loader

Glavni

Astigmatizem

Atrofija optičnega živca

Atrofija optičnega živca.

Diapozitiv 38 iz predstavitve "Oftalmološki pristop k organiziranju procesa poučevanja otrok z motnjami vida"

Mere: 720 x 540 slikovnih pik, format:.jpg. Če želite diapozitiv brezplačno prenesti za uporabo v lekciji, z desno miškino tipko kliknite sliko in kliknite »Shrani sliko kot. ". Celotno predstavitev "Oftalmološki pristop k organiziranju procesa poučevanja otrok z motnjami vida.ppsx" lahko prenesete v zip-arhiv 2694 KB.

Vizija

"Psihologija barve" - ​​90% informacij iz sveta okoli nas prihaja skozi oko. Učinkovito pri nespečnosti, živčnih in fizičnih preobremenitvah. Vendar s predolgo izpostavljenostjo povzroča depresijo in utrujenost. Rumena je vesela barva za reševanje problemov in težav. Osrednja mrežnična vena 22. Stari so oči imenovali "okna" telesa, "vrata zaznavanja".

"Vid" - Pot svetlobnih žarkov v očesu z kratkovidnostjo. Za odpravo kratkovidnosti (kratkovidnosti) se uporabljajo očala z difuznimi očali. Pot svetlobnih žarkov v očesu z daljnovidnostjo. Projekt Zaščitite svoje oči. Dejavniki razvoja kratkovidnosti. Zaščitite oči! Vrste hipermetropije Šibko Srednje Močno. Slabost vida pri šolarjih.

"Bolje je videti enkrat" - ne morem verjeti svojim očem! Možgani. Kateri so najpomembnejši deli očesa? Ali bodo vsi v hladnem poletnem dnevu nosili jakno? Želodec. Srce. Ne pozabite na pregovore: Zakon, da je jezik, kamor se je obrnil, šel tja. Leča = leča. Zaupajte, a preverite. Značilnosti zgradbe napak mrežnice. Ali možgani vedno pravilno obdelajo prejete informacije??

"Okvara vida" - zdravljenje z uporabo informacijske tehnologije. Težave. Mehanizem izvajanja projekta "Pomagaj mi videti svet!" Lekcija v popravnem razredu. "Pomagaj mi videti svet!" Projekt. Ciljne skupine projekta: Cilji: Fizioterapija. Odstotek povečanja števila otrok z motnjami vida iz razreda v razred.

"Optični sistemi" - Struktura usposabljanja optikov različnih kvalifikacij. Posebnost in specializacija. Izobraževalno gradivo: Metodična navodila: Ivanova T.V. Uvod v uporabno in računalniško optiko. Specializacija. Mikroskopi. "Smer", "posebnost", "specializacija". Izobraževalni materiali. Območje dejavnosti.

"Napake vida" - skupno 14,8% učencev z motnjami vida v šoli. Opazovanje sprememb premera in nastanitve zenice. Namestitev oči. Študija kakovosti vida. Ne sedite dlje časa za računalnikom. IZVEDITE VADBE ZA OGREVANJE OČI. Pogled v daljavo. Ne berite na slabo osvetljenih mestih, v ležečem položaju, v prevozu.

Predstavitev na temo: "Bolezni vidnega živca" - predstavitev

Predstavitev je pred petimi leti objavila uporabnica Yulia Gagina

Podobne predstavitve

Predstavitev na temo: "Predstavitev na temo:" Bolezni vidnega živca " - Prepis predstavitve:

1 Predstavitev na temo: "Bolezni vidnega živca"

2 Diagram strukture vidnega analizatorja: 1 mrežnica; 2 neprekrščena vlakna optičnega živca; 3 prečkana vlakna optičnega živca; 4 vidni trakt; 5 stransko kolensko telo; 6 kup Graziole; 7 središče mrežnice

3 Prerez vidnega živca. 1 trda lupina; 2 arahnoid; 3 medlupni prostor, skozi katerega se režejo vlakna; 4 mehka lupina.

4 Klinična klasifikacija bolezni optičnega živca: - zastojni optični disk; - vnetne bolezni vidnega živca: - optični nevritis (papilitis), - retrobulbarni nevritis; - degenerativne bolezni malignih novotvorb toksičnega izvora; - atrofija vidnega živca; - Poškodba vidnega živca; - Tumorji vidnega živca; - nepravilnosti pri razvoju vidnega živca; - bolezni hiasma; - Bolezni vidne poti nad hiasmom

5 Glavni klinični simptomi bolezni vidne poti: Zmanjšana ostrina vida Spremembe vidnih polj Zmanjšan barvni vid

6 Zastojni optični disk Razvije se kot posledica povečanega intrakranialnega tlaka, ki ga lahko imenujemo tumorji, možganski absces, vnetje možganske ovojnice, poškodbe lobanje in možganske anevrizme, bolezni jeter in krvi.

7 Zastojni optični disk: P - disk; N - otekla živčna vlakna, ki potiskajo mrežnico nazaj; K - mrežnica; CH - žilnica; Bs - beločnica; 8 - optični živec

8 Pritožbe zaradi zastojne glave vidnega živca: Zaradi kratkotrajne zamegljenosti vida ali celo začasne popolne izgube vida. Pogosteje se bolniki pritožujejo le zaradi glavobola.

9 Zastojni disk optičnega živca Na očesnem dnu: Disk je povečan, štrli v steklovino, meje so zamegljene, možne so krvavitve. Zdravljenje: Namenjeno zniževanju intrakranialnega tlaka in zdravljenju osnovne bolezni, ki povzroča stagnacijo

10 Stoječi disk MN Običajni optični disk

11 Vzroki za nevritis: ARVI, gripa, akutne okužbe dihal, generalizirane bolezni, vnetne bolezni ustne votline in ORL organov, vnetne bolezni možganov.

12 pritožb zaradi nevritisa: ostra bolečina za očmi, ki se stopnjuje, ko je oko obrnjeno na stran, zmanjšan barvni vid,

13 Nevritis v očesnem dnu: disk je otekel, meje so zamegljene, žile so široke, arterije so zožene.

14 Zdravljenje nevritisa: Potrebna je nujna hospitalizacija. Dokler se ne razjasni etiologija NZN, je zdravljenje namenjeno zatiranju okužbe in vnetnega odziva, dehidraciji, desenzibilizaciji, izboljšanju metabolizma v tkivih centralnega živčnega sistema in imunski korekciji. 57 dni predpisujte parenteralne antibiotike širokega spektra (ne predpisujte zdravil z ototoksičnim učinkom, streptomicina, neomicina, kanamicina, gentamicina zaradi podobnega učinka na vidni živec!). Kortikosteroidi se uporabljajo v obliki retrobulbarnih injekcij 0,4-odstotne raztopine deksametazona v odmerku 1 ml na dan v 1015 injekcijah, pa tudi prednizolon v notranjosti, začenši z 0,005 g od 4 do 6-krat na dan 5 dni s postopnim zmanjševanjem odmerka. Peroralno diakarb (acetazolamid) 0,25 g 2 3-krat na dan (3-dnevni vnos, 2-dnevni odmor, sočasno jemljite 2 tableti Panangin 3-krat na dan), glicerin 11,5 g / kg telesne mase, intramuskularna raztopina magnezija sulfat 25%, 10 ml, intravenska raztopina glukoze 40%, raztopina heksametilenetetramina 40%, intranazalni tamponi z 0,1% raztopino adrenalina v srednjem nosnem hodniku 20 minut dnevno (pod nadzorom krvnega tlaka!). Znotraj vitaminov skupine B se piracetam (nootropil) do 12 g / dan, solkoseril (aktovegin) intramuskularno, 23 mesecev, daje 10 mg (> / 2 zavihka) peroralno 2-krat na dan. Po razjasnitvi etiologije NNN se izvaja zdravljenje, namenjeno odpravi vzroka bolezni (specifično zdravljenje tuberkuloze, protivirusno in imunokorektivno zdravljenje herpesa, kirurško zdravljenje sinusitisa itd.). Enako zdravljenje, z izjemo imenovanja antibiotikov, se izvaja z dvostranskim toksičnim retrobulbarjem NZN, ki je nastal kot posledica zastrupitve z metilnim alkoholom ali njegovimi derivati. / 2 tab.) Dibazol 2-krat na dan. Po razjasnitvi etiologije NZN se izvaja zdravljenje, namenjeno odpravi vzroka bolezni (specifično zdravljenje tuberkuloze, protivirusno in imunokorektivno zdravljenje herpesa, kirurško zdravljenje sinusitisa itd.). Enako zdravljenje, z izjemo imenovanja antibiotikov, se izvaja z dvostranskim toksičnim retrobulbarjem NZN, ki je nastal kot posledica zastrupitve z metilnim alkoholom ali njegovimi derivati.

