loader

Glavni

Retina

"Kogalymavia": А321 Baroskopski test ni odkril nobenih težav z motorjem

Ocena 4/5, skupno 5 glasov

Motorji letala A321 ruskega podjetja Kogalymavia so pet dni pred tragedijo opravili baroskopski pregled plina in zraka v kanalu. Hkrati pa baroskopski test ni razkril nobenih težav..
To je postalo znano iz ustrezne izjave namestnika generalnega direktorja ruske letalske družbe za tehnična in proizvodna vprašanja Andreja Averjanova. Po njegovih besedah ​​sta bila pet dni pred trkom oba letalska motorja v dobrem stanju..
»Na letališču Domodedovo sta bila 26. oktobra oba letalska motorja podvržena baroskopskemu pregledu plinovodnega kanala, pregled baroskopa pa ni odkril nobene škode na kanalu plin-zrak obeh motorjev. Vsi ti dokumenti so bili preneseni, vključno s preiskovalnim odborom in Zvezno agencijo za zračni promet, "je dejal Averyanov.
V zameno so bili trenutno med zgodnjo preiskavo tega primera določeni številni sodno-medicinski pregledi.
»Danes je v mesto Sankt Peterburg dostavljeno več kot 130 trupel mrtvih in več kot 40 drobcev teles. Vzorci so bili odvzeti sorodnikom vseh žrtev za primerjalno študijo. Izvajanje forenzičnih zdravstvenih pregledov se je že začelo, preiskava pa je naročila tudi prstne odtise in genetske preiskave, "je povedal Vladimir Markin, uradni predstavnik IC RF.

"Kogalymavia": Baroskopski test ni pokazal težav z motorji A321

Kairo, 2. novembra.

Motorji letala A321 ruskega podjetja Kogalymavia so pet dni pred tragedijo opravili baroskopski pregled plina in zraka v kanalu. Hkrati pa baroskopski test ni razkril nobenih težav..

To je postalo znano iz ustrezne izjave namestnika generalnega direktorja ruske letalske družbe za tehnična in proizvodna vprašanja Andreja Averjanova. Po njegovih besedah ​​sta bila pet dni pred trkom oba letalska motorja v dobrem stanju..

"26. oktobra sta na letališču Domodedovo oba letalska motorja opravila baroskopski pregled plinovodnega kanala, pregled baroskopa pa ni odkril škode na kanalu plin-zrak obeh motorjev. Vsi ti dokumenti so bili posredovani, tudi preiskovalnemu odboru, in Rosaviatsiya ", - je dejal Averyanov.

V zameno so bili trenutno med zgodnjo preiskavo tega primera določeni številni sodno-medicinski pregledi.

"Danes je v mesto Sankt Peterburg dostavljeno več kot 130 trupel mrtvih in več kot 40 drobcev teles. Vzorci za primerjalno študijo so bili odvzeti od svojcev vseh žrtev. RF Vladimir Markin.

Ocene

Boreskopi. Obseg in razlike

Borescope (tog tehnični endoskop) je optična naprava, sestavljena iz toge cevi z okularjem na enem koncu (distalno) in leče na strani loka (na proksimalnem koncu), med seboj povezane z optičnim sistemom.

Optični sistem je obdan z optičnimi vlakni za oddajanje svetlobe v območje, ki nas zanima. Slika osvetljenega predmeta (votlina) se prenaša skozi optični sistem in opazuje z očmi. Boreskopi so lahko opremljeni z video kamero za prenos slike na video monitor ali računalnik.

Boreskopi se uporabljajo za spremljanje dela, pri katerem je območje gledanja sicer nedostopno. Podobni pripomočki za raziskave na medicinskem področju se imenujejo endoskopi..

Boreskopi se pogosto uporabljajo za vizualni pregled letalskih motorjev, industrijskih plinskih turbin, parnih turbin, motorjev z notranjim zgorevanjem ter motorjev osebnih in gospodarskih vozil..

Plinske in parne turbine zahtevajo posebno pozornost zaradi varnostnih zahtev za vzdrževanje. V tem primeru lahko preverjanje stanja z boreskopi znatno prihrani stroške vzdrževanja, ker omogoča razumevanje, ali je za diagnosticiranje stanja potrebno razstaviti turbine.

Boreskopi se uporabljajo tudi pri izdelavi strojno obdelanih ali litih delov za pregled kritičnih notranjih površin.

Boreskopi se pogosto uporabljajo za forenzične preiskave v organih pregona, pri gradbenih inšpekcijah za preverjanje tal, sten stavb in objektov, v orožni industriji za preverjanje notranjega orožja strelnega orožja.

Toge boreskope imajo v nasprotju s prilagodljivimi tehničnimi endoskopi odlično kakovost slike po nižji ceni, vendar imajo omejen dostop do raziskovalnega predmeta.

Merila za izbiro togega tehničnega endoskopa (borescope) so vrsta in velikost predmeta, ki ga preiskujemo, oddaljenost predmeta, ki ga preiskujemo, od dostopne točke in premer dostopne točke.

V togih tehničnih endoskopih (borescopes) se uporabljajo naslednje optične sheme:

  1. Sistem leč (sistem Harold Hopkins).
  2. Optični sistem na osnovi akromatskih dvojnikov.
  3. Gradientni optični sistem.

Optični sistem na osnovi akromatskih dvojnikov se uporablja za borescope s premerom 6,5-10 mm in več, za manjše premere so idealni optični sistemi z uporabo komponent palic-leč (sistem HOPKINS), za boreskope zelo majhnega premera (manj kot 2 mm) pa se uporabljajo gradientni optični sistemi ( vsebuje napravo za spreminjanje smeri optične osi, gradansko lečo, gradanski translator in okular, nameščene serijsko vzdolž optične osi).

