loader

Glavni

Astigmatizem

CSH oči

Centralna serozna horioretinopatija se pojavi kot posledica povečane prepustnosti žil mrežnice in vpijanja tekočine v očesno tkivo. Posledično je bolnikova ostrina vida oslabljena, spremeni se zaznavanje barv in v vidnem polju se pojavijo temne lise. Patologijo lahko določimo z oftalmoskopijo fundusa in žilno fluorescenčno angiografijo.

CSHRP se pogosto pojavi po porodu, kar je povezano s hormonskimi spremembami.

  • 1 Razlogi za razvoj
  • 2 Glavni simptomi
  • 3 Diagnostične metode
  • 4 Značilnosti zdravljenja
    • 4.1 Tradicionalno zdravljenje
    • 4.2 Terapija z ljudskimi zdravili
  • 5 Kako opozoriti in napovedati

Razlogi za razvoj

Centralni serozni horioretinitis lahko izzove izpostavljenost takšnim dejavnikom:

  • stres;
  • spremembe v hormonski ravni;
  • vegetativna distonija;
  • Cushingov sindrom;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • nenadzorovan vnos hormonskih in drugih močnih zdravil;
  • stanje po presaditvi organa;
  • nosečnost in porod;
  • dedna nagnjenost;
  • arterijska hipertenzija;
  • hiperstenična (velika, gosta) postava;
  • hude alergije;
  • starost nad 60 let;
  • pretirana telesna aktivnost.
Patologijo lahko izzove pogost stres.

Pogosto je nemogoče ugotoviti vzrok centralne horioretinopatije. Mehanizem razvoja te bolezni je povezan z okvarjeno prepustnostjo kapilar skozi žilnico. V tem primeru plazma iz krvnega obtoka preide v tkiva zrkla, kar povzroči edem mrežnice in odmik. Ta proces je posledica neravnovesja med kalijevimi in natrijevimi ioni. Patologija vodi do znatne okvare vidne funkcije, ki jo povzroči pomanjkanje pigmentne plasti očesa.

Glavni simptomi

Če ima bolnik osrednjo serozno horioretinopatijo, lahko pri njem najdemo naslednje klinične znake te bolezni:

  • Težave z vidom:
    • spreminjanje oblike in velikosti predmetov;
    • oslabljeno zaznavanje barv;
    • zmanjšana ostrina vida;
    • megla pri pogledu v daljavo;
    • živina ali temne lise;
  • Klinične manifestacije:
    • sprememba preglednosti mrežnice;
    • kršitev integritete pigmenta;
    • odvajanje globokih plasti mrežnice;
    • kopičenje fibrina in lipofuscina med mrežnico in pigmentom.
Pomanjkanje zdravljenja lahko privede do popolne izgube vida.

Za horiopatijo je značilno postopno zmanjševanje simptomov, kar je povezano z migracijo žarišč odmika mrežnice. V tem primeru je bolezen lahko akutna, subakutna in kronična. S hitrim razvojem tudi proces hitro zamrne in vid postane skorajda normalen. V fundusu s pomočjo oftalmoskopije v tem primeru določimo več področij uhajanja tekočine iz posod. Za kronično retinopatijo je značilen maligni potek s prevladujočo šibkostjo vidnih funkcij zjutraj in pojav hiperopije (daljnovidnosti). Hkrati tekočina iz krvnega obtoka difuzno pronica makulo..

Diagnostične metode

Sum CHS očesa lahko sumimo po prisotnosti kliničnih znakov, značilnih za to bolezen pri bolniku. Za potrditev diagnoze je treba izvesti fluorescenčno angiografijo, da določimo stanje žil fundusa. Prikazani so tudi visiometrija, oftalmoskopija, kjer se zazna žilno upogibanje in žarišča motnosti nastanejo zaradi kopičenja tekočine. Izvajajo tudi optično tomografijo, ki vam omogoča natančno določitev lokalizacije žarišč. Za določitev sočasnih patologij je treba opraviti splošni in biokemični krvni test.

Značilnosti zdravljenja

Centralna horioretinopatija vključuje konzervativne in kirurške metode terapije patologije. Zdravilni ukrepi vključujejo uvedbo zdravil, ki imajo dehidracijsko funkcijo in imajo vazokonstriktorski učinek. V pomoč bodo parabulbarne injekcije glukokortikosteroidnih hormonov. Če so ti ukrepi neučinkoviti, se uporablja tehnika laserske koagulacije mrežnice. V kombinaciji z glavnim zdravljenjem lahko uporabite ljudska zdravila. So učinkoviti in popolnoma neškodljivi..

Tradicionalno zdravljenje

Terapevtska taktika osrednje horioretinopatije je odpraviti vzroke, ki so povzročili razvoj bolezni. Uporabljajo se tudi nesteroidna protivnetna zdravila, v hujših primerih pa glukokortikosteroidi. Dajejo se v obliki parabulbarnih injekcij ali intravensko kapalno. Poleg tega je priporočljivo dehidrirati z jemanjem diuretikov. Prikazana so zdravila, ki krepijo ožilje, pripravki kalija in magnezija, multivitamini v kombinaciji z angioprotektorji. V primeru neučinkovitosti konzervativne terapije se uporabljajo kirurške tehnike. Najpogosteje se uporablja laserska koagulacija ali žarjenje žil. Možno je tudi kauteriziranje mrežnice, ki preprečuje njeno nadaljnjo odlepitev.

Terapija z ljudskimi zdravili

Zdravljenje centralne serozne horioretinopatije z alternativnimi zdravili je treba izvajati samo v kombinaciji s tradicionalnimi metodami. Koristno sredstvo proti tej bolezni je decokcija korenine baldrijana, ki jo je treba vkapati v oči. Tudi v ta namen lahko uporabite lubje plodov leske in gloga. Imajo protivnetne, vazokonstrikcijske in angioprotektivne učinke..

Horimoretinopatija pogosto prizadene obe očesi.

Kako opozoriti in napovedati

Kot rezultat razvoja bolezni lahko bolnik doživi sekundarno degeneracijo mrežnice ali atrofijo pigmentne plasti epitelija. Takšne patologije vodijo do trajnega zmanjšanja ostrine vida. Vendar pa pravočasno in zadostno zdravljenje vam omogoča, da se popolnoma znebite bolezni, hkrati pa ohranite normalen vid in zaznavanje barv. Centralno serozno horioretinopatijo lahko preprečimo tako, da se izognemo naporni telesni aktivnosti in zdravimo vse vaskularne patologije.

