loader

Glavni

Astigmatizem

Atropin: navodila za uporabo, cena, pregledi, analogi

Atropin je antispazmodično in antikilinergično zdravilo. Njegova aktivna sestavina je strupen alkoloid, prisoten v listih in semenih rastlin družine Solanaceae. Glavno načelo delovanja zdravila je sposobnost blokiranja holinergičnih telesnih sistemov, ki se nahajajo v srčni mišici in organih z gladkimi mišicami..

Odmerna oblika

Zdravilo Atropin proizvajajo farmakološka podjetja v obliki raztopine za injiciranje in v obliki kapljic za oko.

Opis in sestava

Atropin sulfat deluje kot učinkovina, ne glede na dozirno obliko. Doseganje zahtevane formule zdravila je pomožna snov - fiziološka raztopina.

Raztopine so prozorne barve; med skladiščenjem padavine niso dovoljene. Motnost sestave lahko kaže na nepravilno shranjevanje zdravila..

Farmakološka skupina

Zdravilo Atropin spada v skupino spazmolitičnih in antiholinergičnih zdravil. Aktivna sestavina zdravilne sestave se zaradi encimske hidrolize hitro razdeli v bolnikovem telesu in s pečenjem odstrani iz njega. Kazalnik povezave s plazemskimi beljakovinami je približno 18%. Ne pozabite na sposobnost snovi, da aktivno premaga placentno pregrado in prodre v materino mleko. Razpolovni čas zdravila je 2 uri. Polovica odmerka zdravila se izloči iz bolnikovega telesa s pomočjo ledvic.

Indikacije za uporabo

Atropin zmanjša izločanje žlez in pomaga sprostiti mišice gladkih mišic. Pri uporabi sestavka v obliki kapljic za oko se zenica razširi in zviša se očesni tlak. Zagotovljena je paraliza nastanitve. Po jemanju zdravila je zagotovljeno pospeševanje in vznemirjenje srčne aktivnosti, ta učinek se doseže zaradi sposobnosti sestavka, da ima neposreden učinek na vagusni živec. Zdravilo ima neposreden učinek na centralni živčni sistem, aktivira dihalni center. Pri uporabi toksičnih odmerkov lahko povečate motorično in duševno razburjenje.

Seznam indikacij za jemanje zdravila lahko predstavimo na naslednji način:

  • ulcerozne lezije želodca in dvanajstnika;
  • krči žolčnih kanalov;
  • krči dihal;
  • parkinsonizem;
  • zastrupitev s solmi težkih kovin;
  • bradikardija;
  • ledvična kolika;
  • črevesne kolike;
  • sindrom razdražljivega črevesa;
  • bronhospazem;
  • laringospazem.

Atropin se lahko uporablja v številnih rentgenskih študijah prebavil pred različnimi kirurškimi posegi v oftalmologiji.

za odrasle

Zdravilo Atropin lahko uporabljajo bolniki te kategorije brez kontraindikacij za uporabo. Starejši ljudje pogosto zahtevajo prilagoditev odmerka, da zmanjšajo tveganje za zaplete med uporabo. V primeru poškodbe jeter in ledvic se sestava uporablja previdno..

za otroke

Zdravilo se lahko uporablja v pediatrični praksi po navodilih strokovnjaka. V skladu s pravili povečane previdnosti je sestava predpisana za majhne otroke z oslabljeno imunostjo. Zdravilo lahko povzroči zmanjšanje intenzivnosti procesov nastajanja bronhialnih izločkov, zato je možno tvorjenje zastojev v bronhih. Sestava se ne uporablja za resne poškodbe možganov s cerebralno paralizo.

za nosečnice in med dojenjem

Atropin lahko prehaja skozi placentno pregrado. Nadzorovane študije postopka uporabe sestavka med nosečnostjo niso bile izvedene. Sestava se med nosečnostjo ne uporablja za intravensko uporabo zaradi možnosti razvoja tahikardije pri plodu. Aktivna sestavina zdravila v majhnih količinah lahko prehaja v materino mleko.

Kontraindikacije

Sestava ni predpisana bolnikom s preobčutljivostjo na zdravilno učinkovino..

Uporabe in odmerki

Režim odmerjanja, pogostost in trajanje poteka zdravljenja določi lečeči zdravnik posebej. Neupoštevanje teh priporočil lahko povzroči hude zaplete..

za odrasle

Priporočeni odmerek za odrasle bolnike je 300 mcg na 4-6 ur. Za odpravo bradikardije je sestava predpisana odraslim bolnikom v odmerku 0,5 - 1 mg. Po potrebi se uvod ponovi po 5 minutah. Za premedikacijo - 400-600 mcg enkrat.

za otroke

Za odpravo bradikardije pri otrocih uporabite odmerek 10 μg / kg bolnikovega telesa.

za nosečnice in med dojenjem

Med nosečnostjo se sestava uporablja v odmerkih, priporočenih za odrasle bolnike, kot jih je predpisal strokovnjak.

Stranski učinki

Pri sistemski uporabi se lahko pojavijo naslednje reakcije:

  • zaprtje;
  • suhost v ustih;
  • tahikardija;
  • težave z uriniranjem;
  • fotofobija;
  • omotica;
  • kršitve taktilnega zaznavanja;
  • paraliza nastanitve;
  • midriaza.

Pri uporabi kapljic za oko so lahko neželeni učinki naslednji:

  • otekanje kože vek;
  • hipermija;
  • otekanje veznice;
  • fotofobija;
  • tahikardija.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Podatkov o medsebojnem delovanju zdravila z drugimi zdravili ni. Možnost skupne uporabe sestavka z drugimi zdravili se določi na individualni osnovi.

Posebna navodila

V obdobju uporabe zdravila Atropin mora biti bolnik previden pri vožnji vozil in v času dela s kompleksnimi mehanizmi.

Preveliko odmerjanje

Pri uporabi v odmerkih, ki jih določajo navodila, je verjetnost prevelikega odmerjanja čim manjša. Če so priporočeni odmerki preseženi, je možno znatno poslabšanje bolnikovega počutja. S sedativi lahko odstranimo neželene reakcije, ki se pojavijo. V primeru akutnih reakcij mora bolnik poiskati nujno medicinsko pomoč.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo se prodaja prek mreže lekarn na recept. Sestavo je treba hraniti pri temperaturi največ 25 stopinj na mestu, zaščitenem pred dostopom otrok. Po odprtju embalaže je treba kapljice za oko shraniti v hladilniku..

Analogi

Zdravilo Atropin nima strukturnih analogov glede aktivne snovi. Zdravnik bo lahko našel ustrezno zamenjavo, če je uporaba atropina nemogoča.