Nabor tehničnih endoskopov (borescopes), ki jih ponuja naše podjetje, je precej velik.

Tudi borescope lahko izdelate v skladu z vašimi zahtevami in tehničnimi specifikacijami:

  • dolga do 2 metra;
  • premer 1,7 mm, 1,9 mm, 2,7 mm, 3 mm, 4 mm, 5 mm, 6,5 mm, 8 mm, 10 mm;
  • smerni kot gledanja 0, 12, 30, 70, 90 stopinj,
  • zorni kot 60, 70, 81, 105 stopinj.

Preizkus virusa. Katere raziskave se izvajajo za odkrivanje COVID-19?

Rospotrebnadzor je povzel vse raziskovalne možnosti, ki se v Rusiji izvajajo v zvezi s koronavirusom. Izkazale so se tri različice testa, ki omogočajo v takšni ali drugačni meri ugotoviti prisotnost okužbe v telesu ali dejstvo, da je že bila prenesena. Kot poudarja oddelek, ima seveda vsak svoje naloge in cilje..

Zakaj so testi pomembni

Testiranje je pomemben korak v boju proti koronavirusu. Poleg tega to velja za preverjanje prisotnosti aktivne faze bolezni in patogena ter protiteles. Konec koncev je, kot se je izkazalo, v situaciji s COVID-19 veliko asimptomatskih nosilcev, ki lahko virus širijo brez večje škode za svoje zdravje, sami pa seveda nočejo in sploh ne sumijo, da so okuženi.

Poleg tega različni testi pomagajo pridobiti več informacij o novi okužbi in njenem "delu" v telesu. Na podlagi pridobljenih podatkov lahko gradite ugibanja in teorije.

Diagnostika z molekulami

Kot so zapisali na oddelku, molekularna diagnostika testira ljudi, ki imajo simptome akutnih okužb dihal ali tiste, ki so bili v stiku s potrjenim bolnikom s koronavirusom.

Študija se izvaja na naslednji način: vzemite bris iz nosu in grla, nato pa biomaterial pošljete na pregled po metodi PCR. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite prisotnost virusa RNA ali njegovo odsotnost. Dejstvo, da po rezultatih študije genetski material virusa v brisu ni zaznan, pomeni, da oseba v času analize ni bila okužena.

Za popolno potrditev ali izključitev okužbe se izvede druga študija - običajno po 10 dneh. Poleg tega se isti test opravi tudi pri tistih, ki so odpuščeni iz bolnišnice po zdravljenju zaradi COVID-19. Za odpust bolnišnice potrebujejo dva testa z negativnim rezultatom, opravljena v 24 urah.

Za izvajanje takšnih preskusov se uporabljajo visoko natančni preskusi. Vendar so možni negativni rezultati. Poleg tega tudi v tistih primerih, ko ima oseba značilne simptome. Razlogov za to je več. Tako je na primer mogoče doseči negativen rezultat zaradi majhne virusne obremenitve, kadar je v materialu premalo patogenih delcev. Negativni rezultat se zgodi tudi, če se pozna stopnja bolezni že razvija - v tem primeru so se virusni delci spustili nekaj "nadstropij" spodaj in končali v pljučih. Tretji razlog za ta rezultat so napake med vzorčenjem materiala..

Testiranje protiteles

Danes Rusija aktivno preizkuša ne samo prisotnost koronavirusa v biomaterialih, temveč tudi njegove ostanke. Torej, zdaj je posebna pozornost namenjena testiranju protiteles - to sta imunoglobulina M in G. Takšne celice nastanejo ob stiku z virusom v telesu vsake osebe. Celice M se pojavijo na začetku nalezljivega vnetnega procesa in zdravnikom povedo o prisotnosti akutne faze bolezni, to pomeni, da jim omogočajo, da presodijo prisotnost trenutne bolezni. G celice so celice, ki kažejo na nastajajočo imunost in na dejstvo, da je bolezen že prenesena.

Preizkus protiteles s pomočjo imunsko-encimskega testa določa tudi titer - količino protiteles, odkritih med študijo. Za raziskave se odvzame kri - lahko je kri iz vene in iz kapilar.

Virusni antigeni

Trenutno se v Rusiji izvaja tretja vrsta raziskav - to je analiza prisotnosti virusnih antigenov. Ta koncept skriva beljakovine, ki so del virusa. Običajno jih prepozna imunski sistem, ko preuči "sovražnika" in se pripravi na boj. Test za določanje takih antigenov velja za še eno zanesljivo testno možnost za tiste, ki so bili v stiku z nalezljivim patogenom COVID-19..

Poleg tega se ta različica študije razlikuje od tiste, ki se izvaja za protitelesa - v prvem primeru se odvzamejo nosni brisi in ne kri. Če takšnih antigenov v brisu ne zaznajo, strokovnjaki to štejejo za odsotnost okužbe v telesu kot celoti. Ponovno je treba razumeti, da so informacije pomembne samo v času dostave gradiva. To pomeni, da je bila oseba ob odvzemu brisa še vedno zdrava. Toda morda se bo okužil nekoliko pozneje, bolezen pa se bo pokazala še kasneje, saj je njegovo inkubacijsko obdobje precej dolgo.

Test antigena lahko izvedemo ob zdravnikovem dogovoru, hkrati pa ima nizko analitsko občutljivost.

