loader

Glavni

Injekcije

Pleoptika


Pleoptika je veja sodobne oftalmologije, ki razvija in izvaja tehnike za stimulacijo neaktivnih mrežničnih nevronov s patologijo, imenovano ambliopija. Glavna naloga pleoptičnih ukrepov je izboljšati ostrino vida v neaktivnem očesu.

Oftalmologi delijo pleoptiko na aktivno in pasivno:

  • pasivno (okluzija, kaznovanje) se zniža na namerno poslabšanje vidnih lastnosti zdravega očesa, da bi prisililo tistega, ki vidi šibkejše, k delu;
  • aktivna vključuje uporabo strojne in računalniške programe pri zdravljenju. Z električnimi in svetlobnimi impulzi spodbujajo energijske in živčne procese v mrežnici prizadetega očesa.

Ambliopija

Ambliopija (pri navadnih ljudeh "leno oko") - bolezen, pri kateri eno oko postane prevladujoče, drugo pa ostane neuporabljeno v vizualnem procesu, sčasoma postopoma preneha opravljati svoje funkcije in atrofira.


Najpogosteje ambliopija zasleduje otroke. To se zgodi, če je pretok vizualnih informacij v možgane iz "lenega" očesa otežen ali v primeru, ko različne slike prihajajo iz dveh oči in jih možgani ne morejo združiti v eno samo prostorsko sliko.

Položaj še poslabša dejstvo, da otrok, tudi ko je začel govoriti, ne more objektivno oceniti kakovosti svojega vida. In najboljše zdravilo tukaj je posvetovanje z oftalmologom.

Če ima otrok strabizem, nistagmus ali ne more usmeriti pogleda na določen predmet, je obisk strokovnjaka preprosto potreben. Toda ambliopijo najlažje pozdravimo v predšolski starosti..

V skoraj vseh primerih je predpisana pasivna okluzija, ne glede na stopnjo vidne fiksacije. Izjema so otroci, ki trpijo za nistagmusom, postopek jim ni predpisan ali pa so omejeni na dve uri na dan..

Ambliopija se lahko kaže tudi v odrasli dobi. Glede na vzrok razvoja obstajajo:

  • disbinokularni - njegova osnova je močan škiljenje;
  • lomni - pojavi se, če ne želite uporabljati očal in neodgovoren odnos do zdravljenja hipermetropije ali kratkovidnosti;
  • pomanjkanje - razvije se ob prisotnosti sive mrene, brazgotin ali levkoreje;
  • anizimetropna - nastane zaradi velike razlike v dioptriji oči;
  • histerična - razvije se z duševnimi motnjami.

Zgodovina pleoptike

Pleoptično zdravljenje se je v oftalmologiji začelo uporabljati v petdesetih letih dvajsetega stoletja. Pred tem je bila dolgo časa edina metoda zdravljenja ambliopije izključitev normalno delujočega očesa iz vidnega procesa. Metoda pasivne okluzije vključuje pokrivanje zdravega očesa z zavojem ali lepljenje leč očal.


Opazovanja majhnih bolnikov so pokazala, da se je ostrina vida pri otrocih, starih od 4 do 6 let, dokaj učinkovito obnovila. In pri starejših otrocih se je ambliopija z nepravilno fiksacijo okrepila.

Leta 1960 je bila preizkušena metoda kaznovanja. Njeno bistvo je bilo posebno poslabšanje ostrine vida z zdravim očesom z učinkom zdravila na zenico ali hiperkorekcijo.

Ambliopično oko je prisiljeno intenzivno delati in obnavljati vidne funkcije. Tehnika se zdaj uspešno uporablja, vendar v primeru ambliopije z nepravilno fiksacijo ne prinese želenega rezultata.

Zdravniki so skupaj z znanstveniki še naprej iskali zelo učinkovite metode, ki omogočajo razbijanje retino-kortikalnih povezav v prizadetem očesu in obnovo vida..

Za spodbujanje teh centrov so bile predlagane različne možnosti:

  • ustrezna (laser, svetloba, barva);
  • neustrezna (masaža z vibracijami, elektrika, elektromagnet, refleksoterapija).

Do danes so bile v postopek zdravljenja vključene računalniške tehnologije.

Laserska stimulacija


Laserski žarek je priskočil na pomoč pleoptiki. Ta vrsta stimulacije se pogosto uporablja. Nizkointenzivno lasersko sevanje poveča intenzivnost mikrocirkulacije v tkivih, sproži metabolične procese, poveča aktivnost DNA in RNA in posledično vodi do oživljanja vidnih funkcij.

Laser deluje na pacientovo oko z infrardečim ali rdečim monokromatskim pulznim sevanjem.

Laserji se uporabljajo v pleoptiki:

  • helij-neon;
  • argon.

Praksa je pokazala, da izpostavljenost helij-neonskemu laserju daje najboljše rezultate. Z njeno uporabo pri skoraj polovici bolnikov se je ostrina vida povečala. Strokovnjaki menijo, da je razlog za ta uspeh ta, da helij-neonski laser uporablja monokromatski svetlobni vir z valovno dolžino 650 nm. Stožčasti aparat človeškega očesa je najbolj dovzeten za ta parameter..

Nekateri oftalmologi slabosti laserske stimulacije vidijo v njeni ostri razliki od običajnega svetlobnega sevanja po fizični naravi in ​​veliki moči. Zdravniki med tem postopkom ne izključujejo možnosti poškodbe fotoreceptorjev mrežnice..

Svetlobna stimulacija


Pleoptični pristop k zdravljenju ambliopije je omogočil razvoj in uvedbo druge metode stimulacije - svetlobne stimulacije. Do danes je bilo zasnovanih že veliko naprav.

Njihovo delo temelji na sposobnosti svetlobnih fotonov, da vplivajo na mrežnične fotoreceptorje. Hkrati se močno aktivirajo fotokemični procesi, ki spodbujajo val revitalizacije celotnega sistema vizualnega analizatorja..

Za postopek svetlobne stimulacije imajo zdravniki raje aparat "Visulon" kot najučinkovitejši. V njej vplivajo na mrežnico ritmični svetlobni valovi, ki jih oddajajo svetilke s filtri različnih barv..

Stimulacija vzorca kaže dobre rezultate. To je neke vrste svetlobna stimulacija, toda tu ima svetlobni tok ozko spektralno območje in v pregled je na voljo rastrska struktura.

Elektrostimulacija


Elektrostimulacija v pleoptiki je aktiviranje vidnih procesov z vplivom šibkih električnih impulzov na živčno-mišično tkivo očesa. Za električno stimulacijo v pleoptiki se uporabljajo impulzni tokovi različnih oblik:

  • pikčast;
  • pravokotna;
  • eksponentno.

Električna stimulacija izboljša presnovne procese, krvni obtok, izboljša refleksno interakcijo centralnega živčnega sistema z vidnim analizatorjem, obenem pa obnovi vse funkcije.

Sodobni oftalmologi ugotavljajo učinkovitost električne stimulacije. Ostrina vida se poveča, poveča se zaznavanje svetlobe in barv, poveča se rezerva nastanitve.

Fosfenestimulacija

Postopek elektrostimulacije lahko izvedemo skozi veke. Na kožo se nanese elektroda in skoznjo poteka delovanje tokovnih impulzov. Primer strojne izvedbe takšnega postopka je očesni elektrostimulator Fosfen.

Metoda elektrostimulacije je preprosta in ugodna. Generacije medicinskih pripomočkov, zasnovanih za njegovo uporabo, omogočajo zdravljenje bolnikov tako v majhnih okrožnih poliklinikah kot v velikih oftalmoloških centrih..