Centralna serozna horioretinopatija

Centralna serozna horioretinopatija je patologija organa vida, za katero je značilen serozni odmik nevroepitelijske plasti mrežnice z ali brez odvajanja pigmentnega epitelija. Klinično se kaže z zmanjšanjem ostrine vida, pojavom "madežev" pred očmi, makro- ali mikrotopsijami, metamorfopsijami, manj pogosto fotofobijo. Diagnoza centralne serozne horioretinopatije vključuje fluorescenčno angiografijo, visometrijo, oftalmoskopijo, biomikroskopijo, perimetrijo in OCT. Zdravljenje z zdravili se zmanjša na dehidracijo in vazo okrepitveno terapijo. Če ni učinka, je indicirana laserska koagulacija mrežnice.

ICD-10

  • Vzroki
  • Patogeneza
  • Simptomi
  • Diagnostika
  • Zdravljenje
    • Konzervativna terapija
    • Operacija
  • Napoved in preprečevanje
  • Cene zdravljenja

Splošne informacije

Centralna serozna horioretinopatija je v oftalmologiji bolezen, ki se kaže v razcepu mrežničnih plasti zaradi povečane prepustnosti Bruchove membrane in uhajanja plazme iz kapilar žilnice skozi pigmentni epitelij mrežnice. Patologijo je prvi opisal nemški oftalmolog Albert von Graefe leta 1866.

Moški zbolijo 8-krat pogosteje kot ženske. Praviloma se patologija pojavlja pri ljudeh mladih in srednjih starostnih skupin. S starostjo se poveča število binokularnih lezij organa vida. Po statističnih podatkih 52% bolnikov razvije bolezen po uporabi eksogenih steroidov. Osrednja serozna horioretinopatija je pogostejša v Španiji in Aziji, pri afriških Američanih je le redko.

Vzroki

Skupina tveganja za razvoj centralne serozne horioretinopatije vključuje osebe z arterijsko hipertenzijo, ki imajo v preteklosti hormonsko neravnovesje, saj mehanizem krvnega obtoka v žilnici ureja raven kortizola in adrenalina. Vloga etiološkega dejavnika je pogosto sprememba hormonske ravni med nosečnostjo..

Na stanje žil vpliva ton avtonomnega živčnega sistema. Posamezniki s povečano simpatično aktivnostjo imajo večje tveganje za bolezni kot ljudje s prevladujočim tonusom parasimpatičnega živčnega sistema. Obremenjena alergijska anamneza, prisotnost atopije pri bližnjih sorodnikih povzroča razvoj centralne serozne horioretinopatije.

V posebnih primerih se bolezen razvije v ozadju sistemskih patologij (Cushingov sindrom, sistemski eritematozni lupus). Povečanje prepustnosti kapilar žilnice izzove nenadzorovano dajanje steroidov, vnos zdravil, ki vsebujejo sildenafil citrat, ali psihotropna zdravila. Manj pogosto je pojav patologije posledica zapleta po presaditvi organov. V večini primerov se diagnosticira idiopatska centralna serozna horioretinopatija, saj ni mogoče ugotoviti etiologije bolezni.

Patogeneza

Centralna serozna horioretinopatija se pojavi zaradi povečane prepustnosti kapilar lastne žilnice zrkla. Sproščanje plazme v okoliška tkiva vodi do seroznega odklopa nevrosenzorične plasti notranje obloge očesa. Praviloma področja pilinga ustrezajo območjem povečane eksudacije. Razvoj tega procesa je posledica kršitve prenosa natrijevih in kalijevih ionov skozi pigmentno plast. Tudi sprožilec bolezni je patologija žilne stene (horoidalna vaskulopatija). Lokalna motnja mikrocirkulacije v predelu lastne žilnice je vzrok za sekundarno disfunkcijo pigmentnega epitelija.

Simptomi

S kliničnega vidika obstajajo akutni, subakutni in kronični tokovi osrednje serozne horioretinopatije. Za akutni potek je značilna nenadna absorpcija serozne tekočine v povprečju 1-6 mesecev. V tem primeru se ostrina vida povrne na referenčne vrednosti. Pri subakutnem poteku pride do spontanega reševanja v enem letu. Ohranjanje klinične slike več kot 1 leto kaže na kronizacijo procesa.

Bolniki se pritožujejo nad bolečino v predelu orbite, pojavom prosojnih madežev pred očmi. Zmanjšanje ostrine vida počasi napreduje. Bolniki pogosteje opazijo kršitev vidnih funkcij zjutraj. Razvije se sekundarna prehodna hipermetropija.

Poseben simptom te patologije je povečanje ali zmanjšanje velikosti zadevnega predmeta, kar kaže na razvoj makro- ali mikrotopsije. V tem primeru je lahko oblika predmetov sama popačena (metamorfopsija). Visoka stopnja mikroskopskih lezij pri enostranskih lezijah vodi do okvare binokularnega vida. Kršitev barvnega zaznavanja ali fotofobije se zgodi izjemno redko, vendar pacienti menijo, da je povprečna osvetljenost prostora najbolj udobna. Napredovanje bolezni vodi do pojava osrednjega goveda. Bolniki lahko navedejo pogostost pojavljanja simptomov pri akutnem poteku centralne serozne horioretinopatije..

Diagnostika

Diagnoza centralne serozne horioretinopatije temelji na fluorescenčni angiografiji, visometriji, oftalmoskopiji, biomikroskopiji, perimetriji, optični koherenčni tomografiji (OCT):

  • Fluoresceinska angiografija mrežnice. Pri akutnem poteku bolezni se z angiografijo vizualizira eno ali več izločkov skozi pigmentni epitelij. Pogosto se v kroničnem poteku odkrije razpršeno izcedek, na kar kaže povečana fluorescenca.
  • Visometrija. Diagnosticira zmanjšanje ostrine vida v območju 0,2-0,3 dioptrije. V tem primeru je lom hiperopičen.
  • Oftalmoskopija. Oftalmoskopsko razkrita serozna ločitev nevroepitelnega sloja, kršitev celovitosti pigmentne plasti, subretinalno kopičenje fibrinskih mas in lipofuscina.
  • Biomikroskopija. Podrobnejši pregled lahko opravimo z biomikroskopijo oči s posebnimi lečami (60, 78 dioptrije) ali Goldmanovimi tri-zrcalnimi kontaktnimi lečami. V tem primeru se določi območje seroznega odmika, ki ima obliko vidnega žarišča z nejasnim obrisom. Oblika prizadetega območja je okrogla, omejena z arkuatnim refleksom. Na področju horioretinopatije zaznamo Baerjeve oborine.
  • Perimetrija. Pri izvajanju perimetrije se določijo osrednji skotomi. OCT vizualizira kopičenje tekočine med nevroepitelno in pigmentno plastjo.