15 Različice napak vidnega polja

16 Retrobulbarni nevritis Papilitis

17 Atrofija vidnega živca To je popolna smrt vlaken optičnega živca

18 Atrofija vidnega živca Vzroki: nevritis, vnetje možganskih membran, AIDS, HIV, tuberkuloza, uporaba metilnega alkohola

19 Vrste atrofije optičnega živca preprosta (primarna) atrofija optičnega živca - bled optični disk z jasno določeno obrobo; ki ga povzročajo patološki procesi, ki poškodujejo vlakna vidnega živca, sekundarna atrofija vidnega živca - nastane kot posledica kongestivne nevropatije, meje glave vidnega živca so nejasne

20 Atrofija vidnega živca Pri teh bolnikih: tavajoči pogled in midriaza. Na očesnem dnu: beli diski, jasne ali zamegljene meje. Zdravljenje: Uporabite vazodilatatorje, retinoprotektorje, ki izboljšujejo cerebralno cirkulacijo, biogene stimulanse in vitamine.

21 Mijelinska vlakna optičnega živca Pigmentni stožec

Predstavitev optične atrofije

Če predstavitve niste mogli najti in prenesti, jo lahko naročite na naši spletni strani. Poskusili bomo najti material, ki ga potrebujete, in ga poslati po e-pošti. Če imate kakršna koli vprašanja ali zahteve, se obrnite na nas:

Če imate kakršna koli vprašanja ali zahteve, se obrnite na nas:

Socialna omrežja so že dolgo postala sestavni del našega življenja. Od njih se učimo novic, komuniciramo s prijatelji, sodelujemo v interaktivnih klubih, ki nas zanimajo

Predstavitev na temo "Bolezni vidnega živca"

  • 1.
  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • pet

Ocene

Pripis k predstavitvi

Oglejte si in prenesite brezplačno predstavitev na temo "Bolezni vidnega živca". pptCloud.ru - katalog predstavitev za otroke, šolarje (pouk) in študente.

Vsebina

Bolezni vidnega živca

Izpolnila: Safina Aigul Rifatovna skupina OP-412 GBOU VPO UGMA Ministrstvo za zdravje Rusije Oddelek za oftalmologijo Jekaterinburg, 2013

Vnetne bolezni vidnega živca

Etiologija: vnetne bolezni možganov vnetje obnosnih votlin splošna okužba žariščna okužba

Nevritis (papilitis) - vnetje v očesnem delu očesnega živca Retrobulbarni nevritis - vnetje vidnega živca zunaj očesnega jabolka se imenuje

Optični nevritis

Klinična slika bolezni morda ne bo povzročila pritožb in poslabšanja splošnega stanja, zmanjšanja vidnih funkcij. druge oblike nevritisa spremljajo pritožbe zaradi bolečine v globini orbite, poslabšanja splošnega stanja in upada vidnih funkcij. Oftalmoskopska slika: optični disk je hiperemičen, meje so zamegljene, arterije so zmerno razširjene, žile so vijugaste. nato se poveča edem glave vidnega živca. disk bo prodrl v steklovino telo in se združil z edematozno okoliško mrežnico. Pojavijo se krvavitve Prognoza: Blage oblike pod vplivom zdravljenja hitro izzvenijo. Disk se vrne v normalno stanje; ostrina vida je v celoti ali skoraj v celoti obnovljena. Pri hudih oblikah nevritisa se zdravljenje odloži, bolezen se konča s pomembno atrofijo vidnega živca in upadom vidnih funkcij.

Retrobulbarni nevritis

Etiologija: multipla skleroza, optikoencefalomielitis, splošna zastrupitev (vključno z alkoholom in tobakom), bolezni obnosnih votlin, virusne bolezni itd. Oblike retrobulbarnega nevritisa periferna aksialna transverzala Klinična slika zmanjšana ostrina vida, zožitev vidnih polj, zlasti rdečih in zelenih barva, osrednji skotom s poškodbo papilomakularnega snopa.

Oftalmoskopska slika glave vidnega živca je normalna Spremembe v glavi vidnega živca z nevritisom

Periferni retrobulbarni nevritis

vnetni proces se začne z ovojnicami vidnega živca in se širi vzdolž pregrad do njegovega tkiva. kopičenje eksudativnega izliva v subduralnem in subarahnoidnem prostoru vidnega živca. Klinika za bolečino v orbitalni regiji, poslabšano z gibi zrkla (bolečina v lupini). Centralni vid ni oslabljen, se pa v vidnem polju pokaže neenakomerno koncentrično zožitev obrobnih meja za 20-40 °. Funkcionalni testi so lahko v mejah normale.

vnetni proces se razvije predvsem v aksialnem snopu, Klinika Ostro zmanjšanje osrednjega vida Videz osrednjega goveda v vidnem polju Funkcionalni testi so znatno zmanjšani Transverzalen retrobulbarni nevritis Najhujši: vnetni proces zajame celotno tkivo optičnega živca. Vnetje se lahko začne na obrobju ali v aksialnem snopu, nato pa se vzdolž pregrad širi na preostalo tkivo, kar povzroči ustrezno sliko vnetja optičnega živca. Vid se zmanjša na stotine in celo na slepoto. Funkcionalni testi so izredno nizki. Aksialni retrobulbarni nevritis

Zdravljenje

Etiopatogenetski antibiotiki iz penicilinske serije in širok spekter delovanja niso zaželeni pri uporabi streptomicina in drugih antibiotikov te skupine; zdravila za sulfo; antihistaminiki; lokalna hormonska (para- in retrobulbarna) terapija, v hujših primerih - splošna; kompleksna protivirusna terapija za virusno etiologijo bolezni: aciklovir, ganciklovir simptomatsko zdravljenje: sredstva za razstrupljanje (glukoza, hemodez, reopoliglucin); zdravila, ki izboljšujejo redoks in presnovne procese; vitamini C in skupina B. V poznejših fazah, ko se pojavijo simptomi atrofije optičnega živca, so predpisani antispazmodiki

KONSTANTNI DISK OPTIČNEGA ŽIVCA

nevnetni edem, ki je znak povišanega intrakranialnega tlaka Etiologija intrakranialni tumorji kraniocerebralna travma, posttravmatski subduralni hematom, vnetne lezije možganov in njihovih membran, ne-neoplastične tvorbe, poškodbe žil in sinusov možganov, hidrocefalus, intrakranialna hipertenzija možgani.

Edem optičnega diska, zamegljenost vzorca in meja diska, hiperemija njegovega tkiva. Postopek je dvostranski, vendar se v redkih primerih lahko ustavi disk razvije samo na enem očesu. Edem se pojavi najprej po spodnji meji diska, nato po zgornji, nato zaporedoma nabrekneta nosna in časovna polovica diska. Dno očesa je normalno (a) in z intrakranialno hipertenzijo - ZDZN (b)

Obdobja

začetna stopnja stagniranega razvoja diska stopnja največje stopnje edema pri povratnem razvoju edema

izrazit ZDZN izrazil ZDZN s krvavitvami ZDZN začetna stopnja

Pri pregledu vidnih polj

edem, optični disk začne štrleti v steklovino telo edem se razteza na okoliško peri-papilarno mrežnico, disk se poveča, slepa pega se širi

Simptomi

Vizualne funkcije lahko ostanejo normalno dovolj dolgo časa Nenadno kratkotrajno ostro poslabšanje vida do slepote (krč arterij, ki hranijo vidni živec) V fazi razvitih edemov, bombažu podobnih belkastih žarišč in manjših krvavitev v paramakularnem predelu v ozadju edematoznega tkiva V sekundarni (po kongestivni) atrofiji optični živec - bled optični disk z nejasnim vzorcem in mejami, brez edema ali s sledovi edema. Vene ohranijo svojo obilico in vijugavost, arterije so zožene. Krvavitve in belkaste žarišča na tej stopnji razvoja procesa praviloma ne obstajajo več. Poleg zmanjšanja ostrine vida se odkrijejo napake na vidnem polju drugačne narave, ki jih lahko povzroči neposredno intrakranialna lezija, vendar se pogosteje začnejo v spodnjem nosnem kvadrantu. Zdravljenje Namenjeno zmanjšanju intrakranialnega tlaka ali vzrokov, ki vodijo do njegovega zvišanja

Atrofija optičnega živca

Klinično gre za sklop znakov: oslabljene vidne funkcije (zmanjšana ostrina vida in razvoj napak na vidnem polju) blanširanje glave vidnega živca. zmanjšanje premera vidnega živca zaradi zmanjšanja števila prirojenih pridobljenih aksonov