Stroški atropina so v povprečju 50 rubljev. Cene se gibljejo od 13 do 55 rubljev.

Atropin

Vsebina

  • Strukturna formula
  • Latinsko ime snovi Atropin
  • Farmakološka skupina snovi Atropin
  • Značilnosti snovi Atropin
  • Farmakologija
  • Uporaba snovi Atropin
  • Kontraindikacije
  • Omejitve uporabe
  • Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
  • Neželeni učinki snovi Atropin
  • Interakcija
  • Način uporabe
  • Previdnostni ukrepi za snov Atropin
  • Interakcija z drugimi učinkovinami
  • Trgovska imena

Strukturna formula

Rusko ime

Latinsko ime snovi Atropin

Kemijsko ime

8-metil-8-azabiciklo [3.2.1] okt-3-il ester endo (±) -alfa- (hidroksimetil) benzenocetne kisline (kot sulfat)

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi Atropin

  • m-antiholinergiki
  • Oftalmološka sredstva

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • G21 Sekundarni parkinsonizem
  • H16 Keratitis
  • H20 Iridociklitis
  • H20.9 Iridociklitis, neopredeljen
  • H30.9 Horioretinalno vnetje, neopredeljeno
  • H34.1 Osrednja arterijska okluzija mrežnice
  • H599 * Diagnostična / diagnostična orodja za očesne bolezni
  • I44 Atrioventrikularni [atrioventrikularni] in levi blok [His]
  • I45.5 Drugi določeni srčni blok
  • I46 Srčni zastoj
  • J38.5 Grč grla
  • J40 Bronhitis, ni opredeljen kot akutni ali kronični
  • J45 Astma
  • J98.8.0 * Bronhospazem
  • K11.7.0 * Hipersalivacija
  • K25 razjeda želodca
  • K26 Razjeda na dvanajstniku
  • K31.3 Pilorospazem, drugje nerazvrščen
  • K58 Sindrom razdražljivega črevesja
  • K59.8.1 * Črevesna diskinezija
  • K80 Holelitiaza [holelitiaza]
  • K80.5 Izračun žolčnega kanala brez holangitisa ali holecistitisa
  • K81 Holecistitis
  • K82.8.0 * Diskinezija žolčnika in žolčnika
  • K85 Akutni pankreatitis
  • K94 * Diagnoza bolezni prebavil
  • N23 Ledvična kolika, neopredeljena
  • R00.1 Bradikardija, neopredeljena
  • R09.3 Izpljunek
  • R10.4 Druge in nedoločene bolečine v trebuhu
  • S05.9 Poškodba dela očesa in orbite, neopredeljena
  • T44.0 Zastrupitev z zaviralci holinesteraze
  • T44.1 Zastrupitev z drugimi parasimpatomimetičnimi [holinergičnimi] sredstvi
  • T56.9 Strupeni učinek kovine, neopredeljen
  • T57.1 Toksični učinek fosforja in njegovih spojin
  • Z01.2 Zobni pregled
  • Z100.0 * Anesteziologija in premedikacija

Koda CAS

Značilnosti snovi Atropin

Alkaloid, ki ga vsebujejo rastline iz družine Solanaceae: belladonna (Atropa Belladonna L.), kokoš (Hyoscyamus niger L.), različne vrste datura (Datura stramonium L.) itd. Atropin sulfat se uporablja v medicinski praksi.

Atropin sulfat je bel kristaliničen ali zrnat prah brez vonja. Preprosto topen v vodi in etanolu, praktično netopen v kloroformu in etru.

Farmakologija

Blokira m-holinergične receptorje. Povzroča midriazo, paralizo nastanitve, zvišan očesni tlak, tahikardijo, kserostomijo. Zavira izločanje bronhialnih in želodčnih, znojnih žlez. Sprošča gladke mišice bronhijev, prebavil, žolča in sečil - spazmolitični učinek. Vzbuja (veliki odmerki) centralni živčni sistem. Po intravenskem dajanju se največji učinek pojavi po 2-4 minutah, po peroralnem dajanju (v obliki kapljic) po 30 minutah. V krvi se 18% veže na beljakovine v plazmi. Prehaja skozi BBB. Izloča se skozi ledvice (50% - nespremenjeno).

Uporaba snovi Atropin

Peptični ulkus in čir na dvanajstniku, pilorospazem, holelitiaza, holecistitis, akutni pankreatitis, hipersalivacija (parkinsonizem, zastrupitev s solmi težkih kovin, med zobozdravstvenimi posegi), sindrom razdražljivega črevesja, črevesna kolika, žolčna kolika, ledvična kolika, sinovialna bradizemija blokada, proksimalni AV blok, brez impulza električna aktivnost prekatov, asistolija), za predoperativno predmedikacijo; zastrupitve z m-holinostimulansi in antiholinesteraznimi zdravili (reverzibilne in ireverzibilne), vključno z organofosforjeve spojine; z rentgenskimi študijami prebavil (po potrebi zmanjšajte tonus želodca in črevesja), bronhialno astmo, bronhitisom s hiperprodukcijo sluzi, bronhospazmom, laringospazmom (preprečevanje).

V oftalmologiji. Za razširitev zenice in doseganje paralize nastanitve (določitev resnične lomljivosti očesa, pregled očesnega dna), ustvarjanje funkcionalnega počitka pri vnetnih boleznih in poškodbah oči (iritis, iridociklitis, horoiditis, keratitis, trombembolija in spazem centralne mrežnične arterije).

Kontraindikacije

Preobčutljivost za oftalmične oblike - glavkom z zaprtim kotom (tudi če obstaja sum), glavkom z odprtim kotom, keratokonus, starost otrok (1% raztopina - do 7 let).

