To pomeni, da se za pridobitev diuretičnega učinka zdravilo jemlje z enodnevnimi odmori vsakih 1 do 3 dni neprekinjene uporabe. Ta zahteva je posledica dejstva, da po treh dneh sprejema zaradi zasvojenosti diuretični učinek zdravila Diakarb oslabi, včasih pa do popolne odsotnosti. In po enodnevnem premoru ima zdravilo spet diuretični učinek..

Če zdravilo Diacarb jemljemo, da zmanjšamo nastajanje tekočine v očesni komori (z glavkomom) ali v osrednjem živčevju (z intrakranialnim tlakom, migreno itd.), Se zdravilo jemlje z enodnevnim odmorom vsakih 4 do 5 dni. Takšni odmori vsakih 5 dni so potrebni, da se prepreči razvoj metabolične acidoze..

Uporabo zdravila Diakarb je treba kombinirati z omejevanjem pitja in soli ter jemanjem zdravil, ki vsebujejo kalij (Asparkam, Panangin itd.), In uživanjem hrane, bogate s kalijem (na primer suhe marelice, banane itd.).

Pri starejših (starejših od 65 let) se zdravilo Diacarb uporablja v običajnih odmerkih in po običajnih shemah. Odmerka ali režima uporabe zdravila ni treba prilagajati.

Diakarb lahko povzroči acidozo (zakisljevanje notranjega telesa), zato ga je treba previdno uporabljati pri ljudeh, ki trpijo zaradi pljučne embolije, emfizema, težav z ledvicami, ledvičnega ali jetrnega edema. Poleg tega je treba zdravilo uporabljati previdno pri ljudeh z diabetesom mellitusom, saj lahko Diacarb povzroči močno povečanje ravni sladkorja v krvi (hiperglikemija).

Zdravilo alkalizira urin, zato se njegov pH dvigne nad 8,0. Medtem ko se Diakarb še naprej jemlje, je treba takšno alkalno reakcijo urina šteti za normo..

V celotnem obdobju zdravljenja je treba vsake 1 do 2 tedna spremljati krvno sliko (popolna krvna slika z levkoformulo), število trombocitov in koncentracijo elektrolitov (kalij, natrij, klor, kalcij, magnezij) v krvi. Če se na krvni sliki pojavijo spremembe, je treba zdravilo preklicati.

Zdravila Diacarb ne smete jemati v odmerkih, ki so večji od priporočenih, saj se v tem primeru resnost terapevtskega učinka ne poveča, povečajo pa se motnje zaspanosti in občutljivosti (občutek teka "gosja" itd.), Poleg tega pa diuretični učinek izgine.

S povečano individualno občutljivostjo na Diacarb med jemanjem lahko oseba razvije resne in življenjsko nevarne neželene učinke, kot so Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, fulminantna nekroza jeter, hemoragična diateza, anemija ali agranulocitoza. Če se torej pri osebi pojavijo znaki katerega od teh stanj, predvsem spremembe stanja kože, morate takoj prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom..

Vpliv na sposobnost nadzora mehanizmov

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila Diakarb je teoretično možno, vendar v praksi v celotnem obdobju opazovanja uporabe zdravila niso zabeležili niti enkrat. Zato simptomi prevelikega odmerjanja niso opisani in zagotovo niso znani. Teoretično pa so simptomi prevelikega odmerjanja povečani neželeni učinki..

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Diacarb je treba po možnosti opraviti hemodializo, saj ta postopek zdravilo odstrani iz krvi. Poleg tega je nujno izvesti simptomatsko terapijo, katere cilj je vzdrževanje normalnega delovanja vitalnih organov in sistemov. Med terapijo je treba nadzorovati koncentracijo elektrolitov v krvi (kalij, natrij, magnezij, kalcij, klor) in vbrizgati raztopine, ki vsebujejo snovi, katerih raven je pod normalno. Če se je razvila metabolična acidoza, se osebi daje natrijev bikarbonat. Simptomatsko zdravljenje prevelikega odmerjanja se izvaja ne glede na to, ali je bila opravljena hemodializa.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Diakarb povečuje terapevtski učinek efedrina, peroralnih antikoagulantov (na primer varfarin, trombostop itd.), Hipoglikemičnih učinkovin (na primer glibenklamid, gliklazid, repaglinid, metformin, ciglitazon itd.) In antagonistov folne kisline (na primer mettrexed) Pemetreksed itd.). Diacarb poveča koncentracijo fenitoina, karbamazepina in mišičnih relaksantov v krvi.

Diacarb povečuje učinek osteomalacije, ki jo povzroči uporaba antiepileptičnih zdravil (na primer Konvulex, Lamotrigin itd.).

Prilagoditi je treba odmerek zdravila Diacarb, kadar se uporablja v kombinaciji s srčnimi glikozidi (na primer Strofantin, Korglikon itd.) In zdravili, ki zvišujejo krvni tlak (na primer kofein, kordiamin, belataminal, noradrenalin itd.).

Jemanje zdravila Diakarb sočasno z amfetaminom, atropinom ali kinidinom vodi do povečanja neželenih učinkov slednjega. Če se Diacarb uporablja skupaj s srčnimi glikozidi, efedrinom, karbamazepinom in nedepolarizirajočimi mišičnimi relaksanti, se poveča tveganje za toksične učinke teh zdravil.

Diuretični učinek zdravila Diacarb se poveča s hkratno uporabo z aminofilinom, teofilinom in drugimi diuretiki (furosemid, spironolakton itd.) In je v kombinaciji z amonijevim kloridom oslabljen..