Pridobljena optična atrofija

se razvije kot posledica poškodbe optičnih živčnih vlaken (padajoča atrofija) ali mrežničnih celic (naraščajoča atrofija). Prirojena atrofija avtosomne ​​prevlade vidnega živca, ki jo spremlja asimetrično zmanjšanje ostrine vida z 0,8 na 0,1 D avtosomno recesivno, za katero je značilno zmanjšanje ostrine vida, pogosto do praktične slepote že v zgodnjem otroštvu

Padajoča atrofija

Narava poškodb vlaken optičnega živca je različna: vnetje, travma, glavkom, toksične poškodbe, moten krvni obtok v žilah, ki hranijo optični živec, presnovne motnje, stiskanje optičnih vlaken z volumetrično tvorbo v votlini očesne duplje ali v lobanjski votlini, degenerativni proces, kratkovidnost itd.). Značilnosti, ki so skupne optični atrofiji katere koli narave: blanširanje glave optičnega živca in oslabljena vidna funkcija

Retencijska teorija razvoja mirujočega Bairejevega diska

V primeru kršitve odtoka tekočine iz optičnega živca skozi tretji prekat (zaradi povečanega intrakranialnega tlaka ali iz drugih razlogov) pride do pritiska na kribriformno ploščo optičnega živca, katerega premik vodi do motenj aksoplazemskega toka v živčnih vlaknih, venskega zastoja in razvoja edema glave optičnega živca, ki jasno vidna skozi optični medij očesa

5 stopenj stoječega diska

Oftalmoskopska slika razlikuje: začetni stagnirajoči disk; izrazit stagnirajoči disk; izrazit stagnirajoči disk; stagnirajoči disk s prehodom v atrofijo; optična atrofija po edemu. Oftalmoskapična slika: blanširanje glave vidnega živca, ostra vazokonstrikcija. Na vrhuncu atrofije disk postane bel, včasih s sivkastim ali modrikastim odtenkom.

Diagnostika mirujočega optičnega diska

disk je povečan in gobam štrli v steklovino; edem okoliške mrežnice je viden Barva diska rožnato-sivkaste meje so nerazločne ali sploh niso vidne žile so močno razširjene, zvite; Obstajajo lahko arterijske krvavitve, ozek proces, običajno dvostranski, lahko pa tudi enostranski. vidne funkcije trajajo dlje časa. dolgotrajni obstoj glave optičnega živca vodi do zmanjšanja vidnih funkcij zaradi stiskanja in odmiranja živčnih vlaken. Nato se razvije atrofija vidnega živca.

Zdravljenje

vazodilatatorji + angioprotektorji + nootropna in nevrotrofna zdravila + antioksidanti + kalijevi pripravki + vitamini, perkutana in neposredna laserska magneto in -elektrostimulacija za delne atrofije kot posledica optohiasmalnega arahnoiditisa se uporablja encimska terapija, zlasti papain, wobenzym in flogencim.

Atrofija optičnega živca.

Definicija.

Optična atrofija - degenerativni proces vidnega živca, ki je posledica patoloških sprememb,

ki se nahaja od mrežnice do lateralnega kolenastega telesa.

Značilno je zmanjšana vidna funkcija, blanširanje glave vidnega živca in zožitev arterij mrežnice.

Etiologija.

Atrofija je posledica različnih patoloških procesov v vidnem živcu in mrežnici (vnetje, degeneracija, edemi, motnje krvnega obtoka, stiskanje vidnega živca in njegove poškodbe);

bolezni centralnega živčnega sistema (gensko spremenjeni tumorji, abscesi, meningitis, sifilitične lezije, multipla skleroza); hipertenzija, ateroskleroza, zastrupitev, dedni vzroki.

Z atrofijo optičnega živca pride do uničenja živčnih vlaken, njihove nadomestitve z gliozo in vezivnim tkivom, obliteracije kapilar, ki hranijo živec, zaradi česar opazimo njegovo redčenje.

Razvrstitev:

dedno: avtosomno dominantno, avtosomno recesivno, mitohondrijsko;

• Glede na oftalmoskopsko sliko (stanje meja glave vidnega živca):

primarno (preprosto) - meje diska so jasne;

sekundarni (postvnetni ali postkongestivni) - meje diska so zamegljene;

• Po stopnji poškodbe (varnost funkcij):

• Glede na aktualno raven lezije:

• Po stopnji napredovanja:

• Z lokalizacijo procesa:

Diagnostična merila:

Pritožbe glede postopnega zmanjšanja ostrine vida (različne stopnje

resnost), spremembe v vidnem polju (skotomi, koncentrično zoženje, izguba vidnih polj), oslabljeno zaznavanje barv.

Anamneza: prisotnost volumetričnih tvorb možganov, intrakranialna hipertenzija, demielinizirajoče lezije centralnega živčnega sistema, lezije karotidnih arterij, sistemske bolezni (vključno z vaskulitisom), zastrupitev (vključno z alkoholnimi), predhodni optični nevritis ali ishemična nevropatija, okluzije mrežničnih žil, jemanje zdravil zdravila z nevrotoksičnimi učinki v zadnjem letu; poškodbe glave in vratu, bolezni srca in ožilja, hipertenzija, akutne in kronične motnje cerebralne cirkulacije, ateroskleroza, meningitis ali meningo-encefalitis, vnetni in volumetrični procesi obnosnih votlin, obilne krvavitve.

Zdravniški pregled.

zunanji pregled zrkla (omejitev gibljivosti zrkla, nistagmus, eksoftalmus, ptoza zgornje veke)

študija roženice refleks - se lahko zmanjša na prizadeti strani.

Laboratorijske raziskave.

biokemični krvni test: holesterol v krvi, lipoproteini nizke gostote, lipoproteini visoke gostote, trigliceridi;

ELISA za virus herpes simplex, citomegalovirus, toksoplazmozo, brucelozo, tuberkulozo, revmatske teste (glede na indikacije za izključitev vnetnega procesa).

Instrumentalne raziskave.

• Visometrija: ostrina vida je lahko od 0,7 do praktične slepote. S porazom papilomakularnega snopa se ostrina vida znatno zmanjša; z nepomembno poškodbo papilomakularnega snopa in prizadetostjo perifernih živčnih vlaken optičnega živca se ostrina vida nekoliko zmanjša; če so poškodovana samo periferna živčna vlakna, se to ne spremeni.

• refraktometrija: prisotnost refrakcijskih napak bo omogočila diferencialno diagnozo ambliopije.

• Amslerjev test - popačenje črt, zameglitev slike (poškodba papilomakularnega snopa).

• perimetrija: osrednji skotom (s poškodbo papilomakularnega snopa); različne oblike zožitve vidnega polja (s poškodbami perifernih vlaken vidnega živca); s poškodbo kiazme - bitemporalna hemianopsija, s poškodbo optičnih poti - istoimenska hemianopsija. Ko je intrakranialni del optičnega živca poškodovan, se na enem očesu pojavi hemianopsija. Kinetična perimetrija za barve - zožitev vidnega polja na zeleno in rdečo, redkeje na rumeno in modro. Računalniška perimetrija - določanje kakovosti

in število živine v vidnem polju, vključno s 30 stopinjami od pritrdilnega mesta.

• študija prilagajanja temi: kršitev prilagoditve temi.

Instrumentalne študije (nadaljevanje).

• študija barvnega vida: (Rabkinove tabele) - kršitev zaznavanja barv (povečanje barvnih pragov), pogosteje zeleno-rdeči del spektra, redkeje - rumeno-modri.

• tonometrija: možno je povečanje IOP (z glavkomatsko atrofijo vidnega živca).

• biomikroskopija: na prizadeti strani - aferentna zenicna napaka: zmanjšanje neposrednega odziva zenice na svetlobo ob ohranjanju prijaznega odziva zenice.