Omejitve uporabe

Bolezni kardiovaskularnega sistema, pri katerih je lahko povečan srčni utrip nezaželen: atrijska fibrilacija, tahikardija, kronično srčno popuščanje, koronarna srčna bolezen, mitralna stenoza, arterijska hipertenzija, akutna krvavitev; tirotoksikoza (morda povečana tahikardija); povišana telesna temperatura (morda nadaljnje zvišanje zaradi zatiranja aktivnosti znojnih žlez); refluksni ezofagitis, hiatusna kila v kombinaciji z refluksnim ezofagitisom (zmanjšana gibljivost požiralnika in želodca ter sprostitev spodnjega ezofagealnega sfinktra lahko upočasni praznjenje želodca in poveča gastroezofagealni refluks skozi sfinkter z okvarjenim delovanjem); bolezni prebavil, ki jih spremlja obstrukcija: ahalazija požiralnika, stenoza pilorusa (morda zmanjšana gibljivost in tonus, kar vodi do oviranja in zapoznele evakuacije želodčne vsebine); črevesna atonija pri starejših ali oslabelih bolnikih (lahko se razvije ovira), paralitična črevesna ovira (lahko se razvije ovira); bolezni z zvišanim očesnim tlakom: zaprtje kota (midriatski učinek, ki vodi do zvišanja očesnega tlaka, lahko povzroči akutni napad) in glavkom z odprtim kotom (midriatski učinek lahko povzroči rahlo zvišanje očesnega tlaka; morda bo potrebna korekcija terapije); ulcerozni kolitis (visoki odmerki lahko zavirajo gibljivost črevesja, povečajo verjetnost paralitične črevesne obstrukcije; poleg tega je možna manifestacija ali poslabšanje tako resnega zapleta, kot je toksični megakolon); suha usta (dolgotrajna uporaba lahko še poveča resnost kserostomije); odpoved jeter (zmanjšana presnova) in odpoved ledvic (tveganje za neželene učinke zaradi zmanjšanega izločanja); kronične pljučne bolezni, zlasti pri majhnih otrocih in oslabelih bolnikih (zmanjšanje bronhialnega izločanja lahko privede do zgoščevanja izločkov in nastanka zastojev v bronhijih); miastenija gravis (stanje se lahko poslabša zaradi zaviranja delovanja acetilholina); hipertrofija prostate brez oviranja sečil, zadrževanje urina ali nagnjenost k njej ali bolezni, ki jih spremlja obstrukcija sečil (vključno z vratom mehurja zaradi hipertrofije prostate); gestoza (morda povečana arterijska hipertenzija); poškodbe možganov pri otrocih, cerebralna paraliza, Downova bolezen (odziv na antiholinergična zdravila se poveča). Za oftalmične oblike (dodatno) - starost nad 40 let (tveganje za pojav nediagnosticiranega glavkoma), sinehija šarenice.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kategorija ukrepov FDA C.

Neželeni učinki snovi Atropin

Sistemski učinki

Iz živčnega sistema in senzoričnih organov: glavobol, omotica, nespečnost, zmedenost, evforija, halucinacije, midriaza, paraliza nastanitve, oslabljena otipna percepcija.

S strani kardiovaskularnega sistema in krvi (hematopoeza, hemostaza): sinusna tahikardija, poslabšanje miokardne ishemije zaradi prekomerne tahikardije, ventrikularna tahikardija in ventrikularna fibrilacija.

Iz prebavnega trakta: kserostomija, zaprtje.

Drugi: zvišana telesna temperatura, atonija črevesja in mehurja, zadrževanje urina, fotofobija.

Lokalni učinki: prehodno mravljinčenje in zvišan očesni tlak; pri dolgotrajni uporabi - draženje, hiperemija kože vek; hiperemija in edem veznice, razvoj konjunktivitisa, midriaze in paralize nastanitve.

Če se daje v enkratnih odmerkih AV prevodnosti).

Interakcija

Oslabi učinek m-holinomimetikov in antiholinesteraznih učinkovin. Zdravila z antiholinergičnim delovanjem povečajo učinek atropina. Pri sočasnem jemanju antacidov, ki vsebujejo Al 3+ ali Ca 2+, se absorpcija atropina iz prebavil zmanjša. Difenhidramin in promethazin povečata učinek atropina. Verjetnost za pojav sistemskih neželenih učinkov povečajo triciklični antidepresivi, fenotiazini, amantadin, kinidin, antihistaminiki in druga zdravila z m-antiholinergičnimi lastnostmi. Nitrati povečajo verjetnost zvišanega očesnega tlaka. Atropin spremeni absorpcijske parametre meksiletina in levodope.

Način uporabe

V notranjosti i / v, i / m, s / c, konjunktivna, subkonjunktivna ali parabulbarna z elektroforezo. Mazilo se uporablja za veke.

Previdnostni ukrepi za snov Atropin

Pri AV bloku distalnega tipa (s širokimi kompleksi QRS) je atropin neučinkovit in ni priporočljiv.

Pri vkapanju v veznico je treba pritisniti spodnjo solzno odprtino, da raztopina ne vstopi v nazofarinks. Pri subkonjunktivni ali parabulbarni uporabi je priporočljivo predpisati validol za zmanjšanje tahikardije.

Intenzivno pigmentirana šarenica je bolj odporna na dilatacijo in za doseganje učinka bo morda treba povečati koncentracijo ali pogostnost injekcij, zato se je treba izogibati prevelikemu odmerjanju midriatics.

Razširitev zenice lahko povzroči akutni napad glavkoma pri ljudeh, starejših od 60 let, in ljudeh s hiperopijo, ki so nagnjeni k glavkomu, ker imajo plitvo sprednjo komoro.

Bolnike je treba opozoriti, da je vožnja vsaj 2 uri po oftalmološkem pregledu prepovedana.

Atropin

Sestava

Pripravek vsebuje glavno snov atropin sulfat in dodatne sestavine, odvisno od njegove oblike.

Obrazec za sprostitev

Glavna oblika sproščanja atropina: raztopina za injiciranje in kapljice za oko. Raztopina je pakirana v 1 ml ampule in kapljice za oko v 5 ml stekleničkah.

farmakološki učinek

Zdravilo ima antiholinergični učinek, ki lahko blokira M-holinergične receptorje.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Atropin je alkaloid, ki ga najdemo tudi v nekaterih rastlinah, kot so belladonna, dope, henbane in druge. V medicini se uporablja snov, imenovana atropin sulfat. Upoštevati je treba, da je oblika sproščanja te komponente zrnat ali kristaliničen bel prah brez vonja. Z lahkoto se raztopi v vodi ali etanolu in je odporen na kloroform in eter.

Farmakološka skupina, v katero spada to zdravilo, je antiholinergična. V tem primeru mehanizem delovanja vključuje blokiranje m-holinergičnih receptorjev.

Uporaba te snovi vodi do amidriaze, paralize nastanitve, zvišanega očesnega tlaka, tahikardije in kserostomije. Opazili so tudi zaviranje izločanja bronhialnih, znojnih in drugih žlez. Sprostitev se pojavi v gladkih mišicah bronhijev, žolča ali sečil, prebavil, to pomeni, da snov deluje kot antagonist in ima antispazmodični učinek.

V velikih odmerkih je lahko živčni sistem vznemirjen. Ko se atropin injicira intravensko, se največji učinek opazi po 2-4 minutah, če se uporabljajo kapljice za oko, pa po 30 minutah.

Snov, ki prodira v kri, se 18% veže na plazemske beljakovine in verjetno prehaja skozi BBB. Izločanje se izvaja s pomočjo ledvic, v nespremenjeni obliki za 50%.