Diferencialna diagnoza osrednje serozne horioretinopatije se izvaja s horoidalno neovaskularizacijo, horioretinitisom, horoidnimi tumorji.

Zdravljenje

Konzervativna terapija

Konzervativno zdravljenje osrednje serozne horioretinopatije se zmanjša na dehidracijo in vazo okrepitveno terapijo. Da bi zmanjšali otekanje notranje očesne sluznice, so indicirane parabulbarne injekcije glukokortikosteroidov. Tudi ta skupina zdravil ima antialergijski učinek. Za dehidracijo so priporočljivi diuretiki. Za normalizacijo presnove tkiva v dneh jemanja diuretikov je priporočljivo uporabljati kalijeve in magnezijeve pripravke. Krepitev žilne stene dosežemo z uporabo angioprotektorjev, multivitaminskih kompleksov. V primeru pozitivne dinamike ob nadaljnjih obiskih oftalmologa (10., 30. dan) so potrebne ponovne parabulbarne injekcije glukokortikosteroidov.

Operacija

V odsotnosti učinka zdravljenja z zdravili ali pogostih recidivov bolezni je indicirana laserska koagulacija mrežnice. Žariščno koagulacijo izvedemo na območju lezije pigmentnega epitelija. Če se napaka nahaja na območju papilomakularnega snopa ali na razdalji manj kot 500 mikronov od foveole, je priporočljiva makularna pregrada. Po laserski koagulaciji se 3–7 dni izvajajo vkapavanja nesteroidnih protivnetnih zdravil v obliki kapljic. Merilo za učinkovitost zdravljenja je izboljšanje ostrine vida za 0,1 dioptrije ali več, zmanjšanje resnosti osrednjega goveda za 5-10 ° in zmanjšanje edema makule za 5-10%.

Napoved in preprečevanje

Posebni preventivni ukrepi za razvoj centralne serozne horioretinopatije niso bili razviti. Nespecifična profilaksa se zmanjša na uporabo steroidov v najmanjših učinkovitih odmerkih, omejuje psiho-čustveno preobremenitev in nadzoruje raven krvnega tlaka. Ogrožene bolnike ali z anamnezo te bolezni mora okulist pregledati dvakrat letno z obveznim merjenjem očesnega tlaka, oftalmoskopijo in visometrijo.

Napoved za centralno serozno horioretinopatijo za življenje in delovno sposobnost je razmeroma ugodna, saj je patologija nagnjena k pogostim ponovitvam, obnova ostrine vida pa ne zagotavlja odprave drugih kliničnih manifestacij bolezni.

CSHRP - zdravljenje oči pri centralni serozni horioretinopatiji

Sinteza in gibanje serozne tekočine je oslabljeno, ko se poveča prepustnost kapilar, ki oskrbujejo oko s hrano. Pri centralni serozni horioretinopatiji (ICD koda -10 H35.7) se mrežnica lušči. Več njegovih plasti se naenkrat razdeli.

CSH, kot se imenuje ta patologija, je redek. Bolezen, ki jo diagnosticirajo v različnih starostnih obdobjih, pogosteje prizadene močnejši spol. Zgodi se, da mrežnica opomore sama. Če pa pride do recidivov, vid močno pade, se osebi zdi, da so predmeti popačeni.

Verjetni vzroki

Mrežnica se lušči in razcepi, ko se poveča pretok krvi v oči. Ta pojav povzroča stres, pretirana telesna aktivnost. Prispevajte k razvoju serozne horioretinopatije:

  • uporaba kortikosteroidov;
  • stalno visok tlak;
  • alergija, ki prizadene dihalni sistem;
  • ki ima otroka.

Patologija se pojavi pri nalezljivih boleznih, presnovnih motnjah. Zaznajo ga pri ljudeh, ki trpijo za Cushingovim sindromom, pri katerem nastaja presežek hormonov. Včasih se serozna horioretinopatija (CHS) razvije pod vplivom ne enega dejavnika, temveč več. Zmanjšana cirkulacija lahko povzroči tudi CHC.

Motnje na posodah očesnega organa, ki se pojavijo pri bolnikih z eritematoznim lupusom, lahko povzročijo disekcijo mrežnice.

Prirojena patologija se pojavi pri dojenčku, če je mati, ki ga je nosila, takrat jemala kortikosteroidna zdravila.

Nevarna bolezen, ki lahko privede do popolne izgube vida - tromboza osrednje mrežnične vene.

Na povezavi preberite navodila za kapljice za oko Tropicamide.

Patologija je razdeljena na vrste poteka. Akutna oblika CSC traja do šest mesecev. Subretinalna tekočina na enem ali dveh mestih pronica skozi pigmentni epitelij mrežnice, do konca obdobja se popolnoma absorbira, vid se obnovi.

Subakutna vrsta bolezni traja dlje, se kaže v podobnih simptomih in ima podobno sliko. Absorpcijo tekočine opazimo šele po enem letu. Če se to ne zgodi, postane horioretinopatija kronična patologija.

Pri vsaki vrsti CHS se pojavijo recidivi, vid nenehno pada, lahko se pojavi slepota.

Zdravilo na osnovi Dorzolamida za zdravljenje glavkoma - kapljice za oko Trusopt.

Kaj storiti, če ima otrok ječmen v očesu, je opisano v članku.

Simptomi

Znaki patologije se pojavijo ne glede na vrsto dejavnika, ki je povzročil njen pojav. Oseba začne opažati, da vidi slabše. Ker mrežnica postane motna:

  1. Pogled je zamegljen.
  2. Slika je popačena.
  3. Zadeva je videti povečana ali manjša.
  4. Spreminja se zaznavanje oblike in barve predmeta.

Včasih se vid normalizira, po remisiji pa se patologija pogosto ponovno pojavi. Redko, vendar obstaja madež, ki ovira gledanje. Serozna horioretinopatija se razvije na enem očesu, vendar pogosto prizadene oba.

Nevarno vnetje očesne mrežnice - uveitis.

Zanesljiva metoda kirurškega zdravljenja zameglitve očesne leče - fakoemulzifikacija katarakte je kaj.

Diagnostika

Za prepoznavanje sprememb, ki se pojavijo na mrežnici očesnega organa, zdravnik predpiše fluorescentno antiografijo. Barva, uporabljena v tej študiji, pomaga videti odstopanje.

Ko se zatečejo k oftalmoskopiji, najdejo prizadeta območja mrežnice, pigmentne usedline med njenimi plastmi. Z uporabo elektroretinografije osciloskop zabeleži in preuči impulze, ki izvirajo iz te očesne lupine.