Učinek zniževanja očesnega tlaka povečuje sočasna uporaba zdravila Diacarb z antiholinergiki (atropin, skopolamin, ciklodol, difenhidramin itd.) In zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (propranolol, bisoprolol, timolol, atenolol, nebivolol itd.).

Diacarb pospešuje izločanje litija iz telesa.

Pri sočasni uporabi Diacarba z acetilsalicilno kislino (Aspirin) je potrebna previdnost, saj obstaja velika nevarnost za razvoj anoreksije, tahipneje, letargije ali kome s poznejšo smrtjo. Tveganje za nastanek teh zapletov je še posebej veliko, če jemljete Aspirin v velikih odmerkih..

Diacarb: mehanizem delovanja in odmerjanje za povišan intrakranialni in očesni tlak, epilepsijo, glavkom in edem - video

Diakarb in Asparkam

Hkrati se Asparkam in Diakarb uporabljata v običajnih priporočenih standardnih odmerkih. Odmerki diakarba so odvisni od starosti osebe in bolezni, za katero se zdravilo uporablja, Asparkam pa samo od starosti.

Torej je priporočljivo jemati Asparkam v kombinaciji z Diacarbom v naslednjih odmerkih, odvisno od starosti:

  • Otroci, mlajši od enega leta - 1/4 tablete enkrat na dan;
  • Otroci, stari od 1 do 3 let - 1/2 tablete enkrat na dan;
  • Otroci, stari od 3 do 6 let - 1/2 tablete, 2-krat na dan;
  • Otroci, stari od 7 do 10 let - 1/2 tablete 3-krat na dan;
  • Otroci, stari od 11 do 12 let - 1 tableta 1 - 2 krat na dan;
  • Otroci, starejši od 13 let, in odrasli - 1 tableta 2-krat na dan.
Več o Asparkamu

Diakarb za otroke

V pediatrični praksi je uporaba Diakarba priporočljiva za zdravljenje epilepsije in glavkoma. Te bolezni so uradne indikacije za uporabo zdravila Diacarb pri otrocih..

Tablete dobi otrok, ne glede na obrok, poskuša jih pogoltniti hitro in v celoti ter jim dati dovolj negazirane vode za pitje. Če otroku ni treba dati cele tablete, temveč del, potem je priporočljivo, da jih z nožem najprej delite na polovico, nato polovice na polovico itd. Najbolje je, da otroku dajete tablete zjutraj..

Pri epilepsiji je odmerek zdravila Diacarb za otroke različnih starosti naslednji:

  • Otroci, stari od 4 do 12 mesecev - dajte 50 mg diakarba (približno 1/5 do 1/4 tablete) enkrat na dan;
  • Otroci, stari od 2 do 3 let, dajejo 50 - 125 mg (1/4 - 1/2 tablete) enkrat na dan. Navedeni odmerek lahko razdelite na dva odmerka na dan;
  • Otroci, stari od 4 do 18 let - dajte 125 - 250 mg (1/2 - 1 tableta) enkrat na dan, zjutraj.

Otroci, starejši od 3 let, lahko poleg navedenih povprečnih odmerkov izračunajo dnevni odmerek zdravila Diacarb posamezno glede na telesno težo na podlagi razmerja 8 - 30 mg na 1 kg. Tako izračunani dnevni odmerek je razdeljen na 1 - 3 odmerke in je dan otroku čez dan v približno rednih presledkih. Največji dnevni odmerek zdravila Diacarb za otroke, starejše od 3 let, je 750 mg (3 tablete). Povečanje odmerka nad 750 mg ne bo povečalo terapevtskega učinka zdravila, povečalo pa bo tveganje za neželene učinke.

Diakarbov režim epilepsije pri otrocih je enak kot pri odraslih - 3 - 1. To pomeni, da je treba otroku dati tableto v navedenih odmerkih, pri čemer si je treba vsake tri dni vzeti enodnevni odmor.

Pri glavkomu za otroke, starejše od treh let, se odmerek zdravila Diacarb izračuna samo posamezno glede na telesno težo na podlagi razmerja 10-15 mg na 1 kg telesne teže na dan. Izračunani dnevni odmerek je razdeljen na 2 do 4 odmerke na dan in dan otroku v približno enakih časovnih presledkih čez dan (dokler ne spi).

Na primeru razmislite o izračunu odmerka zdravila Diacarb za otroka, ki tehta 10 kg. Torej, dnevni odmerek zanj je 10 mg * 10 kg = 100 mg ali 15 mg * 10 kg = 150 mg, to je 100 - 150 mg. Nato morate natančno izbrati, kakšna količina zdravila (najmanjša, največja ali povprečna) bo dana otroku, nato pa jo razdelite na 3 ali 4 odmerke, odvisno od prikladnosti drobljenja odmerka. Če se odločimo, da otroku damo 100 mg diakarba na dan, potem je bolj primerno ta odmerek razdeliti na 2 odmerka na dan: 100 mg / 2 = 50 mg. V tem primeru bo otroku treba dati 1/4 tablete 2-krat na dan. Če se odločimo, da otroku damo 150 mg zdravila na dan, je bolj primerno razdeliti odmerek na 3 odmerke: 150 mg / 3 = 50 mg. V tem primeru bo treba otroku dati 50 mg (1/4 tablete) 3-krat na dan.

Shema jemanja Diakarba pri glavkomu pri otrocih je enaka kot pri odraslih: 5 - 2. To pomeni, da morate vsakih pet dni jemanja zdravila narediti dvodnevni odmor.