Indikacije za uporabo atropina

Glavne indikacije za uporabo:

  • čir na želodcu in dvanajstniku;
  • pilorospazem;
  • akutni pankreatitis;
  • holecistitis;
  • holelitiaza;
  • hipersalivacija;
  • črevesna, žolčna in ledvična kolika;
  • simptomatska bradikardija;
  • zastrupitev z m-holinostimulansi ali antiholinesteraznimi sredstvi, pri katerih je učinkovit protistrup;
  • bronhialna astma;
  • bronhitis, bronhospazem.

Predpisovanje zdravila v oftalmologiji je priporočljivo za:

  • potreba po razširitvi zenice in doseganju prilagoditvene paralize za preučevanje očesnega dna;
  • ustvarjanje funkcionalnega počitka med vnetjem in poškodbo oči.

Kontraindikacije

Znane so kontraindikacije, pri katerih to zdravilo ni predpisano. In sicer ko:

  • preobčutljivost za njegove sestavine.

V oftalmologiji uporaba kapljic za oko ni priporočljiva za:

  • glavkom z zaprtim kotom;
  • glavkom z odprtim kotom;
  • keratokonus;
  • otroci, mlajši od 7 let.

Obstaja pomemben seznam omejitev uporabe atropina. Na primer, njegova uporaba ni priporočljiva pri različnih boleznih kardiovaskularnega sistema, visoki telesni temperaturi, refluksnem ezofagitisu, kili notranjih organov, boleznih in motnjah v prebavilih, povečanem očesnem tlaku, ulceroznem kolitisu itd..

Stranski učinki

Med zdravljenjem z atropinom se lahko pojavijo neželeni učinki, ki vplivajo na delovanje živčnega, kardiovaskularnega, prebavnega sistema in senzoričnih organov..

Zato se lahko pojavijo neželeni učinki v obliki: glavobola, omotice, nespečnosti, zmedenosti, evforije, halucinacij, midriaze, paralize nastanitve, oslabljene taktilne percepcije, sinusne tahikardije, poslabšanja miokardne ishemije, kserostomije in zaprtja. Lahko se razvijejo tudi vročina, atonija mehurja in prebavil, zadrževanje urina, različna fotofobija.

Kot lokalni učinki so navedeni: mravljinčenje in zvišanje očesnega tlaka, draženje, hiperemija ali hiperemija vek, otekanje veznice itd..

Navodila za uporabo atropina (način in odmerek)

Popolna navodila za uporabo atropina v ampulah kažejo, da formula zdravila omogoča, da se jemlje peroralno, injicira v veno, mišico ali subkutano. V vsakem primeru kršitve se določi določen odmerek in terapevtski režim. Na primer, med zdravljenjem čir na želodcu in dvanajstniku na dvanajstniku je dnevni odmerek za odrasle bolnike 0,25-1 mg, ki se jemlje do 3-krat na dan. Otroški odmerek je odvisen od starosti otroka in se lahko spreminja v območju od 0,05-0,5 mg do 1-2 krat na dan. Poleg tega največji dnevni odmerek ne sme preseči 3 mg..

Uporaba zdravila intravensko, intramuskularno in subkutano omogoča uvedbo 0,25-1 mg 1-2 krat čez dan.

V oftalmični praksi Atropine kapljice za oko, navodila za uporabo priporočajo predpisovanje 1-2 kapljic za oko, vkapavanje zdravila v vsako obolelo oko, v povprečju 2-3 krat na dan. Tudi orodje se lahko uporablja parabulbarno, z elektroforezo ali v obliki očesnih kopeli.

Preveliko odmerjanje

V primerih prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo huda suha usta s pekočim občutkom, težavami pri požiranju, hudo fotofobijo, rdečico in suhost kože, visoko telesno temperaturo, izpuščaji, slabostjo, bruhanjem, tahikardijo in arterijsko hipertenzijo.

Učinke na živčni sistem lahko spremljajo tesnoba, tresenje, zmedenost, vznemirjenost, halucinacije in delirij ter zaspanost in omamljenost. Ta stanja so lahko usodna zaradi srčno-žilne ali dihalne odpovedi..

Posebno težki primeri zahtevajo izločanje z uvedbo fizostigmina, imenovanje diazepama v natančnih odmerkih.

Nadzorovati je treba prehodnost dihalnih poti in če se razvije dihalna odpoved, se izvede vdihavanje s kisikom in ogljikovim dioksidom.

Za začetek zvišane telesne temperature je potrebna uporaba hladnih obkladkov ali drgnjenje z vodo, kar zagotavlja zadosten vnos tekočine. Če je potrebno, kateterizirajte sečnico in če je bolnik fotofobija, je soba dobro zatemnjena.

Interakcija

To zdravilo lahko oslabi učinek m-holinomimetikov in antiholinesteraznih zdravil. Hkrati lahko zdravila z antiholinergičnim delovanjem, pa tudi difenhidramin in prometazin, povečajo učinkovitost atropina..

Kombinacija z antacidi, ki vsebujejo Al3 + ali Ca2 +, lahko zmanjša absorpcijo glavne snovi iz prebavil. Nekateri triciklični antidepresivi, amantadin, fenotiazini, kinidin, antihistaminiki in druga zdravila z m-antiholinergičnimi lastnostmi lahko povečajo razvoj sistemskih neželenih učinkov.

Nitrati lahko povzročijo zvišanje očesnega tlaka, atropin pa lahko spremeni absorpcijske parametre levodope in meksiletina.

Posebna navodila

Uporaba atropina za AV blok distalnega tipa, ki ga spremljajo široki kompleksi QRS, je neučinkovita in na splošno ni priporočljiva.

Ko raztopino kapljamo v veznico, je treba nežno pritisniti na spodnjo solzno točko, da se izognemo kapljicam v nazofarinks. Priporočljivo je izvajanje subkonjunktivne ali parabulbarne injekcije s hkratnim dajanjem zdravila Validol za zmanjšanje tahikardije.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Za shranjevanje kakršne koli oblike zdravila je potreben temen, hladen prostor, izven dosega otrok..

Rok uporabnosti

Za raztopino za injiciranje - 5 let, za kapljice za oko - 3 leta.

Atropin je rastlinski alkaloid

Atropin (Atropin) je dobro znano zdravilo naravnega izvora - najdemo ga v nekaterih rastlinah. Kljub aktivni uporabi v medicini je atropin nevarna snov - zanje se lahko zastrupijo, zlasti za otroke. Če želite to narediti, morate jesti jagode belladonna, ki rastejo povsod..

Kaj je torej atropin, kako deluje in kje se uporablja? Kako prepoznati zastrupitev z njimi in kaj storiti v tem primeru? Kateri protistrupi obstajajo? Ugotovimo.