Visiometrija se izvaja za ugotavljanje ostrine vida, občutljivosti na svetlobo. S koherentno tomografijo, ne da bi se dotaknili žarka na veznico, se skenira zadnji del mrežnice.

Za razjasnitev diagnoze je predpisana biomikroskopija. Med tem postopkom se uporabljajo leče Goldman. Periometrija vam omogoča, da zaznate ne samo meje vidnega polja, temveč tudi zaznate prisotnost živine.

Ugotovite, kako učinkovite so vlažilne kapljice za oko Hilokomod tukaj.

Metode zdravljenja

Članek je informativne narave. Oftalmolog mora izbrati zdravila za zaustavitev odmika mrežnice. Akutni potek bolezni običajno zahteva le redno spremljanje oftalmologa, saj se pri tej vrsti serozne horioretinopatije patološki proces pogosto ustavi sam od sebe. Zdravnik skrbi, da se ponovitev ne začne.

Konzervativna terapija se izvaja z uporabo diuretikov, ki spodbujajo izločanje tekočine. Ta zdravila se kombinirajo z magnezijevimi pripravki s sredstvi, v katerih je prisoten kalij.

Ko videz ječmena prehaja v kronično bolezen - halazion zgornje in spodnje veke.

Glukokortikosteroidi se injicirajo v steklovino telo prizadetega očesa. Za okrepitev mrežničnih žil, zmanjšanje otekline, jemanje vitaminskih kompleksov in angioprotektorjev:

  • Doksij;
  • Ascorutin;
  • Emoksipin.

Zdravljenje z zdravili je učinkovito pri subakutni vrsti patologije.

Ko endotelij raste, se uporablja Avastin, ki vsebuje različne aminokisline, ki preprečujejo širjenje tumorja. Zdravilo se uporablja za injiciranje, po katerem so žile zamašene, atrofirana tkiva odmrejo.

Napad makule je indiciran, kadar se zazna odstopanje na območju papilomakularnega snopa. Po operaciji se v oči vkapajo nesteroidi in zdravila, ki preprečujejo vnetje.

Pri zdravljenju akutne in kronične patologije se vse pogosteje uporablja fotodinamična terapija. Tradicionalna medicina se ne uporablja za katero koli vrsto horioretinopatije. Nekatera sredstva začasno olajšajo stanje, vendar je nemogoče obnoviti vid in na ta način ustaviti patološki proces..

Pri kronični obliki patologije in v odsotnosti pozitivnega rezultata terapije z zdravili se laserska koagulacija izvaja na območju stratifikacije mrežničnega epitelija.

Nevaren edem beločnice optičnega organa - konjunktivna kemoza.

Kakšna je nevarnost očesnega horioretinitisa, se naučite iz članka.

Preventivni ukrepi, napoved

Odstoj mrežnice verjetno ne bo mogoče preprečiti. Toda zmanjšanje tveganja ponovitve ni težko, če upoštevate preprosta pravila:

  1. Nadzirajte odčitke tlaka.
  2. Poskusite ne jemati hormonov.
  3. Izogibajte se prenapetosti.
  4. Naredite gimnastiko, da sprostite oči.

Osebe, starejše od 30 let in tiste, ki so nagnjene k horioretinopatiji, jih mora redno pregledovati oftalmolog; če se pojavi popačena podoba predmetov, ne čakajte, da se vid sam obnovi. Učinkovitost preventivnih pregledov potrjujejo udeleženci tematskih forumov, ki opisujejo značilnosti poteka bolezni in dajejo povratne informacije o zdravljenju.

Vodenje dela z osrednjo serozno horioretinopatijo

Ko ženska nosi otroka, se obremenitev vidnega organa poveča, kar lahko privede do solz mrežnice ali odmika. Od desetega tedna nosečnosti mora bodočo mamo pregledati oftalmolog, da preveri stanje zrkla.

Lepe dame so pogosto zaskrbljene, ali je mogoče roditi ali je bolje, če imajo carski rez, če odkrijejo serozno horioretinopatijo. Brez operacij se zatekajo k laserski koagulaciji. Ta preprost postopek krepi mrežnico. Proizvede se pred 35. tednom nosečnosti..

Bolnikom z akutno osrednjo horioretinopatijo pogosto ni treba jemati zdravil, saj se serozna tekočina sama razreši. Posebne kapljice za oko ali injekcije pomagajo pospešiti ta postopek. Če patologija postane kronična, se pogosto pojavijo recidivi. Vid se zmanjša, ne vrne se v normalno stanje. Lahko ga obnovite z lasersko koagulacijo. V drugih naših člankih lahko preberete o vzrokih abscesa stoletja.

Centralna serozna korioretinopatija mrežnice - vzroki in zdravljenje

Centralna serozna horioretinopatija (centralna horiopatija) je bolezen, povezana s povečano prepustnostjo žil, ki povzroča lokalno odmikanje mrežnice.

Centralna serozna horiopatija se pojavlja predvsem pri mladih (pogosteje pri moških).

Pri centralni serozni horioretinopatiji opazimo povečano prepustnost kapilar v žilnici, zaradi česar tekočina iz krvnega obtoka začne pretirano teči pod mrežnico in povzroči njeno odlepitev.

Bolezen se običajno razvije med 20. in 60. letom starosti.

Natančen vzrok bolezni še ni ugotovljen, domneva se vpliv stalnega stresa, težkih fizičnih naporov.

Bolezen se običajno začne nenadoma, v ozadju splošnega počutja.

Vzroki patologije

Po mnenju znanstvenikov razvoj osrednje serozne horioretinopatije v mnogih primerih izzove povečanje ravni hormonov ob takšnih pogojih:

  • Izpostavljenost pretirani telesni aktivnosti.
  • Čustvena nihanja.
  • Dedna nagnjenost.
  • Obdobje brejosti in poznejši porod.

Naslednji dejavniki postanejo tudi spodbuda za nastanek patološkega procesa:

  • Hipertenzija.
  • Bolezni hematopoeze.
  • Jemanje zdravil, kot so Viagra in antibiotiki.
  • Zloraba alkohola.
  • Težave s prebavili.
  • Diabetes.
  • Povečana hormonska koncentracija v krvi.
  • Alergijske manifestacije.

Tu ni celotnega seznama dejavnikov, ki nagibajo k razvoju CHA. Vzroki patologije še niso popolnoma razumljeni. Vendar na noben način ne vplivajo na simptomatsko manifestacijo patologije..