Poleg teh indikacij nevrologi pogosto predpisujejo Diacarb otrokom različnih starosti, vključno z dojenčki, za odpravo ugotovljenih nevroloških motenj, kot so perinatalna encefalopatija (PEP), hidrocefalno-hipertenzivni sindrom, ciste v možganih, razširjeni možganski prekati itd. Po navedbah nevrologov te pogoje običajno povzroča presežek tekočine v možganskih strukturah in povečan intrakranialni tlak. Zato Diacarb, ki zmanjša tvorbo tekočine v možganskih strukturah in jo odstrani iz tkiv, pomaga normalizirati stanje in zmanjšati intrakranialni tlak, zaradi česar ima otrok različne nevrološke motnje, ki jih povzročajo ti dejavniki, kot so na primer močan jok, tresenje v spanju, hipertoničnost in itd.

Za zdravljenje nevroloških sindromov se zdravilo Diacarb daje otrokom, mlajšim od 1/4 tablete enkrat na dan, in otrokom od 1 do 3 let - 1/2 tableti. Shemi 2 - 1 in 1 - 1 se štejeta za optimalni, to je bodisi, da je treba zdravilo dajati vsak dan na dan, ali pa narediti enodnevni odmor vsaka dva dni. Trajanje terapije določi zdravnik, običajno pa je od 10 do 30 dni, ob upoštevanju enodnevnih odmorov.

Diacarb in Asparkam za dojenčke (novorojenčke) in otroke

Kombinacija Diakarba in Asparkama za otroke prvega leta življenja in zgodnje predšolske starosti je postala dobesedno klasična med nevrologi iz držav nekdanje ZSSR. To kombinacijo zdravil predpišejo nevrologi za zdravljenje povišanega intrakranialnega tlaka (hidrocefalni sindrom, sindrom hipertenzije, hidrocefalno-hipertenzivni sindrom), cist in disfunkcije možganov pri majhnih otrocih. Diakarb in Asparkam sta predpisana tudi za odstranjevanje odvečne tekočine iz možganskih prekatov, če je njihova ekspanzija zabeležena glede na rezultate ultrazvoka ali NSG. Takšni sestanki so sporni, saj otroci praviloma ne potrebujejo zdravljenja, obstoječe motnje pa so funkcionalne in izginejo same od sebe. V praksi pa je kombinacija Asparkam + Diakarb zelo pogosta..

Zdravniki pri predpisovanju te kombinacije zdravil za zvišan intrakranialni tlak, ciste in disfunkcijo možganov ter odvečno tekočino v možganskih komorah vodijo po tem, da Diacarb zmanjšuje nastajanje tekočine v možganskih strukturah in odstranjuje vodo iz telesa. Zaradi tega se zvišan intrakranialni tlak zmanjša, ciste se razblinijo in velikost možganskih prekatov se normalizira. Asparkam se Diakarbu doda, da nadomesti pomanjkanje kalija, ki ga neizogibno povzroča diuretik, saj ga zaradi posebnosti njegovega mehanizma delovanja intenzivno odstranjuje iz telesa..

Nujno je nadoknaditi količino kalija v telesu, ki ga izpere Diacarb, saj lahko pomanjkanje tega iona povzroči resne zaplete do zastoja srca.

Za dojenčke sta Diakarb in Asparkam predpisana v skladu z naslednjimi shemami:

  • Vzemite 1/4 tablete Asparkam in 1/4 tablete Diacarb, enkrat na dan vsake 3 dni;
  • Vzemite 1/4 tablete zdravila Asparkam in 1/4 tablete zdravila Diakarb enkrat na dan v načinu dva-dva-dva. To pomeni, da otrok dobiva zdravila dva dni, dva dni pavzo itd..

Otroci, stari od 1 do 3 let, dobijo 1/2 tablete Diacarb in 1/2 tablete Asparkam enkrat na dan po shemi 2 - 1, to pomeni, da otrok jemlje zdravila dva dni, nato en dan - premor itd..

Stranski učinki

Diacarb lahko povzroči naslednje neželene učinke (in verjetnost pojava je večja, večji je odmerek zdravila) iz različnih organov in sistemov:

1. Živčni sistem:

  • Parestezija (občutek tekaške "gosje" itd.);
  • Hrup v ušesih;
  • Okvara sluha;
  • Utrujenost;
  • Omotica;
  • Ataksija (motnje koordinacije gibanja);
  • Zaspanost;
  • Dezorientacija;
  • Krči;
  • Fotofobija;
  • Moten dotik (sposobnost zaznavanja dotika);
  • Jetrna encefalopatija (razvije se v ozadju odpovedi jeter).
2. Prebavni sistem:
  • Slabost;
  • Bruhanje;
  • Driska;
  • Zmanjšan apetit do anoreksije;
  • Moten okus;
  • Jetrna kolika;
  • Fulminantna nekroza jeter.
3. Sečni sistem:
  • Pogosto uriniranje
  • Obilno uriniranje;
  • Nastanek ledvičnih kamnov (samo pri dolgotrajni uporabi Diakarba).
4. Krvni sistem:
  • Aplastična anemija;
  • Levkopenija (skupno število levkocitov v krvi je pod normalno);
  • Trombocitopenija (skupno število trombocitov v krvi je pod normalno);
  • Agranulocitoza (odsotnost nevtrofilcev, bazofilcev in eozinofilcev v krvi);
  • Pancitopenija (skupno število vseh krvnih celic - eritrocitov, levkocitov in trombocitov je pod normalno);
  • Nezadostnost hematopoeze kostnega mozga;
  • Hemoragična diateza.
5. Alergijske reakcije:
  • Multiformni eritem na koži;
  • Koprivnica;
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • Lyellov sindrom;
  • Anafilaktični šok;
  • Pordelost kože;
  • Srbež kože.
6. Kazalniki analiz:
  • Hematurija (kri v urinu)
  • Glukozurija (sladkor v urinu);
  • Hiperglikemija (ravni glukoze v krvi so višje od običajnih);
  • Hipokalemija (raven kalija v krvi pod normalno);
  • Hiponatremija (koncentracija natrija v krvi pod normalno);
  • Presnovna acidoza (motnje ravnovesja kislinsko-bazičnega in vodno-elektrolitskega ravnovesja).
7. Drugo:
  • Mišična oslabelost;
  • Povečana telesna temperatura;
  • Kratkovidnost.