Elektromagnetna stimulacija


Znanstvene raziskave, ki so jih izvedle vodilne zdravstvene ustanove, so razkrile blagodejni učinek magnetnih polj na človeško telo. Lajšajo vnetja, otekline, manifestacije bolečine, normalizirajo krvni obtok.

Domači medicinski poživila, ki so se dobro izkazala:

  • MS-4 - svetlobno magnetna;
  • BIO - MAC - z uporabo "tekočega" magnetnega polja;
  • ATOS AMBLIO 1 - elektromagnetni;
  • TsMS-11 - barvna magnetna

Bolniki zelo enostavno prenašajo postopek elektromagnetne stimulacije, zapletov ni. Ko obvladate potrebne tehnike za delo s temi napravami, se lahko celo zdravite doma.

Stimulacija vibracij

Je vibrirajoča masaža zrkla. Na zaprte veke se nanese naprava za vibroterapijo, ki lahko ustvarja mehanske vibracije. Prenesejo se v vizualni analizator in ga aktivirajo..

Refleksoterapija


Ideja metode je zdravljenje in obnavljanje vidnih organov s spodbujanjem akupunkturnih točk z različnimi dražljaji. To so lahko masažni, toplotni, svetlobni, elektromagnetni in druge vrste vplivov.

Takšna terapija z delovanjem na biološko aktivne točke obnavlja dinamiko procesov zaviranja in vzbujanja v možganih. Zato pri zdravljenju ambliopije - posledice funkcionalne patologije živčnega sistema refleksoterapija daje pozitivne rezultate.

Na tem področju je bilo ustvarjenih veliko edinstvenih medicinskih pripomočkov, ki so bili uspešno preizkušeni in pomagajo okulistom. Strokovnjaki Raziskovalnega inštituta Akademije za medicinske vede po V. P. Filatov je ustvaril napravo, ki združuje elektropunkcijo aktivnih bioloških con s fosfeno-elektrostimulacijo.

Zaposleni v raziskovalnem in proizvodnem podjetju v Ufi "Neuron" so razvili in implementirali napravo "KROTA". Infrardeči žarek te naprave lahko prodre skozi kožo in stimulira akupunkturne točke na določeni globini od njene površine.

Računalniške metode stimulacije


V našem stoletju računalniške tehnologije nenehno napredujejo in se uvajajo v vse veje človekove dejavnosti. Pravkar so vdrli v pleoptiko. In najbolj poslušni in zainteresirani bolniki so bili otroci.

Računalniški program "EYE"

Razvoj RMAPO in NIGB. Helmholtz. Igre "Streljanje", "Chase" so zasnovane tako, da se bonusi in nagrade postopoma zmanjšujejo, pojavijo se močni bliski svetlobe, ki aktivirajo retinokortikalne elemente obolelega očesa. Vizualne funkcije se postopoma normalizirajo, fiksacija se izboljša, ostrina vida se poveča.

Program "Križi"

Pacienta prisili, da pogleda na igrišče, podobno šahovnici. Med vadbo celice postanejo manjše in spremenijo barvo. Otrok (ali odrasla oseba) v iskanju križa s pomočjo "miške" premakne krog po polju, znotraj katerega pride tudi do kontrastne spremembe barv. Terapevtski učinek se pojavi zaradi stimulacije nevronov vidnega analizatorja. Hkrati se vid opazno izostri..
Nazaj na kazalo

Pajek program

Je pajkova mreža z radialnimi in spiralnimi rešetkami. Strukturirani dinamični vzorec stimulira nevronske povezave in receptivna polja mrežnice. Med igro se aktivirajo akomodacija, konvergenca, osrednji vid.

Program pomoči


Za otroke z ambliopijo s pravilno fiksacijo je ta program popoln. Njeni aktivni elementi so slike z zelo ostrimi in pogostimi spremembami senc in svetlobe..

Konturni program

Zanimivo in učinkovito za izboljšanje funkcije daljnogleda. Vsebuje 38 risb. Pacient si nadene modro rdeča očala, sliko vidi z zdravim očesom in jo nariše s peresom, ki je dostopen za "lenobno" oko. Za razvoj očesnih mišic se naloga nenehno zapleta, spreminjata se kontrast vzorca, debelina črt.

Cvetlični program

Pomaga v boju proti ambliopiji katere koli stopnje. Zdravljenje dobi igriv značaj. V središču rože je določena slika. V kratkem časovnem intervalu morate zajeti sliko na cvetnem listu in ustrezno sliko v njenem jedru. Igra je dinamična z vedno večjimi izzivi. Pomembno je, da na koncu vadbe vidite rezultat na zaslonu.

"Ambliokor"


Ta strojno-programski kompleks je prejel več kot en pozitiven odziv hvaležnih pacientov. Razvili so ga strokovnjaki sanktpeterburškega podjetja "In Vitro" za zdravljenje zapletenih oblik ambliopije in prirojene očesne patologije..

Naprava temelji na tehnologiji pogojnih refleksov. Vzpostavi nadzor živčnega sistema nad funkcijami vidnega analizatorja. Cilj metode je razviti refleksne mehanizme možganov, da lahko obnovijo izkrivljeno sliko na mrežnici..
Postopek je popolnoma varen in se izvaja večkrat, priporočljiv je za dojenčke od 4. leta dalje.

Vse te metode za obnovo funkcij vidnih organov brez operativnega posega so oblikovale ortoptično metodo za zdravljenje ambliopije..

Terapija z zdravili


Prvič je uporabo take terapije za zdravljenje binokularne ambliopije predlagal dr. Avetisov E.S. Farmacevtski pripravki na osnovi borovnic, ginsenga, rezultatov, zlate korenine, zamanihe in drugih rastlin delujejo spodbudno na organe vida..

Zdravilo gliatilin (zdravilni učinkovini - holin in glicerofosfat) ima nevroprotektivni učinek in pomaga pri prenosu impulzov iz nevronov v možgane. Študije so potrdile povečanje ostrine vida pri 87 od 100 bolnikov, ki so se zdravili z gliatilinom.

Italijanski nevrofiziologi imajo raje nootropno zdravilo citicoline. To zdravilo nima analogov. Pri bolnikih, ki so prejemali celoten postopek zdravljenja s citicolinom, se je ostrina vida povečala za 45%.

Pravilna prehrana ni izgubila svojega pomena. Prehrana mora vsebovati vitamine in minerale. Sveže stisnjeni korenčkovi in ​​peteršiljevi sokovi za očesne bolezni - izdelek številka ena.

Poleg tega mora domača prehrana vključevati:

  • špinača in korenje
  • čebula in česen
  • ribe in brokoli
  • borovnice in citrusi

Ne bojte se diagnoze ambliopije. Pravilno izbrano kompleksno zdravljenje in izvajanje priporočil strokovnjakov sta nujna pogoja za ohranjanje vida.

Strojno zdravljenje ambliopije

Ambliopija je funkcionalno določeno zmanjšanje ostrine vida. Hkrati v optični napravi ni strukturnih in anatomskih sprememb, to pomeni, da je zrklo navzven videti nedotaknjeno. S tem je povezano drugo ime te bolezni - "leno oko".

Pri bolnikih z ambliopijo binokularni vid ni, incidenca takšne patologije doseže 2%.