Do danes je število testov na koronavirus v Rusiji preseglo 13 milijonov. Na dan se po vsej državi izvede na stotisoče študij. Podatki, pridobljeni med tako obsežno študijo, pomagajo pridobiti popolnejšo in jasnejšo sliko dogajanja..

Odgovor: Kako in kje narediti / opraviti test na koronavirus in protitelesa proti njemu? COVID-19

Kdo se zdaj testira na koronavirus??

V Rusiji so nekatere skupine prebivalstva predmet raziskav o COVID-19:

ljudje s simptomi ARVI, ki so v zadnjih 2 tednih prestopili mejo ali se srečali z ljudmi, ki so prispeli iz tujine;

bolniki s pljučnico;

osebe, starejše od 60 let, ki kažejo znake okužbe dihal;

bolniki z manifestacijami ARVI in prisotnostjo kroničnih bolezni;

zdravi državljani, ki so se v zadnjih 14 dneh vrnili iz druge države;

bolniki z znaki ARVI.

Te kategorije so razvrščene po padajočem vrstnem redu glede na njihov pomen: najprej se opravijo testiranja za predstavnike prve rizične skupine, nato druge itd. Končno odločitev o pošiljanju pacienta na analizo sprejme zdravnik..

"V Rusiji je bilo opravljenih milijon 360 tisoč študij," je 13. aprila na srečanju s predsednikom povedala podpredsednica vlade Tatyana Golikova.

Ali je mogoče po želji opraviti test za koronavirus?

Od 6. aprila Center za molekularno diagnostiko Rospotrebnadzorja začne testirati vse brez zdravniškega recepta. Takšni podatki so navedeni na uradni spletni strani organizacije.

Za študijo Rospotrebnadzor uporablja sodoben testni sistem, ki ustreza evropskim zahtevam. Storitev se izvaja na komercialni osnovi. Na voljo je samo prebivalcem Moskve in Moskovske regije.

Pomanjkanje vitaminov in mineralov!

S testom strokovnjaka ugotovite, katere vitamine in minerale vam manjka

Strokovnjaki trdijo, da je le v pogojih ustreznih subvencij za nutracevtike mogoče uspešno rešiti težave z metabolizmom in splošno vitalnostjo, težave s kakovostjo kože, nohtov in izpadanjem las. Opravite test, da ugotovite, katera pomanjkljivost mikrohranil in vitaminov vam morda preprečuje ohranjanje zdravja in lepote.

Postopek se izvaja v skladu z vsemi zahtevami glede samoizolacije. Zaposlen obišče osebo doma, ki prinese posodo za zbiranje materiala, pouči, kako naj vzame bris iz orofarinksa, nato pa posodo odnese v laboratorij. Rezultat prejmete v 1-2 dneh po e-pošti.

Zasebni laboratoriji (Helix, Gemotest) so prejeli dovoljenje za pregled bolnikov zaradi koronavirusa. Tu se lahko vsakdo preizkusi, če želi. Obstaja pomemben odtenek: za to je treba zapustiti hišo, kar za Moskovčane šteje za kršitev pogojev samoizolacije - analiziranje ni enakovredno z nujno medicinsko pomočjo.

Ali je vredno narediti plačano analizo?

Potreba po takem postopku je vprašljiva iz več razlogov:

Cena. Po poročanju RIA Novosti znašajo stroški testa Rospotrebnadzor 1250 rubljev. V zasebnih laboratorijih bo postopek stal še več.

Dolgo čakanje. Za odvzem brisa se morate registrirati nekaj dni ali celo tednov vnaprej, tako da do trenutka, ko pride na vrsto, študija morda ne bo pomembna.

Nevarnost okužbe na poti. V laboratorij morate nekako priti, zato obstaja nevarnost stika z virusom na ulici, v prometu.

WHO pravi, da je najboljši način, da se izognemo okužbi, stroga samoizolacija. Če se pojavijo simptomi ARVI, morate poklicati zdravnika, ki vam bo povedal, kaj morate storiti naprej, in po potrebi predpisati analizo za COVID-19.

Zakaj se testi ne naredijo vsem?

Študija biomateriala za koronavirus s pomočjo PCR je precej naporen in finančno drag postopek. Ta metoda zahteva sofisticirano opremo in posebej usposobljeno medicinsko osebje..

WHO priporoča, da se izvede čim več raziskav, vendar ima vsaka država pravico izbrati svojo strategijo za obvladovanje pandemije. Obsežni testi se izvajajo na Kitajskem, v Južni Koreji in v Nemčiji.

V Italiji in Franciji se testi opravljajo samo za določene kategorije državljanov. Enakega mnenja je tudi minister za zdravje Mihail Muraško. Rekel je: "Danes nima smisla kandidirati in vsi se testirajo na koronavirus.".

Kako pravilno opraviti test za koronavirus

Tamponi za virus SARS-CoV-2 se odvzamejo iz nosu in orofarinksa. Študija krvi in ​​drugih bioloških tekočin na začetku bolezni ni informativna.

24 ur pred analizo je prepovedano jemati alkohol. Alkoholne pijače imajo delni razkuževalni učinek, kar lahko privede do netočnih rezultatov.

Da bi dobili najbolj objektivni rezultat, 4 ure pred odvzemom brisov ne morete izpirati ust z antiseptiki, raztopiti tablete za grlo. 1 uro pred odvzemom materiala ne smete hraniti ali kaditi..

Vse države opravljajo enake teste?