Tveganje za nastanek hudih neželenih učinkov (multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, kristalurija, ledvični kamni, trombocitopenična purpura, hemolitična anemija, supresija kostnega mozga, levkopenija, agranulocitoza in pancitopenija) se poveča pri ljudeh z visoko občutljivostjo na sulfonamidi. Zato bi morala biti ta kategorija ljudi previdna pri uporabi zdravila Diakarb.

Kontraindikacije za uporabo

Diakarb - analogi

Ocene

Približno 2/3 mnenj o uporabi zdravila Diakarb pri odraslih je pozitivnih. Najpogosteje je zdravilo predpisano za zmanjšanje povečanega intrakranialnega tlaka. Ocene kažejo, da Diacarb hitro zmanjša intrakranialni tlak, saj izginejo glavoboli, zamegljen vid, omotica itd..

Poleg tega Diacarb hitro odpravi edeme, ki jih povzročajo različni razlogi, saj kot diuretik odstranjuje tekočino iz telesa. Zato je zdravilo pogosto predpisano ljudem, ki trpijo zaradi edema v kroničnih boleznih (srčno popuščanje, srčni napad itd.). V pregledih glede učinka zdravila proti edemu je navedeno, da daje želeni učinek precej hitro in razmeroma nežno.

Manj pogosto je Diakarb predpisan v kompleksni terapiji epilepsije ali za znižanje očesnega tlaka pri glavkomu. Ocene o uporabi zdravila v teh pogojih se razlikujejo - obstajajo tako pozitivni kot negativni, saj je terapevtski učinek v nekaterih primerih jasno viden, v drugih pa praktično neviden.

Skoraj vsi pregledi kažejo, da je treba zdravilo Diakarb jemati skupaj z zdravilom Asparkam, saj ta dopolnjuje količino kalija v telesu, ki ga izloča diuretik Diacarb..

Negativne ocene o Diacarbi običajno povzročijo razvoj alergijskih reakcij ali dejstvo, da zdravilo tej osebi ni ustrezalo. Veliko manj pogosti so negativni pregledi zaradi pomanjkanja pričakovanega terapevtskega učinka..

Diakarb in Asparkam za dojenčke - pregledi

Diacarb in Asparkam se zelo pogosto predpisujeta dojenčkom ali otrokom mlajše predšolske starosti (starih od 1 do 4 let) za zdravljenje nevroloških bolezni in sindromov, kot so možganske ciste, perinatalna encefalopatija, hipertenzivni-hidrocefalni sindrom, zvišan intrakranialni tlak, odvečna tekočina v možganskih komorah. Večina pregledov uporabe kombinacije Diakarb + Asparkam za zdravljenje teh nevroloških stanj pri dojenčkih je pozitivnih, saj je potek jemanja zdravil znatno izboljšal kazalnike in podatke o testih. Poleg tega so otroci postali mirnejši po jemanju zdravila Asparkam z zdravilom Diacarb..

Starši menijo, da je Diakarb pomanjkljiv, ker otrok ob sprejemu postane živčen, razdražljiv, pogosto kriči in joka brez razloga, trza, se upogiba itd. Te pomanjkljivosti in neželene učinke pa lahko zlahka prenašamo, saj se splošno otrokovo stanje po jemanju zdravil izboljša..

Nekaj ​​negativnih ocen o zdravilih Diacarba in Asparkam za dojenčke je običajno posledica neučinkovitosti zdravil v tem primeru ali dejstva, da zdravila niso ustrezala otroku.

Diacarb - cena

Avtor: Nasedkina A.K. Specialist za biomedicinske raziskave.

Diakarb

Sestava

Zdravilo vsebuje acetazolamid kot aktivno snov.

Dodatne komponente: krompirjev škrob, natrijev škrobni glikolat, smukec.

Obrazec za sprostitev

Na voljo v belih okroglih ploščatih tabletah.

farmakološki učinek

Diuretik in dekongestiv.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Tablete Diacarb so diuretik. Njihov diuretični učinek je povezan z zaviranjem karboanhidraze, ki sodeluje pri izmenjavi ogljikove kisline. Zaviranje delovanja tega encima se pojavi v ledvičnem tkivu. Posledično se stopnja reabsorpcije natrijevih in bikarbonatnih ionov v kri iz urina zmanjša..

To zdravilo pomaga tudi pri pljučnih srčnih boleznih, ki se lahko pojavijo pri nekaterih pljučnih boleznih, kot je emfizem. Poleg tega se lahko uporablja pri prekomernem intrakranialnem tlaku. Zavira cerebralno karboanhidrazo, kar vodi do zmanjšanja tvorbe cerebrospinalne tekočine in intrakranialnega tlaka. V skladu s tem se odstranijo tudi povezani simptomi, na primer glavobol..

Ko pride v telo, to zdravilo zavira tudi karboanhidraze ciliarnega telesa, kar povzroči njegovo uporabo pri akutnih napadih glavkoma. Njegovo delovanje povzroči zmanjšanje izločanja vodne tekočine in normalizira njen odtok..