  • anisometropna oblika se pojavi, kadar obstaja velika razlika v lomni moči med obema očesnima jabolkama;
  • obliko odvzema povzročajo prirojene spremembe (na primer katarakta ali druge motnje);
  • disbinokularna oblika se razvije s strabizmom, saj v tem primeru živčne celice možganov začnejo zaznavati samo sliko z enega očesa;
  • histerična oblika se razvije s hudimi duševnimi motnjami;
  • lomna oblika nima popravka lomnih odstopanj;
  • zatemnitev je posledica zameglitve različnih optičnih medijev zrkla.

Pri ambliopiji se pojavijo naslednji značilni simptomi:

  • enostransko ali dvostransko zmanjšanje ostrine vida;
  • odstopanje enega očesa v stran ali njegovo nehoteno zapiranje med obremenitvijo oči;
  • videz strabizma;
  • pri preučevanju predmeta se ne premikajo samo zrkla, temveč tudi glava.

Pri ambliopiji ni strukturnih nepravilnosti, popravljanja ni mogoče izvesti na tradicionalen način (leče, očala), vendar lahko nekatere tehnike strojne opreme izboljšajo vidno funkcijo.

Glavni cilj korekcije ambliopije je normalizacija vida in njegova sinhronizacija na obeh straneh. V tem primeru naj bodo oči pravilno pritrjene, postavljene vzporedno in zaznavajo globino in prostornino predmetov.

Od druge polovice prejšnjega stoletja je v oftalmološko prakso vstopila uporaba različnih strojnih metod za zdravljenje ambliopije. Večina jih temelji na uporabi strukturiranih ali svetlobnih dražljajev, ki spodbujajo aktivacijo fovea-kortikalne poti..

Tehnike izpostavljenosti strojne opreme so različne. V tem primeru lahko uporabite:

  • bliskavice;
  • električna stimulacija vidnih poti;
  • uporaba pikčastih struktur (zrnata polja).

Učinkovita metoda zdravljenja ambliopije je ustrezna stimulacija optičnega sistema z uporabo svetlobne, električne ali laserske izpostavljenosti ("Speckle-M", "Monobioscope-MBS-02", "Rainbow", "Mosaic").

Učinkovita je kombinacija strojnih metod za zdravljenje ambliopije z zdravili in fizioterapijo (refleksoterapija, magnetoterapija)..

Moskovska očesna klinika ponuja celovito diagnostiko in učinkovito zdravljenje očesnih bolezni. Uporaba sodobne opreme in izkušnje strokovnjakov, ki delajo na kliniki, izključujejo diagnostične napake.

Na podlagi rezultatov pregleda bo vsak obiskovalec dobil priporočila o izbiri najučinkovitejših metod zdravljenja očesnih patologij, ki so v njih ugotovljene..

Visoka raven teoretične usposobljenosti in praktičnih izkušenj naših zdravnikov zagotavlja doseganje dobrega zdravljenja.

Video o strojni obdelavi ambliopije na MGK

Cena strojne opreme za ambliopijo

Stroški zdravljenja ambliopije pri odraslih in otrocih, ki uporabljajo pripomočke, se določijo glede na metodo, ki se uporablja v terapiji, število postopkov itd. in jo določi lečeči oftalmolog glede na bolnikovo starost, značilnosti bolezni itd..

Cene postopkov se začnejo od 200 rubljev na sejo (postopek "Mavrica" ​​+ "Mozaik" 1). Vse cene za različne vrste zdravljenja strojne opreme v naši kliniki najdete tukaj.

Vprašanja, ki vas zanimajo, lahko postavite strokovnjakom po telefonu 8 (495) 505-70-10 in 8 (495) 505-70-15 ali na spletu, z uporabo ustreznega obrazca na spletni strani.

Aparatno zdravljenje ambliopije pri otrocih in odraslih

Ambliopija ali "sindrom lenega vida" je patološko stanje vidnega sistema, pri katerem deluje delno, omejeno in praviloma uporablja samo eno oko. Drugo oko, ki vidi slabše ali mežika, osrednji živčni sistem postopoma izključi kot moteč ali izkrivljajoč element, zaradi česar se preneha razvijati in postopoma izgublja svoje funkcije, vid pa končno preide v monokularni način.

Ambliopija je resen, v poznejših fazah praktično nepopravljiv očesni problem, zato je treba zdravljenje začeti čim prej - napoved je neposredno odvisna od pravočasnosti posega. Splošna terapevtska strategija je dobro utemeljena in razvita, učinkovita, klinično preverjena v svetovni praksi. Sestavljen je iz več stopenj in kot enega ključnih sestavnih delov vključuje uporabo različnih strojnih tehnik. Tudi tehnološka oprema se nenehno izboljšuje, kar prispeva k nadaljnjemu razvoju metodologije. Aparatne metode za zdravljenje ambliopije so danes zelo razširjene in se uspešno uporabljajo v otroški in oftalmologiji za odrasle. Večina teh metod temelji na principu umetne stimulacije, treninga, fiksiranja aktivnosti očesa in vodenja živčnih poti, ki prenašajo sliko z mrežnice na možganske vizualne analizatorje. Kot rezultat takšne stimulacije se samostojna aktivnost nadaljuje (ali sproži), postopoma postane "običajna" in tvori normalen binokularni vid.

Pleoptična stopnja zdravljenja ambliopije

Naloga pleoptične komponente terapije je obnoviti ali razviti sposobnost problematičnega očesa, da se osredotoči, pa tudi splošno aktivacijo vidnih procesov. Veliko se uporabljata kaznovanje in neposredna okluzija, metode, ki umetno omejijo sodelovanje bolj zdravega očesa in možgane dobesedno "prisilijo" k uporabi slabše vidnega očesa. Poleg tega je predpisana svetlobna stimulacija (tako imenovana osvetlitev s svetlimi, zaslepljujočimi svetlobnimi polji v različnih načinih in modifikacijah) fotosenzibilnih mrežničnih celic, ki igra pomembno vlogo pri povečanju njihove aktivnosti in izboljšanju splošne prekrvavitve očesnih tkiv. Pri zgodnji in blago hudi ambliopiji se rakele običajno pokažejo po dveh do treh mesecih korekcije očal, pri hujši patologiji pa jih je mogoče predpisati hkrati z imenovanjem očal. Ta tehnika se uporablja za zdravljenje katere koli vrste ambliopije. Uporabljajo se različne naprave, katerih primer je enota Panorama. Tehnika je naslednja.

Bolnik, ki nosi korektivna očala, je od zaslona oddaljen 30-40 cm; hkrati pa z obračanjem zaslona v različnih ravninah dosežejo strogo pravokotnost med njegovo površino in glavno osjo vida. Bolj nepoškodovano oko se zapre z neprozornim okluderom. Na delovni površini naprave, v središču (za začetne faze zdravljenja) in na obrobju so različne figure, od katerih lahko vsaka postane oslepljivo svetel vir svetlobe, potem ko pacient po navodilih zdravnika nanjo usmeri pogled. Ob pojavu pozitivnih premikov v dinamiki se uporabljajo zasloni s številkami vedno manjše velikosti. V enem zasedanju je dovoljenih do deset utripov, po vsakem od njih pacient prosi, da se osredotoči na obrnjene (črno na belih) figure in opredeli njihovo obliko; včasih je ozadje izpostavljeno slabi impulzni osvetlitvi. Te zaporedne slike spodbujajo sposobnost očesa in možganov, da fiksirajo in prepoznajo predmete v različnih pogojih..