Preprečevanje

Za preprečevanje sindroma sindroma sindroma ni posebne profilakse. Lahko rečemo, da takšna grožnja visi nad vsako osebo. Obstaja pa splošna preventiva, ki spodbuja zdrav življenjski slog in možno izogibanje stresu..
Pomembno je upoštevati naslednje ukrepe za odpravo nevarnosti sindroma sindroma sindroma in izogibanje ponovitvam in dolgoročnim zapletom:

  • racionalna telesna aktivnost;
  • izogibanje stresnim situacijam, v primeru takšnih - pravočasen počitek, sprostitev (meditacija, aroma in glasbena terapija, masaža, sprehodi na svežem zraku, joga);
  • dobra osvetlitev delovnih in bivalnih prostorov;
  • zdravniški nadzor med nosečnostjo;
  • pravočasno in kakovostno zdravljenje sočasne patologije;
  • jemanje in odpoved hormonskih zdravil strogo v skladu z navodili, kot jih je predpisal zdravnik in z njegovim stalnim nadzorom;
  • redni preventivni pregledi pri oftalmologu in pregledi vida;
  • gimnastika za oči - krepi očesne mišice, izboljša pretok krvi, poveča tonus in elastičnost žilnih sten.

Simptomi centralne serozne horioretinopatije

Simptomi CHA se kažejo tako v počutju osebe kot v stanju njegovih vidnih organov. Najpogosteje bolezen spremljajo naslednji pojavi:

  • Spontani videz megle pred očmi.
  • Popačenje oblik vidnih predmetov.
  • Kršitev zaznavanja barv.
  • Nastanek zameglitve v mrežnici.
  • Iskanje mrežnice v povišanem stanju.
  • Žilno upogibanje.

Včasih se opazi zmanjšanje motnosti. Na njihovem mestu nastanejo rumeno-bele lise. V mrežnici se lahko razvije tudi neločen nevroepitelij. Ta pojav kaže, da je bolezen vstopila v fazo remisije..

V mrežnici nastanejo pigmentirani obliži. Postopoma se selijo in simptomi bolezni se odpravijo. Oseba zmotno verjame, da je prišlo do okrevanja. Možna klinična slika bolezni je videti takole:

Diagnostika

Seznam osnovnih in dodatnih diagnostičnih ukrepov: Osnovni (obvezni) diagnostični pregledi, opravljeni na ambulantni ravni [7 - 18]: · visometrija (brez korekcije in s korekcijo) (UD - C) [6] *; · Avtorefraktometrija (UD - S) [6]; · Tonometrija (brezkontaktna) (UD - S) [6]; · Biomikroskopija s tri-zrcalno lečo (UD - C) [6]; · Neposredna oftalmoskopija (UD - C) [6]; · Perimetrija (UD - C) [6].

Dodatni diagnostični pregledi, opravljeni na ambulantni ravni: · FAG (UD - S) [6]; · ČDO (UD - S) [6]. · Cikloskopija (UD - S) [6]. · Ultrazvok zrkla (UD - C) [6];

Diagnostična merila za postavitev diagnoze: (za diagnostični algoritem glej Dodatek 2) [7-18]

Pritožbe in anamneza: · Zmanjšanje ostrine vida (za 0,2-0,3), pogosteje zjutraj; prehodna hipermetropija (simptom dioptrije); · Videz prosojne pike pred očesom; · Zmanjšanje ali povečanje velikosti obravnavanih predmetov (mikro- ali makrofotopsija); · Popačenje oblike obravnavanih predmetov (metamorfopsija); · Kršitev zaznavanja barv (redko). Anamneza: · splošna hipotenzija; Anemija, stres, prekomerno delo, uživanje alkohola, izpostavljenost visokim temperaturam (kopel ali savna), težka telesna aktivnost, virusna okužba.

Fizični pregled: · merjenje krvnega tlaka (nizek krvni tlak - dejavnik tveganja za razvoj CSHR) (UD - C) [6].

Laboratorijske raziskave: št

Instrumentalne preiskave: · visometrija: ostrina vida se zmanjša za 0,2-0,3 in se lahko s šibko hiperopsko korekcijo (dioptrijski sindrom) poveča na začetni indikator; · Biomikroskopija s tri-zrcalno Goldmannovo lečo ali neposredna oftalmoskopija: diskoidni serozni odmik nevroepitelija v makularni regiji v obliki razmnoževalnega žarišča, okrogle ali ovalne oblike z nejasnimi mejami, omejenimi z ločnim refleksom. Včasih je mogoče lokalizirati območje lokalne okvare v pigmentnem epiteliju. Makularni refleks je zamegljen, pogosto odsoten. Znotraj seroznega oddelka je mogoče zaznati sivkaste ali rumenkaste pike - oborine na zadnji površini mrežnice (oborine Baer). V brez rdeče svetlobe je območje seroznega odmika bolje vidno, barva edemskega območja postane temnejša od preostalega očesnega dna, rob edema je bolj razločen; · Perimetrija: osrednji relativni ali (redko) absolutni skotom; ČDO: tomogrami jasno kažejo nabiranje serozne tekočine med plastjo nevroepitelija in kompleksom horiokapilar in RPE, pa tudi napake v pigmentnem epiteliju, skozi katerega eksudat prodre v subretinalni prostor in tvori odcep nevroepitelija. Močan kontrast med šibko odsevno serozno tekočino in mrežničnim tkivom z visoko stopnjo odboja svetlobe omogoča razkritje tudi majhnih površin senzorinevralnega odmika in odmika mrežnice; · FAG: definira območje odvajanja TES. Pri PAH je najbolj značilen simptom pojav hiperfluorescenčne pege na ravni RPE v horoidalni ali arterijski fazi, čemur sledi oblikovanje slike, ki spominja na zastavo ali "žaromet v megli".

Indikacije za posvetovanje ozkih strokovnjakov: · terapevt - za oceno splošnega stanja telesa;

Faze bolezni

Če ni ustreznega zdravljenja, sčasoma centralna serozna horioretinopatija preide v naslednje faze:

  1. Ostro. Traja do šest mesecev. Običajno se ozdravitev zgodi brez kakršnega koli posega..
  2. Subakutna. Simptomi trajajo od 8 do 12 mesecev. Hkrati ni vidnih izboljšav. Zdravi se z lasersko metodo. Kot njegove posledice se pogosto pojavijo brazgotine, ki vodijo do motenih vidnih funkcij..
  3. Kronično. Primer, ko so simptome opazili že več kot 12 mesecev. V tem primeru sta obe očesi dovzetni za bolezni. Atrofične in vidne spremembe lahko opazimo kot zaplete. Dejavniki tveganja za razvoj bolezni pred to fazo so ljudje, starejši od 45 let..

Nevedni ljudje pogosto zamenjajo centralno serozno horioretinopatijo s horioretinalno distrofijo. Pravzaprav gre za povsem različni bolezni. Za horioretinalno distrofijo je značilna poškodba makule. Njegova nepovratnost v večini primerov vodi do popolne izgube vida..