Na splošno se tablete pogosto uporabljajo za zadrževanje vode in natrija v telesu, pa tudi za preprečevanje edemov različnega izvora. Tako se lahko uporabljajo pri zdravljenju številnih bolezni. Pomagajo pri normalizaciji presnove vode in soli, ne kršijo kislinsko-bazičnega ravnovesja. Trajanje akcije do 12 ur.

Po peroralnem dajanju v odmerku 500 mg je največja koncentracija zdravila v krvni plazmi dosežena po 2 urah. Za njegovo delovanje je značilna visoka stopnja povezanosti s plazemskimi beljakovinami. Zdravilna učinkovina prehaja placentno pregrado.

Zdravilo se izloča skozi ledvice nespremenjeno, predvsem podnevi.

Indikacije za uporabo zdravila Diakarb

Diacarb se le kot diuretik uporablja redko, saj so v tej seriji učinkovitejša zdravila. Vendar se pogosto uporablja pri boleznih, ki niso povezane z genitourinarnim sistemom, če obstajajo ustrezne indikacije za uporabo zdravila Diakarb.

Te tablete ni priporočljivo jemati samostojno, brez posveta z zdravnikom, od katerega bodo pomagali in kako natančno bodo ukrepali, ve samo strokovnjak.

Indikacije za uporabo zdravila Diakarb so lahko naslednje:

  • Edematozni sindrom (zmerno ali blago);
  • Epilepsija (kot eno od kombiniranih zdravljenj);
  • DrDeramus;
  • Gorska bolezen;
  • Nekatere pljučne bolezni, pri katerih se v krvi kopiči veliko ogljikovega dioksida in bikarbonata.

Kontraindikacije

Previdno je predpisan za edeme jeter in ledvic, pa tudi pri uporabi velikih odmerkov acetilsalicilne kisline.

Stranski učinki

Neželeni učinki pri jemanju zdravila so lahko naslednji: hipokalemija, konvulzije, parestezija, anoreksija, pruritus, urtikarija, mišična oslabelost, zardevanje kože, občutek v ušesu, presnovna acidoza, kratkovidnost.

Pri dolgotrajnem zdravljenju se lahko pojavijo nefrolitiaza, glukozurija, levkopenija, dezorientacija, zaspanost, bruhanje, alergije, hematurija, hemolitična anemija, agranulocitoza, oslabljen dotik, slabost, driska.

Če se med jemanjem tega zdravila pojavijo neželeni učinki, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Navodila za uporabo Diakarba (način in odmerek)

Za tiste, ki so jim predpisali tablete Diacarb, navodila za uporabo navajajo, da se lahko režim odmerjanja razlikuje glede na bolezen, značilnosti organizma in starost bolnika..

V primeru edemskega sindroma je začetni dnevni odmerek 250-375 mg. Zdravilo morate vzeti enkrat na dan. Največji diuretični učinek se pojavi po 1-2 dneh uporabe. Potem je priporočljivo narediti 24-urni odmor. Pri jemanju zdravila navodila za uporabo zdravila Diakarba hkrati svetujejo, da se izvaja terapija za odpoved krvnega obtoka, dopolni raven kalija in upošteva prehrana, omejena na vnos soli.

Pri glavkomu z odprtim kotom se zdravilo jemlje večkrat na dan. Odmerek je 250 mg. V primeru sekundarnega glavkoma se predpiše 250 mg vsake 4 ure. Otrokom se predpiše 10-15 mg na 1 kg telesne teže na dan. Dnevni odmerek je treba razdeliti na več odmerkov..

Priporočljivo je jemati tablete v odmerku 500-1000 mg / dan, preden se 1-2 dni vzpenjate na goro. Če se simptomi višinske bolezni še vedno pojavijo, je treba zdravljenje nadaljevati dva dni..

Pri epilepsiji dobijo odrasli bolniki 250-500 mg zdravila na dan. Tečaj je zasnovan za 3 dni. Potem si morate oddahniti. Navodila za uporabo zdravila Diakarb za otroke pa določajo naslednje dnevne odmerke, odvisno od starosti:

  • 4-12 mesecev - 50 mg;
  • 2-3 leta - 50-125 mg;
  • 4-18 let - 125-500 mg.

V kombinaciji z antikonvulzivi je začetni dnevni odmerek 250 mg. Po potrebi se lahko poveča. Otroci pa ne smejo jemati dnevnega odmerka, ki presega 750 mg..

Če je katera koli indikacija izpuščena, naslednjega odmerka ni mogoče povečati.

Preveliko odmerjanje

V primeru uporabe zdravila v velikih odmerkih je verjetno povečanje neželenih učinkov. Simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Ko se Diakarb kombinira z antiepileptiki, se lahko osteomalacija poveča. In interakcija z diuretiki in teofilinom vodi do znatnega povečanja diuretičnega učinka. Toda to ne velja za diuretike, ki tvorijo kislino. V tem primeru se diuretični učinek nasprotno zmanjša.

Poleg tega zdravilo poveča verjetnost pojava toksičnega učinka salicilatov, karbamazepina, nedepolarizirajočih mišičnih relaksantov, zdravil z digitalisom, efedrina.

Pogoji prodaje

To zdravilo se prodaja samo na recept.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo shranjujte na suhem, izven dosega otrok pri temperaturah do 25 ° C. Tablete je treba zaščititi pred sončno svetlobo.