Ortopedsko zdravljenje ambliopije

Glavna naloga ortoptične faze terapije je razvoj koordinacije med različnimi očesnimi strukturami in sposobnost združitve dveh ločenih slik v eno stereoskopsko (fuzija, fuzijske rezerve - izrazi, ki opisujejo ta proces). Glavno, potrebno in nepogrešljivo orodje za takšno obdelavo so naprave razreda "sinoptofor". Takšne naprave ustvarjajo pogoje za haploskopijo - predstavitev različnih vidnih polj in slik vsakemu očesu posebej. Vizualni sistem, ki vključuje dejanske organe vida in analizatorje možganov, mora poskušati združiti desni in levi fragmenti v eno samo celoto. Če želite to narediti, spremenite kote predstavitve, sledite t.i. pri nastavljanju premikov pacientovih očesnih jabolk se uporabljajo različne tehnike treninga (na primer izmenično stroboskopsko mežikanje drobcev, gladke spremembe kotov itd.). Tako se sposobnost združevanja dveh vidnih polj postopoma oblikuje in postane običajna, fuzijske rezerve se širijo (pogoji, pod katerimi je takšna združitev možna).

Kot kaže praksa, je najučinkovitejša zapletena uporaba več metod in pristopov, vklj. foto-, električna in laserska stimulacija (naprave, kot so "Speckle-M", "Monobioscope-MBS-02", "Rainbow", "Mosaic") v kombinaciji z zdravili in fizioterapijo (refleksoterapija, magnetoterapija).

Vse te metode, njihove različne kombinacije in modifikacije ter avtorjev metodološki razvoj - se v našem oftalmološkem centru uporabljajo za nespremenljiv terapevtski uspeh pri zdravljenju ambliopije pri otrocih in odraslih..

Strojno zdravljenje oči v naši kliniki

Moskovski oftalmološki center svojim pacientom ponuja tečaje zdravljenja z uporabo medicinskih pripomočkov, ki so se pri otrocih in odraslih izkazali pri različnih očesnih boleznih..

Ambliopija ali "leno oko" pri otrocih

  • DrDeramus
  • Katarakta
  • Bolezni mrežnice
  • Katarakta in glavkom
  • Kratkovidnost
  • Daljnovidnost
  • Astigmatizem
  • Keratokonus
  • Strabizem
  • Sindrom suhega očesa
  • Vnetne očesne bolezni
  • Laserska korekcija vida
  • Raziskave in diagnostika očesnih okolij
  • Optični salon
  • Otroške bolezni
    • Kratkovidnost pri otrocih
    • Astigmatizem pri otrocih
    • Hiperopija pri otrocih
    • Ambliopija ali "leno oko" pri otrocih
    • Strabizem pri otrocih
    • Vnetne bolezni
    • Angiopatija pri otrocih
  • Otroška diagnostika vida
  • Posvet otroškega oftalmologa
  • Otroška omarica za zaščito vida
  • Priprava na operacije
  • Izbor otroških očal in kontaktnih leč
  • Chaliazion
  • Imenovanje oftalmologa
Posvetovanje Z OTROKIM oftalmologom z diagnostičnim pregledom3500
(otroci)
Posvet z OTROKOM oftalmologom (za otroke, mlajše od 3 let)1500
(otroci)
Posvet otroškega oftalmologa z ponovljenim diagnostičnim pregledom2500
(otroci)

Povezava do cene

Ambliopija pri otrocih ("sindrom lenega očesa pri otrocih") je bolezen, povezana z zmanjšanjem funkcij vidnega analizatorja. Pogosto ga zaplete dejstvo, da ga je težko popraviti ali sploh ne popraviti..

Če je slika nejasna, dvojna, zamegljena ali slabo razločna, je oko kot vizualni analizator izključeno iz dela - to je osnova ambliopije. in drugo oko se "izklopi" iz procesa vida, kar vodi v kršitev binokularnega vida.

Glavni razlogi za razvoj ambliopije pri otrocih so lahko:

Precej težko je prepoznati patologijo pri otrocih na začetku razvoja bolezni. Starši niti ne sumijo, še posebej, če je otrok premlad in ne more govoriti. Ko pa otrok že lahko govori o svojih občutkih, so lahko zaskrbljujoči naslednji simptomi:

zmanjšana ostrina vida na enem ali obeh očeh;

glavoboli, nelagodje in bolečine v očeh;

Nedvomno je ambliopija, odkrita v najzgodnejših fazah razvoja, veliko bolj učinkovito zdravljiva kot zanemarjeni primeri. Če želite to narediti, morate redno obiskovati otroškega oftalmologa, že od prvih mesecev otrokovega življenja..

Zdravljenje ambliopije pri otrocih

Prva in glavna metoda zdravljenja ambliopije je pravilna korekcija kratkovidnosti, daljnovidnosti in astigmatizma z očali ali kontaktnimi lečami..

V otroštvu je učinkovita tudi fizioterapija z barvami, svetlobna terapija itd. Tečaje aparaturnega zdravljenja predpiše otroški oftalmolog individualno. Ta metoda je učinkovita le, mlajša od 9 let.

Za spodbujanje funkcije šibkega očesa se uporablja metoda okluzije, ko na zdravo oko nanesemo povoj in vsa vidna obremenitev zaostajajočemu očesu prisili v aktiviranje svojih funkcij..

Ne smemo pozabiti, da je najpogosteje ključ do uspešnega zdravljenja zgodnja diagnoza bolezni in pravilen načrt zdravljenja izkušenega otroškega oftalmologa. Prej ko se odkrije ambliopija, več je možnosti, da se popolnoma znebite te patologije, saj se dobro odziva na zdravljenje le v otroštvu.

Način in načrt zdravljenja lahko izbere le otroški oftalmolog, odvisno od stopnje, vzroka patologije in posameznih kazalnikov.

Kaj povzroča razvoj ambliopije pri otrocih in kako se zdravi

Živčni sistem, odgovoren za vid, se razvija zelo počasi ali pa se sploh ne razvije. Zdravljenje ambliopije pri otrocih je težko in včasih nemogoče.

Vrste in simptomi

Strabizem

Glavni katalizator za razvoj bolezni je strabizem. Vizualizirati je mogoče več vrst znakov: konvergirajoči strabizem, fokusiranje na robovih, razhajanje - zenice so pritrjene na levi in ​​desni strani, delni strabizem - en učenec nima patologij (oko je zdravo), drugega spremljajo znaki strabizma.

Lomni

Bolezen je asimptomatska. Diagnosticira se med rutinskim pregledom oftalmologa. Nastane v ozadju kratkovidnosti, astigmatizma, ametropije. Refrakcijsko ambliopijo spremlja hiperopična razlika v očeh: nad 0,5 dioptrije, astigmatično odstopanje v različnih meridianih - 1,5 dioptrije, miopične patologije - odstopanja več kot 2 dioptriji. Ambliopija zaradi kratkovidnosti je manj pogosta kot pri drugih dveh.

Zamračenost

Kaže se zaradi zamegljenosti roženice očesa, sive mrene, krvavitve v zenici in drugih patologij, ki povzročajo okvaro mrežnice.

Anizometropna

Pojavi se v ozadju visoke stopnje anisometropije. Bolezen lahko spremlja delni škiljenje. Kompleksna oblika ambliopije običajno povzroči popolno izgubo vida na enem očesu. Možgani kot »nepotrebni« izklopijo slabo delujoče očesno jabolko.

Disbinokularno

Bolezen spremlja sočasni monolateralni strabizem, ki povzroča to vrsto ambliopije..