Razvrstitev

Obstaja več klasifikacij (navzdol, pot okužbe, lokalizacija, območje lezije).

Dolvodno se horioretinitis deli na:

  • akutna;
  • kronični.

Pot okužbe je:

  • endogena - okužba pride v oko hematogeno;
  • eksogeni - prehod vnetja iz sosednjih očesnih struktur.

Glede na lokalizacijo žarišča, horioretinitis, so oči razvrščene v:

  • osrednji - vnetje osrednjih predelov mrežnice;
  • peripapilarno - vnetje okoli glave vidnega živca;
  • ekvatorialno - vnetje vzdolž ekvatorja;
  • periferna - poškodba roba očesnega dna.

Horioretinitis na prizadetem območju:

  • žariščno - obstaja en fokus;
  • multifokalni - več vnetnih žarišč;
  • difuzno - večji del očesa je izpostavljen vnetnemu procesu.

Glavni vzroki za horioretinitis so okužbe (tuberkuloza, sifilis, piogene bakterije), paraziti (toksoplazmoza), virusi, travme. Pojavijo se nalezljivi in ​​alergijski procesi, ki povzročajo klinične simptome. Analizirajmo značilnosti nekaterih vrst horioretinitisa.

Centralni serozni horioretinitis

Natančen vzrok za osrednji serozni horioretinitis še ni določen. Centralni horioretinitis lahko prizadene obe očesi ali samo eno: levo ali desno.

Bolezen poteka v več fazah:

  1. Na prvi stopnji so simptomi patologije najbolj izraziti. Na očesnem dnu makule se pojavi zaokrožena motnost.
  2. Po nekaj mesecih se začne druga stopnja. Simptomi popustijo, spremembe na očesnem dnu imajo obliko belkastih pik in motnost se razreši.
  3. Tretjo stopnjo zaznamuje obnova vidnih funkcij s preostalimi spremembami na očesu (majhna razbarvana ali rumenkasta področja).

Toxoplasmous

Okužba se praviloma pojavi v maternici pri materi, ki trpi za toksoplazmozo. Možna okužba v odrasli dobi z zmanjšanjem imunosti.

Značilna je poškodba centralnega živčnega sistema, oči in drugih organov. Toksoplazmotski horioretinitis sprva prizadene mrežnico in nato žilnico. Vizualizira se na očesnem dnu z infiltracijo vzdolž obrobja, odmikom mrežnice, tvorbo novih žil, mrežničnimi krvavitvami.

Tuberkulozen

S prodorom in aktivacijo Kochovega bacila se v človeškem telesu pojavi tuberkuloza. Patološke spremembe lahko prizadenejo različne organe, vključno z očmi.

Tuberkulozni horioretinitis s primarno okužbo je asimptomatski in je naključen, ko ga pregleda oftalmolog. Pri sekundarni tuberkulozi se klinična slika močno razvije, na očesnem dnu nastanejo tuberkuli, tako imenovani. granulomi, ki za seboj puščajo brazgotine.

Sifilitična

Okužba s treponema pallidum - povzročiteljem sifilisa - se pojavi bodisi v maternici bodisi v odrasli dobi. Značilne pomembne spremembe vida, znaki atrofičnih sprememb, krvavitve v mrežnici.

Prirojeni sifilitični horioretinitis se kaže v spremembah na obrobju očesnega dna v več različicah:

  • veliko majhnih temno ali bledo rumenih lezij (sol in poper);
  • velike večkratne pigmentirane lezije se izmenjujejo z majhnim številom področij atrofije;
  • nasprotno stanje - veliko področij atrofije, malo pigmentiranih lezij;
  • celotna obrobja je pigmentirana, atrofija ni vizualizirana.

Pridobljeni sifilitični horioretinitis se kaže z difuznimi spremembami.

Diagnostični ukrepi

Po pogovoru s pacientom in na podlagi njegovih pritožb suma, da ima centralno serozno horioretinopatijo, zdravnik najprej izvede fluorescentno angiografijo. Zahvaljujoč barvi, vbrizgani v oko, prizadete strukture izstopajo v ozadju zdravih predelov. Za razjasnitev odtenkov klinične slike se uporabljajo naslednje študije:

  • Fotostresni testi za ugotavljanje stanja mrežnice.
  • Razkrivanje lomnih sposobnosti.
  • Študija strukture mrežnice z uporabo optične koherenčne tomografije.
  • Oftalmoskopsko določanje napak.
  • Identifikacija patoloških žarišč z uporabo multifokalne elektroretinografije.
  • Študija prostorske kontrastne občutljivosti očesa.

Izvajajo se tudi študije, da se izključi možnost takšnih tvorb, kot so tumorji na žilnici, makulopatija, neovaskularizacija..

Pomembno je, da opravite vsako od omenjenih študij. To bo ločilo centralno serozno horioretinopatijo od suhe ali mokre starostne degeneracije rumene pege..

Diagnostika

Za prepoznavanje sprememb, ki se pojavijo na mrežnici očesnega organa, zdravnik predpiše fluorescentno antiografijo. Barva, uporabljena v tej študiji, pomaga videti odstopanje.

Ko se zatečejo k oftalmoskopiji, najdejo prizadeta območja mrežnice, pigmentne usedline med njenimi plastmi. Z uporabo elektroretinografije osciloskop zabeleži in preuči impulze, ki izvirajo iz te očesne lupine.

Visiometrija se izvaja za ugotavljanje ostrine vida, občutljivosti na svetlobo. S koherentno tomografijo, ne da bi se dotaknili žarka na veznico, se skenira zadnji del mrežnice.

Za razjasnitev diagnoze je predpisana biomikroskopija. Med tem postopkom se uporabljajo leče Goldman. Periometrija vam omogoča, da zaznate ne samo meje vidnega polja, temveč tudi zaznate prisotnost živine.

Ugotovite, kako učinkovite so vlažilne kapljice za oko Hilokomod tukaj.

Centralna serozna horioretinopatija pri otrocih

Dejavniki, ki povzročajo pojav te patologije pri otrocih, ustrezajo naslednjemu seznamu:

  • Okužba, prejeta v maternici.
  • Prisotnost krvavitev in hipoksičnih manifestacij.
  • Genetska nagnjenost.

Progresivna patologija izzove razvoj zapletov. Med njimi so kratkovidnost, strabizem, odmik mrežnice in druge bolezni vidnih organov..

Najpogosteje se centralna serozna horioretinopatija pri otrocih zdravi z lasersko koagulacijo. Manj pogosto so predpisani kirurški posegi, kot sta polnjenje sklero in vitrektomija..