Predstavitev na temo: BOLEZNI OPTIČNEGA ŽIVCA

Prvi diapozitiv: BOLEZNI OPTIČNEGA ŽIVCA

KIROV DRŽAVNA MEDICINSKA AKADEMIJA ODDELEK ZA OFTALMOLOGIJO KIROV KLINIČNA OFTALMIČNA BOLNICA

Diapozitiv 2: ANATOMIJA VIZUALNE POTI

1. Periferni del: optični živec Chiasm Optični trakt 2. Osrednji del: Zunanje kolenasto telo Vzglavnik optičnega gomolja Zgornji griči strehe srednjega možgana Graziolejev snop Zatilni del možganske skorje

Diapozitiv 3: VIZUALNI ANALIZATOR

5 NEURONI: 1. Fotoreceptorji 2. Bipolarne celice 3. Ganglijske celice 4. Zunanja kolenasta telesa 5. Vizualno območje možganske skorje

Diapozitiv 4

1. Intraokularno (intrabulbarno) - od začetka ZN do izhoda iz očesa (0,5-1,5 mm) 2. Orbitalno (retrobulbarno) - od mesta izhoda iz očesa do vhoda v gledalca. kanal (25-35 mm) 3. Intrakanal - v kostnem kanalu (5-8 mm). 4. Intrakranialno - od točke izhoda iz kanala do hiasme (4-17 mm). 4 odseki vidnega živca

Diapozitiv 5: SLIKA Z OČMI JE NORMALNA

Diapozitiv 6: Vlakna optičnega živca in področja mrežnice

1. Papilomakularni snop, povezan z makularno regijo 2. Prečkana vlakna, povezana z nosno polovico mrežnice 3. Neprekinjena vlakna, ki se raztezajo od časovne polovice mrežnice 4. Vlakna s skrajnega oboda nosne polovice mrežnice Pogojna shema (po Genshinu)

Diapozitiv 7: SHEMA POTOVANJA VLAKN V KAZAMIZMU (po Kestenbaumu)

BB - vlakna iz zgornjega časovnega kvadranta mrežnice NV - vlakna iz spodnjega časovnega kvadranta mrežnice M - vlakna iz makularnega področja mrežnice HH - vlakna iz spodnjega nosnega kvadranta mrežnice VL - vlakna iz zgornjega nosnega kvadranta mrežnice 1

Diapozitiv 8: DIAGRAM OPTIČNEGA ŽIVCA ZA DOBAVO KRVI

ZKRA - zadnje kratke ciliarne arterije CAC - centralna mrežnična arterija TOZN - trda ovojnica vidnega živca POSN - arahnoidna ovojnica vidnega živca OOSN - mehka ovojnica vidnega živca

Diapozitiv 9: RAZVRSTITEV BOLEZNI OPTIČNEGA ŽIVCA

1. Razvojne anomalije 2. Vnetje 3. Atrofije 4. Zastojni disk 5. Žilne motnje 6. Toksične lezije 7. Tumorji 8. Poškodbe

Diapozitiv 10: ANOMALNOST RAZVOJA OPTIČNEGA ŽIVCA

Aplazija Hipoplazija Coloboma Fossa Poševni disk Pigmentacija diska Mielinska vlakna Podvojitev diska Podvojitev diska Povečanje diska Psevdo-kongestivni disk Pseudoneuritis Žilne anomalije Pripravne membrane

Diapozitiv 11: Prijatelji vidnega živca

Diapozitiv 12: POPULARNI POLOŽAJ

Diapozitiv 13: VNETJA OPTIČNEGA ŽIVCA

Papillitis (optični nevritis) Retrobulbarni nevritis

Diapozitiv 14: ETIOLOGIJA PAPILITISA

Žariščne okužbe (sinusitis, vnetje srednjega ušesa, tonzilitis, zobne okužbe) Splošne okužbe (gripa, tonzilitis, erizipela, tuberkuloza, sifilis, črne koze, malarija, tifus, bruceloza) Vnetni procesi v očesu ali orbiti (iridociklitis, horioretinitis, endoftalmitis, periostitis) bolezni možganov in njihovih membran (meningitis, encefalitis) Bolezni notranjih organov nalezljivega izvora (nefritis)

Diapozitiv 15: SIMPTOMI PAPILITISA

1. poslabšanje osrednjega vida 2. zožitev perifernega vida (redkeje skotomi) 3. oslabljeno zaznavanje barv (rdeča, zelena) in prilagoditev temi 4. spremembe elektrofizioloških parametrov

Diapozitiv 16: SIMPTOMI PAPILITISA

Oftalmoskopska slika hiperemija zamegljene meje odsotnost vidnih posod razširjena eksudacija žilne krvavitve

Diapozitiv 17

Diapozitiv 18: NAČELA ZDRAVLJENJA PAPILLITISA

Etiološka patogenetska simptomatska zdravila: Antibiotiki, protivirusna zdravila, razstrupljanje, osmoterapija, desenzibilizacija, nesteroidna protivnetna zdravila, nevrotrofični, antioksidanti, GCS (?), Vitamini, žilni. NAČELA ZDRAVLJENJA PAPILLITISA

Diapozitiv 19: ETIOLOGIJA RETROBULBARNEGA NEURITISA

Retrobulbarni nevritis - demielinizirajoče bolezni živčnega sistema (multipla skleroza, multipli encefalomielitis) Vnetne bolezni možganov in njihovih membran (meningitis, encefalitis, virusne okužbe) Žariščne okužbe (sinusitis, vnetje srednjega ušesa, tonzilitis, zobne okužbe) Splošne okužbe (gripa, angina, erizipela, tuberkuloza, sifilis, črne koze, malarija, tifus, bruceloza) Vnetni procesi v očesu ali orbiti (iridociklitis, horioretinitis, endoftalmitis, periostitis) Bolezni notranjih organov nalezljivega izvora (nefritis)

Diapozitiv 20: OBLIKE RETROBULBARNEGA NEVRITISA

PERIFERNA AKSIJALNA TRANSVERZALA Akutna kronična

Diapozitiv 21: RETROBULBARNI NEBITIS

Oftalmoskopska slika 4 možnosti na očesnem dnu: Brez sprememb Blaga hiperemija Zmerna hiperemija in zamegljene meje Izražen edem, disk je povečan, žile so razširjene in zvite

Diapozitiv 22

RETROBULBARNI NEVRITIS PAPILITISA Akutno zmanjšanje osrednjega vida Kršitev zaznavanja barv (rdeča, zelena) in prilagajanja temi Spremembe elektrofizioloških parametrov Počasen odziv zenice na svetlobo na prizadeti strani Zoženje perifernega vida Bolečina za očesom med gibanjem Centralni skotom Zmanjšanje vida proti večeru

Diapozitiv 23

Diapozitiv 24: PRINCIPI RETROBULBARNEGA NEURITISA

Etiološka patogenetska simptomatska zdravila: GCS, antibiotiki, razstrupljanje, osmoterapija, desenzibilizacija, nesteroidna protivnetna zdravila, nevrotrofični, antioksidanti, vitamini, žilni PRINCIPI RETROBULBARNEGA NEURITISA

Diapozitiv 25: SHS SHEM PRI ZDRAVLJENJU RHN (Študijska skupina za optični nevritis)

Dan bolezni Terapija 1-3 4-14 15 16 17 18 1 g prednizona h / d. intravensko 1 mg / kg prednizolona peroralno 20 mg na dan 10 mg na dan Odmor 10 mg na dan Kontraindikacije: diabetes mellitus, kardiovaskularna subkompenzacija, nefropatija, epilepsija

Diapozitiv 26

Infekcijsko-alergični travmatični posttravmatski OPTOHIASMALNI ARACHNOIDITIS - vnetni proces arahnoida in žilnice bazalnih delov možganov Družinsko dedno

Diapozitiv 27: OBLIKE OPTOHIASMALNEGA ARAHNOIDITISA

Vlaknasta (adhezivna) cistična (serozna) mešana oblika FAZA OPTOHIASMALNEGA ARAHNOIDITISA Akutna (slika dvostranskega nevritisa, redko - kongestivni disk optičnega živca; glavoboli, pleocitoza v cerebrospinalni tekočini) Kronična (primarna ali sekundarna ADS)

Diapozitiv 28

Diapozitiv 29: NAČELA ZDRAVLJENJA OPTOHIASMALNEGA ARAHNOIDITISA

V akutni fazi: GCS, desenzibilizacija, antibiotiki, razstrupljanje, osmoterapija, nesteroidna protivnetna zdravila, nevrotrofi, antioksidanti, vitamini.