Histerično

Bolezen se kaže v ozadju živčnega zloma, duševnih motenj. Pri tej obliki se lahko pojavi strabizem različnih vrst: delni (na eno oko), konvergenčni, divergentni.

Vzroki

Ambliopija je medicinski izraz, ki se uporablja za opis oslabljenega vida na enem očesu, ker je vidni proces v očeh in možganih neenakomeren ali nenormalen. Do tega stanja pride, kadar živčne poti med možgani in očesom niso pravilno stimulirane..

Bolezen lahko povzroči katero koli stanje, ki ovira normalen razvoj ali uporabo oči, vključno s strabizmom (odstopanje vidnih osi od smeri zadevnega predmeta) ali razlikami v kakovosti vida med očmi (na primer, če je eno oko bolj kratkovidno, prezbioptično ali astigmatično od drugega).

Včasih ambliopijo povzročajo druga očesna stanja, kot je sive mrene.

Kako se razvije ambliopija

Možgani in oči sodelujejo pri analizi in obdelavi vizualnih informacij. Svetloba vstopi v oči, kjer mrežnica pretvori sliko v živčne signale, ki se po optičnih poteh pošljejo v možgane. Možgani kombinirajo vizualne dražljaje vsakega očesa in tvorijo tridimenzionalno sliko.

Otroci se morajo naučiti videti, oziroma njihovi možgani se morajo naučiti razumeti živčne signale, ki jih pošiljajo oči po optičnih poteh. Otrok potrebuje približno 3-5 let, da jasno vidi, kako vidijo odrasli, in do 7 let, da se vizualni sistem popolnoma razvije.

Če primanjkljaj vpliva na eno od očes med rastjo, je kakovost signala poslabšana, kar posledično vpliva na interpretacijo slik. To pomeni, da lahko otrok z enim očesom vidi manj jasno in se zanaša na vid z drugim očesom..

Strukture ambliopičnega očesa so pogosto videti zdrave in funkcionalne, vendar so zlorabljene, ker so možgani naklonjeni drugemu očesu (dominantnemu), zaradi česar se možgani vse bolj zanašajo na dominantno oko in začnejo ignorirati signale, prejete iz ambliopičnega očesa..

Dejavniki tveganja

Pogosti pogoji, ki negativno vplivajo na razvoj vida in povzročajo ambliopijo:

  • Strabizem. Strabizem je precej pogost pogoj, ki je posledica mišičnega neravnovesja, ki preprečuje, da bi se zrkla dosledno poravnala: eno oko gleda naravnost, drugo pa levo, desno, gor ali dol. Otroški možgani so nevroplastični, kar pomeni, da se lahko zlahka prilagodijo in popravijo težave, kot so zamegljen vid ali dvojni vid, tako da zavirajo signale iz oči. Eden od učinkov tega vizualnega odstopanja je ambliopija..
  • Refrakcijske napake. Napake loma povzročajo strukturne spremembe v očesu, ki slike ne izostrijo pravilno. Prevladujoče oko daje možganom jasno sliko. Ko je slika z drugega očesa zamegljena, se določi nenormalen razvoj polovice vidnega sistema. Ta oblika lenega očesa je posledica pomembne razlike med vidom v vsakem očesu (anisometropija) zaradi kratkovidnosti, daljnovidnosti ali pomanjkljivosti na površini očesa (astigmatizem). Ambliopija je pogosto povezana s kombinacijo strabizma in anizometropije. Običajno se te težave z vidom zdravijo s stalnim nošenjem očal ali kontaktnih leč..
  • Manj pogoste bolezni. Ljudje z očesnimi boleznimi, kot je prirojena mrena, lahko doživijo pomanjkljivo ambliopijo (tj. Slepoto). Tako kot druge bolezni, ki povzročajo zamegljen vid, tudi ta ovira normalen vid oči in vodi do okvare vida. Če se te oblike ambliopije ne zdravi v zgodnjih fazah, se lahko po odpravi vzroka ponovi ali vztraja. Včasih je leno oko prvi znak otekanja očesa. Druga manj pogosta stanja, ki lahko povzročijo okvaro vida, vključujejo: motnje vida, kot so čir ali brazgotina na roženici;
  • Prirojena katarakta (zamegljenost leče je prisotna od rojstva);
  • DrDeramus;
  • Povešene veke (ptoza);
  • Horoidni hemangiom (benigni vaskularni tumorji).

Stopinje

Stopnje so razvrščene glede na zapletenost poteka bolezni. Za očesno bolezen 1 (blage) stopnje je značilen asimptomatski potek, ki ga je mogoče diagnosticirati le s strokovnim pregledom. Ostrina vida v območju od 0,4 do 0,8 dioptrije.

Ambliopije zmerne stopnje tudi ni mogoče določiti brez strokovnega pregleda, otrok se ne pritožuje zaradi slabega vida, katerega raven s strojno diagnostiko je 0,2 - 0,3 dioptrije. Visoka stopnja bolezni ima naslednje znake ostrine vida, ki odstopajo od norme: 0,1 - 00,5 dioptrije.

Nadalje je najbolj zapletena oblika bolezni izjemno visoka ambliopija, ki jo spremlja opazno poslabšanje vida, otrok se pritožuje, da ne vidi nekaterih predmetov. Pri visoki obliki bolezni so odstopanja od norme nad 0,04 dioptrije.

Prej ko je bolezen diagnosticirana, učinkovitejše bo zdravljenje vzroka, ki je povzročil njen pojav.

Napoved

Otroci, ki se začnejo zdraviti pred 5. letom starosti, običajno skoraj popolnoma okrevajo. V nekaterih primerih imajo lahko bolniki še vedno težave z zaznavanjem globine. Če se ambliopija ne zdravi, lahko povzroči trajne poškodbe oči ali težave z mišicami, ki lahko zahtevajo različne kirurške posege..

Če se bolezen diagnosticira in zdravi že v zgodnjih letih (v idealnem primeru okoli 2 let), so obeti za otroke lenobnih oči dobri. V prvih 6-9 letih življenja se vizualni sistem zelo hitro razvije..

V tem obdobju rasti se med očesom in možgani ustvarijo zapletene povezave. Ambliopijo je težje zdraviti, če je razvoj končan, vendar lahko naredimo posege za izboljšanje vida v najšibkejšem očesu.

Napada ambliopije ni mogoče preprečiti, vendar je mogoče in treba je posredovati že v zgodnji fazi, da se ne poslabša ali postane kronična. Edini izvedljiv sistem je zgodnji pregled in v primeru terapije programiranje dovolj natančnega spremljanja..

Zdravljenje

Zdravljenje ambliopije pri otrocih poteka zapleteno: strojna oprema, operacija, doma.

Strojna oprema

Zdravljenje z aparatom je glavno zdravljenje ambliopije. Za popravek vida oftalmolog predpiše fizioterapijo, ki vključuje refleksoterapijo in vibracijsko masažo. Ampak, če ni kontraindikacij, je najprej predpisana terapija na aparatu "Ambliokor".

Korekcija vida na tej napravi se izvaja v obliki treninga. Za najboljši učinek je naprava prilagojena aktivnosti možganov. Če so možgani pripravljeni sprejeti jasne, majhne slike od daleč, se slika odmakne. Če je aktivnost nizka, se slika približa.

Zdravljenje ambliopije se izvaja tudi pod vplivom barvnih impulzov na zrklo - stimulacija ASO. Za to se uporabljajo naprave, kot so KEM, Panorama, Mosaic in druge..