Ne, vsaka država ima svoje preizkusne možnosti. Testne komplete izdelujejo različni proizvajalci. V Rusiji so registrirani testi treh državnih organizacij: SSC Vector, Center za strateško načrtovanje in obvladovanje tveganj Ministrstva za zdravje Rusije, Zvezna medicinska in biološka agencija.

Kljub obilici diagnostičnih tehnik jih je mogoče združiti v 2 skupini. Obstajajo ekspresne metode, ki temeljijo na odkrivanju protiteles proti patogenu. Za natančnejšo diagnozo se opravi PCR.

Kaj je PCR in kako deluje?

PCR - verižna reakcija s polimerazo. Metoda temelji na izolaciji in večkratnem kopiranju genskega materiala (DNA). Nato se biomaterial preveri na prisotnost patogena. Če vzorec vsebuje delce virusa, bo test pokazal pozitiven rezultat.

Test za koronavirus je zapleten zaradi dejstva, da patogen vsebuje enoverižno molekulo RNA in ne dvoverižne DNA. Najprej morate pretvoriti RNA v DNA in nato izvesti standardni diagnostični postopek.

Ali je analiza PCR napačna??

PCR je postavljena kot najbolj specifična in občutljiva metoda, lahko pa je tudi napačna. Zakaj se to lahko zgodi, je povedal Jurij Suhov, izredni profesor na Oddelku za nalezljive bolezni Nacionalne medicinske akademije za podiplomsko izobraževanje po P.L. Shupika.

Zdravnik za nalezljive bolezni je pojasnil: »100% ne bo opravilo nobenega testa nobenega proizvajalca. Obstaja odstotek lažnih rezultatov - tako negativnih kot pozitivnih, četudi gre za preizkušeni sistem testiranja že leta. V primeru koronavirusa COVID-19 imamo leta 2020 razvite nove diagnostične sisteme, ki pa seveda še niso popolni. ".

Da bi izključili diagnostične napake, testiranje ponovimo dvakrat. Znanstveniki si prizadevajo razviti boljše metode za povečanje natančnosti metode do 100%.

31. marca se je na uradni spletni strani Rospotrebnadzorja pojavilo sporočilo o ustvarjanju novega testa, ki ne daje lažno negativnih rezultatov.

In če želim vedeti, ali sem imel koronavirus, bo to pokazal test?

Do nedavnega v Rusiji ni bilo testov, ki bi lahko potrdili dejstvo prenosa okužbe s koronavirusom. Standardna metoda PCR za to ni primerna - virus lahko zazna le, če je neposredno prisoten v telesu. Za naknadno spoznavanje dejstva okužbe obstaja analiza protiteles proti virusu (IgG).

Namestnica premierja Tatyana Golikova je 13. aprila na srečanju s predsednikom Vladimirjem Putinom dejala, da se bodo kmalu v Moskvi pojavili testi na protitelesa, ki bodo nato razdeljeni regijam.

Najprej bodo novi testni sistemi uporabljeni za to, da bodo zdravniki razumeli, komu od njih je okuženo s koronavirusom uspelo prenesti v izbrisani obliki. Podpredsednica vlade ni povedala, ali bodo testi na voljo vsem.

En test je pokazal koronavirus, drugi pa ne. Zakaj se to zgodi in kaj zaide v statistiko bolezni CoVID-19

Zdravniki so povedali, kdo je vključen med bolnike in kako tvorijo najbolj žalosten seznam.

Kako se postavi diagnoza

Po uradnih informacijah s spletne strani Stopcoronavirus naj bi CoViD-19 v državi odkrili predvsem z analizo PCR - pacientu odvzeli bris iz nazofarinksa. Opozoriti je treba, da se ob prisotnosti simptomov ARVI postopek izvede vsaj trikrat. Brez znakov prehlada - naredite dvakrat. Vendar zdravniki priznavajo, da ta tehnika ni idealna in včasih morda ne pokaže prisotnosti virusa, čeprav je v resnici..

Test trenutno ne kaže vedno prisotnosti virusa. Če se odvzame bris, ko virus še ni v nazofarinksu in je že odšel v pljuča, bo test v nazofarinksu negativen

Glavni zdravnik zdravstvenega doma, pediater, specialist za nalezljive bolezni, cepiv

Pred tem je Elena Samyshina, glavna zdravnica moskovske poliklinike št. 3, imenovala računalniško tomografijo najučinkovitejša metoda za diagnosticiranje CoViD-19. Po njenem mnenju ta študija razkriva "značilen simptom" - tako imenovani učinek zamrznjenega stekla - megleno sliko na pljučni sliki, ki kaže na patologijo. Hkrati je znano, da se to dogaja tudi pri drugih boleznih..

Če ima bolnik obojestransko virusno pljučnico, vendar ni koronavirusa, osebe ni mogoče vnesti v statistiko

Zdravnik Kurske regijske nalezljive bolnišnice po imenu N.A. Semashko

Aleksej Gaponov, oživljalec nalezljive bolnišnice Kursk, meni, da so metode štetja primerov na splošno pravilne, vendar so po njegovem mnenju očitne težave pri diagnozi.

Glede na obliko lahko covid zamenjamo s faringitisom, traheitisom, pljučnico katere koli etiologije (z drugim patogenom). Težava se reši z odvzemom brisov, če so na voljo. Zdaj je to velik problem za vse zdravstvene ustanove, ker se lahko bolniki s simptomi ARVI pojavijo kjer koli, zunaj specializiranih centrov za ljudi pa še zdaleč ni zaščitnih sredstev, prehodov in varnostnih postopkov.