Diapozitiv 30: Zastojni optični disk

Graefe 1860 Edem diska in peripapilarne mrežnice Razširjene vene Nanosi trdnega eksudata in krvavitve Simptom "pajek" Vzrok - povečana ICP

Diapozitiv 31: ETIOLOGIJA NESTALNE ONH

Bolezni centralnega živčnega sistema (tumorji, abscesi, meningoencefalitis, tromboza sinusov, anevrizme, travme) 2. Splošne bolezni telesa (bolezni ledvic, skorbut, hipertenzija, levkemija) 3. Bolezni zrkla in orbite (spodnji IOP, PCV tromoza, periostitis) 4. Deformacija in bolezni kosti lobanje (lobanja v obliki stolpa, osteodistrofija dna lobanje)

Diapozitiv 32: TEORIJA PATOGENEZE NAPRAVLJENEGA ONH

Vnetni izvor Na podlagi motenj krvnega obtoka Teorija transporta Retencijska teorija (Behr, 1912) TEORIJA PATOGENEZE NESTALNE ONH

Diapozitiv 33: RAZVRSTITEV NESTALNIH ONH

Glede na resnost (stopnja razvoja) Eno ali dvostransko simetrično ali asimetrično Enostavno ali zapleteno RAZVRSTITEV NESTALNIH ONTA 5 STOPNJ CHD (Tron E.Zh., 1968) Začetno izražena izražena CHD v fazi atrofije ADH po stagnaciji

Diapozitiv 34: Oftalmoskopska slika ZDZN

Diapozitiv 35: Oftalmoskopska slika in FAG ZDZN

Diapozitiv 36: ZNAČILNOSTI

Dolgotrajno ohranjanje vidnih funkcij Širitev mrtvega kota Hipertenzivno-hidrocefalne krize: Napadi kratkotrajnega zmanjšanja vida Glavobol, omotica, bruhanje, bradikardija

Diapozitiv 37: Faze edema vidnega živca (Happé 1999)

Začetni edem hiperemija rahlo otekanje rahla nejasnost robov edem peripapilarne plasti živčnih vlaken majhne krvavitve prenehanje spontanega venskega pulza Kronični edem povratni razvoj hiperemije in krvavitve glajenje izkopa lipidno odlaganje pod plastjo živčnih vlaken nerazločne manifestacije krvavitve popolnoma razvite krvavitve nastanek točk na mrežničnih gubah Atrofični edem, ki povečuje bledico

Predstavitev na temo: Optični živec

Oblikovanje vizualnih občutkov in reakcij zenic se začne od trenutka izpostavljenosti svetlobi na očesni mrežnici Oblikovanje vidnih občutkov in reakcij zenic se začne od trenutka izpostavljenosti svetlobe očesni mrežnici

Ostrina vida (visus) - sposobnost očesa, da zazna dve točki, ki se nahajata na najmanjši razdalji drug od drugega, kot ločeni. Ostrina vida (visus) - sposobnost očesa, da zazna dve točki, ki se nahajata na najmanjši razdalji drug od drugega, kot ločeni. Najmanjša razdalja, na kateri bosta dve točki vidni ločeno, je odvisna od anatomskih in fizioloških lastnosti mrežnice. Če podobi dveh točk padeta na dva sosednja stožca, se združita v kratko črto. Dve točki bosta zaznani ločeno, če bosta njihovi podobi na mrežnici (dva vzbujena stožca) ločena z enim vznemirjenim storžem. Premer stožca določa največjo ostrino vida. Manjši kot je premer stožcev, večja je ostrina vida. Meja občutljivosti oči pri večini ljudi je običajno 1 (1 ločna minuta)

Zmanjšana ostrina vida - ambliopija. Zmanjšana ostrina vida - ambliopija. Popolna izguba vida - amauroza (s poškodbo mrežnice ali enega od optičnih živcev) Mize Golovin-Sivtsev

Enostranske spremembe na vidnem polju (samo na enem očesu na prizadeti strani) povzročijo poškodbe mrežnice ali vidnega živca. Enostranske spremembe na vidnem polju (samo na enem očesu na prizadeti strani) povzročijo poškodbe mrežnice ali vidnega živca. Dvostranske spremembe v vidnem polju se zaznajo, ko je patološki proces lokaliziran v hiasmi in zgoraj. Obstajajo tri vrste sprememb v vidnem polju: - žariščne napake v vidnem polju (skotomi); - zožitev obrobnih meja vidnega polja; - izguba polovice vidnega polja (hemianopsija).

Glede na intenzivnost lezije ločimo absolutni in relativni skotom. Glede na intenzivnost lezije ločimo absolutni in relativni skotom. Absolutni skotom je napaka, pri kateri se vidna funkcija popolnoma izgubi. Za relativni skotom je značilno zmanjšanje zaznavanja na območju okvare. Po naravi obstajajo pozitivni, negativni in trepalniški skotomi. Pacient sam opazi pozitivne skotome v obliki sive ali temne lise. Takšni skotomi kažejo na poškodbo mrežnice in vidnega živca. Pacient ne čuti negativnih skotomov, odkrijejo jih le z objektivnim pregledom in kažejo na poškodbe prekrivnih struktur (hiasma, 17 polj zatilnega dela itd.).

Odlikujeta jih oblika in lokalizacija: Centralni paracentralni obroč v obliki obroča Fiziološki in patološki skotomi se razlikujejo glede na morfološki substrat. Patološki skotomi se pojavijo zaradi poškodb struktur vidnega analizatorja (mrežnice, vidnega živca itd.). Fiziološki skotomi so posledica strukturnih značilnosti notranje sluznice očesa. Med te skotome spadajo slepa pega in angioskotomi..

Enotna - značilna je bolj ali manj enaka bližina meja vidnega polja na vseh meridianih do pritrdilne točke. Enotna - značilna je bolj ali manj enaka bližina meja vidnega polja na vseh meridianih do pritrdilne točke. Vzroki: pigmentna degeneracija mrežnice, optični nevritis, atrofija in druge lezije vidnega živca. Neenakomerno zoženje vidnega polja nastane, ko se meje vidnega polja neenakomerno približajo pritrdilni točki. Vzroki: obstrukcija vej centralne mrežnične arterije, jukstapapilarni horioretinitis, atrofija optičnega živca, odmik mrežnice itd..

Hemianopsija (iz grškega hemi- - pol-, an - negativni delec in opsis - vid), izguba polovice vidnega polja, pol slepota. Hemianopsija (iz grškega hemi- - pol-, an - negativni delec in opsis - vid), izguba polovice vidnega polja, pol slepota. Homonim: celoten, delni

Kvadratna hemianopsija (nepopolna istoimenska) Kvadratna hemianopsija (nepopolna istoimenska)

Heteronimna hemianopsija Heteronimna hemianopsija

Atrofija optičnega živca
posvet o korektivni pedagogiki na temo

Optična atrofija je zapletena motnja optičnega analizatorja. Zanj je značilno pomanjkanje prehoda optičnih vlaken v možgane. Delno atrofijo je mogoče popraviti, popolna atrofija pa vodi v slepoto.

Prenesi:

PrilogaVelikost
atrofiya_zritelnogo_nerva.docx22,39 KB

Predogled:

Atrofija optičnega živca

Kratek opis bolezni

Atrofija vidnega živca je patološki proces, za katerega je značilna smrt vseh ali nekaterih vlaken vidnega živca. Optični živec opravlja prevodno funkcijo, prenaša informacije, prejete iz mrežnice v obliki impulzov, na vizualni analizator v možganih.

Z atrofijo optičnih živčnih vlaken je motnja prevodnosti motena. Spreminja se zaznavanje barv in svetlobe, moti se dinamika zaznavanja slike, prejete informacije se prenašajo v popačeni obliki itd. Delna atrofija omogoča zdravljenje, popolna atrofija vodi v slepoto.

Razlogi, zaradi katerih pri otrocih pride do atrofije živcev, so lahko naslednji:

- dednost in prisotnost prirojene patologije;

- prisotnost patoloških procesov v mrežnici in optičnem živcu - zvijanje živcev, distrofija

- razlogi se lahko skrivajo tudi v patologijah živčnega sistema s poškodbami centralnega živčnega sistema. Sem spadajo encefalitis, meningitis. Huda zastrupitev, različne vrste tumorjev, poškodbe lobanje ali abscesi;

- atrofija živcev pri otrocih se lahko pojavi, če obstaja razlog, kot je patologija perifernih in centralnih arterij mrežnice.

Atrofija očesnega živca pri otrocih se lahko pojavi v primeru negativne dednosti in prirojenih patologij ali v primeru motenj v prehrani vidnega živca.

Pri tej bolezni je značilna okvara vida. Začetne simptome lahko opazimo že v prvih dneh otrokovega življenja med zdravniškim pregledom. Otroci se pregledajo, določi se reakcija na svetlobo, preuči se, kako otrok sledi gibanju svetlih predmetov v roki zdravnika ali matere.

Težave pri otroku s to boleznijo lahko opazimo na naslednji način:

Zmanjšana ostrina vida. Tu se pri vseh otrocih začne atrofija. Sčasoma se zmerna okvara vida razvije v bolj specifične simptome: oslabljeno zaznavanje barv, nezadostna ostrina slik itd. Otrok zelo težko vidi predmet.

Delna ali popolna odsotnost bočnega vida. V poznejših fazah bolezni se kaže z ostro omejitvijo bočnega vida. Za ogled celotne slike mora otrok obrniti glavo.