Preventivni ukrepi, napoved

Odstoj mrežnice verjetno ne bo mogoče preprečiti. Toda zmanjšanje tveganja ponovitve ni težko, če upoštevate preprosta pravila:

  1. Nadzirajte odčitke tlaka.
  2. Poskusite ne jemati hormonov.
  3. Izogibajte se prenapetosti.
  4. Naredite gimnastiko, da sprostite oči.

Osebe, starejše od 30 let in tiste, ki so nagnjene k horioretinopatiji, jih mora redno pregledovati oftalmolog; če se pojavi popačena podoba predmetov, ne čakajte, da se vid sam obnovi. Učinkovitost preventivnih pregledov potrjujejo udeleženci tematskih forumov, ki opisujejo značilnosti poteka bolezni in dajejo povratne informacije o zdravljenju.

Režim zdravljenja

Za akutni potek bolezni je značilno samozdravljenje. Pilingi rastejo sami. Zelo redko se je treba zateči k kakršnemu koli zdravljenju. Vendar je to treba storiti brez okvare, če je CHS v subakutni ali kronični fazi. V skladu z značilnostmi bolezni in fiziološkimi značilnostmi bolnika je izbran individualni režim zdravljenja.

Zdravila v boju proti bolezni

Cilj konzervativnega zdravljenja je blokirati rast endotelija in povečati fotoobčutljivost. V prvem primeru se imenuje Avastin ali Lucentis. Vbrizgajo se v steklovino votlino, če se odkrije akutna stopnja bolezni, ki ne mine sama. Druga skupina zdravil vključuje Vizudin. V nekaterih primerih se lahko uporabi alternativna medicina. Sestoji iz jemanja tinktur iz baldrijana, sadja gloga ali hrastovega lubja. Vendar se samozdravljenje ne splača. Bolezen se lahko razvije v stopnjo nepopravljivosti in povzroči popolno izgubo vida.

Laserska tehnika za patološka stanja

Glavna metoda zdravljenja centralne serozne horioretinopatije je laserska koagulacija. Indikacije za ta postopek so:

  • Odcep mrežnice, ki traja več kot 4 mesece.
  • Ponavljajoča se patologija.
  • Padec ostrine vida.
  • Potreba po hitrem obnavljanju vidne funkcije.

Laserska koagulacija se lahko izvede tudi v primeru nosečnic, če obdobje brejosti ne presega 32 tednov. Postopek ima naslednje pozitivne lastnosti:

  • Priprava ni potrebna.
  • Ne povzroča bolečine.
  • Traja približno 10 minut.
  • Želeni učinek je dosežen prvič.

Laserska koagulacija ni predpisana, če bolnik trpi zaradi vnetnih očesnih bolezni. Prav tako je kontraindiciran v primerih odkrivanja sive mrene, akutnih okužb, somatskih bolezni, hemoftalma ali zvišanega krvnega tlaka. Kaj je bolje - tukaj je opisano počakati na samostojno zdravljenje ali poseči po laserski koagulaciji:

Literatura

  1. D. Taylor, K. Hoyt - Pediatrična oftalmologija v dveh zvezkih, 2015.
  2. Korovenkov, RI - Dedne in prirojene očesne bolezni. 2007 leto.
  3. D. Vander, Skrivnosti oftalmologije, 2008.
  4. Smernice za klinično prakso za oftalmologijo 2009.

Lilia Grishina, oftalmologinja 7 člankov na spletnem mestu

Po diplomi na Saratovski državni medicinski univerzi. VI Razumovsky je opravil prakso iz oftalmologije na Smolenski državni medicinski akademiji. Dolgo je delala v regionalni otroški bolnišnici v Bryansku, ukvarjala se je s kirurgijo strabizma, ambulantno oftalmološko kirurgijo, operirala nedonošenčke z retinopatijo nedonošenčkov. Trenutno se ukvarjam z izbiro zapletenih in preprostih očal, kontaktnih leč. Zagotavljam strojno zdravljenje ambliopije, kratkovidnosti, nastanitvenih motenj.

Centralna serozna horioretinopatija

Vsebina članka:

Centralna serozna horioretinopatija velja za eno najnevarnejših bolezni, ki prizadene mrežnico. Navsezadnje so za patologijo značilni številni zapleti, ki nastanejo v odsotnosti terapije. Zato je nujno imeti predstavo o simptomih bolezni, da se ob prvih znakih obrnete na oftalmologa.

Za centralno serozno horioretinopatijo se razume, da pomeni poškodbo mrežnice, pri kateri je značilna odcepitev nevroepitelija in pigmentnega epitelija. Izzove patološki proces uhajanja plazme skozi pigmentno plast, njegovo kopičenje vodi do odvajanja epitelija.

Bolezen je leta 1866 prvič opisal oftalmolog nemškega izvora - Albert von Graefe. Po statističnih podatkih so moški bolj dovzetni za razvoj patologije. Najpogosteje bolezen zabeležijo v Španiji in Aziji..

V mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10 ima centralna serozna horioretinopatija oznako H35.7.

Vzroki za centralno serozno horioretinopatijo

Pogosto ni mogoče ugotoviti etiologije bolezni, saj lahko številni dejavniki povzročijo nastanek patologije. Vendar pa so oftalmologi ugotovili povezavo med razvojem horioretinopatije in nekaterimi boleznimi.

Če je bolniku diagnosticirana ena od naštetih diagnoz, se tveganje za razvoj patologije poveča:

  • arterijska hipertenzija;
  • Cushingov sindrom;
  • diabetes;
  • hormonsko neravnovesje;
  • atopija;
  • sistemski eritematozni lupus.

Dolgotrajna uporaba steroidov lahko povzroči tudi povečanje prepustnosti kapilar očesne lupine. Zdravila, pri katerih sildenafil citrat deluje kot zdravilna učinkovina, bodo imela podoben učinek. Centralna serozna horioretinopatija se lahko pojavi tudi med jemanjem zdravil s psihotropnimi učinki. Poleg tega so poročali o primerih razvoja bolezni po operaciji presaditve organov..

Drugi vzroki za osrednjo serozno horioretinopatijo vključujejo:

  • redno fizično delo;
  • nosečnost;
  • zloraba alkohola;
  • pogost stres.

Poleg tega izvor bolezni pogosto leži v dednosti. V prisotnosti diagnosticirane motnje v okolju bližnjih sorodnikov lahko govorimo o prisotnosti nagnjenosti k razvoju patologije.

Simptomi centralne serozne horioretinopatije

Klinična slika je različna glede na stadij bolezni. Na prvi stopnji je za patologijo značilen akutni potek.