Atropin je nevaren alkaloid

Kaj je atropin? Ta snov spada v skupino alkaloidov. Alkaloidi so heterociklične baze, ki vsebujejo dušikovo skupino in so prisotne v nekaterih rastlinah in imajo biološko aktivnost. Z drugimi besedami, alkaloidi se nanašajo na spojine, ki lahko tako ali drugače vplivajo na živi organizem. V eni rastlini je lahko prisotnih več alkaloidov.

Tak alkaloid najdemo v belladonni (belladonna), kokoši, drogi, skopoliji in drugih rastlinah iz družine Solanaceae. Atropin (lat. Atropinum) je naravni strup, vendar se v majhnih odmerkih uporablja v medicinske namene.

Atropin po svoji kemijski strukturi spada med kristalne praške. Je amorfen, brez barve, brez vonja. Snov ima dva izomera. Levorotator se imenuje hiosciamin, ki je veliko bolj aktiven kot atropin. V rastlinah najdemo hiosciamin. Toda ta snov je nestabilna in se ob sproščanju kemikalij spremeni v atropin.

Mehanizem delovanja atropina

Ta alkaloid moti prevajanje živčnih impulzov z blokiranjem receptorjev. Se pravi, tekmuje z naravno snovjo v telesu (acetilholinom) v sposobnosti vezave na občutljive končnice na poti impulza. Obstaja več vrst občutljivih končičev: M in H. Atropin blokira samo M receptorje.

Mehanizem delovanja atropina je, da se veže na določene tvorbe živčne celice namesto na acetilholin. Skladno s tem je prenos živčnih impulzov blokiran. Atropin ima različne učinke, odvisno od tega, na kateri organski sistem deluje..

  1. Sprostitev gladkih mišičnih celic. Ta učinek atropina opazimo v bronhih (dilatacija), prebavilih, mehurju. Sprostitev mišic v teh organih je posledica zaviranja impulzov iz parasimpatičnega živčnega sistema.
  2. Zmanjšanje sekretorne aktivnosti žlez zunanje sekrecije, in sicer: bronhialne, prebavne, znojne, slinaste, solzne. Mehanizem zatiranja bronhialne in prebavne sekrecije je posledica blokade parasimpatikusa, slinavke, solznice in znoja, nasprotno, blokade simpatičnega živčnega sistema.
  3. Midriaza (razširjene zenice). Krožne in radialne mišice šarenice so antagonisti in medsebojno uravnotežijo delovanje. Atropin se veže na M3-holinergične receptorje krožne mišice šarenice, sprosti se in radialna mišica je napeta, njeno delovanje prevlada in zenica se razširi.
  4. Paraliza nastanitve (prilagoditev očesa spremembam zunanjih pogojev za jasno zaznavanje predmetov, ki se nahajajo na različnih razdaljah). Atropin sprosti očesno ciliarno mišico in poravna lečo, kar povzroči hiperopijo.
  5. Povečan srčni utrip je posledica zaviranja parasimpatičnega učinka na sinoatrijsko vozlišče. Toda včasih je pred povečanjem srčnega utripa lahko bradikardija (zmanjšanje srčnega utripa), kar je posledica stimulacije vagalnih centrov.
  6. Izboljša atrioventrikularno prevodnost.
  7. Vpliva na krvne žile, vendar le v zelo velikih odmerkih. Hkrati se širijo, človeška koža pordeči. V majhnih odmerkih atropin ne širi krvnih žil, vendar se vseeno veže na receptorje. Zato zdravila, ki širijo krvne žile, morda ne bodo delovala, saj občutljive končnice, s katerimi naj bi bili v stiku, že zaseda atropin.

Kje se uporablja atropin

Obstajata dve zdravili, katerih glavna učinkovina je alkaloid belladonna:

  • "Atropin" - tablete;
  • "Atropin sulfat" - 0,1% raztopina za injiciranje in 1% kapljice za oko.

Zdravilo se pogosto uporablja v klinični praksi. Uporaba atropina se izvaja v gastroenterologiji. Imenuje se:

  • z razjedami dvanajstnika in želodca za zatiranje želodčnega izločanja;
  • krč piloričnega sfinktra želodca, da se sprosti;
  • bolezen žolčnika in z vnetjem žolčnika, da se razširijo kanali in odteče stagnirajoči žolč;
  • s črevesnimi krči;

V drugih vejah medicine se atropin uporablja:

  • s krči mehurja;
  • bronhialna astma, kot sredstvo za odpravo bronhospazma;
  • za zmanjšanje izločanja žlez: sline, znoj, solzne;
  • z zmanjšanjem pulza, povezanega s tonusom vagusa (predpisovati ga je treba previdno, ker je morda kratkotrajno povečanje bradikardije);
  • v anesteziologiji za premedikacijo in uvedbo v anestezijo med operacijo, intubacijo, za odpravo laringospazma in bronhospazma, za zmanjšanje slinjenja;
  • Rentgensko slikanje želodca za zmanjšanje njegovega tona med študijo;
  • s povečanim potenjem.

Za kaj se sploh uporablja atropin? To zdravilo je protistrup za zastrupitev z organofosforjevimi spojinami, vključno s strupi, prevelikim odmerjanjem holinomimetičnih in antiholinesteraznih zdravil. Poleg tega se atropin v oftalmologiji uporablja kot zdravilo, ki razširja zenico pri pregledu očesnega dna.

Preveliko odmerjanje in zastrupitev

Atropin se lahko uporablja intramuskularno, peroralno, intravensko, subkutano ali kot kapljice za oko. Uporablja se peroralno od 0,25 do 1 mg 1-3 krat na dan. Ta sprememba odmerka je posledica individualnosti vsakega organizma, zato je treba količino zdravila izbrati posebej. Intravenska, intramuskularna, subkutana injekcija v enakem odmerku, vendar 1-2 krat na dan. Atropin v obliki kapljic za oko vkapamo 1-2 kapljici 3-krat na dan. Za razširitev zenice za raziskave - 1-2 kapljici 1-2 krat. Največji enkratni odmerek atropina je 1 mg, največji dnevni odmerek pa 3 mg.

Zastrupitev z atropinom je lahko naključna ali usmerjena. Resnost manifestacij je odvisna od tega. V bistvu do zastrupitve pride ob nenamerni uporabi plodov družine pastirjev. Otroci so v glavni rizični skupini.

Simptomi prevelikega odmerjanja

Toksični učinek atropina se začne kazati 40-60 minut po dajanju. Glede na odmerek ločimo blago, zmerno in hudo zastrupitev. Najprej snov vpliva na možganske strukture, povzroča psihozo, moteno koordinacijo, halucinacije. Potem trpijo srce in pljuča.