Bolečina v očeh. Prvih znakov morda ne spremlja bolečina. Bolečina se pogosto pojavi, ko se otrokovo vidno polje zoži. Stalne bolečine v očeh otroku prinašajo nelagodje.

"Spots" pred očmi. Otrokove pritožbe glede črnih krogov, ki ne dovoljujejo ogleda slik, pomagajo prepoznati atrofijo. To je simptom pozne faze bolezni..

Otrok je razdražljiv, zaostaja v splošni motoriki.

Priporočila za vizualni stres:

Drugi ali tretji vizualni stres.

Priporočila za omejitev med vadbo:

Kontraindikacije za telesno aktivnost. Vadba na uho je dovoljena. V pomoč je tudi vadba v bazenu..

Dejavnosti tiflopedagoge:

S to okvaro vida tiflopedagog opravlja naslednje dejavnosti:

  • Pri pripravi izročnega didaktičnega gradiva bodite pozorni na informacijsko obremenitev zaznavnega polja (zmanjšanje obremenitve za 40%) v primerjavi z normo.
  • Kontrast slik preučenih predmetov in procesi 80-100% visoke nasičenosti barv, posebna pozornost je namenjena beli in rdeči barvi. Oglejte si naravne predmete organizmov in snovi s to barvo z zasloni v ozadju.
  • Akademska delovna obremenitev se v primerjavi z normo zmanjša za 3-4 krat. Nekatere naloge so podane v obliki pomenskih in preračunanih nalog ter poslušanja.
  • Sedeti otroka za prvo mizo s table
  • Dovoljena vizualna obremenitev do 15 minut, počitek-3-5 minut. Izvedite vsaj 2 vizualni gimnastiki na lekcijo.
  • Tempo obremenitve v učilnici se v primerjavi z normo zmanjša za 60%.
  • Nenehno spremljanje utrujenosti pri predšolskih otrocih in šolarjih

Predlagane igre in vaje:

Igrajte vaje za lajšanje obremenitve oči:

Igralna vaja "Pogled skozi prste".

Dlan s prsti narazen približajte obrazu. Obrnite glavo in usmerite pogled skozi prste v daljavo. Ponovite 15-krat.

Kazalec položite pred nos, glavo obrnite z ene strani na drugo in gledajte mimo prsta.

Če obrneš glavo

In ne glej na prst,

Prst hitro teče

Zakaj - nihče ne ve.

Igra vaja "Lahke kopeli".

Na prostem z zaprtimi očmi stojte obrnjeni proti soncu, glavo obrnite v eno ali drugo smer.

Pokažite oči soncu,

"Živjo!" - povej soncu.

  1. Vaja igre "Utripa".

Zaprite oči, pomislite na kaj prijetnega. Odprite oči, utripajte z njimi, kot bi metulj zamahnil s krili.

  1. Izobraževalni treningi.

Premaknite oči na predmete, obešene na različnih mestih v sobi: igrače, črke, številke.

  1. Akupresura.

S palcema obeh rok pritisnite na točko na razdalji 1 cm od notranjega kota očesa. S palcema obeh rok pritisnite na točko na razdalji 1 cm od zunanjega kota oči.

S palcema in kazalcema obeh rok stisnite kožo obrvi od nosnega mostu do templjev.

  1. "Oznaka na steklu".

Poglejte oznako na okenskem steklu, nato pa predmet v daljavi v vidnem polju. Namesto znamke si lahko ogledate bližnji predmet.

1-2 minuti tesno zaprite oči. Med izdihom široko odprite oči. Ponovite 5-krat.

Splošne krepilne vaje za oči.

  1. "Krožni gibi glave".

Zelo počasi izvajajte krožne gibe glave v eno smer, nato v drugo smer. Pokrijte čim več prostora.

Premaknite pogled v levo, nato v desno (ne da bi obračali glavo).

Premikajte pogled navzgor in navzdol (brez dvigovanja ali spuščanja glave).

Zahteve za opremo, priročnike, popravne igre:

Upoštevanje proporcev na slikah v skladu z razmerji realnih predmetov;

Korelacija z realno barvo predmetov in visok barvni kontrast (80 -95%);

Jasna izbira bližine, sredine in ozadja.

Kompleksno ozadje slik ploskve naj ne vsebuje nepotrebnih podrobnosti.

Podrobnosti je treba razporediti na tabli, tako da se ne združijo v eno vrstico, temveč dobro izstopajo ločeno.

Na to temo: metodološki razvoj, predstavitve in opombe

Ta lekcija je bila novembra 2007 prikazana študentom vseruskega izobraževalnega seminarja "Dejanski problemi organizacije izobraževanja otrok z motnjami vida v različnih vrstah izobraževalnih ustanov..

Nevralgija trigeminusa je opisana kot ena najbolj mučnih bolečin, ki jih človeštvo pozna..

Vzroki nekaterih živčnih motenj pri predšolskih otrocih.

Predstavitev vsebuje kratek opis oskrbe, glavnih vzrokov, simptomov in zdravljenja..

Preprečevanje vidne utrujenosti in kratkovidnosti Vadbeno igro lahko uporabljajo učitelji vrtcev in logopedi pri pouku za preprečevanje vidnih (vizualno-psihogenih in.

Tako se je zgodilo, da smo čez dan utrujeni, razdraženi, čutimo apatijo in jezo, da tega ne bi prinesli družini, je nekaj vaj za odstranitev vsega tega.

Namenjen seznanjanju otrok s strukturo človeškega živčnega sistema.

Svetovna medicina

Atrofija vidnega živca se razvije kot posledica številnih bolezni, ko pride do vnetja, edema, stiskanja, poškodbe, degeneracije vlaken optičnega živca ali posod, ki ga hranijo..

Atrofija vidnega živca se pogosto razvije s poškodbami centralnega živčnega sistema, tumorji, sifilisom, možganskimi abscesi, encefalitisom, multiplo sklerozo, kranialno travmo, zastrupitvijo, zastrupitvijo z alkoholom z metilnim alkoholom itd. spremembe na krvnih žilah. Atrofijo vidnega živca pogosto opazimo pri zastrupitvi s kininom, pomanjkanjem vitaminov, stradanju, lobanji v obliki stolpa. Atrofija vidnega živca se lahko razvije tudi pri boleznih, kot so obstrukcija centralne arterije mrežnice in arterij, ki hranijo vidni živec, pri uveitisu, degeneraciji pigmenta mrežnice.

Klinično sliko sestavljajo bledica glave vidnega živca in ostra vazokonstrikcija. Na vrhuncu razvoja atrofije disk postane bel, včasih s sivkastim ali modrikastim odtenkom, saj je v njem opaziti zmanjšanje števila majhnih žil (slika 14.3).

Slika: 14.3 - Atrofija optičnega živca

Ločite med primarno (preprosto) in sekundarno atrofijo vidnega živca. Če so meje glave vidnega živca pri primarni atrofiji ločene, ostrejše od običajne, potem pri sekundarni atrofiji, ki je posledica stagnacije, nevritisa, vaskularne ishemije, so meje brez jasnosti, zamegljene. Za atrofijo vidnega živca po mirujočem disku niso značilni le nejasnost in zamegljenost meja, temveč tudi velika velikost, določena stopnja vidnosti in vijugavost krvnih žil.

Sekundarna atrofija vidnega živca

Diagnoza atrofije glave vidnega živca povzroča določene težave zaradi dejstva, da so pred atrofijo vidnega živca subtilne spremembe v obliki delnega blanširanja diska, včasih časovne polovice, kar kaže na vpletenost papilomakularnega snopa v proces. V tem primeru je še posebej pomembna raziskava vidnega polja in ostrine vida..

Treba je opozoriti, da vseh oblik atrofije optičnega živca ne spremlja zmanjšanje vida. Opazovati moramo dolgoročno ohranitev ostrine vida in vidnega polja ob jasni razbarvanosti in hkrati močnemu zmanjšanju ostrine vida in zožitvi vidnega polja z zanemarljivimi spremembami v glavi vidnega živca. Z atrofijo samo perifernih vlaken vidnega živca, brez vpletenosti papilomakularnega snopa v proces, lahko vid vztraja ali se nekoliko zmanjša. Za atrofijo optičnega živca so najbolj značilne spremembe na vidnem polju. So zelo raznolike in jih v veliki meri določa lokalizacija patološkega procesa. Osrednji skotomi običajno kažejo na atrofične procese v papilomakularnem snopu. Z atrofijo perifernih vlaken vidnega živca opazimo različne vrste zožitev meja vidnega polja. Če je atrofija optike posledica hiasmatičnega procesa, lahko pričakujemo bitemporalno hemianopsijo. S poškodbo optičnega trakta se razvije istoimenska hemianopsija.