Pogosto se pri osrednji serozni horioretinopatiji bolniki pritožujejo nad naslednjimi simptomi:

  • zmanjšan vid do 70%;
  • težave z zaznavanjem predmetov, njihove velikosti in oblike;
  • fotoobčutljivost;
  • motnje zaznavanja barv.

Akutna stopnja je značilna za mlade bolnike, običajno se bolezen konča spontano po 3-4 mesecih. Vizualne funkcije se vrnejo v prvotno stanje brez učinka terapije. Območja mrežnice, ki se med patologijo odlepijo, se obnavljajo. In nakopičeni serozni eksudat se absorbira brez uporabe zdravil.

Druga stopnja bolezni je podobna prejšnji, vendar bo v tem primeru morda potreben zdravniški poseg za odpravo patologije. Običajno neprijetni simptomi motijo ​​pacienta 8-10 mesecev, včasih tudi do 1 leta. Če po določenem obdobju ni prišlo do sprememb v klinični sliki v smeri izboljšanja, potem lahko govorimo o kroničnem toku.

Na zadnji stopnji bolezen postane kronična in patologija prizadene obe očesi. V večini primerov ga diagnosticirajo pri bolnikih od srednje do stare starosti, rizično skupino sestavljajo ljudje, stari 45 let ali več. Po prehodu bolezni v kronično obliko se pojavijo spremembe simptomov..

Klinično sliko dopolnjujejo:

  • hude bolečine v očesni jami:
  • pojav temnih predelov in madežev (govedo);
  • videz učinka megle;
  • videz prosojnih zamegljenih madežev;
  • razvoj hipermetropije.

Diagnoza centralne serozne horioretinopatije

Oftalmolog prejme prve podatke za pripravo anamneze med začetnim pregledom in zaslišanjem bolnika.

V prihodnosti diagnozo osrednje serozne horioretinopatije dopolnjujejo rezultati drugih postopkov:

  • Perimetrija. Uporablja se za iskanje goveda in omogoča prepoznavanje kopičenja tekočine med dvema plastema - pigmentom in nevroepitelijskim.
  • Oftalmoskopija. Med postopkom zdravnik pregleda očesno dno in vam omogoča, da ugotovite poškodbe integritete pigmentne plasti.
  • Visometrija. Diagnostika se uporablja za določanje kakovosti vida.
  • Biomikroskopija. Postopek vam omogoča podroben pregled stanja očesnih struktur.
  • Koherentna tomografija. S pomočjo raziskav lahko diagnosticirate najmanjše patološke spremembe. Na primer kopičenje subretinalne tekočine ali degenerativni procesi v mrežnici.
  • Fluoresceinska angiografija mrežnice. S tem postopkom lahko diagnosticirate kakršne koli spremembe na posodah, ki izvajajo mikrocirkulacijo oči..

Zdravljenje centralne serozne horioretinopatije

Zdravljenje centralne serozne horioretinopatije se razlikuje glede na diagnozo. V prisotnosti akutne oblike se zdravila in kirurški posegi ne uporabljajo, saj bolezen izgine v nekaj mesecih. Oftalmolog po diagnozi začne spremljati razvoj patologije.

V tem primeru mora bolnik redno prihajati na preglede in zavrniti jemanje zdravil, ki prispevajo k razvoju patoloških procesov. Če po 3 mesecih ni prišlo do regresije, je predpisana terapija. Po potrditvi subakutne ali kronične faze postane zdravljenje obvezno. Ustrezna terapija se določi glede na bolnikovo stanje. Zdravljenje se lahko izvaja v dveh smereh: konzervativna terapija in kirurški poseg.

V prvem primeru so predpisana zdravila, ki povzročajo zmanjšanje volumna očesne tekočine. Poleg tega so predpisana zdravila za krepitev žilnih sten in zmanjšanje vnetja. Zmanjšanje edema dosežemo z uporabo glukokortikosteroidov, imajo tudi antialergijski učinek.

Najpogosteje uporabljena zdravila vključujejo:

  • Avastin. Predpisano je za preprečevanje razvoja novotvorb, saj preprečuje rast endotelija. Uporablja se samo za injiciranje v oko.
  • Diprospan. Nanaša se na število glukokortikosteroidov, uporablja se parabulbar.
  • Vizudin. Uporablja se za intraokularne injekcije, pomaga povečati fotosenzibilnost mrežnice.
  • Lucentis. Ima protitumorski učinek, zdravilo se daje intravitrealno.
  • Spironolakton. Nanaša se na skupino zdravil z diuretičnimi učinki. Omogoča, da se v kratkem času znebite patološke tekočine.
  • Emoksipin. Proizvaja se v obliki kapljic za oko in krepi učinke na očesne žile.

Uporaba številnih zgoraj omenjenih zdravil se izvaja z injekcijo po parabulbarni metodi. V tem primeru se zdravilo injicira neposredno v steklovino. Postopke izvaja samo strokovnjak, za odpravljanje nelagodja pa se uporablja lokalna anestezija. Pred začetkom se bolniku vkapajo anestetične kapljice.

Operacija se ponavadi nanaša na lasersko fotokoagulacijo mrežnice. Ta metoda vam omogoča hitro prekinitev razvoja patološkega procesa.

Oftalmolog praviloma postopek predpiše pod naslednjimi pogoji:

  • dokazana je šibka učinkovitost terapije z zdravili;
  • pomemben padec ostrine vida;
  • stalni recidivi CHS;
  • z obsežnimi lezijami.

Postopek se izvaja ambulantno, lokalna anestezija se uporablja za odpravo bolečih občutkov. Za odpravo patologije lahko oftalmolog uporablja dve vrsti laserja: kripton ali argon. S pomočjo aparata specialist nanese mikro opekline na področja mrežnice. To omogoča združitev ločenih mrežničnih plasti in žilnice in preprečuje njihovo nadaljnje odlepitev..

Zapleti centralne serozne horioretinopatije

Pomanjkanje terapije v kronični fazi lahko povzroči razvoj različnih patologij..

Najpogosteje osrednja serozna horioretinopatija povzroča naslednje zaplete:

  • popolna izguba vida;
  • razvoj novotvorb;
  • odcep mrežnice;
  • pojav horoidne neovaskularizacije;
  • optična atrofija.

V odsotnosti terapije bodo številni patološki procesi postali nepopravljivi. Poleg naštetih zapletov se lahko pridružijo še drugi. Navsezadnje razvoj horioretinopatije negativno vpliva na zaščitne funkcije telesa. Kot rezultat, se lahko že okuženi diagnozi pridružijo različne okužbe zaradi zmanjšanja imunskega sistema..