Operacije

Kirurško zdravljenje pri otrocih je v večini primerov namenjeno odpravljanju šibkosti očesnih mišic. Pravzaprav se zaradi mišične oslabelosti očesa razvije mežikanje, ki nato povzroči ambliopijo. Katarakta je lahko tudi vzrok bolezni, za odstranitev je potreben kirurški poseg.

Operacija ne more popolnoma pozdraviti ambliopije. Za izboljšanje vida je potrebna dodatna terapija z uporabo aparatov, leč ali očal.

Doma

Možno je zdravljenje ambliopije doma, vendar pod rednim nadzorom oftalmologa. Zdravnik mora zdravnik predpisati z očali ali lečami. Ker je glavni vzrok strabizem, lahko optometrist predpiše terapijo - okluzijo (lepljenje enega očesa).

Za korekcijo vida je mogoče uporabiti tudi poseben računalniški program, ki ponuja reševanje težav s pasivnim očesom. Toda terapija ambliopije brez profesionalne opreme ne bo učinkovita, zato morate ob prvih simptomih otroka pokazati zdravniku, ki bo predpisal celovito zdravljenje.

Tehnike vadbe

Za uspešno zdravljenje ambliopije je najprej treba odpraviti osnovni vzrok: astigmatizem, stres, kratkovidnost, strabizem itd. Gimnastika za oči deluje kot pomožna metoda terapije in daje pozitivno dinamiko le v kombinaciji z drugimi možnostmi zdravljenja.

Obstaja več tehnik, ki se uporabljajo za odpravo ambliopije..

Goncharova-Kuppersova tehnika

Načelo Goncharova-Kuppers temelji na uporabi 60-vatne električne svetilke. Krog s premerom 7-10 mm je izrezan iz neprozornega papirja in prilepljen na svetilko. Na zdravo oko se nanese povoj. Pacient sedi v temni sobi na razdalji 50 cm od vklopljene svetilke in pogleda v krog.

Ena seja je sestavljena iz treh sklopov po pol minute. Po vsakem 30-sekundnem zasedanju bolnik pogleda svetlobno ploščo in jo gleda, dokler temni krog, ki se pojavi pred njegovimi očmi, ne izgine.

Metoda se uporablja vsak dan od enega do treh mesecev.

Vaje z žarnicami

Podobno vajo izvedemo s 100-vatno žarnico. Nanj je nameščena kapa iz temnega papirja ali blaga. V sredini je narejena luknja s premerom 3-5 mm in prekrita z rdečim steklom ali folijo. Pacient sedi pred prižgano svetilko na razdalji pol metra. Na zdravo oko se namesti povoj. Dve minuti morate neprekinjeno gledati barvni krog. V tem primeru se žarnica redno izklopi za nekaj sekund..

Optimalno obdobje prijave je tri mesece.

Očesna gimnastika s strabizmom

Ker pri ambliopiji bolnik pogosto razvije strabizem, je za odpravo te napake priporočljivo izvajati gimnastiko hkrati z zgornjimi vajami:

  • eno roko dvignemo navzgor in počasi približujemo kazalec nosu. Previdno sledite prstu in ga gladko premikajte od zgoraj navzdol;
  • učenci izvajajo krožne rotacije, ki spominjajo na številko "8";
  • igrajte se z majhno kroglo, sledite njenim gibom z očmi in se poskušajte osredotočiti nanjo. Ta vaja trenira mišice oči;
  • pri daljšem delu za računalnikom ali prebiranju knjige občasno odvrnejo pogled proti oknu in pogledajo tuje predmete.

Metoda Ždanova

Ždanovova gimnastika se je dobro izkazala med bolniki z različnimi očesnimi patologijami. S sistematično in pravilno uporabo ta sklop vaj zagotavlja ugoden rezultat. Pred izvajanjem gimnastike za zdravljenje ambliopije izvedite naslednja dejanja:

  • odstranite leče in očala, če obstajajo;
  • sprostite se Vaje za oči zaradi ambliopije se izvajajo lagodno in kažejo na mirno razpoloženje;
  • poiščite udobno, mirno mesto za zbranost.

Po resnih poškodbah in operacijah je gimnastika kontraindicirana..

Gimnastika je sestavljena iz sedmih vaj. Vsi so preprosti in ne zahtevajo posebnega usposabljanja:

  1. Utripa. Hitro morate mežikati, pri čemer čim manj obremenjujete mišice.
  2. Vodoravne črte. Z očmi narišem vodoravno črto petkrat v vsako smer..
  3. Diagonalne črte. Z očmi petkrat v vsako smer narišite diagonalne črte.
  4. Navpične črte. Naredite črte z očmi od spodaj navzgor in obratno. Pet pristopov.
  5. Pravokotnik. Z njihovimi očmi večkrat narišite geometrijsko figuro.
  6. Cik-cak. Narišite ukrivljeno črto v različnih smereh.
  7. Krog. Zenice gladko premikajte v smeri urnega kazalca, nato pa v nasprotno smer.

Oči utripajo 5-10 sekund po vsaki vaji.

Gimnastika je indicirana za vse očesne patologije z različno resnostjo, vključno z ambliopijo pri odraslih in otrocih.

Preprečevanje

Za preprečevanje otroške ambliopije je treba otroku zagotoviti pravilen dnevni režim, uravnoteženo prehrano, vitaminsko terapijo, vsakodnevne sprehode na svežem zraku, omejitev gledanja televizije in računalniških iger (bolje je to zabavo v celoti zavrniti).

Ker bolezen v zgodnjih oblikah lahko odkrije le oftalmolog, ne smete zamuditi načrtovanih pregledov. Ob prvih znakih, ki kažejo na to, da dojenček začne mežikati ali druge simptome, bo zdravnik predpisal potrebno terapijo.

Ambliopija je bolezen, ki jo je težko zdraviti, prej ko jo odkrijemo, bolj pozitiven bo rezultat zdravljenja.

▼ PRIPOROČAMO, DA JE POTREBNO ŠTUDIRATI ▼

Laserska korekcija vida pri zdravljenju ambliopije visoke stopnje pri otrocih

Kar zadeva lasersko korekcijo vida za ambliopijo, je edini pravi pristop predhodno in popolno zdravljenje. In šele nato mora slediti odstranitev očal (ali kontaktnih leč) - z lasersko korekcijo ambliopije, da se povrne ostrina. Tako bo laserska korekcija vida za ambliopijo ustrezala njegovemu glavnemu namenu, in sicer se znebiti človeka zaradi optične napake, ki zmanjša ostrino vida. Ta taktika zdravljenja ambliopije visoke stopnje se je izkazala pri velikem številu bolnikov..

Uporaba laserjev zadnje generacije pri zdravnikih, pa tudi razvoj posebne tehnike spanja, ki ga povzročajo zdravila, so omogočili izvajanje operacij z visoko klinično učinkovitostjo tudi pri dojenčkih za zdravljenje otroške ambliopije..

Te sodobne metode laserskega zdravljenja ambliopije imajo na koncu naslednji cilj:

  • začeti zdravljenje pacientov v širokem starostnem razponu;
  • prepoznati njihov posamezni mehanizem za razvoj ambliopije;
  • na podlagi natančne diagnoze izvedite preverjeno, patogenetsko usmerjeno učinkovito zdravljenje;
  • popolna rehabilitacija z odstranjevanjem očal ali drugimi korekcijskimi metodami.

Tako lahko s popravljanjem ambliopije omogočimo popolno funkcionalno in socialno rehabilitacijo.