Pri diferencialni diagnozi različnih oblik atrofije optičnega živca se lahko zanesemo tudi na študije barvnega vida z uporabo Rabkinovih tabel. Hkrati se včasih zazna povečanje barvnih pragov za rdečo in zeleno. Oftalmohromoskopski pregled po Vodovozovu in fluorescenčna angiografija lahko data veliko, zlasti v začetnih fazah atrofije vidnega živca.

Posebna oblika primarne atrofije je dedna ali Leberjeva atrofija, povezana s spolom. Bolezen se praviloma razvije pri moških - članih iste družine, starih od 13 do 28 let. Deklice zbolijo za atrofijo vidnega živca zelo redko in le, če je mati proband in oče trpi za to boleznijo. Dednost Leberjeve atrofije je recesivna in pogojno prevladujoča, povezana s kromosomom X. Za klinično sliko je značilno močno zmanjšanje vida na obeh očeh za več dni. Bolezen poteka v dobrem splošnem stanju. Včasih se bolniki pritožujejo nad glavobolom. Sprva obstaja hiperemija diskov vidnega živca in rahla zamegljenost meja. Pregled vidnega polja pokaže prisotnost osrednjega absolutnega goveda na belem, meje vidnega polja ostanejo normalne. Postopoma diski dobijo voščeni značaj, postanejo bledi, zlasti v časovni polovici.

Preprosta atrofija vidnega živca je pogosta pri tabelih in progresivni paralizi. Običajno ga spremlja koncentrično zožitev vidnih polj, zlasti rdečih in zelenih, ter zmanjšanje vida. Proces je praviloma dvostranski, lezijo opazimo pri bolnikih srednjih let. Značilen po pozitivnem simptomu Argylla Robertsona, refleksni nepremičnosti zenic, njihovi nepravilni obliki in anizokoriji. Prognoza je običajno slaba, bolezen se konča s slepoto.

Zdravljenje atrofije optičnega živca je zelo zapletena in težka težava zaradi izredno omejene sposobnosti regeneracije živčnega tkiva. Vse je odvisno od tega, kako razširjen je degenerativni proces v živčnih vlaknih in ali je njihova vitalnost ohranjena.

Določen napredek pri zdravljenju atrofije optičnega živca je bil dosežen zaradi patogenetsko usmerjenih učinkov, da bi izboljšali sposobnost preživetja živčnega tkiva. Za to se uporabljajo vazodilatatorji, angioprotektorji, zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo, osmoterapija, vitaminska terapija, električna stimulacija..

Predstavitev očesnih bolezni

Opis predstavitve po posameznih diapozitivih:

Očesne bolezni. Kot oseba z različnimi motnjami vida vidi GKOU LO "Mginskaya internat za otroke z motnjami vida" 2018.

Vsebina Struktura zrkla Glavkom Katarakta Astigmatizem Strabizem Kratkovidnost Hiperopija Ambliopija Anisometropija Nistagmus Atrofija vidnega živca Retinopatija Albinizem

Zgradba zrkla 1 - zenica 2 - roženica 3 - iris 4 - leča 5 - ciliarno telo 6 - mrežnica 7 - žilnica 8 - optični živec 9 - očesne žile 10 - očesne mišice 11 - beločnica 12 - steklovino telo

Glavkom je kronična očesna bolezen, pri kateri se zviša očesni tlak (IOP) in je prizadet vidni živec. V tem primeru se vid zmanjša do začetka slepote. Eden glavnih zunanjih znakov je sprememba barve zenice - njeno prebarvanje v zelenkasto ali modro odtenek. Glaukom Drenažni kanal je blokiran Odvečna tekočina poveča očesni tlak Visok tlak vpliva na optični živec

Svet skozi oči osebe z glavkomom (različne stopnje)

Priporočila za organizacijo izobraževalnih dejavnosti z diagnozo glavkoma; za vizualno delo v bližini (stojala) uporabite navpično delovno površino; priprava naravnih in vizualnih pripomočkov brez drobnih detajlov z reliefnimi barvnimi učinki; kontrast vizualnega gradiva v priročnikih je 80–100%; delati v bližini svetlobnega vira; ni priporočljivo dolgotrajno delo z nagibanjem glave, telesna aktivnost z močnim tresenjem telesa, dvigovanje uteži, čustveni izbruhi, prekomerno delo; izključite dejavnosti na prostem v vročini, na močnem soncu; dovoljena vizualna obremenitev - 10 minut; izogibajte se nenadnim spremembam osvetlitve.

Katarakta je patološko stanje, povezano z zameglitvijo očesne leče in povzroča različne stopnje okvare vida do popolne izgube. Slika je videti kot skozi megleno steklo, motnja napreduje s starostjo. Normalna motnost leče katarakte (katarakta)

Svet skozi oči osebe z mreno

Priporočila za organizacijo izobraževalnih dejavnosti z diagnozo sive mrene za delo stran od vira svetlobe, močna svetloba moti delo, učenec se zoži; uporaba lup v učilnici; dovoljena vizualna obremenitev - 10 - 15 minut, počitek 7 - 10 minut; uporabite demonstracijske tehnike (prikaz tabel, diagramov, naravnih koristi); telesna aktivnost ni priporočljiva z močnim tresenjem telesa, dvigovanjem uteži.

Astigmatizem je okvara vida, povezana s kršitvijo oblike leče, roženice ali očesa, zaradi česar oseba izgubi sposobnost jasnega vida. Otrok vidi predmete neokusno ali popačeno, ne glede na to, kje se nahajajo. Astigmatizem Cornea Lens Focus Retina Sclera Cornea Sclera Retina Focus Lens Normal Vision Astigmatizem Vision

Svet skozi oči osebe z astigmatizmom

Priporočila za organizacijo izobraževalnih dejavnosti z diagnozo astigmatizma; uporaba stojala v ozadju pri delu s predmeti in ilustracijami; vizualna obremenitev ne sme presegati 20 minut; priporočljivo je uporabljati soglasno pisanje; za zmanjšanje časa, preživetega za računalnikom, branja, skrbnega dela na majhnih detajlih; na mizo (mizo) je priporočljivo prilepiti trak, ki označuje položaj zvezka; treba je odpraviti stres, nenehne spremembe dejavnosti; uporaba dotika, ker otrok ne vidi pravilno oblike in velikosti predmeta, pregled z rokami.

Strabizem je odmik vidnih osi od smeri obravnavanega predmeta, pri katerem je moteno usklajeno delo oči in je težko pritrditi obe očesi na predmet vida. Zmanjšana ostrina vida mežikajočega očesa, slabši binokularni vid. Ambliopija se vedno pojavi na škilječem očesu. Strabizem

Priporočila za organizacijo izobraževalnih dejavnosti z diagnozo strabizem s strabizmom brez ambliopije naj učenca postavijo v srednjo vrsto pri kateri koli šolski mizi; s strabizmom in ambliopijo postavite otroka v srednjo vrsto v prvo vrsto; pri konvergirajočem se strabizmu morate sedeti tako daleč od deske, kolikor vam omogoča ostrina vida; z divergentnim strabizmom - nasprotno, čim bližje deski, kljub ostrini vida; pri razhajajočem se strabizmu stojalo za knjige ni potrebno; pri konvergenci je potrebno stojalo za knjige; pri divergentnem strabizmu je material lahko nameščen na daljavo, predmeti so majhni, vendar je mogoče upoštevati ostrino vida; s konvergentnim strabizmom pristanek 1 vrstica (če mežika desno oko), 3 vrstica (če mežika levo oko); z divergentnim strabizmom, pristanek sredi razreda; pri konvergentnem strabizmu naj bodo predmeti za vizualno delo nameščeni na stojalu v povečanem načrtu; oči so pri utripu manj utrujene; uporabljajte predmete, slike predvsem oranžne, rdeče, zelene barve.

Kratkovidnost (kratkovidnost) je napaka (refrakcijska napaka) vida, pri kateri slika ne nastane na očesni mrežnici, temveč pred njo. Otrok dobro vidi bližnje predmete in slabo oddaljene. Kratkovidnost

Svet skozi oči osebe z diagnozo kratkovidnosti

Priporočila za organizacijo izobraževalnih dejavnosti z diagnozo kratkovidnosti; delo z jasnostjo je samo blizu; vid je oslabljen v mraku, optimalna osvetlitev delovnega mesta, bližje svetlobnemu viru - oknu; pogosteje uporabljajte fizične vaje in gimnastiko za oči (vsaj 2-krat na lekcijo); izvajajte posebne vaje za treniranje očesnih mišic; priročniki na kontrastnem ozadju, v priročnikih uporabite predvsem oranžno rumene, zelene tone; slike, namenjene zaznavanju, morajo biti narejene v jasnih konturah, brez nepotrebnih podrobnosti; vizualna obremenitev - 10 minut, počitek (poslušanje) - 5 minut; priporočljiv je velik tisk (16-18 pt); izključite manjša dela (mozaik, oblikovalec, kroglice); dolgo delo z nagibom glave, telesna aktivnost z močnim tresenjem telesa, skakanje ni priporočljivo.