Zdravnik Kurske regijske nalezljive bolnišnice po imenu N.A. Semashko

Koronavirus: glavni

Virus diabetesa. Zdravniki so povedali, da veliko bolnikov s CoViD-19 čaka

Tiskovni predstavnik je objavil fotografijo Nazarbajeva, ki je prebolel koronavirus

Lukašenko je napovedal zmago nad koronavirusom v Belorusiji

Po mnenju zdravnikov niso vsi ljudje s sumom na to okužbo testirani na koronavirus. V tem primeru seznam "osumljencev" samodejno vključuje vse prehlade.

Zdaj je v številnih državah sveta običajno, da skoraj vse okužbe z virusom ARVI veljajo za covid. Ta pristop je zelo koristen, da prebivalstvo ostane doma, vendar je po mojem mnenju napačen, saj obstaja veliko vrst SARS

Zdravnik Kurske regijske nalezljive bolnišnice po imenu N.A. Semashko

Število primerov je seveda več, kot diagnosticiramo, to je logično, ker PCR ne dobijo vsi, poleg tega diagnozo postavimo na podlagi klinične slike

Glavni zdravnik zdravstvenega doma, pediater, specialist za nalezljive bolezni, cepiv

Infekcionist Evgeny Timakov je dejal, da klinična slika - simptomi in potek bolezni - omogoča pravilno diagnozo v 90% primerov. Po njegovih besedah ​​je najbolj značilna slika s covidom najprej izcedek iz nosu in izguba vonja, nato temperatura, nato pa vnetje pljuč in poškodbe krvnih žil..

Po drugi strani pa obstajajo še druge možnosti. Na primer, oseba se lahko posvetuje z zdravnikom s pritožbo na konjunktivitis, v resnici pa je to tudi manifestacija koronavirusa..

In razmere zaradi asimptomatskega prevoza postanejo še bolj "motne". Pogosto ljudje povsem nepričakovano ugotovijo, da imajo CoViD-19 - preizkus opravijo "za red", ker so v službi zahtevali ali je bil "osumljen" nekdo v družini, rezultat pa pozitiven. Hkrati se počutijo popolnoma normalno..

Kako okuženi

Izkazalo se je nekaj takega: v bolnišnicah diagnozo CoViD-19 postavijo na podlagi testa in (ali) simptomov, "brezplačni" test pa razkrije nevidne nosilce okužbe. Oba sta dodana na splošni seznam okuženih, ugotavlja Timakov.

Recimo, da v uradni statistiki vidite od devet do deset tisoč primerov, od tega skoraj polovico odkrijejo brez kliničnih simptomov.

Glavni zdravnik zdravstvenega doma, pediater, specialist za nalezljive bolezni, cepiv

Hkrati negativni test ne zagotavlja ničesar, pri postavitvi diagnoze na podlagi klinične slike napake niso izključene, poleg tega pa ni znano, koliko na videz zdravih nosilcev odide po nakupih, ne da bi sploh pomislil na odvzem brisa.

Popolnoma razumemo, da številke ne odražajo situacije enoznačno, ker je nemogoče preizkusiti vse. Toda te številke potrebujemo na splošno, da razumemo postopek, statistiko rasti obolevnosti, da se odločimo, kdaj bomo odpravili omejevalne ukrepe in kako bomo vodili gospodarstvo. To pomeni, da nam te številke odražajo graf, krivuljo. In lahko jim popolnoma zaupate

Glavni zdravnik zdravstvenega doma, pediater, specialist za nalezljive bolezni, cepiv

Kako ne umreti zaradi koronavirusa

Kurški zdravnik Aleksej Gaponov je pred kratkim na družbenih omrežjih spregovoril o težavah pri ugotavljanju vzroka smrti bolnikov s koronavirusom. Opozoril je, da so mnogi od njih pred pandemijo imeli druge resne bolezni, zato diagnoza CoViD-19 ne pomeni nujno, da so žrtev nove bolezni..

Če se pri bolniku s covidom pojavi slepič, zaradi katerega umre, je virus zelo težko kriviti. Ali je covid postal vzrok smrti, je mogoče oceniti le z analizo znanstvenih podatkov, ki so natančno preučili zaplete koronavirusa

Zdravnik Kurske regijske nalezljive bolnišnice po imenu N.A. Semashko

Na portalu Mosgorzdrav je v poročilih pokojnih rečeno, da so imeli kombinacijo dveh dejavnikov: potrjene CoViD in pljučnice. To pomeni, da brez pljučnice umrli bolnik s koronavirusom ni vključen v število izgub zaradi epidemije..

Če ima oseba koronavirus in izcedek iz nosu v nazofarinksu in nenadoma umre, na primer zaradi srčnega napada, vendar virus ni prišel do pljuč, potem ne bo prišel v statistiko umrljivosti zaradi koronavirusa, ker virus ni bil tako aktiven

Glavni zdravnik zdravstvenega doma, pediater, specialist za nalezljive bolezni, cepiv

Ali številke poševno?

Zdravnik vztraja pri namernem podcenjevanju kazalnikov koronavirusa..

Klinikam ni donosno, da ne pišejo koronavirusa. Za vsakega pacienta imamo po sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja veliko denarja in bolj ko bolnišnica predpisuje bolnike s koronavirusom, bolj donosna je bolnišnica in popolnoma nekoristno je, da bolnišnica podcenjuje statistiko, verjemite mi. Tu ni kritja

Glavni zdravnik zdravstvenega doma, pediater, specialist za nalezljive bolezni, cepiv

Prej lahko govorimo o nekakšnem precenjevanju, je dodal Timakov, a je prepričan, da se to zgodi redko in zgolj naključno..