Preveliko odmerjanje atropina zaznajo naslednji simptomi:

  • zmanjšano potenje;
  • pordelost sluznice;
  • palpitacije srca do aritmije;
  • slabost, bruhanje;
  • tresenje (tresenje) okončin;
  • hripavost, težave pri požiranju;
  • zaprtje;
  • pordelost kože;
  • okvara vida;
  • povečano dihanje;
  • konvulzivni sindrom.
  • Takšni simptomi se lahko pojavijo ob nenamernem prevelikem odmerjanju..

    Ciljna zastrupitev ima resnejše simptome:

    paraliza dihalnih mišic;

  • halucinacije;
  • nezavest;
  • koma;
  • zmanjšan srčni utrip, atrijska ali ventrikularna fibrilacija.
  • Smrtonosni odmerek atropina je 100–150 mg ali 1–1,5 mg na 1 kg telesne teže. Pri otrocih je odmerek manjši. Kar zadeva jagode belladonna - 3-6 kosov lahko pri otroku povzroči smrt. Smrt se običajno zgodi najpozneje 5 ur po zastrupitvi.

    Posledice zastrupitve niso le smrt. Pri daljšem bivanju v komi se lahko pojavijo nepopravljive organske spremembe v možganih, ki vodijo do oslabljene inteligence in spomina..

    Protistrup

    Zdravljenje zastrupitve se začne z izpiranjem želodca z vodo, kalijevim permanganatom ali solnimi odvajalnimi raztopinami. Takoj morate dati zastrupljen atropin protistrup. To bi lahko bilo:

    • 0,1% raztopine aminostigmina 2 mg;
    • 0,05% raztopina galantamina (zdravilo "Nivalin") 2 mg.

    Uvedbo protistrupa je treba ponoviti po 90 minutah. Čim hujša je zastrupitev, tem manjši je interval protistrupa. V hujših primerih se lahko injicira vsakih 15 minut..

    Aminostigmin hitro obnovi zavest, odpravi psihomotorično vznemirjenost in halucinacije. Uporablja se ne samo za zdravljenje prevelikega odmerjanja, temveč tudi za preprečevanje ponovitve kome..

    Obstaja še en antagonist atropina - alkaloid pilokarpin. Pripravki na njeni osnovi (kapljice za oko) se v oftalmologiji uporabljajo za znižanje očesnega tlaka. Atropin razširi zenico in lahko povzroči glavkom. Z močnim zvišanjem tlaka v očesu lahko pride do odmika mrežnice. Zato je treba v primeru zastrupitve z rastlinami ali pripravki, ki vsebujejo atropin, pilokarpin dati takoj po naslednji shemi:

    • vsakih 15 minut po 1 kapljico v vsako oko eno uro;
    • v naslednjih 2-3 urah kapljamo po 1 kapljico vsakih 30 minut;
    • nato 4–6 ur - vsako uro po kapljicah;
    • nato 3–6-krat na dan, po kapljicah, dokler visok očesni tlak ne popusti.

    Povzemimo. Atropin je alkaloid rastlin iz družine Solanaceae. To je antiholinergično zdravilo, ki se aktivno uporablja v medicini. Uporablja se v gastroenterologiji, pulmologiji, kardiologiji, oftalmologiji, anesteziologiji, toksikologiji, urologiji. Do resnega prevelikega odmerjanja tega zdravila lahko pride, če nenamerno zaužijete jagode pasme ali velike količine zdravila. Klinika zastrupitve je odvisna od vzetega odmerka. Smrt izhaja iz jemanja 100 mg atropina. Obstajajo specifični protistrupi, ki jih je treba takoj vzeti - aminostigmin in galantamin. Injicirajo se večkrat intravensko. Posledice zastrupitve z atropinom so lahko koma, oslabljena inteligenca in spomin..

    Atropin Atropin

    Indikacije

    S pomočjo zdravila je mogoče doseči midriazo in opraviti visokokakovostni pregled bolnikovega očesnega dna.

    Instilacija oči z "Atropinom" se izvaja v zdravstveni ustanovi. Raztopine je nemogoče vbrizgati sami, saj lahko oslepite. Zdravilo ima naslednje indikacije:

    • Midriaza za pregled očesnega dna za naslednje namene:
      • naknadna diagnoza in zdravljenje očesnih patologij;
      • prepoznavanje lažne in resnične kratkovidnosti.
    • Potreba po izvedbi na predvečer nekaterih kirurških posegov.
    • Izven fokusa.
    • Potreba po sprostitvi mišic oči v naslednjih patoloških stanjih:
      • vazospazem mrežnice;
      • poškodovani vidni organi;
      • tvorba trombov v očeh;
      • vnetne patologije šarenice in žilnice.

    Diagnostična metoda z uporabo "Atropina" lahko traja 3-30 dni. Dolgotrajna terapevtska atropinizacija ima indikacije za zdravljenje vnetnih bolezni optičnega sistema, lahko pa tudi zmanjša hitrost ali ustavi napredovanje kratkovidnosti. Pozitiven učinek zdravila "Atropin" potrjujejo klinične študije. Čas terapije je 1-3 leta.

    farmakološki učinek

    Atropin je antiholinergično sredstvo. Kemična sestava atropina vključuje hiosciamin, racemično mešanico D in L-tropske kisline ter tropin ester. Obstaja več dozirnih oblik atropina: mazilo za oko, folije za oko, kapljice za oko. Alkaloid, ki ga najdemo v rastlinah iz družine Solanaceae, je zaviralec M-holinergičnih receptorjev in se enako veže na podvrste muskarinskih receptorjev (M1, M2 in M3). Vpliva na periferne in centralne holinergične receptorje, preprečuje odtok očesne tekočine, širi zenice, zviša očesni tlak in ohromi akomodacijo. Zenica, razširjena z atropinom, se pri vkapanju antiholinesteraznih zdravil ne spremeni. Največja dilatacija zenice je opažena 30-40 minut po nanosu zdravila, učinek atropina preide v enem tednu. Vnos zdravila v telo pomaga zmanjšati bronhialne in želodčne izločke ter trebušno slinavko in povečati srčni utrip. Če se tonus vagusnega živca poveča, se učinek atropina poveča.

    • Peptični ulkus prebavil, iskreno z razjedami dvanajstnika in želodca, holecistitisom, pilorospazmom, holelitiazo, s krči sečil in črevesja.
    • Bronhialna astma.
    • Bradikardija, ki se je pojavila v ozadju povečanega tona vagusnega živca.
    • Spazmi gladkih mišic, atropin se uporablja skupaj z analgetiki.
    • Zastrupitev z antiholinesteraznimi in holinomimetičnimi snovmi.
    • Kljub zmanjšanju mišične napetosti in tresenja ter učinku na centralni živčni sistem zdravilo pri parkinsonizmu ni učinkovito;
    • S keratokonusom in očesno sinehijo.