"Diakarb": navodila za uporabo, indikacije, neželeni učinki, odmerjanje, kontraindikacije

Nevrologi svojim bolnikom pogosto predpišejo zdravilo Diacarb skupaj z antikonvulzivi. Navodila za uporabo priporočajo uporabo pri glavkomu, višinski bolezni, epilepsiji. Zaradi izrazitega diuretičnega učinka zdravilo pomaga odstraniti odvečno tekočino iz telesa, zmanjša otekanje in normalizira intrakranialni tlak. Katere druge indikacije obstajajo za uporabo, v katerih primerih je zdravilo bolje zavrniti, kaj pravijo bolniki po uporabi - na ta vprašanja se bomo podrobneje zadržali v članku. Govorili bomo tudi o režimu odmerjanja za bolnike različnih starostnih kategorij..

Opis zdravila: sestava in oblika sproščanja

Navodila za uporabo zdravila "Diakarb" so označena kot diuretik. Povzroča močan diuretični učinek, zato se uporablja za edeme različnega izvora. Uporabljajo ga lahko odrasli in otroci, starejši od 3 let. Vendar v nekaterih primerih zdravniki predpišejo zdravila za otroke, mlajše od te starosti. Obstajajo tudi omejitve za nekatere odrasle zaradi velikega tveganja neželenih učinkov.

Zdravilo je na voljo v obliki belih konveksnih tablet. Pakirani so v pretisne omote in kartonske škatle. Zdravilna učinkovina je acetazolamid. Vsebnost tablete Diacarba je 250 mg. Kot pomožne sestavine je treba omeniti povidon, E572, aerosil, MCC, natrijev kroskarmelozo. Včasih lahko najdete drugo sestavo. Vsaka tableta vsebuje poleg učinkovine še krompirjev škrob, smukec in natrijev škrobni glikolat.

Obe različici pomožnih snovi sta popolnoma varni in odobreni za uporabo. Zaradi odsotnosti katerega koli sestavnega dela lahko proizvajalec vzame drugačen nabor dodatnih komponent. Obe možnosti se ne razlikujeta po resnosti terapevtskega učinka. Zato lahko za zdravljenje izberete katero koli.

Edini razlog, zakaj morate poznati sestavo, je, če ima bolnik alergijo ali je nagnjen k njej. V tem primeru je treba izbrati možnost, na katero ni posebne reakcije. Če se po prvi uporabi pojavi alergija, je zdravilo bolje kupiti z drugačnim naborom pomožnih snovi..

Farmakološke značilnosti

Pri čem pomagajo tablete Diakarb? V skladu z navodili ima zdravilo naslednje terapevtske lastnosti:

  • diuretik;
  • antiglaukom;
  • antiepileptik;
  • pomagajo zmanjšati intrakranialni tlak.

V primerjavi z drugimi diuretiki je diuretični učinek zdravila "Diacarb" šibkejši. Ko se tekočina odstrani iz telesa, se skupaj z njo odstrani tudi veliko število kalijevih ionov. Iz tega razloga bolnikom med zdravljenjem dodatno predpišejo zdravila, ki telo obogatijo s kalijem in magnezijem (na primer Panangin, Asparkam).

V manjši količini se v primerjavi s kalijevimi ioni iz telesa izperejo fosfati, kalcijevi in ​​magnezijevi ioni. Da bi se izognili razvoju presnovnih motenj, moramo nadomestiti izgubo ustreznih mikroelementov. Podobno priporočilo velja za primere, ko potek zdravljenja traja 2 tedna ali več..

Mehanizem delovanja zdravila je takšen, da po 3 dneh izgubi svoj diuretični učinek. Zato se zdi nepraktično, če ga uporabljamo za odstranjevanje odvečne tekočine dlje od tega obdobja. Če pa dva dni po začetku vnosa naredite kratek odmor za 1-3 dni, začne zdravilo spet imeti diuretični učinek. Kot rezultat, morate jemati ne neprekinjeno, ampak s kratkimi odmori "Diakarb".

Diuretik ni edini učinek, ki je naveden v navodilih. Zdravilo deluje tudi proti glavkomu. Po njeni uporabi se proizvodnja vlage v sprednji očesni komori zmanjša, zmanjša se očesni tlak.

Tudi zdravilo "Diacarb" zmanjša količino tekočine, ki nastane v možganskih komorah in cerebrospinalni tekočini. To prispeva k normalizaciji intrakranialnega tlaka in dinamiki cerebralne likvorja. Zato je zdravilo pogosto predpisano bolnikom v kompleksni terapiji različnih motenj, ki jih povzroča zvišan intrakranialni tlak..

Antiepileptični učinek je dosežen zaradi dejstva, da sredstvo ustavi žarišča patološke razdražljivosti v možganskih strukturah.

Poleg zgoraj navedenih terapevtskih lastnosti se v praksi pogosto uporabljajo neželeni učinki zdravila, in sicer sposobnost induciranja metabolične acidoze. Lajša dihalne motnje, vključno s apnejo v spanju.

Indikacije za sestanek

Zdravilo je predpisano šele po izvedbi diagnostičnih ukrepov. Navodila za uporabo zdravila "Diakarb" določajo naslednje indikacije za njegovo uporabo:

  • edematozni sindrom blage ali zmerne resnosti (s cirozo jeter, pljučnožilnim sindromom, odpovedjo krvnega obtoka);
  • akutni napadi glavkoma;
  • dodatek k predpisani antiepileptični terapiji;
  • zvišan intrakranialni tlak;
  • sekundarni glavkom;
  • protin;
  • Menierejeva bolezen;
  • predmenstrualni sindrom;
  • višinska bolezen.

V pediatrični praksi so indikacije za uporabo zdravila "Diacarb" enake.

Splošna priporočila za uporabo

Tablete je treba pogoltniti cele z veliko vode. Ni treba žvečiti, sekati ali griziti.