Zagotovo obstajajo primeri, ko se pripisuje koronavirus, vendar moramo razumeti, da na ta način poslabšujemo statistiko, ki je nedonosna za nas, pa tudi za državo na splošno.

Glavni zdravnik zdravstvenega doma, pediater, specialist za nalezljive bolezni, cepiv

Če gre verjeti sedanjim statističnim podatkom, epidemija v Rusiji postopoma upada. Medtem se spori med zagovorniki teorij o podcenjevanju in precenjevanju številk ne umirijo. Zdravniki so izrazili mnenje, da je resnica le nekje vmes.

Kogalymavia: baroskopski test ni pokazal težav z motorji A321

MOSKVA, 2. novembra - RIA Novosti. Oba motorja letala Airbus А321, ki je strmoglavilo v Egiptu, sta pet dni pred nesrečo prestala baroskopski test, ki pa ni razkril nobenih težav, je na novinarski konferenci povedal Andrey Averyanov, namestnik generalnega direktorja podjetja Kogalymavia za tehnična in proizvodna vprašanja..

"26. oktobra sta na letališču Domodedovo oba letalska motorja opravila baroskopski pregled plinovodnega kanala, pregled baroskopa pa ni odkril škode na kanalu plin-zrak obeh motorjev. Vsi ti dokumenti so bili posredovani, tudi preiskovalnemu odboru, in Rozaviacija ", - je dejal Averyanov.

Največja letalska nesreča v zgodovini ruskega in sovjetskega letalstva se je zgodila 31. oktobra: letalo Kogalymavia Airbus A321 z 224 ljudmi na krovu je strmoglavilo na severu Sinajskega polotoka, vsi so bili ubiti.

V skladu z letalskim zakonikom je zavarovalna vsota za družinske člane zavarovanca v primeru njegove smrti 2 milijona rubljev. Za smrt zaposlenega v proizvodnji je njegova družina plačana v milijonih rubljev.

Pregled boreskopske zgorevalne komore.

A-GTU Inspection - pregled delov zgorevalne komore (Combustion Inspection ali CI).

Namen pregleda zgorevanja je oceniti stanje elementov zgorevalne komore, pa tudi pot vročega plina, vstop v kompresor in lopatice kompresorja. Pregled se opravi z boreskopom (pregled boroskopa), ne da bi se turbina razstavila.

Inšpekcijski pregled izgorevanja opravi vizualni pregled vodilnih robov šob in lopatic prve stopnje, da ugotovi morebitno obrabo ali poškodbo teh elementov.

Inšpekcijski pregled izgorevanja preveri stanje oblog zgorevalne komore, adapterjev, plamenskega obvoda in vbrizgalnikov goriva.

Po potrebi se elementi, ki jih je treba zamenjati, razstavijo in zamenjajo z novimi ali obnovljenimi..

Po končanem pregledu zgorevanja in zagonu turbine dobavitelj pregleda demontirane dele in svetuje o potrebnih popravilih..

Inšpekcijski pregled izgorevanja se konča s pripravo poročila. Inšpekcijski pregled izgorevanja mora vključevati časovni načrt za pregled poti vročega plina..

Pregled boroskopa je eden najpomembnejših vidikov delovanja plinske turbine. Pregled boroskopa vam omogoča spremljanje stanja notranjih delov turbine, ne da bi razstavili ohišje. Načrt boreskopskega pregleda je treba uskladiti ob upoštevanju obratovalnih dejavnikov ter navodil za uporabo in biltenov..

Zasnova predvideva tehnološke jaške za možnost pregleda z boreskopom (pregled boroskopa) rotorja kompresorja, prve, druge in tretje stopnje lopatic rotorja in šobne naprave. Za lažji pregled so položaji jaškov na trupu osno poravnani.

Pogostost boreskopskega pregleda je mogoče prilagoditi glede na različne dejavnike. Sem spadajo: način delovanja, vrsta uporabljenega goriva in rezultati predhodnih pregledov..

Na splošno se med šestmesečnim ali letnim pregledom pregledajo vsi notranji deli in sklopi turbine, da se ugotovijo tako nemehanske poškodbe (saj, onesnaženje) kot mehanske poškodbe (luknje, razpoke, znaki stika ali trenja). Med pregledom je treba brezhibno preveriti tudi sisteme za filtriranje zraka na vstopu v kompresor..

Inšpekcijski pregled boroskopa pomaga pri načrtovanju urnikov izpadov, zmanjšuje čas izpada opreme in posledično zmanjšuje stroške vzdrževanja ter izboljšuje zmogljivost in zanesljivost.

Kateri testi se uporabljajo za odkrivanje COVID-19

Kateri testi se uporabljajo za ugotavljanje prisotnosti koronavirusa v človeškem telesu? Kje in kako jih je mogoče oddati? DW je zbral osnovna vprašanja in odgovore.

© picture-union / dpa / P. Preizkusi Steffenovega koronavirusa se izvajajo v laboratoriju v Hannovru

V zadnjem času se na svetu pojavlja vse več novih testov, ki lahko ugotovijo prisotnost koronavirusa SARS-CoV-2 v telesu. Konec aprila je bilo izvedenih več kot 150 različnih vrst testov. Vse jih lahko razdelimo v dve skupini: tiste, ki kažejo prisotnost virusa v človeškem telesu v času testiranja in kažejo, da je lahko potencialni vir okužbe; in tiste, ki določajo, ali je bila oseba v preteklosti okužena s koronavirusom.