    Terapevtsko delovanje

    Zdravilo se uporablja v anesteziologiji, bodisi pred anestezijo in operacijo bodisi med operacijo, da se zmanjša izločanje žlez slinavk in bronhijev, prepreči laringospazem in oslabi refleksne reakcije. Atropin se uporablja pred rentgenskimi preiskavami prebavil, da zniža tonus in zmanjša aktivnost želodca in črevesja. Zdravilo pomaga pri zastrupitvah s FOS (sarin, karbofos, klorofos), saj je atropin protistrup in se lahko uporablja kot prva pomoč. Na področju oftalmologije se atropin uporablja kot midriatik, pa tudi pri akutnih vnetnih boleznih oči - iridociklitisu, iritisu, keratitisu. Pri poškodbah oči, saj atropin sprosti očesne mišice in poskrbi za mir, s čimer pospeši proces celjenja.

    Oblike sproščanja atropina

    1. Oblika v prahu, raztopina v ampulah - 0,1 odstotka, epruvete po 1 ml;
    2. Tablete po 0,5 miligrama;
    3. Atropin sulfat kapljice za oko, 1% v vialah po 5 mililitrov;
    4. Mazilo za oči 1%;
    5. Oftalmološki filmi, po 30 v vsaki steklenički (vsak film vsebuje 1,6 miligrama atropin sulfata)

    Načini uporabe, odmerki

    Doma lahko vkapate 1-2 kapljici 1% atropin sulfata. Za otroke je rahlo koncentrirana raztopina 0,125, 0,25 in 0,5 odstotka v vsakem očesu. Uporabljati morate največ trikrat na dan vsakih pet do šest ur. Atropsko mazilo nanesemo čez robove vek. V nekaterih primerih je treba 1% raztopino atropina dajati subkonjunktivno v odmerkih 0,2-0,5 ml. ali 0,3 mm vsak - parabulbar. Z elektroforezo skozi veke ali očesne kopeli - 0,5 raztopine atropin sulfata. V času zdravljenja oči je priporočljivo, da se ne ukvarjate z dejavnostmi, ki zahtevajo močno obremenitev oči in zbranost ter jasen vid (vožnja z avtomobilom).

    Iz česa je sestavljena akcija?

    Atropinske kapljice za oko (1% raztopina) vsebujejo zdravilno učinkovino atropin sulfat (10 mg). Dodatne komponente:

    • natrijev metabisulfit;
    • natrijev klorid;
    • voda za injekcije.

    Atropin je strupeni rastlinski alkaloid iz družine nočnikov. Mehanizem delovanja snovi je v njeni povezavi z receptorji živčne celice, s čimer se blokira prenos živčnega impulza. V vidnem organu se ti receptorji nahajajo v mišicah šarenice, ki vplivajo na velikost zenice, in akomodacijski mišici, ki usmerja fokus. Z delovanjem na optični sistem atropini sulfatis povzroči naslednje učinke:

    • Razširitev zenice (midriaza).
    • Paraliza nastanitve. Izzove stanje, ko se zenice ne zožijo in se ostrina vida poslabša od blizu.

    Delovanje kapljic atropin zavira odtok vodne tekočine v oko. Posledično se kazalniki očesnega tlaka povečajo. Kapljice za oko z atropinom se hitro absorbirajo skozi veznico. Raztopina deluje 30-40 minut po vkapanju. Učinek, ko zenice ni mogoče zožiti, je približno 10 dni. Stabilizacija vidne funkcije se pojavi v 3-4 dneh.

    Atropin

    ATROPIN (Atropinum) Kemično je tropinski ester d, l-tropske kisline. Sinonim: Atropinum sulfuricum. Alkaloid, ki ga vsebujejo različne rastline družine Solanaceae (Sо1anaceae): belladonna (Atropa Be1ladonna L.), kokoš (Hyoscyamus niger L), različne vrste drog (Datura stramonium L.) itd. Atropin sulfat (Atropini sulfas) se uporablja v medicinski praksi. Po sodobnih konceptih je atropin eksogeni ligandni antagonist holinergičnih receptorjev, glavna farmakološka značilnost atropina pa je njegova sposobnost blokiranja m-holinergičnih receptorjev; deluje tudi (čeprav precej šibkeje) na n-holinergične receptorje. Atropin zato spada med neselektivne zaviralce m-holinergičnih receptorjev. Z blokado m-holinergičnih receptorjev postane neobčutljiv na acetilholin, ki nastaja v predelih končnic postganglionskih parasimpatičnih (holinergičnih) živcev. Vnos atropina v telo spremlja zmanjšanje izločanja slinavk, želodca, bronhijev, znojnih žlez (slednji dobijo simpatične črevesne črevesje, sintetična črevesja). krčenje srca (zaradi zmanjšanja zaviralnega učinka na srce vagusnega živca), zmanjšanja tona organov gladkih mišic (bronhijev, trebušnih organov itd.). Učinek atropina je bolj izrazit s povečanim tonom vagusnega živca. Pod vplivom atropina pride do močnega raztezanja zenic. Hkrati z razširitvijo zenice zaradi kršitve odtoka tekočine iz komor je možno zvišanje očesnega tlaka. V velikih odmerkih atropin stimulira možgansko skorjo in lahko povzroči motorično in duševno vznemirjenje, huda tesnoba, konvulzije, halucinacijski pojavi. V terapevtskih odmerkih atropin spodbuja dihanje; veliki odmerki pa lahko povzročijo paralizo dihal.Atropin uporabite pri čirju na želodcu in dvanajstniku, pilorospazmu, holecistitisu, holelitiazi, pri krčih črevesja in sečil, bronhialni astmi, za zmanjšanje izločanja slinavke, želodčnih in bronhialnih žlez z bradikardijo. razvila kot posledica povečanja tona vagusnega živca. Pri bolečinah, povezanih s krči gladkih mišic, se atropin pogosto daje skupaj z analgetiki (analgin, promedol, morfij itd.). V anestetični praksi se atropin uporablja pred anestezijo in operacijo ter med operacijo za preprečevanje bronhiolo- in laringospazma, omejevanje izločanja žlez slinavk in bronhijev ter zmanjšanje drugih refleksnih reakcij in neželenih učinkov, povezanih z vzbujanjem vagusnega živca. Atropin se uporablja tudi za rentgensko preiskavo prebavil, če je potrebno, da zmanjša tonus in motorično aktivnost želodca in črevesja. Zaradi sposobnosti zmanjšanja izločanja znojnic se atropin včasih uporablja s povečanim znojenjem. Atropin je učinkovit protistrup za zastrupitev s holinomimetičnimi in antiholinesteraznimi snovmi, vključno s FOS. V očesni praksi se atropin uporablja za razširitev zenice v diagnostične namene (pri študiji fundusa itd. ), pa tudi za terapevtske namene pri akutnih vnetnih boleznih (iritis, iridociklitis, keratitis itd.) in poškodbah oči; sproščanje očesnih mišic, ki ga povzroča atropin, prispeva k njegovemu funkcionalnemu počitku in pospeši odpravljanje patološkega procesa.Malo preveliko odmerjanje lahko povzroči suha usta, razširjene zenice, okvaro akomodacije, tahikardijo, težave z uriniranjem, atonijo črevesja Ko se v veznico v obliki kapljic injicira atropin, je treba stisniti območje solznega kanala (da se izognemo vstopu raztopine v solzni kanal in kasnejši absorpciji). Atropin je kontraindiciran pri glavkomu. Odmerjanje. Za pse: 1) 0, 022-0, 044 mg / kg IM ali s.c. 2) 0,074 mg / kg i / v, i / m ali s / c (injekcijska oblika atropina); za mačke: 1) 0, 022-0, 044 mg / kg i / m ali s / c; 2) 0,074 mg / kg i / v, i / m ali s / c (injekcijska oblika atropina) Veterinarska zdravila: Atropin sulfat za injekcije 0,5 mg / ml v vialah po 30 ml, 100 ml; 2 mg / ml v 100 ml vialah; 15 mg / ml (Organophosphate Tx) v 100 ml vialah Zdravila: Atropin sulfat za injekcije 0,05 mg / ml v 5 ml brizgah; 0,1 mg / ml v 5 in 10 ml brizge; 0,3 mg / ml v vialah po 1 ml in 30 ml; 0,4 mg / ml v am. 1 ml in v vialah z 1, 20 in 30 ml; 0,5 mg / ml v vialah z 1 in 30 ml in v 5 ml brizgah; 0,8 mg / ml v amp. 0, 5 in 1 ml v 0,5 ml brizgah; 1 mg / ml v amp. in 1 ml viale v 10 ml brizgah. Atropin sulfat v tabletah po 0,4 mg in 100 tablet..