Če naslednji dan izpustite tableto, ne morete povečati odmerka in poskušati napolniti količino zdravila v telesu. Tak pristop ne samo, da ne bo imel izrazitega terapevtskega učinka, temveč bo oslabil diuretični učinek. Poleg tega lahko odstopanja od priporočenega režima odmerjanja sprožijo neželene stranske učinke..

Zdravilo je bolje jemati zjutraj ali popoldne, tako da lahko varno izpraznite mehur in ne trpite zaradi pogostih nočnih pozivov k uriniranju.

Režim odmerjanja

Da bi bilo zdravljenje čim bolj učinkovito, je treba dosledno upoštevati režim odmerjanja. Navodila za uporabo zdravila "Diakarba" vsebujejo naslednje recepte:

  1. Za lajšanje edematoznega sindroma so bolnikom predpisani 250-375 mg zdravila na dan. Sprejem se izvede enkrat. Poleg tega je treba zdraviti odpoved krvnega obtoka, omejiti vnos soli in preprečiti pomanjkanje kalijevih ionov.
  2. Pri zdravljenju glavkoma z odprtim kotom se zdravilo jemlje enkrat v odmerku 250 mg. V primeru ponovitve bolezni je priporočljivo zaužiti tableto zdravila vsake 4 ure..
  3. Epilepsija se zdravi z zdravljenjem 3 dni. Dnevni odmerek je 250-500 mg. Po tečaju je potreben odmor.

Uporaba med nosečnostjo

Znanstvene klinične študije o uporabi zdravila "Diacarb" med nosečnostjo niso bile izvedene. Zaradi velikega tveganja negativnih učinkov na plod v prvem trimesečju je prepovedana njegova uporaba. Če je kasneje potrebna uporaba, je priporočljivo, da to storite pod stalnim zdravniškim nadzorom. Terapija je predpisana, kadar so potencialna tveganja za razvoj ploda nižja od koristi neposredno za mater..

Zdravilna učinkovina zdravila ima visok toksični učinek in se izloča skupaj z mlekom. Zato je treba med zdravljenjem z zdravilom Diakarb dojenje prekiniti..

Uporaba v pediatriji

Zaradi sposobnosti zdravila, da uravnava količino cerebrospinalne tekočine, je predpisano otrokom s hipertenzivno-hidrocefalnim sindromom in hidrocefalusom. Kaj je še razlog za jemanje tablet Diakarb za mladoletnike? Indikaciji sta tudi epilepsija in glavkom..

Zdravljenje je treba izvajati v bolnišnici in pod nadzorom zdravnika. Režim odmerjanja je v vsakem primeru izbran posebej. V tem primeru mora zdravnik upoštevati starost potencialnega bolnika, njegovo bolezen in značilnosti razvoja telesa. Navodilo vsebuje najmanjši dnevni odmerek 50 mg.

Zdravilo je predpisano za novorojenčke. V tem primeru so indikacije za uporabo: povečanje lobanje, razhajanje šivov, epilepsija. Potek terapije lahko poteka v bolnišničnih in ambulantnih okoljih, vendar vedno pod nadzorom zdravnikov. Za novorojenčke je pomembno, da pravilno izberejo dnevni odmerek zdravila "Diacarb", da bi se izognili razvoju neželenih učinkov. Potek zdravljenja ni daljši od 5 dni. Po tem je treba izvesti celovito diagnozo, da ocenimo dinamiko okrevanja..

Posebna navodila

Če ima bolnik povečano občutljivost na sestavine zdravila, lahko pride do nevarnih posledic. Če se pojavijo kakršni koli neželeni učinki, jih prenehajte jemati in se posvetujte z zdravnikom. Prekoračitev predpisanega odmerka diuretičnega učinka ne poveča, v nekaterih primerih pa ga lahko celo zmanjša. Zdravilo lahko povzroči tudi acidozo. Zato ga je treba pri pljučnem emfizemu in emboliji uporabljati previdno..

Diakarb pri diabetesu povečuje tveganje za hiperglikemijo pri bolnikih. Pri tej bolezni je ni priporočljivo uporabljati v terapevtski praksi. V velikih odmerkih lahko zdravilo povzroči zaspanost, utrujenost, omotico in dezorientacijo v vesolju. Zato je med celotnim potekom zdravljenja bolje zavrniti vožnjo vozil in dela, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti, hitro reakcijo.

Interakcija z drugimi zdravili

Zdravilna učinkovina "Diakarba" lahko reagira z drugimi zdravili, kar zmanjša učinkovitost in škoduje zdravju. Iz tega razloga je samozdravljenje nesprejemljivo. Pri jemanju zdravila je pomembno biti pozoren na značilnosti njegove interakcije:

  1. Pri uporabi skupaj z zdravili, za katere je značilno antiepileptično delovanje, obstaja nevarnost povečanih manifestacij osteomalacije.
  2. "Diacarb" v interakciji z diuretiki okrepi diuretični učinek.
  3. Odmerjanje je treba prilagoditi, če bolnik uporablja srčne glikozide ali zdravila, ki zvišujejo krvni tlak.
  4. Med jemanjem zdravil z acetilsalicilno kislino lahko pride do pojava metabolične acidoze in povečanja toksičnih učinkov na centralni živčni sistem..
  5. Kombinacija z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in holinergičnimi zdravili poveča hipotenzivni učinek na očesni tlak.

Naštete funkcije niso edine. Zdravnik bi moral podrobneje povedati o omejitvah in ukrepih nagnjenosti..