PCR test, ki prikazuje trenutno okužbo

Za preverjanje, ali je oseba trenutno okužena in ali lahko okuži druge, se v glavnem uporablja test PCR, izveden s tehniko verižne reakcije s polimerazo. Druga možnost je lahko tudi test, izveden s tehniko izotermične ojačitve DNA (tvorba dodatnih kopij odsekov kromosomske DNA), ki deluje podobno kot PCR.

© Getty Images / AFP / V. Maximov Zdravnik vzame od bolnika vzorec za analizo, če obstaja sum na COVID-19

V obeh primerih se z vatirano palčko odvzame vzorec sline iz grla pacienta. Kot vzorec lahko uporabimo tudi sputum iz pljuč. Nato se iz genskega materiala, odvzetega za vzorec, vzame en gen, iz njega se po korakih naredijo dodatne kopije in z določeno biokemično reakcijo, imenovano agarozna elektroforeza, ugotovi prisotnost virusa v genskem materialu.

Če v vzorcu ne najdemo virusa, to ne pomeni vedno, da oseba ni okužena. Virus lahko najdemo v drugih delih telesa. To pojasnjuje dejstvo, da je pri nekaterih bolnikih, ki so že imeli COVID-19, test PCR pozneje še vedno pozitiven. Christian Drosten, virolog na berlinski kliniki Charite, to primerja s poskusom z mrežo ujeti zlato ribico iz akvarija. Če je mreža prazna, to ne pomeni, da v akvariju ni rib..

Pretekli test okužbe

Serološki test (ELISA) pokaže prisotnost protiteles v krvi, ki jih je imunski sistem ustvaril v boju proti virusu. Če želite to narediti, morate vzeti vzorec krvi, ki bo nato podvržen laboratorijski analizi. Obstaja tudi hitri test za koronavirus, ki sledi istemu principu. To lahko stori zdravnik.

© picture-union / dpa / Keystone / D. Balibouse Prisotnost protiteles v krvi ne pomeni vedno, da je oseba že okužena in ima imuniteto

Tako kot pri testu krvnega sladkorja pri diabetikih tudi pri bolniku odvzamemo kapljico krvi, ki jo damo v posebno posodo in zmešamo z reagentom.

Če je vzorec pobarvan v drugo barvo, to načeloma pomeni, da je oseba že bolna in je razvila imunost. Vendar ne vedno. Izdelovalci testov pravijo, da imajo lahko pozitivni rezultati tudi tisti, ki so imeli druge okužbe s koronavirusom, ne pa tudi COVID-19.

Kdo ima smisel narediti test?

Preskusi, ki zdaj odkrijejo prisotnost virusa, so zelo pomembni za prepoznavanje ljudi v stiku z okuženimi, njihovo karanteno in izolacijo okužene osebe.

Serološki testi so pomembni, da se ugotovi, koliko ljudi je že bilo brez simptomov in ali to zadostuje za oblikovanje čredne imunosti. To bo oblikovalcem politik pomagalo sprejeti prave ukrepe za odpravo omejitev, ki jih nalaga pandemija. Ti testi so pomembni tudi za razumevanje učinkovitosti cepiva..

Uporaba testov: strategije različnih držav

Med pandemijo imajo različne države različen odnos do testiranja koronavirusa. Odvisno od razpoložljivosti testov in laboratorijev, od virov, s katerimi razpolaga zdravstveni sistem, in od načina zdravljenja epidemije od samega začetka..

Južna Koreja, na primer, ki se je leta 2002 soočila z epidemijo SARS, je tokrat sistematično testirala vse - ne glede na simptome - tudi takrat, ko je bilo število primerov razmeroma majhno..

Nemčija je glede na celotno prebivalstvo ena izmed držav, ki izvaja številne teste, predvsem pa med tistimi, ki so prišli v stik z okuženimi ali imajo simptome bolezni. Druge države, kot so ZDA, zdaj širijo svoje zmogljivosti za testiranje zaradi naraščajočega števila primerov. In v afriških državah testiranje sploh ne poteka.

"Kako sem bil testiran na koronavirus." Resnična zgodba

Če vsaj površno sledite hype okoli koronavirusa, veste, da je testiranje na Covid-19 cela pustolovščina. Nekateri v zasebnih klinikah neposredno odgovarjajo, da metode za odkrivanje virusa še ne obstajajo (glejte preiskavo Alekseja Pivovarova na kanalu "Redaction"), druge zadržujejo na oddelkih za šest ljudi in materiale pošiljajo v analizo Novosibirskemu znanstvenemu centru "Vector" (kot v primeru z Davidom Berovim), tretje preusmerijo z vroče telefonske linije ministrstva za zdravje na linijo Rospotrebnadzorja, nato pa skozi zobe odvzamejo bris na okrožni kliniki. Potem ko smo se odločili, da bomo iz prve roke spoznali izkušnje s testom na koronavirus, smo o tem povedali predstavnico modne industrije (ki je prosila, naj ne posreduje njenih osebnih podatkov), ki se je v začetku marca z evropskih tednov mode vrnila v Moskvo..

»Bila sem na tednu mode v Milanu in Parizu. Iz Milana je letel na letu 21. februarja, iz Pariza v Moskvo 4. marca. 5. marca zjutraj sem začutil močno vneto grlo. Odločil sem se, da je bolje igrati na varno, in poklical 103. Tam so me vrgli iz službe v službo, kot teniško žogico: svetovali so mi, naj grem sam na kliniko in si vzamem bris, nato so vprašali, zakaj tako pogosto letim, nato pa ponudili, da počakajo na reševalce.