    Kontraindikacije za uporabo

    Kot močno zdravilo ima atropin kontraindikacije:

    • keratokon;
    • glavkom z zaprtim kotom;
    • sinehija šarenice;
    • povečana občutljivost oči;
    • hipotermija;
    • povišana telesna temperatura;
    • mitralna stenoza;
    • aritmije srca;
    • hipertenzija (sistematično zvišanje krvnega tlaka);
    • ki imajo plod;
    • starost nad šestdeset let.
    • otroci, mlajši od sedmih let;
    • odrasli, starejši od štirideset let, zaradi verjetnosti razvoja glavkoma.

    Če želite uporabljati atropin, morate upoštevati njegovo združljivost z zdravili. Skupno jemanje m-holinomimetikov in antiholinesteraznih zdravil oslabi. Antacidi vsebujejo aluminij in kalcij, zmanjšujejo absorpcijo atropina v prebavilih.

    Antihistaminiki povečajo tveganje za neželene učinke uporabe kapljic za oko. Predpise za skupno dajanje zdravil izvaja zdravnik pod strogim nadzorom rezultatov.

    Kakšne so kapljice za razširitev zenice

    Zenica je okrogla ali reži podobna luknja v šarenici. Skozi njo sončni žarki prodrejo v oko. Prelomljena svetloba zadene mrežnico. Zenica se razširi, ko jo zadene svetloba, in se v njeni odsotnosti zoži.

    Snov atropin razširi zenico, pod njenim vplivom oteži odtok tekočine v očesu in zviša se očesni tlak.

    Kapljice, ki širijo zenico, se imenujejo midrijatiki.

    V oftalmologiji se uporabljajo v dveh primerih: • za diagnosticiranje očesnih bolezni. Brez njihove uporabe je skoraj nemogoče prepoznati številne bolezni, med katerimi je ena odmik mrežnice. Ostrino vida določimo tudi tako, da blokiramo krožno mišico v šarenici. Midrijatiko lahko uporabimo tudi pri izbiri očal; • v medicinske namene za zdravljenje vnetnega procesa v vidnem aparatu in med operacijo.

    Kapljice, namenjene diagnozi nepravilnosti vida, so učinkovite več ur, za zdravljenje - v celotnem obdobju terapije.

    Obstajata dve vrsti kapljic, ki se širijo: neposredne, ki delujejo na radialno mišico in posredne - vplivajo na krožno mišico..

    Neposredna zdravila vključujejo Inifrin, Fenilfrin. V drugo skupino - Tropicamide, Cyclomed in Midrum.

    Osnovni analogi

    Imenovanje nadomestkov je včasih potrebno zaradi pojava neželenih učinkov in kontraindikacij za atropinizacijo. Stanje mirovanja vidnih organov, ko se zenica ne zoži, je mogoče doseči z uporabo analogov z drugo aktivno komponento. Namestniki:

    • Ciklomirano;
    • "Atrovent";
    • "Cikloptična";
    • Irifrin;
    • Tropikamid;
    • "Spiriva";
    • "Midriacil";
    • "Spazmex".

    Nekatera zdravila so boljša. Analog "Irifrin", ki širi zenico, ne zmanjša ostrine vida in občasno se pojavijo neželeni učinki. Zdravilo Cyclomed je dovoljeno uporabljati za otroke katere koli starosti. Zdravilo "Midriacil" tudi malo vpliva na kakovost vidne funkcije. Zdravilo "Tropicamide" se daje bolnikom z glavkomom brez prepovedi. Nadomestitev zdravila "Atropin" z drugim zdravilom se izvede samo z dovoljenjem oftalmologa.

    Indikacije za uporabo

    Medriazo (razširjena zenica) povzroči 1% raztopina atropina po približno 30 minutah.
    Ta učinek traja približno 10 dni. Stabilnost vida se vrne za 3-4 dni.

    Za diagnosticiranje stanj fundusa je pogosto potrebna razširitev zenice.

    Atropin se uporablja v naslednjih primerih:

    • razširitev zenice za pregled očesa in očesnega dna;
    • pred nekaterimi kirurškimi posegi;
    • nezmožnost osredotočanja vida v nekaterih pogojih;
    • travmatično stanje očesa;
    • vazospazem;
    • krvni strdki;
    • za sprostitev očesnih mišic.

    Uporaba kapljic za oko je potrebna v primerih, ko drugo zdravljenje ne bo prineslo želenega rezultata.

    Učinkovito sredstvo za boj proti okužbam -.

    Poceni zdravilo se v lekarnah izda le na zdravniški recept

    Nevaren simptom ali znak banalne utrujenosti -.