Možne kontraindikacije

Neželeno je, da nekatere kategorije oseb jemljejo zdravilo "Diakarb". Naslednje bolezni in stanja so kontraindikacije:

  • uremija;
  • hiponatremija;
  • ledvična, jetrna odpoved akutnega poteka;
  • diabetes;
  • presnovna acidoza;
  • prvo trimesečje nosečnosti;
  • Addisonova bolezen;
  • kronični dekompenzirani glavkom z zaprtim kotom;
  • preobčutljivost za sestavine zdravil.

Previdno je zdravilo "Diacarb" predpisano za edeme jetrne / ledvične geneze v II in III trimesečju nosečnosti..

Stranski učinki

Med zdravljenjem je pomembno upoštevati zdravnikova priporočila in dosledno upoštevati predpisani odmerek. V nasprotnem primeru je verjetnost neželenih posledic velika. Navodila navajajo naslednje neželene učinke zdravila "Diakarba":

  1. S strani centralnega živčnega sistema: omotica, dezorientacija v vesolju, občutek "gosih" na koži, zaspanost, ataksija, okvare sluha, fotofobija, konvulzije.
  2. Iz prebavil: slabost in bruhanje, driska, izguba apetita do stanja anoreksije, motnje okusa. Pogosto se pojavi jetrna kolika, razvije se fulminantna nekroza.
  3. Če je sečni sistem poškodovan, obstaja nevarnost nefrolitiaze, spremembe pogostnosti nagona za uriniranje.
  4. Dolgotrajna uporaba zdravila lahko povzroči acidozo. Zato je med zdravljenjem pomembno redno spremljati sliko periferne krvi..
  5. Iz hematopoetskega sistema: trombocitopenija, aplastična anemija, agranulocitoza, hemoragična diateza.
  6. Alergijska reakcija se lahko izrazi v obliki urtikarije, srbenja, neznačilnih izpuščajev, anafilaksije.
  7. Možna kršitev kislinsko-bazičnega ravnovesja, pojav mišične oslabelosti.

Drugi neželeni učinki zdravila "Diakarba" vključujejo zvišanje temperature in pojav kratkovidnosti.

Primeri prevelikega odmerjanja

Primeri prevelikega odmerjanja niso opisani. Najverjetneje bo zaradi zastrupitve prišlo do kršitev ravnovesja vode in soli, različnih motenj v delovanju centralnega živčnega sistema, presnovne acidoze.

Ko se pojavijo te težave, bolniku predpišejo zdravila za lajšanje simptomov zastrupitve, pa tudi zdravila za vzdrževanje polnega delovanja notranjih organov. Hkrati je nujno nadzorovati raven elektrolitov v krvi, zlasti natrijevih in kalijevih ionov, pH. Zato je bolnik sprejet v bolnišnico.

V primeru presnovne acidoze po prevelikem odmerjanju zdravila "Diacarb" pri odraslih je predpisan natrijev bikarbonat. Prav tako je v primeru zastrupitve upravičena uporaba hemodialize..

Analogi zdravil

Skupino diuretikov predstavlja široka paleta zdravil. Če ima bolnik preobčutljivost za zdravilo "Diacarb" ali ga ne more jemati iz drugih razlogov, zdravnik izbere analogno sredstvo. V tej kategoriji so najbolj priljubljena naslednja zdravila:

  1. "Trigrim". Je odobren diuretik za odrasle bolnike. Zdravilna učinkovina je torasemid. Predpisano je za lajšanje edema različnega izvora z visokim pritiskom.
  2. "Hipotiazid". Zdravilo je na voljo v obliki tablet. Ima naslednje indikacije za imenovanje: visok krvni tlak, edemi različne narave, preprečevanje ledvičnih kamnov pri ogroženih bolnikih. Odobreno za uporabo pri otrocih, starejših od 3 let, vendar prepovedano v prvem trimesečju nosečnosti.
  3. "Lasix". Proizvajalec trdi, da je snov furosemid terapevtska komponenta. Zdravilo je na voljo v obliki tablet, injekcij. Lahko se uporablja pri novorojenčkih in nosečnicah. Indikacije za imenovanje so edemi različnih etiologij, hipertenzivna kriza.

Ločeno je treba omeniti analoge za terapevtsko delovanje, ki vsebujejo diklorfenamid. Tako kot acetazolamid tudi ta snov spada v skupino zaviralcev karboanhidraze. Vendar v Rusiji zdravila s to snovjo niso registrirana, vendar se uspešno uporabljajo v drugih državah SND..

Pregledi pacientov

V večini primerov so pregledi bolnikov o zdravilu "Diacarb" pozitivni. Večinoma je predpisano za zmanjšanje visokega intrakranialnega tlaka. Potrošniki pravijo, da se po začetku zdravljenja pozitiven rezultat pokaže precej hitro. Zdravilo učinkovito znižuje krvni tlak, saj neprijetni simptomi, kot so omotica, zamegljen vid, hitro izginejo.

Tudi "Diakarb" dobro lajša otekline. Kot diuretik odstranjuje odvečno tekočino iz telesa. Zato je pogosto predpisan za ljudi z edemi v kroničnih boleznih (na primer srčno popuščanje, predhodni srčni napad).

Druga pomembna prednost je razpoložljivost in nizki stroški. Za pakiranje zdravila boste morali plačati nekaj več kot 200 rubljev. Ta količina zadostuje za standardni potek zdravljenja..

Negativna mnenja so praviloma posledica alergijskih reakcij na sestavne dele izdelka ali dejstva, da določeni osebi preprosto ni ustrezal. Veliko manj pogosti so pregledi, povezani s popolno odsotnostjo terapevtskega učinka, ki ga je navedel proizvajalec.