Dolgi in nesmiselni pogovori so se končali z dejstvom, da še vedno pridejo k meni in mi naredijo bris. Uro pozneje sta na vratih pozvonila dva zdravnika v zaščitnih oblekah. Preverili so mi grlo, niso našli oblog, izmerili temperaturo (izkazalo se je normalno), zapisali o meni pet podrobnih listov, vključno z informacijami o letih, kroničnih boleznih in menstrualnem ciklusu, in fotografirali moj potni list. Nameravali so tudi posneti moj portret (za zapis), a sem zavrnil. Naravno vprašanje "kdaj boste vzeli bris?" odgovorili, da to ni njihova pristojnost - pravijo, naslednja ekipa bo prišla na bris in jih potrebujejo za hospitalizacijo ljudi z visoko vročino. Nato so poklicali 103 in sedem minut viseli na liniji, da so poklicali kolege, ki so odvzeli bris. Posledično je brigada prišla do mobilnega telefona in ko so me opozorili, da bo jutri prišel lokalni zdravnik zdraviti vneto grlo, so.

Uro kasneje je prišla druga brigada - že brez posebne zaščite in nepotrebnih vprašanj. Nazadnje so vzeli bris, izdali recept (ki mimogrede velja le za državljane, ki so se vrnili iz LRK, toda LRK je bil v moji navzočnosti prečrtan in podpisan "iz Italije"). V njem je bilo najdeno naslednje besedilo: »Državljanu odredim, da je 14 dni od dneva odločitve v izolaciji. Ne puščajte domačega naslova, ne obiskujte prenatrpanih krajev, ne kontaktirajte tretjih oseb. " Moja družina ni bila pregledana - z njimi se niti niso pogovarjali.

"Počakaj, karantena se začne od trenutka, ko prispeš," sem poskušal trditi. - Iz Italije sem se vrnil 21. februarja, 4. marec je že 13. dan, Francije pa sploh ni na seznamu držav z epidemijo koronavirusa «(6. marca je Rospotrebnazor Francijo uvrstil na seznam držav z» najneugodnejšimi razmerami «za koronavirus - RBC Style ")".

"Rekli so nam, naj napišemo" 14 dni od datuma izdaje naročila ", - je bil odgovor.

V istem dokumentu je opozorilo s štirimi odstavki o odgovornosti: okrožni zdravnik in policija me bodo preverili, spremljali bodo kamere na vhodu, da, ne daj Bože, ne pobegnem. Za neskladnost - do enega leta popravnega dela. Sliši se seveda smešno, ni pa jasno, kako agresivno se bodo obnašali organi, če bom kršil recept. Zame zaklenjena dva tedna ne pride v poštev: tako bo minil mesec dni od prihoda iz Milana.

Kar zadeva analize: pripravljene bi morale biti v treh dneh, a to tudi ni enostavno. Ne bodo mi jih poslali po pošti, splošna številka, na kateri lahko ugotovite rezultate, ne obstaja in ne odgovarjam na neznane številke. Toda zdravniki so pomirili: »Če bodo našli koronavirus, bodo našli vas. Ne - ni razloga za skrb. " In tako ali tako me ne skrbi: prepričan sem, da so testi negativni, nimam simptomov in zdravniki niso predpisali nobenega zdravljenja. Prestrašeni so nič manj kot državljani, ravnajo strogo po naročilu, ne vidijo celotne slike in ne morejo ničesar svetovati. Zato je moralo naslednje: če ste v paniki in sumite, da imate koronavirus, počakajte, da se pojavijo vsi simptomi. V nasprotnem primeru boste podobni meni: hotel sem pokazati zavest - zdaj me poskušajo z nasilnimi metodami obdržati doma. Tudi zdravnik rešilca ​​je rekel, da sem si ustvaril težavo. ".

Pomembno:

Danes se v večini držav ne morete sami odločiti za test na koronavirus. V Ruski federaciji lahko samo specialist predpiše analizo za koronavirus. Zdaj so indikacije za razmaz:

- prispeli v zadnjih 14 dneh iz Kitajske, Koreje in Irana;

- bolniki s simptomi ARVI, ki so prispeli iz držav, kjer so zabeležili primere koronavirusa;

- osebe, ki so imele stik z bolnim koronavirusom.

Pri koronavirusu, tako kot pri drugih tovrstnih virusih, ni predpisano posebno zdravljenje. Tudi zdravila z dokazano učinkovitostjo še ne obstajajo. V odsotnosti akutne oblike in z običajnimi simptomi (šibkost, zvišana telesna temperatura, vneto grlo, kašelj) se morate držati istih priporočil kot pri drugih akutnih virusnih okužbah dihal: izogibajte se velikim obremenitvam, ostanite v postelji in pijte veliko tekočine.

Če začutite simptome SARS, WHO priporoča, da upoštevate običajne ukrepe: upoštevajte higieno rok in dihal, ostanite doma, dokler si popolnoma ne opomorete, da ne bi nikogar okužili. Če se je bolezen spremenila v akutno obliko, poiščite pomoč zdravnikov - okrožnega zdravnika ali rešilca.

Če prihajate iz držav z "najslabšim položajem" za koronavirus (trenutno 11 držav: Kitajska, Južna Koreja, Iran, Italija, Francija, Nemčija, Španija, Švica, Velika Britanija, Norveška in ZDA), vlada Moskve priporoča samoizolacijo za 14 dni (odhod v službo, šolo, izogibanje javnim mestom - na splošno bivanje doma).