Diagnoza ambliopije

Prisotnost ambliopije je mogoče ugotoviti z uporabo diagnostičnih postopkov s sodobno opremo. Pred zdravljenjem bo zdravnik določil ostrino vida v skladu s tabelo in predpisal naslednje preiskave:

  • refraktometrija pred in po razširitvi zenice;
  • skiaskopija;
  • neposredna in reverzna oftalmoskopija s pregledom očesnega dna.

Pri zdravljenju ambliopije je pomembno izključiti druge vzroke za slabši vid. Če želite to narediti, določite:

  • optična koherenčna tomografija mrežnice;
  • diagnostika težav z okulomotornim aparatom (pomagalo bo določiti mikrostrabizem).

Klasifikacije bolezni

Ambliopija je lahko prirojena (primarna) ali pridobljena (sekundarna). Pridobljeno je pogostejše in je razdeljeno na:

  • disbinokularni;
  • zatemnitev;
  • lomni;
  • anizometropna;
  • mešano.

Refrakcijska in disbinokularna ambliopija predstavljata približno 90% vseh primerov diagnosticiranja patologije v otroštvu.

Osnova disbinokularne oblike bolezni je kršitev normalnega (binokularnega) vida zaradi dolgotrajnega zatiranja vidne funkcije enega očesa. Pogosto se ugotovi disbinokularna ambliopija z nepravilno fiksacijo.

Prikrivanje raznolikosti bolezni se ugotovi v primerih, ko se odpravi glavni vzrok patologije in slabovidnost ostane na isti ravni.

Refrakcijska ambliopija se pojavi zaradi refrakcijskih napak (na mrežnico se dolgo časa projicira nejasna slika. Anizometropna vrsta bolezni prizadene oko, ki ima močnejšo refrakcijo. V nekaterih primerih diagnosticirajo mešani tip.

Faze razvoja

Prirojena ambliopija očesa pri otrocih se oblikuje v fazi intrauterinega razvoja z anomalijo anomalije vidnih organov. Po rojstvu se počuti precej hitro. Pridobljena oblika bolezni se lahko pojavi v katerem koli obdobju otroštva in je odvisna od trenutka, ko se pojavijo izzivalni dejavniki. Resnost in stopnja napredovanja sta odvisna tudi od zunanjih okoliščin. Glavne faze v razvoju patologije so:

  • 1 stopinja. Šteje se za zelo šibko. Pojavi se kot odziv telesa na izzivalni dejavnik. Značilno je rahlo zmanjšanje resnosti.
  • 2. stopnja. Še vedno blagi, simptomi so lahko odsotni ali blagi.
  • 3 stopinje. Šteje se za zmerno bolezen z blagimi simptomi.
  • 4 stopinje. Ambliopija s hudimi simptomi in pomembnim poslabšanjem ostrine vida.
  • 5. stopnja. Najresnejše stanje, ki se ne odziva na zdravljenje. Vid pade pod 0,05. Oko je izključeno iz vizualnega procesa.

Zdravljenje ambliopije z napravami v "Centru za obnovo vida"


"Center za obnovo vida" je razvil edinstven avtorski kompleks tehnik za nekirurško zdravljenje ambliopije. Zbrali smo vse sodobne tehnologije, da je "leno" oko spet delovalo. Zdravljenje poteka na celovit način, ki vključuje različne metode fizikalnih, optičnih in funkcionalnih učinkov z uporabo najnovejših računalniško podprtih kompleksov. Pri zdravljenju otrok z astigmatizmom po sodobnih visokotehnoloških metodah se rezultat doseže v 95% primerov. V večini primerov se otroci popolnoma znebijo odvisnosti od očal..
Za zdravljenje ambliopije zdravniki našega centra uporabljajo posebne pripomočke in tehnologije:

  • Ambliokor. Otrok samo gleda zanimivo risanko, medtem ko naprava bere informacije o delu njegovih oči in možganov. Slika se na zaslon prenaša samo s "pravilnim" vidom. Takoj, ko vid postane manj jasen, slika izgine z zaslona. Naprava deluje po principu video-računalniškega avto-treninga: možgani zmanjšajo obdobja "slabega" vida. To optimizira delo nevronov v vidni skorji in izboljša ostrino vida;
  • "Tok". Naprava trenira nastanitveni mehanizem: oko se osredotoči na slike, ki se pojavijo na različnih razdaljah. Razredi lajšajo krče in delujejo zdravilno;
  • računalniški programi. "Pajki", "Križi", "Cvet", Relax in drugi programi, razviti v sodelovanju z oftalmologi, delujejo s kombinacijo vizualne stimulacije in vzbujanja vidnih središč v možganih;
  • infrardeča laserska terapija. Infrardeče sevanje, ki deluje na oko z majhne razdalje, hrani tkiva in blaži krč nastanitve - in to je glavni razlog za razvoj kratkovidnosti;
  • trening z lečami Avetisov-Mats. Vadba za oči, ki pomaga pri zdravljenju ambliopije;
  • vakuumska masaža. Zdravilni učinek dosežemo s padcem tlaka v kozarcih. Med več sejami si bolnik nadene kompaktne "tlačne komore", podobne plavalnim očali, zaradi česar se izboljša prekrvavitev vidnih organov in spodbudi delo intraokularnih ciliarnih mišic, ki so odgovorne za sposobnost osredotočanja na predmete na različnih razdaljah. Poleg tega se občutno izboljša hidrodinamika oči;
  • električna stimulacija (ESO-2). Doziran električni tok nizke intenzivnosti izboljša prevodnost optičnih živcev;
  • barvni magnetni stimulator. Oči hkrati spodbujajo svetloba in magnetna polja;
  • oftalmohromoterapija. Izboljša mikrocirkulacijo krvi, lajša vnetja in bolečine, aktivira biološke procese. Naprava deluje hkrati na več ravneh: molekularni, tkivni in celični;
  • magnetoterapija. Ambliopijo zdravimo z izboljšanjem krvnega obtoka. Hkrati se odpravi stradanje kisika, odstrani edem in okrepi imunost.

Ne pozabite: prej ko obiščete oftalmologa, večja je možnost za povrnitev vida. Pustite zahtevo za ponovni klic na spletni strani - kontaktirali vas bomo in se dogovorili!

Zdravljenje ambliopije

Ambliopija ali leno oko je funkcionalna okvara kakovosti vida, pri kateri eno ali obe očesi kljub odsotnosti organskih, anatomskih in fizioloških patologij izgubita svojo delovno sposobnost.

Statistični podatki kažejo, da so takšne motnje značilne za 2% svetovnega prebivalstva. V glavnem se diagnosticira pri otrocih, manj pogosto pri odraslih.

Pravočasno začeti strojno zdravljenje ambliopije znatno povrne ostrino vida. Če zamudite čas, se ambliopično oko manj odziva na zdravljenje; potreben je več časa in daljši tečaji zdravljenja.

Vzroki za pojav

Pri ambliopiji je binokularni vid odsoten - leve in desne oči vidijo različne slike, zato jih možgani ne morejo združiti v eno sliko in prenehajo nadzorovati delo enega očesa.

Glavni razlogi za to:

  • dedna nagnjenost;
  • strabizem;
  • kratkovidnost;
  • astigmatizem;
  • hipermetropija;
  • katarakta;
  • zamegljenost leče in roženice, spremembe prosojnosti optičnega medija očesa;
  • posledice poškodbe;
  • zastrupitev (na primer: zameglitev leče v ozadju zastrupitve povzroči zatemnitev ambliopije);
  • duševne motnje, redko.