Hiperopija je kršitev loma (postopek loma svetlobnih žarkov v očesnem optičnem sistemu), pri kateri so svetlobni žarki, ki se odbijejo od predmeta, usmerjeni (se v eni točki zberejo) za mrežnico. Vid je oslabljen tako na daljavo kot na blizu, vendar je slednje veliko bolj opazno. Hipermetropija

Svet skozi oči osebe z diagnozo hipermetropija

Priporočila za organizacijo izobraževalnih dejavnosti z diagnozo hipermetropije; bolje je delati na daljavo, na deski in na vodoravni delovni površini; delno preučiti ilustracije; dati več časa za oblikovanje celostne podobe predmeta; dela - velika, barvita. Težko je delati v zvezku - pogosteje pri tabli; pogosteje uporabljajte fizične vaje in vizualne vaje; vizualna obremenitev največ 20 minut; uporabite majhne predmete.

Ambliopija ("leno oko") je funkcionalna, reverzibilna izguba vida, pri kateri je eno od obeh oči skoraj (ali sploh ne) vključeno v vidni proces. Oči vidijo preveč različne slike, možgani pa jih ne morejo združiti v eno volumetrično. Posledično je delo enega očesa potlačeno. Če je motnja prirojena, potem otrok ne ve, kaj je mogoče videti nekako drugače. Zato vse dojemajo kot normalno in sam se nad vizijo ne bo pritoževal. Ambliopija

Svet skozi oči osebe z diagnozo ambliopije Možgani zavračajo zamegljeno sliko Zmeda nastane zaradi prekrivanja dveh različnih slik Levi očmi če ne zdravimo Popolna izguba vida zamegljeno sliko potlačimo

Priporočila za organizacijo izobraževalnih dejavnosti z diagnozo ambliopije na mizi ne smejo biti globoke sence, zaslepljujoča svetloba; barva pravic je rumeno-zelena in oranžna; pregledovanje in pregledovanje predmetov in predmetov na lekciji mora biti ustno obrazloženo; izogibajte se obremenjevanju oči; izvajajte posebne vaje za treniranje očesnih mišic; uporabite velike predmete in velike tiskane črke (16-18 pt); uporabite takšne vrste dela, kot so orisa konturnih slik, postavitev vzorca z uporabo mozaikov, ugank, uporaba šablon.

Anisometropija je očesna bolezen, ki se kaže v pomembni razliki med lomom leve in desne oči. Bolezen se lahko pojavi z astigmatizmom ali brez njega. Pri tej nepravilnosti ima lahko eno oko normalno lomno sposobnost, drugo pa oslabljeno ali pa imata obe očesi enako refrakcijsko napako, vendar v različni meri, ali pa je eno oko kratkovidno, drugo pa daljnovidno. Anisometropija

Svet skozi oči osebe z diagnozo anizometropija

Nistagmus je nihajno gibanje zrkel, ki ga človek ne more nadzorovati. Gibanja so lahko fiziološka in patološka. Torej, če se z normalnim vidom med premikanjem po sobi osredotočite na en predmet, se bo učenec premaknil. In če govorimo o nehotenih gibih zenice, potem je to že bolezen. Takšna nihajna gibanja je zelo enostavno prepoznati: prst morate položiti na razdaljo 20-30 centimetrov v dolžino in 10-15 cm vstran. Nistagmus

Priporočila za organizacijo izobraževalnih dejavnosti z diagnozo nistagmus; uporaba posameznih kart, varanje izključite s plošče; izgovoriti besedilo s kartice in komentirati izvedbo naloge; s takšno diagnozo bi moral otrok prvi začeti brati besedilo na glas, saj mu besedila ne more slediti; pri branju uporabite ravnilo za sledenje popravkom; učbeniki in zvezki morajo vsebovati zaznamke; uporaba ravnila za pritrditev črte; delo z barvicami ni priporočljivo; uporaba telesnih vaj in gimnastike za oči; povečanje časa za ogled predmetov; vam omogočajo, da delate na otroku primeren način in ne narekujete svojih zahtev; izogibajte se čustvenim izbruhom, saj so nihanja pogostejša.

Atrofija vidnega živca je postopno odmiranje vlaken optičnega živca, zaradi česar informacije iz očesne mrežnice v izkrivljeni obliki pridejo v možgane. Zmanjša ostrino vida, spremembe na področju vida in zaznavanja barv. Atrofija optičnega živca Normalni optični živec Atrofija optičnega živca

Svet skozi oči osebe z diagnozo atrofije vidnega živca

Priporočila za organizacijo izobraževalnih dejavnosti z diagnozo atrofije optičnega živca za izključitev močne svetlobe, osvetlitev površine namizja 500-1000 luksov; kontrast slik predmetov 80-100%; zaznavanje ilustracije od fragmenta do celote; pomoč pri orientaciji; uporabite temne oblike na svetlem ozadju.

Retinopatija je lezija očesne mrežnice. Glavni vzrok so žilne motnje, ki vodijo do motene oskrbe mrežnice s krvjo, njene degeneracije, atrofije optičnega živca in slepote. Retinopatija je neboleča: hkrati se pred očmi pojavijo plavajoče pike (govedo) in tančica, kar postopoma zmanjšuje vid. Retinopatija slepo mesto krvavitev mrežnica roženica novonastale žile mikroanevrizme zenica iris dilatacija krvnih žil

Svet osebe z diagnozo retinopatije Vid z retinopatijo Normalen vid

Albinizem je prirojena odsotnost pigmenta melanina, ki daje barvo koži, lasem, irisu in pigmentnim membranam oči. Zmanjšana ostrina vida, kar vodi do slabega vida. Albinizem

Kako svet vidi osebo z diagnozo albinizma Predstavljajte si veliko, jasno fotografijo, natisnjeno v časopisu. Na fotografiji je moški oblečen v majico z napisom. Fotografijo ste približali očem in poskušali videti, kaj piše na njegovi majici. A ne glede na to, kako zelo se potrudite, napisa ne morete razbrati. Celotno fotografijo lahko popolnoma vidite, jasno je, majhnih podrobnosti pa ne. Če pa bi imeli original te fotografije, bi lahko prebrali ta napis. Kakšna je razlika med izvirnikom in fotografijo, ki je natisnjena na strani časopisa? Razlika je v podrobnostih ali številu pik, ki sestavljajo določeno fotografijo. Na fotografiji, natisnjeni v časopisu, je manj pik kot na fotografiji. Poskusite se zelo približati zaslonu televizorja in si ogledati sliko, videli boste, da je sestavljena iz pik. Na zadnji strani človeškega očesa so slike sestavljene iz milijonov pikic. Te pike (palice in stožci) se nahajajo na mrežnici. Zaradi pomanjkanja obarvanosti ali pigmentacije v očeh imajo ljudje z albinizmom manj palic, ki pomagajo ustvarjati slike, kot ljudje z normalnim vidom.

Med vizualnim delom stran od okna je treba sedeti priporočila za organizacijo izobraževalnih dejavnosti z diagnozo albinizma, kraj lahko zaslonite z zaslonom; v sončnih dneh nosite zatemnjena očala; dolgotrajna izpostavljenost soncu je nesprejemljiva; uporabite velik tisk (16-18 pt); izključite delo z majhnimi slikami; vizualno-otipljiv način pogleda.

Seznam uporabljene literature S. V. Alekhina Ustvarjanje posebnih pogojev za otroke z motnjami vida v vzgojno-izobraževalnih ustanovah. Metodična priporočila - Moskva, 2012. Nikulina G.V., Fomicheva L.V., Zamashnyuk E.V., Bykova E.B. Vizualno zaznavanje. Diagnostika in razvoj. Študijski vodnik - Kirov 2013 G. V. Nikulina, L. V. Fomicheva Zaščita in razvoj vida - Sankt Peterburg "Childhood Press" 2002 Odinokova N.А. Popravek in razvoj vizualne percepcije pri otrocih predšolske in osnovnošolske starosti z zmanjšanimi vidnimi sposobnostmi - Novosibirsk: LLC "TsSRNI", 2014 Tuponogov B.K. Uporaba oftalmoergonomskih priporočil pri poučevanju predmetov v posebnih (popravnih) izobraževalnih ustanovah III in IV vrste