Pogosto je diagnosticiran pri otrocih s strabizmom, anisometropijo, asimetrično obrazno hiperplazijo, oftalmoplegijo s ptozo (povešanje veke) in miozo (zožitev zenice), cerebralno paralizo, Kaufmanovim in Benchejevim sindromom. Skupina tveganja vključuje nedonošenčke in duševno zaostale otroke, dojenčke, rojene z nizko porodno težo.

Pridobljena (sekundarna) ambliopija se pojavi ob nenormalni stimulaciji vidnega sistema v kritičnem obdobju razvoja vida (do 6-9 let) ali pri odraslih zaradi kroničnih bolezni ali zastrupitve. Po kritičnem obdobju se patologija ne odziva na terapijo ali se zdravi z velikimi težavami..

Simptomi bolezni

Glavni simptom je poslabšanje ostrine vida v enem, včasih pa tudi v dveh očeh, ki ga optični sistemi ne odpravijo, pa tudi mikrokirurgija.

Ambliopijo spremljajo funkcionalne motnje:

  • nastanitev - sposobnost videnja na različnih razdaljah;
  • kontrastna občutljivost;
  • obrisna in volumetrična občutljivost;
  • prostorska orientacija;
  • binokularni vid.

Otrok med branjem in gledanjem televizije pri močni svetlobi zapre ali stisne oči, nagne glavo v različne smeri, da pregleda predmet. Dolgo časa ima težave z branjem, med aktivnostmi, ki zahtevajo koncentracijo vida.

Diagnostika

V zgodnjih fazah se bolezen ne kaže v ničemer. Najpogosteje ga odkrijemo pri rutinskem oftalmološkem pregledu. Dober vid lahko prihaja iz drugega (neambiopičnega) očesa.

Za potrditev diagnoze se opravi celovit pregled, ki vključuje:

  • visometrija - določanje ostrine vida z uporabo tabel;
  • biomikroskopija - razkrivanje prosojnosti optičnih medijev, pregled sprednjega očesnega segmenta;
  • refraktometrija - merjenje lomne moči optičnega sistema očesa;
  • oftalmoskopija - pregled očesnega dna;
  • tonometrija - merjenje očesnega tlaka;
  • perimetrija - pregled vidnih polj;
  • elektroretinografija - določitev funkcionalnega stanja mrežnice z registracijo biopotencialov;
  • biomikroskopija - preučevanje strukture zrkla;

Vrste patologije

Ambliopija je glede na vzrok razdeljena na več vrst:

  • Refrakcijski ali optični (najpogostejši) - rezultat kršitev optičnih lastnosti očesa in ostrenja vida, zato so slike videti zamegljene. Razvija se s kratkovidnostjo, daljnovidnostjo, astigmatizmom. S pravočasno začelo korekcijo se slabovidnost popolnoma odpravi.
  • Anizometropna - obstaja izrazita razlika (3 ali več dioptrije) v optični moči levih in desnih oči, zaradi katere možgani ne morejo oblikovati ene same vizualne podobe;
  • Zatemnitev ali pomanjkanje - se pojavi, ko se spremenita prosojnost in svetlobna prevodnost optičnega medija vidnega organa. Glavni vzroki patologije so trni, mrena, ptoza, travma roženice z nastankom brazgotin. Ta vrsta je najhujša, težava po odpravi vzroka ne izgine, uspeh terapije je odvisen od številnih dejavnikov.
  • Disbinokularni ali monolateralni - zaradi strabizma ali nistagmusa oko izgubi sposobnost fiksiranja slike na želeni točki, da prepreči dvojni vid, možgani "izklopijo" obolelo oko.
  • Mešano - združuje več razlogov.

Ambliopija se lahko razvije pri odraslih:

  • Psihogena - kaže se v ozadju histerije, nevrastenije, epilepsije. Lahko ga spremlja zožitev vidnega polja, fotofobija, moteno zaznavanje barv in druge funkcionalne motnje. Če bolezen zdravimo pravilno, se vid hitro normalizira..
  • Tobak je posledica zastrupitve telesa med žvečenjem tobaka ali kajenjem. *
  • Alkohol - posledica kroničnega alkoholizma ali zastrupitve s tehničnim alkoholom. *

* Tobak in alkoholna ambliopija se kombinira s toksičnimi motnjami očesnih struktur, povezanimi z organskimi poškodbami.

Zdravljenje ambliopije

Pri ambliopiji je zdravljenje izbrano glede na vzrok motenj, simptome patologije in resnost zapletov. Terapija je namenjena aktiviranju lenega očesa in oblikovanju binokularnega vida. Za to so v večini primerov živčne celice in vizualni analizator razdraženi..

Znanih je več načinov zdravljenja:

  • okluzija - zdravnik otrokovo zdravo oko prekrije z zavojem, da bolan organ deluje;
  • Penalizacija (deluje podobno kot okluzija) - atropin se vgradi v ambliopično oko, kar povzroči zamegljeno vizualno sliko ali pa se izberejo posebna očala;
  • pleoptika (ni primerna za korekcijo napredovale bolezni) - uporabite posebne računalniške programe, ki povečajo obremenitev bolečega očesa;
  • ortoptika - uporabljajo se posebne naprave in računalniški programi, ki odpravljajo strabizem in obnavljajo binokularni vid.

Pri ambliopiji pri otrocih težava običajno odpravi strojno zdravljenje. Včasih bo morda potrebna operacija (refraktivna operacija, obnovitev prosojnosti oči).

Cena terapije je odvisna od uporabljene metode.

Vrste obdelave strojne opreme

Pri zdravljenju ambliopije naprave zagotavljajo različne vrste stimulacije:

  • laser;
  • pnevmatska masaža;
  • električni;
  • elektromagnetni;
  • lahka barvna stimulacija.

Lasersko zdravljenje ambliopije z napravami MACDEL

Pri ambliopiji lasersko zdravljenje omogoča doseganje optimalnih rezultatov in obnovitev vida, ne glede na resnost bolezni. Naprave MACDEL, ki se uporabljajo v vodilnih klinikah v državi, so se izkazale najbolje od vseh. Nimajo analogov in njihova učinkovitost je nekajkrat večja kot pri drugih laserskih napravah..

Običajno se zdravilo MACDEL-08 uporablja za ambliopijo. Na fundus projicira lasersko strukturo pik, ki jo zazna vizualni sistem tudi ob močnem zmanjšanju vida. Posledično je mogoče izboljšati prehrano očesnih struktur, obnoviti akomodacijo očesa, vidne funkcije in binokularnost..

MACDEL-08 "Pega"

Če je ambliopija posledica kršitve loma, jo bo MACDEL-09 pomagal normalizirati v kombinaciji s pravilno optično korekcijo. Med sejo je infrardeče lasersko sevanje nizke intenzivnosti usmerjeno v strukture ambliopičnega očesa, ki "masira" ciliarno mišico. Posledično se olajšajo krči, poveča se ostrina vida.

Kompleksen učinek je mogoč z dvema napravama - MACDEL-08 in MACDEL-09.

Preprečevanje ambliopije

Da bi ohranili ostrino vida, morate:

  • pravilno jesti;
  • upoštevajte vsakodnevno rutino;
  • delajte odmore med delom za računalnikom in gledanjem televizije;
  • jemati vitamine;
  • pravočasno zdravljenje kroničnih očesnih bolezni;
  • redni pregledi.

Priporočljivo je letno obiskati oftalmologa, ki bo omogočil odkrivanje in odpravljanje patoloških sprememb v zgodnjih fazah..